Что находится под ногтями
Анатомия ногтя для мастера маникюра
Знание анатомии ногтевого аппарата, равно как и эпидермиса, являются обязательной базой и залогом безопасной работы мастера ногтевого сервиса. Строение кожи мы уже рассмотрели, теперь подробно разберем строение ногтя и также укажем на моменты, более всего влияющие на качество работы и здоровье ногтей клиента.
Ногти являются производными эпидермиса и представляют собой плотные роговые пластинки на тыльной поверхности концов пальцев верхних и нижних конечностей большинства приматов, в том числе и людей.
Функции ногтей
Ногти выполняют целый ряд специальных функций:
Анатомия ногтя
Рис. 1. Строение ногтевого аппарата, вид сверху
Ногтевой аппарат состоит из ногтевой пластинки — омертвевших клеток, и четырех специализированных видов эпителия, окружающих и производящих пластинку: проксимального ногтевого валика (9), ногтевого матрикса в глубине ростковой зоны (10), ногтевого ложа (2) и гипонихия (17). Ногтевой аппарат расположен сразу же над надкостницей передней фаланги пальца, форма фаланговой кости во многом определяет форму и поперечный изгиб ногтя (поперечную арку). Нередко заболевания ногтей могут вызвать изменения в кости и наоборот.
Ногтевая пластина (НП) (1)
Представляет собой полностью ороговевшую структуру из 100-150 слоев кератина, которая непрерывно воспроизводится на протяжении всей жизни человека и обновляется, в зависимости от индивидуальных особенностей, за 3-6 месяцев.
Она формируется в результате кератинизации онихобластов (клеток матрикса) и плотно прикреплена к ногтевому ложу благодаря расположенным на нем бороздкам. Поверхность НП гладкая, но часто имеет незаметные продольные бороздки, которые с возрастом становятся более выраженными.
Ногтевое ложе (2)
Эти бороздки формируются рисунком ногтевого ложа (2). Продольные выросты эпителия переплетаются с выступами дермы, образуя картину «язычков и бороздок», по которым как бы «выезжают», как по рельсам, онихобласты матрикса.
В результате кератинизации эпителия ногтевого ложа возникает тонкий роговой слой, который называется вентральным слоем НП и составляет примерно одну пятую часть от окончательной толщины и массы ногтя.
Свободный край (3)
Это часть ногтевой пластины, не прикрепленная к ложу. Наиболее сухая часть ногтя, поэтому теряет эластичность, склонна скручиваться и ломаться, особенно в случае неправильной работы мастера с точками вроста и боковыми стенками НП.
Линия улыбки (4)
Это граница между свободным краем и частью ногтевой пластины, прилегающей к ложу. Часто несимметрична, поэтому её форма не принимается за шаблон во время опила формы ногтей.
Точки вроста (5)
Места перехода ногтевой пластинки в свободный край в зоне боковых стенок. В этой зоне кератин мягче, чем в центре НП, поэтому она уязвима для механических повреждений и требует исключительно правильной техники маникюра.
Если мастер неправильно опиливает форму и работает фрезами, распиливая точки вроста, то клиент в скором времени заметит асимметрию линии улыбки, скручивание свободного края, сколы и отслойки гель-лакового покрытия по бокам и даже боковой онихолизис с попаданием под ноготь различных загрязнений. Если годами травмировать эту зону, то онихолизис становится необратим.
Зона стресса (6)
Часть ногтевой пластины, испытывающая максимальную нагрузку, простирается на 2мм выше и 2 мм ниже линии улыбки. Именно здесь чаще всего появляются трещины, сколы и отслойки, в этой зоне проседают мягкие гель-лаковые базы и именно ее мастера стремятся укрепить различными способами.
Дистальный (передний) валик (7) и боковые валики (8)
Складки кожи, призванные защитить ногтевой аппарат спереди и по бокам соответственно. При интенсивной механической нагрузке или повреждениях могут наблюдаться гиперкератоз и трещины, а скручивающийся свободный край при форме квадрат нередко оставляет глубокие ниши в боковых валиках, поэтому они также требуют внимания мастера маникюра.
Проксимальный (задний) валик (9)
Следует помнить, что безопасно работать мастер ногтевого сервиса может только с роговым слоем эпидермиса. Это значит, что все действия «под кутикулой» должны быть четко выверены, а при удалении кутикулы можно убирать только омертвевшие клетки.
