Что находится под зубами
Эпулис десны: этиология и лечение
Последнее обновление: 24.11.2021
В ротовой полости человека имеется собственная микрофлора и возникают собственные специфические заболевания. Поговорим об одном из них — о фиброзном эпулисе десны: что это за заболевание, каковы причины его возникновения, как проходит лечение.
Что это такое
Эпулис представляет собой опухолевидное новообразование, развивающееся на альвеолярном отростке челюсти. Имеет и другие названия — эпулид, наддесневик, гигантоклеточная гранулема. Чаще локализуется в области резцов, клыков и малых коренных зубов верхней челюсти, реже опухоль выявляют на нижней челюсти. Разрастание имеет округлую или неправильную форму и широкую ножку, размеры образования варьируются от 3 мм до 5 см.
Несмотря на то, что выглядит такая опухоль пугающе, больному она практически не доставляет беспокойства, в отличии к примеру от ожога, за исключением нарушения эстетики и ощущения инородного тела в полости рта. Новообразование больших размеров может вызывать трудности с жеванием и глотанием пищи.
Если эпулис сопровождается кровоточивостью, может присоединиться инфекция, что повлечет за собой осложнения.
Недугом страдают в основном взрослые, но новообразование может появиться и у детей, у последних встречается в период прорезывания зубов. Исследования показали, что развитию эпулиса более подвержены женщины, чем мужчины.
Разновидности эпулисов
Условно различают 3 разновидности эпулисов:
По характеру течения процесса эпулис может быть доброкачественным и злокачественным. В первом случае новообразование характеризуется медленным развитием и, как уже говорилось выше, в большинстве случаев не причиняет боли. Размер опухоли в этом случае редко превышает 10–20 мм. При озлокачествлении процесса наблюдается быстрое разрастание ткани. При этом часто процесс сопровождается болезненностью, кровоточивостью десен и затрагивает корневые каналы соседних зубов.
Причины эпулиса
Этиология эпулиса разнообразна, назовем основные причины:
Предрасполагающие факторы — аномалии прикуса, неправильное расположение зубов.
Диагностика и лечение эпулиса
Диагностика эпулиса сводится к сбору жалоб, клиническому осмотру, рентгенографии и гистологическому исследованию материала.
Первоочередной задачей при постановке такого диагноза является устранение провоцирующего фактора: профессиональная чистка зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений, замена или коррекция ортопедических конструкций по показаниям. При фиброматозной и ангиоматозной формах показано динамическое наблюдение, поскольку после санации полости рта и устранения причин недуга возможно уменьшение опухоли в размерах вплоть до полного исчезновения.
Лечение эпулиса проводится хирургическим путем. Нарост на десне под местным обезболиванием или общим наркозом иссекают скальпелем или лазером в пределах здоровых тканей вместе с надкостницей. Второй способ предпочтительнее, поскольку лазер одновременно коагулирует сосуды и останавливает кровотечение. При гигантоклеточном эпулисе удаляют также участок костной ткани, вовлеченной в процесс. Для этого используют бор или фрезу. Рану закрывают марлей с йодоформной смесью или сформированным слизисто-надкостничным лоскутом. При необходимости материал отправляют на гистологическое исследование.
Интактные зубы в зоне локализации опухоли подлежат удалению при высокой степени подвижности и сильном обнажении корней. Если поражение кости обширное или происходит рецидив эпулиса, выполняют частичную резекцию альвеолярной части вместе с зубами.
Для ускорения заживления свежей раны врач прописывает пациенту компрессы с лечебными мазями и полоскания.
Возможные осложнения после процедуры
Хирургическое удаление эпулиса редко приводит к осложнениям, среди возможных последствий:
К осложнениям также относят рецидив наддесневика.
Профилактические мероприятия
Контроль за состоянием зубов и ротовой полости позволит уменьшить вероятность появления новообразования.
Если соблюдать эти профилактические меры, прогноз благоприятный, рецидив эпулиса не наступает.
Надеемся, наша статья об эпулисах будет носить для вас исключительно информационный характер. А если вы хотите успокоить десны, сделать их крепкими и сильными, попробуйте ополаскиватель уникальный двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ.
Это единственный ополаскиватель с комбинацией «хлоргексидин + бензидамин» для лечения воспалительных заболеваний пародонта. Средство оказывает комбинированное действие: противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее. Мгновенный анестезирующий эффект позволяет быстро уменьшить болевые ощущения.
