Что называется остротой зрения
Острота зрения
Острота зрения: что это с медицинской точки зрения?
Острота зрения — способность глаза воспринимать раздельно два близко расположенных объекта, а именно: на расстоянии 5 метров различить две точки, между которыми — пробел 1,45 мм. При этом угол, образованный двумя точками и глазом, составляет 1 градус. Если человек хорошо различает точки, то острота его зрения равна «единице». Если же человеку требуется подойти ближе (сократить угол зрения), то его показатель остроты зрения отличается от единицы. Чтобы узнать этот показатель, нужно поделить расстояние, с которого стало видно точки, на изначальное (5 метров). Например, если Пациент увидел две точки с расстояния 2,5 метров, на половине пути до изображения, то острота его зрения равна 0,5.
Методики проверки остроты зрения (визометрии)
Знакомая и привычная нам проверка остроты зрения происходит не с помощью двух точек, а с помощью таблицы Сивцева-Головина (с уменьшающимися рядами букв). Врач просит Пациента называть буквы из разных строк, на которые показывает указка, и, в зависимости от количества ошибок, делает вывод об остроте зрения. Для детей используется вариант той же таблицы с фигурками вместо букв. При любой проверке зрения такого типа важно соблюдать некоторые условия: строго определенный уровень освещенности, попеременную проверку каждого глаза, определённую длительность просмотра символов Пациентом.
Существуют и более современные и точные методики проверки остроты зрения. Например, используются проекции оптотипов вместо бумажных таблиц, что позволяет улучшить параметры изображения и освещения. Также — для самых маленьких Пациентов — применяются методики отслеживания зрительных движений, регистрации ЭЭГ.
Нарушение остроты зрения при патологиях
Острота зрения зависит от рефракции глаз — преломляющей силы их оптической системы, выраженной в диоптриях. В зависимости от того, какова преломляющая сила глаза, рефракция может быть нормальной или иметь отклонения. Широко распространенные и всем известные нарушения рефракции глаз — это:
Другие патологии, оказывающие влияние на остроту зрения, развиваются преимущественно с возрастом. К ним в первую очередь относятся:
Данные глазные патологии, представляющие угрозу нашему здоровью, можно устранить с помощью консервативного, лазерного и оперативного лечения. Если при глаукоме возможно использовать все три метода лечения (в зависимости от степени), при пресбиопии (возрастной дальнозоркости) возможны аппаратное лечение, лазерная коррекция зрения и замена хрусталика на мультифокальную линзу с рефракционной целью, то при катаракте – только хирургический метод лечения.
Как сохранить остроту зрения?
На остроту нашего зрения оказывает влияние множество факторов. И если наследственность и влияние окружающей среды мы проконтролировать не в силах, то условия нашей повседневной жизни можно сделать комфортным и безопасными для глаз.
Последний пункт особенно важен, так как только ваш лечащий врач может дать эффективные и индивидуальные рекомендации. Также может быть прописано медикаментозное или аппаратное лечение, гимнастика для глаз. Выполнение назначений врача поможет не только сохранить, но и улучшить остроту вашего зрения.
Как определить остроту зрения
При проведении диагностики зрения обязательно определяют его остроту. При этом под ней подразумевается способность глаза рассмотреть два различных предмета, находящихся на очень малом расстоянии друг от друга.
В теории, для ее вычисления необходимо определить расстояние, на котором расположены два рассматриваемых предмета относительно друг друга. Полученный показатель будет соответствовать определенному значению угла зрения, который находится в обратной зависимости от остроты зрения.
Визуально это выглядит следующим образом:
При нормальной остроте зрения угол равен 1 минуте. Это значит, что на расстоянии 100 м глаз способен различить раздельно две точки (предмета), если промежуток между ними не меньше 3 см. Такая острота зрения называется средней нормальной и в условных единицах равна значению 1.0.
Теперь мы знаем, что 1.0 или 100% — это норма хорошего зрения, но не максимально возможный уровень. В истории зафиксирован уникальный случай, который стал мировым рекордом.
В 1972 году немецкая студентка продемонстрировала остроту зрения, которая выше средней нормальной в 20 раз. При этом она смогла идентифицировать человека по лицу на расстоянии более 1600 метров. Зрение от 2.0 и выше называется телескопическим. Люди с такой остротой зрения могут видеть невооруженным глазом кольца Сатурна, лица людей и надписи, находящиеся в километрах от них. Хорошим примером телескопического зрения считается орел. Он может выслеживать мелкую добычу, пролетая над ней на огромном расстоянии. Возможно и вы тоже обладаете зрением выше 100%, ведь это не такая редкость.
