Что нельзя делать после апоплексии яичника без операции

Апоплексия яичника: как распознать и что делать

Апоплексией яичника называется кровоизлияние в его внутренние ткани и брюшную полость в результате разрыва сосуда. Распространенность патологии среди гинекологических заболеваний составляет от 1,5% до 3%. Встречается преимущественно у девушек и женщин в возрасте 17–47 лет. При отсутствии экстренной помощи состояние угрожает здоровью и жизни пациентки.

Что провоцирует разрыв кровеносных сосудов

Наиболее часто апоплексия яичника происходит в фазе овуляции или во второй половине менструального цикла. В это время сосудистая система органа испытывает максимальные нагрузки. Особой уязвимостью обладает правый яичник, так как его питает сосуд, являющийся продолжением аорты. Кровоизлияние в левый орган встречается реже, так как кровью его снабжает более мелкая почечная артерия.

Апоплексия часто развивается на фоне следующих патологий:

Обычно разрыв стенки сосуда происходит не сам по себе, а под воздействием провоцирующих факторов. К таким относятся, травмы живота, тяжелая физическая работа, бурный половой акт. Риск спонтанного кровоизлияния повышают хронический стресс, сахарный диабет, ожирение.

Как распознать апоплексию: основные симптомы

Кровотечение развивается остро. Основной симптом — внезапная сильная боль. Она локализуется в нижней части живота слева или справа в зависимости от того, в каком яичники произошел разрыв. При попадании в брюшину большого количества крови боль распространяется на весь живот.

Дополнительные признаки острого кровотечения:

Выраженность симптомов зависит от силы кровотечения. Чем оно сильнее, тем хуже чувствует себя женщина.

Степени тяжести состояния

В зависимости от объема потерянной крови выделяют следующие степени тяжести апоплексии яичников:

Апоплексия обычно устанавливается посредством УЗИ брюшины и органов малого таза. Объем кровопотери определяется косвенными методами на основании результатов лабораторных исследований.

Возможные последствия и осложнения

Несвоевременно оказанная помощь часто становится причиной спаечного процесса. В 50% случаев у женщин снижается фертильность. Возможно развитие бесплодия.

Лечение при внутреннем кровотечении

Легкая степень апоплексии лечится медикаментозно. Пациентке назначают:

Тяжелую степень апоплексии лечат исключительно хирургическим путем. Операцию проводят методом лапароскопии — доступ к органу обеспечивается через небольшие разрезы в брюшной стенке. Процедура проходит следующим образом:

После операции пациентке назначают лекарственную терапию. Она направлена на профилактику осложнений после хирургического вмешательства и снижение риска рецидивов.

Апоплексии может предшествовать небольшая боль внизу живота. Поэтому прислушивайтесь к своему организму и обращайте внимание на любые странности. Если появилась боль, не связанная с приближающейся менструацией, посетите медицинский центр «Гармония». Наши гинекологи сделают УЗИ и выяснят причины недомогания. В случае острого кровотечения в яичник и брюшину вам грамотно окажут неотложную помощь.

Источник

Апоплексия яичника

Среди опасных гинекологических заболеваний особо выделяют разрыв ткани яичника или апоплексию. Патология сопровождается резким приступом боли в нижней области живота и кровоизлиянием в брюшную полость. Данному серьезному заболеванию обычно подвергаются женщины репродуктивного возраста. Провоцирует патологические изменения сосудов активный воспалительный процесс. Именно он чаще всего вызывает разрыв сосудов фолликула, фолликулярной кисты или кисты желтого тела. Благоприятным периодом для возникновения такой патологии является период овуляции или стадия васкуляризации желтого тела.

Классификация заболевания: формы и степени

В зависимости от преобладающих симптомов заболевание выражается определенными клиническими формами.

Учитывая тот факт, что заболевание сопровождается кровотечением определенного уровня выраженности, медики классифицируют патологию по степеням тяжести. Легкая, средняя и тяжелая степени зависят от величины кровотечения. При первой степени пациентка теряет около 150 мл крови. Показатель объема потерянной крови при второй степени приближается к отметке 500 мл. При третьей степени апоплексии кровопотеря превышает 500 мл.

Чем чревата патология

При появлении первых признаков заболевания пациентку необходимо доставить в клинику незамедлительно. В противном случае апоплексия может вызвать серьезные осложнения. Главное же для женщины – сохранение репродуктивной функции. Это возможно только при наличии профессиональной медицинской помощи.

Апоплексия яичника может лечиться консервативно. Однако иногда попавшая в брюшную полость кровь способна вызвать асептическое воспаление. В результате чего могут образоваться спайки. Они то и спровоцируют нарушение яичника и расположенных вблизи его тканей. В данном случае избежать такого осложнение, как развитие бесплодия не удастся. Репродуктивная функция пациентки прекратит свое существование.

Незначительной степени кровотечения нельзя сравнивать по степени опасности с сильными потерями крови. Однако игнорировать такой симптом нельзя. Ведь последствия могут быть самые разные:

Тяжелая клиническая форма апоплексии уже одним своим названием говорит об опасных осложнениях. Удаление яичника, бесплодие и даже летальный исход, если кровотечение не остановить вовремя.

Наличие данной патологии не способно помешать зачатию. Угроза таится в спайках яичника и маточной трубы, которые не позволят оплодотворению осуществиться. После апоплексии у женщины может быть внематочная беременность. Если заболевание возникло у беременной женщины, может случиться выкидыш. Хотя операция возможна способом лапаротомии.

