Что надевать под пеленку новорожденному
Что предпочесть — пеленки или одежду свободного стиля для грудничка. Виды пеленания.
Лада Старостина педиатр, кандидат медицинских наук, пульмонолог
Совсем недавно на прилавках отечественных магазинов детской одежды можно было увидеть только пеленки, чепчики и распашонки без пуговок или кнопочек и даже без завязок. Ползунки самого маленького размера были рассчитаны на детей, которые начинали сидеть или ползать. А в роддомах женщины могли видеть своих детишек только в виде туго запеленатых кулечков, и, в зависимости от того, сытыми или голодными они были, кулечки громко кричали или сладко спали. Сейчас все изменилось: родителям предлагается такое разнообразие товаров для малышей, что глаза разбегаются. Придя в магазин, вы можете купить своему новорожденному малышу не только пеленки, но и симпатичный комбинезончик, ползуночки или даже крошечное платьице. Так что же, может быть, вовсе отказаться от пеленании? Или, наоборот, прислушиваясь к сонетам бабушек, туго спеленать своего младенца — «чтобы ножки были ровные», «чтобы спал хорошо»? На этот вопрос нельзя ответить однозначно — все зависит от самого малыша.
Каким бывает пеленание
От тугого пеленания — свивания ребенка — уже отказались. Но, правда, не так давно. Свивание, то есть пеленание с использованием специальной полоски ткани для обвивания ребенка поверх пеленки, применялось для выхаживания недоношенных новорожденных и детей, появившихся на свет в результате очень трудных родов. Это было своего рода лечение.
По-настоящему правильное свивание сейчас уже никто не применяет: в свое время на смену ему пришло тугое пеленание. Такое пеленание подразумевает, что ручки и ножки ребенка выпрямлены, ладошки прижаты к ягодичкам, а ручки плотно прижаты к телу. При таком пеленании ребенок не мог вытащить ручки наружу. Ножки также выпрямлялись и туго спеленывались. В таком положении ребенок не шевелился, а мама могла заниматься своими делами.
Однако у свивания были и отрицательные моменты. Во-первых, нарушалось естественное для новорожденного физиологическое положение конечностей, когда ручки и ножки ребенка согнуты и приведены к телу и отмечается физиологический гипертонус мышц-сгибателей — так называемая эмбриональная поза. Такая поза является оптимальной для младенца до 2-3 месяцев жизни, но она невозможна при тугом пеленании. Во-вторых, туго стянутая пеленками грудная клетка не давала ребенку возможности нормально дышать, нарушалось и его кровообращение. В жарком помещении у таких детишек легко возникали опрелости в естественных складках и потничка. Ну, а мнение, что тугое пеленание способствует выравниванию ножек, вообще ошибочно: в новорожденном или раннем грудном возрасте кривизна ног обусловлена возможными врожденными костными аномалиями или повышенным мышечным тонусом. Простым пеленанием такие проблемы не лечатся, нужно обращаться к специалистам. А вот искривление ножек к концу первого полугодия будет говорить уже о наличии у ребенка рахита, и как раз в это время ребенка перестают пеленать. Кроме того, выпрямляя ножки, спеленывая их друг с другом, можно усугубить предрасположенность некоторых детей к развитию дисплазии тазобедренного сустава.
Когда говорят о свободном пеленании, то имеется в виду, что руки остаются свободными, а ноги не туго спеленаты; ребенок может двигать ногами и принимать удобное для него положение. При этом виде пеленания не нарушаются процессы дыхания, кровообращения. Малыш может шевелить ручками и ножками, вырабатывая энергию, обеспечивая себе нормальный теплообмен. Такие дети легче переносят разницу температур, а это является частью процесса закаливания и выработки иммунитета.
Существует еще широкое пеленание, которое обязательно следует применять при некоторых ортопедических патологиях и при некоторых видах нарушения мышечного тонуса, Но в настоящее время широкое пеленание рекомендуют всем малышам первых трех месяцев жизни. В этом случае между ногами малыша располагают сложенную в несколько раз пеленку так, чтобы они были слегка разведены и согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Но только врач может назначить этот вид пеленания и показать, как правильно его выполнять.
Когда можно надевать ползунки новорожденному?
В последние несколько лет, почти сразу после отказа от тугого пеленания, существовало мнение, что детей не следует пеленать вообще и что такая «свобода» способствует развитию ребенка. Несомненно, рациональное зерно в этом есть. Но каждый ребенок индивидуален. И то, что годится для одного, может быть неприемлемым для другого. Что это значит?
В утробе матери ребенок находится в позе, максимально защищающей его от внешних раздражений, — так называемой позе эмбриона: голова наклонена к груди, ручки и ножки согнуты и прижаты к телу. Эта поза обусловлена еще и тем, что полость матки имеет ограниченный объем, и малыш как бы старается занять меньше места. Где-то с 16-20-й недели беременности женщина начинает чувствовать шевеление младенца, то есть малыш уже не свободно плавает в околоплодной жидкости, а натыкается на стенки матки. По мере роста плода свободного пространства становится все меньше, и толчки становятся все ощутимее. Ребенок волей-неволей принимает вышеописанную позу эмбриона. После рождения младенец адаптируется к отсутствию стенок матки не сразу, а постепенно. И этот период адаптации мы можем наблюдать в виде постепенного угасания физиологического гипертонуса мышц-сгибателей к 2-3 месяцам жизни.
