Что изучает медицина в биологии кратко
Медицинская биология: конспект лекций для вузов
Используя данную книгу при подготовке к сдаче экзамена, студенты смогут в предельно сжатые сроки систематизировать и конкретизировать знания, приобретенные в процессе изучения этой дисциплины; сосредоточить свое внимание на основных понятиях, их признаках и особенностях; сформулировать примерную структуру (план) ответов на возможные экзаменационные вопросы. Материал приведен в соответствие с учебной программой курса «Медицинская биология».
Оглавление
Приведённый ознакомительный фрагмент книги Медицинская биология: конспект лекций для вузов предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.
Вопрос 4. Роль биологии в системе медицинского образования
Важность изучения биологии для медика определяется тем, что биология — это теоретическая основа медицины. «Медицина, взятая в плане теории, — это прежде всего общая биология», — писал один из крупнейших теоретиков медицины И.В. Давыдовский. Успехи медицины связаны с биологическими исследованиями, поэтому врач постоянно должен быть осведомлен о новейших достижениях биологии. Достаточно привести несколько примеров из истории науки, чтобы убедиться в тесной связи успехов медицины с открытиями, сделанными, казалось бы, в чисто теоретических областях биологии.
Исследования Л. Пастера (1822–1895 гг.), доказавшие невозможность самопроизвольного зарождения жизни в современных условиях, открытие того, что гниение и брожение вызываются микроорганизмами, произвели переворот в медицине и обеспечили развитие хирургии. В практику были введены сначала антисептика (предупреждение заражения раны посредством химических веществ), а затем асептика (предупреждение загрязнения путем стерилизации предметов, соприкасающихся с раной). Это же открытие послужило стимулом к поискам возбудителей заразных болезней, а с обнаружением их связаны разработка профилактики и рационального лечения инфекционных болезней. Открытие клетки и изучение микроскопического строения организмов позволили глубже понять причины возникновения болезненного процесса, способствовали разработке методов диагностики и лечения. То же самое следует сказать об изучении физиологических и биохимических закономерностей. Изучение И.И. Мечниковым процессов пищеварения у низших многоклеточных организмов способствовало объяснению явлений иммунитета. Его исследования по межвидовой борьбе у микроорганизмов привели к открытию антибиотиков, используемых для лечения многих болезней.
Следует помнить, что человек выделился из животного мира. Структура и функции человеческого организма, в том числе защитные механизмы, — результат длительных эволюционных преобразований предшествующих форм. В основе патологических процессов также лежат общебиологические закономерности. Необходимой предпосылкой для понимания сущности патологического процесса является знание биологии.
Филогенетический принцип, учитывающий эволюцию органического мира, может подсказать правильный подход к созданию живых моделей для изучения и незаразных болезней и для испытания новых лекарственных препаратов. Этот же метод помогает найти правильное решение при выборе тканей для заместительной трансплантации, понять происхождение аномалий и уродств, найти наиболее рациональные пути реконструкции органа и т. д.
Большое число болезней имеет наследственную природу. Профилактика и лечение их требуют знания генетики. Ненаследственные болезни протекают неодинаково, а их лечение проводится в зависимости от генетической конституции человека, чего не может не учитывать врач. Многие врожденные аномалии возникают вследствие воздействия неблагоприятных условий среды. Предупредить их — задача врача, вооруженного знаниями биологии развития организмов. Здоровье людей в большой мере зависит от среды, в частности от той, которую создает человечество. Знание биологических закономерностей необходимо для научно обоснованного отношения к природе, охране и использованию ее ресурсов, в том числе с целью лечения и профилактики заболеваний. Как уже говорилось, причиной многих болезней человека являются живые организмы, поэтому для понимания патогенеза (механизма возникновения и развития болезни) и закономерностей эпидемического процесса (т. е. распространения заразных болезней) необходимо изучение болезнетворных организмов.
