Что значит стоматолог хирург
Стоматолог хирург: что делает и что лечит
Стоматолог хирург: что делает и что лечит
Из большого списка врачебных стоматологических специальностей профессия хирурга считается одной из самых сложных. К нему обращаются за помощью в случаях, которые не удалось вылечить консервативными методами. Рассмотрим при каких патологиях следует записаться к этому доктору, и какие обязанности он выполняет.
Кто такой стоматолог хирург
Хирург стоматолог — специалист, окончивший высшее медицинское учебное заведение, и прошедший ординатуру по специальности «Хирургическая стоматология». Это врач, который не только удаляет зубы, он проводит сложнейшие челюстно-лицевые операции, устраняющие серьезные проблемы полости рта, направленные на ликвидацию дефектов, сохранение целостности зубного ряда.
По роду деятельности хирург тесно контактирует со стоматологами других специальностей: протезист, имплантолог, терапевт, гигиенист, др. Выполняя свои должностные обязанности, врачи хирургического направления ежедневно улучшают качество жизни пациентов, записанных к ним на плановые операции. Кроме того, они проводят необходимое лечение в экстренных ситуациях.
Сфера профессиональной деятельности стоматолога хирурга
В компетентности хирурга стоматолога находятся следующие обязанности:
Помимо стоматологической хирургии, специалист имеет идеальные знания по анатомии, физиологии, патологической физиологии. Он должен уметь работать с различным стоматологическим инструментом и оборудованием, определять патологию по рентгеновским снимкам, понимать показатели лабораторных анализов, знать назначение, способы приема лекарственных препаратов, многое другое.
Какие заболевания лечит хирург стоматолог
При помощи методов хирургической коррекции стоматолог хирург проводит лечение заболеваний:
Кроме перечисленных патологий, стоматолог хирург лечит другие заболевания:
В каких случаях обращаться
В кабинет хирурга получают направление (от специалистов стоматологов других специальностей) пациенты при наличии показаний для проведения инвазивных вмешательств. Это происходит по причинам:
В плановом порядке обратиться к хирургу стоматологу можно для контрольного осмотра после оперативного вмешательства. Перед посещением врача за 2 — 3 дня необходимо прекратить прием антикоагулянтов, алкоголь. В день приема не курить, хорошо позавтракать, почистить зубы.
В нашем стоматологическом центре ведут прием хирурги стоматологи высокой квалификации, осуществляющие весь спектр услуг, входящих в компетенцию данной специальности. Современные технологии, новейшее оборудование, лучшие медикаментозные средства позволяют провести инвазивные вмешательства в комфортной обстановке, без боли.
Стоматолог хирург
Стоматолог хирург — врач, который специализируется на диагностике и хирургическом лечении заболеваний, травм и дефектов, связанных с функциональными и эстетическими аспектами челюстно-лицевой области (лица, рта, зубов и челюстей).
В каких случаях обращаться
Планово
Поход к стоматологу-хирургу является обязательным для детей от 1 до 3 лет. За это время необходимо осуществить от одного до нескольких осмотров у специалиста данного профиля. Впервые врач должен осмотреть ребенка в 1 год. К этому возрасту уже вырастает примерно 8 молочных зубов, остальные находятся в процессе прорезывания. Доктор проверяет их на наличие кариеса, воспалительных заболеваний, оценивает чувствительность эмали, проверяет правильность их расположения. В это время можно вовремя обнаружить патологии прикуса.
Плановые осмотры также показаны пациентам с новообразованиями в челюстно-лицевой области, а также лицам, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство. В этом случае врач наблюдает патологию на предмет прогрессирования или перерождения, когда речь идет о доброкачественных опухолях, свищах, келоидных рубцах и т. д.
Внепланово
Внеплановая помощь стоматолога хирурга может понадобиться во многих случаях. Она необходима при целом ряде заболеваний и медицинских проблем. Вот перечень основных из них:
Какие болезни лечит
Среди основных заболеваний, лечением которых занимается стоматолог хирург:
Врач данного профиля также проводит диагностику некоторых специфических системных заболеваний, которые проявляются в полости рта. Среди них: сифилис, актиномикоз, цинга, туберкулез и т. д. При подобных болезнях лечение пациенту назначает другой доктор (инфекционист, вирусолог, пульмонолог).
Подготовка к приему
Перед походом к стоматологу необходимо плотно перекусить — после проведенных хирургических манипуляций несколько часов нельзя употреблять пищу. Накануне визита противопоказано употребление алкоголя — он может негативно влиять на действие анестетиков (болеутоляющие препараты не подействуют). Непосредственно перед посещением врача нужно провести тщательную гигиену полости рта.
От посещения специалиста стоит отказаться пациентам, которые столкнулись с острыми инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, высыпаниями в ротовой полости, герпесом на губах. Женщинам не рекомендуется проводить хирургические манипуляции в критические дни, так как в это время организм находится в ослабленном состоянии.