Чтобы помочь малышу адаптироваться к большому свободному пространству, окружающему новорожденного, рекомендуется в первое время после рождения пеленать малыша с ручками. Постепенно можно перейти на свободное пеленание, оставляя в дневное время ручки ребенка свободными. Но после купания или ночь все-таки лучше запеленать кроху вместе с ручками. Так пеленать можно и поверх детской одежды. Но повторим: каждый ребенок индивидуален! Некоторым детям еще долгое время нужно будет пеленать ручки на время сна, иначе малыш будет вздрагивать во сне и от этого просыпаться. А есть младенцы, которые чуть ли не с рождения готовы перейти к «цивильной» форме одежды.
По мнению психологов-перинатологов, у ребенка лучше развивается осязание, посредством которого малыши первое время и познают мир, если его пеленать свободно, то есть давать возможность шевелить ручками и ножками, принимать удобную позу.
Критерием же готовности ребенка отойти от пеленания является отсутствие «вскидываний» ручек во сне. А произойти это может как в периоде новорожденности (до 1 месяца жизни), так и до полугода.
Несмотря на многообразие товаров для новорожденных, трудно найти одежду, соответствующую тем требованиям, о которых было сказано. Но все-таки она есть. Это может быть удобный конверт, внутри которого постелена чистая пеленка. В этом случае на ребенка достаточно надеть распашонку и одно разовый подгузник. Такой вид одежды можно увидеть и в некоторых роддомах. А можно сочетать распашонку, комбинезон и пеленку: если к конверту (или симпатичному мешку) пришить распашонку, то получится спальный мешок с рукавами. И сколько бы малыш ни шевелил ножками, одежда с него не свалится (в зависимости от погоды, спальный мешок может быть как теплым, так и легким).
Итак, что же предпочесть — пеленки или одежду «свободного стиля»? Приглядитесь к своему ребенку! Если во сне малыш часто вздрагивает, просыпается, испугавшись своего же движения, то, конечно, имеет смысл пеленать кроху на время сна. Но если ваш ребенок спит спокойно, то вы вполне можете нарядить свое чадо в самые красивые ползунки, платьице или комбинезончик!
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Ежедневный уход за новорожденным
Уход за новорожденным ребенком
В ожидании младенца каждая женщина изучает информацию о первых днях в роддоме. Процесс родов и все время пребывания в стенах роддома хоть и страшат, но все же в этот период молодая мама будет под присмотром медперсонала. Сложности могут возникнуть после выписки, поэтому о том, как ухаживать за новорожденным младенцем, стоит узнать заранее.
Кто научит ухаживать?
Вопросы ухода за новорожденными карапузами обсуждаются на курсах для будущих мам, так что если беременная посещает такие занятия, она будет теоретически подготовлена к предстоящим заботам о младенце. Также информацию об уходе за малюткой будущая мама может получить из специальных журналов и книг.
Научить на практике уходу за младенцем и объяснить его основные принципы также должны в роддоме. Детская медсестра и педиатр расскажут и покажут роженице все действия, которые понадобятся ей для ухода за крохой. Первый туалет малютки проводится медсестрой, а затем, получив пошаговую инструкцию, молодая мама под присмотром медсестры выполняет основные гигиенические процедуры самостоятельно.
Кроме того, сразу после выписки маму с новорожденным малышом должны посетить участковый педиатр вместе с осуществляющей патронаж медсестрой. Им можно задать любые вопросы относительно ухода за младенцем и здоровья крохи. Заранее
Уход в роддоме
Сразу же после рождения младенцу перевязывают пуповину с накладыванием на нее специальных стерильных зажимов. Завернув малютку в пеленку, кроху переносят на подогреваемый стол для проведения первых гигиенических процедур. Акушерка берет стерильную салфетку, окунает ее в стерильное масло, после чего частично обтирает новорожденного от первородной смазки. Далее карапуза взвешивают и измеряют.
Когда маму с крохой переводят в палату, их посещает медсестра или педиатр, показывая женщине, как обpaбатывать пуповину, а также как подмывать малютку под струей воды. Каждое утро новорожденному в роддоме проводят утренний туалет, включающий умывание лица и глаз, а также обработку остатка пуповины. Нос и ушки промывают при появлении в этом необходимости.
Ежедневный утренний уход
После выписки каждое утро новорожденного младенца должно начинаться с умывания. Для этого ватный диск окунают в кипяченую теплую воду и отжимают, после чего влажным диском протирают:
Кроме того, мама должна ежедневно осматривать всю кожу младенца и вовремя выявлять покраснения складок. При появлении опрелостей малютке показаны воздушные ванны и специальные косметические средства.
В следующем видео кандидат медицинских наук Айнур Тажина вместе с приглашенным врачом поможет разобраться, как правильно ухаживать за новорожденным.
Обработка пупка
Пупочек новорожденного обычно заживает в течение первых двух недель жизни малютки. Обработка пупка должна проводиться до полного заживления.
После купания ранку, которая осталась после отпадания пуповинного остатка, следует обpaбатывать так:
Подмывание и подгузники
После каждого стула новорожденного малыша следует подмыть. Если стула не было, подмывание проводят каждые 2-3 часа. Эта процедypa проводится под проточной водой, так как вследствие подмывания в ванночке или тазу возможно возникновение инфекции мочевых путей. Не забудьте убедиться, что вода, которая течет из крана, имеет комфортную для младенца температуру. Подмывая новорожденную девочку, следует двигаться спереди назад.
О том, как купать новорожденного ребеночка, смотрите в следующем видео.
Когда подмывание завершено, положите малютку на пеленальный столик или диван, затем промокательными движениями уберите с кожи воду с помощью чистой пеленки. Далее обработайте складочки ватным шариком, смазанным растительным маслом. Также для обработки складок можно воспользоваться детским кремом.