Значение биологии в медицине
Автор работы: Пользователь скрыл имя, 14 Октября 2013 в 19:39, реферат
Краткое описание
Вложенные файлы: 1 файл
Сообщение.doc
Сообщение
на тему: «Значение биологии в медицине»
Выполнила: Верёвка Виолетта
Биология – это наука о жизни, об общих закономерностях существования и развития живых существ.
Биология является базовой наукой медицины. Многие дисциплины биологии, такие как физиология, микробиология, иммунология, паразитология, напрямую связаны с медицинской наукой и здравоохранением.
Теоретические достижения биологии широко используются в медицине. Именно успехи и открытия в биологии определяют нынешний уровень врачебной науки. Так данные генетики позволили разрабатывать способы ранней диагностики, лечения и профилактики наследственных заболеваний человека. Селекция микроорганизмов позволяет получать ферменты, витамины, гормоны, нужные для лечения ряда болезней. Развитие генной инженерии открывает широкие перспективы для производства биологически активных соединений и лекарственных веществ. Так, например, с помощью методов генной инженерии был разработан ген гормона инсулина и затем встроен в геном кишечной палочки. Такой штамм кишечной палочки способен синтезировать человеческий инсулин, используемый для лечения сахарного диабета. Подобным образом сейчас получают соматотропин (гормон роста) и прочие гормоны человека, интерферон, иммуногенные препараты и вакцины. Знание закономерностей размножения и распространения вирусов, болезнетворных бактерий, простейших, червей необходимо для борьбы с паразитарными и инфекционными заболеваниями человека и животных.
Особое значение для медицины приобретает исследование тканевой несовместимости — главного препятствия для пересадки органов и тканей. Для подавления иммунной системы организма пользуются рентгеновским облучением и химическими препаратами. Подлинная революция в лечении инфекционных заболеваний, служивших в прошлом основной причиной смертности, связана с открытием антибиотиков.
С увеличением средней продолжительности жизни людей, обусловленным в значительной мере успехами медицины, возрос удельный вес заболеваний старшего возраста — сердечно-сосудистых, злокачественных новообразований, а также наследственно обусловленных болезней. Это поставило перед современной медициной новые проблемы, в решении которых важная роль принадлежит биологии. Над проблемой рака единым фронтом работают цитологи, эмбриологи, генетики, биохимики, иммунологи, вирусологи.
Необычные медицинские случаи и факты:
Предмет, задачи и методы биологии. Значение биологии для медицины.
Предмет, задачи и методы биологии. Значение биологии для медицины.
Биология — наука о живой природе. Термин «биология» был предложен в 1802 г. Ж. Б. Ламарком и Г.Р. Тревиранусом независимо друг от друга.
Задачи:
· Они состоят в изучении закономерностей проявления жизни (строения и функции живых организмов и их сообществ, распространение, происхождение и развитие, связи друг с другом и неживой природой);
· раскрытии сущности жизни;
· систематизации многообразия живых организмов.
Методы:
· метод наблюдения и описания — заключается в сборе и описании фактов;
· метод измерений — использует измерения характеристик объектов;
· сравнительный метод — основан на анализе сходства и различий изучаемых объектов;
· исторический метод — изучает ход развития исследуемого объекта;
· метод эксперимента — дает возможность изучать явления природы в заданных условиях;
· метод моделирования — позволяет описывать сложные природные явления с помощью относительно простых моделей.
Значение биологии для медицины:
Важность изучения биологии для медика определяется тем, что биология- это теоретическая основа медицины.
Успехи медицины связаны с биологическими исследованиями, поэтому врач постоянно должен быть осведомлен с новейших достижениях биологии. Теоретические достижения биологии широко применятся в медицине. Так данные генетики позволили разрабатывать методы ранней диагностики, лечения и профилактики наследственных болезней человека.
Селекция микроорганизмов позволяет получать ферменты, витамины, гормоны необходимые для лечения ряда заболеваний.
