Что изучает динамическая анатомия
Морфология положения и движения тела.
Дата добавления: 2013-12-23 ; просмотров: 9220 ; Нарушение авторских прав
Динамическая анатомия и ее связь с другими науками.
Тема: ОБЩАЯ ДИНАМИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
Лекция № 1.
1. Динамическая анатомия и ее связь с другими науками.
2. Морфология положения и движения тела.
3. Характеристика работы двигательного аппарата.
4. Морфокинезиологический анализ верхней конечности.
5. Морфокинезиологический анализ нижней конечности.
Частная динамическая морфология рассматривает анатомическую характеристику движений и положений тела в связи с потребностями спортивной, профессиональной, педагогической, бытовой и других видов практики. Эти данные необходимы для совершенствования спортивной техники, решения задач эргономики (более рационального, с учетом возможностей человека планирования рабочих мест и пультов управления), эргономического обоснования вопросов производственной и бытовой техники, успешной разработки новых тренажерных устройств в спорте и т.п. Рассматривая с позиций анатомии какое-либо положение или движение тела, необходимо хорошо знать технику выполнения и ясно представлять себе целевую направленность данного упражнения. Частная динамическая морфология входит в каждую спортивно-педагогическую дисциплину, открывая перспективы совершенствования техники и спортивного мастерства
Характеристика положения или движения тела с позиций законов механики необходима для понимания работы двигательного аппарата. Биомеханическое осмысление формы и структуры движения или положения тела человека для морфолога не самоцель, а, лишь очень важная предпосылка детального анатомического разбора движения или положения тела. При этом рассматриваются:
— положение центра тяжести (масс) тела человека и его отдельных звеньев;
— положение центра объема тела человека;
— величина удельного веса тела человека;
— состояние площади опоры;
— условия сохранения равновесия тела и степень его устойчивости.
Действующие силы. Каждое движение, производимое человеком, и любое положение, в котором он находится, обусловлены взаимодействием ряда сил. Силы, действующие на тело человека, разделяются на внешние и внутренние.
Внешние силы приложены к человеку извне или возникают при его взаимодействии с внешними телами (противником, спортивными снарядами и др.). Наибольшее значение для анатомического анализа положений или движений человека имеют сила тяжести (сила гравитации), сила реакции опоры и сила сопротивления среды. Каждая из этих сил характеризуется величиной, направлением и точкой приложения.
Сила тяжести (сила гравитации) равна массе тела, приложена в месте положения ОЦТ тела и направлена отвесно вниз. При выполнении упражнения с отягощением (штангой, ядром) необходимо учитывать силу тяжести системы «спортсмен — снаряд».
Сила реакции опоры представляет собой противодействие опорной поверхности при давлении на нее. Сила реакции опоры при вертикальном положении тела равна силе тяжести (действие равно противодействию), но противоположна ей по направлению. При ходьбе, беге, прыжках в длину с места сила реакции опоры направлена к телу под углом от опорной поверхности и может быть разложена по правилу параллелограмма сил на две составляющие: вертикальную и горизонтальную. Вертикальная составляющая силы peaкции опоры (сила нормального давления) направлена вверх и взаимодействует с силой тяжести, горизонтальная (сила трения) влияет на перемещение тела. Если бы не существовало трения, человек не мог бы ходить и бегать: нога, которой производится отталкивание, скользила бы назад и перемещение тела было бы невозможно (нечто подобное наблюдается при ходьбе по скользкому льду).
Сила сопротивления среды действует на тело человека при его движениях в воздушной (при сильном- ветре или быстром беге) или водной среде (плавание). Она зависит от площади лобовой поверхности сопротивления тела, скорости движения и плотности среды. С уменьшением лобовой поверхности (например, при низкой посадке велосипедиста) сопротивление среды уменьшается.
Внутренние силы возникают внутри тела человека при взаимодействии частей тела. Внутренние силы разделяются на пассивные и активные. К пассивным внутренним’ силам относятся: сила эластической тяги мягких тканей (связок, суставных сумок, фасций, мышц и др.), которая возникает при их растяжении, сила сопротивления костей, хрящей, определяемая их физико-химическими свойствами, а также сила молекулярного сцепления синовиальной жидкости, находящейся в полости суставов.
Основной активной внутренней силой является сила сокращения мышц. Величина силы сокращения мышц зависит от анатомических и физиологических условий (см. стр. 114). Направление ее определяется равнодействующей. Точкой приложения силы сокращения мышц является центр фиксации мышцы на подвижном (перемещаемом) звене.
Если силы, действующие на тело, уравновешены, то оно находится в покое; если же их равнодействующая не равна нулю, то тело перемещается в направлении этой равнодействующей. Каждая из сил может быть движущей или тормозящей. Например, сила тяжести при движении вниз является движущей силой, а при движении вверх — тормозящей. При движении по горизонтали силу тяжести условно считают нейтральной. Сила попутного ветра, например, при ходьбе — движущая сила, а сила встречного ветра — тормозящая.
Центр тяжести тела человека. Следует различать общий центр тяжести (центр масс) тела (ОЦТ тела) человека и центры тяжести отдельных частей тела.
Общим центром тяжести тела человека называется точка приложения равнодействующей всех сил тяжести составляющих его частей (звеньев тела). Каждая часть тела человека при определенной массе и специфическом расположении ее имеет собственный центр тяжести. Так, центр тяжести головы находится сзади спинки турецкого седла примерно на 7 мм; центр тяжести туловища — на 0,44 расстояния от плечевого сустава до тазобедренного, спереди от верхнего края 1-го поясничного позвонка; центр тяжести плеча — на 0,47, предплечья — на 0,42, бедра — на 0,44; голени — на 0,42 расстояния от своего проксимального конца; центр тяжести кисти с несколько согнутыми пальцами приблизительно на 1 см проксимальнее головки 3-й пястной кости; центр тяжести стопы — на ее продольной оси и отстоит от ее заднего края на 0,44 длины стопы.
Поскольку звенья тела человека даже при обычном вертикальном его положении (а особенно при движениях) не располагаются строго вертикально друг над другом, между ними в области соединений образуются углы. Поэтому вертикаль ОЦТ тела проходит на некотором расстоянии от центра любого сустава и возникает момент вращения (произведение величины силы тяжести на длину плеча ее действия). Чем больше момент вращения, тем большее напряжение испытывает группа мышц, противодействующая силе тяжести.
Зная положение центра тяжести звена, можно определить плечо действия силы тяжести по отношению к суставам и вычислить момент вращения. Величина массы отдельных звеньев тела составляет: головы — 7% массы тела, туловища — 46,4%, плеча — 2,6%, предплечья — 1,8%, кисти — 0,7%, бедра — 12,2%, голени — 4,6%, стопы— 1,4%. Отсюда при общей массе (весе) тела 70 кг голова весит:
кг.
Таким образом, ОЦТ тела служит показателем распределения массы тела в организме человека, определяя в той или иной мере его телосложение. Ведь ни обхваты, ни линейные размеры, обычно употребляемые в антропометрической практике, не являются достаточным показателем того количества массы, которое соответствует этим размерам. При одинаковых линейных размерах количество массы, определяемое ими, может быть неодинаково (в зависимости от разного удельного веса тканей и органов).
Чем выше расположен ОЦТ тела, тем масса верхней половины тела больше. Например, у гимнастов он расположен выше, чем у легкоатлетов-бегунов, так как большие физические нагрузки у гимнастов приходятся на мышцы верхних конечностей, а у бегунов — на мышцы нижних конечностей. Возникают различия в распределении мышечных масс.
Когда говорят «центр тяжести человеческого тела» и имеют в виду живого человека, то подразумевают не геометрическую точку, а лишь сферу, в которой эта точка расположена. В зависимости от особенностей кровообращения, дыхания, пищеварения и пр. в каждый момент времени внутри тела происходит перераспределение его массы, что сказывается и на положении ОЦТ: он постоянно несколько перемещается в ту или иную сторону. Ориентировочно можно считать, что диаметр сферы, внутри которой происходит перемещение ОЦТ тела при спокойном положении тела, равняется 5—10 мм.
Для установления местоположения ОЦТ тела необходимо определять его в трех плоскостях: фронтальной, горизонталь ной и сагиттальной. При любом симметричном положении тела его ОЦТ расположен в медианной плоскости, поскольку правая и левая половины тела весят приблизительно одинаково (хотя масса внутренних органов, расположенных справа, примерно на 500 г больше, чем расположенных слева, в связи с тем что в правой половине находится большая часть такого массивного органа, как печень).
Впервые положение ОЦТ тела определил Борелли в 1679 г., отметив, что в выпрямленном состоянии тела он находится между ягодицами и лобком. Для определения ОЦТ тела использовался метод уравновешивания, основанный на принципе рычага первого рода: лежащего на доске человека уравновешивали на острие клина; положение клина показывало расположение ОЦТ тела (рис. 159).
Для определения положения ОЦТ тела использовался также метод Шейдта, основанный на принципе рычага второго рода (рис. 160); величина длины тела испытуемого, умноженная на полученный в эксперименте вес, равняется естественной массе испытуемого, умноженной на расстояние от подошвенной поверхности стопы до положения ОЦТ тела.
М. Ф. Иваницкий определил местоположение ОЦТ тела в горизонтальной плоскости у 650 испытуемых. Относительно продольной оси тела положение его обозначено индексом: отношением расстояния от центра тяжести до подошвенной поверхности стопы к длине тела, умноженным на тысячу. Наиболее часто значение индекса составляет 555—565, т. е. ОЦТ тела находится несколько выше середины тела. Другим показателем положения ОЦТ тела является его проекция на позвоночный столб и на брюшную стенку. Наблюдения М. Ф. Иваницкого показывают, что ОЦТ тела может находиться в пределах 1—5-го крестцового позвонков. Положение его относительно продольной оси тела и позвоночного столба зависит от многих факторов: пола, возраста, развития мускулатуры, массивности скелета, выраженности жироотложения и пр. Возможны и суточные колебания положения ОЦТ тела, связанные с деформациями, которые тело испытывает при больших физических нагрузках. Индивидуальные колебания его положения относительно позвоночного столба более заметны, чем относительно длины тела. На переднюю поверхность тела ОЦТ проецируется выше лобкового симфиза.
Каждому типу телосложения соответствуют свои особенности положения ОЦТ тела. При долихоморфных пропорциях тела он располагается относительно ниже, чем при брахиморфных. При преимущественном отложении подкожного жирового слоя в области таза и бедер (у женщин) ОЦТ тела находится ниже, чем при более равномерном его распределении.
Особенности пропорций тела и распределения мышечной массы у спортсменов различных специализаций также обусловливают различия в положении ОЦТ тела. У пловцов более высокое расположение его, чем у теннисистов, а у велосипедистов более низкое; у хоккеистов более низкое, чем у баскетболистов.
При анатомическом анализе движений важно знать траекторию центра тяжести. Без этого невозможно определить ни скорость, ни ускорение, ни усилие, испытываемые телом или его отдельными звеньями при выполнении движения.
Для определения траектории ОЦТ тела при движении необходимо, пользуясь фотоотпечатками или рисунками с кинограммы человеческой фигуры, определить последовательно положения ОЦТ тела в каждый момент данного движения. Линия, соединившая полученные точки, и будет траекторией ОЦТ при выполнении данного движения. Более подробно методы оценки траектории ОЦТ изучаются в курсе биомеханики.
Центр объема тела человека. Сведения о центре объема тела человека имеют особенно большое значение для анатомического анализа движений при плавании, для оценки гидродинамических качеств пловца. Центром объема тела называется место (точка) приложения всех сил давления воды на его поверхность. Центр объема тела человека располагается несколько выше, чем ОЦТ тела. Это подтверждается тем, что человек с вытянутыми вдоль тела руками, ложась в воде на спину, обычно переходит из горизонтального положения в вертикальное, так как нижний конец его тела опускается. Лишь немногие могут не двигаясь сохранять такое горизонтальное положение в воде. Удержать равновесие в воде можно лишь в том случае, когда вертикаль ОЦТ тела совпадает с вертикалью центра его объема.
Для определения проекции центра объема в горизонтальной плоскости применяется метод вытеснения воды телом в градуированном резервуаре. Регистрируется уровень воды, налитой в резервуар, затем определяется уровень воды при полном погружении человека и уровень воды, равный половине данного объема (объем верхней части тела должен соответствовать объему нижней части тела). После этого испытуемому предлагается постепенно погружаться в воду до тех пор, пока вода не доходит до намеченного уровня, характеризующего положение центра объема тела. Как правило, он отстоит на 2— 6 см от уровня ОЦТ тела. При вдохе общий центр объема будет располагаться выше, чем при выдохе.
Удельный вес тела человека. Удельный вес характеризует плотность тела и представляет собой его массу, приведенную к единице объема (1 см 3 ). Это один из важных показателей физического развития и состояния здоровья человека, зависящий от многих факторов. В частности, он связан с дыхательными движениями: в период вдоха уменьшается, а в период выдоха увеличивается. У взрослых мужчин при длине тела 165 см и массе тела 64 кг удельный вес составляет 1,044. Мужчины высокого роста имеют удельный вес меньший, чем мужчины низкого роста. У лиц с хорошо развитыми мышцами удельный вес больше, чем у тех, кто имеет слабое развитие мускулатуры. Удельный вес тела женщин меньше, чем у мужчин, за счет большего жироотложения.
По динамике удельного веса можно следить за изменением компонентов массы тела: нарастание удельного веса говорит об увеличении мышечной (активной) массы тела, и наоборот, снижение его — об увеличении жирового компонента.
Площадь опоры. Площадь опоры определяется площадью опорных поверхностей тела и величиной пространства, заключенного между ними. Площадь опоры всегда учитывается при анатомическом анализе физических упражнений. От нее зависит устойчивость тела: она тем больше, чем больше площадь опоры. Так, устойчивость тела в стойке ноги врозь больше, чем в стойке ноги вместе; в стойке на двух ногах — чем в стойке на одной ноге; на лыжах — чем на коньках; в стойке фехтовальщика или боксера при расставленных ногах — чем в обычном положении стоя (поэтому и маневренность движений без потери равновесия в спортивном поединке достаточно велика).
Виды равновесия. Вид равновесия определяется по соотношению площади опоры с положением ОЦТ тела. Если площадь опоры расположена ниже ОЦТ тела, то равновесие неустойчивое или, по определению Д. Д. Дон ского, ограниченно устойчивое. Если площадь опоры находится выше ОЦТ тела, равновесие устойчивое (тело, выведенное из этого положения, может без участия внутренних сил прийти в исходное).
В зависимости от вида равновесия действующие силы ведут себя различно. Так, сила тяжести при неустойчивом или ограниченно устойчивом равновесии оказывает сдавливающее влияние на отдельные звенья тела, при устойчивом — растягивающее (на разрыв).
Условия сохранения равновесия тела и степень его устойчивости. Равновесие тела в том или ином положении сохраняется при условии, если вертикаль ОЦТ тела проходит внутри площади опоры. Если же она выходит за пределы границ площади опоры, равновесие нарушается — тело падает. Степень устойчивости тела при выполнении упражнения зависит от высоты расположения ОЦТ тела и от величины площади опоры. Чем ниже расположен ОЦТ тела и больше площадь опоры, тем устойчивость больше. Количественной характеристикой степени устойчивости тела является угол устойчивости. Он образован вертикалью, опущенной из ОЦТ тела, и линией, проведенной из него к краю площади опоры. Чем больше угол устойчивости, тем устойчивость тела больше. Величина угла устойчивости определяет возможности перемещения тела без потери равновесия.
Для правильной анатомической трактовки работы двигательного аппарата необходимо предварительно выяснить условия движения с учетом равенства действия противодействию, проявлений инерции, сохранения момента количества движений и других закономерностей.
Работу двигательного аппарата характеризуют:
— положение или движение отдельных звеньев тела в суставах;
— мышечные группы, обеспечивающие это положение или движение;
АНАТОМИЯ
АНАТОМИЯ (греческий anatomē — рассечение, расчленение) — наука о строении и формах организма, органов и тканей человека и животных. Существует также анатомия растений (см. Ботаника). Термин «анатомия» происходит от названия одного из методов изучения, однако анатомия не является только расчленяющей, чисто аналитической наукой. Она исследует тело человека и животных, системы органов и образующих их тканей в их функциональном взаимодействии, в процессе становления и развития. В анатомии, как в любой науке, анализ сочетается с синтезом, за подробным описанием строения следует раскрытие его причинной обусловленности и исследуются объективные законы организации живых систем.
Анатомия человека дает систематизированное описание формы, строения, положения и топографических взаимоотношений частей тела и органов с учетом их возрастных изменений, половых различий и индивидуальных особенностей. Выявляя взаимосвязь между формой и строением органов и их функциями, строением тела человека в целом применительно к условиям существования, анатомия подтверждает одно из основных положений диалектического материализма — взаимосвязь между формой и функцией. Анатомия описывает особенности тела человека в целом, внутреннюю архитектонику и пространственное положение органов в их возникновении, становлении и развитии. Используя данные палеонтологии и зоологии, анатомия изучает эволюцию развития систем и органов у животных — от низших до высших (см. Сравнительная анатомия), исследует строение органов у человека в филогенезе (см. Антропогенез), а также в онтогенезе (см. Эмбриология, Геронтология). Такой всесторонний подход необходим для выявления внутренних и внешних причин, определяющих анатомические особенности человека по сравнению с животными, функциональные приспособления формы и строения органов, возрастные закономерности их развития, половые различия и индивидуальные особенности. Форма и строение тела человека познаются как результат длительной эволюции позвоночных животных и одновременно как результат его индивидуального развития. Сравнение строения тела человека и животных, стоящих на различных ступенях эволюции, позволяет объяснить общность анатомических признаков и одновременно черты различия между формами и строением тела человека и животных, определяющие особое положение человека (см.) в природе.
Используя методы вариационной статистики (см.), анатомия изучает индивидуальную изменчивость форм и строения тела человека и всех составляющих его частей и органов. При этом устанавливаются крайние формы индивидуальных различий и наиболее часто встречающиеся индивидуальные анатомические особенности, выявляются корреляции, закономерности взаимоотношений индивидуальной изменчивости отдельных органов или частей тела и телосложения человека в целом. Многообразие индивидуальной изменчивости формы, строения и положения органов и всего тела в целом определяется влиянием многочисленных внутренних факторов и воздействием внешней среды. Только изучив строение тела человека и правильно поняв, как влияет на организм человека внешняя среда, можно разработать критерии здорового физического развития.
Анатомия вместе с физиологией относится к фундаментальным для медицины дисциплинам.
Детальное знание строения человеческого тела чрезвычайно важно для познания общебиологических закономерностей, являющихся основой научного понимания жизненных отправлений здорового и больного человека, создания правильных представлений о картине болезни, без чего невозможно проведение лечения и осуществление мер профилактики. Значение анатомии для медицины издавна понимали многие выдающиеся анатомы. Везалий (см.), исходя из нерасторжимости связей между анатомией и медициной, писал о том, что анатомия «предназначена для сохранения человеческого здоровья». Без анатомии медицина не могла бы стать научной; это понимали и передовые отечественные врачи. В начале 19 века учитель Н. И. Пирогова крупный русский врач Е. О. Мухин (см.) подчеркивал: «Врач не может выполнять должность свою, не зная анатомии». Выдающийся московский акушер А. П. Губарев отмечал: «Без анатомии нет ни хирургии, ни терапии, а есть только приметы и предрассудки».
Анатомия имеет большое значение для формирования мировоззрения врача. Она вооружает его фактами для диалектико-материалистического познания статики и динамики целого организма и отдельных органов в причинной зависимости от функциональных факторов, физических упражнений, профессиональной обстановки, условий труда и быта. Все это очень важно для раскрытия законов физического развития человека и овладения этими законами.
Анатомия находится в тесных взаимоотношениях с рядом других наук. Она является частью морфологии как раздела биологии. Принято различать макроскопическую анатомию, сфера которой — изучение строения тела и органов, производимое либо невооруженным глазом, либо с помощью оптических приборов, дающих малое увеличение (лупы), и микроскопическую анатомию, которая изучает форму и строение органов и тканей на микроскопическом уровне с помощью светового микроскопа.
Еще более тонкое строение тела, клеточную организацию тканей изучает наука о тканях — гистология (см.) и о клетке — цитология (см.).
Исходным и исторически первоначальным методом изучения строения тела человека и животных является расчленение, анализ, сопровождаемые тщательным описанием наблюдаемых картин. Преобладание описательного направления в практике исследований привело к выделению описательной анатомии. Накопленный ею фактический материал явился фундаментом для разграничения нескольких форм описательной анатомии. В зависимости от плана изложения этого материала различают систематическую, топографическую и пластическую анатомии, а также ответвления анатомия: динамическую, возрастную, типовую, проекционную анатомия и рентгеноанатомию.
Систематическая анатомия описывает форму, строение и расположение органов по системам. Сначала излагается остеология (см.) — учение о костях, составляющих скелет — твердую основу тела; затем синдесмология (см.) — учение о соединениях костей, важнейшей частью которого является артрология (см.) — учение о суставах; потом миология (см.) — учение о мышцах. Строение органов пищеварения, дыхания, мочеотделения и половых органов входит в спланхнологию (см.) — учение о внутренностях. Особыми разделами анатомии являются ангиология (см.), посвященная изучению сосудистой системы (кровеносные и лимфатические сосуды, лимфатические узлы); неврология (см.), изучающая спинной и головной мозг и периферические нервы; эстезиология (см.), изучающая органы чувств; эндокринология (см.), изучающая органы внутренней секреции.
Рентгеноанатомия — особый раздел анатомии, выделившийся в связи с применением открытых К. Рентгеном (см.) лучей для изучения строения организма человека и животных. Она опирается на данные, полученные как при посмертных исследованиях областей тела и органов, так и при диагностической рентгеноскопии и рентгенографии. Данные рентгеноанатомии (см.) служат одной из основ функциональной, динамической, анатомии.
Динамическая анатомия, или кинезиология, изучает всевозможные движения человеческого тела и те морфологические изменения в организме, которые при этом происходят. Полученные результаты используются в спортивной медицине.
Топографическая анатомия описывает форму и строение органов по областям тела, причем особое внимание обращается на взаимное пространственное расположение органов, их отношение к кровеносным сосудам и нервам. Топографической анатомии (см.) в наибольшей степени присущ прикладной, практический характер (отсюда возникли названия «хирургическая анатомия», «клиническая анатомия»).
Пластическая анатомия обращает главное внимание на статику и динамику внешних форм тела, а внутреннее строение рассматривает преимущественно для того, чтобы понять выразительность внешних форм тела человека. Изучая их, врач может судить об изменениях физического и психического состояния больного. Пластическая анатомия имеет большое прикладное значение для изобразительного искусства — живописи, графики, скульптуры, искусства кино и театра.
Возрастная анатомия ставит целью изучить анатомические особенности организма в возрастном аспекте.
Типовая анатомия изучает соотношения между внешними формами тела и его внутренним строением.
Проекционная анатомия изучает проекцию органов на поверхность тела человека.
Содержание
История
Анатомия — одна из древнейших естественных наук. За 3000 лет до нашей эры. в Древнем Китае книга, написанная Гванг Ти, содержала анатомические сведения и иллюстрации. В старинных индусских книгах — Ведах были описаны многие мышцы, нервы, органы и сосуды тела человека. В Древнем Египте жрецы достигли большого искусства в бальзамировании трупов, что требовало известных знаний по анатомии грудной и брюшной полостей и черепа. В античной Греции запрещалось вскрывать трупы людей, поэтому Аристотель (384—322 годы до нашей эры) вскрывал трупы животных, при этом он получил ряд точных сведений по сравнительной анатомии животных. Ему принадлежит термин «аорта», он указал на различие между нервами и сухожилиями. В 3 веке до нашей эры врачи александрийской школы, виднейшими представителями которой были Эразистрат и Герофил, впервые в истории анатомии произвели учебные вскрытия трупов казненных преступников. Ими была описана диафрагма, установлена ее роль в дыхании; они изучили скелет и внутренности, выделили двенадцатиперстную кишку как часть кишечника, куда вливается желчь и сок поджелудочной железы; получили представление о лимфатических сосудах брыжейки, нервах, клапанах сердца, оболочках мозга и так далее. Сочинения александрийских врачей не дошли до нашего времени. Энциклопедию античной медицины и анатомии представляют сочинения древнеримского врача К. Галена (131—211). Вскрывая трупы собак и обезьян и предполагая, что строение тела обезьян близко к строению тела человека, он нередко ошибочно переносил данные, полученные при вскрытии животных, на человека.
Описания Галеном (см.) органов и взгляды на их функции, изложенные в его главном труде «De usu partium» («О назначении частей тела человека»), в течение 14 веков считались непогрешимыми. Католическая церковь признала и утвердила своим авторитетом все, что было написано в книгах Галена.
В эпоху раннего средневековья церковь и светские власти не разрешали вскрытие трупов. В 1238 году медикам университета в Салерно было разрешено производить вскрытие трупа один раз в пять лет. До этого времени изучение анатомии сводилось к перечислению частей тела на основании описания их Галеном и вскрытий домашних животных, обычно свиней [сохранились сочинения, относящиеся к 11 веку, — «Anatomia porci» («Анатомия свиньи») Кофона Старшего и «Demonstratio anatomica» («Анатомическая демонстрация») неизвестного автора]. Первым вскрыл труп в судебно-медицинских целях знаменитый хирург в Болонье Салицето, посвятивший анатомии пять глав своего трактата о хирургии, написанного в 1275 году.
В эпоху позднего средневековья в итальянских университетах Салерно и Болоньи, стоявших на путях экономических связей между странами Зап. Европы и Востока, и во Франции в университетах Монпелье и Парижа с анатомией знакомились по фрагментам сочинений древних авторов, комментированных арабскими учеными из Багдада и Кордовы. Большое влияние на развитие медицины, и в частности анатомии, оказали арабские ученые Ар-Рази (Разес, 850—923), Ибн-Рошд (Аверроэс, 1126—1198), а также Ибн-Сина (Авиценна, 980—1037). Это нашло свое отражение и в вышедшем в Болонье в 1316 году и выдержавшем до 1580 года 25 изданий учебнике анатомии Мондино де Луцци (1275—1326), по которому изучали анатомию в течение двух столетий. Мондино использовал анатомические сведения из сочинений Галена и «Канона» Ибн-Сины (см.). В 1315 году им произведено публичное вскрытие двух женских трупов. В Падуе начиная с 1341 года вскрытия трупов допускались властями два раза в год, как и в Болонском университете, где ранее вскрытие их производили украдкой. В 1368 году Большой совет Венецианской республики специальным декретом разрешил анатомам вскрывать раз в год один труп казненного преступника. В Пражском университете вскрытия человеческих трупов начались с 1400 года, в Парижском — в 1478 года, в Испании — только в середине 16 века.
Ученые-медики позднего средневековья производили редкие церемонии «анатомий» как публичное зрелище, на которое являлись не только студенты, но и вся городская знать. Профессор зачитывал тексты Галена и Ибн-Сины. Вскрывал труп служитель или цирюльник. Нередко вскрытие заканчивалось музыкой. Отсюда возникло название — анатомический театр (theatrum anatomicum).
В эпоху Возрождения гениальный художник и ученый Леонардо да Винчи (см.) первым начал систематически вскрывать и препарировать трупы в целях исследования строения органов человеческого тела. Ему принадлежали первые точные анатомические изображения. В своих замечательных рисунках он обобщил многократные наблюдения анатомических типических фактов. Рисунки он сопровождал заметками и описаниями (рис. 1). Леонардо да Винчи впервые изобразил формы и пропорции всех частей скелета, создал классификацию мышц и использовал законы механики для объяснения строения двигательного аппарата. Он установил, что сердце — полый мускул, содержащий четыре камеры, открыл щитовидную железу, изобразил парные боковые желудочки мозга. Творчество Леонардо да Винчи, его рукописи и анатомические рисунки несомненно оказали влияние на прогресс естествознания вообще и анатомию в частности.
Основателем научной анатомии явился А. Везалий, учившийся в Лувене и Париже. Переехав в Италию, он с 1537 по 1544 годы возглавлял кафедру анатомии университета в Падуе. В 1543 году Везалий (см.) опубликовал книгу: «De humani corporis fabrica» («О строении человеческого тела»; рис. 2). В книге Везалия на основании подробного и для своего времени весьма точного изучения анатомических препаратов приведено систематическое описание органов тела человека. Успех книги Везалия в значительной степени зависел от высокого качества рисунков, исполненных Калькаром (S. Calcar). Представления Везалия о физиологии мало оригинальны по сравнению с воззрениями того времени, но описание строения тела человека на основании произведенных им многочисленных вскрытий трупов явилось революционным событием в естествознании. Везалий опроверг многие ошибочные, канонизированные католической церковью представления Галена о строении тела человека. У Везалия нашлось много последователей, и прежде всего в Северной Италии. Только после работ Везалия профессора анатомии стали лично вскрывать и препарировать трупы в целях исследования строения тела человека и для преподавания анатомии студентам. 16 век стал веком великих анатомических открытий. Фаллопий (G. Fallopius, 1523—1562), Евстахий (В. Eustachius, 1510—1574), Боталло (L. Botallo, 1530—1600), Варолий (С. Varolius, 1543—1575), Коломбо (R. Colombo, 1516—1559) изучили и описали с большими подробностями не только кости и мышцы, но и внутренности, органы чувств, спинной и головной мозг и нервы (см. Боталло, Варолий, Евстахий, Фаллопий).
Сначала редкие вскрытия трупов происходили в случайных помещениях. В 16 веке по идее падуанского анатома Бенедетти (A. Benedetti) для демонстрации вскрытий трупов начинают строиться временные деревянные помещения. На рубеже 17—18 веков к амфитеатру для демонстраций трупов стали присоединять подсобные помещения, кабинеты для исследований.
В 17 веке центр развития анатомической науки перемещается из Италии на север: во Францию, Англию и особенно Нидерланды, чему способствовало основание ряда университетов. Голландские ученые — Сваммердам (J. Swammerdam, 1637—1680) и Рюйш (F. Ruysch, 1638—1731) усовершенствовали метод инъекции кровеносных сосудов окрашенными жидкими и застывающими массами. Рюйш первый организовал анатомический музей из многочисленных анатомических препаратов, пользовавшийся большой известностью (рис. 3), усовершенствовал бальзамирование трупов.
Во Франции в 18 веке начинает развиваться прикладное, хирургическое направление анатомии, заложенное трудами анатома и хирурга Льето (J. Lieutaud, 1703—1780). Виднейшим представителем физиологического направления в морфологии был Галлер (A. Haller, 1708—1777), обобщивший анатомические и физиологические знания своего времени в многотомном труде «Elementa physiologiae corporis humani» («Основы физиологии тела человека»). В Лондоне огромную известность приобрели анатомические коллекции братьев Гунтер (William Hunter, 1718—1783; John Hunter, 1728—1793), имевшие большое значение в развитии анатомических знаний.
В 18 веке начинают издавать первые анатомические атласы — собрания рисунков, иллюстрирующих строение человеческого тела с соответствующим полным или кратким описанием рисунков. Атласы имеют большое значение в преподавании анатомии, обеспечивая наглядность и лучшее запоминание описаний формы, строения и топографии органов. Большую научную и художественную ценность имели атласы Альбина (В. Albinus, 1747), Масканьи (P. Mascagni, 1787), Купера (A. Cooper, 1829). К классическим изданиям относятся также атласы «Icones nervorum capitis» («Изображение нервов головы») Арнольда (F. Arnold) и «Atlas der peripherischen Nervensystems» («Атлас периферической нервной системы») Рюдингера (N. Ruedinger).
В начале 19 века французский анатом Биша(М. F. X. Bichat, 1771—1802) опубликовал знаменитую «Общую анатомию» (1801), в к-рой изложил учение о тканях и обосновал значение закономерностей строения тела для физиологии и патологии. Возникли условия для рождения новой науки — гистологии (см.). Кювье (G. Cuvier, 1769—1832) обобщил огромное количество фактов по сравнительной анатомии современных и ископаемых животных; исходя из идеи целостности организма, он установил принцип корреляции органов. Петербургский ученый К. М. Бэр (1792—1876) открыл яйцеклетку человека и положил начало развитию эмбриологии (см.). Большое значение для развития эмбриологии имели исследования Гиса (W. His, 1831—1904), Бальфура (F. Balfour, 1851—1882), А. О. Ковалевского (1840—1901), И. И. Мечникова (1845—1916) и др. Огромное влияние на развитие анатомии во второй половине 19 века оказали труды Шванна (Т. Schwann, 1810—1882), Мюллера (J. Muller, 1801—1858), Пуркинье (J. Purkinje, 1787—1869), Вирхова (R. Virchow, 1821—1902), Генле (J. Henle, 1809—1885), Келликера (A. Kolliker, 1817—1905) и другие, развивших учение о клетке и тканях; этим было положено начало микроскопической анатомии. Разработанная Дарвином (см.) эволюционная теория обусловила развитие эволюционного направления в анатомии. Важнейшими представителями этого направления в морфологии явились Гегенбаур (С. Gegenbaur, 1826 — 1903) и А. Н. Северцов (1866 — 1936). Ру (W, Roux, 1850 — 1924) и его школа занимались исследованием причин и условий формообразования.
Большинство зарубежных анатомов в конце 19 — начале 20 веков разрабатывало вопросы микроскопической и сравнительной анатомии и эмбриологии. Из анатомических работ этого времени наибольшее влияние на развитие анатомии оказали труды Брауса (Н. Braus, 1868—1924), Киса (А. Keith, 1866—1955), Вуд-Джонса (Wood Jones, 1879—1954) и Рувьера (Н. Rouviere, 1876—1952).
Развитие анатомии в России
Один из первых русских филологов Епифаний Славинецкий (умер в 1675 году) перевел на русский язык сокращенный вариант книги Везалия «Эпитоме». Однако рукопись его утеряна.
При Петре I в основанной им в 1707 году лекарской школе при генеральном госпитале в Москве производились вскрытия трупов. Будучи в Голландии, Петр I многократно посещал музей Рюйша и купил большую коллекцию его препаратов и рецепты изготовления инъекционных масс (в настоящее время препараты Рюйша хранятся в Ленинграде в Кунсткамере АН СССР, в Военно-медицинской академии им. Кирова и в Казанском медицинском институте). Развитие материалистического естествознания в России в 18 веке особенно продвинулось вперед после основания в 1724 году Академии наук и благодаря трудам гениального ученого М. В. Ломоносова (см.). Первым русским анатомом был ученик М. В. Ломоносова А. П. Протасов (1724—1796), известный работами о строении и функциях желудка, о телосложении человека; одним из первых он правильно понял, что изучение А. важно для разработки основ гармонического физического развития человека.
Выдающимся русским анатомом того времени был профессор Московского генерального госпиталя К. И. Щепин (1728—1770). Курс анатомии и ряд других смежных наук на медицинском факультете Московского университета (открытого в 1755 году) читал С. Г. Зыбелин (см.) — автор «Слова о сложениях тела человеческого и о способах, как оные предохранять от болезней», опубликованного в 1777 году М.И. Шеин (1712—1762) создал первый анатомический атлас (рис. 4) «Syllabus,sen index omnium partium corporis humani figuris illustratus» (1744), перевел на русский язык «Сокращенную анатомию, все дело анатомическое кратко в себе заключающую» Гейстера (L. Heister)(Cn6.,1757) и положил много труда на создание русской анатомической терминологии. Н. М. Амбодик-Максимович (см.) в 1783 году издал «Анатомико-физиологический словарь», явившийся вкладом в создание отечественной анатомической терминологии. В 18 веке в Москве был построен первый анатомический театр. В это же время благодаря ряду оригинальных исследований русских ученых отечественная анатомия вышла на арену мировой науки. Так, в 1782 году А. М. Шумлянским опубликовано оригинальное исследование о строении почек.
В 1780 году Д. И. Иванов издал труд о происхождении межреберных нервов, в котором впервые правильно установлены взаимоотношения между спинномозговыми нервами и симпатическим нервным стволом с отходящими от него ветвями.
Большое значение для развития анатомии имело опубликование петербургским ученым К. Ф. Вольфом (см.) в 1759 году книги «Theoria geiierationis», в к-рой показаны последовательные превращения и новообразования органов, происходящие при развитии цыпленка.
В Петербургской медико-хирургической академии возникла крупная русская анатомическая школа. Создателем ее являлся П. А. Загорский (см.), написавший первое оригинальное отечественное руководство по анатомии — «Сокращенная анатомия, или руководство к познанию строения человеческого тела. » (1802). Эта книга служила учебником анатомии в течение нескольких десятилетий. Из школы П. А. Загорского вышли профессора И. Д. Книгин, П. С. Карейша, Я. А. Наранович, а также И. В. Буяльский (см.), крупный анатом я хирург, опубликовавший получившие европейскую известность и признание анатомо-хирургические таблицы. Буяльский первым читал курс пластической анатомии в России. Особое развитие получила топографическая анатмия благодаря деятельности гениального русского ученого — анатома, хирурга и общественного деятеля Н. И. Пирогова (см.). Он создал учение о топографии главных кровеносных сосудов, нервных стволов и о фасциях; предложил для изучения взаимоотношений между органами метод распилов замороженных трупов и метод ледяной скульптуры: на замороженном трупе долотом и молотком удаляют определенные части тела, чтобы открыть и скульптурно представить отдельный орган или взаимоотношения между органами (рис. 5). Огромной славой пользуется знаменитый труд Н. И. Пирогова «Anatome topographica sectionibus per corpus humanum congelatum triplici directione ductis illustrata» («Топографическая иллюстрированная анатомия распилов, проведенных в трех направлениях через замороженное тело человека»), издававшийся с 1852 по 1859 годы.
П. Ф. Лесгафт (см.) развивал функционально-анатомическое направление; итогом его научного творчества явилась книга «Основы теоретической анатомии», в которой выдвигаются и обосновываются идеи взаимной приспособленности формы и функции.
В Московском университете в конце 19 века возникла анатомическая школа Д. Н. Зернова (см.), который известен своими исследованиями индивидуальной изменчивости борозд и извилин коры мозга; им составлен учебник описательной анатомии. Во второй половине 19 века успешно работали анатомы киевской и харьковской школ. Профессором Киевского университета В. А. Бецом (см.) изучены особенности строения коры в различных участках больших полушарий головного мозга, открыты гигантские пирамидные клетки (клетки Беца). Он установил принципы архитектонического расчленения коры мозга на основные области. М.А. Тихомиров (1848—1902) создал учение о вариантах артерий и вен, которое основывалось на принципах развития сосудистой системы в филогенезе. Большой вклад в изучение лимфатической системы желудка, печени и почек внес своими работами (1902, 1904) киевский анатом Ф. А. Стефанис. В Харькове А. К. Белоусов (1848—1908), одним из первых исследовал иннервацию кровеносных сосудов. Профессор анатомии Новороссийского университета Н. А. Батуев (см.) перевел на русский язык и издал анатомический атлас Шпальтегольца — один из лучших атласов, по которому учились многие поколения отечественных медиков.
Современная анатомия
Главнейшим направлением современной анатомии, которое традиционно развивают отечественные ученые, является функциональное.
Функциональный подход к изучению строения тела определяет использование современной анатомией наряду с описательным и экспериментального метода исследования. Широко применяется анатомический эксперимент на животных.
Огромное значение приобрел эволюционный метод исследования. Современная анатомия использует материалы палеонтологии, сравнительной анатомии и эмбриологии.
В СССР благодаря постоянной заботе Партии и Правительства о развитии науки, в связи с ростом числа научных учреждений и вузов появились широчайшие возможности для развития анатомии. Больших успехов достигли Г. М. Иосифов (1870—1933) и Д. А. Жданов (см.), создавшие современное учение о лимфатической системе человека и животных. В. П. Воробьев (см.) развивал функционально-анатомическое направление и пропагандировал понимание строения и формы тела человека в свете фило- и онтогенеза. Его взгляды нашли отражение в книге «Анатомия человека». В результате развития советскими анатомами методов макро- и микроскопического исследования (В. П. Воробьев) фиксированных препаратов и прижизненных отношений органов и тканей в опытах на животных возникли новые взаимоотношения между макро- и микроскопической анатомией и гистологией. В. П. Воробьев раскрыл макро- и микроскопическое пограничное поле исследования, разработал методы избирательной окраски нервов с последующим просветлением препаратов. Он и его ученики исследовали вегетативную иннервацию внутренних органов и кровеносной системы. На протяжении более 50 лет ленинградскую школу анатомов возглавлял В. Н. Тонков (см.). Заслугой его является экспериментально-анатомическое изучение кровеносных сосудов, к-рое показало высокую приспособляемость артерий и вен к меняющимся условиям функционирования. Его ученик Б. А. Долго-Сабуров (см.) продолжил разработку функциональной анатомии кровеносных сосудов и внес много нового в изучение иннервации вен. Велики заслуги в развитии топографической и прикладной анатомии В. Н. Шевкуненко (см.), создавшего свою школу и подготовившего плеяду крупных советских хирургов и топографоанатомов. Важные историко-медицинские исследования осуществил В. Н. Терновский (см.). Благодаря его трудам были изданы на русском языке произведения классиков анатомии — Галена, Ибн-Сины, Везалия, Леонардо да Винчи. Кроме того, ему принадлежит ряд важных трудов по морфологии нервной системы. В. Н. Терновским воспитаны многочисленные кадры анатомов для ряда союзных республик.
Многообразные задачи современной анатомии успешно разрешаются благодаря развитию сложной анатомической техники исследования строения тела человека. Тонкое препарирование производится при рассматривании через бинокулярный микроскоп; при этом препарат находится в воде или на препарируемый участок падают капли воды. Для предупреждения гниения тканей тела и в целях их уплотнения применяю формалин, спирт или сохраняющие цвет тканей жидкости. Ткани препарата для специальных целей могут быть пропитаны парафином или другими веществами. Препараты костей скелета готовят различными способами мацерации. Широко применяется инъекция, то есть наполнение кровеносных и лимфатических сосудов, выводных протоков желез и других полостей различных органов жидкими или застывающими красками. В качестве основы для инъекционных масс используют различные масла, скипидар, воск, канифоль и другие смолы; клей, желатину и ряд свертывающихся и оплотневающих в сосудах белковых жидкостей, целлоидин, синтетический каучук, органическое стекло и другие пластмассы. Применяют также ртуть и смеси легкоплавких металлов. Инъекции производятся шприцем или специальными аппаратами. Инъекция застывающих масс, например восковых, целлулоидных, резиновых, металлических и других, нередко совмещается с коррозией. Этот метод заключается в том, что после инъекции, например артерий, ткани органа растворяются действием кислоты или щелочи, освобождая слепок сосудов, наполненных устойчивой по отношению к разрушающей орган жидкости твердой массой. Большое распространение имеют методы избирательной окраски, например нервной ткани, метиленовым синим по Догелю—Воробьеву с последующим просветлением тканей физико-химическим или физическим способом, а также просвечиванием органа проходящим или отраженным светом.
Развитие новых методик в морфологических исследованиях (электронномикроскопических, гистохимических и других), а также совершенствование микроскопической техники дало возможность анатомам проводить исследование органов и систем вплоть до микроскопического уровня.
Наконец, в современной анатомии широко применяются рентгеноскопия и рентгенография.
Научно-исследовательская работа по анатомии в СССР и за рубежом ведется преимущественно на кафедрах анатомии медвузов и медфакультетов университетов. Советские анатомы успешно развивают различные направления анатомии человека. М. Ф. Иваницкий (1895—1969) — организатор кафедры анатомии Московского иниверситета физической культуры, специалист по динамической анатомии, явился идейным продолжателем трудов П. Ф. Лесгафта; он осуществил также серию исследований по проекционной анатомии. Г. Ф. Иванов (1893—1956), возглавлявший кафедру анатомии 1-го ММИ, развивал экспериментально-анатомические исследования, ему принадлежит руководство «Основы нормальной анатомии человека». Практическая направленность анатомических исследований выразилась, напр., в сотрудничестве анатомов с хирургами при решении задач трансплантации органов. Знаменательной является работа анатомов в пограничных областях знаний, находящихся на стыке анатомии с физиологией, гистологией, антропологией, эмбриологией. Проблемами изучения эмбрионального органогенеза и вегетативной нервной системы занимается Д. М. Голуб со своими учениками.
Заслуживают внимания многолетние исследования М. Г. Привеса по экспериментальной ангиологии и функциональной остеологии. Далеко продвинулось вперед учение о фасциях и клетчаточных пространствах (В. В. Кованов с сотрудниками).
Весьма перспективной оказалась разработка проблемы микроциркуляции морфологическими методами. Важны для медицинской практики исследования по проблемам клинической и хирургической анатомии, проводимые Б. В. Огневым (Москва), Г. Е. Островерховым (Москва), М. А. Сресели (Ленинград), С. С. Михайловым (Москва) и их учениками. Большой вклад в развитие прикладной, эволюционной, функциональной, экспериментальной А. внесли М. С. Спиров, К. И. Кульчицкий, В. Г. Касьяненко, Р. Д. Синельников, В. И. Зяблов, Е. П. Мельман, Н. А. Джавахишвили. Большую работу проводит по изучению морфологических изменений в процессе адаптации человека и животных к условиям высокогорья Я. А. Рахимов с сотрудниками.
Для развития современной анатомии за рубежом также характерно функциональное направление и применение экспериментальных методик.Прогрессивные традиции в макроанатомии продолжают Шумахер (Schumacher) в ГДР; Чигак (R. Cihak), Кос (J. Коз), Мунка (Munka) в ЧССР; Каданов и Банков в НРБ; Оттавиани (G. Ottaviani) в Италии, Кернер (J. Kerner) и Бойд (J. Boyd) в США и др. Наиболее крупными представителями анатомических школ и направлений, применяющих новые методы исследований, являются Баргманн (W. Barg^ mann) в ФРГ, Вольфф (Е. Wolff) и Дельма (A. Delmas) во Франции, Сентаготаи (J. Szentagothai) и Кромпехер (S. Krompecher) в Венгрии, Митчелл (G. A. Mitchell) в Англии, Беннет (S. Bennet), Найслй (W. H. Knisely) в США.
В 20 веке широкое распространение приобрели анатомические атласы; наибольшую известность приобрели атласы Тольдта (С. Toldt), Соботты (J. Sobotta) и особенно Шпальтегольца (W. Spalteholz). Интересен «Стереоскопический атлас по препаратам» Каннингема (R. S. Cunningham), изданный в России под редакцией Дьяконова. Многие руководства по анатомии, напр. Раубера — Копша (A. Rauber, F. Kopsch), Брауса, Рувьера, В. П. Воробьева, Тандлера (J. Tandler), являются одновременно анатомическими атласами. Следует отметить оригинальные атласы Энсона (В. J. Anson), Вольф-Хайдеггера (G. Wolf-Heidegger), а в СССР — В. П. Воробьева (в 5 томах) и Р. Д. Синельникова (в 3 томах).
Серьезным смотром научных достижений морфологических наук, особенно советской анатомии, явился IX Международный анатомический конгресс, проведенный в Ленинграде в 1970 году. Он показал возросший технический уровень работ и глубокую теоретическую вооруженность морфологов.
Международные федеративные конгрессы анатомов созываются Интернациональной федерацией анатомов с 1905 году I конгресс состоялся в Женеве в том же году. II конгресс анатомов был созван в 1910 году в Брюсселе, III — в 1930 году в Амстердаме, IV — в 1936 году в Милане, V — в 1950 году в Оксфорде, VI — в Париже в 1955 году, VII — в Нью-Йорке в 1960 году, VIII — в Висбадене в 1965 году, IX — в Ленинграде в 1970 году. Советские ученые присутствовали и выступали с докладами на всех международных конгрессах анатомов.
Анатомические исследования публикуются в специальных журналах. В СССР продолжает выходить основанный в 1916 году А. С. Догелем «Архив анатомии, гистологии и эмбриологии». Из зарубежных периодических изданий наибольшей известностью пользуются: «Anatomischer Anzeiger» (основан в 1886 году в Германии); «Zeitschrift fur Anatomie und Entwicklungsgeschichte» (1875, Германия); «Gegenbaurs morphologisches Jahrbuch» (1875, Германия); «Journal of Anatomy» (1866, Англия); «Archivio italiano di anatomia e di embriologia» (1902, Италия); «Anatomical Record» (1906, США); «American journal of Anatomy» (1901, США); «Acta ana-tomica» (1945, Швейцария); «Folia morphologica» (Чехословакия); «Acta morphologica» (Венгрия).
Анатомия в медвузах СССР преподается на 1, 2 и 3-м семестрах. Лекционный курс представляет систематическое изложение теоретических положений и фактического материала современной анатомической науки. Студенты должны научиться понимать анатомические данные в свете их функционального значения, рассматривать форму, строение, положение, топографию органов человека как результат сложной причинно обусловленной истории развития, а также понять практическое значение анатомии как основы медицины. Важным условием для успешного проведения лекционного курса является демонстративность лекций, для чего используются натуральные препараты, муляжи, таблицы, диапозитивы и учебные кинофильмы,
На практических занятиях по анатомии студенты изучают фактический материал в процессе анатомического препарирования трупа. Часть практических занятий проводится на готовых препаратах, которые демонстрируются ассистентом и при его активной консультации изучаются студентами индивидуально с помощью атласа. Демонстрация ведется на готовых препаратах с использованием таблиц, рентгенограмм. Ассистент должен подкреплять демонстрации схематическим рисунком на доске, а также препарировать демонстрируемый орган или область в присутствии студентов, чтобы они знакомились с образцовой анатомической техникой и послойной топографией области.
Однако препарирование на трупе — главный, но не единственный метод изучения анатомии. На практических занятиях студенты должны прощупывать на живом человеке и целом трупе костные выступы, суставные щели, мышцы в расслабленном и сокращенном состоянии, артериальные и нервные стволы, исследовать движения в суставах, научиться понимать рельеф тела, представлять проекции органов, сосудов и нервов на поверхность тела.
Каждая кафедра анатомии должна иметь анатомический музей, состоящий из размеченных, снабженных подробными описаниями, рационально смонтированных и размещенных в закрытых витринах препаратов. Здесь и в секционных залах студенты работают самостоятельно.
В большинстве мединститутов по окончании 1-го семестра студенты сдают зачет по анатомии костей, суставов и мышц, во 2-м семестре — зачет по спланхнологии и анатомии центральной нервной системы, 3-й семестр заканчивается экзаменом по всему курсу анатомии. См. также Медицина.
Библиография
История
Руководства и справочные издания
Анатомия человека, под ред. С. С. Михайлова, М., 1973; Воробьев В. П. Атлас анатомии человека, т. 1—5, М.—Л., 1946—1948; Воробьев В. П. и Иванов Г. Ф. Краткий учебник анатомии человека, т. 1—2, М.—Л., 1936; Зернов Д. Н. Руководство описательной анатомии человека, М., 1938; Иванов Г. Ф. Основы нормальной анатомии человека,т 1—2 М., 1949; Курс топографической анатомии, под ред В. Н. Шевкуненко, Л.—М 1935; Лубоцкий Д. Н. Основы топографической анатомии, М., 1953; Лысенков Н. К. и Бушкович В. И. Нормальная анатомия человека, М., 1943; Островерхов Г. Е., Лубоцкий Д. Н. и Бомаш Ю. М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия, М., 1972, библиогр.; Павлов Г. М. и Павлова В. Н. Пластическая анатомия, М., 1967; Привес М. Г., Лысенков Н. К. и Бушкович В. И. Анатомия человека, Л., 1969; Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека, т. 1—3, М., 1967—1968; Тонков В. Н. Учебник нормальной анатомии человека, Л., 1962; Ansоn В. J. An atlas of human anatomy, Philadelphia — L., 1963; Вenninghоff A. Lehrbuch der Anatomie des Menschen, Bd 1—3, München — В., 1939—1950; Вraus H. Anatomie des Menschen, Bd 1—4, В. — Heidelberg, 1929—1939; Соrning Н. К. Lehrbuch der topographischen Anatomie, München. 1944; Cunningham D. J. Textbook of anatomy, L. a. o., 1947; Grant J. С. В. A method of anatomy, Baltimore, 1948; Gray’s anatomy, ed. by D. V. Davies a. R. E. Coupland, L., 1967, bibliogr.; Kiss F. u. Szentagothai J. Anatomischer Atlas des menschlichen Korpers, Bd 1—3, Lpz., 1970; Krogman W. M. Bibliography of human morphology 1914—1939, Chicago, 1941; Lambertini G. Anatomia dell’uomo, v. 1—7, Napoli, 1954—1955; Marshall C. An introduction to human anatomy, Philadelphia — L., 1955; Rauber A. u. Коpsсh F. Lehrbuch und Atlas der Anatomie des Menschen. Bd 1—3, Lpz., 1951—1953; Rogalski T. Anatomia czlowieka, v. 1—2, Warszawa, 1954; Rouvière H. Anatomie humaine, t. 1—3, P., 1954; Sobotta J. Atlas der descriptiven Anatomie des Menschen, Bd 1—3, München — В., 1953; Spaltehоlz W. Handatlas und Lehrbuch der Anatomie des Menschen, Amsterdam, 1954; Testut L. et Latarjet A. Traité d’anatomie humaine, t. 1—5, P., 1948—1949; Tittel K. Beschreibende und funktionelle Anatomie des Menschen, Jena, 1970, Bibliogr.; Toldt C. An atlas of human anatomy, N. Y., 1942; Woerbeman M. W. Atlas of human anatomy, v. 1—3, Amsterdam, 1948—1956.
Периодические издания
Архив анатомии, гистологии и эмбриологии, Л.—М., с 1931; Русский архив анатомии, гистологии и эмбриологии, Л., 1916—1930; Acta anatomica, Basel — N. Y., с 1945; American Journal of Anatomy, Philadelphia, с 1901; Anatomical Record, Philadelphia, с 1906; Anatomischer Anzeiger, Jena, с 1886; Archiv für Anatomie und Physiologic, Lpz., 1877—1920; Archivio italiano di anatomia e di embriologia, Firenze, с 1902; Ergebnisse der Anatomie und Entwicklungsgeschichte, Wiesbaden, с 1892; Excerpta medica, Section I — Anatomy, Anthropology, Embryology and Histology, Amsterdam, с 1947; Journal of Anatomy, L., с 1866; Morphologisches Jahrbuch, Lpz., с 1875; Zeitschrift fur Anatomie und Entwicklungsgeschichte, В., с 1875.
Д. А. Жданов, В. В. Куприянов.