Зона роста (10)
Задняя граница проксимальной складки уходит вниз и назад, в дерму, и образует ногтевой матрикс. Матрикс — наиболее мягкая, активно снабжаемая кровью и наиболее защищенная часть ростковой зоны ногтя, повредить которую можно только при серьезной травме передней фаланги пальца (ушиб, глубокий порез, обморожение и т.д.). В матриксе клетки ногтя — онихобласты наиболее активно делятся, постепенно продвигаясь по бороздкам ногтевого ложа в направлении вперед и вверх, тем самым обеспечивая рост ногтя в длину. Мастер маникюра своим инструментом с матриксом не контактирует.
Лунула (11)
Ближе к верху и немного вперед по росту, под задней складкой располагается корень ногтя — уязвимая, мягкая часть ногтевой пластинки, в которой рожденные матриксом онихобласты растут и набирают кератин. Она частично выступает из-под складки в виде светлого полумесяца — луночки, лунки, лунулы. Белый цвет лунки обусловлен несозревшим кератином, как и белый цвет пятнышек, иногда появляющихся в теле ногтя (лейконихия).
«Несозревший кератин» означает, что он мягкий. В связи с этим мастер маникюра должен избегать давления любым инструментом при работе в этой зоне, внимательно следить за положением фрезы — даже небольшая травма может привести к деформациям и дистрофии ногтевой пластинки.
Эпонихий (12)
Надкожица, надногтевая пластинка. Эпонихий покрывает задний валик, образован многослойным ороговевающим эпителием, которым покрыта проксимальная складка. Только его роговой лоскут называется настоящей кутикулой. Защищает ростковую зону ногтя от попадания в нее мелких частиц, заноз, микроорганизмов. При повреждении быстро разрастается.
Кутикула (13)
Ороговевший лоскут эпидермиса на границе эпонихия и ногтевой пластинки. В случае, если мастер не до конца понимает разницу между кутикулой и эпонихием и срезает неороговевшие, живые клетки эпонихия, он провоцирует ускоренное разрастание кутикулы.
Синусы (14)
Скругленные участки эпонихия между задним и боковыми валиками. Имеют весьма тонкий роговой слой, легко травмируются при неправильной технике маникюра или при высокой нагрузке. Заусеницы нередко возникают именно в зоне синусов, также они представляют наибольшую сложность в обработке для начинающих мастеров.
Работая в синусах важно избегать резких движений фрезой или попыток захватить сразу большой объем режущим инструментом.
Ногтевая пазуха (15)
Перионихий (16)
Гипонихий (17)
Подногтевая пластинка, умная кожа — тонкая живая кожица, которая хорошо просматривается в месте отделения свободного края от ногтевого ложа, его роговой слой нередко скапливается под свободным краем. Отличается по своим свойствам от ногтевого ложа. Аналогично эпонихию проксимального валика, служит для защиты ногтевого аппарата, но со стороны переднего валика. «Умной кожей» его называют за способность удлинятся пропорционально длине свободного края, выстилая его поверхность изнутри и обеспечивая ему таким образом поддержку. Поэтому часто у женщин, имеющих длинные натуральные ногти хорошо заметен и гипонихий.
При максимальном укорачивании ногтей большой длины следует помнить, что данная ткань живая и весьма чувствительна к механическим повреждениям, и её нельзя травмировать н и пилкой, ни фрезами. П ридется объяснить клиенту, что «укоротить по самое не могу» означает укоротить «по гипонихий».
Рис. 2. Строение ногтя, вид сбоку
Н а данной схеме лучше отображена локализация матрикса и гипонихия, а также заметна разница между эпонихием и кутикулой. Кроме того, автор рисунка отметил якорные элементы — связки, соединяющие ногтевой аппарат с надкостницей и задающие форму ногтя. От натяжения этих связок зависит выраженность продольной и поперечной арок. Помимо генетики, на натяжении связок сказываются и полученные травмы. Например, в случае повреждения связок передней части фаланги, ноготь уплощается и принимает трапециевидную форму.
Но возможно обратить процесс и сузить, свернуть трапецию обратно в овал. Например, при регулярном покрытии жесткими материалами (моделирование или укрепление гелем, акрилом, полигелем) в течение длительного времени.
Также на рисунке отображен птеригий.