Знание закономерностей размножения и распространения вирусов, болезнетворных бактерий, простейших, червей необходимо для борьбы с инфекц. и паразитар. заболеваниями
Развитие генной инж открывает широкие перспективы для производства лекарств и биологических активных соединений и тд
Разнообразие живых организмов. Прокариоты, эукариоты. Уровни организации живой природы. Свойства, отличающие живые системы от объектов неживой природы.
Эукариоты – клетки, имеющие ядро.
Уровни организации живой природы:
1) Молекулярный уровень:
— затрагивает все биохимические процессы, которые происходят внутри любого живого организма.
Науки:
*биохимия
*молекулярная биология
*молекулярная генетика
2) Клеточный уровень:
— Включает в себя молекулярный уровень.
На этом уровне уже появляется термин «клетка» как «мельчайшая неделимая биологическая система».
• Обмен вещ-в и энергии данной клетки(разный в зависимости от того, к какому царству принадлежит организм).
• Органоиды клетки
• Жизненные циклы – зарождение, рост и развитие, и деление клеток.
Науки:
*цитология
*генетика
*эмбриология
— У многоклеточных организмов клетки общего строения и функции объединены в ткани, а те, соответственно, в органы которые, в свою очередь, объединены в системы и должны слаженно взаимодействовать между собой.
Науки:
*Ботаника
*Зоология
*Анатомия
*Физиология
*(медицина)
5) Организменный уровень:
— Включает все предыдущие уровни.
На этом уровне идет деление живой природы на царства – животных, астений и грибов.
Характеристика этого уровня:
•обмен веществ
•строение организма
•питание
•гомеостаз
•размножение
•взаимодействие между организмами
•взаимодействие с окружающей средой
Науки:
*Анатомия
*Генетика
*Морфология
*Физиология
6) Популяционно-видовой уровень:
-Включает все предыдущие уровни
Если несколько организмов сложить морфологически (проще говоря, одинаково устроены) и имеют одинаковый генотип, то они образуют один вид или популяцию.
Основные процессы:
•взаимодействие организмов между собой
•микроэволюция (изменение организмов под влиянием внешних условий)
Науки:
*Генетика
*Эволюция
*Экология
7) Биогеоценотический уровень:
•Пищевое взаимодействие организмов между собой – пищевые цепи и сети.
•Меж- и внутривидовое взаимодействие организмов – конкуренция и размножение.
•Влияние окружающей среды на организмы и соответствующее влияние организмов на среду их обитания
Наука:
*Экология
8) Биосферный уровень
• Взаимодействие, как живых, так и неживых компонентов природы
• Биогеоценозы
• Влияние человека – «антропогенные факторы»
• Круговорот веществ в природе
Свойства, отличающие живые системы от объектов неживой природы:
• Наличие метаболизма
• Способность к росту и развитию
• Способность к самовоспроизведению
• Возможность дыхания
Различные взгляды на происхождение жизни на Земле. Гипотеза А.И.Опарина и Дж. Холдейна.
В настоящее время существует несколько концепций рассматривающих происхождение жизни на Земле.
Согласно этой концепции, жизнь и все населяющие Землю виды живых существ являются результатом творческого акта высшего существа. Основные креационизма изложены в Библии. Процесс божественного сотворения мира мыслится как место лишь единожды и поэтому недоступный для наблюдения.
2. Гипотеза панспермии.
Согласно этой гипотезе, предложной в 1865г. Немецким ученым Г.Рихтером и окончательно сформулированной шведским ученым Аррениусом в 1896г, жизнь могла быть занесена на Землю из космоса. Наиболее вероятно попадание живых организмов внеземного происхождения с метеоритами и космической пылью. Однако до сих пор нет достоверных факторов, подтверждающих внеземное происхождение живых организмов найденных в метеоритах.
