Что не относится к сервисным системам арм врача
Программное обеспечение АРМ врача, характеристика компонентов
Техническое обеспечение АРМ врача, основные характеристики компонентов.
КЛАССИФИКАЦИЯ РАБОЧИХ МЕСТ (классификация АРМ)
Автоматизированное рабочее место врача.
Функции медицинских информационных систем (задачи)
1. Создание единого информационного пространства. Результат – ускоренный доступ к информации, повышение качества медицинской документации.
2. Мониторинг и управление качеством медицинской помощи. Результат – снижение вероятности врачебной ошибки, устранение избыточности назначений и др.
3. Повышение прозрачности деятельности медицинского учреждения или комплекса учреждений и эффективности принимаемых управленческих решений.
4. Анализ экономических аспектов оказания медицинской помощи, что крайне важно в условиях перехода системы здравоохранения на коммерческую основу.
5. Сокращение сроков обследования и лечения пациентов
Функциональные возможности медицинских информационных систем
1. Сбор, регистрация, структуризация медицинской информации.
2. Обеспечение обмена информацией и создание единого информационного пространства.
3. Хранение и поиск информации.
4. Статистический анализ данных.
5. Контроль эффективности и качества оказываемой медицинской помощи.
6. Поддержка принятия решений.
Автоматизация рабочих мест персонала лечебной организации – информационная основа создания системы её управленческого учёта, оценки вклада (трудозатрат) каждого работника в конечный результат лечебного процесса, следовательно, адекватности оплаты труда.
АРМы представляют собой автономные (индивидуальные) звенья общей структуры автоматизированной медицинской информационной системы лечебной организации, объе-диненные локальной вычислительной сетью в её единое информационное пространство. Функционально они отражают все аспекты профессиональной, административно-хозяйственной и управленческой деятельности учреждения.
Информационная поддержка врача на всех этапах его работы.
Сопровождение лечебно-диагностического процесса по каждому пациенту с момента его поступления в ЛПУ.
Автоматизированное ведение медицинской карты, предметного учёта.
Контроль и оптимизация всех видов ресурсов, используемых в лечебном процессе, до выписки пациента и по окончании лечения.
Автоматизированное рабочее место (АРМ) – это совокупность средств, реализованных на базе персонального компьютера, для решения задач в определенной предметной области.
В медицине и здравоохранении АРМ подразделяют по функциональным возможностям на следующие категории:
административно-организационные (например, АРМ главного врача больницы, заведующего отделением, старшей медицинской сестры и др.);
технологические (например, АРМ врача-рентгенолога, врача функциональной диагностики и др.);
интегрированные, то есть объединяющие функции первых двух в разных комбинациях (например, АРМ главного рентгенолога города).
Кроме принадлежности АРМ к определенному функциональному классу, они подразделяются по уровням возможной реализации интеллектуальных функций.
Первый уровень АРМ – это АРМ, которые позволяют осуществлять ввод информации, ее хранение, поиск и выдачу по запросу (медицинская сестра, лаборант).
Второй уровень должен включать алгоритмы и программную реализацию расчета параметров, характеризующих состояние объекта управления (врач УЗИ, кардиолог).
Третий уровень должен обеспечивать диагностику, дифференциальную диагностику (отнесение состояния объекта к одному из известных классов состояний).
Четвертый уровень должен включать функцию прогнозирования (диагностика возможного будущего состояния) и выбора способа воздействия на объект управления (лечебная тактика, административные решения).
10. Общие требования к АРМ:
простота общения пользователя с АРМ;
оперативность ввода, обработки и поиска документов;
возможность оперативного обмена информацией между различными АРМ;
исключение положений, когда пользователь оказывается в тупиковой ситуации;
контроль ввода данных с указанием ошибок;
возможность настройки АРМ под конкретного пользователя;
безопасность для здоровья пользователя и пациента.
Техническое обеспечение АРМ – это обоснованный выбор комплекса технических средств для оснащения рабочего места специалиста.