Подгузники для новорожденного могут быть как одноразовыми, так и многоразовыми. Младенец не должен пребывать в одноразовом подгузнике дольше 4 часов. Надевают подгузник на новорожденного кроху так, чтобы пупок оставался открытым. Это будет способствовать более быстрому заживлению ранки. В течение дня ребенок должен проводить некоторое время без подгузника.
О правилах ежедневного ухода за новорожденным смотрите в следующем видео.
Еженедельный уход
К такому уходу относят процедуры, которые не проводятся каждый день, а выполняются по мере необходимости.
Уход за носиком
У новорожденных младенцев крохотные носовые ходы, поэтому даже при небольшом засорении дыхание крохи утрудняется. Для прочистки носика малыша используют жгутики, которые скручивают из ваты. Их смачивают в растительном или вазелиновом масле, после чего вращательным движением вводят максимум на 1 см внутрь носика. Также можно намочить ватный жгутик обычной кипяченой водой или грудным молоком.
Для каждого носового хода используется отдельный жгутик. Ни в коем случае не используйте для очистки носика новорожденного ватные палочки.
Как это правильно сделать, смотрите в видео.
Уход за ушками
Ушная сера выделяется в норме и для удаления ее избытка следует использовать специальные палочки с ватными кончиками. Так как ушки новорожденных очень маленькие, такие палочки должны быть с ограничителем, чтобы палочка не проникла излишне глубоко и не вызвала раздражение баpaбанной перепонки.
Вместо палочки можно воспользоваться ватным жгутиком, но вставлять его в слуховой проход нельзя. Также не следует сильно тереть ушки. Чтобы сера удалилась легче, ватку можно немного увлажнить кипяченой водой, однако при этом вода не должна капать с ваты.
Уход за ногтями
У многих новорожденных длина ногтей сразу после рождения такая, что требуется обрезать их еще в роддоме. Растут ноготки у грудничков очень быстро, но они очень тонкие, поэтому часто загибаются или ломаются.
Еженедельно ногти обрезают специальными щипчиками или маникюрными ножницами, стараясь не отрезать слишком сильно, чтобы не задеть кожу на пальцах. На ручках малыша края ногтя нужно немного закруглять, а на ножках срезать ноготь следует ровно. Новорожденным удобно стричь ногти во время сна, тогда процедypa не потревожит малютку.
О том, как нужно обpaбатывать ноготочки новорожденных детей, смотрите в следующем видео Ольги Васильевны Паршиковой.
Впервые искупать новорожденного разрешено в тот же день, когда кроху с мамой выписали из роддома.
Особенности процедуры должна разъяснить патронажная медсестра:
Ежедневно малышу промывают с мылом только ягoдицы и пoлoвые органы. Все тело рекомендуют мыть с мылом не чаще одного или двух раз в неделю.
Длительность первых прогулок должна составлять 10-15 минут, а к концу первого месяца жизни общее пребывание малыша на свежем воздухе должно быть минимум 1,5 часа. Если на улице холодно, гулять рекомендуют по 20-30 минут несколько раз в день.
Многие мамы сразу же одевают новорожденного в слипы, бодики, кофточки и ползунки, однако немало опытных мам советует научиться пеленать карапуза. Благодаря пеленанию малютка ощущает себя комфортнее, поскольку в мамином животе ему было тесно и после родов младенец в первые дни еще не адаптировался к огромному прострaнcтву вокруг. Пеленание может быть всего тела или со свободными ручками. Пеленку заворачивают неплотно, чтобы кроха мог свободно двигать под ней ногами и руками.
Одежду для новорожденного младенца нужно подобрать мягкую и не тесную. Если температура воздуха в комнате составляет +20°+22°С, шапочка не нужна. В подборе одежды учитывают погоду и время года, а также здоровье карапуза. Важно подбирать такую одежду, чтобы младенец в ней не замерз, но также чтобы крохе не было слишком жарко. Лучшим советом для одевания грудничка будет одеть кроху так же, как одета мама, плюс добавить один слой одежды.
Микроклимат в доме
Поддержание в доме определенной температуры и влажности очень важно для ухода за новорожденным. В зимнее время температура в помещении должна быть не выше +22°С, а в летнее – не выше +24°С. Наилучшей температурой для ночного сна новорожденных называют +19°С. Оптимальные параметры влажности в помещении – от 50 до 70%. Ежедневно в помещении, где постоянно пребывает новорожденный, проводят влажную уборку.
Посмотрите следующую лекцию «Уход за новорожденным», которую проводит Ковбаско Екатерина Ивановна — врач-педиатр высшей категории.
Уход за новорожденным в первый месяц жизни
Став родителями и оставшись с новорожденным один на один дома, родители паникуют и теряются, не зная, как правильно его подмывать, купать, чистить ему глазки и носик. Кожа его очень чувствительная и нежная, и поэтому уход за ней в первый месяц жизни следует осуществлять тщательно, чтобы не допустить возникновения воспаления и раздражений. Итак, рассмотрим основные процедуры по уходу, которые ежедневно должны выполняться родителями.
Как менять подгузник
Меняется он после каждого испpaжнeния во избежание контакта каловых масс с кожей малыша. Моча впитывается в специальный слой, расположенный по центру подгузника — задача родителей следить, чтобы он не переполнялся. Желательно часто переодевать его. Время возможного пребывания варьируется от 2 до 4 часов.