Неукоснительное следование советам врачей, тщательное соблюдение всех условий лечения позволят избежать негативных последствий после оперативного вмешательства. Пациенткам показаны сеансы физиотерапии и курс противовоспалительного лечения. Важно правильно принимать гормональные и контрацептивные препараты, назначенные врачом. Только грамотное лечение обеспечит благоприятный исход заболевания

Какую профилактику проводить

Для того чтобы женщину не постигла печальная участь, связанная с данной патологией, необходимо заботиться о своем здоровье. Даже при отличном самочувствии раз в полгода отправляться к гинекологу на осмотр. При наличии проблем гинекологического плана наблюдаться постоянно. Пациентки с аднекситом, оофоритом, полиэндокринным синдромом или с ЗППП должны обязательно пролечить свое заболевание.

Женщины, которые болели апоплексией яичника, должны заботиться о том, чтобы не было рецидива. Одной из профилактических мер является комплексное лечение для нормализации менструального цикла и улучшения кровоснабжения.

Пациентки, пережившие оперативное вмешательство, обязаны следить за восстановлением гормонального фона и нормализацией кровообращения. Им показан прием ноотропов и транквилизаторов. Отказываться от таких препаратов ни в коем случае нельзя. Употребление многофазных оральных контрацептивных средств обеспечит нормализацию гормонального фона и поспособствует предотвращению овуляции. Беременность лучше не планировать в этот период. Необходимо дождаться, чтобы организм полностью восстановился и окреп. Тогда можно с уверенностью надеяться на благополучное вынашивание и рождение здорового малыша.

Наблюдение у врача считается обязательным условием.

Почему происходит разрыв ткани яичника

Данная патология возникает при нарушении проницаемости сосудов яичника. Причина может заключаться в специфических особенностях самой ткани яичника. Если пациентка страдает от воспаления придатков, поликистоза яичников, делала аборты, происходят склеротические или дистрофические изменения ткани. Вот такое заболевание может и появиться. Часто апоплексия яичника возникает:

Иногда разрыв ткани яичника связан с врожденной патологией расположения матки. Даже обычное сдавливание сосудов может нарушить кровоток яичника. Довольно часто разрыв ткани органа происходит самопроизвольно. Такое происшествие может произойти во время сна женщины.

Воспалительные процессы органов брюшной полости, заболевания крови различных видов, слишком продолжительный прием антикоагулянтов, нарушающих процесс свертываемости способны спровоцировать возникновение заболевания.

Данные статистических исследований показывают, что апоплексия яичника происходит в определенный период менструального цикла. Обычно это середина или вторая его половина. Именно в это время уровень пропускаемости сосудов в ткани яичника очень высокий. Они подвергаются усиленному кровенаполнению. Чаще всего патология присуща правому яичнику. Ведь степень кровообращения в нем происходит намного интенсивней в сравнении с левым его аналогом. Причина заключается в том, что правая артерия яичника отходит от аорты, а левая от главного сосуда почки.

Какая симптоматика заболевания

Как правило, главным признаком заболевания считается сильнейший приступ боли. Появляется он обычно после задержки менструации или в середине цикла. У женщины резко снижается давление. Это обусловлено началом внутрибрюшного кровотечения. Температура повышается до 39 градусов. Наблюдается тахикардия и приступы головокружения. Начинает пересыхать во рту и появляется рвота. Иногда обнаруживаются кровяные выделения.

Диагностика апоплексии яичника

Показатель правильности определения клинической картины заболевания составляет всего лишь 5 %. Это свидетельствует о том, что ярко выраженных симптомов болезни не существует. Они схожи с другими патологиями органов малого таза или живота.

Когда на кону стоит жизнь пациентки, диагноз необходимо ставить незамедлительно. Какие же методы диагностики являются самыми действенными?

Окончательный диагноз будет поставлен только в процессе операции.

Как лечат заболевание

Лечение возникшей патологии предполагает следующие цели: остановить кровотечение, сохранить орган в целостности и дать женщине возможность родить малыша.

При малейших подозрениях на апоплексию яичника необходимо уложить пациентку в горизонтальное положение. Следующий шаг – вызвать скорую или доставить больную в клинику (гинекологическое или хирургическое отделение).

Лечение врачи проводят консервативными и хирургическими методами. Консервативная терапия возможна при несложной форме заболевания. Прием гемостатиков, спазмолитиков, витаминных комплексов, спокойное положение тела, охлаждение нижней области живота улучшат состояние больной. Как только появятся признаки ухудшения, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Хирургический метод считается более эффективным. Он помогает поставить точный диагноз, провести коррекцию лечения. Операция проводится методом лапароскопии или лапаротомии. Последний вариант позволяет осуществить коагуляцию поврежденного сосуда. Лапароскопия обеспечивает удаление лишней крови, промывание тканей антисептиками. Врачи находят разорванный сосуд и ушивают его.

Косметических дефектов серьезного вида при таком оперативном вмешательстве нет. Пациентка не испытывает больших болевых ощущений. Детородная функция женщины сохраняется. Иной случай, если кровотечение большого объема. Тогда приходится удалять яичник полностью.

После операции женщине назначают курс комплексного медикаментозного лечения. Ведь необходимо устранить причины появления патологии, устранить воспалительный процесс и привести женский организм в полный порядок.

Источник

Операция При Аппоплексии Яичника

Апоплексия яичника (разрыв яичника) – внезапный разрыв (нарушение целостности) ткани яичника, сопровождающийся кровотечением в брюшную полость и болевым синдромом.

В яичниках половозрелой женщины происходит рост фолликулов, созревание в них яйцеклетки, то есть подготовка к предстоящей беременности. С начала менструального цикла начинает расти доминантный фолликул, который к середине менструального цикла достигает своего максимального размера – около 20 мм. Затем оболочка фолликула разрывается, выпуская из себя созревшую яйцеклетку, – происходит овуляция. На месте лопнувшего фолликула формируется временное образование – желтое тело, которое вырабатывает определенные гормоны, подготавливающие организм женщины к беременности. Это нормальное течение яичникового цикла.