Основу технического обеспечения АРМ составляют ПК различных мощностей и типов с широким набором периферийных устройств. Комплектация АРМ периферийным оборудованием зависит от функциональных задач, которые решает специалист. При необходимости в состав АРМ кроме основных устройств ввода-вывода данных (монитора, принтера и т.д.) могут входить плоттеры, дигитайзеры (графические планшеты), акустические системы и т.д.
Программное обеспечение (ПО) АРМ – это совокупность программ для эффективной организации вычислительного процесса в ПК.
ПО АРМ включает в себя системные программы для управления вычислительным процессом ПК и прикладные программы для решения функциональных задач специалиста. Выбор прикладного программного обеспечения зависит от функций специалиста.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Автоматизированное рабочее место (АРМ) врача
Автор работы: Пользователь скрыл имя, 06 Марта 2015 в 20:25, реферат
Краткое описание
Эффективное решение этой проблемы возможно только посредством новых подходов, через систему информатизации основных направлений деятельности учреждений здравоохранения и труда медицинских работников, путем реорганизации системы управления ресурсами здравоохранения (кадры, финансы, материально-техническая база, лечебно-диагностический процесс, обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения и др.) на основе системы медицинских и информационных технологий.
Вложенные файлы: 1 файл
СРС 2 Автоматизация рабочего места врача в медицинских учреждениях.doc
Коряка Елена Валерьевна 1-091
Коряка Елена Валерьевна 1-091
Карагандинский Государственный Медицинский Университет
Кафедра медицинской информатики и биофизики
Выполнила: Коряка Е. В., студентка группы 1-091
Проверила: Абдуллина З. Т.
Введение
Объем профессиональных знаний, необходимых для успешной работы врача, значителен. Сейчас же он увеличился многократно и продолжает постоянно расти. Поэтому актуальность усиления информационной поддержки профессиональной врачебной деятельности, медицинских работников в целом обусловлена не только потребностью в повышении качества оказываемой медицинской помощи населению, но и необходимостью оптимизации используемого для этого потенциала лечебного учреждения.
Эффективное решение этой проблемы возможно только посредством новых подходов, через систему информатизации основных направлений деятельности учреждений здравоохранения и труда медицинских работников, путем реорганизации системы управления ресурсами здравоохранения (кадры, финансы, материально-техническая база, лечебно-диагностический процесс, обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения и др.) на основе системы медицинских и информационных технологий.
Автоматизированное рабочее место (АРМ) врача
Автоматизированное рабочее место (АРМ) врача — центральный компонент любой медицинской информационной системы.
АРМ врача включает эффективные средства компьютеризации следующих направлений работы:
Информатизация здравоохранения развивается все активнее с каждым днем. Государство также постоянно совершенствует свои системы, а с ними, соответственно, наращивается и функционал АРМ врача.[1]
Само понятие АРМ чрезвычайно широкое и включает в себя представления от компьютерного мониторинга здоровья пациента в условиях конкретного ЛПУ до сложнейших аппаратно-программных комплексов, позволяющих производить снятие и преобразование медицинской информации. При этом их выходная информация представлена в цифровом виде и готова для дальнейшей обработки с помощью персональной ЭВМ. Оборудование отделений интенсивной терапии одной или несколькими мониторно-компьютерными системами (микропроцессорными комплексами) стало нормой в клинической практике.
В течение последнего десятилетия получил распространение значительный класс приборов, позволяющих, используя современные вычислительные средства, определять косвенными методами важные физиологические функции, такие, например, как сердечный индекс, фракцию изгнания сердца, объем предстательной железы, плотность печени, объем и положение кисты и др. К таким приборам относятся получившие широкое распространение во всем мире эхокардиографы, допплеры, компьютерные томографы, гамма-камеры и другие автоматические комплексы. Таким образом, лечебно-диагностический процесс в современных условиях переходит на новые, высокотехнологичные пути развития в сфере получения и реализации диагностической и лечебной, информации, а также данных учетно-отчетного характера. Без компьютерной техники внедрение такого рода технологий не представляется возможным. Однако общепринятого определения АРМ врача до сих пор не существует. В частности, можно говорить, что АРМ лечащего врача есть совокупность технических и программных средств, обеспечивающих его информационную поддержку (сбор, хранение, передачу, переработку и выдачу медицинской информации) при принятии им решения по тактике ведения больного в процессе оказания медицинской помощи пациентам или Под АРМ врача понимается такое рабочее место, на котором осуществляется его трудовая деятельность, связанная с реализацией лечебно-диагностического процесса в соответствии со стандартами и должностной инструкцией, оснащенное совокупностью медико-технических средств и средств вычислительной техники при наличии программного, информационного и организационно-юридического (законодательного) обеспечения.
