Что значит суррогатное материнство простыми словами
Кто такая суррогатная мать?
Суррогатное материнство — это одна из методик ВРТ, дающая возможность стать матерью собственного ребенка тем женщинам, которые не способны самостоятельно выносить и родить здорового малыша. Во избежание недоразумений при использовании данной услуги обращайтесь в клинику «АльтраВита». Мы не только подберем женщину, соответствующую всем критериям, но и проведем все необходимые анализы и процедуры. Все что вам останется – подождать 9 месяцев, и вы получите генетически родного малыша.
Заведующая лабораторией, к.б.н.
Стаж работы 18 лет.
Что значит термин «суррогатная мать»?
Это женщина, вынашивающая и рожающая ребенка вместо вас. Он при этом имеет ваш генотип, поэтому является вашим биологическим ребенком. Суррогатные мамы нужны тем женщинам, которые в результате различных причин не могут родить самостоятельно.
Суррогатная мать нужна, если женщина хочет стать матерью, но страдает тяжелыми соматическими или онкологическими заболеваниями, имеет пороки развития репродуктивных органов, если не дало результата ЭКО и так далее.
Кто такая суррогатная мать?
Суррогатная мама — это женщина, которая согласилась выносить и родить ребенка для пары, которая признана бесплодной. При этом, данный процесс может быть безвозмездным или платным. Размер вознаграждения оговаривается индивидуально.
Желающая стать суррогатной матерью женщина должна отвечать определенным требованиям. Суррогатные матери, прежде всего, должны быть полностью здоровы психически и физически. Суррогатная мать должна быть определенного возраста ( от 20 до 34 лет ), иметь в анамнезе отсутствие преждевременных родов и выкидышей. Дополнительным плюсом послужит наличие собственного ребенка. Самостоятельно найти суррогатную мать очень сложно, так как это сложная процедура, включающая в себя массу организационных и юридических нюансов. Поэтому лучшим вариантом является обращение в специализированные клиники репродуктологии, которые могут помочь с решением данного вопроса.
Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно заключать подобные договоры с женщинами, и вот почему:
Стать суррогатной мамой в АльтраВита
Суррогатная мать должна соответствовать некоторым требованиям:
Суррогатной матерью может быть здоровая женщина до 35 лет, имеющая собственного ребенка, прошедшая полное клиническое обследование в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 803н, на основании которого сделан вывод об отсутствии у нее противопоказаний для вынашивания беременности. Помимо стандартных анализов на инфекции, РВ, ВИЧ, гепатиты и прочие, которые сдаются всеми женщинами перед планированием беременности, суррогатная мать проходит обязательную консультацию психиатра и нарколога о том, что она не состоит на учете у этих специалистов. Терапевт и офтальмолог исключают противопоказания для вынашивания беременности и родов через естественные родовые пути.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Процедура суррогатного материнства
Суррогатное материнство относится к одному из видов вспомогательной репродуктивной технологии, в которой участвуют генетические родители (доноры половых клеток) и женщина, которая согласилась выносить, родить и добровольно передать все права на родившегося младенца биологическим родителям.
Суррогатная мать – это женщина, у которой беременность наступила после выполнения программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и имплантации ей в матку генетически не связанного с ней эмбриона.
По рекомендации ВОЗ выражение «суррогатная мать» предложено заменить на более корректный термин – гестационный курьер.
Подбор сурмам
Стать суррогатными матерями могут родственники, знакомые или посторонние женщины, желающие получить денежное вознаграждение. Подбором кандидатов на роль сурмамы занимаются медицинские центры, клиники и специальные агентства, в распоряжении которых имеется база потенциальных претенденток.
Требования, предъявляемые к женщинам – кандидатам на суррогатное материнство
Обязательное условие для женщин, претендующих на роль суррогатной матери, – это здоровый образ жизни без вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики) и социальное благополучие. Важное значение придается также психологическому состоянию, социальному статусу ее семьи, виду профессиональной деятельности претендентки, экологической обстановке в районе проживания.