На практике остроту зрения определяют с помощью специальных таблиц. На них изображены строки с оптотипами — буквами, символами или очертаниями узнаваемых предметов. Самые известные офтальмологические таблицы для проверки зрения: Сивцева-Головина, Снеллена, Бейли-Лоуви и Орловой.
Общая суть всех перечисленных систем одинакова: оптотипы располагаются в специальных таблицах на светлом фоне. Пациент должен распознавать знаки различного размера на определенном расстоянии, от этого будет зависеть уровень остроты его зрения.
Этот принцип можно также описать формулой Снеллена V=d/D, где V — острота зрения, выраженная простой или десятичной дробью (в зависимости от выбранной системы); d — расстояние, с которого проводится исследование и отмечается наименьшая строка таблицы; D — расстояние, с которого эту же строку видит пациент со средней нормальной остротой зрения.
Знаки для определения остроты зрения, так называемые оптотипы, делятся по своему виду на две группы: знаки различия (простые) и знаки узнавания (сложные).
Знаки различия для определения остроты зрения
Кольцо Ландольта
Крючок Снеллена
Знаки узнавания для определения остроты зрения
Буквы и цифры
Очертания узнаваемых предметов
Виды таблиц проверки зрения
Таблица Сивцева-Головина
На территории России для проверки зрения уже почти сотню лет используют таблицу Сивцева-Головина.
На ней в 12-ти строках размещены оптотипы различного размера — буквы русского алфавита и кольца Ландольта. Чем ниже пациент видит строку, тем выше уровень остроты его зрения. При этом буквы используются максимально схожие между собой, чтобы не было интуитивного узнавания.
Таблица Снеллена
Самой же распространенной в мире является таблица Снеллена. Принцип действия остается подобным предыдущей диагностической системе.
Данная таблица состоит из 11 строк оптотипов — прописных букв латинского алфавита. Каждая из последующих строк уменьшается, но уровень сложности узнавания знаков при этом сохраняется.
Таблица Бейли-Лоуви (ETDRS)
Наиболее точной системой для проверки зрения считают таблицу Бейли-Лоуви (ETDRS). На сегодняшний день эта методика является золотым стандартом для измерения остроты зрения во всем мире. Ученые Бейли и Лоуви рассчитали необходимые промежутки между буквами и строками таким образом, чтобы не создавать излишнюю нагрузку на глаза при чтении самых мелких нижних строк и более корректно определять остроту зрения пациента. В нашей стране некоторые клиники используют модифицированный вариант этой таблицы с буквами русского алфавита.
Таблица Орловой
Последней представим таблицу Орловой для проверки зрения у детей. Она рассчитана для маленьких пациентов, так как акцент сделан на незнании ими алфавита и цифр, поэтому в таблицы присутствуют только легкоузнаваемые символы предметов и кольца Ландольта.
Вне зависимости от выбранной системы проверки зрения порядок ее проведения остается одинаковым: сначала определяется монокулярное зрение, затем бинокулярное. Специалисты отмечают, что обычно зрение обоих глаз примерно на 20% выше, чем одного. Поэтому после проведенной проверки в своей медицинской карточке или выписке вы можете увидеть следующие записи: Vis OD и Vis OS со значениями 1.0, а также ниже или выше этого показателя. При этом Vis OD — острота зрения правого глаза, а Vis OS — левого. Чаще всего их показатели различаются. Если они ниже 1.0, то требуется коррекция зрения, если выше, то, поздравляем, ваше зрение превосходно.
Таблица для проверки зрения Сивцева
Автор:
Достаточно часто при поступлении в учебное заведение, приеме на работу или просто на профилактическом медицинском осмотре или медкомиссии для получения водительских прав люди сталкиваются с необходимостью проверить зрение. Что это такое и как выполняется подобная процедура?
Что такое острота зрения
Говоря профессиональным языком, острота зрения у взрослых и детей — это возможность глаза различить две отдельно стоящие точки при самом малом расстоянии между ними. Сегодня условно принята норма, по которой, 100%-ным (V = 1,0) считается зрение, когда глаз способен различить две удаленные точки, угловое разрешение между которыми составляет 1 минуту (1/60 градуса).
Если выразиться проще, остротой зрения принято считать качественный показатель зоркости глаз, который дает возможность измерения, четкости видения человека. При этом за норму приняли величину, равную единице (100 %). Определяют ее при помощи специальных таблиц со специальными знаками – оптотипами. Наиболее распространенной в нашей стране является таблица, которую разработал советский офтальмолог Д. А. Сивцев на базе подобной таблицы его учителя Сергея Головина.
