Что можно что нельзя перед сдачей крови на антитела
Тест на антитела к коронавирусу: важные нюансы и 9 популярных вопросов
Рассказываем, где и зачем делать тест на иммуноглобулины к коронавирусу, как расшифровывать результаты и для чего они нужны.
Материал проверил и прокомментировал Дмитрий Василенко, руководитель отдела обучения и развития врачей компании СберЗдоровье, врач-терапевт клиники «Чайка»
Какой тест на антитела лучше
Анализ на антитела к COVID-19 — дополнительный способ диагностики. В отличие от него, мазок для ПЦР-теста («полимеразная цепная реакция») выявляет стадию заболевания, когда вирус еще не опустился в легкие. Анализ на антитела позволяет уточнить титр иммуноглобулинов и стадию развития заболевания или факт перенесенной инфекции.
Врачи утверждают, что при коронавирусной инфекции оба вида антител могут вырабатываться одновременно. Чтобы понять, на какой стадии болезни находится пациент, необходимо уточнять количество IgM и IgG, а также их соотношение в крови.
Когда сдавать тест на антитела
С учетом периодов выработки иммуноглобулинов сдавать тесты стоит не ранее 7–10 дня с момента начала болезни (первых ее симптомов), так как раньше одной-двух недель они не образуются [1]. Количество антител IgM достигает максимума в острый период болезни, а затем снижается в первые дни выздоровления. Как долго они сохранятся в организме, ученым пока не известно.
Иммуноглобулины G вырабатываются ближе к концу второй недели после начала инфекции. При этом проверять их нужно не ранее, чем через 21 день после заражения [2]. В лаборатории надо уточнить, какие результаты будут указаны. Некоторые тесты показывают только факт наличия антител М и G. Гораздо более информативен тест с конкретными цифрами.
Как подготовиться к сдаче теста на антитела
Специальной подготовки перед тестом не требуется, но врачи советуют следовать основным рекомендациям по сдаче анализа крови:
«Подготовка для анализа на антитела точно такая же, как и для любого иммунохимического анализа, — объясняет Дмитрий Василенко, врач-терапевт клиники «Чайка». — Не рекомендуется завтракать перед сдачей крови, так как высокий уровень жиров в сыворотке может повлиять на работу анализатора».
Экспресс-тест сдается буквально за минуту. Медсестра берет кровь из вены, капает ее на тест-полоску и добавляет реагент. Анализ количественных показателей займет больше времени, так как его изучают в лаборатории. В течение какого срока будут готовы результаты, лучше уточнить перед приемом.
Результаты теста на антитела: расшифровка
Результаты экспресс-теста проявляются спустя 10–15 минут:
Количественные тесты дают наиболее полное понимание стадии болезни:
Когда в результате анализа обнаружились только иммуноглобулины IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел. Если уровень антител выше среднего, можно стать донором иммунокомпетентной плазмы и помочь другим людям.
9 частых вопросов про тест на антитела
Дмитрий Василенко, руководитель отдела обучения и развития врачей компании СберЗдоровье, врач-терапевт клиники «Чайка»
Где сдать тест на антитела?
Сдать тест можно в местной поликлинике по предварительной записи через онлайн-порталы. Если вы не прикреплены, попробуйте обратиться лично в одну из поликлиник к администратору, он запишет вас на прием. Многие частные клиники предлагают услуги по сдаче тестов на антитела к COVID-19 с выездом врача на дом.
Сколько стоит тест на антитела?
В поликлинике тест делают бесплатно. В частных клиниках стоимость варьируется от 650 руб. (отдельные виды антител) до 3500 руб. (комплексный тест на иммуноглобулины IgM и IgG) + забор крови (200–500 руб.). Некоторые клиники предлагают тесты в зависимости от возникшего вопроса: переболел человек или нет, есть ли острый период заболевания, есть ли антитела после вакцинации.
Можно ли делать прививку при наличии антител?
Высокий уровень антител не противопоказание к прививке. Оперативный штаб Москвы сообщил, что вакцина в любом случае эффективнее повышенных иммуноглобулинов.
Как часто есть смысл сдавать тест на антитела?
