Что не относится к антибластике
«Общие принципы лечения злокачественных новообразований»
96. Абластика это комплекс мероприятий направленных на:
• предотвращение попадания опухолевых клеток в операционную рану
97. Антибластика это комплекс мероприятий направленных на:
• уничтожение опухолевых клеток, которые могли бы попасть или попали в операционную рану
98. Главной целью симптоматической операции является:
• устранение осложнений, которые могут привести больного к смерти
99. Гормонотерапия не может быть:
• симптоматической
100. Для выбора плана лечения онкологического больного необходимо знать:
• локализацию опухоли
• морфологическую структуру опухоли, степень её дифференцировки
• стадию заболевания
101. Для повышения радиочувствительности опухоли не применяется:
• введение эстрогенных гормонов
102. Задачами короткого интенсивного курса предоперационной лучевой терапии являются:
• повысить резектабельность
103. К антибластике не имеет отношения:
• удаление опухоли единым блоком с регионарными лимфатическими узлами и другими анатомическими структурами в пределах здоровых тканей
104. К дистанционным методам лучевой терапии не относятся:
• аппликационный
105. К дистанционным методам лучевой терапии относятся:
• гамма-терапия
Ответы к тесту: Развитие опухоли и признаки рака
⚑ Закажите написание студенческой работы!
Если возникли сложности с подготовкой студенческой работы, то можно доверить её выполнение специалистами нашей компании. Мы гарантируем исполнить заказ во время и без ошибок!
Тестовый вопрос: При облитерирующем эндартериите выполняются псе операции, кроме:
Выберите правильный ответ:
[ верно ] дилатации сосуда с помощью зонда Фогарти;
Тестовый вопрос: Различают пролежни:
Выберите правильный ответ:
[неверно] скрытые и явные;
[неверно] ятрогенные и патологические;
[ верно ] эндогенные и экзогенные;
[неверно] острые, подострые, хронические и рецидивирующие;
[неверно] эритематозные, буллезные, флегмонозные и некротические.
Тестовый вопрос: Наружным искусственным свищом является:
Выберите правильный ответ:
[ верно ] гастростома;
[неверно] артериовенозный шунт;
Тестовый вопрос: Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:
Выберите правильный ответ:
[ верно ] округлая форма и дольчатое строение;
[неверно] неподвижна и спаяна с окружающими тканями;
[неверно] пальпируются увеличенные лимфоузлы;
[неверно] при пальпации опухоль болезненна;
[неверно] флюктуация над опухолью.
Тестовый вопрос: Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной?
Выберите правильный ответ:
[ верно ] фиброаденома;
Тестовый вопрос: Рак развивается из:
Выберите правильный ответ:
[неверно] незрелой соединительной ткани;
[ верно ] железистого или покровного эпителия;
[неверно] кровеносных сосудов;
[неверно] лимфатических узлов;
[неверно] гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры.
Тестовый вопрос: Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является злокачественной?
Выберите правильный ответ:
[ верно ] саркома.
Тестовый вопрос: Что характерно для доброкачественной опухоли?
Выберите правильный ответ:
[неверно] быстрый рост;
[неверно] инфильтрирующий рост;
[неверно] быстрая утомляемость;
[ верно ] неспаянность с окружающими тканями.
Тестовый вопрос: Что характерно для доброкачественной опухоли?
Выберите правильный ответ:
[неверно] быстрый рост;
[неверно] инфильтрирующий рост;
[неверно] наклонность к рецидивам после операции;
[ верно ] отсутствие способности давать метастазы;
[неверно] резкое влияние на обмен веществ.
Тестовый вопрос: Что не характерно для злокачественной опухоли?
Выберите правильный ответ:
[ верно ] наличие капсулы;
[неверно] атипизм строения;
[неверно] полиморфизм строения;
[неверно] относительная автономия роста.
Тестовый вопрос: Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли?
Выберите правильный ответ:
[неверно] распространяется по лимфатическим сосудам;
[неверно] прорастает соседние ткани;
[ верно ] может существовать всю жизнь больного;
[неверно] развивается быстро и без видимых причин;
[неверно] после удаления опухоли наступает рецидив.