Санитарно-гигиенические требования к работе за компьютером
Если в комнате несколько компьютеров, то расстояние от передней панели одного из них до задней стенки другого должно быть не менее 2 м.
Между боковыми стенками расстояние должно быть не менее 1 м 20 см.
На каждого пользователя должно приходиться не менее 6 квадратных метров, не менее 20 кубических. Нельзя работать в подвалах и полуподвалах.
При работе за компьютером освещенность должна быть не менее 300 люкс.
Глаза работающего за компьютером должны находиться на уровне верхней границы экрана.
Взрослому положено каждые 1,5-2 часа работы за компьютером отдыхать по 15-20 минут
Шум от компьютера допускается не более 50 дБ.
Воздух, поступающий в рабочие помещения операторов ЭВМ, должен быть очищен от загрязнений, в том числе от пыли и микроорганизмов. Патогенной микрофлоры быть не должно.
Температуру в помещении следует регулировать с учетом тепловых потоков от оборудования. Предпочтение должно отдаваться оборудованию с малой электрической мощностью. Оборудование надо устанавливать так, чтобы тепловые потоки от него не были направлены на операторов. Следует также ограничивать количество вычислительной техники в помещении и избегать напольных отопительных систем.
Для предотвращения образования и защиты от статического электричества необходимо использовать нейтрализаторы и увлажнители, а полы должны иметь антистатическое покрытие. Допустимые уровни напряженности электростатических полей не должны превышать 20 кВ в течение 1 часа.
Для работы на ЭВМ с ВДТ рекомендуются помещения с односторонним боковым естественным освещением с северной, северо-восточной или северо-западной ориентацией световых проемов. Площадь световых проемов должна составлять 25% площади пола.
На рабочем месте необходимо обеспечивать возможно большую равномерность яркости, исключая наличие ярких и блестящих предметов, для снижения монотонности в поле зрения рекомендуется отдельные пестрые поверхности.
Для общего освещения используются в основном потолочные или встроенные светильники с люминесцентными лампами. Яркость должна быть не более 200 кд/м2. Источники света лучше использовать нейтрально-белого или «теплого» белого цвета с индексом цветопередачи не менее 70.
Требования к оборудованию рабочих мест
Программное обеспечение
Таблица 1 Программное обеспечение: какие необходимы системные и прикладные программы, для чего они предназначены
Что не относится к сервисным системам арм врача
В условиях стремительного развития информационных технологий современное автоматизированное рабочее место врача является одним из главных факторов повышения качества медицинских услуг. На практике это реализуется через специальные рабочие места, которые состоят из комплекса аппаратно-технических средств и программного обеспечения, предназначенного для профессионального выполнения всех задач медицинским персоналом.
Рабочее место необходимо для сбора, хранения и обработки медицинской информации, а также для принятия врачом организационных, диагностических или прочих профессиональных решений.
Подготовка рабочего места врача
Для правильного обустройства и наладки рабочего места врача обязательно нужно учитывать специфику деятельности специалиста и медицинского заведения. Рабочее место состоит из следующих элементов:
системный блок различной конфигурации, решающий конкретные задачи;
периферийное оборудование (принтеры, камеры, роутеры, манипуляторы и т.д.);
программное обеспечение, в том числе и узкоспециализированное.
Главными целями разработки и внедрения рабочих мест врача являются:
Использование методов лечения и диагностики, основанных на обработке данных, выполнить которую без применения специальной компьютерной техники просто невозможно (например, при проведении магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования и т.д.).