С собой на прием необходимо взять историю болезни, заключения предыдущих осмотров, а также все рентгеновские снимки (если таковы имеются).
Как проходит прием
Как и любой другой специалист, стоматолог хирург в первую очередь выслушивает жалобы пациентов и собирает анамнез. Он должен знать все, что касается проблемы, которая беспокоит больного. Затем наступает время визуального осмотра. Врач изучает проблемную область, при этом он может использовать такие инструменты как стоматологическое зеркало, шпатель,зонд и другие.
С помощью легкого постукивания врач определяет участок, который отвечает болью. Если речь идет о мягких тканях, проводится пальпация. Врач обращает внимание на припухлости, покраснения, измененные участки кожи и слизистых оболочек, а также на внешний вид пациента, То, как будет проходить осмотр, напрямую зависит от конкретного случая.
Методы диагностики
В хирургической стоматологии используются инструментальные и лабораторные методы диагностики. Они включают:
При подозрении на онкологические процессы пациенту назначается биопсия и ряд цитологических исследований. С их помощью можно определить вид новообразования, а также подтвердить или опровергнуть его доброкачественность.
При наличии сопутствующих заболеваний, которые не входят в компетенцию стоматолога хирурга, больному может понадобиться помощь других специалистов. В частности:
Методы лечения
Хирургическая стоматология предусматривает обширный спектр лечения, которые включают особые методики хирургического влияния на ткани полости рта. Конкретный выбор метода лечения зависит от заболевания. Данный раздел стоматологии практикует следующие методы лечения:
После проведения оперативного вмешательства могут назначаться противовоспалительные, антигистаминные, противопротозойные и антибактериальные препараты. При наличие болевого синдрома показан прием анестетиков.
Чем занимается врач стоматолог-хирург
При стоматологических заболеваниях не всегда удается справиться с проблемой консервативным путем. Если патология запущена, за работу берется врач стоматолог-хирург. Это специалист, который проводит диагностику, лечение или профилактику заболеваний ротовой полости оперативным путем.
Заболевания, требующие хирургического вмешательства
Чаще всего врач стоматолог-хирург ассоциируется с удалением зубов. Такое оперативное вмешательство действительно выполняется этим специалистом. Но сфера деятельности хирурга значительно шире. Стоматолог выполняет разрезы при запущенных воспалительных процессах, удаляет патологические образования, то есть проводит любые операции челюстно-лицевой области.
Посредством хирургического вмешательства могут лечиться как врожденные, так и приобретенные заболевания. Это могут быть:
Любое инфекционное заболевание ротовой полости при несвоевременном обращении за помощью может требовать оперативного вмешательства.
Показания к проведению хирургического лечения
При появлении боли или других признаков патологического процесса пациент изначально обращается к стоматологу-терапевту. Если провести консервативное лечение не удается, пациент направляется на консультацию к врачу стоматологу-хирургу. Чаще всего необходимость в проведении такого лечения возникает в следующих случаях:
Сложность оперативного лечения зависит от поставленного диагноза и степени запущенности заболевания. Должность врача стоматолога-хирурга предполагает как простые, так и сложные вмешательства. При простом удалении зуба операция занимает не более 10 минут и проводится в стоматологическом кабинете. Операции при сложных заболеваниях выполняются в условиях стационара под общим наркозом. После такого вмешательства пациент еще несколько дней должен находиться под медицинским наблюдением.
Обязанности хирурга
Чтобы проводить операции, недостаточно получить высшее образование по специальности «Стоматология». Дополнительно следует пройти переподготовку или ординатуру по специальности «Стоматология хирургическая». Но и теоретических знаний не всегда достаточно. Лучший врач хирург-стоматолог должен уметь успокоить пациента, настроить его морально на положительный исход оперативного вмешательства. Длительная практика и большое количество положительных отзывов свидетельствуют о высокой квалификации.
Должностная инструкция врача стоматолога-хирурга – основной документ, которым должен руководствоваться специалист при выполнении своих обязанностей. Квалифицированный стоматолог-хирург должен:
Обязанности врача стоматолога-хирурга достаточно разнообразны. Такой специалист не только выполняет оперативное лечение запущенных заболеваний, но и следит за работой медсестер, наблюдает за состоянием пациента, ведет рабочую документацию.
Зубосохраняющие операции
Если в ротовой полости присутствует запущенный патологический процесс, всегда проще решить проблему радикально – удалить пораженный зуб. Но хороший специалист сделает все, чтобы сохранить все резцы и моляры. Что делает врач стоматолог-хирург с высоким уровнем квалификации? Он рассматривает все возможные варианты лечения заболевания и выбирает тот, что позволит обойтись наименьшими потерями.