Тестовый вопрос: Выявлению опухоли способствуют все исследования, кроме:
Выберите правильный ответ:
[неверно] анамнеза больного;
[неверно] эндоскопических исследований;
[неверно] лабораторных данных;
[ верно ] бактериологического посева.
Тестовый вопрос: Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии?
Выберите правильный ответ:
[неверно] низкая чувствительность клеток опухоли;
[ верно ] высокая чувствительность клеток опухоли;
[неверно] наличие некротических язв в зоне облучения;
[неверно] появление симптомов лучевой болезни;
[неверно] возможность излечения оперативным путем.
Тестовый вопрос: Когда не применяется лучевая терапия?
Выберите правильный ответ:
[неверно] как самостоятельный метод лечения;
[неверно] как вспомогательный метод лечения после операции;
[неверно] как метод подготовки к операции;
[неверно] в сочетании с химиотерапией;
[ верно ] как индивидуальный метод лечения.
Тестовый вопрос: Что не является абсолютным показанием для оперативного лечения при доброкачественной опухоли?
Выберите правильный ответ:
[неверно] сдавление соседнего органа;
[неверно] постоянное травмирование опухоли одеждой;
[неверно] ускоренный рост опухоли;
[ верно ] длительное существование опухоли;
[неверно] подозрение на злокачественное перерождение.
Тестовый вопрос: Укажите неверное. Под абластикой понимают:
Выберите правильный ответ:
[ верно ] обработку раны спиртом после удаления опухоли;
[неверно] частую смену инструментов, белья, перчаток во время операции;
[неверно] неоднократное мытье рук по ходу операции;
[неверно] избегание массажа и кускования опухоли в ходе операции;
[неверно] разрез ткани вдали от опухоли.
Тестовый вопрос: К антибластике относится все, кроме:
Выберите правильный ответ:
[неверно] введения противоопухолевых антибиотиков;
[неверно] применения гормональных препаратов;
[неверно] применения химиотерапевтических препаратов;
[неверно] использования лучевой терапии;
[ верно ] проведения физиопроцедур.
Тестовый вопрос: Какой путь распространения и метастазирования опухоли практически невозможен?
Выберите правильный ответ:
[неверно] по кровеносным сосудам;
[ верно ] имплантационный от одного больного к другому.
⚑ Успей сделать заказ со скидкой!
Если в течении 5 минут, вы оформите заявку на сайте, то получите гарантированную скидку. По истечению времени, кнопка исчезнет, поэтому поторопитесь!
Антибластика
Методы антибластики
Антибластика ставит основную цель – уничтожить раковые клетки в операционной ране и не допустить их попадания в системный кровоток. К методам антибастики относят частую смену хирургических перчаток и инструментов по ходу операции, обработку операционного поля спиртовыми растворами антисептиков, в частности, семидесятипроцентным раствором спирта этилового, цитостатическую и лучевую терапию. В онкологии часто в качестве приёма антибластики применяют удаление опухоли при помощи электроножа и криодеструкцию новообразования.
Цитостатическая терапия проводится лекарственными препаратами, которые тормозят пролиферацию опухолевых клеток или их необратимо повреждают. Основными химиотерапевтическими препаратами являются те лекарства, которые обладают специфическим воздействием с нуклеиновыми кислотами раковых клеток или же с ферментами, непосредственно отвечающими за их производство и функционирование.
К цитостатикам относятся:
алкилизирующие препараты (мелфалан, циклофосфамид);
антиметаболиты (5-фторурацил, метотрексат);
противоопухолевые антибиотики (эпирубицин, андриамицин);
фармацевтические препараты растительного происхождения (колхамин, винкристин);
препараты иных классов (декарбазин, цисплатин).
Лучевая терапия назначается либо в качестве единственного лечебного метода, либо как метод антибластики во время оперативного вмешательства. Облучение проводят как накануне операции, так и после неё. В ряде случаев первично неоперабельная опухоль после рентгенотерапии уменьшается в размерах и ей удаётся удалить оперативным путём.