Таблица Сивцева
Таблица для проверки зрения Сивцева – это стандартный набор определенных знаков для выявления остроты зрения человека. Ее составляют комбинации семи букв алфавита разного размера, который уменьшается от первого к последнему ряду. Набор печатных знаков в таблице помещен на плакате в интервал 0,1–5,0. Зрение определяется с расстояния в 5 м первые 10 рядов, при этом отличаются шагом 0,1, затем два ряда – шагом 0,5, а заключительные три ряда – шагом 1,0.
Иногда встречаются попытки представить остроту зрения в процентном соотношении. Но следует понимать, что простой перевод подобных показателей в проценты неправилен. Ведь параметров, определяющих зрение, достаточно много, и все их необходимо учитывать, так что простой математический перевод значений даст ошибочные результаты. Именно поэтому, хотя 1,0 и является 100%-ным зрением, но 0,2, к примеру, составит вовсе не 20, а 49 % нормы. Любые значения остроты зрения, отличные от единицы, перевести в проценты посредством обычного арифметического действия невозможно.
Как проводится исследование
Определение остроты зрения проводится с расстояния 5 м от глаз проходящего исследование. Как правило, таблицу установленного размера освещает лампа накаливания либо две люминесцентные лампы таким образом, чтобы интенсивность освещенности составляла 700 лк. Свет от ламп (-ы) окулист направляет строго на таблицу, так, чтобы он не бил в лицо человеку.
Проверку осуществляют в отдельности для каждого глаза, а именно, не участвующий в проверке глаз, прикрывают ладонью либо специальным приспособлением из плотного картона либо пластика, (не позволяя пациенту жмуриться). Острота зрения является полной, если при чтении, в рядах, которые соответствуют остроте зрения 0,3-0,6 допускается не более 1 ошибки, в рядах, соответствующих остроте зрения 0,7- 1,0 — не более двух. Для распознавания знака предусмотрено только 2 секунды. Значение остроты зрения будет соответствовать численному значению обозначения V в завершающей строке, где будут допущены лишние ошибки. Если испытуемый с расстояния в 5 метров видит больше 10 строк — это не дальнозоркость. Такое зрение является превышением среднестатистической нормы (или по-другому «орлиным зрением»).
О чем говорят обозначения в таблице
В таблице Сивцева имеются две дополнительные колонки: колонка «D» слева и колонка «V» справа. При этом D обозначает расстояние (м), с которого знак видим человеку со 100%-ным зрением, а V – это острота зрения, когда данный ряд в таблице читается с расстояния в 5 м. Значения V соответствуют остроте зрения, проходящего исследование с расстояния в 5 метров (стандарт).
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Можно ли видеть лучше единицы: как определяется острота зрения
С детства многие помнят слова известной песни: «а глаз, как у орла». Эти хищные птицы обладают удивительной остротой зрения и видят добычу с огромной высоты. Их зрение в 3–4 раза превышает возможности человеческого глаза. В этой статье мы расскажем, что такое острота зрения, какое самое лучшее зрение может быть у человека и как определить остроту зрения в домашних условиях.
Что такое острота зрения
Остротой зрения называется способность глаза различать раздельно два объекта, расположенные друг от друга на минимальном расстоянии. Простыми словами, это то, насколько хорошо мы видим предметы, надписи и людей на расстоянии. Чем больше расстояние — тем выше острота зрения.
Видеть предметы в деталях нам позволяют особые клетки сетчатки — колбочки. Они расположены в центральной части глаза в области желтого пятна. Диаметр колбочек определяет, насколько хорошо мы можем видеть вдали. Чем меньше диаметр колбочки — тем выше острота зрения. Наш глаз воспринимает два объекта раздельно, если изображение этих объектов попадает на две разные колбочки, между которыми есть одна неактивная, спящая колбочка.
Острота зрения — самый простой показатель состояния зрительной системы. Часто люди обращаются к офтальмологу, когда замечают, что видят не так хорошо, как раньше.
Острота и четкость зрения — это не одно и то же. Например, люди с катарактой могут иметь остроту зрения 90–100%, но качество зрения будет плохое: туман, поблекшие цвета.
Как определяют остроту зрения
Для определения остроты зрения используют таблицы с оптотипами — буквами или знаками различной величины. Первую такую таблицу создал в 1862 году нидерландский офтальмолог Герман Снеллен.
Таблицы Головина и Сивцева
В России остроту зрения определяют с помощью таблиц Головина и Сивцева, названных по фамилиям их создателей — советских офтальмологов. Таблица Сивцева состоит из семи букв русского алфавита различной величины, расположенных в 12 рядов. Эту таблицу вы хорошо знаете — она начинается большими буквами «Ш» и «Б». Таблицу Головина вы также могли видеть в кабинете офтальмолога, она состоит из колец Ландольта — кругов с разрывами, напоминающих букву «С».