Применение технических или программных средств при осуществлении или замене очень трудоемких или длительных действий (например, ЭКГ или ЭЭГ), повторяющих операций (лабораторные исследования) или исключения «человеческого фактора» при обработке данных (например, усталость врача, недостаточная профессиональная подготовка, психофизиологические особенности и т.д.).
Под системным фактором подразумевается то, что такое место врача следует составлять из взаимосвязанных компонентов, выполняющих функции, ради которых такое место и создается.
Принцип гибкости означает, что рабочее место нужно организовать таким образом, чтобы оно могло быстро и легко адаптироваться к будущей модернизации технически. Это особенно актуально в наше время, так как скорость морального устаревания оборудования и программ превышает их физический износ. Поэтому следование этому принципу играет особое значение при проектировании производительного рабочего места врача.
Устойчивость означает возможность исполнения своих задач вне зависимости от действия различных факторов (внутренних или внешних). Если произойдет сбой системы, то она должна максимально быстро восстановиться, а неисправности отдельных составных элементов устранить.
Эффективность предполагает, что выгода от внедрения медицинского рабочего места должна превышать затраты на его организацию и эксплуатацию. При этом следует помнить, что такая эффективность в большинстве случаев зависит от грамотного перераспределения функций и нагрузок в системе «врач-техника». Следование данному принципу является фактором роста производительности труда и эффективности управления.
Исходя из практического опыта внедрения рабочих места медицинского работника можно выделить основные требования при создании и организац и и эффективного и современного рабочего места:
своевременное предоставление пользователю полной и достоверной информации;
минимальное время получения ответа;
быстрота обучения пользователя основам работы;
понятный интерфейс программной и технической части;
возможность переноса данных и их защита;
надежность и простота в обслуживании;
наличие специализированного медицинского программного комплекса;
возможность работы в локальной сети без выхода в Интернет.
Стоит отметить, что рабочее место врача состоит не только из технических средств и программного обеспечения, но и методической документации, необходимой для эффективного взаимодействия между медицинским работником и технически-программным комплексом.
Программно-аппаратные комплексы, разработанные компанией ICL Техно, учитывают все принципы и требования при организации рабочего места врача.
Функции, входящие в задачу рабочего места :
Работа с историей болезни. Врач может в специальной программе зарегистрировать нового пациента или изучить историю болезни.
Использование имеющихся данных. Это функции обмена данными между отделениями, врачами, передача истории болезни в архив. Также сюда входят функции выдачи документов пациенту: рецепты, направления на обследование, выписка полной истории болезни. Сформированная база данных пациента постоянно обрабатывается для формирования отчетов и системы контроля, оценок работы врачей и отдельных подразделений, создания научных и медицинских выводов.
Обеспечение сохранности базы данных. Помимо функции копирования должна быть предусмотрена возможность восстановления поврежденных данных, в том числе автоматически и по ошибке пользователя. Немаловажным является и возможность предотвращения несанкционированного доступа к медицинской информации пациентов.
Оптимизация и настройка рабочего места врача под конкретные условия использования, с учетом специфики работы.
Стандарты рабочего места врача
При организации автоматизированного рабочего места врача крайне важным является обеспечение защиты персональных медицинских данных пациентов, что является обязательным законодательным условием и требованием. Регулируется данный вопрос рядом законодательных актов, например, Законом №152-ФЗ «О персональных данных». Аппаратно-программные комплексы должны соответствовать нормам данного закона и пройти специальное тестирование.
Компания ICL Техно, которая является российским производителем вычислительной техники, имеет собственные комплексные решения для медицины. Данные решения, которые зарегистрированы под торговой маркой ICL Med, полностью соответствуют закону «О защите персональных данных».
Кроме того, рабочее место врача полностью соответствует:
ряду требований приказов ФСТЭК (в частности приказам №№17, 21, 31);
сертификации Минобороны России;
сертификации ФСТЭК России.