Впервые о суррогатном материнстве было заявлено в апреле 1986 году в США. Суррогатная мать после пересадки ей эмбриона выносила и родила ребенка с чужеродным для нее генетическим материалом.
План обследования
Подготовка к процессу сурматеринства начинается с тщательного гинекологического осмотра и УЗИ органов малого таза претендентки.
При отсутствии выраженной патологии репродуктивных органов она направляется на дальнейшее обследование, которое включает лабораторные анализы, инструментальную диагностику, консультации терапевта, психиатра, а при необходимости и других профильных специалистов.
Согласно приказу Минздрава России №67 от 26.02.2003 года суррогатное материнство относят к одному из методов терапии бесплодия.
Составление договора
Правовые вопросы суррогатного материнства в России отрегулированы не полностью.
В каждом отдельном случае составляется договор, где прописаны обязанности и права обеих сторон. Сторонами контракта являются суррогатная мать и будущие генетические родители. Предметом договора является не ребенок, рожденный по программе суррогатного материнства, а оказание услуг женщиной, согласившейся выносить и родить ребенка биологических родителей.
Если претендентка прошла процедуру имплантации эмбриона, во время беременности заботилась о благоприятных условиях для роста и развития плода, выносила и родила ребенка, то услуга считается оказанной, а договор – исполненным.
Медицинские показания к программе суррогатного материнства
Согласно Российскому законодательству прибегнуть к программе могут не только супружеские пары, но и одинокие мужчины и женщины.
За рубежом такую технологию продолжения рода используют пары нетрадиционной сексуальной ориентации.
Основанием для вступления в программу являются отклонения, не позволяющие женщине забеременеть, выносить и родить ребенка.
По статистике в России около 15% бесплодных пар нуждаются в услугах сурмам.
Подготовка к процедуре генетических родителей
Суррогатное материнство предполагает обязательную процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), в ходе которой биологическими родителями предоставляется генетический материал. Перечень обязательных анализов дополняется, если в процессе обследования обнаружатся ранее скрытые патологии, которые могут отрицательно повлиять на качество половых клеток.
Список анализов для мужчин:
Анализы для женщин:
Этапы программы
I этап – синхронизация менструальных циклов суррогатной и генетической матерей
Он необходим для того, чтобы эндометрий матки суррогатной матери был готов принять подсаженный эмбрион. Если не удается совместить фазы цикла, то эмбрионы подвергаются криозаморозке, а их имплантация откладывается до момента, когда слизистая матки и гормональный фон кандидатки, будет соответствовать лютеиновой фазе.
II – стимуляция суперовуляции у биологической матери
Для получения большого количества зрелых яйцеклеток пациентки назначается гормональная терапия по специальной схеме.
Виды протоколов
Протокол ЭКО – это определенная схема лечения бесплодия. Правильный выбор протокола – важный фактор, от которого зависит ответ яичников на стимуляцию, количество и качество полученных яйцеклеток и, в конечном итоге, эффективность процедуры.
Сравнительная таблица протоколов
Вид протокола
Показания
Особенности
Время курса
Преимущества
Побочные эффекты
Неудачный длинный протокол, здоровые яичники.
Отсутствует регулирующая фаза. Препараты-блокираторы гипофиза применяют сразу
Незначительная доза гормонов
Сниженный риск развития гиперстимуляции (СГЯ).
Ооциты созревают неравномерно, разные по качеству.
Проблемы матки и яичников: эндометриоз, миомы, кисты, малый овариальный запас
Гормональные препараты назначают на 20—22 день цикла.
Достигается полный контроль гормонального фона.
Синхронное развитие фолликулов.
Повышенная вероятность развития СГЯ.
Французский
Медицинские показания аналогичны длинному протоколу.
Сходен с длинным протоколом, но блокаду агонистами проводят минимальными дозами.
Гормоны применяют с 19-21 дня цикла, дозы минимальны.
Равномерный рост фолликулов.
Высокий процент полноценных ооцитов.
Операции на яичниках, отсутствие одного из них.
СГЯ в предыдущих протоколах.