Слева в таблицах указано расстояние, с которого виден ряд знаков при нормальной остроте зрения. Первый ряд таблицы должен быть различим с расстояния в 50 м, второй — с 25 м, а десятый — с 5 м.
Раньше таблицу печатали, и пациент должен был находиться на расстоянии 5 м от нее. Сейчас чаще используют офтальмологический проектор знаков — с ним можно проверить остроту зрения на любом расстоянии до экрана и проводить другие тесты, например, выявлять ведущий глаз.
Числовые значения остроты зрения
Справа в таблицах стоят числовые значения остроты зрения. В России и Европе за норму принята величина 1,0, или 100%. Стандартная острота зрения 1,0 находится рядом с десятой строкой. Величина остроты зрения убывает с количеством строк. Согласно таблице, если человек видит 9 строку, его острота зрения — 0,9; восьмую строку — 0,8; а первую — 0,1.
Как проходит проверка
Глаза проверяют по очереди. Обычно начинают с правого глаза. Левый глаз закрывают непрозрачной белой заслонкой. Глаз должен быть прикрыт, но не зажмурен, иначе это повлияет на результат.
Остроту зрения определяют по тому ряду, где были правильно названы все знаки. Можно совершить по одной ошибке в рядах с 3 по 6, а в рядах с 7 по 10 — по две. В таком случае врач сделает отметку, что острота зрения неполная. Распознать букву или знак нужно в течение 2–3 секунд — большее время уже будет свидетельствовать об отклонении.
Если острота зрения меньше 0,1
Если человек не видит верхнюю строку таблицы, значит, его острота зрения меньше 0,1. Тогда либо пациент подходит ближе к таблице, пока не увидит первую строку, либо офтальмолог, показывая пальцы руки, сам подходит к пациенту, пока тот не сможет назвать количество пальцев. После этого измеряют расстояние и рассчитывают значение.
Проверка остроты зрения светом
Если пациент не видит пальцы возле лица, то проверяют восприятие света. Врач использует офтальмоскоп — устройство, похожее на карманный фонарик. Пациент должен определить, с какой стороны находится свет. Если он может это сделать — острота зрения равна светоощущению с правильной светопроекцией. Если не сможет, то острота зрения — светоощущение с неправильной светопроекцией.
Когда пациент не может отличить свет от темноты, его острота зрения равна нулю.
Естественная и абсолютная острота зрения
При проверке естественной остроты зрения определяют, как видит глаз без линз и очков. В случае, если человек видит меньше 10 строк, проводят дополнительное исследование для выявления абсолютной остроты зрения, чтобы определить, насколько хорошо человек может видеть в очках или линзах. Для этого надевают специальные очки со съемными стеклами и подбирают такую коррекцию, которая дает максимальную остроту зрения.
Какое самое лучшее зрение
В таблице Сивцева 12 строк, но для стандартной проверки остроты зрения используют только 10. Так что же в двух оставшихся строках? Там суперзрение!
Острота зрения 1,0 — это условный стандарт. У части людей зрение превышает единицу — они-то и видят одиннадцатую и двенадцатую строки таблицы. В числовых значениях острота может быть 1,2 — 120%; 1,5 — 150%, или даже 2,0 — 200%.
Рекорд по самому острому зрению был установлен в 1972 году в Германии. Человек с самым лучшим зрением в мире — Вероника Зайдер. На тот момент девушке был 21 год. Вероника смогла в подробностях увидеть лицо человека с расстояния 1600 метров. Это в 20 раз больше, чем у среднестатистического человека. Хотя и меньше, чем у орла: птица видит добычу с расстояния 3000 метров.
Как проверить остроту зрения дома
Определить остроту зрения можно в домашних условиях. Как это сделать:
Итог: ряд, который вы сможете прочитать последним, — показатель вашей остроты зрения.
Онлайн-проверка у монитора
Можно провести быстрый онлайн-тест у монитора компьютера. Посмотрите на изображение ниже. Кого вы видите?
Человек с нормальным зрением увидит Альберта Эйнштейна, а человек с близорукостью — Мэрилин Монро. Если отойти от экрана компьютера на некоторое расстояние, то великий ученый превратится в известную актрису.
Что такое «ведущий глаз»
Дома вы можете провести тест на выявление ведущего глаза — глаза, преобладающего в процессе зрения. Мозг воспринимает информацию, поступающую через ведущий глаз, как главенствующую. Это подобно доминированию правой или левой руки. У большинства людей правый глаз ведущий, что не всегда совпадает с основной рукой.
