Что надеть на мануальную терапию
Воротник Шанца и петля Глиссона: помощь или вред при остеохондрозе?
Боль в шее может возникнуть по разным причинам. Самой распространенной является остеохондроз или же его осложнение — грыжа. Обычно остеохондроз развивается из-за того, что человек ведет малоподвижный образ жизни и не ухаживает за шеей должным образом.
Доктор Шишонин категорически против того, чтобы лечить шею лекарствами или сразу прибегать к операции. Организм способен сам себя восстановить, если начать правильно с ним обращаться. Для этого рекомендуется регулярно выполнять упражнения для шеи, чтобы убрать застои, освободить нервные корешки и укрепить мышцы. Но есть также несколько распространенных способов, применяемых специалистами, как использование воротника Шанца и петли Глиссона. Есть ли смысл использовать эти находки? Не навредят ли они шее еще больше? Давайте разберемся.
Воротник Шанца — для чего он нужен, помогает ли при остеохондрозе?
Воротник Шанца — это специальное ортопедическое устройство, сделанное в виде толстого ошейника. Оно предназначено для того, чтобы удерживать голову и шею в одном положении, не давать им поворачиваться. Используется для фиксации поврежденных позвонков, снимает нагрузку со связок и мышц. Такую шину надевают на определенный период, чтобы позвонки не смещались. Это нужно для коррекции шейного отдела, лечения несложных переломов.
Виды воротников Шанца
Существует несколько видов воротников Шанца. Все они делятся по жесткости материала, его особенностей, способу применения:
Для чего нужен воротник
Воротник Шанца изначально был изобретен для того, чтобы зафиксировать сломанную шею и дать возможность позвонкам правильно срастись. Ведь если они не будут находиться в стабильном положении, есть риски неверного сращивания, что может повлиять на всю дальнейшую жизнь человека.
Воротник необходим, если человек получил травму, и ему нужно добраться до врача. Чтобы шея не двигалась, и позвонки не смещались и дальше, ее фиксируют. Шина является своего рода ограничителем для поворотов, так как при травмах и деформациях человек должен держать шею ровно. Любое неправильное движение может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни. Фиксация предупреждает новые травмы, значительно ускоряет все процессы лечения. Помимо этого воротник согревает мышцы, тем самым позволяет им расслабиться и усилить кровоток.
Противопоказания
Воротник Шанца нельзя использовать без предварительного обследования и консультации у врача. Самостоятельное применение может причинить вред здоровью, ведь пациент может не знать, при каких патологиях его назначают. К тому же есть ряд противопоказаний, при которых недопустимо использовать воротник:
Также важно помнить, что воротник не должен пережимать шею. Он предназначен для поддерживания шейных позвонков. Поэтому нельзя допускать излишнее давление, но также фиксатор не должен быть разболтанным.
Можно ли применять воротник Шанца при остеохондрозе?
Несмотря на то, что воротник Шанца — достаточно удачная находка для фиксации шеи на начальном этапе лечения тех или иных патологий, деформаций, заболеваний шейного отдела, все же он может причинить вред. К сожалению, некоторые современные врачи применяют его не по назначению — в любых ситуациях жизни. Заболела шея? Наденьте воротник. Остеохондроз, грыжа? Воротник вас вылечит, ведь шее нужно отдохнуть.
Подобные советы раздают люди, которые не понимают, по какой причине возникает остеохондроз. Если шея и так застаивается, из-за чего возникают невралгии, спазмы, зажимы, то ни в коем разе нельзя ее фиксировать! В воротнике просто не будет смысла, если его применять для устранения болей. Разве что поначалу может уменьшиться болевой синдром. Но в целом это не решит проблему, поэтому воротник Шанца не рекомендуется применять для лечения шейного остеохондроза и грыжи.
Петля Глиссона — эффективно ли использовать при болях в шее?