Птеригий
Это не вошедшие в слой ногтевой пластины онихобласты, не сцепленные с другими онихобластами, а оставшиеся на поверхности. Они сдержат меньше кератина, чем клетки НП. В таком аморфном виде эти клетки не выполняют защитную функцию и представляют собой нечто вроде побочного продукта матрикса, вследствие чего подлежат зачистке.
Именно от того, насколько тщательно вычищен птеригий зависит качество декоративного покрытия и срок его службы.
Рост ногтей
Скорость роста составляет порядка 3-6 мм в месяц. Чтобы ноготь обновился от корня до свободного края необходимо от трех до шести месяцев, в зависимости от возраста, пола, наследственности и образа жизни.
Факторы замедления роста:
Почему на некоторых ногтях плохо носится гель-лак?
Для более полного раскрытия темы носкости декоративного покрытия следует обратить внимание на ещё один рисунок строения ногтей :
Рис. 3. Строение ногтя, слои ногтевой пластинки
a – это свободный край ногтя,
а1 — дорсальный слой,
а2 — интермедиальный (промежуточный),
а3 — вентральный слой.
Дорсальный слой
Промежуточный слой
Вентральный слой
Образован ороговевшими клетками ногтевого ложа и его кератин отличается от кератина НП. Этот слой практически живой, мягкий, очень чувствительный. Если ногти перепилены до вентрального слоя, то их цвет будет красным и покрытие будет болезненным (т.к. все материалы при полимеризации выделяют тепло). Держаться на вентральном слое искусственные материалы не будут, поэтому гораздо разумнее предложить клиенту отрастить травмированные ногти и назначить улучшающий рост уход.
В этой статье мы хотели показать, насколько важно для мастера маникюра знать строение ногтя и понимать, откуда берутся те или иные правила работы с определенными зонами. Будем надеяться, мы смогли донести, что чувство меры — залог безопасной и успешной работы.
Ониходистрофия: косметический дефект или тревожный симптом?
Ониходистрофия – собирательный термин, под которым подразумевается целый ряд заболеваний ногтей, сопровождающихся различными изменениями их цвета, формы, структуры и т. д. Большое количество людей сегодня имеет тот или иной вид ониходистрофии. Но если некоторые из них проявляются незначительно и не воспринимаются в качестве серьезной проблемы, то другие могут сопровождаться существенными изменениями в состоянии ногтей, делая их эстетически непривлекательными и вызывая ряд психологических комплексов. Поэтому в первом случае признаки ониходистрофии в основном волнуют только самых взыскательных к своему внешнему виду женщин, аво втором они не могут не вызвать обеспокоенности. К счастью, в современной дерматологии существует способ вылечить ониходистрофию или как минимум добиться уменьшения выраженности ее проявлений.
Что такое ониходистрофия
Ноготь человека имеет корень, тело, т. е. видимую часть ногтя, свободный край и матрикс, в котором происходит размножение базальных клеток. Они образуются, продвигаются к корню ногтя, постепенно уплощаясь и ороговевая. Тем самым обеспечивается непрерывный рост ногтевой пластины. Между ороговевшими клетками ногтя и его корнем расположена так называемая лунула. Она имеет форму полумесяца и белый оттенок, а по ее плоскому краю проходит кутикула. Она представляет собой оболочку у основания ногтевой пластины, защищающую корень ногтя от поражения патогенными микроорганизмами. Ноготь с 3-х сторон ограничен кожными складками, называемыми валиками. Со стороны свободного края присутствует тонкий слой кожи, называемый гипонихием. По всей площади, кроме свободного края ногтевая пластина примыкает к ногтевому ложу. Оно образовано соединительной тканью, которая богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
При возникновении нарушений в питании, обмене веществ, изменении химического состава ногтей под действием тех или иных факторов развивается ониходистрофия. При этом ее вид напрямую зависит не только от характера воздействующих факторов, но и от особенностей химического состава ногтей, так как у разных людей он может варьироваться в достаточно широких пределах.
В результате накопления в клетках и межклеточном пространстве продуктов метаболизма структура клеток ногтевых пластин может изменяться. Это и приводит к возникновению ониходистрофии, что может проявляться нарушениями роста ногтя, его отслоением от ложа, ломкостью, расслоением, образованием пятен, трещин, полосок и т. д.
Ониходистрофия – то заболевание, которое не имеет возрастных, сезонных, расовых и других особенностей. Оно может выступать в качестве симптома развития других соматических нарушений или самостоятельного патологического процесса. Но в любом случае ониходистрофия не должна игнорироваться, а ее появление следует рассматривать в качестве первого признака возникновения других нарушений в организме, пока не будет доказано обратное.