Частота и формы апоплексии яичника

Апоплексия яичника (разрыв яичника) внезапный разрыв (нарушение целостности) ткани яичника, сопровождающийся кровотечением в брюшную полость и болевым синдромом.

Среди причин внутрибрюшного кровотечения 0,5-2,5% приходится на апоплексию яичника.

Существует 3 формы апоплексии яичника в зависимости от преобладающих симптомов:

Однако, по современным данным, эта классификация считается неполноценной, поскольку невозможен разрыв яичника без кровотечения.

Поэтому в настоящее время эта патология подразделяется на несколько степеней тяжести: легкую, среднюю и тяжелую (в зависимости от величины кровопотери).

Симптомы апоплексии яичника

Клинические симптомы апоплексии связаны с основным механизмом развития данной патологии:

Иногда могут возникать межменструальные кровяные выделения или кровяные выделения после задержки менструации.

Достаточно часто, апоплексия яичника происходит после полового акта или занятия в тренажерном зале, то есть при определенных условиях, когда повышается давление в брюшной полости и возможно нарушение целостности ткани яичника. Однако, разрыв яичника может произойти и на фоне полного здоровья.

Причины апоплексии яичника

Причины, способствующие возникновению апоплексии яичника:

Факторы риска, способствующие возникновению апоплексии яичника:

Диагностика апоплексии яичника

По данным литературы правильный клинический диагноз апоплексии яичника составляет лишь 4-5%.

Диагностические ошибки объясняются, прежде всего с тем, что клиника этого заболевания не имеет характерной картины и развивается по типу другой острой патологии в брюшной полости и малом тазу.

Больную привозят в стационар с диагнозом «Острый живот». Уточнение причины проводится в стационаре.

Прежде всего апоплексию яичника необходимо дифференцировать от внематочной беременности и острого аппендицита.

Как правило, в случае наличия клиники “острого живота” необходима также консультация смежных специалистов (хирургов, урологов).

Наиболее информативными методами исследования являются:

Окончательный диагноз апоплексии яичника почти всегда устанавливается во время операции.

Лечение апоплексии яичника

Больные с легкой формой апоплексии предъявляют жалобы прежде всего на боль внизу живота.

Однако, данные многих исследователей доказывают, что при консервативном ведении таких больных в 85,7% случаев в малом тазу образуются спайки.

Практически у каждой 2-ой женщины после консервативного ведения возможно возникновение рецидива (повторной апоплексии яичника). Это связано с тем, что кровь и сгустки, которые накапливаются в брюшной полости после разрыва яичника (апоплексии яичника), не вымываются, как при лапароскопии, остаются в брюшной полости, где организуются и способствуют образованию спаечного процесса в малом тазу.

Консервативное лечение может быть рекомендовано только женщинам, уже реализовавшим свою репродуктивную функцию (то есть уже имеющим детей и не планирующим их иметь) в случае выявления у них легкой формы апоплексии яичника.

Если женщина находится в репродуктивном возрасте и планирует беременность, то тактика даже в случае легкой формы апоплексии яичника должна быть пересмотрена в пользу лапароскопии.

Хирургическое лечение является основным, поскольку не только позволяет уточнить диагноз, но и провести полноценную коррекцию.

Во всех случаях апоплексии возможно проведение лапароскопии.

Единственным противопоказанием к использованию этого доступа является геморрагический шок (то есть очень большая кровопотеря с потерей сознания).

Операцию необходимо проводить максимально щадящим способом с сохранением яичника.

Как правило, проводится удаление капсулы кисты, коагуляция или ушивание яичника. В редких случаях при массивном кровоизлиянии требуется выполнение удаления яичника.

Во время операции необходимо тщательно промыть брюшную полость, удалить сгустки и кровь, для профилактики образования спаек.

Реабилитационные мероприятия при апоплексии яичника

Реабилитационные мероприятия после внематочной беременности должны быть направлены на восстановление репродуктивной функции после операции. К таковым относятся: предупреждение спаечного процесса; контрацепция; нормализация гормональных изменений в организме. Для предупреждения спаечного процесса широко используют физиотерапевтические методы:

На время курса противовоспалительной терапии и еще в течение 1 месяца после окончания рекомендуется контрацепция, причем вопрос о ее длительности решается индивидуально, в зависимости от возраста пациентки и особенностей ее репродуктивной функции. Безусловно, следует учитывать желание женщины сохранить репродуктивную функцию. Длительность гормональной контрацепции также сугубо индивидуальна, но обычно она не должна быть менее 6 месяцев после операции.

После окончания реабилитационных мероприятий, прежде чем рекомендовать пациентке планировать следующую беременность, целесообразно выполнить диагностическую лапароскопию, позволяющую оценить состояние маточной трубы и других органов малого таза. Если при контрольной лапароскопии не выявлено патологических изменений, то пациентке разрешают планировать беременность в следующий менструальный цикл.

Источник

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника встречается преимущественно у пациенток детородного возраста. Заболевание связано с нарушением целостности парных женских половых желез, которое может привести к обильной кровопотере и стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода. У пациенток, единожды перенесших это заболевание, есть риск снова столкнуться с разрывом яичника.

Виды апоплексии

Ранее врачи диагностировали заболевание по одному из трех видов – болевая форма, анемическая и смешанная. На данный момент классификация доработана, и согласно современной классификации апоплексия яичников бывает:

Болевая форма апоплексии диагностируется при разрыве яичника без внутрибрюшного кровотечения. Такое кровоизлияние может быть внутренним, т.е. в ткань самого органа или созревающего внутри него желтого тела. Обычно женщина страдает сильной болью, у нее может начаться рвота и тошнота, но признаки кровотечения в брюшную полость отсутствуют.