Итак, как поменять подгузник:
Следует положить ребенка на пеленальный столик или место, специально оборудованное для этой цели, захватить одной рукой обе ножки, второй рукой очистить его кожу от загрязнений. Далее нанести крем или присыпку. Снова придерживая малыша за ножки, подложите расправленный подгузник под его попу. Теперь двумя руками подтяните переднюю часть так, чтобы ребенку было комфортно — не слишком туго и не слишком свободно. Если подгузник выбран по размеру, он скорее всего прикроет пупок. Слегка поворачивая малыша на бок, расправьте подгузник со всех сторон, параллельно соединяя липучки или застежки. Расправьте складочки и проследите, чтобы все резинки у крайних швов были симметрично распределены.
Отдельно стоит упомянуть о выборе крема и присыпки. Некоторые производители подгузников указывают, что крем не нужен при использовании их продукции. К сожалению, это не всегда соответствует действительности. Некоторые дети обладают особенно чувствительной кожей, в результате чего у них повышается риск развития дерматита и потницы.
Нельзя одновременно на одних и тех же участках тела наносить крем (мазь, масло, гель) и присыпку. Вместе они могут привести к мацерации кожи. Также следите за количеством крема — слишком большое количество, наносимое постоянно на кожу при каждой смене подгузника, само по себе может вызвать раздражение.
Как подмывать
В первый месяц жизни младенцев необходимо подмывать после каждого акта дефекации, поскольку содержащиеся в каловых массах бактерии и ферменты могут привести к раздражению нежной кожи паховой области. Новорожденного подмывают следующим образом: следует взять его в левую руку, таким образом, чтобы его лицо оказалось в районе локтевого сгиба, а гpyдь расположилась вдоль предплечья. Так обычно подмывают мальчиков, девочек же подмывают спереди назад, чтобы каловые массы не попали на пoлoвые органы. Поэтому девочку при подмывании располагают спиной на предплечье, а головой в районе локтя. Подмывают ребенка под проточной водой, температура которой должна быть 37-37,5 градусов, используя специальное детское средство (мыло, гель, пенка).
Применение детского мыла или геля допустимо лишь в случаях дефекации. Во всех остальных случаях — подмывать ребенка следует просто под проточной водой.
Некоторые мамы для очищения кожи малыша от каловых масс используют детские влажные салфетки. Однако это недопустимо, поскольку даже самые качественные салфетки в своем составе содержат ароматические добавки, отдушки, этиловый спирт или его производные. Поэтому использование салфеток нужно свести к минимуму, к примеру, когда нет возможности подмыть кроху под водой (в поездке, поликлинике, магазине).
Как избежать опрелостей
Опрелость — повреждение кожи от элементарного покраснения до развития эрозий и мокнутия. Когда родители соблюдают правила гигиены, регулярно меняют подгузник после испpaжнeний, подмывают малыша, в необходимых количествах используют крем или присыпку — опрелостей скорее всего не будет. Но, если несмотря на все вышеперечисленное, вы все-таки замечаете признаки пеленочного дерматита, ошибка может быть в следующем:
Доказано, что подгузники с гелевым наполнителем по сравнению с аналогами из марли и хлопка достоверно чаще предупреждают раздражение и опрелости.
Как умывать
Умывание новорожденного — важный ежедневный ритуал по поддержанию гигиены. Умывать необходимо два раза в день — утром и вечером перед кормлением.
Что потребуется:
Полотенце у младенца должно быть индивидуальным, а ватные диски следует хранить в закрытой емкости, чтобы избежать попадания грязи, шерсти и пыли.
Умывать новорожденного следует начинать с протирания глаз. Ватный диск смочите в теплой кипяченной воде и нежно протрите им глазки от виска к переносице. Для каждого глазика применяется отдельный ватный диск. Затем приступают к очищению лица новорожденного. Смочите ватный диск в воде и аккуратно протрите щечки, лоб, носик, подбородок, зону за ушами и ушные раковины. После процедуры аккуратно промокните мягким полотенцем лицо ребенка.
Как чистить нос
Абсолютно здоровому ребенку грудного возраста не нужно как-то специально чистить или промывать носовые ходы. Это необходимо делать лишь в том случае, когда вы заметили, что у малыша скопилась слизь в носовых проходах, загрязнения, сухие частички. Запомните, ватные палочки, продающиеся для взрослых, не подойдут, они могут протолкнуть слизь дальше и закупорить дыхательный канал. Не подойдут и детские ушные палочки — ноздри новорожденных очень малы, это будет неприятно и даже болезненно.
Если в носу есть сухие корочки, то от них можно избавиться следующим образом. Следует закапать в каждую ноздрю по инструкции специальное средство, купленное в аптеке. Затем аккуратно удалить слизь и размокшие корочки при помощи турундочки (кусок ваты, скрученный при помощи зубочистки, в трубочку), прокручивая очень осторожно ее в ноздре.
Если младенец плохо дышит, не может нормально брать гpyдь или бутылочку, «хрюкает» либо храпит во время сна, то в такой ситуации рекомендуется использовать грушу или аспиратор.
Как ухаживать за волосами
С самого рождения малыша, необходим грамотных уход за его волосами. Голову новорожденному моют, используя специальный детский шампунь. Мыть волосы рекомендуется 1-2 раза в неделю, в остальные дни обычной водой. Сушат волосы, промокнув слегка мягким махровым полотенцем или байковой пеленкой. Расчесывают специальной детской щеткой с натуральной щетиной.
Себорейный дерматит
В первые месяцы жизни на голове у малыша появляются корочки, представлявшие собой чешуйки жирной консистенции желтоватого цвета. От них обязательно нужно избавляться, поскольку вызывают неприятные ощущения, зуд, покраснение кожи, мешают росту волос. Необходимо за 20 минут до купания нанести на голову детское масло и надеть чепчик. Затем смыть средство при помощи шампуня, а размякшие чешуйки вычесать мягкой детской щеткой.