Самое важное, что до сих пор неизвестно, какой уровень антител достаточен, чтобы достоверно снизить вероятность заражения коронавирусной инфекцией. Это значит, что сейчас этот показатель невозможно использовать для принятия какого бы то ни было клинического решения.
Как вырабатывается иммунитет от коронавируса?
Существует два типа иммунитета — клеточный (клетки памяти) и гуморальный (уровень антител). Клеточный для организма важнее, так как именно в клетках сохраняется информация об антигене чужеродного микроорганизма. При встрече с инфекцией эти клетки начинают активно производить антитела, которые не позволяют возбудителю размножаться.
Бывает ли так, что человек переболел, а антитела не выработались?
Мы пока мало знаем про стабильность и эффективность иммунитета переболевшего человека. Но точно известно, что повторные случаи заболевания не редкость. Если инфекция протекает быстро и в легкой форме, иммунная система просто не успевает сформировать достаточно стабильный клеточный иммунитет.
Можно ли сказать, что человек с высоким уровнем IgM заразен?
Уровень антител нельзя использовать как метод определения заразности человека. В целом пациент с коронавирусной инфекцией уже не опасен для окружающих после десятого дня с появления первых симптомов. Антитела класса М могут оставаться высокими достаточно долго, это характерная черта коронавирусной инфекции.
Можно ли сдать тест на антитела с симптомами ОРВИ?
Симптомы ОРВИ никак не повлияют на результат анализа. На основании теста диагноз не ставится. Определив наличие антител, можно только оценить реакцию иммунной системы.
Большое количество антител гарантирует, что человек не заболеет в ближайшее время?
Проверка уровня антител не имеет никакого медицинского смысла, так как на ее основе невозможно принять ни одного клинически важного решения.
Что можно и нельзя перед анализом крови?
Знаете ли вы, что для получения достоверных результатов анализов, к сдаче крови нужно подготовиться? Онлайн-лаборатория Lab4U написала для вас исчерпывающее руководство по тому, как сдать кровь.
Собираетесь сдать кровь в ближайшее время? Проверьте, есть ли рядом с вами онлайн-лаборатория Lab4U, закажите необходимые анализы и платите до 2 раз меньше! Постоянные скидки до 50% на большинство необходимых анализов!
Что можно и нельзя перед общим анализом крови
Пить: пейте воду в привычном количестве, а детям можно даже увеличить порцию за пару часов до сдачи крови. Это снизит вязкость крови и позволит легче произвести забор. Избегайте сладких напитков и алкоголя, алкоголь влияет на количество лейкоцитов, а выводится из организма только за три дня.
Есть: поешьте последний раз за 8 часов перед сдачей анализов. Лучше всего поужинать, а утром натощак приехать в лабораторию. Особенно нельзя жирную пищу, ведь она может привести к хилезу, что сделает образец совсем непригодным для исследования.
Нагрузки: желательно отказаться от действительно тяжелых тренировок и большого стресса за день до анализа крови. Противопоказана баня, как и купание в проруби, все это будет влиять на итоговые показатели.
Что можно и нельзя перед биохимическими анализами: общая биохимия, холестерин, глюкоза
Пить: пейте как обычно, но следите, чтобы это была вода, а не сладкая газировка или алкоголь. За сутки желательно исключить кофе и чай.
Есть: перед биохимическим анализом крови больше всего ограничений на еду. За сутки до сдачи крови необходимо исключить из меню жирное (повлияет на показатели холестерина), сладкое в больших количествах, даже виноград (в биохимический комплекс входит измерение глюкозы), богатые пуринами продукты, такие как мясо, печень, бобовые (чтобы не ввести врача в заблуждение высоким уровнем мочевой кислоты). Сдавать обязательно натощак, последний раз можно поесть за 8 часов до процедуры.
Нагрузки: по-прежнему не рекомендуются пиковые нагрузки.
Что можно и нельзя перед анализами на гормоны: ТТГ, тестостерон, ХГЧ
Пить: ограничений по воде нет.
Есть: как и все остальные анализы, гормоны желательно сдавать утром натощак. Плотный завтрак может повлиять на показатели гормонов щитовидной железы или сделать образец непригодным для анализа.
