Что можно сделать чтобы не было изжоги беременным
Гастроэзофагеальный рефлюкс у беременных
В настоящее время гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Данное заболевание проявляется различными симптомами, и не существует универсального определения этого состояния. ГЭРБ можно было бы определить, как состояние, выражающееся в повреждении слизистой оболочки пищевода желудочным соком. Чаще всего больные ГЭРБ жалуются на изжогу, отрыжку кислым и дисфагию (затруднение глотания). Изжога — это ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, распространяющегося кверху от эпигастральной области, иногда отдающего в область шеи.
ГЭРБ — многофакторное заболевание. Принято выделять ряд предрасполагающих к его развитию факторов: стресс, работа, связанная с наклонным положением туловища, ожирение, беременность, курение, некоторые лекарственные средства, факторы питания (жир, шоколад, кофе, фруктовые соки, алкоголь, острая пища и др.). Непосредственной причиной рефлюкс-эзофагита является длительный контакт желудочного (соляная кислота, пепсин) содержимого со слизистой оболочкой пищевода.
Многочисленные зарубежные и отечественные исследования показали увеличение риска заболеваемости бронхиальной астмой, а также тяжести ее течения у больных с ГЭРБ. При этом патологический ГЭР рассматривается в качестве причины приступов астмы, преимущественно в ночной период, что связано с уменьшением частоты глотательных движений и, следовательно, увеличением воздействия кислоты на слизистую оболочку пищевода, что обуславливает развитие бронхоспазма.
При попадании желудочного содержимого в носоглотку может возникнуть ощущение боли, кома, инородного тела в глотке, першение, желание «прочистить горло», охриплость, приступообразный кашель. Кроме того, ГЭРБ может являться причиной рецидивирующих синуситов, средних отитов, фарингитов, ларингитов, не поддающихся стандартной терапии.
У большинства женщин явления ГЭРБ возникают впервые в период беременности. Изжога столь часто беспокоит беременных, что как сами пациентки, так и многие врачи акушеры-гинекологи считают ее нормальным проявлением беременности, не требующим особого внимания. Часто изжога начинается во время беременности и заканчивается вскоре после родоразрешения. Однако необходимо помнить, что нередко изжога является следствием обострения имеющейся ГЭРБ.
В последние годы отмечен существенный прогресс в диагностике и лечении ГЭРБ. Широкое использование в клинической практике новых лекарственных препаратов (блокаторы Н2-рецепторов гистамина, ингибиторы протонной помпы) существенно увеличило возможности лечения даже тяжелых форм ГЭРБ. Целью лечебных мероприятий при ГЭРБ должно быть максимальное усиление факторов защиты от рефлюкса и ослабление агрессивного кислотно-пептического фактора. Эти мероприятия должны начинаться с соблюдения рекомендаций по изменению стиля жизни и соблюдения диеты.
Женщине следует избегать тех положений, которые способствуют возникновению изжоги. Крайне нежелательно выполнение гимнастических упражнений, связанных с напряжением брюшного пресса.
Рекомендуется употреблять химически и физически щадящую пищу:
Необходим более частый прием пищи (5–7 раз в день), малыми порциями, избегать переедания.
При незначительной изжоге этих мероприятий вполне может оказаться достаточно. В случаях выраженной изжоги, появлении других симптомов ГЭРБ необходимо проводить адекватную терапию. Традиционно в гастроэнтерологии при лечении ГЭРБ широко используются три основные группы препаратов: ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы Н2–рецепторов гистамина и антациды, которые обеспечивают эффективный контроль над кислотообразованием.
Антацидные лекарственные средства принято подразделять на всасывающиеся (системные, растворимые) и невсасывающиеся (несистемные, нерастворимые). К всасывающимся антацидам относится натрия гидрокарбонат (сода). Он часто применяется в повседневной жизни для избавления от изжоги, но не подходит для длительного систематического приема. Во-первых, несмотря на способность питьевой соды быстро купировать изжогу, действие ее кратковременно, а поскольку при взаимодействии с желудочным соком образуется углекислота, обладающая выраженным сокогонным действием, происходит повторное выделение новых порций соляной кислоты и изжога вскоре возобновляется с новой силой. Во-вторых, натрий, содержащийся в соде, всасываясь в кишечнике, может привести к появлению отеков, что крайне нежелательно у беременных женщин.