Если за раз не удалось убрать себорейный дерматит у грудничка, то процедуру можно повторить.
Как купать
Купание новорожденного можно начинать на следующий день после возвращения из роддома. Водные процедуры проводятся ежедневно, желательно в одно и тоже время. Если кроха капризничает, то купание лучше перенести. Для купания новорожденного вам понадобятся:
Пока пупочная ранка у новорожденного не зажила, его следует купать только в прокипяченной воде, остуженной до температуры 37-37,5 градусов. Купание в травяных ваннах, использование дополнительных средств, в том числе аптечных, возможно только по рекомендации врача. Педиатр может посоветовать использовать детские косметические средства для принятия ванны с липидными добавками, они дают гидратирующий эффект, что убережет кожу малыша от пересыхания и от пеленочного дерматита. Такие ванны можно проводить до трех раз в неделю. Также не стоит часто менять средства, выберете несколько, кожа малыша привыкнет к ним, вы убережетесь от раздражений и аллергий в дальнейшем.
Купать новорожденного нельзя в тот день, в который ему сделали БЦЖ. Также купать кроху нельзя, если он только покушал, необходимо будет подождать около 40 минут.
Ухаживаем за пупочной ранкой
Отрезанная пуповина зажимается специальным приспособлением — медицинской скобкой. В норме спустя 10-14 дней засохший пуповинный остаток со скобой должен самостоятельно отвалиться. За ним нужен постоянный уход, его нужно промывать и обеззараживать. Для этого понадобится раствор перекиси водорода (3%), водно-спиртовой раствор бриллиантового зеленого 1% (зеленка), ватные диски и палочки.
Обpaбатывать пупок новорожденного достаточно 2 раза в день. Процесс выглядит следующим образом — опускаете ватную палочку в перекись водорода и аккуратно промокаете ей ранку, пуповину. Далее промокните пупок ватным диском, чтобы она стала полностью сухой.
Следующий шаг — смазывание дезинфицирующим раствором тем, который вам посоветовал врач, например, зеленкой. Но будьте с ней аккуратно — при большом количестве она может вызвать ожог на нежной коже младенца. Кроме того, на сильно замазанной области будет сложно рассмотреть процесс заживления, красноту, мокнущий пупок.
Почему не заживает пупок у младенца
Подстригание ногтей
Новорожденный ребенок рождается с очень тонкими ногтевыми пластинами на пальчиках, которые легко повредить. Поэтому подстригать их можно, когда они немного окрепнут, — спустя 2 недели после рождения. Чтобы малыш случайно не поцарапал себя, ему на ручки одевают варежки-царапки.
Окрепшие ноготки состригают при помощи специальных ножниц с закругленными концами. Маникюр выполняют, когда малыш расслаблен и спокоен. Некоторым мамам удобно это делать, когда он спит. Можно попробовать стричь ногти новорожденному после купания, но только спустя 30 минут. В воде они распариваются, размягчаются, и подстригая их можно случайно зацепить кожу.
Перед маникюром мама должна тщательно вымыть руки с мылом и продезинфицировать ножницы. Нельзя отрезать ноготки очень коротко, рекомендуется оставлять 1-2 мм, закругляя уголки на ручках, а на ножках оставлять прямыми. Так снижается риск врастания ногтей в кожу.
Делают маникюр малышам по мере роста ноготков. Некоторым достаточно стричь их один раз в месяц, другим — один раз в неделю.
Помимо ухода с ребенком в первый месяц жизни необходимо регулярно гулять на свежем воздухе, независимо от времени года. Ему надо делать гимнастические упражнения, массаж. Стирать детские вещи специальным порошком и проглаживать. Регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение.
В первые дни, а то и месяцы, неопытной маме будет сложно обращаться с младенцем. Ведь за ним нужен постоянный уход, забота, и на домашние дела и себя не остается ни времени, ни сил. Однако не нужно бояться такой ответственности, совсем скоро мама привыкнет с новым обязанностям, а малыш будут расти здоровым и счастливым, познавая окружающий мир.
Ежедневная гигиена новорожденного ребенка
Чтобы новорожденный малыш всегда чувствовал себя хорошо, не испытывал каких-либо проблем с кожей, имел отличный иммунитет, каждая молодая мама должна научится проводить гигиенические процедуры по всем правилам.
Ежедневная гигиена необходима в процессе ухода за младенцем. В это понятие входит несколько процедур, которые должны выполняться в обязательном порядке.
Если же гигиеной пренебрегать, и не поддерживать тело малыша чистым и ухоженным, это неизбежно приведет к заболеваниям, в том числе и проблемам с кожей. После этого придется обращаться к врачам. Чтобы этого избежать, следует регулярно осуществлять уход за кожей своего крохи. Некоторые процедуры должны проводиться с утра, другие – в течение дня.
Ежедневный уход за новорожденным после пробуждения
После того, как ребенок проснулся, ему следует промыть глазки, прочистить ушки, носик, подмыть. В обязательном порядке перед выполнением всех этих процедур мама должна тщательно вымыть свои руки с мылом. При этом ногти ее должны быть коротко острижены. Длинными ногтями можно нанести ребенку травмы. Всегда нужно иметь под рукой качественные и безопасные средства гигиены, которые подобраны и приобретены заранее.