Лекарства: для анализа на ТТГ, Т3, Т4 лучше исключить препараты йода за 2-3 дня до сдачи крови, рекомендуем проверить свои поливитамины, возможно в их составе есть йод.
Другое: не забудьте, что анализы на половые гормоны женщинам нужно сдавать в определенные дни цикла, обычно рекомендуется сдавать на 3-5 или 19-21 день менструального цикла, в зависимости от цели исследования, если лечащий доктор не назначил другие сроки.
Что можно и нельзя перед анализами на инфекции: ПЦР и антитела
Анализы на инфекции могут быть как определением антител в сыворотке крови, тогда на сдачу крови распространяются все общие правила подготовки, так и определением инфекций методом ПЦР, материал для которого берут методом урогенитального мазка.
Пить: не нужно увеличивать количество выпиваемой воды, пейте столько, сколько чувствуете жажду. Особенно не стоит пить алкоголь перед анализами на инфекции, он может послужить провокацией.
Есть: еда в меньшей степени влияет на результаты анализов по выявлению инфекций. Тем не менее, постарайтесь поесть не позже, чем за 4-5 часов до сдачи крови и все равно откажитесь от жирной еды.
Нагрузки: если вы сдаете кровь, то отмените тренировку, баню, сауну за день до процедуры. В случае урогенитального мазка это не так важно.
Другое: урогенитальный мазок должен брать врач, поэтому не забудьте заранее записаться на процедуру на определенное время. Мужчинам перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных и в течение 3-х дней после их окончания.
Анализы на гормоны и инфекции могут стоить дорого, особенно если вы сдаете не один анализ и не один раз. Lab4U предлагает вам комплексные обследования со скидкой 50%.
Гормональный женский комплекс анализов
Гормональный мужской комплекс анализов
ИППП-12 (комплекс анализов методом ПЦР на 12 половых инфекций)
Что и как может повлиять на результаты анализов?
Почему мы так настаиваем на исключении еды и особенно жирной пищи перед сдачей крови? При нарушении этого правила ваш образец может оказаться непригодным для анализа из-за хилеза. Это состояние, когда в сыворотке крови превышено содержание триглицеридов (жировых частиц), она становится мутной и ее нельзя исследовать.
Алкоголь влияет на столько параметров крови, что перечислить их будет сложно. Это и глюкоза крови, и содержание эритроцитов, и содержание лактата в крови, и мочевая кислота. Лучше всего просто запомнить, что за 2-3 дня до анализа отказаться стоит даже от слабоалкогольных напитков.
Соблюдение этих несложных правил поможет провести точную диагностику и избежать повторных визитов в процедурный кабинет.
Можно ли есть перед сдачей крови на антитела к коронавирусу
Важное о коронавирусе
Лабораторные показатели для диагностики COVID-19 порой дают больше информации, чем может рассказать сам человек. Результаты анализов основываются на биохимических свойствах изучаемого материала и показывают объективную полную информацию в цифрах. На них выстраивается тактика врача. Но иногда заключения бывают ошибочными. Это зависит от разных факторов, которые могут изменить результат лабораторного исследования. В статье расскажем о некоторых таких факторах и разберем правила сдачи крови на антитела к коронавирусу.
Инфекция COVID-19 вызывается новым коронавирусом. SARS-CoV-2 – это коронавирус с одной цепочкой РНК положительной полярности, которое относится к семейству Coronaviridae, роду Betacoronavirus.
Определение антител иммуноглобулинов классов А, M, G (IgА, IgM и IgG) используют для диагностики КОВИД и для анализа иммунного ответа на инфекцию. Применяются иммунохимические методы: ИФА, ИХЛ. Именно они позволяют получать качественные, полуколичественные (коэффициент позитивности) и количественные результаты.
Все происходящее с человеком перед анализом на антитела к коронавирусу, может повлиять на результаты лабораторного исследования.
Можно ли есть перед анализом
Количество и характер пищи, время последнего приема, влияют на итоговые показатели лабораторных исследований. После приема определенных продуктов в пищу возникает постабсорбционный эффект, который значительно меняет гомеостаз крови. Поэтому сдают кровь на антитела к коронавирусу натощак.