Апоплексия яичника геморрагического типа связана с существенным выделением определенного объема крови. При кровотечении до 150 мл заболеванию присваивается легкая степень, от 150 до 500 мл – средняя степень тяжести, свыше 500 мл – тяжелая степень тяжести. Обычно геморрагическая форма начинается остро, связана с серьезным физическим перенапряжением. Боль иррадиирует в разные части тела: в ногу, в поясницу, возможен даже обморок. Симптомы напрямую зависят от объема кровопотери.

Причины

Спровоцировать разрыв яичника могут как патологии самого органа, так и другие дисфункции в работе организма. Врачи выделяют следующие причины:

Симптомы

Заболевание развивается стремительно. В нижней части живота в проекции к яичнику возникает резкая боль, она может иметь тянущий и ноющий характер. Симптом появляется при раздражении брюшины кровью, поэтому болезненность прямо пропорциональная объему выделившейся крови.

Кроме дискомфорта в животе у женщин появляются характерные признаки внутреннего кровотечения – слабость, тошнота, головокружение. Падает давление, выступает холодный пот, а в некоторых случаях возможен обморок.

Диагностика

У пациентки наблюдаются характерные симптомы острого живота и внутреннего кровоизлияния. Обязательно проводится ультразвуковое исследование, в ходе которого можно увидеть как разрыв яичника, так и оценить объем кровопотери.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение апоплексии яичника допустимо при легкой степени заболевания, когда объем крови, попавшей в брюшную полость, не превышает 150 мл. При этом у пациентки должны отсутствовать признаки прогрессирующего кровотечения. В этом случае врачи склоняются к органосохраняющему лечению.

Консервативная терапия предполагает холод на низ живота для сужения сосудов. Пациентке назначают медикаменты гемостатического (кровоостанавливающего) действия, витамины, в период улучшения самочувствия показана физиотерапия (СВЧ, электрофорез).

Важное место отводится реабилитации после апоплексии яичника.

Хирургическое лечение

К оперативному лечению специалисты прибегают в крайнем случае, если разрыв яичника произошел с существенным кровоизлиянием и нарушением целостности. При небольших разрывах операции удается избежать, а благодаря естественным способам восстановления разрыв заживляется самостоятельно.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

Операция на сегодняшний день проводится без большого полостного разреза, позволяя сохранить эстетику тканей. Лапароскопический метод обеспечивает доступ гинеколога к яичникам благодаря трем проколам в брюшной полости, которые не превышают одного сантиметра, и впоследствии шрамы от операции практически не заметны. Одновременно с оперативным вмешательством проводится переливание крови для возмещения объема жидкости, циркулирующей в системе кровообращения. По показаниям вводятся сердечно-сосудистые средства.

Профилактика

Для первичной профилактики апоплексии яичника необходимо лечить своевременно и в полном объеме те заболевания, которые могут спровоцировать разрыв. Вторичная профилактика направлена на недопущение повторных случаев патологии. В данном случае поможет всестороннее лечение пациентки:

Реабилитация

После апоплексии яичника пациенткам показана реабилитация для восстановления нормального кровотока в органах малого таза, а также коррекции гормонального фона. Центральной нервной системе врач уделит особое внимание, возможно понадобится консультация специалиста.

Пациенткам назначают Лаеннек-терапию, массаж, грязелечение, гинекологический массаж. Все эти методы послеоперационного восстановления помогут нормализовать кровообращение половых органов.

При отсутствии противопоказаний возможно санаторно-курортное лечение, где практикуются вышеуказанные методики реабилитации пациенток с гинекологическими заболеваниями. При качественной реабилитации женщины смогут достаточно быстро восстановиться как после операции, так и после консервативного лечения заболевания.

Цены на лечение

Записаться на прием к специалистам вы можете в любое удобное время:

Что говорят наши пациенты

[29.03.2021 20:43 Имя: Козлов Мирослав]

Сообщение: Обратился к кардиологу МЦ РЕФЛЕКС. Получил полноценную консультацию с подробным разбором моего состояния и перспектив лечения. В клинике создана благоприятная атмосфера. Понравилось внимательное отношение, позитивный настрой врача. Цены не завышены.

[29.03.2021 11:24 Имя: Ольга-Альбина Шумак]

Сообщение: К хирургу записалась через сайт, очень удобно. За день до приема перезвонили и уточнили, не изменились ли мои планы. Обслуживание отличное, оборудование современное и, что важно, здесь обязательно найдут способ восстановить здоровье.

[27.03.2021 14:50 Имя: Руслан Станиславович Александров]

Сообщение: После нескольких неудач в обычных поликлиниках обратился со своими проблемами к невропатологу медцентра «Рефлекс». Врач назначил лабораторные и аппаратные исследования, а на их основании озвучил диагноз. Лечение дает заметные улучшения.

[25.03.2021 17:38 Имя: Снежана]

Сообщение: Периодически обращаюсь за услугами в МЦ «Рефлекс». Всегда встречаю чуткость и внимание со стороны работников всех рангов. Стоимость услуг вполне доступна, учитывая, что здесь будет результат, а не бессмысленная гонка по кабинетам.

[24.03.2021 15:03 Имя: Ульяна Черникова]

Сообщение: Хотела бы поблагодарить за помощь Мишнякова С.И. Это очень опытный и внимательный офтальмолог, который смог определить причины снижения зрения и четко расписать последовательность действий для исправления ситуации. Спасибо!