К невсасывающимся антацидам, обладающим высокой эффективностью и слабой выраженностью побочных эффектов, относятся алюминий и магний содержащие препараты, которые допустимо назначать беременным, не опасаясь подвергнуть мать и плод особому риску.
Пепсан Р. По 1 капсуле 2-3 раза в сутки за полчаса перед едой (курс лечения определяется индивидуально), либо в случае возникновения боли.
Гевискон Форте принимают в дозе 10 мл 3 раза в сутки (через 40 минут после приема пищи) и на ночь в течение 2–3 недель, затем по необходимости при возникновении симптомов ГЭРБ.
Ингибиторы протонной помпы. Блокаторы Н2–рецепторов гистамина
Большинство рекомендаций по применению ингибиторов протонной помпы, блокаторов Н2-рецепторов гистамина основывается на исследованиях, проводившихся фармацевтическими компаниями, зафиксированными Food and Drug Administration (США). Блокаторы Н2-рецепторов гистамина (ранитидин, фамотидин) и ингибиторы протонной помпы (омепразол) отнесены к категории безопасности В.
Ранитидин назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 8-12 недель.
Омепразол назначают внутрь, предпочтительно утром до еды, не разжевывая, не измельчая и не повреждая капсулу, запивая небольшим количеством жидкости (возможен прием с пищей) 20–40 мг 1 раз в сутки. Продолжительность курса при гастроэзофагеальном рефлюксе — 4–8 нед.
Изжога на ранних сроках беременности
Характерное чувство жжения в подложечной области и во рту называют изжогой. Огромное количество женщин испытывают это ощущение в период вынашивания ребенка. Согласно статистике, около 85 % всех будущих мам периодически жалуются на возникновение дискомфорта подобного рода. Достаточно часто появляется изжога при беременности на ранних сроках. Чаще всего она не несет никакой опасности для женщины и плода. Однако даже вызванный естественными физиологическими причинами симптом может ухудшать психоэмоциональное состояние будущей матери, что негативно скажется на ее самочувствии. К счастью, существуют методы, способные побороть неприятные ощущения.
Сопутствующие симптомы
Появление изжоги при беременности на ранних сроках зачастую не обусловлено никакими патологиями желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях чувство жжения сопровождается:
Определить изжогу очень просто самостоятельно. Большинство женщин описывает это состояние как ощущение тепла за грудиной, а во рту может присутствовать кислотный привкус. Интенсивность приступов бывает разной: от легкой, едва уловимой формы, до сильного жжения, охватывающего весь пищевод. На состояние особенно влияет характер употребляемых беременной женщиной продуктов питания. Как правило, дискомфорт усиливается сразу после приема пищи. Иногда принятие горизонтального положения усугубляет самочувствие.
Причины изжоги на ранней стадии
Стоит сказать, что источники, вызывающие ощущение жжения в любом триместре беременности, носят различный характер. Современная медицина объясняет возникновение изжоги изменениями гормонального фона будущей мамы. Особенно сказывается повышение уровня прогестерона. Кроме этого, существуют также другие причины изжоги на ранней стадии беременности:
Изжога у беременных женщин
Симптомы изжоги имеют много общего с симптомами сердечного приступа. По этой причине многие люди испытывают панику, когда испытывают жжение в груди. В этой статье будет более подробно рассказано о симптомах, которые возникают у женщин при возникновении этого заболевания. Изжога также известна под другими названиями, такими как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и кислотная рефлюксная болезнь.
Ощущение жжения вызвано соляной кислотой, присутствующей в желудке. Эта кислота необходима при переваривании пищи. Исследования показали, что женщины страдают от этой проблемы с пищеварением в большей степени, чем мужчины. Уровни гормонов, которые способствуют пищеварению, чаще изменяются у женщин. Беременные женщины, в частности, и женщины с хиатальной грыжей или выпуклостью в верхней части желудка, склонны к этому заболеванию.
Симптомы
Симптомы чаще всего наблюдаются ночью. Наиболее распространенным симптомом, является резкое ощущение жжения, которое исходит от основания горла к другому концу грудины. Обычно этот дискомфорт проходит через 20-30 минут, но иногда длится несколько часов. Изжога имеет тенденцию ухудшаться, при наклонах туловища, когда человек лежит или сидит.