Знать свой ведущий глаз важно для занятий спортом, требующих прицеливания: стрельба из лука, дартс и другие. Также это необходимо перед хирургическим лечением катаракты, при проведении лазерной коррекции и выборе линз. Чаще всего для определения ведущего глаза используют тест Майлза.
Итог: тот, глаз, при котором изображение останется в поле зрения, — ведущий.
Домашние методы проверки зрения не заменят диагностики у специалиста. Чтобы получить точные и подробные сведения о вашем зрении, лучше пройти комплексную диагностику зрительной системы.
Хорошего вам зрения!
Материалы по теме
Возраст — один из самых важных критериев для операции по лазерной коррекции зрения. Почему? И какой возраст самый оптимальный? Разбираемся вместе.
Все еще не решаетесь на операцию по удалению катаракты? Наша статья поможет вам избавиться от последних сомнений и решиться на этот важный и ответственный шаг
Братья наши меньшие во многом похожи на людей — у нас много общего. И есть заболевания, которые бывают не только у людей, но и у животных. Одним из таких заболеваний является катаракта. Расскажем об этом подробнее в нашей статье.
Проверка остроты зрения у окулиста
Посредством органов зрения человек получает большую часть информации. Именно поэтому так важно беречь глаза и зрение с самого детства. Зачастую ослабление зрительных функций происходит незаметно, в связи с чем и встает вопрос о регулярном посещении окулиста и проверке остроты зрения.
В этой статье
Почему важно проверять зрение?
Все больше людей сталкивается с проблемами зрения. От них не застрахованы ни дети, ни взрослые. Виной тому становятся неправильное питание, плохая экология, постоянное использование компьютеров и мобильных гаджетов и другие факторы. Очень часто люди не замечают того, что их зрение ухудшилось или просто не обращают внимания на первые симптомы, списывая их появление на усталость, утомляемость глаз. Это может привести к тому, что дефект рефракции или зрительная патология будет прогрессировать. Особенно это опасно в детском возрасте, когда выявить глазное заболевание и остановить его развитие наиболее важно.
От этого во многом будет зависеть дальнейшая полноценная жизнь ребенка. Чтобы избежать осложнений, необходимо регулярно посещать кабинет офтальмолога независимо от того, появились первые симптомы падения зрения или нет.
Как проверяют остроту зрения?
Острота зрения — это способность глаза, позволяющая видеть два объекта или две точки, находящиеся друг от друга на определенном расстоянии, раздельно. Эта функция зрительного аппарата — одна из самых важнейших, зависит она от ширины зрачка, рефракции, прозрачности хрусталика, роговой оболочки и стекловидного тела, состояния сетчатки, зрительного нерва, а также от возраста и прочих факторов.
Острота зрения определяется в кабинете офтальмолога с помощью компьютерного оборудования и таблиц. С помощью приборов врач исследует глазное дно, состояние сетчатки и глаза в целом, вычисляет различные параметры, которые потребуются для подбора средств коррекции — очков и контактных линз. Кроме того, может потребоваться сдача анализов и иные процедуры для установления причин ухудшения зрительных функций. Острота зрения определяется посредством специальных таблиц, самая известная из которых — таблица Сивцева. Она знакома каждому человеку со школьного возраста. Есть и другие методики. Узнаем, в чем заключаются их особенности и как проверить зрение самостоятельно, не обращаясь к специалисту.
Таблица Сивцева
Пожалуй, каждый помнит плакат с расположенными в самом его верху крупными черными буквами ШБ. Это таблица для определения остроты зрения, придуманная ученым, офтальмологом Сивцевым Дмитрием Александровичем. Она представляет собой группу печатных букв — оптотипов. Их всего семь: Б, И, К, Ш, Ы, М, Н. В разном порядке они вписаны в 12 строк. Начиная с верхней строчки оптотипы уменьшаются в размерах. Справа от строк указывается величина, соответствующая остроте зрения. На плакате она обозначена латинской литерой V, а выражается она в условной единице (не путать с диоптриями), с которой человек может различить букву с расстояния пяти метров (0,1, 0,2, 0,3 и так далее). Слева от букв — другая величина — расстояние, с которого человек с хорошим зрением должен свободно прочитать букву. Обозначается данный параметр литерой D.
Как проверяется зрение по таблице Сивцева?
Таблица висит на стене и освещается двумя лампами дневного света. Освещение должно составлять 700 люкс. Нижний край лампы расположен на высоте 120 см от пола. Проверка каждого глаза производится отдельно. Обследуемый садится на стул в пяти метрах от таблицы и прикрывает один глаз заслонкой. Голову нужно держать строго прямо. Врач указывает на оптотип указкой, и в течение двух-трех секунд проверяемый должен назвать букву.