В 1924г. Опарин опубликовал статью, в которой предположил, что в растворах высокомолекулярных соединений могут самопроизвольно образовываться зоны повышенной концентрации, которая относительно отдельны от внешней среды и могут поддерживать обмен с ней. Согласно его теории, процесс, приводящий к возникновению жизни на Земле, может быть разделен на три этапа:
• Возникновение органических веществ
• Возникновение белков
• Возникновение белковых тел
Опарин высказал предложение, что при мощных электрических разрядах в земной атмосфере, которая 445 млр. Лет назад состояла из аммиака, метана, углеродного газа и паров воды, могли возникнуть простейшие органические соединения, необходимые для возникновения жизни.
Подобные взгляды также высказал британский биолог Джон Холдейн.
Предсказывания Опарина оправдались.
В 1955г. Американский исследователь С.Миллер, пропуская электрические разряды напряжением до 60 000В через смесь СН4, NH3, Н2 и паров Н2О под давлением в несколько паскалей при t 80 o С, получил простейшие жирные кислоты, мочевину, муравьиную кислоту и несколько аминокислот, в том числе глицин и аланин. Так экспертиза доказательство возможности образования аминокислот из неорганических соединений – чрезвычайно важное указание на то, что первым шагом на пути возникновения жизни на Земле был абиогенный синтез органических веществ.
В настоящее же время живое возникает от живого, и возможность повторного возникновения жизни на Земле исключена, т.к новые органические соединения будут немедленно окислены или использованы гетеротрофными организмами.
Закономерности наследования признаков, установленные Г.Менделем. Моногибридное скрещивание. I и II законы Г.Менделя. Доминантные и рецессивные признаки, гомозиготные и гетерозиготные организмы. Аллельные и неаллельные гены.
Закономерности наследования были сформулированы в 1865г Г.Менделем в работе «Опыты над растительными гибридами». В своих экспериментах он проводил скрещивание различных сортов гороха.
I и II законы Менделя основаны на моногибридном скрещивании.
Моногибридное скрещивание – это скрещивание особей, анализируемых по одной паре альтернативных признаков.
I Закон (Закон единообразия)
При скрещивании гомозиготных особей, анализируемых по одной паре альтернативных признаков, в потомстве наблюдается единообразие о фенотипу и генотипу.
II Закон (Закон расщепления)
При скрещивании двух гетерозиготных особей, анализируемых по одной паре альтернативных признаков, в потомстве наблюдается расщепление по фенотипу 3:1, по генотипу 1:2:1.
Наследование признаков, сцепленных с полом. Примеры признаков, сцепленных с Х- и У- хромосомами у человека.
Признаки, гены которых находятся в половых хромосомах, называются сцепленные с полом, а наследование таких признаков – сцепленным с полом наследованием.
Различают:
1. Признаки сцепленные с У-хромосомой.
У хромосома наследуется от отца к сыну и признаки, гены которых находятся в У хромосоме, наследуются по мужской линии.
Например: гипертрихоз края ушной раковины. Синдактилия – наличие перепонки между
(х-хр-му перед. дочке) пальцами.
2. Признаки сцепленные с Х-хромосомой
У женщин имеется ХХ половые хромосомы. Свою Х хромосому женщины передают и дочерям, и сыновьям (гемофилия, дальтонизм, мышечная дистрофия Дюшена, потемнение зубов и тд)
Признаки сцепленные с Х-хромосомой могут быть доминантными и рецессивными.
Пример: Гемофилия (несвертываемость крови)
Обусловлена рецессивным геном, находящимся в Х хромосоме (Х h ), его номер аллель (Х H )
При браке нормальной гетерозиготной женщины, те не страдающей гемофилией с нормальным мужчиной, дети могут родиться: девочки все здоровы, среди мальчиков вероятность рождения больных и здоровых 50/50; 1:1.
При браке нормальной гомозиготной женщины и больного гемофилией мужчиной, родятся здоровые и мальчики и девочки.
Взаимодействие генов. Взаимодействие аллельных генов и неполное доминирование, кодоминирование, сверхдоминирование. Примеры.
Взаимодействуют не гены, а те продукты, за синтез которых отвечают гены.