У женщины сохранен нормальный менструальный цикл с овуляцией.
Нет вредного влияния гормонов.
Не развивается СГЯ.
Цикл можно повторять многократно без ущерба для здоровья.
Вызревает 1, максимум 2 яйцеклетки.
Протокол с антагонистами
Протокол резервный, предназначен для пациенток старших возрастных групп, с низким овариальным запасом.
Сразу с 2-3 дня назначают стимулирующие работу яичника препараты. Затем присоединяют антагонисты, регулирующие работу гипофиза.
Достигается повышенная продукция яичников.
Супердлинный
Применяют у женщин с выраженным эндометриозом, крупными миоматозными узлами.
В течение нескольких менструальных циклов назначаются агонисты или антагонисты гонадотропин рилизинг гормонов.
Курс продолжается от 3 до 6 месяцев.
Действие гормонов постепенное.
Японский или протокол Терамото
Сниженный овариальный резерв.
Полученные при пункции ооциты подвергаются криоконсервации.
Цикл длится до полугода.
Низкая дозировка гормонов.
Щадящее действие на организм
Длинный цикл, потребность в замораживании ооцитов.
При любых видах протоколов проводится мониторинг роста фолликулов с помощью УЗИ. В норме за сутки он прибавляет в диаметре 2 мм, если показатели отстают, репродуктолог корректирует лечение.
При достижении основной массы яйцеклеток размера в 18–20 мм назначается препарат, запускающий процессы созревания ооцитов. Зрелый ооцит должен отделиться от стенки фолликула и свободно «плавать» в фолликулярной жидкости. В качестве триггера – пускового крючка выступают препараты Прегнил, Овитрель, которые модулируют условия, возникающие в естественном цикле на фоне максимальной концентрации ЛГ, когда и происходит отрыв яйцеклетки от стенки фолликула.
III этап программы – пункция
Пункция яичников выполняется через 35-36 часов после введения биологической матери хорионического гормона человека (ХГЧ). Перед пункцией делают УЗИ яичников с целью определения числа и размера созревших фолликулов.
Пункция производится в стерильных условиях трансвагинальным способом под общим обезболиванием. Аспирационной полой иглой под контролем УЗИ пунктируют задний свод влагалища и паренхиму яичников. Из зрелых фолликулов отсасывают фолликулярную жидкость с яйцеклетками, которые помещают в специальную пробирку. Процесс занимает 15–20 минут. В лаборатории эмбриологи тщательно изучают изъятые у будущей матери ооциты и до момента оплодотворения врачи помещают их в инкубатор.
Если не получается извлечь материал трансвагинальным методом, что бывает при массивных спайках в области малого таза или при аномально расположенных яичниках, половые клетки достают путем лапароскопии через переднюю брюшную стенку.
IV – Забор сперматозоидов
V – оплодотворение
При хороших показателях спермограммы и достаточном количестве яйцеклеток выполняется стандартный протокол экстракорпорального оплодотворения.
Отобранные эмбриологом полноценные без морфологических дефектов мужские и женские половые клетки помещают в специальную питательную среду.
При таком методе сперматозоид сам выбирает яйцеклетку, прикрепляется к ее поверхности, с помощью специальных ферментов растворяет наружную оболочку ооцита, проникает внутрь.
Этот процесс напоминает естественное зачатие, так как при нем включаются механизмы естественного отбора – яйцеклетка оплодотворяется самым активным и полноценным сперматозоидом. Метод искусственной инсеминации – введение мужской спермы в половые органы женщины в программе суррогатного материнства не используется. Это связано с тем, что в таком случае малыш, вынашиваемый суррогатной матерью, будет ей родным.
В России законодательно с 2012 года сурмаме в рамках вспомогательных репродуктивных методик запрещено быть одновременно и донором ооцитов.