[22.03.2021 10:12 Имя: Денис]

Сообщение: Повезло, что попал на прием к Т.В.Ванчушкиной. Это врач-отоларинголог от Бога! Татьяна Владимировна смогла найти причину шума и звона в ушах, назначить необходимые процедуры и медикаменты. Сейчас даже чувствую себя по-другому!

[08.05.2019 15:08 Имя: Марина]

Сообщение: Здравствуйте, хочу выразить благодарность Ольге Петровне, врачу ультразвуковой диагностики акушеру-гинекологу. С Ольгой Петровной познакомилась когда планировала беременность, очень внимательная и приятная женщина. Все доступно рассказала, сделали необходимое обследование. Во время беременности тоже возникало много вопросов, Ольга Петровна всегда поддерживала, давала нужные советы. Малыш родился здоровым и крепеньким. Спасибо!

[12.05.2019 17:09 Имя: Анастасия]

Сообщение: Хотелось бы выразить благодарность врачам медицинского центра «Рефлекс». А именно: 1)Мусаеву Кубату (стоматология) 2)Корепановой (дерматология) 3)Голевой Ольге Николаевне (гинекологу) Первым двум за то, что они не только профессионалы своего дела, но ещё и приятные, и отзывчивые люди. Голевой О.Н. — за профессионализм.))) Это — ВРАЧИ, которые лечат не только болезнь, но и пациента. Так держать!

[12.05.2019 18:59 Имя: Анастасия]

Сообщение: Большое спасибо Галепиной Елене Александровне за ее внимательное отношение и добросовестную работу! Теперь зубки только у Вас буду лечить!

[17.05.2019 15:04 Имя: Александр]

Сообщение: Благодарю окулиста Донскова Татьяна Дмитриевна за помошь в решении проблем с моим глазом. доброе отношение ко мне и забота о моём глазе меня порадовали. а полученные рекоммендации весьма подробны.

[19.05.2019 16:14 Имя: Петр]

Сообщение: Шел с конкретной целью, выдрать остатки нижней семёрки, тем более, что восьмёрки уже не было. Спасибо Кольцова Олеся Вячеславовна — администратор стомотологии попалась на моём пути. Не знаю как, но уговорила сначала сделать диагностику. В результате я владелец замечательного моста, который решил все мои проблемы. Спасибо Вам Олеся!

[19.06.2019 11:14 Имя: Лариса]

Сообщение: Благодарю Татьяну Дмитриевну за подробную и компетентную консультацию и внимательное отношение.

[30.09.2019 17:14 Имя: Ирина]

Сообщение: Приходила в понедельник 22 сентября делать ребёнку нейросонографию. Очень переживала за результаты (мамы поймут). Записали нас к врачу УЗИ Сударевой. Очень милая женщина, и как с ребёнком вела. Кричал он у меня минут 20, все отнеслись с пониманием и улыбкой. Второго ребёнка «развлекал» один из администраторов. Мне понравилось обслуживание в этом медицинском центре.

[01.02.2019 17:14 Имя: Дарья]

Сообщение: Хотелось бы варазить огромную благодарность лор врачу Ванчушкиной Т.В. за чуткий приём, добросердечность и профессионализм.

[11.03.2019 18:25 Имя: Людмила]

Сообщение: Сколько раз приходилось обращаться в эту клинику, только хорошее впечатление, замечательное отношение к больному. Отдельное спасибо врачу УЗИ Салтыковой.

[15.04.2019 18:25 Имя: Анна]

Сообщение: Очень благодарна врачу Кабановой И.В.. Искала хорошего гинеколога в интернете и на ткнулась на сайт РЕФЛЕКС, почитала отзывы и решила записаться! Ни на минуточку не жалею о своем решении записаться на прием! По больше бы таких врачей! Также хочу отметить мед. сестру Наталью! Огромное им спасибо за помощь и понимание!

[05.05.2019 11:17 Имя: Константин]

Сообщение: Здравствуйте! Хочу поблагодарить врача уролога Елизарова Н.Ю. за оказанную высоко квалифицированную медицинскую помощь! Это профессионал, знающий, любящий своё дело и очень хороший человек. Вы Гений! Спасибо Вам огромное!

[18.05.2019 15:14 Имя: Инга]

Сообщение: Пожалуй, лучших врачей-гинекологов я не встречала. Кабанова Ирина Вячеславовна- это не просто профессионал своего дела! Она еще и тонкий психолог. Как приятны и комфортны консультации, осмотры и беседы с Ириной Вячеславовной! Как она располагает к тому, чтобы обсудить любую деликатную мелочь! Более того. Ведь благодаря Ирине Вячеслаловне у нас получилась беременность. После года стараний, лечений. Это ли не чудо. Лучшего врача не встречала. Просто супер. Рекомендую всем знакомым.

[29.05.2019 18:48 Имя: Алла]

Сообщение: Большое спасибо врачу-кардиологу Подольной Елене Владимировне. Очень внимательный, высоко квалифицированный доктор. Просто хороший человек! Отдельное спасибо врачу ультразвуковой диагностики Салтыковой Любови Николаевне. Рекомендую это заведение всем знакомым.

[30.11.2019 14:43 Имя: Алла]

Сообщение: Из-за отсутствия отоларинголога в городской поликлинике обратилась за помощью в медицинский центр «Рефлекс» и не пожалела об этом. Встретилась с внимательным и профессиональным специалистом — лор врачом Ванчушкиной Татьяной Владимировной. С помощью этого доктора я решила свои медицинские проблемы. Благодарю Татьяну Владимировну! При необходимости, буду обращаться к ней снова и рекомендовать этого лор врача своим близким и знакомым.