Ониходистрофия может поражать как ногти рук, так и ног. При этом могут страдать не все ногти сразу, а только один или несколько.
Важность своевременной диагностики и лечения заболевания обусловлена еще и тем, что оно может приводить к развитию осложнений. Наиболее опасными следствиями отсутствия лечения ониходистрофии любого вида являются:
Причины развития
Ониходистрофия может возникать на фоне действия внутренних и внешних факторов, приводящих к изменению протекания трофических процессов в ногтях. К числу первых относятся:
Тем не менее чаще ониходистрофию вызывают внешние факторы, среди которых:
Поэтому наиболее часто ониходистрофия диагностируется у женщин, которые регулярно выполняют маникюр, в том числе в специализированных маникюрных кабинетах, и работают с бытовой химией без использования перчаток.
Симптомы ониходистрофии
Внешние проявления ониходистрофии зависят от ее вида. Тем не менее во всех случаях, кроме визуальных изменений формы, структуры, прочности, цвета ногтевой пластины, могут дополнительно возникать признаки местного воспаления. В таких ситуациях больные могут отмечать покраснение и припухлость кожи в области пораженного ногтя, а также испытывать боли разной интенсивности при надавливании на ноготь или постоянно.
Сегодня еще не существует строгой и общепризнанной классификации ониходистрофий. Поэтому, как правило, дерматологи делят их по причинам развития с акцентом на специфику внешних проявлений.
В целом различают врожденные ониходистрофии и приобретенные. Первые являются следствием генных мутаций, а вторые – результатом нарушения питания ногтей под действием внешних и/или внутренних факторов. При этом приобретенные ониходистрофии делят на изолированные и те, что возникают на фоне развития других заболеваний.
Симптомы ониходистрофии очень сходны с проявлениями онихомикоза, т. е. грибкового поражения ногтей. Это вызывает возникновение ряда сложностей при ее диагностике.
Врожденные ониходистрофии
Врожденные ониходистрофии становятся результатом произошедших у больного генных мутаций или при наследовании склонности к дистрофии ногтей от родственников. Они могут проявляться с самого рождения или возникать под действием травмирующего фактора, воспалительного процесса или развития нарушений в работе внутренних органов.
Онихомадезис
Онихомадезис – передающаяся по наследству дистрофия ногтей, при которой происходит отделение ногтевой пластины от ложа в местах ее примыкания к кожным валикам. Заболевание дебютирует после травмы пальца, а изменения нарастают остро и с большой скоростью. Кроме отделения ногтя у валиков от ложа может наблюдаться развитие воспалительного процесса и возникновение болей.
При грамотном лечении удается восстановить функцию матрикса, после чего отрастает здоровый ноготь. Это не является гарантией отсутствия рецидивов при повторных травмах. Но если они частые, возможна полная атрофия ногтевого ложа и потеря ногтя.
Койлонихия
Койлонихия – ониходистрофия, характеризующаяся вдавлением ногтевой пластины в виде чаши или блюдца. Чаще всего страдают ногти указательного и среднего пальца, хотя не исключено поражение всех ногтей, включая стопы.
Пока еще точно причины развития койлонихии до конца не изучены. Считается, что склонность к развитию подобных нарушений является генетически детерминированной, а спусковым крючком для их возникновения может выступить анемия, болезнь Кушинга, тиреотоксикоз, брюшной тиф и некоторые другие заболевания.
Анонихия
Анонихия – ониходистрофия, проявляющаяся с рождения отсутствием одного или одновременно нескольких ногтей на пальцах кистей или стоп. Заболевание встречается редко, но при этом может сопровождаться отклонениями от нормы в структуре волос, функционировании потовых и сальных желез, а также другими пороками развития.
Платонихия и микронихия
Платонихией называют утолщение и уплощение ногтя. В результате ногтевая пластина является полностью плоской, лишенной естественной дугообразной формы.
Микронихия – ониходистрофия, проявляющаяся укорочением ногтевых пластин. Чаще всего подобные изменения замечаются на пальцах кистей, хотя также возможны и на пальцах стоп. Считается, что микронихия также может сопровождать псориаз.