Если возникают проблемы со сперматогенезом, а в спермограмме обнаруживаются различные патологические изменения, то применяются следующие методы:
Методика ИКСИ
Главная особенность метода ИКСИ – это использование не всех полученных гамет, а только тщательно отобранных эмбриологом под микроскопом с нормальной морфологической структурой. Далее у тела выбранного сперматозоида удаляют хвостик, в результате чего он обездвиживается. Его засасывают в просвет полой стеклянной иглы, которая, прокалывая защитную оболочку ооцита, доставляет мужскую половую клетку внутрь.
Затем яйцеклетку в специальной питательной среде помещают для дальнейшего развития в термостат.
Метод ПИКСИ
Преимуществом метода является то, что качество гамет оценивается не субъективно, как при ИКСИ, а при помощи специального теста, который производит селекцию низкокачественных спермиев, не позволяя им принимать участие в процессе оплодотворения.
Метод ПИКСИ основан на способности связываться с гиалуроновой кислотой только полноценных и жизнеспособных спермиев. Было доказано, что спермии, которые имеют рецепторы к гиалуроновой кислоте – наиболее зрелые, с низкой степенью фрагментации ДНК, поэтому у плода минимальная вероятность развития внутриутробных генетических аномалий.
В чашки Петри, покрытые изнутри гиалуроновой кислотой, помещают очищенные от семенной жидкости сперматозоиды. Зрелые гаметы с рецепторами, чувствительными к гиалуроновой кислоте, сразу прикрепляются к стенкам чашки. Неполноценные спермии без рецепторов продолжают активно двигаться.
Выбранный сперматозоид помещается в специальную иглу, оболочка ооцита прокалывается и спермий проникает внутрь. Происходит слияние мужских и женских половых хромосом, включается новая генетическая программа – рост и развитие зародыша.
Метод ИМСИ
Суть метода ИМСИ – отбор сперматозоидов осуществляется под большим оптическим увеличением (в 6000 раз), что позволяет заметить различные дефекты. Основная задача ИМСИ – исключить изъяны, которые могут явиться причиной патологии плода и самопроизвольных выкидышей.
После выбора полноценного сперматозоида он инъецируется в цитоплазму ооцита и дальнейшие манипуляции аналогичны протоколу ИКСИ.
VI этап – перенос эмбрионов в полость матки
Зигота в специальной питательной среде в течение 3-5 дней продолжает свое деление в термостате.
Обязательная процедура перед переносом зародыша в матку – предимплантационная диагностика генетических врожденных заболеваний таких как: синдром Дауна, Тернера, мышечной дистрофии, болезней крови и других опасных отклонений.
Подросшие эмбрионы переносятся в матку, внутренний эпителиальный слой которой уже подготовлен к имплантации предварительной гормональной терапией. Допускается трансплантация не более 2 эмбрионов, максимум трех, только с письменного согласия суррогатной матери.
Если приживление эмбрионов состоялось, остальные периоды беременности протекают также, как при зачатии естественным путем.
Вас может заинтересовать:
Донорство половых клеток
Согласно законодательству Российской Федерации, вся информация о донорах и реципиентах, а также о детях, рожденных от донорских половых клеток, является врачебной тайной. Сурмама не может быть одновременно донором яйцеклетки.
Необходимость в доноре возникает, когда женщина, решившаяся воспользоваться услугами сурмамы, не может предоставить хороший генетический материал. Это обусловлено отсутствием у нее яичников, снижением овариального запаса, наступлением менопаузы, прохождением курсов химиотерапии или радиооблучения по поводу онкологического заболевания или высоким риском передачи потомству наследственных заболеваний.
Женщина – донор проходит тщательное медицинское обследование, аналогичное суррогатной матери. Для нее подбирается наиболее адекватный протокол суперовуляции. Далее процесс проходит по стандартной схеме: стимуляция, пункция фолликулов. Полученные гаметы изучаются, оценивается их качество. В зависимости от протокола они или сразу используются, или хранятся в криобанке.
Когда семенная жидкость мужчины признается непригодной, прибегают к донорской сперме.
Нарушения репродуктивной способности мужчин возникают при:
Мужчины – доноры спермы, кроме отменного здоровья и идеального состояния семенной жидкости, должны соответствовать определенным социальным характеристикам. Отказывают, если претендент на донорство спермы, является гомосексуалистом, бывшим заключенным, бездомным, алкоголиком, наркоманом и другим асоциальным элементом.
