Что изучает наука медицинская география
Медицинская география
Медицинская география — смежная отрасль географической науки, сформировавшейся на грани медицины и географии и изучает влияние условий ландшафтной оболочки и общественных факторов на здоровье населения.
Атрибуты науки
Объект: медицинская сфера общества, которая охватывает человека, состояние его здоровья и среду его обитания в рамках конкретных геопространственных-временных координат.
Предмет: пространственные и временные закономерности функционирования территориальных систем заболеваемости, а также взаимодействие и трансформация их составляющих.
Цель: раскрытие закономерностей существования территориальных систем заболеваемости и медицинской сферы в целом.
Задача науки
История медицинской географии
Возникновение
Официальной родиной медицинской географии признано Италию. В XVII веке итальянский ученый Б. Раммацини (1633-1714) ввел термин «медицинская география» и раскрыл содержание этого понятия.
Классические исследования в этой науке были заложены Джоном Сноу в 1854 году, который исследовал источник массового заболевания холерой в Лондоне, заметив, что дома больных были расположены у водоемов и водных насосов — очагов распространения болезни. Американский ученый Лайт (1944) писал, что две поисковые дисциплины — медицина и география объединили свои средства и возможности для кардинального изучения влияния окружающей среды на возникновение у людей тех или иных заболеваний.
Медицинская география в СССР
В 1929 году А. Н. Сысина (1879-1956) сформулировал задачи медицинской географии и исследование связей массовых заболеваний с условиями местности, а также связей этих заболеваний с данным внешней средой (географическим ландшафтом в современном понимании). В 1954 году создана Комиссия медицинской географии — организации Географического общества, которая в очень сжатые сроки обсудила и разработала теоретические основы медицинской географии, программы и методики медико-географических исследований, принципы оказания методической помощи в проведении медико-географического изучения территории страны и регионов. Аналогичные комиссии медицинской географии были созданы во Львовском, Новосибирском, Омском, восточносибирских (Иркутск), Приамурского (Хабаровск), Сахалинском отделах Географического общества бывшего СССР. В 1960 году в Иркутске состоялась Вторая научная совещание, а в 1962 году во Владивостоке симпозиум на тему «Медико-географические исследования в решении комплексных географических проблем». Однако к общему взгляду на предмет и задачи медицинской географии ученые так и не пришли. Дискуссии продолжались. В 1955-1956 годах Е. Н. Павловский писал: «Важной отраслью географической науки является медицинская география, которая изучает распространение и причины распространения заболеваний человека на Земле в рамках материков, территорий государств или каких-либо других частей земной поверхности, имеющие значительный интерес по своим особенностям. Аналогичное определение дает Н. П. Соколов (1958). Японский ученый М.Асако в 1956 году. в докладе на тему «Методы и предмет медицинской географии» раскрывает суть предмета медицинской географии как изучение патологических явлений во взаимосвязи с географическими аспектами человеческой жизни. В 1958 г.. Сасна де ля Кальсада в работе «Основы медицинской географии» дает исторический обзор развития медицинской географии. В Ленинграде 19-24 ноября 1962 состоялась Первая научная совещание по проблемам медицинской географии, целью которой было ознакомление участников с основными научными направлениями медицинской географии, обсуждение актуальных проблем этой науки и путей быстрого внедрения в практику результатов медико-географических исследований, а также определение перспектив дальнейшего развертывания научных работ в области медицинской географии.
Медицинская география в независимой Украине
Медико-географические исследования в Украине особенно активизировались после аварии на Чернобыльской АЭС. Происходит дифференциация медицинской географии на отдельные самостоятельные науки, в частности медицинское картографирования, огромный вклад в развитие которого в наши дни сделали Я. И. Жупанский, В. А. Шевченко и другие Появляются новые взгляды на предмет и задачи медицинской географии с позиций сегодняшнего дня. Интересные определения предмета и задач медицинской географии профессором Львовского университета А. И. Шаблия, опубликованные в материалах конференции «Здоровье и среда», которая состоялась в Люблине (Польша) в 1993 году Упомянутая конференция является образцом сотрудничества украинских ученых с медико-географами других стран мира. В 1997 году Жупанский Я. И. внес медицинскую географию в ряд естественно-социальных наук, выделив составляющие медицинской географии, такие как:
Принципы и методы медицинской географии
(по Ключко Л. В., 2011)
Принципы:
Методы:
Немного о медицинской географии
Медицинская география – особый раздел медицины, который занимается изучением болезней в связи с национальностью и местом проживания.