Ногти Гиппократа
Ногти Гиппократа – генетически обусловленная ониходистрофия, при которой ногти становятся выпуклыми и увеличиваются в размерах. В результате пальцы приобретают форму барабанных палочек. При всей грубости ногтей они отличаются хрупкостью. Также подобное может наблюдаться при хронических заболеваниях органов дыхания.
Изолированные приобретенные ониходистрофии
В категорию изолированных ониходистрофий входят те, которые возникают самостоятельно без связи с другими заболеваниями. Чаще всего они становятся следствием неблагоприятного механического, химического и ультрафиолетового воздействия. К числу таковых принадлежат повышенная ломкость ногтей, образование продольных борозд, онихолизис и другие. В целом они вызывают только косметический дефект и не представляют опасности. Для восстановления здоровья ногтей (за редким исключением) в таких ситуациях достаточно устранить причину развития ониходистрофии.
Ломкость ногтей
Повышенная ломкость ногтей – самый распространенный вид ониходистрофии, заключающийся в обламывании свободного края ногтевой пластины по всей толщине. В большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются женщины из-за истощения ногтей частыми маникюрами, особенно проведенными с нарушением правил, или частого контакта с горячей водой или химическими средствами.
Онихошизис
Под данным термином подразумевается поперечное расслоение ногтей без возникновения других нарушений и признаков воспаления. При онихошизисе свободный край ногтя расщепляется на 2 или даже 3 слоя, причем в остальной его части не наблюдается никаких изменений. Чаще всего страдают ногтевые пластины указательного, среднего и безымянного пальцев, так как именно они больше всего травмируются в быту. Кроме того, провоцировать расслоение ногтей может пристрастие к игре на струнных музыкальных инструментах и неграмотно проведенный маникюр.
Борозды Бо
Борозда Бо – образование на ногтевой пластине поперечной выемки, что является прямым следствием механического травмирования. Подобное также называется маникюрной ониходистрофией, поскольку основной причиной возникновения такой дистрофии является нарушение техники снятия гель-лака фрезой или травмирование другими маникюрными инструментами.
Продольные борозды
Продольные борозды – слабо выраженные отдельные или множественные линии на поверхности ногтей, которые могут присутствовать как при нарушениях функции матрикса, так и у здоровых людей. Основной причиной образования продольных борозд считается дефицит цинка в организме, от чего чаще всего страдают приверженцы вегетарианской диеты. Хотя также подобный дефект ногтей может быть следствием:
Онихолизис
Онихолизис – распространенный вид ониходистрофии, при котором наблюдается отслоение части ногтевой пластины от ложа. В результате отделившаяся часть ногтя может становиться более бледной с сероватым оттенком, хотя сама поверхность сохраняет гладкость и нормальную структуру. Тем не менее при присоединении бактериальной или грибковой инфекции, она приобретает шероховатости, бугристость, может утолщаться и становиться ломкой.
Онихолизис может быть следствием действия массы различных факторов:
Онихогрифоз
Онихогрифоз – ониходистрофия, сопровождающаяся резким утолщением ногтевой пластины, изменением их цвета на грязно-желтый или даже коричневый и закручиванием в спираль или в виде рога. Пока еще доподлинно неизвестны причины развития этого вида заболевания, хотя считается в его возникновении принимают участие одновременно и экзогенные и эндогенные факторы. В качестве таковых могут выступать травмы ногтей, обморожения, инфекции, ношение неудобной, слишком узкой обуви, хронические заболевания кожи, иммунодефициты, возрастные изменения гормонального фона и даже варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия
Лейконихия – один из самых распространенных видов ониходистрофий, для которого характерно появление в толще ногтя белых пятен, полосок различного размера. В зависимости от особенностей поражения ногтей различают следующие формы лейконихии:
Причин развития лейконихии достаточно много. Наиболее часто она возникает на фоне дефицита в организме витаминов и минеральных веществ, в частности кальция, цинка и калия. Также причиной возникновения белых пятен может становиться нарушение правил проведения маникюра, использование лака низкого качества, ношение слишком узкой обуви или частый контакт с химическими соединениями.
Гиперпигментация
Гиперпигментация ногтей – ониходистрофия, проявляющаяся пожелтением или приобретением коричневого оттенка ногтями по всей поверхности или только части. Подобное может возникать на фоне приема тетрациклина и резорцина при лечении бактериальных или других инфекций. В таких случаях говорят о лекарственной гиперпигментации. Но также изменение цвета ногтей может возникать при длительном использовании маникюрных лаков, тогда диагностируют химическую гиперпигментацию.