Взаимодействие аллельных генов.
1) Полное доминирование.
Доминантный ген полностью подавляет действие рецессивного и у особи с генотипом Аа проявляется доминантный признак, т.е особь не отличается от АА.
Например: желтый цвет семян проявляется при генотипах АА и Аа, гладкая форма семян при генотипах ВВ и Вв.
2) Неполное доминирование.
Доминантный ген не полностью подавляет действие рецессивного гена, и у особи с генотипом Аа проявляется промежуточное наследование с большим или меньшим уклонением к доминантному или рецессивному признаку.
Пример: Ночная красавица.
А-крас
а-бел
Аа-роз
Неполное доминирование имеет место при наследовании ряда признаков и заболеваний у человека (серповидноклеточная анемия, талассемия, цистинурия)
3) Сверхдоминирование.
Явление, при котором гетерозиготная особь по жизнеспособности превосходит гомозиготную особь по доминантному признаку, т.е Аа>АА
Пример:
Ген А – синтез норм – гемоглобина
Ген S – серповидноклеточного – гемоглобина
Особи с генотипом SS обычно умирают до полового созревания от серповидноклеточной анемии (эритроциты имеют вид серпа, гипоксия)
Молярийный плазмодий поселяется в эритроцитах людей с генотипом АА, у гетерозиготной особи с генотипом АS анемия проявляется субклинически, и мал плаз не поселяется в таких эритроцитах.
Т.е гетерозиготные особи AS по жизнеспособности превосходят особей с генотипом АА.
4. Кодоминирование
Явление, при котором два доминантных аллельных гена, находясь в одном генотипе, обуславливают появление группы крови.
Пример: Группы крови
I 0 – рецессивный ген
Y A доминантный ген
Y B
Y A Y B – IV группы крови
Предмет, задачи и методы биологии. Значение биологии для медицины.
Биология — наука о живой природе. Термин «биология» был предложен в 1802 г. Ж. Б. Ламарком и Г.Р. Тревиранусом независимо друг от друга.
Задачи:
· Они состоят в изучении закономерностей проявления жизни (строения и функции живых организмов и их сообществ, распространение, происхождение и развитие, связи друг с другом и неживой природой);
· раскрытии сущности жизни;
· систематизации многообразия живых организмов.
Методы:
· метод наблюдения и описания — заключается в сборе и описании фактов;
· метод измерений — использует измерения характеристик объектов;
· сравнительный метод — основан на анализе сходства и различий изучаемых объектов;
· исторический метод — изучает ход развития исследуемого объекта;
· метод эксперимента — дает возможность изучать явления природы в заданных условиях;
· метод моделирования — позволяет описывать сложные природные явления с помощью относительно простых моделей.
Значение биологии для медицины:
Важность изучения биологии для медика определяется тем, что биология- это теоретическая основа медицины.
Успехи медицины связаны с биологическими исследованиями, поэтому врач постоянно должен быть осведомлен с новейших достижениях биологии. Теоретические достижения биологии широко применятся в медицине. Так данные генетики позволили разрабатывать методы ранней диагностики, лечения и профилактики наследственных болезней человека.
Селекция микроорганизмов позволяет получать ферменты, витамины, гормоны необходимые для лечения ряда заболеваний.
Знание закономерностей размножения и распространения вирусов, болезнетворных бактерий, простейших, червей необходимо для борьбы с инфекц. и паразитар. заболеваниями
Развитие генной инж открывает широкие перспективы для производства лекарств и биологических активных соединений и тд
Биология медицины
И вот в наиболее развитых странах, где в здравоохранение вкладываются очень большие средства, продолжительность жизни людей с некоторых пор увеличивается гораздо медленнее, чем ожидалось на основании увеличения объемов финансирования здравоохранения. Напрашивается вопрос, насколько вообще эффективно вложение средств в биомедицинские исследования и насколько эффективны широко применяемые лечебные и профилактические меры? Именно широко применяемые, поскольку в первую очередь от них зависят средние по населению показатели, а не от успехов, скажем, в технике пересадки сердца, которые никем под сомнение не ставятся, но которые мало влияют на здоровье населения в целом. Между тем одно из основных направлений критики биомедицинских инноваций, по свидетельству аналитиков, строится на том, что это-де «усилия по лечению редких болезней или изобретению героических дорогостоящих высокотехнологичных способов продлить жизнь больным в критическом состоянии без надежды на излечение» [2].