Дело в том, что некоторые заболевания встречаются только у людей определенной национальности или только в определѐнных в некоторых регионах это так называемые эндемичные заболевания или «национальные болезни», которые могут быть связаны с генетической предрасположенностью, особенностями питания или образа жизни племѐн и народов.
Одной из наиболее известных эндемий является «уровская болезнь» или болезнь «Кашина-Бека». Это эндемическое заболевание суставов с нарушением процессов окостенения, роста, преждевременным изнашиванием костно-суставного аппарата. Вызывает развитие деформирующего остеоартроза с ограничением подвижности суставов.
Наблюдается в виде эндемических очагов в Восточной Сибири, Северном Китае и Северной Корее. Предполагаемые причины – нарушение поступления в организм минеральных веществ (избыток стронция, бария, недостаток кальция и пр.), употребление хлеба из зерна, пораженного грибком из рода фузариум. «Уровская болезнь» возникает обычно в возрасте 6–15 лет, проявляется болями в суставах и мышцах, мышечной слабостью.
Эндемический зоб распространен преимущественно в высокогорных областях, но отдельные очаги встречаются в местностях, лежащих в глубине континентов, преимущественно по водоразделам рек.
Районы зобной болезни имеются в Швейцарии, Германии, Франции, Испании, США и других странах. В России — бывает на Урале, Кавказе, Алтае.
Флюороз — хроническое заболевание, развивающееся при длительном избыточном поступлении в организм фтора и его соединений. Эндемический флюороз встречается среди населения, употребляющего питьевую воду с повышенным содержанием фтора — свыше 1 — 1,5 мг/л. Происходит поражение зубов, развивается их желто-бурая пигментация, повышенная стираемость, наблюдаются морфологические дефекты эмали. Данное заболевание встречается у жителей Забайкалья.
По-настоящему наследственными можно считать только такие болезни, причиной которых являются те или иные изменения наследственного материала, то есть «поломки» в генетическом аппарате.
Генетические заболевания связаны с нарушениями в геноме клеток и передаются по наследству, возникают дефекты в генах, которые обуславливают появление специфических болезней, характерных для людей одной национальности.
Существует даже расовая предрасположенность к некоторым заболеваниям, например, представители негроидной расы чаще страдают артериальной гипертензией, которая к тому же, протекает у них тяжелее, чем у представителей европеоидной расы. Болезни с наследственным предрасположением также имеют особенности распространения в разных странах. Так, по данным Шандса (A.R. Shands), частота расщепления губы и нѐба в Англии составляет 1:515, в Японии — 1:333, а врожденный вывих бедра в Японии наблюдается в 10 раз чаще, чем в Англии. В странах Западной Европы и России наиболее распространенными наследственными болезнями являются галактоземия (1:20000 — 1:40000), гистидинемия (1: 17000), фенилкетонурия (1:12 000 — 1:15 000), цистинурия (1:14000), муковисцидоз (1:1200 — 1:5000). Частота встречаемости гиперлипопротеинемий (в т.ч. и полигенно- наследуемых форм) достигает 1:100 — 1:200. К часто встречающимся наследственным болезням относятся гемофилия (1:10000; болеют мальчики), гипотиреоз (1:7000), синдром мальабсорбции (1:3000), адреногенитальный синдром (1:5000 — 1:11000). Средиземноморская лихорадка – яркий пример «национальной болезни», передающейся от родителей к детям, причѐм этим заболеванием страдают представители тех этнических групп, чьи предки проживают или даже проживали в средиземноморском бассейне — армяне, евреи, баски, арабы. Эта болезнь относят к амилоидозам, к патологиям, симптомы которых вызваны отложением в органах аномального белка амилоида. Проявляется лихорадка периодическими приступами с выраженным болевым синдромом и воспалительными процессами – плевритом, перикардитом, перитонитом. Талассемии – это целая группа заболеваний, вызванных повышением патологического гемоглобина и разрушением эритроцитов. Эти «национальные болезни» встречаются чаще всего в Азербайджане, Узбекистане, Таджикистане, а также в Грузии и Армении. Жители этих стран страдают и тяжелой формой талассемии – «болезнью Кули», а легкая форма («малая талассемия») встречается в Греции и Италии. Серповидно-клеточная анемия – форма наследственного малокровия с появлением атипичных эритроцитов, имеющих изогнутую форму. Распространена в странах Средиземноморья и в Северной Африке, в регионах с природными очагом малярии. Появление генетической мутации, изменяющей форму эритроцитов, связывают с защитой от заражения малярийным плазмодием. Но отмечено, что являющиеся носителями дефектных генов, менее подвержены малярии.