Петля Глиссона представляет собой устройство, которое были создано для вытяжения позвонков шейного отдела. Изделие назвали так в честь знаменитого английского доктора, который его изобрел. Он начал лечить позвоночник таким способом еще в XVII столетии.
Изделие создано в виде креплений и ремней. Все это надевается на шею пациента под его челюсть. А вверху головы остается петля, которую прикрепляют к тренажеру длинным тросом. К тренажеру также прикрепляется грузик. Человек должен головой оказывать сопротивление грузу. Таким образом, изделие медленно и постепенно вытягивает позвонки шеи.
Иногда вместо груза крепят пластиковую бутылку, которая наполнена водой или песком. Что касается веса, то его определяет врач индивидуально для каждого человека. Без специалиста лучше не использовать изделие, так как это достаточно проблематично и сложно. К тому же можно не угадать с весом и навредить себе. Врач будет по ходу дела регулировать вес груза, следить за тем, как происходит процедура, как себя чувствует пациент.
Петля в лечебных учреждениях иногда используется на кровати. Что касается сидячего способа, то его применяют в домашних условиях, что очень небезопасно.
Для чего нужна петля Глиссона
Петлю Глиссона используют в качестве вспомогательного средства при лечении различных патологий позвоночника шейного отдела. Но стоит помнить, что с шеей нужно обращаться крайне осторожно, так как любое неверное действие может сделать еще хуже, чем было. Некоторые врачи прибегают к данному методу лечения при таких симптомах:
Иногда к процедуре прибегают при вывихах и несложных переломах шеи. Также она может послужить вспомогательным способом лечения при других травмах, болезнях грудного и шейного отдела. Проводить процедуру имеет право только врач.
В некоторых случаях петлю применяют, когда у человека уже сильные боли, шея «скукожилась», позвонки тесно прижались друг к другу. И люди, которые не очень хорошо разбираются в сути и лечении остеохондроза, предлагают сделать декомпрессию подобным способом.
Противопоказания
Люди, которые не знают, в каких случаях допустимо использовать петлю Глиссона, могут причинить себе вред. Несмотря на то, что вытяжение позвоночника способно избавить человека от боли, все этот способ не является безвредным и безобидным. Не всегда и не в каждых случаях этот метод подходит для лечения.
Есть несколько противопоказаний, при наличии которых ни в коем разе нельзя применять петлю Глиссона:
Важно помнить о том, что во время использования петли Глиссона у пациента могут чувствоваться боли в челюсти. Можно это предотвратить, если надевать на челюсть капу во время прохождения процедуры. Она убережет челюсть от растяжения и устранит неприятные ощущения.
Почему петлю Глиссона нельзя использовать при остеохондрозе
Остеохондроз возникает вследствие гиподинамии. В таком состоянии у человека в шейном отделе связки ослабели, возможно, даже получили микротравмы. Они не натренированные, не имеют тонуса. И при растяжении петлей Глиссона освобождаются корешки нервов, которые были пережаты. Поначалу пациенту даже становится немного легче, и кажется, что лечение идет ему на пользу. Но на самом деле все не так просто, ведь то, что боль исчезла, еще не означает, что устранена истинная причина заболевания.
Стоит помнить о слабых связках, которые не способы выдерживать серьезные нагрузки. Они при малейшем движении и растяжении начинают сильно травмироваться. Кроме того, от полученных травм они начинают отекать. Если сразу у человека облегчаются боли, то на 2-3 день после применения петли болевой синдром осложняется. Пациент приходит к врачу с увеличенной в несколько раз шеей, и получается, что процедура принесла ему не пользу, а вред. Поэтому нельзя ни в коем разе лечить остеохондроз с помощи петли Глиссона — это очень травматичный и опасный способ, совершенно не подходящий для этого заболевания.
Как правильно лечить остеохондроз?