После употребления тяжелой и жирной пищи (масло, майонез, торт и другие) повышается содержание липидов, что проявляется снижением прозрачности сыворотки крови и изменением оптической плотности. Это может существенно снижать порог чувствительности анализа.
Почему нельзя есть и пить перед сдачей крови
После еды в крови повышается содержание глюкозы, холестерина, триглицеридов, железа, неорганических фосфатов, аминокислот и других компонентов. Что может вызвать перекрестную реакцию и повлиять на количественный и качественный результат анализа.
Что еще нельзя делать
Нельзя сдавать анализ в разгар болезни, потому что для выработки антител нужно время. Например, для обнаружения иммуноглобулинов класса М маркера острого процесса необходимо минимум 5-10 дней. Для иммуноглобулина А — 2-3 недели, а для имм.G c 3 недели заболевания. Без учета этих сроков польза от обследования будет нулевая. Для обнаружения самого вируса используются другие методы исследования.
Подготовка к сдаче крови на антитела к коронавирусу
Необходимо учитывать еще несколько факторов:
Лекарственные препараты, которые могут изменить результат анализа на coronavirus:
Учитывая эти рекомендации можно избежать повторной сдачи анализа.
Правила сдачи крови на антитела к COVID-19
Необходимо соблюдать определенные правила перед сдачей крови на антитела:
1. Важно кровь на антитела к коронавирусу сдавать натощак. После последнего приема пищи должно пройти 12 часов и это должна быть легкая нежирная пища. Нельзя сдавать анализ после вчерашнего застолья. В этом случае обследование откладывают на 2дня.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды (не сладкой, не соленой, не минеральной).
3. За сутки перед тестом на антитела к коронавирусу исключить употребление любого алкоголя.
4. За 1 час до исследования необходимо исключить любую физическую и эмоциональную нагрузку. За 15 минут до забора крови спокойно посидеть.
5. Нельзя сдавать кровь в день после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентгенологическое обследование. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования. Если есть срочная необходимость: сначала сдайте кровь, а потом идите на процедуры.
Несоблюдение этих правил может привести к ложноположительным и ложноотрицательным результатам. В этом случае вовремя не будет оказана медицинская помощь.
Внимание! Самолечение от коронавирусной инфекции опасно для жизни.
При первых симптомах: повышение температуры, кашле, заложенности носа — необходимо сразу обратиться к врачу! Несвоевременное обращение ведет к необратимым последствиями. Эффективность лечения снижается и повышается риск осложнений и летальных исходов. Берегите себя.
Как подготовиться к анализу крови из вены на антитела к коронавирусу
Существуют разные способы узнать, пришлось ли иммунитету человека столкнуться с новой коронавирусной инфекцией. Самым надежным и информативным до сих пор считается анализ крови из вены на антитела. Он же позволяет оценить, насколько адекватным был иммунный ответ на введенную вакцину от коронавируса.
Откуда берутся антитела в крови
Иммунитет — сложная система, которая справляется с попавшей в организм инфекцией разными способами. Один из них заключается в выработке специфических белков, они же иммуноглобулины, или антитела, задача которых заключается в том, чтобы обезвредить частицы вируса, попавшие в кровь. Это правило работает в отношении любых вредоносных агентов — не только вирусов, но и бактерий, многоклеточных паразитов, грибов.
За сохранение информации о том, как бороться с определенным патогеном, также отвечают иммуноглобулины. Они бывают трех видов, обнаружение любого из них в крови говорит о том, что контакт с инфекцией был.
Что показывает анализ на антитела
Анализ крови из вены покажет наличие или отсутствие антител к коронавирусу. Фото: Baltphoto / Ирина Мотина
Кровь из вены берется на антитела IgA, IgM или IgG (или все три комплексно). Это разные виды иммуноглобулинов, все они вступают в игру при обнаружении антигена, то есть чужеродных частиц, которые организм распознал как вредоносные. В данном случае — вируса COVID-19.