Клинические исследования
Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Строение зуба
Вы когда-нибудь задавались вопросом, как устроен человеческий зуб?
Из чего состоит зуб?
1. Эмаль
Эмаль представляет собой белую жесткую ткань, покрывающую поверхность зуба. Эмаль на 95 % состоит из минералов и является самой прочной частью человеческого организма. Большая твердость эмали и высокое сопротивление нагрузкам обеспечивает выполнение эмалью функций жевательного инструмента, а также защищает наши зубы от внешних раздражителей и болезнетворных бактерий.
2. Десны
Зубная кость (дентин)
Дентин составляет основу зуба. Это жесткая ткань, находящаяся между эмалью и корнем зуба. Даже при том,что дентин является довольно твердым веществом, он все равно нуждается в покрытии эмалью или искусственной коронкой, чтобы защитить его от вредного влияния бактерий, находящихся в слюне.
3. Пульпа
4. Корневой канал
Корневой канал представляет собой полость внутри зуба, содержащий ткань пульпы.
5. Опорная связка
Опорные связки окружают корень зуба и удерживают наши зубы в лунках челюстных костей. Однако, эти связки не «приклеивают» корень зуба к лунке, а как бы «подвешивают» его, давая зубу некоторую свободу. Зуб, удерживаясь в костной ткани на связках, может как бы «раскачиваться и прыгать», как гимнасты на батуте. Таким образом, пародонт выполняет еще и опорную функцию. Это очень важная функция, поскольку она обеспечивает возможность есть любую, даже самую жесткую пищу, не повреждая зубы.
6. Кость
Корни зубов надежно закреплены костью. Хорошие зубы поддерживают кость в здоровом состоянии и наоборот.
7. Корень зуба
Болит десна при надавливании: что делать?
Последнее обновление: 23.11.2021
Сегодня практически каждый знает о том, что за зубами нужен особенно трепетный уход. Мы покупаем дорогие пасты, пользуемся специальной нитью. Но, к сожалению, в заботе о зубах мы совершенно забываем об окружающих их тканях, в то время как за здоровьем десен нужно следить не менее внимательно.
Многим знакомы симптомы, когда при надавливании между зубами начинает болеть десна. И многие, к сожалению, игнорируют эту неприятную боль. Давайте разберемся, чем могут быть вызваны, о чем свидетельствуют эти ощущения и как снять неприятные симптомы.
Причины боли в десне при надавливании
Помните, неприятные ощущения в деснах — это повод обратиться к стоматологу. Не важно, какую боль вы ощущаете, относительно слабую или резкую, нужно как можно скорее определить причину проблемы и начать ее лечение.
Как правило, боли в десне при надавливании провоцируют три заболевания:
Гингивит. Эта болезнь сопровождается отеком слизистой и кровотечениями. Воспаление провоцирует микробный налет, который возникает ввиду несоблюдения или неправильного соблюдения гигиены полости рта.
Периодонтит. Болезнь, как правило, сопровождается не только неприятными ощущениями, но и общим ухудшением самочувствия. Пациент чувствует, какой зуб его тревожит, так как чувствуется его «возвышенность» над остальными зубами.
Пародонтит. Заболевание появляется ввиду невылеченного гингивита. При пародонтите открываются шейки зубов, из десны сочится гной, зубы становятся подвижными. Проблема затрагивает всю полость и может привести к потере зубов.
Лечение болей в деснах
Лечить заболевания десен важно как можно скорее. Любая, даже самая безобидная патология, может перейти в периостит с высокой температурой, опуханием слизистых и шаткостью зубов. Более того, воспаления в деснах выделяют токсины, провоцирующие развитие заражения крови.
Не стоит сбрасывать со счетов и возможность болей в деснах при надавливании ввиду неграмотного лечения у стоматолога. В норме болезненные ощущения после лечения сохраняются в течение 1-2 недель. Если боль продолжается дольше и не стихает, важно как можно скорее обратиться к врачу. Бывает, что после некачественного пломбирования зубных каналов в пустотах появляются бактерии, которые провоцируют инфекционный процесс.
Стоматолог также может оставить края пломбы неровными и вызывать тем самым повреждение десны. В этом случае обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы он усовершенствовал свою работу.
Приступы боли при надавливании на десну также нередки при повышенной чувствительности зубов и десен. Однако, при грамотном уходе, такая боль проходит довольно быстро. При ее проявлениях стоит пользоваться пастами и полосканиями для чувствительных зубов.
Для более эффективной профилактики болевых ощущений в полости рта рекомендуется использовать гель для дёсен АСЕПТА с прополисом. В данном средстве прополис выпускается в форме геля, что позволяет легко наносить его на десны. Длительный контакт с болезненным участком десны позволяет компонентам геля проникать глубже и способствует быстрому заживлению.
Причиной боли при надавливании на десну могут быть и различные травмы десен и зубов, полученные, например, при попытках разгрызть орехи или ириски. Такие травмы также нужно показать стоматологу как можно скорее, иначе есть вероятность возникновения воспалительного процесса.
Как снять боль при надавливании на десну
Помните, помочь искоренить боль, испытываемую при нажатии на десны или зубы, может только врач-стоматолог. Важно быстро определить причину неприятных ощущений и назначить грамотное лечение. Однако, чтобы устранить неприятные ощущения до визита к врачу, можно попробовать следующие методы:
Помните, категорически запрещается прогревать щеки и десны и прикладывать к больному месту теплые компрессы. Тепло может спровоцировать более серьезное воспаление. Также без назначения врача нельзя принимать антибактериальные или противовоспалительные препараты.
Запрещается также класть в полость больного зуба анальгетики. Такой популярный способ далеко не безопасен: можно не только занести инфекцию, но и получить серьезный ожог слизистой.
Лечение боли в деснах
Тактика лечения боли в деснах при надавливании зависит от причины заболевания. Если боль появилась ввиду проблем с зубами, проводится пломбировка или перепломбировка каналов. Врач удаляет источник воспаления. Запущенные стадии заболевания лечатся с помощью хирургического вмешательства и удаления больного зуба.
Если же причиной боли в деснах при надавливании стало их воспаление, его можно снять назначенными стоматологом лекарствами. Как правило, в таких случаях врач назначает антибиотики или другие препараты пенициллинового ряда. Обязательно назначают полоскания.
Снять боль и воспаление помогают и народные средства – отвары лекарственных трав. Прекрасно убирают неприятные ощущения кора дуба, ромашка, шалфей. Способствует снятию воспаления и раствор пищевой соды с несколькими каплями йода.
Другими популярными методами лечения воспалений в домашних условиях являются:
Питание: профилактика воспалений
Если причиной боли при надавливании на десны является гингивит, важно пересмотреть свой рацион, включив в диету полезные продукты. Для профилактики заболеваний в будущем, в первую очередь, нужно потреблять большое количество свежих фруктов и овощей:
Для профилактики воспаления десен также рекомендуется профессиональная чистка зубов. Процедура проводится стоматологом и позволяет ликвидировать все образовавшиеся отложения и зубной камень.
Итак, теперь вам известны наиболее распространенные причины боли в деснах при надавливании. Помните: когда десны или зубы беспокоят вас, ни в коем случае нельзя откладывать визит к стоматологу. Чем раньше врач определит причину проблемы и начнет лечение, тем больше у вас будет шансов сохранить зубы, десны и избежать возможных осложнений.
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
Причины возникновения боли в десне или зубе
Важнейшим показателем уровня здоровья полости рта является состояние десен и зубов, так как оно оказывает не только локальное, но и общее воздействие на весь организм. Поэтому каждому будет полезно узнать, почему может начать болеть десна (под коронкой, протезом) или зуб.
Причины возникновения боли в десне
Если болит десна под зубом, то скорее всего это связано с патологией в резце/моляре или с воспалением самой слизистой оболочки. Чаще всего неприятные ощущения проявляются при гингивите, пародонтите, альвеолите, остеомиелите и периостите, а также после пломбировки, получения травмы или во время беременности. Рассмотрим симптомы, причины этих, а также других патологий.
Болезни и патологические образования
Патология, воспаление | Симптомы | Причины появления |
---|---|---|
Гингивит | Поражаются края десневых тканей (кровоточат). Боль при чистке, надкусывании, жевании или надавливании пальцами. Неприятный запах, привкус во рту. | Неправильная гигиена полости рта. Зубной камень. Климакс. Заболевания пищеварительной системы. Изменение гормонального фонда во время беременности. Дефицит витаминов A, C, E. |
Пародонтит | При жевании ноет десна под зубом (впоследствии опухает). Появляется гной, патологическая подвижность зубных единиц. Повышается температура тела >37 °C. | Гнойный пародонтит – следствие запущенного или плохо вылеченного гингивита. |
Альвеолит | После удаления зуба воспаляются стенки лунки, пародонт. Воспаление сопровождается болью, отеком. | Курение. Несоблюдение гигиены полости рта. Хирургическая травма. |
Остеомиелит | Ухудшение общего состояния (усталость, слабость, бессонница). Болит десна возле зуба при глотании или открывании рта. Повышение температуры. Отечность. | Проникновение кишечной палочки, стафилококков, грибковой флоры и другой инфекции в челюстную кость. Туберкулез, сифилис, слабая иммунная система. |
Периостит | Покраснение, отек, повышение температуры (при гнойной инфекции до 38 °C). Сильно болит десна над зубом при пальпации, воздействии тепла. Боль отдает в ухо, висок, глаз. | Травма, плохо вылеченный гингивит, попадание инфекции, запущенный кариес. |
Самостоятельное лечение перечисленных заболеваний чревато ухудшением состояния здоровья и появлением более серьезных осложнений. При первых же признаках недомогания следует оперативно записаться на прием к врачу для тщательной диагностики.
Другие клинические ситуации, когда возникает боль
Прорезаются зубы мудрости
Симптомы: головная боль, общее недомогание, пульсирующая, резкая или ноющая боль в месте роста, воспаление, увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Причины: раздражение нервных окончаний, развитие перикоронарита (попадание бактерий в десневой капюшон), «восьмерка» растет под наклоном, упирается в десну или давит на тройничный нерв.
Причины: термические или химические ожоги, ошибки при личной гигиене полости рта, неправильно установленная пломба, коронка или протез, а также падения, удары в лицо.
Симптомы: при прикосновении к поврежденному участку сильно болит десна у зуба; покраснение, кровоточивость и отечность. Появление налета или пленки серого цвета.
Боль под протезом через несколько лет после установки
Причины: естественное рассасывание челюстных тканей (требуется коррекция, замена); травмирование мягких тканей при неправильном снимании/одевании протезов.
Болит десна после удаления нерва или пломбировки каналов
Боль в десне при беременности
Причины. Резкое изменение гормонального фонда. Снижение иммунитета. Некачественная гигиена полости рта из-за которой любые пищевые остатки могут спровоцировать появление кариозных участков и развитие гингивита.
Причины. Реакция на: продукты питания, лекарственные препараты, укус животных и насекомых, ортопедические конструкции (протезы, вкладки, пломбы), контакт с бытовыми предметами, косметикой и средствами ухода.
Симптомы: покраснения, отеки, ярко выраженная сухость и горечь во рту, жжение или зуд (последнее чаще всего проявляется у детей после приема пищи).
Причины ноющей зубной боли
Болит зуб при надавливании или ноет время от времени. Причиной этому может стать кариес, который разрушает дентин и эмаль резца/моляра и добирается до нервов с сосудами в пульпе. Если проблему не решить быстро кариес перерастет в пульпит, затем в периодонтит.
У кариеса и пульпита есть и другие осложнения, например, сепсис (заражение крови). По всему организму разносится инфекция, от которой сильнее всего страдают сосуды и сердце. Поэтому при первых же недомоганиях стоит записаться на прием к врачу, чтобы вовремя начать лечение и не допустить ухудшения ситуации.
Почему болит мертвый зуб под коронкой?
Появилась ноющая боль, усиливающаяся при накусывании на зуб? Причиной ей может быть:
Болит одна сторона челюсти
Если зубы болят при надкусывании или постоянно ноют, это говорит о развитии кариеса, пульпита или периодонтита. Такие же симптомы прослеживаются во время прорезывания зубов мудрости или после получения травмы. Установить точный диагноз можно после тщательного осмотра стоматологом.
Болят обе стороны челюсти
Причины: опасные патологии и серьезные проблемы со здоровьем, синусит и гайморит (воспаление носовых пазух), воспаление тройничного нерва в результате инфекционного или простудного заболевания. Боль усиливается при любом движении ртом. Все перечисленные проблемы можно решить в клинике «Доктор Смайл», рядом с метро Красные Ворота, Бауманская, Новокузнецкая и Третьяковская. Наши клиенты могут рассчитывать на:
Когда боль в десне или зубе – это нормально
Не всегда, когда начинает болеть зуб или десна – это признак появления патологии. Перечислим случаи, когда это нормальная реакция организма.
Когда обращаться к врачу
Как только начал болеть зуб
Любой патологический процесс требует незамедлительного поиска и устранения. Если вовремя не получить квалифицированную медицинскую помощь, это может привести к следующим осложнениям:
Своевременная диагностика с последующим лечением помогает избежать серьезных последствий для здоровья. Чем дольше тянуть с терапией, тем больше времени, средств и сил потребуется для устранения проблемы.
Профилактика и лечение
Профилактика болезней десен и зубов включает в себя:
Патология, воспаление | Решение |
---|---|
Гнойные воспаления | Вскрытие очагов хирургическим путем. Назначение антисептиков, антибиотиков. |
Онкология костей, мягких тканей, кисты, свищи | Стоматолог-хирург оперативно удаляет пораженные участки, выполняет иссечение свищевого хода с зашиванием раны. |
Злокачественные опухоли | Курение. Несоблюдение гигиены полости рта. Хирургическая травма. |
Некачественное лечение, проведенное ранее | Удаление старой + установка новой пломбы, коронки. Замена протеза или удаление зуба. |
Невриты | Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук). Назначение противовоспалительных средств. |
Эти, а также другие процедуры выполняются только в стоматологической клинике.
Реально ли лечение зубной боли в домашних условиях?
Чего не стоит делать в домашних условиях!
Самостоятельно вскрывать гнойные образования. Давить на больное место пальцами. Прикладывать вещества, вызывающие раздражение (например, перец или чеснок). Откладывать посещение кабинета стоматолога.
В противном случае можно занести инфекцию и поспособствовать развитию осложнений, что повлечет за собой более долгое, дорогостоящее лечение.
Если нет возможности оперативно попасть на прием к стоматологу, а боль причиняет серьезный дискомфорт и нарушает режим дня можно предпринять ряд неотложных мер.
Автор статьи: Каган Михаил Леонидович
Cтоматолог-ортопед, врач высшей категории Михаил Леонидович оказывает широкий спектр услуг: лечение зубов, некариозных поражений, корневых каналов, установка расширяющих пластин, коррекционных капп, эстетическая реставрация, протезирование зубов.
Болит десна. Что делать?
В стоматологии болезни десен находятся на втором месте после кариеса. Но почему-то, когда болит десна и появляются неприятные ощущения, мы не спешим обращаться за помощью к врачу. Между тем, если она сильно воспалится, устойчивость зубов окажется под угрозой. Что же делать, когда болит десна, и почему это происходит?
Почему болят десны
Десна начинает болеть потому, что в тканях, окружающих зуб, появляется воспаление. Оно возникает из-за роста числа бактерий, которые живут в полости рта. Увеличение их численности могут вызвать сразу несколько неблагоприятных факторов:
Воспаление десны начинается с десневого края. При отсутствии лечения инфекция со временем переходит на связку, которая удерживает корень зуба, а затем и на кость.
Специалисты выделяют две стадии воспаления десен:
Боль в деснах также может спровоцировать и периодонтит. Это воспаление тканей, окружающих корень зуба. В таком случае сперва появляются болевые ощущения при накусывании в области причинного зуба, а уже потом начинает болеть десна и опухает щека.
Разрушение зубодесневого соединения приводит к расшатыванию зубов и их выпадению. Обратитесь за помощью к пародонтологу, чтобы он назначил комплексное лечение и помог сохранить зубы.
Болит десна: что делать?
Если болит десна и даже опухла щека, лучше не затягивать с визитом к стоматологу. Именно он проведет диагностику и выяснит причину воспаления.
Когда болят десны, лечение направлено на:
Однако многие не спешат к врачу, когда болят и кровоточат десны, так как считают эти симптомы несерьезными. Но без лечения зубодесневое соединение разрушается, и со временем зубы расшатываются.
Лечение десен будет максимально эффективным и успешным на начальной стадии заболевания. При проявлении первых признаков воспаления и появлении дискомфорта обратитесь к стоматологу.
Болит десна: что делать в домашних условиях?
Если по каким-либо причинам у вас нет возможности пойти к пародонтологу прямо сейчас, а десны болят, то можно временно снизить неприятные ощущения. Для этого следует:
Эти рекомендации улучшат самочувствие, даже если долго болит десна, но с визитом к врачу-пародонтологу затягивать не стоит.
Болят десны: чем лечить?
Грамотный и эффективный план лечения при пародонтите и гингивите составит только врач. В зависимости от симптоматики и стадии болезни он может назначить:
Врач-пародонтолог назначает лечение только после полной диагностики. Она позволяет вовремя обнаружить болезни десен и эффективно их устранить благодаря комплексному подходу. Помните, что важно заботиться о здоровье десен, так как они должны быть надежной опорой для зубов.