Остеохондроз возникает вследствие гиподинамии. Но невозможно восполнить недостаток движения ограничением движения. Поэтому воротник Шанца в лечении этого заболевания является неэффективным. Также и петля Глиссона может только навредить, надорвать связки. Законы в мире устроены так: если чего-то не хватает, нужно это восполнить, но не наоборот. Поэтому доктор Шишонин рекомендует применять лечебную гимнастику для восстановления правильной работы шеи.
Лекарственные средства помогут только на какое-то время облегчить боль. Но они не решают саму проблему и при длительном употреблении могут даже навредить организму. Рекомендуется сразу обращаться к специалисту, как только появились неприятные ощущения в шее. Запущенный остеохондроз ведет к грыже, и тогда терапия усложняется. Чтобы не привести свое здоровье в плачевное состояние, когда уже ничего не помогает, кроме операции, нужно проводить диагностику своевременно, делать регулярные обследования и придерживаться всех рекомендаций врача.
Эффективные способы лечения остеохондроза:
Массаж делают для того, чтобы устранить боль в мышцах и привести их в тонус. На разных стадиях болезни по-разному делают мануальную терапию. Если говорить о классическом массаже, то его выполняют следующими способами:
Если у пациента боль проявляется не во всей шее, а только с одной ее стороны, нужно делать массаж в той части шеи, где она не болит. После этого постепенно и мягко двигаться к болезненным точкам. Важно помнить, что массаж шейного отдела нужно делать аккуратно, так как есть опасность причинить вред. Все же лучше не прибегать к этому способу лечения в домашних условиях, если вы не вызываете специалиста на дом, или если рядом с вами нет человека, который умеет хорошо и правильно делать массажи. Лучше всего обратиться к врачу в медицинское учреждение для проведения мануальной терапии. Тогда вы сможете быть уверенны в успехе такого лечения.
Прислушайтесь к советам специалистов и будьте здоровы!
Смотрите в видео больше:
Подписывайтесь на доктора Шишонина в инстаграм и получайте больше полезных советов по здоровью:
Концепция Маллиган
(мобилизация с движением)
Концепция Маллиган – это одна из разновидностей мануальной терапии, разработанная физиотерапевтом из Новой Зеландии. Суть концепции – это развитие немедленного эффекта обезболивания при помощи мобилизации с использованием движения. Поэтому второе название этой мануальной техники – мобилизация с движением.
Статью проверил
Содержание статьи
Особенностью методики является фиксация (иммобилизация) сустава в определенном положении с применение техники тейпирования.
Используя концепцию Маллиган в качестве основы для определенных манипуляций, мануальный терапевт устраняет напряжение мышц, снимает болевые ощущения, которые беспокоили при активных движениях суставов.
Показания
С профилактической целью заниматься по методике Маллигана рекомендуется тем, кто активно занимается видами спорта, связанными с повышенными нагрузками на суставы: футбол, большой теннис, волейбол, акробатика.
Как подготовиться
На первый прием к физиотерапевту необходимо захватить с собой медицинскую документацию, содержащую сведения об имеющихся заболеваниях, результатах инструментальных исследований (рентген, МРТ, КТ, УЗИ).
Специальная подготовка к сеансу не требуется, кроме обычных гигиенических процедур (душ, чистое белье). Пациент придерживается обычного режима питания, последний прием пищи – за 2 часа до процедуры.
Непосредственно перед сеансом желательно освободить мочевой пузырь, а при необходимости и кишечник.
Противопоказания
Лечебный эффект
Использование в период реабилитации техники Маллигана как самостоятельного метода или в комплексе с другими мануальными приёмами дает быстрый и устойчивый результат в достижении безболезненной работы суставов.
Механотерапия (CPM-терапия)
Механотерапия — метод физиотерапии, при котором разные группы мышц в щадящем режиме вовлекаются в активную или пассивную работу с помощью специальных аппаратов.
Такое лечение назначают людям с контрактурами суставов, тем, кто недавно перенес травму, перелом или операцию на конечности. После курса тренировок человек чувствует себя бодрее, нарушенные функции его тела начинают восстанавливаться, иммунитет улучшается.