Их наличие в крови говорит о том, что иммунная система уже вступила в действие, но на текущий момент справилась только с задачей распознавания вируса и пытается защитить слизистые оболочки от дальнейшего поступления в них SARS-CoV-2. Обычно такие результаты регистрируются в самом начале заболевания, когда с момента контакта с заболевшим человеком прошлом совсем немного времени. При этом пациент, который сдает анализ, может чувствовать себя хорошо, если болезнь протекает бессимптомно. Белки IgA более специфичны — они воздействуют именно на тот вирус, который обнаружил иммунитет.
Это вторая линия защиты от коронавируса, которая вступает в игру примерно через 3-4 дня с момента заражения или введения вакцины. Их цель — не только обезвредить выявленный вирус, но и защитить организм от любой инфекции, поэтому они менее специфичны. Это может повлиять на результаты диагностики, когда анализ крови на IgM покажет ложноположительный результат. Такое возможно при беременности, наличии очагов хронической инфекции в организме, проблемах с работой щитовидной железы или при некоторых аутоиммунных заболеваниях.
Формируются на завершающем этапе, когда иммунитет уже точно знает, как бороться с вирусом. Выработка этой группы антител начинается примерно через 2 недели после начала заболевания. Если анализ крови показывает наличие иммуноглобулина IgG, значит, сформировался иммунитет, который сможет защищать человека от COVID-19 при последующих контактах с заболевшими или переносчиками заболевания. Эти антитела сохраняются в организме достаточно продолжительное время — не менее полугода.
Почему важно правильно подготовиться к сдаче анализа
Главное, чего пациент ждет от любого анализа, — максимальная информативность. В лабораториях используются разные тесты, которые показывают разные результаты. Это не значит, что одни из них более достоверны, чем другие. Просто шкалы у них разные, и сравнивать результаты анализов, полученные в разных лабораториях, не имеет смысла.
Кроме того, не все тесты покажут, сформировался ли иммунитет после прививки, — к примеру, тест на антитела к нуклеокапсидному белку вируса показывает только антитела, которые вырабатываются в результате перенесенной болезни.
Подготовка к сдаче крови на антитела нужна для того, чтобы по максимуму исключить возможные ложноположительные или ложноотрицательные результаты и получить достоверные сведения относительно сформировавшегося к SARS-CoV-2 иммунитету.
Как подготовиться к сдаче анализа на антитела из вены
Анализ крови на антитела к COVID-19 не относится к числу тех, которые требуют долгой и серьезной подготовки. Однако соблюдение описанных ниже общих правил поможет пациенту быть уверенным в том, что полученные данные полностью соответствуют действительности — и на них не повлиял никакой посторонний фактор типа завтрака или выкуренной сигареты.
Можно ли принимать пищу
От завтрака перед сдачей анализа крови из вены придется отказаться. Фото: Baltphoto / Рафаэль Карапетян
Главное правило, как и практически при любом анализе, который берется из вены, — сдавать кровь натощак. Хотя в случае с определением уровня тел это не так критично, как в случае с выявлением маркеров воспаления, правил лучше придерживаться.
Пищеварение запускает кратковременный выход в кровь клеток иммунной системы. Это проявляется повышением уровня лейкоцитов. Если взять материал для анализа в этот момент, то результаты могут быть недостоверными. Вот почему анализ лучше всего сдавать утром или в первой половине дня, не завтракая.
Если не прилучается попасть в лабораторию рано утром, то можно перенести визит на другое время, но придется выдержать не менее 4-6 часов после приема пищи.
За несколько дней до «часа Х» нужно перейти на щадящую диету — исключить очень жирную пищу в больших количествах. В течение суток до взятия крови нужно отказаться от употребления крепких алкогольных напитков.
Можно ли пить воду
Пить чистую воду, из-под крана или минеральную — не запрещается. Однако нельзя заменить воду стаканом сока, кофе, кефира или чая. Это приравнивается к приему пищи, который запускает нежелательные для достоверности анализа процессы.
Можно ли принимать таблетки
От употребления любых лекарственных препаратов в день сдачи анализа нужно отказаться — хотя бы потому, что прием лекарства утром уже будет означать, что кровь сдается не натощак. Кроме того, некоторые медикаменты могут искажать результаты лабораторной диагностики, поэтому, если врач назначил принимать их по медицинским показаниям непрерывно, стоит заранее уточнить у него, не повлияют ли они на анализ крови. А точнее, на его результаты.