После сдачи сперма направляется на криозаморозку. Через 6 месяцев сперма вторично подвергается медицинскому обследованию на ряд инфекций. Если не будет обнаружено патологий, карантин считается пройденным, а сперма включается в банк данных и может быть использована в различных программах ЭКО, в том числе и в протоколе суррогатного материнства.
Донорский материал проходит обязательное обследование на наиболее часто встречающиеся мутации: муковисцидоз, фенилкетонурия, нейросенсорную тугоухость, спинально-мышечную амиотрофию и другие наследственные патологии.
Стоимость суррогатного материнства в России
В РФ первая официальная процедура суррогатного материнства была осуществлена в Санкт-Петербурге в 1995 году.
Все расходы по медицинскому сопровождению суррогатной матери, стоимость посреднических услуг, юриста, выплату вознаграждения берут на себя родители. Вознаграждение выплачивается после родов и передачи своих родительских прав на ребенка генетическим родителям. Единых цен на услуги сурмам не существует. Стоимость определяется экономическим развитием региона.
Цена на услуги формируется следующим образом:
Минимальная сумма, в которую обойдется программа биородителям, составит в среднем 1,9 млн рублей, а максимальная доходит до 4 млн рублей.
Цены на суррогатное материнство в клиниках Европы, США
Англия
В стране официально наложен запрет на коммерческое суррогатное материнство, но тем не менее суррогатные мамы получают компенсацию в размере 12 000–15 000 фунтов стерлингов.
Дания
Цена в среднем составляет около 50 000 долларов. Если в программе задействован донорский биоматериал, сумма увеличивается до 60 000 долларов. Услуги юриста оплачиваются отдельно, причем никто не гарантирует успешность процедуры.
Нидерланды
В стране запрещена реклама услуг суррогатного материнства, действует строгая система ограничений по медицинским показаниям. Услуга обходится в 54 000 долларов, гарантии также не предоставляются.
Греция
Цена на суррогатное материнство составляет около 20 000 долларов, но правовая сторона вопроса не отрегулирована, и биологические родители в случае конфликтной ситуации могут не получить своего ребенка.
Бельгия
Так как в стране отсутствует закон о суррогатном материнстве, никто не может гарантировать успешность мероприятия. Цены для родителей на этот вид вспомогательной репродукции начинаются с 54 000 евро.
Родители, желающие воспользоваться услугами сур. матери в клиниках и медицинских центрах США должны располагать суммой от 40 до 100 тысяч долларов.
В таких странах Западной Европы, как Швеция, Австрия, Германия, Франция, Норвегия на законодательном уровне запрещено использование услуг суррогатной матери.
Процедура суррогатного материнства
Кто такая суррогатная мать?
Суррогатная мать, как это происходит? Для многих женщин, которые столкнулись с проблемой бесплодия, интересны вопросы: что значит суррогатная мать, как понять?
Суррогатная мать – это женщина, которая соглашается выносить для вас ребенка, а затем передать все права на кроху вам.
Суррогатное материнство: что это такое? Это комплекс мероприятий, направленных на осуществление вынашивания ребенка женщиной, после рождения которого кроха передается родителям.
Если отбросить все детали и не углубляться в подробности весь процесс суррогатного материнства заключается в нескольких этапах – поиск суррогатной матери, медицинское обследование, заключение контракта, проведение процедуры пересадки эмбриона суррогатной матери, вынашивание ребенка и его рождение. Однако на каждом из этапов существует масса нюансов, которые могут являться препятствиями, позволяющими слепо действовать как генетическим родителям, так и суррогатной матери.
Уже на первоначальном этапе, у каждой из сторон возникает несколько путей решения задачи. Например, девушка, которая пожелала стать суррогатной мамой, может обратиться в клинику специализирующуюся на ЭКО, в которой подробно узнает о данной программе всех ее плюсах и минусах, заключит контракт и получит полное мед. обследование. Либо самостоятельно может предлагать свои услуги через сайты суррогатных мам. Та же самая учась и у бесплодной пары. На каждом из этапов нужно сделать выбор.