Острота зрения определяется как полная, если человек правильно назвал все знаки, и неполная, когда допущены ошибки, но число их ограничено — не более одной в строках от первой до шестой и не более двух в строках с седьмой по десятую.
Если полученный результат ниже величины 0,1, то у пациента — близорукость (миопия), если выше 0,1 — дальнозоркость (гиперметропия). Нормальная рефракция глаза называется эмметропией, то есть для такого человека точка четкого видения находится на расстоянии пяти метров и больше. При размещении объекта на дистанции менее пяти метров лучи собираются на сетчатке параллельно. В связи с этим именно пять метров считаются оптимальным расстоянием для визометрии.
В случае, если пациент не способен различить оптотипы даже в самой верхней строчке, которую при идеальном зрении можно увидеть с 50 метров, его просят приблизиться к таблице на полметра (или ближе в зависимости от необходимости). Тогда острота зрения вычисляется по формуле V = d / D. D — это дистанция для человека с хорошим зрением, а d — реальное расстояние, с которого пациент видит буквы в таблице. Если проверяемый не видит букв первого ряда (острота зрения ниже, чем 0,1), применяются оптотипы Поляка.
Оптотипы Поляка
Оптотипы Поляка — способ определения остроты зрения, названный в честь советского офтальмолога Бориса Львовича Поляка. Он создал свой метод специально для военно-врачебной и медико-социальной экспертизы, в ходе которой выявляется инвалидность или годность к военной службе. Оптотипы представляют собой изображенные на плакате палочки, штрихи, кольца, которые располагаются на достаточно близком расстоянии от глаз пациента. По ширине просветов между штрихами, а также толщине линий определяется острота зрения в диапазоне от 0,04 до 0,09.
Таблица Головина
Ее создал окулист Сергей Селиванович Головин. Она практически не отличается от таблицы для проверки зрения, предложенной Сивцевым, и используются они, как правило, совместно, однако в ней в качестве оптотипов применяются кольца Ландольта — черные круги, разорванные с одной стороны. Расположены кольца на плакате аналогично оптотипам в таблице Сивцева. Метод Головина является более достоверным, ведь запомнить кольца и обмануть окулиста намного сложнее, чем в случае с буквами.
Таблица Снеллена
Для определения остроты зрения используется также методика, разработанная голландским офтальмологом Херманном Снелленом. Создана таблица в 1862 году и до сих пор считается одной из самых достоверных, точных. Состоит она из прописных латинских букв. В ней 11 строк. Буквы уменьшаются в размерах сверху вниз. Самые крупные оптотипы различаются человеком с хорошим зрением с дистанции 60 метров. Также нормальное зрение позволяет рассмотреть знаки, расположенные ниже первой крупной строки с расстояний 36, 24, 18, 12, 9, 6, 5 метров.
Во время обследования таблица находится на удалении 6 метров от пациента. Он закрывает один глаз, а другим читает оптотипы. Остроту зрения указывает самый нижний ряд, который удалось распознать безошибочно. Нормальным показателем считается 6/6. В этом случае различаются нижние строки с шести метров. Если пациент нормально видит только строчки, которые расположены выше ряда, видимого с 12 метров человеком без аномалий рефракции, то его острота зрения равна 6/12. Показатели в отрицательных и положительных диоптриях определит врач.
Эта таблица имеет латинские обозначения, кроме того, в ней указаны дистанции в футах, поэтому она применяется преимущественно в западных странах.
Звезда Сименса
Это еще одна методика, которая представляет собой не таблицу, а звезду, состоящую из 54 черных лучей на белом фоне. Диаметр звезды составляет 10 см. Лучи сбегаются от периферии к центру круга. Человек без дефектов рефракции глаз с пяти метров наблюдает, как лучи сливаются точно на середине, они начинают перекрывать друг друга. Это происходит, когда до центра звезды остается 2,5 см. На расстоянии более пяти метров от картинки лучи собираются в сплошную массу серого цвета.
При наличии аномалий рефракции лучи словно сливаются с фоном и перекрываются между собой. При этом ближе к центру они снова могут быть хорошо видны. Звезда начинает казаться собственным негативом, то есть белый фон становится черным, а черные лучи — белыми. Если у Вас хорошее зрение, то Вы можете наблюдать такой эффект, расположив картинку близко перед глазами.
Данная методика позволяет определить не только миопию и гиперметропию, но и астигматизм. При этой патологии внешняя граница лучей образует не круг, а эллипс или еще более сложную фигуру.