Российский производитель ICL Техно успешно провел все необходимые испытания своих решений для медицинских заведений на предмет защиты персональных данных, поэтому данные медицинские комплексы уже используются во многих учреждениях страны.
Оборудование для места врача
Компания ICL Техно предлагает несколько решений для учреждений системы здравоохранения любого уровня. Так, помимо медицинских мобильных комплексов и мобильных стоек для врача, имеются защищенные места врачей на базе программно-аппаратных комплексов ICL Ray:
на базе модуля ViPNet-SafeBoot;
Защищенное место врача на базе модуля ViPNet-SafeBoot обеспечивает надежную защиту всей компьютерной техники линейки ICL Ray от взлома злоумышленников на уровне BIOS. Модуль устанавливается на материнскую плату и защищает систему с момента включения устройства, тем самым предотвращая всевозможные попытки перехватить информацию до старта самой операционной системы. Данный модуль невозможно извлечь, поэтому повышается безопасность всего устройства. Также предусмотрена возможность авторизации на уровне BIOS с проверкой целостности системы.
Защищенное место врача на базе защитного модуля «Соболь» обеспечивает сохранность и конфиденциальность медицинских данных, хранящихся на компьютере врача. Модуль защищает систему до загрузки операционной системы, использует двухфакторную аутентификацию и блокирует систему в случае попытки загрузить ОС со съемного носителя. Кроме того, предусмотрен контроль целостности реестра операционной системы Windows и файлов до старта системы. При попытке отключения модуля «Соболь» система зарегистрирует такую попытку и заблокирует компьютерную технику.
Защищенное место врача с модулем защиты ICL UEFI Guard обеспечивает сохранность и конфиденциальность медицинских данных, хранящихся на компьютере врача. Модуль оперативно обнаруживает и блокирует любые попытки вирусной атаки на особо важные области системы: реестр, ядро операционной системы, файлы приложений. Модуль проверяет целостность системных файлов до начала работы операционной системы и антивирусной программы.
Внедрение защищенного автоматизированного места врача в медучреждениях помогает значительно повысить качество оказания медицинских услуг, эффективность работы медицинского персонала, одновременно защитив важные данные о пациенте.
Медицинские комплексы от ICL Техно успешно прошли все необходимые испытания и пригодны к использованию во всех учреждениях, в том числе и в сельской местности.
АРМ врача стационара 2.0
Общая информация
Назначение АРМ
Автоматизированное рабочее место врача профильного отделения стационара (АРМ врача) в режиме реального времени обеспечивает пользователя оперативной информацией о пациентах, находящихся на лечении в отделении по месту работы врача, а также сведениями о занятости палат отделения.
Функции АРМ
В АРМ врача стационара пользователю доступны следующие действия:
а также операции с историей болезни пациента:
Условия доступа
Описание условий доступа приведено на странице Условия доступа к АРМ врача стационара.
Начало работы с АРМ
Для входа в АРМ нажмите кнопку Рабочее место на панели главного меню.
Загрузится главное окно АРМ.
Для смены места работы нажмите на гиперссылку наименования места работы и выберите в выпадающем списке нужное.
Для указания места работы загружаемого по умолчанию выберите пункт Выбор места работы по умолчанию.
Укажите нужное место работы в списке, для подтверждения нажмите кнопку Выбрать.
Если пользователь не является врачом и у него не определено место работы, то отобразится сообщение «К сожалению, у врача нет ни одного места работы«, работа в АРМ будет невозможна.
Для смены МО пользователя нажмите кнопку Сервис на панели главного меню. Выберите пункт Выбор МО. Отобразится форма выбора МО.
Укажите необходимую МО и нажмите кнопку Выбрать.
Описание главной формы АРМ
При нажатии на имя пользователя в правом верхнем углу АРМ можно установить статус «На смене»/ «Занят» для контроля выхода на смену медицинского персонала.
Основные элементы интерфейса журнала АРМ врача стационара:
Панель фильтров
Поля и кнопки панели фильтров:
Панель работы с пациентами
Можно отсортировать список пациентов по столбцам «Статус», «Врач», «ФИО», «Номер палаты».