Антибластика предполагает облучение операционного поля и зон регионарных лимфоузлов. Конечно же, рентгеновские лучи убивают раковые клетки, однако, лучевая терапия обладает и побочными реакциями. Все негативные реакции лучевой терапии делятся на местные и общие. Местные реакции проявляются в виде аллопеции, влажного дерматита, депигментации или же гиперпигментации участка воздействия лучей, острой эритемы, эрозивного лучевого дерматита, лучевых изъязвлений кожи.
На лучевое воздействие может отреагировать и организм в целом. Во время лучевой терапии может меняться состав крови, нарушаться работа сердца и сосудов, эндокринной и нервной систем.
Антибластика. Метод электрокоагуляции
В хирургии онкологических заболеваний часто в качестве метода антибластики используют электрокоагуляцию. Электрокоагуляция предполагает уничтожение злокачественной опухоли электрическим током. Процедуру выполняют при помощи специального аппарата, на котором крепится электрод. Если же удаляется опухоль, которая расположена на слизистой оболочке полого органа, то электрокоагулятор фиксируют к эндоскопу.
Преимуществом метода является то, что операцию выполняют под местной анестезией. После обезболивания врач электродом выжигает патологическое новообразование. При этом соблюдается основной принцип антибластики: раковые клетки погибают. Одномоментно происходит прижигание сосудов, а значит, отсутствует кровотечение. Таким образом, раковые клетки не могут попасть с током крови в другие органы, то есть, параллельно с антибластикой соблюдается и абластика.
Электрокоагуляцию применяют для лечения новообразований кожи, слизистой ротовой полости, пищеварительного тракта, мочевого пузыря, шейки матки. Его широко используют в косметологии для удаления бородавок, родинок, кондилом. При помощи электрокоагулятора удаляют сосудистые звёздочки и невусы. При этом также применяется антибластика, ведь эти на первый взгляд безобидные новообразования могут содержать атипичные клетки.
Криодеструкция – метод антибластики
Соблюдая принципы антибластики, хирурги при удалении опухолей часто применяют криодеструкцию новообразования. Она состоит в воздействии раковые клетки сверхнизких температур. Это приводит к их гибели.
Преимуществом метода является то, что он мало инвазивный, во время удаления опухоли отсутствует кровотечение, а значит, злокачественные клетки не распространяются током крови по организму. В качестве криогена используют жидкий азот. В связи с тем, что происходит замораживание жидкости внутри и вне раковой клетки, опухоль разрушается.
Антибластика необходима в онкологии. Применяя её методы, можно уничтожить раковые клетки в операционной ране и предотвратить их диссеминацию.
1. При отсутствии морфологической верификации злокачественного новообразования следует предпочесть метод лечения:
2. Термину «операбельность» больше всего соответствует:
а) состояние больного, позволяющее выполнить операцию
б) состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию
в) выполнить радикальную операцию
г) правильного ответа нет
3. Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей используется:
а) как самостоятельный метод
б) в комбинации с хирургическим методом
г) все ответы правильные
д) правильные первые два ответа
4. Главной целью симптоматической операции является:
а) удаление пораженного опухолью органа
б) удаление регионарных лимфатических метастазов опухоли
в) устранение осложнений, которые могут привести больного к смерти
г) все ответы верные
5. Паллиативная лучевая терапия решает следующие задачи:
а) подведение максимальной возможной дозы излучения
б) вызов гибели наиболее чувствительного пула опухолевых клеток
в) получить торможение роста опухоли
г) получить частичную регрессию опухоли
д) все ответы правильные
6. Соблюдение принципов зональности и футлярности при выполнении онкологических операций направлено:
а) на обеспечение антибластики
б) на обеспечение абластики
в) на снижение риска хирургических вмешательств
г) на максимальное сохранение функции органа
7. Факторами, которые могут влиять на объем операции, является:
а) стадии заболевания
б) возраст больного
в) сопутствующие заболевания
г) все ответы верные
8. Под термином «неоадъювантная химиотерапия» понимают:
а) послеоперационную химиотерапию
б) профилактическую химиотерапию
в) оценку эффективности послеоперационной химиотерапии по степени лекарственного патоморфоза для определения дальнейшей тактики лечения