[22.03.2020 09:03 Имя: Светлана]

Превосходный специалист, по-другому и не скажешь. Заболел зуб и я обратилась в медицинский центр «Рефлекс», предварительно записавшись на воскресенье. В регистратуре меня встретил специалист и проводил меня в кабинет, где меня она осмотрела, объяснила, в чем заключается моя проблема, и я осталась лечить зуб. Семенова О.В. даже обезболивающий укол не больно сделала, хотя я этого жутко боюсь… После этого я окончательно расслабилась и полностью доверилась специалисту. Сейчас все хорошо и зубная боль меня не беспокоит. Раньше я безумно боялась стоматологов, но теперь, после посещения именно этого специалиста заявляю: хорошие специалисты есть и это Семенова О.В.! Идти к ней совершенно не страшно, очень советую, кому нужно. Всем своим рассказала про нее.

[16.03.2020 13:56 Имя: Алена]

Обратилась с острой болью, хотя зуб недавно лечила в другой клинике. По рекомендации обратилась к Семёновой О. В. Очень чуткий доктор, хотя я очень боюсь стоматологов. Тщательный осмотр, грамотная и подробная консультация по проблеме. Быстро, не больно.

[14.03.2020 17:01 Имя: Виталий]

Все сделано аккуратно и безболезненно. Сам врач внимательный, в работе на 10+. В своей работе все знает, и делает изумительно. Обязательно рекомендую данного врача.

[10.03.2020 12:35 Имя: Мария]

Наконец-то, нашла у нас в городе ортодонта. Решила дочери прикус выправить, замучилась искать врача. Соседка посоветовала Айну Зубаирову. Моя дочка, прям, влюбилась в доктора! Очень обходительная, аккуратная и знающая врач. Всё ясно и понятно объяснила, чётко расписала график посещений. Думаю, врач должен быть в некоторой мере психологом, чтобы суметь расположить к себе людей. Так вот я даже заслушалась, как она убежала Иришку, что брекеты это даже модно.

[07.03.2020 11:02 Имя: Елена]

Брекеты давно хотела поставить, так как есть проблема с зубами, а очень хочется иметь красивую и ровную улыбку. К доктору Айне на консультацию записалась по рекомендации коллеги. На первом приёме доктор всё подробно рассказала, и мы выбрали, какие именно ставить. Меня, если честно, не интересовало на тот момент, чтобы было красиво, мне нужен результат, поэтому я выбрала металлические (на фото можно увидеть). Кто стесняется такой улыбки, может и керамику, и прозрачные, вроде бы такие тоже есть. Всё можно обсудить с врачом. Цена вполне приемлема.

[16.02.2020 14:18 Имя: Евгений]

Я могу сказать, что мне все понравилось! Меня устроило то, как специалист посмотрела моего ребенка — она его просмотрела всеми аппаратами, которые у нее только имелись, все было рассмотрено досконально! И ребенок доктора не боялся, Татьяна Владимировна отличный врач и я сам до сих пор полна положительными эмоциями о данном специалисте! Обратились мы к доктору Ванчушкиной в связи с тем, что у ребенка затяжной насморк, постоянный кашель и аденоиды оказались у сына 2 степени и гланды 3 степени. Доктор нас успокоила по этому моменту, от нее я узнала, что удалять у ребенка ничего не требуется, что это все можно вылечить. Рекомендации свои врач выдала, она посоветовала сдать анализы, при этом я бы отметила то, что ничего лишнего специалист не выписывала. Это были те анализы, которые я и сама хотела пройти, просто я хотела услышать об этом от доктора, что и произошло. И по лечению Татьяна Владимировна выписала свои назначения — она прописала «Назонекс» и горло лечить всякими микстурами и народными средствами, потому что там ничего такого нет и необходимо просто снять отек. И по дозам «Назонекса» специалист все мне объяснила, она сказала, что первые 5 дней нужно использовать препарат 2 раза в сутки, потом еще 5 дней, но уже по 1 разу и все. На повторный прием нам к специалисту не требуется, потому что у нас уже пришли анализы и по их результатам все хорошо, и отек спал, все хорошо и гланды уменьшились до 2 степени, есть уже результат. И общается доктор не грубо, по-человечески. И как специалист Татьяна Владимировна доверие к себе вызывает.

[09.02.2020 15:23 Имя: Михаил]

Татьяна Владимировна нормальный врач. Мой прием прошел отлично, осмотр доктор провела тоже на «отлично». У меня болело ухо и я не слышал. В интернете я посмотрел кто принимает в удобное для меня время и записался на вечерний прием. Утром я не могу, работаю. Зашел в кабинет в свое время. Доктор определила, что со мной. Она вытащила серную пробку и дала рекомендации. Я сразу стал слышать. Думаю, что когда-нибудь я обращусь к ней снова.

[22.01.2020 11:10 Имя: Ксения]

Татьяна Владимировна, спасибо Вам за вашу работу. Даже подумать не могла, что из-за банальной «пробки» может быть столько дискомфорта. 10 минут и я снова человек! Прекрасный доктор, очень милая девушка. Внимательно выслушала, ответила на все вопросы, дала план профилактических мероприятий. Обязательно буду советовать. Как выяснилось, Вы ещё и детский ЛОР. Соседские дети часто мучаются отитом. С наступающими праздниками Вас и весь коллектив медицинского центра. Процветания и успехов во всем!

[05.03.2020 19:42 Имя: Иван]

Лечил зубы у Елены Анатольевна Ковалёвой. Полный восторг! Чуткий специалист с замечательно золотыми руками. Избавился от извечного страха перед стоматологами и больных зубов. Буду наблюдаться только у неё и советовать родным и близким. В «Рефлексе» вообще очень удобно. В одном месте всё и сразу. И анализы, и врачи хорошие. В наше время самое дорогое это время. И приятно когда это не только ты знаешь, но и грамотные специалисты. Записался на удобное время, осмотр бесплатно.