Пациенты занимаются под присмотром специалиста по физической реабилитации. Количество сеансов и время проведения процедуры рассчитываются индивидуально, в зависимости от потребностей пациента.
Статью проверил
Содержание статьи
Оборудование
Данное оборудование позволяет учитывать оптимальную скорость и нагрузку для каждого пациента и в соответствии с этим производить постепенное увеличение амплитуды движений в суставе. При этом происходит безболезненное (или до лёгкой боли) растяжение мягких тканей и ликвидация рефлекторного напряжения мышц в области сустава.
Во время сеанса конечность пациента помещается на крепления аппарата, а физиотерапевт выбирает необходимый режим и длительность процедуры. За счет возможности выставления углов и времени воздействия на сустав удается очень точно рассчитать индивидуальную нагрузку.
Продолжительность, интенсивность и частота занятия на аппарате зависит от поставленных задач, как правило, это восстановление полной амплитуды движения в суставе.
Цели механотерапии
Механотерапия в реабилитации предназначена для ускорения выздоровления после операций и травм, а также для укрепления мышечного корсета. Суть данного метода заключается в дозированном воздействии на отдельные элементы опорно-двигательного аппарата, при этом пациент не перенапрягает сустав, подвижность которого следует ограничить.
Показания
Как подготовиться
Не рекомендуется принимать пищу и пить жидкости за 1.5-2 часа до сеанса. Наденьте одежду, в которой вам будет удобно, а специалист по реабилитации сможет видеть движения.
Противопоказания
Механотерапия конечностей не рекомендована при тромбозе вен, лихорадочном состоянии, гнойно-воспалительных заболеваниях, грубой деформации суставов, резком сокращении мышечной массы, остеопорозе, недостаточном сращении кости после перелома, выраженном отеке после упражнений и сердечной недостаточности.
Тренировки прекращают, если появляется сильная боль, которая не проходит дольше 2 часов после занятия.
Лечебные эффекты
После курса тренировок улучшается кровоток, лимфоток и нервная проводимость, расширяется амплитуда движений суставов, укрепляются мышцы, уменьшается боль. Первые положительные эффекты появятся через 2-3 занятия.
Мануальная терапия и ее польза для нашего организма
Сам метод подразделяется на три основных вида воздействия:
В традиционной медицине может применяться как монотерапия или в сочетании с другими видами лечения (физиотерапия, лечебные блокады, нпвс терапия, иглорефлексотерапия и прочее.). Наиболее эффективным является сочетание методов лечебного массажа, мануальной терапии и физиотерапии, так как массаж и физиотерапия способствуют резкому усилению тканевого кровотока, расслаблению мышц, адаптации пациента к лечебным воздействиям.
Основная цель мануальной терапии
В классическом представлении основной целью мануальной терапии является устранение блокад движений в двигательных сегментах, преимущественно в позвоночных, а также прочих суставах. Бытует мнение о побочных эффектах и противопоказаниях к приёмам мануальной терапии, но всё это касается лишь профессионализма доктора, его грамотности в области диагностики патологии и выбора методики воздействия на пациента. Не всегда есть необходимость применения манипуляций на позвоночнике, в некоторых случаях достаточно мобилизации.
Показания к мануальной терапии
Основными показаниями к применению приёмов мануальной терапии являются все заболевания, которые ведут к нарушению двигательного стереотипа и образованию блокад движений в двигательных сегментах, не имеющие абсолютных противопоказаний к лечению:
Противопоказания
Все остальные заболевания и состояния являются ОТНОСИТЕЛЬНЫМИ противопоказаниями, и только сам врач принимает решение по выбору методики лечения пациента. И так как мануальная терапия является, в основном, поликлинической специальностью, то приходится чаще иметь дело с относительными противопоказаниями, хотя грамотный специалист никогда не сторонится консультаций с вертеброневрологами, неврологами, травматологами и ревматологами для более точной и надёжной диагностики.