г) предоперационную химиотерапию
9. Под термином «адъювантная химиотерапия» понимают:
а) послеоперационную химиотерапию
б) профилактическую химиотерапию
в) оценку эффективности послеоперационной химиотерапии по степени лекарственного патоморфоза для определения дальнейшей тактики лечения
г) предоперационную химиотерапию
10. Наилучший прогноз 5-летней выживаемости имеют больные раком легкого:
а) с I стадией заболеваний
б) с II стадией заболеваний
в) с III стадией заболеваний
г) с IV стадией заболеваний
11. На отдаленные результаты хирургического лечения злокачественных заболеваний оказывает наименьшее влияние:
а) тип роста опухоли
б) гистологическая структура опухоли
в) наличие метастазов в регионарных лимфоузлах
г) наличие отдаленных метастазов
д) возраст больного
12 Послеоперационная лучевая терапия может быть проведена в случае
а) нерадикальности операции
б) неабластичности операции
в) выявленных во время операции регионарных метастазов
г) все ответы верные
13.Стадия заболевания во многом определяет:
а) выбор метода лечения
б) предполагаемый объем операции
г) все ответы верные
д) правильные ответы а) и б)
14. Основная цель радикальной лучевой терапии:
а) подведение максимально возможной дозы излучения
б) снижение биологической активности опухолевых клеток
в) вызов гибели наиболее чувствительных опухолевых клеток
г) достижение частичной регрессии опухоли
д) достижение полной регрессии опухоли
15. Термин «симптоматическая терапия» обозначает:
а) терапию, направленную на устранение наиболее тягостных проявлений заболевания, связанных с новообразованиями и с осложнениями специфической терапии
б) терапию, направленную на уменьшение первичных опухолей
в) терапию, направленную на уменьшение отдаленных метастазов
г) правильного ответа нет
16. При клиническом диагнозе меланома без морфологической верификации может быть начато:
а) хирургическое лечение
б) химиотерапевтическое лечение
г) иммунологическое лечение
17. К антибластике не имеет отношения:
а) удаление опухоли единым блоком с регионарными лимфатическими узлами и другими анатомическими структурами в пределах здоровых тканей
б) предоперационная лучевая терапия
в) использование электрохирургического метода
г) применение лекарственных средств (химиопрепараты и другие)
18. Сочетанная лучевая терапия означает:
а) применение двух способов облучения или двух видов излучения
б) расщепление курса лучевой терапии
в) облучение с радиомодификаторами
г) облучение в сочетании с химиотерапией
д) правильного ответа нет
19. Срочное гистологическое исследование при операции по поводу злокачественного новообразования можно не выполнять, если диагноз подтвержден:
а) клиническими данными
в) данными КТ- томографии
г) морфологическим цитологическим исследованием
20. К комбинированным операциям по поводу рака легкого не относятся операции:
а) с удалением паратрахеальных и медиастинальных лимфатических узлов
б) с резекцией перикарда
в) с резекцией трахеи
г) с резекцией грудной стенки
21. Термину «резектабельность» больше всего соответствует:
а) состояние больного, позволяющее выполнить операцию
б) состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию
в) состояние больного, позволяющее выполнить паллиативную операцию
г) правильного ответа нет
22. К расширенной операции следует относить:
а) удаление опухоли в пределах здоровых тканей
б) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером
в) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
г) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером и резекцией или полным удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
д) правильного ответа нет
23. Гормонотерапия не может быть:
24. К радикальной операции при раке легкого не относиться:
б) атипическая резекция доли легкого
25. К комбинированной операции следует относить:
а) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером
б) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
в) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьероми резекцией или удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
г) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и одновременным выполнением операции по поводу какого – либо другого заболевания
д) все ответы правильные
26. К осложнениям лучевой терапии относятся все перечисленное, кроме:
д) образование метастазов
27. На частоту развития несостоятельности швов могут оказывать влияние:
3) погрешности хирургической техники
4) наличие опухолевых клеток по линии резекции
5) натяжение сшиваемых органов
а) все ответы правильные
б) правильные все, кроме 3 и 5
в) правильные все, кроме 4 и 5
г) правильные все, кроме 1 и 2
д) правильные ответы все, кроме 3 и 4
28. При осуществлении хирургического лечения больных со злокачественными новообразованиями основными принципами является соблюдение:
В) Применение антибластических методов
Г) Всех перечисленных
29. При аденокарциноме желудка чаще применяют:
а) хирургический метод
30. Химиотерапия не может быть:
31. К локальным методам лечения рака кожи не относиться:
б) иссечение опухоли
г) системная химиотерапия
32. Лучевое лечение не показано больным:
а) с метастазами рака молочной железы в кости
б) с центральным раком легкого
в) с диссеминацией рака желудка в печень
г) с раком мочевого пузыря
33. Антибластика это комплекс мероприятий направленных на:
а) уничтожение опухолевых клеток, которые могли бы попасть или попали в операционную рану
б) предотвращение попадания опухолевых клеток в операционную рану
в) соблюдение асептики
г) соблюдение антисептики
33. Абластика это комплекс мероприятий направленных на:
а) уничтожение опухолевых клеток, которые могли бы попасть или попали в операционную рану
б) предотвращение попадания опухолевых клеток в операционную рану
в) соблюдение асептики
г) соблюдение антисептики
35. К дистанционным методам лучевой терапии относятся:
36. К дистанционным методам лучевой терапии не относятся:
г) нейтронная терапия
37. К контактным методам лучевой терапии не относятся:
38. К контактным методам лучевой терапии относятся:
г) нейтронная терапия
39. Лучевая терапия относится к:
а) системным методам воздействия на организм
б) регионарным методам воздействия на организм
в) локальным методам воздействия на организм
д) все ответы правильные
40. Хирургический метод относиться к:
а) системным методам воздействия на организм
б) регионарным методам воздействия на организм
в) локальным методам воздействия на организм
д) все ответы правильные
41. Химиотерапия относиться к:
а) системным методам воздействия на организм
б) регионарным методам воздействия на организм
в) локальным методам воздействия на организм
д) все ответы правильные
42. К лучевой терапии наиболее чувствительны:
б) плоскоклеточный рак кожи
43. При раке желудка с метастазами в печень показано:
а) радикальное лечение
б) паллиативное лечение
в) симптоматическое лечение
44. При обработке области послеоперационной раны спиртом соблюдаются принципы:
45. К химиотерапии наиболее чувствительны:
б) плоскоклеточный рак кожи
в) злокачественные лимфомы
46. На чувствительность опухоли к химиотерапии не влияют:
а) гистологическая структура опухоли
б) степень дифференцировки опухоли
в) кровоснабжение опухоли
г) стадия заболевания
47. На чувствительность опухоли к лучевой терапии не влияют:
а) гистологическая структура опухоли
б) степень дифференцировки опухоли
в) кровоснабжение опухоли
г) стадия заболевания
48. Лучевая терапия в послеоперационном периоде направлена на соблюдение принципа:
49. Неоадьювантная химиотерапия у больных раком молочной железы направлена на соблюдение принципа:
50. Лучевая терапия в предоперационном периоде направлена на соблюдение принципа:
51. Для повышения радиочувствительности опухоли не применяется:
а) Гипербарическая оксигенация
г) Введение эстрогенных гормонов
52. Для выбора плана лечения онкологического больного необходимо знать:
а) Локализацию опухоли
б) Стадию заболевания
в) Морфологическую структуру опухоли, степень её дифференцировки
г) Все перечисленное
53. Задачами короткого интенсивного курса предоперационной лучевой терапии являются
а) повысить операбельность
б) повысить резектабельность
в) достигнуть значительного уменьшения опухоли
г) получить полную регрессию опухоли
54. К радиочувствительным могут быть отнесены опухоли, кроме
г) аденокарцинома желудка
55. Эксплоративной называют операцию, при которой
а) пораженные органы удалены по онкологическим правилам
б) пораженный орган удален с оставлением части опухоли
в) пораженный орган не удален, но операция ликвидировала вызванные опухолью тяжелые нарушения
г) операция ограничилась констатацией неоперабельности процесса
56. Нередко химиотерапию назначают после радикального оперативного лечения. Такая химиотерапия называется:
г) специальным термином не обозначается
57. Химиотерапия часто приводит к полному излечению больных