[25.02.2020 17:03 Имя: Светлана]

Попала к Елене Анатольевне по рекомендации подруги. Позвонила в центр и записалась. Собралась ставить брекеты и нужна была подготовка (чистка и удалить восьмерки). У меня давний страх перед обезболиванием, так как друзья рассказывали, что когда делают укол, типа, хрустит и все такое, поэтому лечилась всегда без обезболивания. Доктор все объяснила и показала. Вся подготовка заняла два дня, удаление и чистка. Все прошло хорошо и уколов я теперь не боюсь. Очень важно, чтобы доктор вызвал у тебя доверие!

[11.02.2020 12:48 Имя: Константин]

Был на приеме у стоматолога Ковалевой Е. А. Специалист с большой буквы, я очень рад, что попал именно к этому врачу, с ней очень комфортно общаться. Грамотная, действительно может увидеть причину, разобраться. Компетентный, опытный, высококлассный врач. После осмотра все объяснила, разъяснила, провела профилактику и лечение. Очень доволен и благодарен доктору. Хотелось, чтобы таких неравнодушных медработников было как можно больше. Спасибо за высокий профессионализм, внимательное отношение к пациентам, здоровья Вам и удачи!

[13.02.2020 10:12 Имя: Александр]

Знаю и посещаю доктора много лет. Несмотря на молодость, очень профессионально и добросовестно работает.

[17.02.2020 19:42 Имя: Дарья]

В начале 2020 года я решила обследовать организм. Сдавала анализы, ходила к специалистам и т.д. Дело дошло и до УЗИ брюшной полости. Я живу в Балашихе и я обратилась за помощью в медицинский центр «Рефлекс». Меня записала на УЗИ, потом мне позвонили и напомнили о записи (за что отдельное спасибо). Нана Марьяновна очень внимательно выслушала меня и тщательно провела диагностику. Вообще мне безумно понравилось ее отношение ко мне, как к пациенту, ее действия — все говорило о ее высокой квалификации в этом деле и о профессионализме. В «Рефлексе», видимо, все специалисты на подбор, в самом хорошем смысле слова. Я бы рекомендовала Чхаидзе Н.М., она действительно хороший специалист.

[26.02.2020 18:37 Имя: Юлия]

Елизаров очень помог моему супругу. Я давно говорила ему сходить к врачу, видела, как мучается, по настроению тоже было заметно, то что-то болит, тревожит. Кое-как уговорила на консультацию, видно, совсем все плохо стало, ну хоть сходил. Николай Юрьевич ему сразу понравился, потом рассказывал, что врач к нему хорошо отнесся, много спрашивал про здоровье. Потом доктор назначил сдать анализы, обследоваться, диагноз поставил «простатит». Сейчас, слава богу, все нормально, Николай Юрьевич помог победить недуг. Настроение у мужа кардинально изменилось, он буквально ожил. Большое за это спасибо!

[03.03.2020 16:10 Имя: Александр]

Очень внимательный специалист, сгладил непростую процедуру своим неравнодушным участием. Процедуру провел грамотно, аккуратно и быстро. Спасибо большое! На гастроскопию только к нему! Программа требует добавить дополнительные символы, чтобы отправить отзыв, но о враче я уже написала все, что хотела, поэтому напишу о клинике и оборудовании. В клинике все чисто, оборудование, которым проводили гастроскопию современное, изображение выводится на экран. Медсестра была тоже внимательная. Порадовала цена процедуры, одна из самых низких в Балашихе.

[18.02.2020 14:23 Имя: Олег]

Вот все бы врачи были такими! Не самая приятная процедура, но врач вселяет спокойствие и уверенность. Что ещё добавить? Видно, что человек хороший и приятный, тактичный, может успокоить. Сразу понимаешь, что человек разбирается в своем деле, хочет помочь. Евгений, благодарю за приём! С Вами проходить процедуру было комфортно. Если у друзей будут проблемы, обязательно посоветую попасть к Вам на приём. Клиника хорошая. В приёмной сидела живая, приятная девушка. Внутри чисто. Цены низкие, радует.

[05.02.2020 15:54 Имя: Никита]

Очень хороший стоматолог-хирург. У Николая Владимировича золотые руки, всегда поддержит, успокоит. Вежлив, тактичен. Уже несколько зубов удалил, все аккуратно. Очень хороший доктор рекомендую. У меня это ещё не последнее удаление зубов, так что буду ходить только к Николаю Владимировичу.

[27.01.2020 18:23 Имя: Илья]

Был у врача Карпова. Удалил зуб мудрости вообще безболезненно. Даже не почувствовал. Сейчас собираюсь протезироваться у него. Подбираем цвет для коронок. Очень толковый врач. Всё очень хорошо объяснил. Доверие к нему пришло сразу после удаления. Очень лёгкая рука. Коммуникабельный, умный. А главное всё быстро, и по факту. Стоматология в «Рефлексе» — не кот в мешке, а умный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Просто не раз видел улыбающийся людей, выходящих из стоматологии. И понял, что сделал хороший выбор, и нахожусь в руках хороших профи.

[05.02.2020 17:36 Имя: Екатерина]

Это самый лучший врач, которого я когда-либо встречала! Действительно профессионал, очень ответственно подходит к своему делу, переживает как за себя. Результат — налицо! Хоть и стою на учёте в роддоме, но за любой малейшей консультацией бегу именно к Кабановой Ирине Вячеславовне! Встреча с ней была не случайной, записывалась к ней также по рекомендации близких друзей. У всех, кто ходил к ней на приём, только положительные отзывы. Хочется выразить огромную благодарность доктору, таких очень мало! Врач очень добросовестный!