Регионы распространения малярии
Синдром Ямагучи – форма гипертрофической кардиомиопатии, встречающаяся преимущественно в Японии.
Наследственная чувствительность к алкоголю – у народов Крайнего Севера, Японии, Кореи и некоторых других понижен уровень ферментов, расщепляющих алкоголь. Дело в том, что скорость опьянения и его интенсивность различна как у разных народов, так и у мужчин и женщин (это обусловлено тем, что фермента алкогольдегидрогеназа (АДГ) генетически детерминирован, и активность различных изоформ АДГ имеет четко выраженные различия у разных людей. Поэтому некоторые народности быстрее достигают стадии опьянения, и у них чаще развивается алкоголизм.
Болезни, связанные с особенностями питания
Национальные болезни могут быть связаны с избытком или недостатком в питании некоторых веществ. К таким заболеваниям относят эндемические болезни, вызываемые дисбалансом в почве и воде микроэлементов.
Болезнь Кешана – эндемическая кардиомиопатия, встречается в регионах с низким содержанием селена. Зона распространения – Китай и районы Забайкалья.
Эндемический зоб – заболевание щитовидной железы, вызванное недостатком йода. Районы зобной болезни имеются в Швейцарии, Германии, Франции, Испании, США и других странах. В России он бывает на Урале, Кавказе, Алтае.
Некоторые особенности питания и национальные традиции иногда приводят к развитию патологий. Например, «квашиоркор» – заболевание, известное также под названием «детская пеллагра». Распространено в районах Африки и Азии, где пища бедна белком, что приводит к развитию тяжелой дистрофии.
В странах Азии, где основной пищей являлся полированный рис, встречался гиповитаминоз витамина B1 (болезнь бери-бери) и связанные с ним неврологические расстройства.
«Национальной болезнью» азиатских народов можно считать и рак пищевода – из-за традиции употребления чрезмерно острой и горячей пищи он диагностируется на Востоке чаще, чем в других регионах.
В России из генетических отклонений часто встречаются муковисцидоз, наследственное заболевание, обусловленное мутацией гена трансмембранного регулятора муковисцидоза и характеризующееся поражением желѐз внешней секреции, тяжѐлыми нарушениями функций органов дыхания, патологическими изменениями в лѐгких, что приводит к хроническому бронхиту.
Спинальная мышечная амиотрофия (СМА или SMA, аутосомная рецессивная проксимальная спинальная амиотрофия) – это группа наследственных заболеваний, поражающих двигательные нейроны спинного мозга. Характерно нарушение работы поперечнополосатой мускулатуры ног, а также головы и шеи, нарушения произвольных движений — ползание, ходьба, удержание головы, глотание. Но мышцы рук обычно не страдают. Для спинальных амиотрофий характерно сохранение чувствительности, а также отсутствие задержки психического развития.
Фенилкетонурия, редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением метаболизма аминокислот, главным образом фенилаланина. Сопровождается накоплением фенилаланина и его токсических продуктов, что приводит к тяжѐлому поражению ЦНС, проявляющемуся, в частности, в виде нарушения умственного развития.
Например, среди европеоидных жителей США встречается в среднем в 1 случае на 10000.
Наиболее высокий уровень заболевания фенилкетонурией в Турции — 1 случай на 2600.
А вот в Финляндии и Японии это уровень крайне низок — менее 1 случая на 100000 рождений.
При исследовании в 1987 году, в Словакии среди отдельных цыганских популяций были обнаружены сверхвысокие уровни фенилкетонурии из-за инбридинга: 1 случай на 40 рождений.
Нейросенсорная тугоухость развивается при повреждении чувствительных нервных клеток внутреннего уха, слухового нерва и центральных образований слуховой системы.