Дуохромный тест
Дуохромный тест применяется для определения близорукости и дальнозоркости. Таблица представляет собой прямоугольник, разделенный на две половины. Одна из них красная (левая), другая (правая) выкрашена в зеленый цвет. Ровно посередине расположены буквы, такие же, как в таблице Сивцева. В задачу теста входит определение того, на поле какого цвета пациент лучше различает оптотипы. Если он видит лучше буквы на красном фоне, то он страдает миопией, если на зеленом — гиперметропией. Если символы видны хорошо на обоих полях, то зрение отличное, то есть речь идет об эмметропии.
Данный тест нужно проходить в очках, если уже есть диагностированная зрительная патология. После проверки необходимо скорректировать оптическую силу линз.
Сетка Амслера
Этот тест нужен для проверки центрального поля зрения и позволяет выявить такие офтальмологические заболевания, как макулярная дистрофия сетчатки, скотомы (темные пятна в глазу), метаморфопсия (искажение предметов, их форм, цвета, размеров).
Сетка (называется также «решетка») представляет собой большой черный квадрат с многочисленными маленькими черными квадратиками внутри на белом фоне. В центре сетки находится большая черная точка. Проводится тест следующим образом:
При отсутствии глазных патологий все линии и углы сетки прямые. При искажении и искривлении линий можно говорить о нарушениях в сетчатой оболочке. Одно из условий теста — его нужно проходить в той оптике, которую пациент использует в повседневной жизни.
Какой таблицей проверяться зрение должно у Вас, решает врач. Все зависит от конкретного случая, жалоб пациента и хода обследования.
Как выучить таблицу для зрения?
Можно ли выучить наизусть таблицу и обмануть врача? Некоторые люди задаются этим вопросом и ищут в интернете методики по быстрому запоминанию таблиц. Когда человек хочет получить водительские права определенной категории, а у него есть проблемы со зрением, он может попытаться прибегнуть к такому обману. Однако специалист сразу определяет по фокусировке и глазам пациента наличие и отсутствие дефектов рефракции. Кроме того, помимо таблиц, применяются и приборы, обмануть которые невозможно. Поэтому задаваться таким вопросом бессмысленно. Не пытайтесь обмануть врача, чтобы не попасть в неловкую ситуацию.
Как зрение проверяют у детей?
Все вышеперечисленные таблицы для проверки зрения могут использоваться только в том случае, если пациент знает алфавит. Каким образом проверить остроту зрения у дошкольников? Это очень важно, так как определить дефекты рефракции необходимо как можно раньше, чтобы остановить прогрессирование патологии. У детей глазное яблоко только формируется и нужно внимательно следить за всеми изменениями, чтобы не допустить возникновения серьезных заболеваний, например, косоглазия.
Первую проверку зрения малыши проходят едва появившись на свет. Ее проводит неонатолог. Он осматривает глаза младенца без использования каких-либо приборов. Однако такая проверка может дать лишь поверхностное мнение о состоянии глаз ребенка. Она позволяет выявить явные врожденные аномалии. В случае обнаружения таковых неонатолог дает направление к окулисту.
Первая плановая проверка зрения осуществляется в 3 месяца. Далее — в 6 и 12 месяцев после рождения. Здесь офтальмолог уже применяет при исследовании специальные приборы.
Способы проверки зрения у детей дома
Оценить зрительные способности ребенка способны и родители в домашних условиях. Они могут наблюдать за поведением малыша и реакцией его глаз при показывании ему различных предметов. Зрачки младенцев должны реагировать на свет, а в два месяца они уже начинают фиксировать взгляд на объектах. В полгода дети узнают знакомые предметы. В один год малыши видят мелкие предметы с расстояния в один метр. Примерно к двум годам эта дистанция будет составлять 2,5 метров. Если Вы заметили какие-либо отклонения от нормы, срочно запишитесь на прием к специалисту.
Определение остроты зрения у дошкольников
В возрасте от трех до семи лет ребенок уже разговаривает, но еще может не знать алфавита. Тогда на помощь приходит таблица Орловой. Она напоминает таблицы Головина и Сивцева, но вместо колец и букв в ней нарисованы картинки (грибы, звездочки, деревья, животные), которые ребенок способен назвать.
Принцип обследования такой же. Дошкольник находится на расстоянии пяти метров от плаката. Рассматривая его одним открытым глазом, он начинает называть изображения, показываемые окулистом. Так как дети устают быстрее, чем взрослые, то офтальмолог начинает расспрашивать о картинках в верхних рядах и выбирает только по одной из каждого ряда. Если ребенок не в состоянии дать правильного ответа, то ему показывают другое изображение в том же ряду. Это делается, чтобы убедиться, что маленький пациент действительно плохо видит предмет, а не просто не знает его названия.
Как зрение измерить самостоятельно?