Можно ли курить
От курения рекомендуется отказаться минимум за 2-3 часа до взятия биоматериала. Причина — в никотине, который с током крови из легких попадает в надпочечники, отвечающие за синтез гормонов. Гормоны влияют на биохимию крови, а значит, могут исказить результаты.
Другие ограничения перед сдачей крови на коронавирус
В течение суток перед тем, как отправиться сдавать кровь, нужно отказаться от посещения бассейна, тренажерного зала, а также любых спортивных тренировок и тяжелых физических нагрузок. Тем более не стоит идти в лабораторию после утренней пробежки. Непосредственно перед тем, как зайти в кабинет к медсестре, лучше расслабиться и спокойно посидеть хотя бы 10-15 минут, чтобы снизить эмоциональное напряжение.
Не стоит сдавать кровь сразу после проведения рентгенографии или физиотерапии.
Непосредственно перед проведением анализа не рекомендуется жевать жвачку. Самый лучший вариант — отправиться на диагностику утром, ничего не есть, не пить и не курить. Это идеальный сценарий сдачи крови из вены для максимальной достоверности результата.
Натощак или нет? Инструкция, как правильно сдавать анализы крови
Каждый раз, когда врач назначает анализы крови, встает вопрос, как правильно подготовиться к процедуре, чтобы получить максимально точный результат.
О самых основных правилах подготовки рассказала заведующая клинико-диагностической лабораторией, кандидат медицинских наук Ольга Анатольевна Литинская.
1. Большая часть анализов сдается натощак. Это значит, что между последним приемом пищи и процедурой должно пройти 6-8 часов. К этим анализам относятся все биохимические показатели, некоторые гормоны, серологические тесты (ВИЧ, гепатиты, сифилис), коагулограмма.
Перед сдачей крови на показатели липидного спектра (холестерин, триглицериды) должно пройти не менее 10-12 часов.
Перед сдачей общего анализа крови можно позволить себе легкий завтрак. Но после него кровь можно сдавать не раньше, чем через 2-3 часа.
Сок, чай и кофе, особенно с сахаром – тоже под запретом. А вот выпить с утра немного воды и почистить зубы можно.
Ужин накануне должен быть легким, без жирной пищи, так как она может привести к «помутнению» сыворотки крови и затруднить диагностику.
2. Многие гормоны подвержены суточным колебаниям, поэтому их надо сдавать строго до 12.00. Это гормоны щитовидной железы, паратгормон, АКТГ, кортизол и некоторые другие.
3. На результат исследования может повлиять стресс или физическая нагрузка (бег, подъем по лестнице). Желательно отдохнуть 10-15 минут перед процедурой, успокоиться.
4. Перед сдачей крови не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, кроме случаев, когда необходимо определить концентрацию вещества в крови.
5. Не курить за час до анализа, особенно важно для сдачи крови на глюкозу.
6. Нельзя сдавать кровь после рентгенологического исследования, КТ и МРТ, физиотерапевтических процедур.
7. Особые требования к женщинам репродуктивного возраста (до наступления менопаузы). Такие гормоны, как ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон сдаются в определенные дни менструального цикла. Обязательно придерживайтесь рекомендации лечащего врача.
8. А вот ПЦР, генетические и аутоиммунные тесты, аллергические пробы, не требуют особой подготовки. Их можно сдавать в любое время суток.
И еще одно важное уточнение. В разных лабораториях могут применятся разные методы работы с кровью, даже единицы измерения могут отличаться. Корректно сравнивать между собой только те результаты, которые выполнены в одной лаборатории и в одно и тоже время суток. Это необходимо знать тем, кто регулярно сдает кровь на одни и те же тесты.
Клинико-диагностическая лаборатория ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России предлагает широкий перечень лабораторных услуг. В нашем распоряжении современное оборудование, квалифицированный персонал, большой опыт работы и федеральный контроль качества.
Большинство анализов выполняются за один рабочий день.