Нейросенсорная тугоухость связана с инфекционными заболеваниями – гриппом, ОРВИ, паротитом и сифилисом, сосудистыми расстройствами (гипертонией болезнь, вертебробазилярная дисциркуляция, церебральным атеросклерозом), стрессами, механическими, акустическими и баротравма. Кроме того нейросенсорная тугоухость связана с воздействием токсичных промышленных и бытовых веществ, а также приема ряда лекарственных препаратов (антибиотики аминогликозидного ряда, некоторые противомалярийные и мочегонные средства, салицилаты). На 1000 родов приходится 1-3 ребенок с врожденными нарушениями слуха. Например, 1.5 – 2.5% европейского населения являются носителями наиболее распространенной мутации 35delG, обуславливающей тяжелые формы нарушения слуха В России, в Чувашии рождается много детей с врожденным остеопорозом, а в Марий Эл и Удмуртии – с ихтиозом (генерализованным нарушением ороговения кожи).
В России, практически по всей территории Среднего Урала и Южного Урала, в Зауралье, части Западной Сибири, в Южной Сибири, в Хабаровском крае, и даже в Подмосковье распространено заболевание клещевым энцефалитом.
В настоящее время в нескольких странах Африке — Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне, широко распространена практически неизлечимая (как считалась ранее) геморрагическая лихорадка Эбола (ГЛЭ). По данным ВОЗ на 20 августа 2014 подтверждены 2615 случаев заболевания в этих странах, 1427 из которых закончились летально (смертность = 55%). Вирус Эболы характерен лишь для определѐнных видов животных, а человек, обезьяны и другие млекопитающие становятся лишь случайными звеньями. Современные данные свидетельствуют, что переносчиками Вируса Эбола являются фруктоядные летучие мыши-крыланы — молотоголовый крылан, египетская летучая собака, эполетовый крылана Франке и ошейниковый крылан. Кроме того, эти же летучие мыши являются и источником «ближайшей родственницы» геморрагической лихорадки Эбола — лихорадки Марбург, а также атипичной пневмония (SARS) и лихорадки Хендра и Нипах. Так как эти животные живут огромными колониями в пещерах, они быстро обмениваются вирусами. А люди вытесняют крыланов из их природной среды обитания, сводя леса и высаживая бананы, манго и прочие фрукты, что вынуждает крыланов всѐ чаще контактировать с людьми. Кроме того крыланы часто употребляются в пищу местным населением. Эпидемиология лихорадки Эбола такова, что вспышки заболевания привязаны именно к местам обитания крыланов, а во всех прочих странах наблюдаются только завозные случаи. И хотя передача инфекции от больного человека к здоровому вполне возможна в любой точке мира, до сих пор не описано ни одного случая такой передачи за пределами природных очагов.
Наиболее распространенные болезни
Неблагополучными по холере считаются Индия, Лаос, Индонезия, Иран, Ирак, Турция, Афганистан, Боливия, Бразилия, Гватемала, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Перу, Сальвадор, Ангола, Бурунди, Гана, Гвинея, Нигерия, Сомали, Чад, Уганда, Танзания, Сьерре-Леоне.
Случаи заболевания чумой регистрированы в Индии, Зимбабве, на Мадагаскаре, в Мозамбике, Малайзии, во Вьетнаме.
Желтая лихорадка (до 25 % смертельного исхода!), по данным ВОЗ распространена в 47 странах Африки и Южной Америки.
Брюшной тиф широко распространен почти по всем Африканскому континенту, в Азии, а также в странах Латинской Америки и Мексике.
Амебная дизентерия (амѐбиаз) широко распространена в Индии и Мексике, по данным ВОЗ — 10 % людей на Земле больны амѐбиазом.
Шистоматоз, трипаносомоз, лимфатическая филария, или «слоновья болезнь» (больны около 120 млн. человек), лепра, или проказа (в основном в Индии, Бразилии и Бирме, а всего больны более 200 тысяч человек) и т.д. – всѐ это результаты чудовищной антисанитарии, грязной воды и отсутствия нормальной канализации!
Неочищенные стоки канализации вызывают загрязнение рек, озер и колодцев, как бактериальное, так и химическое (сточными водами промышленных предприятий), что негативно сказывается на здоровье населения и ведет к высокой заболеваемости, и в первую очередь — к широкому распространению диареи и связанных с ней заболеваний.