Может ли человек использовать таблицы окулиста для проверки зрения в домашних условиях? В принципе, этому ничто не мешает. Однако в кабинете офтальмолога созданы все условия для полноценного обследования. Более того, только врач может сделать максимально точные измерения. Проверка остроты зрения дома нужна лишь для того, чтобы примерно узнать о наличии проблем со зрением. Если Вы самостоятельно определили нарушение зрительных функций, Вам нужно пойти в поликлинику и пройти детальное обследование.
Итак, если Вы все-таки решили провести визометрию дома, то можно изготовить таблицу Сивцева самому. Вам потребуются три белых матовых листа формата А4, принтер, черный маркер, скотч и клей. В интернете Вы находите необходимые файлы и распечатываете их. Если контрастность не очень высокая, то ее можно увеличить с помощью маркера или фломастера. Три распечатанных листка соединяются скотчем и вешаются на дверь, стену или шкаф.
При расчете высоты убедитесь, что десятая строчка находится на уровне Ваших глаз. Для равномерного освещения таблицы подойдет лампа мощностью 40 Вт. Ее нужно направить на плакат. Далее Вы закрываете один глаз и смотрите на таблицу с расстояния пяти метров. Так как измерить дистанцию и уровень освещения максимально точно в домашних условиях сложно, то и результат Вы получите приблизительный.
Можно ли использовать компьютер для проверки зрения?
Все перечисленные тесты можно пройти в онлайн-режиме. Существует множество программ, которые предлагают собственные методики и упражнения, но Вы можете использовать и таблицы, применяемые офтальмологами. Чтобы результаты были наиболее приближенными к реальности, следует соблюдать ряд правил при прохождении тестов на компьютере:
Сегодня зрение проверяют как с помощью обычных бумажных таблиц и компьютерных программ, так и посредством разнообразных транспарентных приборов. Оптотипы расположены не на бумаге, а на молочном стекле (непрозрачное матовое стекло). Источник света находится за этим стеклом. Он выводит на него изображения и буквы. Еще окулисты используют коллиматорный способ определения остроты зрения.
Специальные приборы создают оптическую систему с оптотипами, которые располагаются непосредственно перед глазом. Этот метод необходим, когда нет возможности организовать расстояние в пять метров между таблицей и пациентом. Применяются коллиматорные приборы при массовых обследованиях.
Также в клиниках Вы можете увидеть, как офтальмологи работают с проекторами, которые обеспечивают хорошую подсветку, четкое и контрастное изображение без искажений и бликов.
Как часто нужно проверять зрение?
Многие задаются вопросом, как часто необходимо проверять зрение, если ничего не беспокоит. Это зависит от возраста и иных факторов. Новорожденных обследуют в первый день, в три месяца, в полгода и в год. Школьники ежегодно проходят медицинские комиссии, во время которых в том числе проверяется зрение. Взрослым также желательно посещать офтальмолога раз в год. Люди после 60 лет могут делать это и чаще. Многое зависит и от конкретных условий. Так, обязательно нужно проверить состояние зрительных органов во время беременности, чтобы избежать отслоения сетчатки во время родов.
Если имеются проблемы с рефракцией и используются средства коррекции — очки или контактные линзы, то зрение проверяется каждые 6 месяцев. Вам может потребоваться корректировка линз по диоптриям.
Есть группы людей, которым необходимо регулярно посещать окулиста. К ним относятся те, кто:
Также систематически бывать в кабинете офтальмолога рекомендуется гипертоникам и диабетикам.
Первые симптомы ухудшения зрения
Причин, в результате которых зрение ухудшается, достаточно много. Они могут быть инфекционного и неинфекционного характера, врожденные и приобретенные. Если Вы почувствовали, что стали хуже видеть, то не стоит задумываться о причинах, а лучше сразу пойти к врачу. Только он, проведя детальное обследование, установит причины, поставит диагноз и назначит лечение или выпишет рецепт на средства коррекции. При этом есть несколько признаков, которые могут свидетельствовать об ухудшении зрительных функций. Обычно они быстро замечаются. Поэтому важно просто не игнорировать их, а принять соответствующие меры.
Существуют три явных признака падения зрения:
Если эти симптомы развиваются стремительно, то меры по стабилизации зрения и остановки прогрессирования патологии нужно принимать незамедлительно.
Сегодня факторов, которые оказывают негативное влияние на глаза, множество. Но и медицина развивается быстро. Проверить свое зрение можно дома или в любой поликлинике. Более того, различные компании предлагают огромный выбор средств коррекции (очки и контактные линзы всех типов на любой вкус покупателя). Вам нужно лишь тщательнее заботиться о своем здоровье: правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни, соблюдать гигиену глаз, выполнять гимнастику для органов зрения, если работа связана с нагрузкой на глаза, и регулярно проверяться у офтальмолога.