[22.01.2020 16:14 Имя: Ольга]

Наблюдаюсь у Вольхиной Ольги Петровны уже несколько лет, порекомендовала подруга. Наблюдалась в Москве раньше, но наконец-то нашла своего врача. Хотела бы сказать огромное спасибо! Всегда доброжелательна, всегда назначает курс лечения, который помогает, профессионал своего дела. Все детально и аккуратно поясняет. На УЗИ все показывает на экране, параллельно все объясняет на понятном языке.

[15.02.2020 11:15 Имя: Ольга]

Хочу выразить огромную благодарность врачу Осипову Александру Александровичу. Он внимательно выслушивает, и вникает в суть проблемы, предоставляет грамотные варианты лечения. Я очень рада, что попала именно к этому специалисту. Он сразу внушает доверие. Более года мучилась болями в животе. Сменила несколько врачей. После обследований он нашёл мою проблему и назначил лечение. Осталось за малым, соблюдать все рекомендации назначенные врачом и все будет хорошо.

[11.02.2020 12:08 Имя: Елена]

Все замечательно. Я осталась довольна. Правда, медсестра перед УЗИ предупредила, что врач немногословна. Поэтому я спокойно лежала и ждала заключения. Для меня главное, когда доктор компетентный, а не когда распинается передо мной. Поэтому комментарий: «Патологий нет, все у вас хорошо», — для меня самое главное.

[17.01.2020 14:28 Имя: Ирина]

К доктору Гительману я попала случайно, просто пришла в медицинский центр, мне нужно было пройти ультразвуковое исследование. Знаете, Леонид Михайлович — очень хороший и внимательны врач, который все хорошо объясняет. Дело в том, что мне нужно делать операцию и для этого было необходимо сделать УЗИ нижних конечностей. Когда доктор проводил исследование, все комментировал и рассказывал, что происходит. Также он составил мне описание, в заключении мне было все понятно. Во время беседы он объяснял значения сложных терминов, по крайней мере, я помню, что у меня не было к нему вопросов. Учитывая то, что мне нужно было просто обследоваться перед госпитализацией, врач не давал мне никаких рекомендаций и к тому же с венами у меня все нормально. Меня приняли в назначенное время, ориентировочно прием занял где-то полчаса. Я заплатила за УЗИ 1 700, как мне кажется, это нормальная стоимость. Я где-то видела и дороже, когда искала клинику. Мне нужно было срочно попасть на прием и здесь была не самая высокая цена. Леонид Михайлович был ко мне очень доброжелателен, он оставил о себе самые хорошие впечатления. У меня был неудачный опыт обследования в частных клиниках, в этот раз я была приятно удивлена. Я считаю, что такого специалиста вполне можно порекомендовать и я даже уже посоветовала его всем друзьям.

[20.01.2020 17:08 Имя: Анна]

Консультация прошла очень продуктивно. Доктор сразу назначил исследования, с помощью которых будет проще определить диагноз, так как история непростая. Он дружелюбно общался со мной, все понятно объяснял. Мне понравился и прием, и доктор. Все было легко, просто и понятно. Игорь Иванович провел осмотр и дал рекомендации по обследованию. Пройдя его, я поняла, что это было правильным решением. Оказалось, что причина моей проблемы не в том, что я думала. Симптомы одни — причина другая. У меня сложилось очень приятное чисто человеческое впечатление. Врач ничего не навязывает. Он дает право выбрать, в какое клинике проводить диагностику. Не было принуждения, когда специалист настаивает на прохождении обследования только у них. Все было доступно. Консультация началась вовремя (было небольшое опоздание на 2-3 минуты) и продлилась полчаса. Доктор уделил мне достаточно времени. Посещение прошло в спокойной обстановке. В кабинете, в котором принимает специалист, комфортные условия.

[18.01.2020 12:18 Имя: Алексей]

Карпов очень классный специалист. Все очень чётко объяснил. Сумма меня вполне устроила, работу делали не долго, за неделю зубик стоял уже на месте. Врач говорит всё по делу и не разводил. Буду продолжать протезирование у этого специалиста и дальше. Так как ко мне подошли так сказать комплексно. Лечат, протезируют. Хорошая команда, видно, что профи. Мне это очень понравилось. И скидки у них интересные бывают. Это тоже приятно. И всё же не так далеко от дома, что тоже радует. Про врача узнал через знакомых.

[09.01.2020 09:10 Имя: Оксана]

Попала к врачу на удаление зуба «мудрости». Он успокоил, будет быстро и безболезненно. По факту вышло ещё лучше. Анестезию как сделал — не почувствовала. Удалил зуб секунд за 20 максимум. Совсем не поняла даже. Как врач — молодец.

[17.01.2020 11:32 Имя: Елена]

Я первый раз была на консультации у Естремского Игоря Ивановича. Обратилась к нему по рекомендации дочери, которая у него наблюдалась и очень хорошо отзывалась о враче. Я так поняла, что она достаточно долго искала доктора и ей не понравились другие гастроэнтерологи, но консультацией у Игоря Ивановича она осталась довольна. У меня случилось ситуация, когда мне потребовалась помощь такого врача, поэтому я решила записаться на прием. Сама клиника «Чудо-Доктор» мне очень понравилась. Очень дружеское отношение со стороны персонала и хорошее обслуживание. Отвечают на все вопросы. Я сделала там обследование (УЗИ и гастроскопию) и мне все понятно объяснили. Все прозрачно и информативно, профессиональный подход. Скоро я приду на консультацию по результатам обследования к Игорю Ивановичу.

Источник