Уход за глазами
Подготовьте немного кипяченой воды, которую нужно налить в маленькую емкость. Она должна быть теплой. Также понадобятся ватные тампоны. Обычная вата будет оставлять ворсинки, чем вызовет неприятные ощущения, поэтому в этом случае ее использовать не рекомендуется. Тампоны смачивается, а затем глазик протирается. Движения должны начинаться от внешнего уголка. При протирании глаз тампон должен быть отдельным для каждого из них. Если у малыша после пробуждения наблюдаются выделения, глаза рекомендуется промыть отваром на основе ромашки. Его можно заменить слабой чайной заваркой.
Уход за носом
В течение ночи в носике малыша накапливается некоторое количество слизи. Это мешает нормальному дыханию. Жидкие выделения удаляют турундочками из ваты, которые нужно смочить в растительном масле. Но вводить предмет глубоко в носик не нужно. Его вводят, вращая, и так же вытаскивают. Если же слизь будет сухой, ее сначала размягчают. Для этого подойдет средство на основе морской воды.
Уход за ушами
Младенцу очищают ушную раковину только с внешней стороны. Ведь движения в нежном детском слуховом проходе могут привести к болезненным ощущениям. Наиболее безопасно будет использовать ватные диски, которые предварительно смачиваются в воде. Очень удобно также использовать ватные палочки, предназначенные для очистки ушей.
Уход за лицом
Лицо новорожденного младенца тоже нужно протереть, используя смоченный ватный тампон.
Уход за пупком
В течение первых дней жизни необходимо тщательно ухаживать за пупочной ранкой малыша. Необходимо подготовить зеленку, перекись водорода и вату. В растворе перекиси следует смочить ватку, а затем смочить пупок. Несколько минут нужно подождать, пока корочки не размокнут. Затем их осторожно убирают. После этого пупок опять смачивается раствором с помощью ватки. Когда место высохнет, его следует обработать зеленкой. Кожу вокруг обpaбатывать антисептиком не нужно. Эта ранка в норме должна зажить в течение 10 дней. В это время может наблюдаться небольшая кровоточивость. Если наблюдается покраснение, повышение температуры, необходимо обратиться к врачу.
Подмывание малыша
Утром младенец нуждается в подмывании. Использовать нужно только теплую воду. Вся кожа и складки моются, просушиваются, после чего рекомендуется использовать присыпку. Вместо нее также можно взять крем, который используется под подгузник. Такие средства будут впитывать влагу, что поможет избежать опрелостей.
Гигиена на протяжении всего дня
Ухаживать за малышом нужно не только утром. Гигиену необходимо соблюдать постоянно. После каждой дефекации нужно подмыть ребенка. Кожу просушивают, обpaбатывают кремом или тальком.
После каждого кормления нужно удалять с лица ребенка все остатки пищи. Если еда будет оставаться на нежной коже, это может привести к высыпаниям.
Уход за ногтями
Многие молодые родители очень боятся срезать ногти на ручках и на ножках у своего новорожденного крохи. Им кажется, что они легко могут сделать ему больно. Но эту процедуру можно научиться делать вполне безопасной. Для этого нужно лишь изучить несколько советов, которые даю нам специалисты.
Постоянно нужно следить также за тем, в каком состоянии находятся складочки на шее, а также кожа между пальчиками на ногах и руках. В таких местах обычно скапливаются различные мелкие загрязнения. Их регулярно удаляют влажными салфетками.
Купание младенца
Одним из важнейших компонентов гигиены новорожденных в вечернее время является именно купание. Выполнять эту процедуру нужно обязательно. В течение первых нескольких недель после появления на свет следует купать малыша ежедневно. Это обеспечит очищение кожи крохи от шлаков, пота и других биологических веществ. Кроме того, при купании новорожденный расслабиться, чтобы впоследствии спокойно уснуть здоровым сном.
Если молодые родители купают своего ребенка самостоятельно, перед первой процедурой они должны изучить несколько основных правил. Это поможет сделать все правильно, и чувствовать себя более уверенно. Следуя советам, мама не будет переживать из-за своей неопытности и недостатка знаний. Она будет знать, что ухаживает за своим крохой так, как это необходимо.
Средства гигиены для новорожденных малышей
Очень важную роль при уходе за малышом играет правильный выбор всех необходимых средств гигиены. Выбирать их нужно особенно тщательно. Это должны быть высококачественные средства от проверенных производителей, которые разработаны специально для ухода за кожей в первые месяцы жизни. Для первых недель достаточно будет приобрести всего несколько средств.
В обязательном порядке нужно смотреть на срок годности детских средств. Они должны быть четко отпечатаны. Производитель должен быть надежным и проверенным. Если ы не знаете, какое средство лучше купить, спросите у педиатра.
Уход за малышом с рождения — купание, гигиенические процедуры.
Ежедневный уход за новорожденным
Оставаясь один на один с новорожденным, молодые родители в первые дни теряются, не зная, как правильно его купать, подмывать и проводить другие гигиенические процедуры. При этом нередко со всех сторон сыплются весьма противоречивые советы, которые окончательно запутывают маму и папу. Так как же правильно ухаживать за малышом?
Анна Гордеева
Врач-педиатр, г. Волгоград
Как менять подгузник
Как подмывать ребенка
Теперь ребенка необходимо подмыть, после «больших дел» – с мылом, после мочеиспускания достаточно просто водой. Для грудничка лучше выбрать специальное детское моющее средство, с нейтральным уровнем рН, без запаха и красителей. Приготовьте все для подмывания заранее, чтобы не отвлекаться. Кроме мыла вам понадобится теплая пеленка или мягкое полотенце, для того чтобы осушить кожу после процедуры.