С целью получить ответы на эти вопросы в США было создано специальное Агентство по политике и исследованиям в здравоохранении, работа которого основана на подробном изучении архивных больничных записей, однако анализ работы этого агентства в свою очередь привел к возникновению серьезных сомнений в его эффективности. Поэтому для оценки лечебных воздействий, предназначенных для широкого применения и, соответственно, имеющих значительный вес в экономике как в плане затрат, так и в плане эффекта, во все большей степени используются целенаправленные широкомасштабные рандомизированные клинические испытания (для получения надежных результатов требуется до 10000 пациентов, распределенных по двум-трем сотням клиник). В США ведется около 300 таких испытаний, что в свою очередь потребовало разработки системы контроля за их проведением, которая выявила немало проблем [3].
Ниже будут приведены только некоторые наиболее впечатляющие заключения, появившиеся за последнее время в научной литературе в результате проводимого сейчас анализа всех этих проблем.
Вот пример того, к чему может приводить опора на использование таких суррогатных маркеров. Препараты «Энкаимид» и «Флекаимид» были введены в широкое употребление в США (их получали до 200000 больных в год) для предотвращения повторных инфарктов на основании их выраженного антиаритмического действия. Многие специалисты были против проведения широкого рандомизированного исследования эффективности этих препаратов, потому что при этом многие больные были бы заведомо лишены возможности ими пользоваться. Однако исследование их эффективности по конечному результату, т. е. смертности от инфарктов, все же было начато, и в итоге стало ясно, что на самом деле препараты повышают смертность в три раза!
И вред курения, и польза умеренных доз алкоголя сказываются на сердечно-сосудистых заболеваниях. Значительным положительным фактором при сердечно-сосудистых заболеваниях может стать ежедневный прием 75-325 мг ацетилсалициловой кислоты лицами, предрасположенными к инфаркту миокарда. Тем самым в год в мире можно предотвращать до 100000 смертей и 200000 приступов. Об этом свидетельствует анализ данных по 140000 пациентов. Разумеется, что такой объем никакому отдельному исследованию не под силу. Вывод сделан на основе приобретающего все большую популярность способа обработки биомедицинской информации, получившего название мета-анализ. Суть его состоит в следующем.
Одно из достоинств мета-анализа состоит в том, что он позволяет нивелировать те искажения действительного положения вещей, которые часто возникают при проведении даже самых крупномасштабных клинических испытаний. Выделено несколько основных причин таких искажений [5].
А вот менее наглядная, но абсолютно реальная проблема того же свойства: каковы критерии для того, чтобы определить соотношение между количеством средств, выделяемых на то, чтобы лечить как получается, и на то, чтобы в будущем получалось лучше?
Кое-что о курении в дополнение к только что сказанному упоминалось выше. Об оптимизации привычек, касающихся питания, в проекции на нашу действительность лучше умолчать. А вот то, что касается двигательной активности, представляет интерес с биологической точки зрения.
С одной стороны, целый ряд очень больших эпидемиологических исследований с полной определенностью свидетельствуют о том, что благоприятное действие, которое оказывают на организм регулярные физические нагрузки, носит весьма разносторонний характер и снижает смертность не только от сердечно-сосудистых заболеваний, но и, к нескрываемому недоумению исследователей, от всех остальных причин, среди которых первое место занимает, как водится, рак [9].