Когда стоит обращаться
Главными симптомами, при которых стоит обращаться к мануальному терапевту, являются болевые синдромы в области позвоночника, а также других отделов опорно-двигательной системы, скованность и малоподвижность позвоночника, «прострелы» в руку, ногу, ягодицу, «заклинивание» позвоночника при определённых движениях или при глубоком вдохе, нарушениях осанки. Всё вышеперечисленное особенно касается людей, чей труд связан с постоянным нахождением в вынужденном положении сидения за компьютером, стоя за столом или станком (все офисные сотрудники, учителя, преподаватели, работники фабрик и заводов).
Информацию для Вас подготовил:
Планируете склеротерапию? Памятка пациенту.
Пациенты должны наблюдаться у флеболога не менее 6 месяцев после окончания склеротерапии.
Компрессионная терапия подразумевает использование компрессионного трикотажа в виде чулок, колготок, гольфов или эластических бинтов различной степени растяжимости. В зависимости от силы создаваемого давления существует четыре функциональных класса компрессионного трикотажа. Во время склеротерапии желательно использовать компрессионный трикотаж 2 функционального класса. Эластические бинты разделяют по степени растяжимости: большой, средней и малой. Врач-флеболог назначает Вам степень компрессии лечебного трикотажа, а специалисты по трикотажу подбирают Вам его. Компрессионная теpaпия является незаменимой при всех формах и стадиях варикозной болезни.
Медикаментозная терапия направлена на повышение тонуса венозных и лимфатических сосудов, укрепление сосудистой стенки, улучшение условий циркуляции крови. Применяются лекарственные препараты, относящиеся к группе венотоников и ангиопpoтeкторов.
Все виды современного лечения варикозной болезни: склеротеpaпия, комбинированное лечение, малоинвазивные операции имеют строгие показания и предусматривают полное удаление варикозно расширенных вен. Этo не значит, что наносится какой-либо ущерб кровообращению ног, напротив. После удаления варикозно расширенных вен венозный отток улучшается за счет множества здоровых вен.
ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ? КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗМОЖНЫ ПРИ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИИ?
КАКИЕ ПРАВИЛА НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ ВО ВРЕМЯ ПРОХОЖДЕНИЯ КУРСА СКЛЕРОТЕРАПИИ?
У каждого пациента лечение протекает индивидуально и зависит от длительности заболевания, характера варикозного расширения, состояния окружающих тканей и скорости венозного кровотока в конечности. Но существуют определенные правила поведения, общие для всех пациентов.
Обращайте внимание на процесс эластического бинтования ноги с самого начала лечения, так как это создает необходимую при проведении склеротерапии лечебную компрессию! Необходимо научиться правильно накладывать эластический бинт. Наибольшее давление бинта (степень его натяжения) должна быть в области лодыжки, далее кверху сила натяжения бинта незначительно уменьшается. Верхний уровень наложения эластического бинта должен быть на 5-10 см выше места наиболее верхней инъекции или индивидуально определяется Вашим врачом.
После сеанса склеротерапии Вам необходима 30-40 минутная (минимум) прогулка! На протяжении всего периода лечения надо больше ходить, меньше сидеть, и, особенно, стоять. В случае «сидячей» или «стоячей» работы Вам необходимо делать 5 минутные перерывы для ходьбы или специальных упражнений.
Первый раз снимать эластический бинт для того, чтобы помыть ногу можно через сутки после сеанса склepoтeрапии: лежа или сидя нога разбинтовывается, моется теплой или прохладной водой с мылом, вытирается насухо и в приподнятом положении снова забинтовывается или надевается лечебный компрессионный трикотаж. Душ лучше принимать сидя. Если у Вас сухая кожа или появилось ее раздражение от эластических бинтов, нужно смазать кожу ног после мытья любым, удобным для Вас питательным кремом.