В странах Африке от диареи и амебной дизентерии ежегодно умирает 3 млн. человек, и приходится до 72 % всех случаев заболевания холерой в мире.
Каздым А.А.
Список использованной литературы
Агаджанян Н.А., Трошин В.И. Экология человека // ММП «Экоцентр», М.: Издательская фирма «КРУК». 1994
Каздым А.А. Санитарно-гигиенические проблемы городов – от Средневековья до наших дней. М.: Изд. «ИП Скороходов В.А.», 2012. 84 с.
Каздым А.А. Дезинфекционные препараты и стойкие органические загрязнители // Дезинфекция. Антисептика. № 1, 2014. С. 22 — 30
Каздым А.А. Дезинфекционные препараты – польза или вред? // Интернет-газета «Kontinent», http://kontinentusa.com/dezinfekcionnye-preparaty-polza-ili-vred/, 23.10.2013
Каздым А.А. «…не ходите дети в Африку гулять…». Или немного о современном туризме… // Интернет-газета «Kontinent», http://kontinentusa.com/ne-xodite-deti-v-afriku-gulyat-ili-nemnogo-o-sovremennom-turizme/, 25.10.2013
Лазюк Г.И., Лурье И.В., Черствой Е.Д. Наследственные синдромы множественных врожденных пороков развития. М., 1983;
Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2001
Who risk assessment: Human infections with Zaïre Ebolavirus in West Africa, 24 June 2014
Ebola in west Africa: The Lancet Infectious Diseases, 15 August 2014
Heinz Feldmann, Thomas W Geisbert. Ebola haemorrhagic fever // The Lancet, 5 March 2011 (Vol. 377, Issue 9768, Pages 849 — 862).
Медицинская география
1. Изучение территориальных систем для выявления совокупного влияния составляющих их компонентов и факторов на здоровье населения. Анализ, оценка и классификация этих систем, что позволяет обеспечивать соответствующей информацией мероприятия по профилактике и лечению болезней; по наиболее рациональному размещению сети учреждений медицинского обслуживания населения; по санации и закаливанию людей; по развитию санаторно-курортной сети; по санитарно-гигиеническому обоснованию районных планировок и т.д.
2. Составление медико-географических прогнозов на вновь осваиваемые и реконструируемые районы, чтобы снабдить проектировщиков, заказчиков, строителей, местные органы управления и контроля необходимой информацией для предупреждения возникновения ситуаций, которые могут привести к снижению уровня здоровья населения.
3. Создание специализированных медико-географических карт, их серий и атласов, фиксирующих медико-географическую информацию в процессе ее сбора, обработки и передачи заинтересованным организациям и ведомствам.
Современная медицинская география базируется на целом ряде фундаментальных теоретических исследований, к которым относятся: теория причинности в медицине, получившая наиболее глубокую разработку в трудах И. В. Давыдовского (1962); учение о природной очаговости и ландшафтной эпидемиологии трансмиссивных болезней (Павловский Е.Н., 1964); работы В. Н. Беклемишева (1970) о паразитарных системах ряда инфекционных и инвазионных болезней человека; учение В. И. Вернадского о биосфере и труды А. П. Виноградова и его последователей о биогеохимических провинциях и связанных с ними эндемических заболеваниях людей (Ковальский В. В., 1974); исследования по экологической физиологии человека и об адаптации людей к экстремальным условиям (Бирюков Д. А., Слоним А. Д., 1968; Казначеев В. П. 1980); теория географической патологии (Авцын А.П., 1972); теория природных предпосылок болезней (Игнатьев Е. И., 1964). Огромную роль в развитии медицинской географии сыграла концепция экологии человека (Казначеев В. П., 1983).