С другой стороны, столь же определенно доказано, что повышение двигательной активности у млекопитающих, в том числе у человека, приводит к усилению продукции свободных радикалов. Их роль в развитии атеросклероза и рака и в старении в целом у млекопитающих общепризнана. На наиболее простых моделях, типа плодовой мушки Drosophila melanogaster, доказано, что усиление продукции свободных радикалов в организме, в том числе из-за повышения двигательной активности, приводит к сокращению продолжительности жизни, тогда как повышение в организме уровня антиоксидантов приводит к ее увеличению.
Если сюда добавить пользу увеличивающих продукцию свободных радикалов в организме физических нагрузок, то приходится заключить, что у человека получаются неувязки. Как с ними разобраться?
Какую-то роль в благоприятном действии физических нагрузок на организм человека может играть повышение ими толерантности к глюкозе, а значит снижение среднего уровня экспозиции тканей организма тому действию карбонильной формы глюкозы, которое приводит к накоплению продуктов неферментативного гликирования белков. Толерантность к глюкозе усиливается физическими нагрузками уже просто за счет увеличения массы мышц, т. е. объема депо для глюкозы, а также за счет повышения содержания транспортеров для глюкозы в мышечных мембранах и, видимо, других механизмов. Накопление продуктов неферментативных взаимодействий глюкозы с белками идет сравнительно медленно, и его последствия в наибольшей степени сказываются у наиболее долгоживущих организмов, в числе которых люди занимают как-никак одно из первых мест. А системы защиты от свободнорадикального повреждения как раз у долгоживущих организмов развиты в наибольшей степени, поэтому относительно большее значение могут иметь другие побочные реакции метаболических процессов, в частности гликирование белков.
В России эта проблема еще не стала или не считается актуальной. Но именно это заболевание приобретает в последние годы все большее значение в фундаментальных исследованиях, направленных на выяснение биологических пределов человека в плане его здоровья и долголетия [11]. Интересно, что к числу факторов антириска развития болезни Альцгеймера относятся, как это ни странно, умеренное курение, а также, уже в соответствии с более общими установками, физическая активность и регулярный прием низких доз нестероидных противовоспалительных средств, к числу которых относится и уже не раз упоминавшаяся ацетилсалициловая кислота. Еще одним фактором антириска является высшее образование, причем важен не столько факт получения диплома, сколько уровень творческой активности на протяжении последующей жизни. В этом смысле в наиболее выгодном положении оказываются дирижеры, творчество которых реализуется в движении.
Литература
1. Vital and health statistics. US Department of Health and Human Services 1995: Ser 5 (9).
2. Kirshner MW, Marincola E, Teisberg EO. The role of biomedical research in health care reform. Science 1994; 266 (5182): 49-51.
3. Anderson С. Measuring what works in health care. Science 1994: 263 (5150): 1080, 1082.
4. Kingman S. Quality control for medicine. New Scientist 1994; 143 (1943): 23-6.
5. Nowak R. Problems in clinical trials go far beyond misconduct. Science 1994: 264: 1538-41.
6. Peto R. Smoking and death: the past 40 years and the next 40. Br Med J 1994: 309 (6959): 937-9.
7. Keeney RL. Decisions about life-threatening risks. N Engi J Med 1994: 331 (3): 193-6.
8. McGinnis JM, Foege WH. Actual causes of death in the United States. JAMA 1993: 270 (18): 2207-12.
9. Paffenbarger RS, Hyde RT, Wing AL. Lee I-M. Jung DL, Kampert JB. The association of changes in physical activity level and other life style characteristics with mortality among men. N Engi J Med 1993; 328 (20): 538-45.
10. Steinberg D. Antioxidant vitamins and coronary heart disease. N Engi J Med 1993; 328 (20): 1487-9.
11. Голубев АГ. Место слабоумия в современной биологии, или о пользе высшего образования. Междунар мед обзоры 1994; 1 (2): 64-70.
А.Г. Голубев,
кандидат биологических наук
НИИ экспериментальной медицины РАМН,
Санкт-Петербург, Россия