Для девушек, в возрасте от 20 до 35 лет, желающих стать суррогатной мамой, существует целый ряд специализированных клиник и агентств которые позволяет стать добровольным участником программы. Одно известное агентство суррогатного материнства в Москве располагает на сайте подробную информацию для девушек, которые хотят пополнить ряды суррогатных мам.
Что нужно для суррогатного материнства?
Прежде всего, выясняется, соответствует ли девушка требованиям агентства, прежде чем ей назначат собеседование:
Если кандидатка соответствует всем критериям, то можно смело переходить к заполнению предварительной анкеты суррогатной матери, которая будет рассматриваться более детально уже на первом собеседовании в агентстве.
Затем, непосредственно при личной встрече с менеджерами суррогатных клиник, проводится обязательная консультация с психологом, которые уделяет особое внимание такому моменту – как моральная подготовка суррогатной матери для передачи ребенка генетическим родителям после его рождения. Так как сильнейший стресс и психологическая травма – одно из негативных последствий такого метода как суррогатное материнство, официальный сайт специализированных агентств, естественно акцентирует внимание на более приятных аспектах этой процедуры, например помощь супружеским парам, которые не могут иметь детей, денежное вознаграждение в течение беременности, после родов и т.д.
Перед заключением договора суррогатной матерью проводится дополнительное медицинское обследование суррогатной мамы, результаты которых заносятся в базу данных клиники, для дальнейшего использования.
Как делают суррогатное материнство
Рассмотрим вариант суррогатного материнства в случае обращения женщины в специализированную клинику, которые предоставляют услуги ЭКО. Частая проблема сурмам самостоятельные действия женщин, которые хотят стать суррогатной матерью – имеют большой риск неудачи и травмирования психики из за отсутствия должной подготовки, которые так же могут предоставить специалисты медицинской клиники репродуктивного здоровья.
Для девушек, в возрасте от 20 до 35 лет, с решением становиться суррогатной мамой, существует целый ряд специализированных клиник и агентств которые позволяет стать добровольным участником программы. Многие клиники или агентства располагают на своем сайте подробную информацию и критерии для девушек, которые хотят пополнить ряды суррогатных мам. Прежде всего, выясняется, соответствует ли девушка требованиям агентства, прежде чем ей назначат собеседование:
Если кандидатка соответствует всем критериям, то можно смело переходить к заполнению предварительной анкеты суррогатной матери, которая будет рассматриваться более детально уже на первом собеседовании в агентстве.
Оформление суррогатного материнства на ребенка
Перед заключением договора проводится дополнительное медицинское обследование суррогатной мамы, результаты которых заносятся в базу данных клиники, для дальнейшего использования.
Затем, непосредственно при личной встрече с менеджерами суррогатных клиник, проводится обязательная консультация с психологом, которые уделяет особое внимание такому моменту – как моральная подготовка суррогатной матери в момент, когда ребенок перейдет генетическим родителям после его рождения. Так как сильнейший стресс и психологическая травма – одно из негативных последствий того, что может дать этот метод суррогатное материнство, многие агентства скрывают некоторые «подводные камни». И естественно акцентирует внимание на более приятных аспектах, которая сулит эта процедура, например помощь супружеским парам, которые не могут иметь детей, денежное вознаграждение в течение беременности, после родов и т.д. Поэтому стоит внимательно отнестись к подбору клиники в Москве.
Суррогатное материнство как происходит оплодотворение
Оплодотворение в данном случае подразумевает проведение процедуры пересадки готовой оплодотворенной яйцеклетки, предварительно взятой у женщины, которая находится в браке, и спермы ее супруга. В условиях специально созданных для благоприятного роста и развития эмбриона в первые недели жизни, ведется наблюдение за количеством оплодотворенных яйцеклеток, что увеличивает шансы суррогатной матери забеременеть в скором времени.
Как происходит суррогатное оплодотворение?