Подмывание проводят под проточной водой в раковине, ванне или над тазиком. Если пупочная ранка еще не зажила, вода не должна попадать на нее, чтобы не вызвать инфицирования.
Девочек и мальчиков подмывать нужно по-разному.
Девочек необходимо держать на руках животиком вверх, чтобы вода стекала к попке и микробы с частичками фекалий не попадали на область пoлoвых губ и входа во влагалище. Обычно головку малышки располагают на локтевом сгибе, а ее тело – на предплечье, и плотно прижимают к себе одной рукой. Второй рукой тщательно омывают область ягoдиц и пoлoвых губ, смывая мылом все загрязнения, но не проникая внутрь пoлoвых органов. Необходимо тщательно промыть паховые складочки и область бедер. Затем ребенка заворачивают в пеленку или мягкое полотенце и относят на пеленальный стол или другую подготовленную поверхность. Уже там аккуратными промакивающими движениями осушают область пoлoвых органов, попку, ножки и все складочки.
Мальчиков можно держать на руке в любом положении, но обычно удобнее животиком вниз. Головку крохи располагают в области локтевого сгиба, тело на предплечье, животик укладывают себе на ладонь и плотно прижимают малыша к своему телу одной рукой. Второй рукой тщательно моют бедра, пeниc, мошонку и промежность под проточной водой. При этом головку пoлoвoго члeна не открывают, промывая крайнюю плоть только снаружи. Дальнейшие действия такие же, как и для девочек.
Как избежать опрелостей у новорожденного?
Перед тем как надеть подгузник, можно обработать кожу малыша специальным кремом под подгузник. Он защищает от контакта с влагой, снимает раздражение и дает чувство комфорта. Крем не впитывается и образует на коже тонкую пленку, защищая от раздражающего действия мочи и кала чувствительную кожу ребенка. Его наносят на область паховых складок, вокруг aнycа и на места смыкания ягoдиц. Девочкам нельзя наносить крем на пoлoвые губы, а мальчикам – на пeниc, только около мошонки, где есть складочки.
Присыпка наносится таким образом: сначала нужно равномерно распределить ее на своей ладони, а затем похлопывающими движениями «припудрить» кожу ребенка.
Далее подгузник расправляют, малыша кладут на спинку, приподнимают одной рукой его ножки и подкладывают подгузник под ягoдицы. Затем расправляют подгузник в области паха, застегивают липучки и поправляют поясок. Если нет возможности подмыть ребенка проточной водой, можно воспользоваться специальными детскими влажными салфетками.
Менять подгузник в первые 2–3 месяца нужно каждые 2–3 часа, затем по мере наполнения, обычно каждые 3–5 часов.
Как умывать ребенка
Как чистить нос ребенку
Носик малыша необходимо держать в чистоте, это важно для его полноценного дыхания и питания (ведь с заложенным носом крохе трудно есть). Чистить носик совсем просто, хотя первоначально эта процедypa иногда вызывает у родителей сложности. Обычно нос чистят утром и перед сном.
Расположите малыша на пеленальном столике или любой другой удобной поверхности. Перед тем как умыть глазки, пипеткой закапайте по 2–3 капли солевого раствора в каждую ноздрю. Затем вымойте глазки. За это время засохшие корочки в носике размокают, и их будет легко удалить. Когда они размягчились, смочите ватный жгут в кипяченой воде и аккуратными вкручивающими движениями введите его в носик на 1–1,5 см. В этот момент некоторые малыши начинают чихать – это не опасно и поможет удалить корочки напором воздуха. Затем аккуратно выньте жгутик. Если из носика удалилось не все, возьмите новый кусочек ваты и повторите процедуру. Для каждой ноздри необходимо использовать новый жгутик.
Как ухаживать за волосами
Обработка пупочной ранки
Еще одним сложным вопросом для родителей является уход за пупочной ранкой. После родов пуповину отсекают и на пупочный остаток накладывают клемму или лигатуру. Примерно на 3–5-е сутки пуповинный остаток отпадает, и под ним образуется ранка, из которой выделяется кровь или сукровица. В некоторых родильных домах пупочный остаток отсекают хирургическим путем на вторые сутки. Пока пупочная ранка не заживет, необходимо обpaбатывать ее дважды в день (утром и после купания).
На пупочную ранку капаем 3–4 капли перекиси водорода, удаляем пенку и тщательно отмачиваем корочки, снимаем их ватной палочкой, повторяем до полного очищения пупочной ранки. Затем область ранки обpaбатываем спиртом, а кожу вокруг пупка – антисептиком.
Как купать ребенка
Что нужно знать? Не стоит кипятить воду для купания, достаточно обычной теплой воды из-под крана. До того момента, пока не заживет пупок, в воду добавляют раствор марганцовки, окрашивая ее до слабо-розового цвета. Такой раствор оказывает дезинфицирующее действие. Это необходимо для того, чтобы в пупочную ранку не попали микробы. Если у ребенка зажил пупок, не стоит его купать в растворе марганца или отварах трав – они сильно сушат кожу, что приводит к ее шелушению и раздражениям, вплоть до образования высыпаний.
Никогда, ни на секунду нельзя оставлять младенца одного в ванне, даже если, по вашему мнению, он надежно лежит в горке – это опасно! Если вам нужно отойти – прекратите купание и выньте малыша из ванны. При купании нужно стараться, чтобы вода или мыло не попадали на лицо ребенка. Малышам это неприятно и может спровоцировать отрицательное отношение к водным процедypaм и плач. Многие дети плачут во время купания из-за реакции на разницу температуры воды и воздуха. Старайтесь, чтобы температура в ванной комнате была не ниже 24°С. Для купания выберите время, когда малыш бодрый и не голодный, в хорошем настроении. Желательно мыть кроху всегда в одно и то же время – это приучает его к режиму. Если он после ванны возбужден, лучше купать его утром, если расслабляется и успокаивается – перед сном.
Опустите ребенка в воду и дайте ему немного побарахтаться в ней, подвигать ножками и ручками, проведите его по ванночке вперед-назад. Потом намыльте рукавичку и вымойте малыша, сначала шейные складки, потом грудку, животик, ножки и ручки, переверните его и вымойте спинку. Головку всегда моют последней, слегка запрокинув ее, чтобы мыло не попало в глаза. Намыльте волосики и нежно помассируйте их, особенно в области корочек, затем смойте, зачерпывая воду из ванночки и поливая на голову, по направлению к затылку. В конце купания наберите в кувшин воду из-под крана на 1–2°С холоднее и облейте малыша энергичным движением, предварительно расположив его животиком вниз. Первые купания занимают 4–5 минут. Постепенно удлиняйте процедуры до 15–30 минут. Заверните малыша в полотенце и отнесите на пеленальный стол, промакивающими движениями хорошо просушите кожу младенца и далее проведите необходимые гигиенические процедуры (обработку пупочной ранки, паховых складочек и т.п.).
Если в доме прохладно, можно надеть на ребенка чепчик или легкую шапочку – пока не высохнут волосики.
Купание и гигиенические процедуры постепенно станут неотъемлемой частью режима дня малыша, вы научитесь выполнять их быстро и ловко, они больше не будут вызывать никаких затруднений.
Дело привычки. Основы ухода за новорожденным
Ежедневные процедуры ухода за новорожденным
Лариса Шумина врач-педиатр, Дом ребенка № 12, г. Москва
Некоторые молодые мамы испытывают настоящее чувство паники, когда впервые остаются дома одни с малышом. Чтобы избежать этого, уже во время беременности женщина должна четко представлять, какие процедуры по уходу за новорожденным ей предстоит ежедневно выполнять после выписки из роддома.
Необходимые процедуры ухода за ребенком
Кожа у новорожденного ребенка очень нежная, ранимая и чувствительная, поэтому неправильный уход за кожей часто и быстро приводит к ее инфицированию и развитию инфекционно-воспалительных заболеваний. Самое частое воспаление кожи у малышей — это пеленочный дерматит (опрелость), но если к раздражению кожи присоединяется инфекция, могут возникнуть такие заболевания, как везикулопустулез (гнойничковая сыпь, которая чаще всего развивается на фоне потницы, пеленочного дерматита при присоединении стафилококковой инфекции: в складках кожи, на шее, ягoдицах появляются маленькие пузырьки), пузырчатка новорожденных (характеризуется появлением множественных гнойничковых элементов: на коже туловища, конечностей, крупных складок появляются различные элементы сыпи). Чтобы избежать этих неприятностей, требующих серьезного лечения, в том числе и с помощью антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать все правила ухода за кожей:
Кто научит уходу за ребенком?
Где же можно узнать, как правильно осуществлять уход за новорожденным ребенком?
Многие беременные женщины посещают популярные сейчас школы для будущих мам. Там предлагают посетителям курс теоретических и практических занятий по подготовке к родам и уходу за новорожденным. Врачи акушеры-гинекологи освещают все вопросы, касающиеся родов, а врачи-педиатры рассказывают будущим мамам, как правильно ухаживать за новорожденным ребенком, как наладить и сохранить грудное вскармливание, какие опасные состояния могут возникнуть в первые дни жизни малыша и как с ними справляться.
Также найти ответы на вопросы, касающиеся ухода за новорожденным малышом, можно в специальных журналах для молодых родителей, книгах и пособиях по уходу за ребенком.
Но основные помощники будущей мамы — это, конечно, врач-педиатр и детская медсестра в родильном доме. При выборе роддома следует отдавать предпочтение тем родовспомогательным учреждениям, где практикуют совместное пребывание мамы с малышом. Если мама и малыш находятся после родов вместе в палате, то в первый же день медсестра расскажет, а самое главное — покажет маме необходимые навыки по уходу за ребенком, а у мамы будет возможность «потренироваться» в присутствии опытного наставника. Первый туалет (обработку) кожи малыша, как правило, проводит медсестра, а затем мама сама пробует осуществить эти процедуры под контролем медицинского персонала. Если мама научится выполнять важнейшие гигиенические процедуры с ребенком еще в роддоме, то, когда она окажется с малышом дома, у нее будет значительно меньше проблем.
Медсестры, работающие в роддомах, имеют большой опыт налаживания грудного вскармливания, и в случае необходимости каждая мама может обратиться к ним за советом и помощью. Они покажут, как правильно и осторожно сцеживать молоко (молокоoтcocом или руками), чтобы не повредить молочную железу.
В первый же день после выписки малыша и маму на дому посетят участковый врач-педиатр и патронажная медсестра. Участковая медсестра посещает новорожденного ребенка на первой неделе жизни 2 раза, затем — еженедельно в течение первого месяца. Участковый врач-педиатр должен посетить новорожденного ребенка на первом месяце жизни не менее 3 раз. Первый патронаж проводится на 1-2-й день после выписки из роддома, второй — на 14-й день жизни ребенка, третий — на 21-й день жизни. Врачу и медсестре можно задать любые вопросы по кормлению, уходу и состоянию здоровья малыша.
Лариса Шумина, врач-педиатр, Дом ребенка № 12, г. Москва