Ониходистрофии, как признак других заболеваний
Значительно более серьезную проблему, чем изолированные ониходистрофии, представляют собой те, что возникают в результате развития других нарушений в работе организма. В таких ситуациях пациентам требуется комплексное лечение, направленное на устранение имеющихся заболеваний и улучшение питание ногтей.
Онихорексис
Онихорексис – ониходистрофия, сопровождающаяся продольным расслоением ногтевой пластины в любой ее части, в том числе у основания ногтя. Такие изменения могут сигнализировать о развитии хронического дерматоза, причем чаще всего обусловленного частым контактом с конкретными химическими веществами.
Склеронихия
Склеронихия – яркое проявление эндокринных заболеваний, т. е. нарушений гормонального фона в результате чрезмерной или наоборот недостаточной функции той или иной эндокринной железы. Для данного вида ониходистрофии характерно изменение цвета ногтя на желто-коричневый, но в отличие от гиперпигментации, это сопровождается его утолщением, потерей эластичности и прозрачности. В дальнейшем ноготь может местами отделяться от ногтевого ложа, как при онихолизисе. Иногда наблюдается исчезновение лунулы.
Трахионихия
Трахионихия – нечасто встречаемый вид ониходистрофии, характерной для иммунодефицитных состояний. Для нее типично побледнение ногтевой пластины, потеря естественного блеска и образование на ней мелких чешуек. Также наблюдается исчезновение лунулы.
Наперстковидная истыканность ногтей
Для этой формы заболевания характерно образование на поверхности ногтя мелких вдавленных точек, как будто от иголки. Подобное может возникать при:
Диагностика
При возникновении признаков ониходистрофии стоит обратиться к дерматологу, который проведет опрос и осмотр пациента, в том числе с применением дерматоскопа. Он представляют собой компактный прибор, дающий многократное увеличение рассматриваемой поверхности.
При необходимости врач дополнительно назначит проведение анализа крови, микроскопии ногтя и бакпосева. Эти анализы в основном требуются для диагностики инфекционных осложнений ониходистрофии.
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии носит комплексный характер и в первую очередь направлено на устранение причины ее развития. Оно осуществляется под контролем дерматолога. Врач обязательно рекомендует исключить контакт с ногтей с любыми химическими веществами и пользоваться защитными перчатками при выполнении бытовых работ. Также показано обогатить повседневный рацион свежими фруктами и овощами, ненасыщенными жирными кислотами, незаменимыми аминокислотами. Если же ониходистрофия является следствием развития того или иного заболевания, назначается соответствующее лечение, что может потребовать кроме консультации дерматолога, осмотра другого узкого специалиста, например, эндокринолога, кардиолога.
На время лечения и впоследствии важно избегать травм ногтей, в особенности при выполнении маникюра.
Поскольку наружные средства плохо проникают сквозь ноготь, их использование дополняют системной медикаментозной терапией. В ее состав могут входить:
В наиболее сложных случаях дерматолог может назначить прием кортикостероидов, хинолинов и цитостатиков.
Дополнительно рекомендуется проведение теплых ванночек для ногтей. В зависимости от вида ониходистрофии используются отвары трав, морская соль, эфирные масла. Хорошие результаты дают грязелечение и парафиновые аппликации, для выполнения которых подходит только натуральный воск.
Если ониходистрофия сопровождается развитием онихомикоза, обязательно назначается соответствующая ситуации противогрибковая терапия.
Чтобы повысить эффективность лечения дистрофии ногтей, пациентам может рекомендоваться пройти курсы:
Дополнительно пациентам может рекомендоваться сделать лечебный аппаратный маникюр. В таком случае специалист сможет максимально приблизить состояние ногтя к норме и устранить наиболее выраженные внешние изменения.
При большинстве видов ониходистрофий прогноз благоприятный. Тем не менее нельзя игнорировать изменения в состоянии ногтей, даже если эстетическая сторона вопроса не относится к числу прерогативных. Ведь это может свидетельствовать о возникновении более серьезных изменений в работе внутренних органов, последствия прогрессирования которых будут значительно существеннее, чем изменение формы, цвета или структуры ногтя. Поэтому при появлении признаков врожденных ониходистрофий или способных выступать признаком других патологий стоит как можно быстрее записаться на прием к дерматологу и следовать его рекомендациям.