День, в который будут делать пересадку эмбриона, назначается исходя из данных о менструальном цикле сурмамы. Выбирают наиболее благоприятный для беременности период и проводят процедуру. Женщину, в условиях стационара, приглашают лечь на гинекологическое кресло, предварительно обезболив, и с помощью эндоскопического инструментария в полость матки вводятся один или два эмбриона. Если оплодотворенные яйцеклетки остаются в большом количестве их можно использовать в дальнейшем, при неудачных попытках пересадки зародышей, прибегая к помощи криоконсервации.
После удачного проведения процедуры, обычно наступает беременность спустя 10-14 дней. В течение этого времени гормональный курс прогестерона и ХГЧ (хорионического гонадотропина) для женщины, непрерывно продолжается. Пожалуй, это самый волнительный этап процедуры, так как определить наступление успешной беременности можно только с помощью клинического анализа крови, в котором уровень ХГЧ будет повышаться с каждым днем.
Роддом, суррогатное материнство
По истечению 9 месяцев или 40 акушерских недель беременности суррогатная мама направляется на госпитализацию в учреждение, которое предоставляет услуги по родовспоможению. Не обязательно это может быть родильный дом. Россия, например, страна, где очень развита система перинатальных центров, в которых новый спектр оказываемой помощи роженице намного шире, чем в обычных государственных родильных домах. И количество данных учреждений растет из года в год. Но стоит отметить, что в случае выбора одного из многочисленных коммерческих перинатальных центров, генетические родители (родитель) должны быть готовым к тому, что пребывание суррогатной матери, оказание помощи в родах, и в послеродовом периоде будет стоить немало денег.
Зачастую, репродуктивный центр здоровья, помогающий победить бесплодие, в которые обращаются семьи, предлагают на выбор несколько родильных учреждений, в которых уровень квалификации специалистов, техническое оборудование и условия пребывания рожениц – находятся на высоком уровне. Потому что в случае с репродуктивным материнством, требуется особый подход в плане наблюдения за женщиной, которая рожает после ЭКО (экстракорпоральный метод оплодотворения), и вот почему. Еще на начальном этапе медицинскими работниками ведется пристальное наблюдение за процессом прикрепления эмбриона, его развитием, с применением лабораторных диагностик, и обязательным ультразвуковым исследованием плода. Количество раз, когда женщина после ЭКО посещает женскую консультацию – почти вдвое больше, в отличие от простой беременности, так как необходимость раннего выявления каких либо патологий со стороны здоровья матери или плода крайне высока.
Госпитализация суррогатной матери обычно проводится за 2-3 недели до предполагаемого срока родов. Обычно, коммерческие учреждения предоставляют отдельную палату, оборудованную всем необходимым, для того что бы женщина как можно меньше сталкивалась с другими беременными, скорее из-за морально-этических соображений, дабы не травмировать психику суррогатной матери. В период госпитализации проводят завершающие клинико-диагностические мероприятия, для определения состояния матери и степени зрелости плода, готовности родовых путей и заблаговременное выявление каких либо причин, которые могут стать показаниями к оперативному родоразрешению. При необходимости назначаются соответствующие манипуляции с помощью лекарственных препаратов, для стимуляции родовой деятельности.
Роды суррогатной мамы
После поступления суррогатной матери в индивидуальный родильный зал, врачом акушером гинекологом проводится первичный осмотр для того чтоб определить степень готовности шейки матки к родам. В полном объеме предоставляется вся информация, интересующая суррогатную мать о процессе родовой деятельности. Даются необходимые рекомендации – как действовать при потугах, правильно дышать, и внимательно слушать акушерку, выполняя ее просьбы.
Когда, врачом определяется полное раскрытие шейки матки, женщину переводят на кресло для дальнейшего родовспоможения, уже во втором, потужном периоде, где происходит непосредственное продвижение ребенка по родовым путям и появление его на свет. На родах могут присутствовать один генетический родитель, или сразу оба.
Для женщины-заказчика суррогатного вынашивания может быть применена имитация беременности при суррогатном материнстве.