Лечение
Однако встречаются антациды, которые приводят к побочным эффектам, таким как запор и диарея. Поэтому перед применением того или иного лекарства, необходимо проконсультироваться с врачом. Беременные женщины должны строго соблюдать нормы употребления антацидов, содержащих железо, магний или кальций. Они должны подобрать для себя естественные лекарства. Например, выпить чашку травяного чая или пожевать небольшой кусочек свежего корня имбиря который может облегчить дискомфорт.
Любая женщина, которая страдает от изжоги, должна соблюдать диету, избегать острой, жареной пищи и кофеин. Вместо того, чтобы наполнять желудок едой за один раз, необходимо регулярно съедать небольшое количество еды. Чрезмерное потребление жидкости во время еды не очень хороший повод. Ходьба после еды помогает в профилактике изжоги.
Изжога не может быть полностью устранена у беременных женщин, так как она вызывается гормональными изменениями и ростом матки. Однако при правильном питании, можно контролировать появляющиеся симптомы даже очень эффективно.
Избыток кислоты в пищеводе может привести к более серьезным заболеваниям, таким как кровотечение из пищевода и даже язвы или шрамы в этой области. Если женщина постоянно беспокоится по поводу вышеупомянутых симптомов, ей следует обратиться к врачу для надлежащего лечения.
Как быстро избавиться от изжоги при беременности – советы практикующего врача
Автор:
Терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, врач функциональной диагностики
Клинические проявления и причины изжоги
Изжога – ощущение жжения (дискомфорта) в эпигастральной области. Быстрым способом нейтрализации этого проявления станет сода от изжоги. Такое «лечение» применимо только в экстремальных случаях. В целом терапия изжоги требует комплексного подхода и качественной диагностики. Изжога может быть симптомом язвенной болезни и гастрита с повышенной кислотностью, проявляться при диафрагмальной грыже, непереносимости отдельных продуктов и при беременности.
Обратите внимание, что изжога бывает трех степеней: умеренная, средней тяжести и тяжелая. О том, какие лекарственные средства от изжоги помогут в каждом случае, расскажет лечащий врач после всестороннего обследования. Лечением патологии занимается гастроэнтеролог.
Отрыжка и тошнота – что делать?
Наличие этих симптомов с проявлением изжоги свидетельствует о серьезной желудочно-кишечной патологии. Заниматься в данном случае самолечением не разумно. Только качественная диагностика и медикаментозная терапия помогут восстановить функцию ЖКТ.
Грыжа пищевого отверстия диафрагмы. При недостаточной функции запирательных механизмов изжога и отрыжка после еды станут основными симптомами патологии.
Гастроэзофагенально-рефлюксная болезнь. Заболевание характеризуется нарушением работы нижнего сфинктера пищевода и забрасыванием содержимого желудка в пищевод.
Удаление желчного пузыря или части желудка и операция при язвенной болезни – частые причины возникновения изжоги. Лечение изжоги препаратами в данном случае даст хороший результат.
Беременность также может стать причиной повышенного внутрижелудочного давления. Второй причиной является изменение гормонального фона. О том, как быстро избавиться от изжоги при беременности, вам расскажет специалист нашей клиники.
Изжога у детей
Изжога в детском возрасте встречайте довольно редко. В подавляющем большинстве она свидетельствует о заболевании желудочно-кишечного тракта. В редких случаях изжога может появиться после употребление некоторых лекарственных препаратов и новых для малыша продуктов питания. При наличии у ребенка изжоги, тошноты и болей в эпигастральной области необходима консультация педиатра. Врач осмотрит малыша и расскажет, что делать при изжоге. К общим назначениям относится диета, противовоспалительные средства и препараты для улучшения пищеварения. Антациды назначаются крайне редко.
Как быстро избавиться от изжоги при беременности
Изжога у будущих мамочек появляется, как правило, во второй половине беременности и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Главные причины – изменение гормонального фона и давление матки на желудок. По мере развития беременности матка оказывает давление не только на желудок, но и на кишечник, вызывая тем самым явный дискомфорт. Под влиянием гормонов повышается кислотность желудочного сока. Если беременную постоянно днем мучает изжога, врачи рекомендуют не принимать спазмолитики, а перейти на дробное питание, употреблять орехи, тертую морковь и кисели в небольших количествах. Кроме того, женщине необходимо избегать стрессов и больше гулять на свежем воздухе. Спать врачи рекомендуют на спине.