Необходимость в медико-географических исследованиях для правильной организации медицинского обеспечения войск стала особенно очевидной во время Великой Отечественной войны. На последнем ее этапе и после окончания медицинской географией интенсивно занимаются военные медики. С 1944 г. курс военно-медицинской географии преподается в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова. Началом подлинного расцвета медицинской географии в нашей стране следует считать 1954 г., когда в Географическом обществе СССР была создана Комиссия медицинской географии. Большой вклад в развитие и становление медицинской географии внес Е. Н. Павловский. Он стал инициатором создания отделов и лабораторий медицинской географии в институтах Академии наук. Важным этапом становления МГ стала книга А. А. Шошина «Основы медицинской географии» (1962). К этому периоду относится начало регулярного проведения Всесоюзных и региональных конференций по медицинской географии. С середины 1960‑х годов начинается интенсивное медико-географическое изучение разных районов нашей страны и некоторых зарубежных государств. Результаты этих исследований публикуются в журналах, сборниках, монографиях; в комплексных региональных атласах помещаются медико-географические карты (атласы: Забайкалья 1967, Сахалинской области 1967, Африки 1968 и др.). Конец 1950‑х — начало 1960‑х годов стали периодом создания и осуществления крупных народнохозяйственных проектов на территории нашей страны, что стало важным стимулом интенсивной разработки теории и прикладных аспектов медицинской географии. В 1960‑ые ‑ 1980‑ые гг. развитие науки и запросы народного хозяйства обусловили значительную интенсификацию медико-географических исследований и использование результатов этих исследований в проектировании и при проведении санитарно-профилактических мероприятий в районах нового освоения и при реконструкции хозяйства старообжитых районов. Результаты медико-географических разработок были выполнены для проектирования Братско-Илимского ТПК, Норильского промузла, Иркутско-Черемховского промышленного района, Удоканского меднорудного месторождения, системы расселения в нефте-газоносных районах Западной Сибири, рекреационного освоения побережья оз. Байкал и для схемы охраны природы бассейна оз. Байкал. Значительное число медико-географических исследований было выполнено в рамках комплексных исследований по проблемам освоения зоны БАМа. В 1980‑е годы внимание специалистов по медицинской географии привлечено к совершенствованию и углублению методов изучения медико-географических явлений и детальному исследованию отдельных территорий.
В 1985 г. за разработку теории и внедрение в практику результатов медико-географических исследований группе медико-географов была присуждена Государственная премия СССР.
Полезное
Смотреть что такое «Медицинская география» в других словарях:
Медицинская география — отрасль географии и медицины, изучающая природные и социальные факторы и условия на отдельных территориях с целью выявления их влияния на здоровье населения. Современная медицинская география представлена системой медико географических и медико… … Словарь черезвычайных ситуаций
МЕДИЦИНСКАЯ ГЕОГРАФИЯ — МЕДИЦИНСКАЯ ГЕОГРАФИЯ, область медицины и географии, изучающая природные и социально экономические особенности различных территорий с целью выявления их влияния на состояние здоровья населения, возникновение и распространение отдельных… … Современная энциклопедия
МЕДИЦИНСКАЯ ГЕОГРАФИЯ — область медицины и географии, изучающая природные и социально экономические особенности различных территорий с целью выявления их влияния на состояние здоровья населения, возникновение и распространение отдельных заболеваний человека … Большой Энциклопедический словарь
медицинская география — Наука, изучающая распространение болезней и закономерности влияния окружающей среды на здоровье населения … Словарь по географии
Медицинская география — МЕДИЦИНСКАЯ ГЕОГРАФИЯ, область медицины и географии, изучающая природные и социально экономические особенности различных территорий с целью выявления их влияния на состояние здоровья населения, возникновение и распространение отдельных… … Иллюстрированный энциклопедический словарь
медицинская география — область медицины и географии, изучающая природные и социально экономические особенности различных территорий с целью выявления их влияния на состояние здоровья населения, возникновение и распространение отдельных заболеваний человека. * * *… … Энциклопедический словарь
медицинская география — комплексная наука, изучающая природные и социально экономические особенности географической среды, положительно или отрицательно влияющие на здоровье человека; исследует также закономерности территориального распространения болезней… … Географическая энциклопедия
медицинская география — отрасль географии и медицины, изучающая природные и социальные факторы и условия на отдельных территориях с целью выявления их влияния на здоровье населения; не следует смешивать с географической медициной … Большой медицинский словарь
МЕДИЦИНСКАЯ ГЕОГРАФИЯ — область медицины и географии, изучающая природные и соц. экон. особенности разл. территорий с целью выявления их влияния на состояние здоровья населения, возникновение и распространение отд. заболеваний человека … Естествознание. Энциклопедический словарь
Медицинская география и статистика — Разнообразные проявления жизни и смерти, здоровья и болезни, видоизменяемые происхождением людей, их этнографическим характером, бытовыми условиями, уровнем культуры составляют специальный предмет М. географии. Она обнимает собой не только полную … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона