возможна ли полная смена пола
Смена пола и новая жизнь: как женщина становится мужчиной и наоборот
Трансгендерный переход female – to – male, то есть когда женщина становится мужчиной, считается классической, истинной формой транссексуализма. Смена пола из мужчины в женщину является более расплывчатой формой, при которой чаще встречаются ложные случаи. Но, тем не менее, чаще все-таки половая трансформация совершается в форме male – to – female, то есть из мужского пола в женский.
Этапы обоих видов переходов по своему принципу совпадают. Сюда входит смена образа согласно психологическому полу и социальная адаптация человека в новом амплуа, а также физическая трансформация тела под действием гормонотерапии и пластических операций.
Новоиспеченные мужчины, которые счастливы в своем новом образе
Мир богат историями об успешной половой трансформации женщины в мужчину. Эти люди безумно счастливы и довольны своей новой жизнью. Свое существование в биологическом теле вспоминают с содроганием.
Лейт Эшли, родившись девчонкой, уже с 5 лет ощущал дискомфорт от своего тела. В возрасте 19 лет он совершил трансформацию, превратившись в мужчину. Лейт много работал над своим телом: принимал гормоны, тренировался в спортзале. Сейчас он довольно успешная модель, на его счету работа с такими известными дизайнерами как Calvin Klein, Versace.
Некоторые трансгендерные мужчины умудряются даже выносить и родить ребенка. Тристайн Риз стал мужчиной под воздействием гормонотерапии. К операции по кастрации, то есть удалению внутренних органов, он не прибегал, что позволило ему забеременеть, а впоследствии родить здорового мальчика.
К слову, до этого у Тристайна случился выкидыш. В настоящее время, помимо родного сына, он со своим бойфрендом воспитывает еще 2 приемных детей. В дальнейшем трансгендер настраивается довести свою трансформацию до конца, скорректировав половые органы.
Особенности гормонотерапии при переходе FtM
Задачей гормонотерапии при переходе женщины в мужчину является процесс маскулинизации, то есть обретения мужских черт: смена голоса, обретение маскулинных форм тела, в том числе с перераспределением жировой прослойки, рост волос по мужскому типу, исчезновение менструаций.
Эта цель достигается путем искусственного введения основного мужского гормона – тестостерона, в основном, инъекциями, но используют также гели и трансдермальные пэтчи. При сохранении менструаций подключают оральные формы – таблетки, капсулы. 
Гормонотерапию тестостероном начинают препаратами короткого действия. Это необходимо для того, чтобы пронаблюдать реакцию организма на воздействие нового вещества. Таковым препаратом, например, является Андрогель, создающий суточную концентрацию гормона в организме при однократном применении.
Спустя четыре недели подключают тестостерон длительного действия. Такой препарат как Небидо при внутримышечном однократном введении сохраняет свое действие на протяжении 3 месяцев.
Во время терапии гормональными препаратами происходит не только формирование вторичных половых признаков желаемого пола. Наблюдается атрофия собственных половых желез. В яичниках формируются склерозированные кисты, за счет чего их активность постепенно угасает. Они не вырабатывают в полной мере половые женские гормоны, не участвуют в зарождении яйцеклеток.
Не каждая женщина, решившаяся на перевоплощение, может прибегнуть к ЗГТ. Существуют противопоказания, категорически запрещающие ее применение. К таковым относят злокачественные опухоли молочной железы и матки, коронарную недостаточность. Но самым первым противопоказанием к ЗГТ является беременность и период кормления грудью.
Есть также перечень патологий, при которых решение о возможности проведения заместительной терапии гормональными препаратами врач принимает, исходя из индивидуальных особенностей пациентки:
Вот пример динамики развития мужских половых признаков у девушки, решившей стать мужчиной и начавшей гормонотерапию в возрасте 20 лет. Первые изменения она почувствовала уже на второй день: поменялась половая чувствительность. Постепенно уменьшалась грудь, и увеличивался клитор. Несколько месяцев изменения проходили достаточно болезненно.
Далее ушел жировой слой из области груди и бедер. Изменились очертания лица и, естественно, начали расти волосы.
Женская половая система сама по себе более выносливая, чем мужская. То есть если мужчина принимает женские гормоны, и его яички атрофируются, то при ее прекращении восстановить былые половые признаки довольно сложно.
Если женщина решит остановить свою трансформацию и перестанет принимать мужские гормоны, она должна быть готова к тому, что определенные изменения носят необратимый характер. К таковым относят оволосение, тембр голоса, увеличение размеров клитора. А в случае длительной терапии невозможность забеременеть.
К обратимым последствиям относят увеличение мышц в объеме и изменение формы тела, смена сексуального поведения, обострение телесного запаха, повышение аппетита и увеличение массы тела. После прекращения терапии андрогенами возобновляется менструальный цикл, влагалище приобретает изначальную форму.
Хирургическая смена пола
Операции по смене пола с женского на мужской включают видоизменение наружных и удаление внутренних половых органов.
Видоизменение наружных половых признаков начинается с уменьшения груди. Из других, часто применяемых, вмешательств используют вагинопластику — закрытие или удаление влагалища. Для имитации фаллоса может применяться метоидиопластика, то есть когда пенис формируется за счет увеличения клитора.
В редких случаях фигурирует фаллопластика – протезирование полового члена из ткани с других участков тела. Такая малая распространенность данного метода связана с тяжестью проведения операции и большими финансовыми затратами.
Чтобы завершить образ, трансгендерные мужчины ставят силиконовые импланты в область подбородка и икроножных мышц для придания им массивности, проводят липосакцию груди, живота, ягодиц. 
Что касается гормонотерапии, то пациент обязан пройти ее в течение года до операции и поддерживать пожизненно после. В предоперационный период она прекращается.
Хирургическая трансформация FtM проходит длительнее и сложнее, нежели противоположная ей MtF. Для начала женщине удаляют репродуктивные органы и только спустя год приступают к созданию фаллоса.
Многие трансгендера отмечают, что подобные операции вовсе ни к чему, и без них трансгендерный мужчина способен в полной мере наслаждаться своим телом. И подобные хирургические вмешательства становятся лишь необходимым шагом для смены документов.
У других появляются сомнения по поводу экстерпации репродуктивных органов, так как, по их мнению, они станут неполноценными людьми, то есть не смогут воспроизвести потомство. В случае их сохранения и прекращения терапии тестостероном у них появляется вполне реальный шанс выносить ребенка.
Как и любая операция, хирургическая коррекция пола может повлечь за собой негативные последствия, включающие сепсис, гематомы и кровотечения, отеки, местное инфицирование.
Что касается чувствительности во время секса у мужчин-трансгендеров, совершивших фаллопластику, то им везет больше, нежели женщинам-трансгендерам. сконструированный половой член иннервируется по тому же принципу, как и клитор, из-за чего эрогенная зона остается довольно активной.
Трансформация из женщины в мужчину, особенно хирургическая, требует больших усилий, нежели ее инверсия. К тому же гормонотерапия при сохранении внутренних половых органов повышает риск развития в них и груди раковых опухолей.
Но, тем не менее, такой переход оставляет больше надежд для обратного перевоплощения, в случае, когда трансгендер не справляется с новой ролью и не способен свыкнуться со своим модернизированным телом.
Смена пола из женщины в мужчину
Данный комплекс операций предназначен для пациентов, желающих изменить биологически определенный женский пол на мужской.
Операция по смене пола состоит из нескольких этапов. Операционные и реанимации в нашей клинике оснащены новейшим оборудованием, которое позволяет проводить все этапы.
Как правило до начала операций пациент под руководством эндокринолога проходит курс гормонотерапии, иногда это происходит параллельно.
Мускулизирующая маммопластика (удаление молочной железы)
Мускулизирующая маммопластика как правило является первым этапом на пути к смене пола. Зачастую прием гормонов позволяет немного изменить внешний вид, однако грудь по средствам медикаментов невозможно убрать.
Операция по удалению груди проводится под общим наркозом с минимальным количеством разрезов вокруг ореолы. Процедура выполняется либо через периареоларный надрез (в случаях, когда грудь имеет маленькие размеры), периферический разрез (используется в случаях, когда пациентка обладает грудью средних размеров) и вертикальный разрез (когда требуется удалить грудь большого размера). Послеоперационный период составляет две недели.
Моделирование мужских половых органов
Метоидиопластика
Параллельно проводится уретропластика (уретра создается из слизистой вагинальной ткани). Зона гениталий сохраняет чувствительность, и новый орган будет способен к эрегированию. Однако, реконструированный половой член из-за небольшого размера может не обладать достаточной проникающей способностью.
Метоидиопластика – одноэтапная операция. Послеоперационные осложнения после проведения метоидиопластики и уретропластики встречаются крайне редко.
Фаллоэндопротезирование
Данный способ моделирования мужских половых органов позволяет создать полноценный с эстетической точки зрения пенис, имеющий желаемые размеры. При этом он будет обладать высокой чувствительностью. Совершенствование проникающей способности во время полового акта достигается путем помещения эректильного протеза.
В процессе операции происходит воссоздание полового члена при помощи тканей с донорских участков тела (брюшной области, либо предплечий или бедер). Одновременно с фаллопластикой возможно выполнение пластики мочеиспускательного канала (уретры).
Операция очень серьезная и длиться значительно дольше, нежели метоидиопластика. После операции пациент лежит, не вставая 7 дней, т.к. в процессе у него были сшиты сосуды в паховой области. Половой жизнью после этой операции можно жить не раньше чем через 1-1,5 месяца.
Сальпингоовариоэктомия (удаление матки, яичников и фаллопиевых труб)
Данная операция проводится при желании пациента полностью избавится от половых признаков. Медицинской необходимости в такой операции нет. Удаление матки, фаллопиевых труб и яичников в ходе операции по смене пола проводится эндоскопическим методом (через маленькие разрезы). Этот метод позволяет уменьшить реабилитационной период и уже на следующий день после операции можно идти домой.
Также в нашей клиники проводятся операции по протезированию яичек и корригирующие операции на лице, которые позволят завершить перевоплощение в мужчину.
Важно! Перед консультацией с хирургом необходимо получить заключение у нескольких психиатров и пройти обследование у специалистов других профилей: проверка хромосомного набора и оценка общего состояния здоровья.
Запись на прием к пластическому хирургу
Для уточнения подробностей по операции, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная».
Смена пола из мужчины в женщину
Данный комплекс операций предназначен для пациентов, желающих изменить биологически определенный мужской пол на женский.
Операция по смене пола состоит из нескольких этапов. Операционные и реанимации в нашей клинике оснащены новейшим оборудованием, которое позволяет проводить все этапы.
Как правило, до начала операций пациент под руководство эндокринолога проходит курс гормонотерапии, иногда это происходит параллельно.
Пластика молочных желез
Одна из самых простых операций, которая позволит вам приблизить свой внешний облик к женскому. Как правило, до этой операции пациенты проходят гормонотерапию и вследствие чего у них образовывается собственная ткань молочной железы. Пластика молочной железы позволит изменить форму и размер груди для удовлетворения эстетических вкусов пациента.
Вагинопластика
Вагинопластика – это основная операция по трансформации из мужчины в женщину. Во время этой операции происходит кастрация и формируются женские гениталии.
Вагина формируется из кожи пениса пациента. Когда для феминизирующей вагинопластики требуется больше кожи, например, если крайняя плоть была обрезана, задействуют ткани мошонки, нижней части живота и ягодиц. Благодаря так называемой лоскутной технике удаляются эректильные ткани члена, а кожа с сосудами и нервными окончаниями используется для больших и малых половых губ. Материалом для клитора служит головка полового члена.
Данный тип операции вызывает минимум послеоперационных осложнений и побочных эффектов. Первичное восстановление после вмешательства происходит в пределах четырех суток пребывания в стационаре. После операции пациент может жить полноценной половой жизнью с сохранением эрогенной чувствительности.
Феминизирующие операции на лице
Набор операций для придания лицу пациента более женственного облика. Феминизирующие операции позволят при желании убрать кадык, сделать коррекцию скул, губ, челюсти и т.д..
Важно! Перед консультацией с хирургом необходимо получить заключение у нескольких психиатров и пройти обследование у специалистов других профилей: проверка хромосомного набора и оценка общего состояния здоровья.
Запись на прием к пластическому хирургу
Для уточнения подробностей по операции, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная».
Сменить пол в России: почему это так сложно?
Автор фото, TASS/PA Images
Не все трансгендеры решаются на операцию по удалению или протезирование половых органов
Российские ЗАГСы до сих пор не уверены, что именно считать сменой пола и когда выдавать новые документы трансгендерам. Минздрав предложил единую форму справки, однако в сообществе трансгендеров сомневаются, что этот документ упростит им жизнь.
Новую единую форму справки о смене пола Минздрав разместил на портале обсуждения проектов нормативных актов. Русская служба Би-би-си разбиралась, как сейчас меняют пол в России и изменит ли что-то новведение чиновников.
Кто и как определяет, что человеку нужна смена пола?
Положительное заключение комиссии открывает человеку путь и к операции по смене пола, и, теоретически, к смене документов.
Что происходит на операции?
Дальше начинается долгий процесс приведения внешности в соответствии с новым полом. Это занимает продолжительное время, говорит пластический хирург Кирилл Протасов. Время и количество этапов хирургического лечения во многом зависит от того, как идет социальная адаптация.
Все процедуры достаточно дорогие, далеко не все могут накопить на протезирование новых половых органов, говорит Даниил. Операция по удалению внутренних женских половых органов стоит от 50 тысяч рублей. Цены на протезирование половых органов варьируются, но хорошая операция обойдется где-то в 2 млн рублей, подсчитывает Даниил: «Если люди доходят до протезирования нижних органов, это значит, что все в их жизни хорошо и денег много».
Далеко не все формируют новые половые органы, говорит хирург Протасов, чаще на это идут женщины, меняющие пол на мужской. Вагинопластика же дорогая, долгая и травмирующая операция, многие нормально адаптируются и без нее.
Автор фото, Getty Images
Президент США Дональд Трамп запретил детям-трансгендерам ходить в школьные туалеты для учеников того пола, с которым они себя ассоциируют. Это вызвало протесты
Если человек хочет поддерживать внешность в соответствии с новым психологическим полом, то должен всю жизнь принимать гормональные препараты. Резким образом внешность не меняется, но, например, на рост волос, голос, формирование мышечного каркаса гормоны влияют очень заметно, объясняет доктор медицинских наук, врач-эндокринолог высшей категории Алина Бабенко.
Приобретение таких лекарств связано с рядом трудностей. Во-первых, гормоны достаточно дороги. Во-вторых, в России у пациентов с диагнозом «транссексуализм» нет льгот на гормональные препараты. В-третьих, если женские гормоны, как правило, доступны без рецепта, то купить инъекционные мужские гормоны можно строго по рецепту и в ограниченном количестве. Дело в том, что мужские гормоны часто используют спортсмены для наращивания мышечной массы, объясняет Бабенко.
Теперь Даниил покупает иностранные препараты, которые в страну нелегально ввозят бодибилдеры. От российского аналога у Даниила неприятные побочные эффекты. В последние годы лекарство резко подорожало: с 500 рублей до 8 тысяч за упаковку.
Как сменить документы?
Автор фото, Roman Melnik/TASS
В 2014 году в России впервые поженились две женщины: Ирина Шумилова (справа) поменяла пол, но по паспорту еще значилась мужчиной
Действительно, решения регистрирующих органов оспаривают в судах. И чаще всего суды выносят решения в пользу истцов. Например, в декабре 2016 года Железнодорожный суд Самары, изучив медицинские показатели, признал: несмотря на отсутствие хирургической коррекции, гормональная смена пола с мужского на женский уже произошла и носит необратимый характер (примеры решений судов можно найти на сайте Проекта правовой помощи трансгендерным людям.
Что предлагает изменить Минздрав?
Минздрав предложил утвердить единую форму справки, которую люди, желающие сменить пол, могут принести в ЗАГС в качестве доказательства необходимости получения новых документов. Единую справку Минздрава по-прежнему будет выдавать врачебная комиссия из психиатра, сексолога и психолога.
Кирилл Сабир введение единой справки тоже не поддерживает: «Это несерьезно. К тому, что сейчас есть, этот закон практически ничего не добавляет. Мы бы хотели, чтобы был медицинский документ, который бы четко описывал, какой порядок обследования, куда пациент должен обращаться с этими справками… Таких документов по-прежнему нет. Вот [в законопроекте упоминается] какая-то постоянно действующая комиссия. Ну и где она будет постоянно действовать? Где список этих учреждений?
Хирургическая коррекция пола
К числу оснований для изменения пола следует отнести:
Проведение операции по смене пола
Операция смены мужского пола на женский технически более проста и сводится к кастрации и хирургической «феминизации» с созданием искусственного влагалища.
Запись на прием к пластическому хирургу
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная», если у Вас стоит вопрос об улучшении внешнего вида Вашего тела и кожи.
Единый контактный центр
Выполняемая нами модификация фаллоуретропластики включает:
Вход во влагалищную трубку после такой операции скрыт под мошонкой, его диаметр достаточный, чтобы пропустить среднестатистический указательный палец. Вагинэктомия выполняется, если таковое желание возникает. Возможно совмещение его с протезированием яичек.
Эндофаллопротезирование – отдельный этап, проводится через 6-8 мес. после полного заживления ран и закрытия уретральных фистул.
Операция фаллоуретропластики проводится под общим эндотрахеальным обезболиванием (Вы спите и за Вас «дышит» аппарат искусственной вентиляции лёгких), или под каким-либо из вариантов регионарной анестезии (эпидуральной например).
Другие аспекты: выбор донорской зоны определяется индивидуальными особенностями пациента и его желанием.
Консультация врача пластической хирургии
Чтобы узнать есть ли у Вас показания к смене пола, позвоните в клинику «Семейная» и запишитесь на консультацию к врачу
Единый контактный центр
Запись на прием к специалисту в клинику «Семейная»
Заполните всего два поля в форме ниже, наш администратор свяжется с Вами для подтверждения данных и удобного времени
Бабаева
Юлия Викторовна
Косметолог, Пластический хирург
Кандидат медицинских наук, Главный специалист
Беридзе
Тамара Малхазовна
Бойко
Андрей Владимирович
Ведущий специалист, Врач высшей категории
Быстрова (Кудряшова)
Анна Владимировна
Пластический хирург, Хирург
Врач первой категории
Иванов
Семен Ильич
Пластический хирург, Хирург
Истранов
Андрей Леонидович
Профессор, Доктор медицинских наук, Ведущий специалист
Ищенко
Валентина Игоревна
Косметолог, Пластический хирург
Мельников
Дмитрий Владимирович
Кандидат медицинских наук
Мхитарян
Офелия Артуровна
Петручук
Вера Алексеевна
Маммолог, Онколог, Пластический хирург, Хирург
Ратушный
Николай Александрович
Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург
Кандидат медицинских наук, Ведущий специалист
Русецкий
Юрий Юрьевич
Оториноларинголог, Пластический хирург, Хирург
Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей категории
Старцева
Олеся Игоревна
Профессор, Доктор медицинских наук, Главный специалист
Сусин
Валерий Сергеевич
Пластический хирург, Хирург, Онколог
Врач первой категории
Хамати
Жорж Вахид
Онколог, Пластический хирург, Хирург
Чураков
Игорь Геннадьевич
В данный момент нет активных акций по данному направлению.