Что делать при сильной изжоге
В качестве терапии врачи рекомендуют использовать антациды: Ренни, Фосфалюгель, Альмагель, Гевискон – проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу дозировки. Хороший результат окажет миндаль, который нейтрализует желудочную кислоту, и зерна ячменя. Достаточно пожевать их несколько минут, и вы ощутите заметное облегчение. Если же сильная изжога держится неделю и более, необходима немедленная консультация гастроэнтеролога.
На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к узкопрофильному специалисту и пройти при необходимости комплексную диагностику. После получения результатов врач назначит лечение и расскажет, что делать при постоянной отрыжке и тошноте.
Диагностика
Лабораторно-инструментальные исследования: общий анализ крови, ФЭГДС, биопсия (в отдельных случаях), рентгенография органов грудной клетки и ЭКГ. Обследования назначаются при ежедневной изжоге, сохраняющейся более 4 недель. При необходимости может быть назначена консультация других специалистов.
После всестороннего обследования, включая осмотр и сбор анамнеза, врач назначит курс лечения и расскажет, что поможет от изжоги после еды в вашем случае.
Лечение изжоги препаратами
Лечение направлено на терапию основного заболевания, симптомом которого является изжога. Кроме того, будут назначены антациды, обволакивающие препараты и адсорбенты.
Важное значение имеет диета. После того как врач расскажет, как лечить изжогу таблетками, он порекомендует, какие продукты желательны к употреблению, а от каких следует отказаться. К последним относятся соленья, копчености, острые приправы, соусы, сдоба, шоколад, крепкий чай, кофе, алкоголь и газированные напитки.
Советы, которые помогут избежать изжоги:
При своевременной диагностике и строгом выполнении рекомендаций врача прогноз благоприятный.
Изжога у беременных
Многих беременных женщин мучает изжога. Если быть точнее, три из четырех будущих мам знакомы с этим «огненным драконом» не понаслышке. Существуют множество препаратов, помогающих избавиться от неприятного жжения. Но стоит рассмотреть способы, позволяющие не просто усмирить изжогу, но и предотвратить его появление.
Откуда появляется изжога у беременных?
Причина изжоги банальна – это растущий живот будущей мамочки. Кроме того, во время беременности гормональный фон женщины претерпевает значительные изменения. Гормон прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. В результате этого появляется изжога.
Как избавиться от изжоги?
Чтобы усмирить «дракона», будущая мама должна подкорректировать свой образ жизни. Во-первых, около 30 минут после принятия пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение. Будет лучше, если женщина просто посидит или сходит на прогулку. Нужно также избегать положения, когда ноги находятся выше головы. Также нужно стараться не нагибаться вперед. Спать лучше всего на приподнятой подушке.
Следует знать! Беременной женщине рекомендуется кушать часто, но понемногу. Лучше всего есть 5-7 раз в день. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна. Это поможет не только усмирить изжогу, но и не набрать лишний вес.
Беременность – это период, когда женщине приходится отказываться от множества своих привычек. Тем, кто любит кофе, придется снизить употребление этого напитка, как впрочем, и черного чая. Кофе и черный чай повышают кислотность. Результатом их потребления является изжога, поэтому лучше перейти на травяные чаи.
Будущая мама должна придерживаться правил здорового питания, что поможет ей не только избавиться от изжоги, но и справиться с такими напастями как метеоризм, запоры и лишний вес. Беременной женщине следует отказаться от пустых калорий, жирных блюд, шоколада, уксуса, горчицы, слишком острых блюд.
Внимание! Беременность не любит тесную одежду! Лучше отказаться от тугих поясов и тесных вещей. Одежда должна быть свободная и комфортная.
Можно пить очищенную воду в течение дня, минимум 8 стаканов. Это помогает вывести токсины и стимулировать работу пищеварительной системы. Полезны также отвары из таких трав как ромашка, зверобой, семена льна. Эти травы обладают хорошим обволакивающим действием, что может как минимум ослабить изжогу. Напитки в которых содержится крахмал, например, кисель, тоже действенны. Молоко, сметана, сливки, творог, сливочное масло, печеные яблоки и отварное нежирное мясо также снижают кислотность.
Наконец, если ничто из выше перечисленного не помогает, будущей маме лучше не пытаться заниматься самолечением, а обратиться за помощью к врачу. Хоть сегодня в аптеке можно найти много препаратов от изжоги, которые продаются без рецепта. Но кто знает, как они подействуют на беременность, поэтому лучше не рисковать.