Поля и кнопки панели управления:
Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.
Столбцы списка пациентов:
Индикация признаков пациентов
Для пациентов в списке отображаются индикаторы, сигнализирующие о наличии того или иного признака у пациента.
Для получения подробной информации нужно навести курсор на значок индикатора.
Панель событий
Кнопки панели управления:
События, поступающие в ленту:
Боковое меню
Боковая панель расположена в левой части формы, для удобства работы она скрыта.
При наведении курсора на кнопку отображается всплывающее меню.
Кнопки и функции боковой панели:
Журналы извещений:
Направления на цитологическое диагностическое исследование
Регистры по заболеваниям.
Справочники:
Работа в АРМ
Госпитализация пациента
Для госпитализации пациента:
Выберите пункт ЭМК. Отобразится электронная медицинская карта пациента.
Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.
Работа с электронной медицинской картой пациента
Для доступа к электронной медицинской карте пациента:
Выберите пункт ЭМК. Отобразится электронная медицинская карта пациента.
Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.
При работе с ЭМК пользователю АРМ доступны следующие действия:
Подробнее о работе с ЭМК см.:
Работа с картой выбывшего из стационара
Для редактирования карты выбывшего из стационара:
Заполните обязательные поля формы, обозначенные зеленым цветом:
Вид оплаты
Дата и время поступления
Введите дополнительную информацию по случаю лечения в поля формы.
В разделе 6.Движение нажмите кнопку Добавить.
Заполните обязательные поля формы:
Заполните поля формы, по завершении редактирования нажмите кнопку Сохранить.
Редактирование КВС доступно пользователю, добавившему КВС, либо врачу-специалисту стационара.
Нажмите кнопку Сохранить.
Пациент отобразится в списке главной формы АРМ врача стационара.
Ввод данных о пребывании пациента в стационаре
Для ввода данных о пребывании пациента:
Откройте ЭМК пациента.
Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.
Выписка назначений
Для добавления назначений с типом Режим, Диета, Наблюдение, Лекарственное лечение:
Для добавления назначения с типом Манипуляции и процедуры, Оперативное лечение, Лабораторная диагностика, Функциональная диагностика, Консультационная услуга:
Для назначений с типом Манипуляции и процедуры, Лекарственное лечение в стационаре доступно создание курсов лечения. В курсе может быть один или несколько медикаментов. Курс состоит из дневных назначений, каждое из которых также имеет список медикаментов.
После сохранения данных запись о назначении добавляется в список назначений.
Исполнение назначений
Форма Лист назначений предназначена для ввода данных о выполнении назначений, просмотра данных по назначениям, выписанных пациенту круглосуточного стационара.
Для вызова формы в ЭМК пациента нажмите кнопку рядом с заголовком раздела Назначения, в выпадающем меню выберите пункт Лист назначений. Отобразится форма Лист назначений.
Отметка о выполнении назначений выставляется в календаре, путем выбора прямоугольника на пересечении строки назначения и нужной даты.
Для назначений с типом Режим и Диета отметка об исполнении назначения не требуется.
Нажмите кнопку Сохранить. Для указанного назначения будет установлен признак выполнения.
Добавление осмотра, эпикриза, дневниковых записей, произвольных документов
Работа со следующими типами документов выполняется при помощи шаблонов:
Перевод пациента в отделение реанимации
Выписка пациента
Для оформления выписки пациента:
Для просмотра журнала нажмите кнопку Журнал направлений и выбывших на боковой панели АРМ.
При выписке пациента, удалении КВС или удалении движения освобождается койка, если она была закреплена за пациентом.
Создание направления на МСЭ
Ведение графика дежурств
Работа с запросами данных о случаях лечения пациента в другие МО
Получение уведомления о вызове специалиста
Вызов осуществляется посредством отправки сообщения или совершения звонка из интерфейса АРМ. См. подробнее Вызов медицинского сотрудника в приемное отделение
При отправке вызова специалисту в его профильном АРМ появляется сообщение с возможностью подтвердить вызов или отменить его.