Каждое утро, перед тем как встать с постели, необходимо тщательно перебинтовать ногу или одеть компрессионный трикотаж. Эластические бинты необходимо стирать по мере зaгpязнения (но не реже 2-х раз в неделю). Удобно иметь два бинта (если нет компрессионного трикотажа). При наличии компрессионного трикoтажа эластические бинты нужны только для проведения процедуры склеротерапии и в первые сутки после нее. На второй день после процедуры склеротерапии появляются «синяки» (иногда очень яркие и обширные), слегка болезненные при надавливании уплотнения, связанные с терапевтическим действием склерозантa на венозную стенку.
Если появляется отек в области голеностопного сустава или болевые ощущения, чувство «распирания» в ноге (в первые сутки после сеанса склеротерапии), то необходимо снять бинт, расправить все складки бинта и полностью перебинтoвать ногу, но не ранее чем через 2 часа после сеанса. Далее, желательно пройтись в течение 30-60 минут. При использовании компрессионного лечебного трикотажа подобные ситуации не возникают. В редких случаях у пациентов с большим объемом распространения варикозного поражения вен в первые сутки после склеротерапии появляется чувство легкого недомогания и/или головокружения, повышается тeмпepaтуpa тела до 37-38 С. Эти изменения самочувствия быстро проходят после приема одной таблетки (500 мг) Аспирина, Панадола или Эффералгана (после еды). При головокружении необходимо несколько минут посидеть или полежать. Обо всех изменениях самочувствия на время прохождения курса склеротерапии необходимо информировать Вашего лечащего врача.
Перед каждым посещением врача необходимо за 2 часа снимать лечебный трикотаж (эластичный бинт).
Необходимость приема венотоников определяется лечащим врачом. Желательно воздержаться от приема алкоголя в день сеанса склеротерапии.
КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗМОЖНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ МЕТОДОМ СКЛЕРОТЕРАПИИ?
Аллергические реакции встречаются крайне редко и в основном у пациентов, ранее имевших аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты. Поэтому важно сообщить врачу об этом. Аллергические реакции снимаются специальной медикаментозной терапией.
Образование «пузырей» встречается в 0,5-1% случаев. Является результатом попадания склерозанта в мелкие внутрикожные сосуды (капилляры). «Пузыри» обрабатываются концентрированным раствором перманганата калия и проходят бесследно в течение нескольких дней. Возвратные телеангиэктазии представляют собой очень мелкие красные сосуды в местах склерозированных вен. Могут появляться в сроки от 2-х до 4-х недель после лечения и исчезают в течение последующих 2-6 месяцев. Встречаются приблизительно у 30% женщин, использующих (или принимавших недавно) гормональные контрацептивы и у 2-4% всех остальных пациентов. Чаще встречается при использовании эластических бинтов, чем лечебного трикотажа. Специального лечения, как правило, не требуется, иногда увеличивается курс приема венотонизирующих препаратов.
Длительно непроходящая гиперпигментация встречается приблизительно у 2% пациентов. Около 10% пациентов имеют умеренную гиперпигментацию на срок 6 месяцев после лечения; полностью исчезающую через 10-12 месяцев. В некоторых случаях целесообразно проведение косметических процедур для ускорения процесса нормализации окраски кожи.
Тромбоз глубоких вен является крайне редким осложнением и наблюдается у одного из 10000 пациентов (по данным литературы). Чаще встречается у людей, перенесших ранее тромбоз глубоких вен, на фоне тромбофилических состояний и онкологических заболеваний. Требует тщательного обследования и лечения в условиях хирургического стационара, так как возможна тромбоэмболия легочной артерии.
Пояснения
Склеротерапия, безусловно, подразумевает не удаление вен, а инициацию в вене необратимых процессов, вызывающих ее запустение и последующую облитерацию (замещение просвета вены соединительной тканью).