Если зуб не разрушен полностью, специалист выполняет разрез на десне и удаляет патологический участок. Такие операции не являются простыми, но позволяют сохранить зуб. Очень часто выполняется резекция верхушки корня. Стоит заранее поинтересоваться, что делает врач стоматолог-хирург при таком вмешательстве. Специалист удаляет пораженный корень зуба и вырезает инфицированные мягкие ткани. Образовавшийся дефект стоматолог заполняет костным материалом, рану ушивает.
Цистэктомия – еще одна разновидность оперативного вмешательства, направленного на сохранение зуба. Такие манипуляции выполняются в том случае, если на одном из корней присутствует киста. Под местным наркозом специалист удаляет патологическое образование и отсекает поврежденный корень. Как и в предыдущем случае, дефект заполняется костным материалом, а рана ушивается. Чтобы снизить вероятность развития осложнений, дополнительно хирург проводит антибактериальную терапию.
Если рассматривать, чем занимается врач стоматолог-хирург, становится ясно, что такая профессия предполагает большую ответственность. При выборе специалиста стоит обращать внимание на опыт, уровень квалификации, изучить отзывы пациентов.
Стоматолог-хирург: кто это и что делает
При заболеваниях зубов, когда консервативное лечение не приносит положительных результатов или его проведение невозможно, прибегают к удалению. Данную процедуру может провести только стоматолог-хирург.
Его специализация включает не только экстракцию зубов, но и любые хирургические вмешательства на челюстно-лицевом аппарате.
Содержание статьи:
Что должен знать этот специалист?
Высококвалифицированному хирургу-стоматологу, необходимо уметь грамотно ставить диагнозы, ориентируясь не только на внешние признаки, но и данные диагностического обследования. Он должен уметь быстро принимать важные решения по удалению или сохранению зуба, так как от этого часто зависит общее состояние здоровья пациента.
Для хирурга немаловажны знания и из других областей стоматологии: терапии, ортодонтии, имплантологии, так как его работа нередко с ними тесно связана.
Современному врачу следует разбираться во всех нюансах и тонкостях современных хирургических методов. Основное значение имеет знание психологии и умение находить общий язык с людьми, так как хирургическое вмешательство, психологически тяжело воспринимается пациентами. Особенно это важно при работе с детьми.
Кроме того, стоматолог-хирург должен обладать терапевтическими знаниями, чтобы своевременно купировать или не допустить развития послеоперационных осложнений.
Задачи
Основной задачей хирургического лечения, является безопасное полное или частичное удаление зуба с применением правильно подобранной анестезии и асептических препаратов.
Кроме того, специализация хирурга, подразумевает решение проблем при аномальном развитии челюсти, дефектах уздечки языка или губы, имплантировании.
Какие манипуляции выполняет?
Специализация хирурга, подразумевает проведение разнообразных манипуляций, начиная от простого удаления зубов и заканчивая пластикой челюстно-лицевого аппарата. Каждая процедура имеет свои особенности и требует от специалиста повышенного внимания и полного контроля действий.
Имплантация
Одна из распространенных методик восстановления всего зуба. Имплантация проводится путем вживления титанового корня в челюстную кость, на месте удаленного зуба. При отсутствии в клинике врача со специализацией имплантолог, вживлением занимается хирург.
Кроме процедуры установки имплантата, от хирурга могут потребоваться дополнительные манипуляции, направленные на восстановлении костной ткани в области вживления. Чаще всего, требуется предварительно провести синус-лифтинг – наращивание кости на верхней челюсти в области гайморовых пазух.
Также, стоматолог-хирург может провести работу по удалению старого имплантата или поставить на него искусственную коронку.
О некоторых нюансах данной процедуры рассказывается в следующем видео:
Удаление зубов
Экстракция является самой востребованной процедурой, проводимой хирургами в стоматологических клиниках. Для удаления зубов, врач может использовать две методики:
Затем, поочередно извлекают каждый корень. При обширных поражениях пародонта, при сложном удалении, проводят ушивание десны.
Независимо от метода, экстракция проводится с предварительным местным или общим обезболиванием.
Цистэктомия
Данная процедура представляет собой частичное удаление корня зуба на многокорневых зубах, и применяется при обнаружении кисты. Цистэктомия позволяет удалить кисту небольшого размера с сохранением основной корневой части зуба.
Процедура начинается с обезболивания, после которого врач, формирует доступ к зубу через ткани десны и периодонта. В открывшемся ложе, стоматолог вылущивает кисту и извлекает ее вместе с верхушкой пораженного корня.
Канал корня вычищается и пломбируется специальным материалом, способствующим восстановлению костной ткани. Несмотря на то, что цистэктомия относится к радикальным методикам, она позволяет сохранить зуб и питающий его сосудисто-нервный пучок.
Какой должна быть температура после удаления зуба и чем ее сбить?
Поговорим здесь о применении мышьяка в стоматологии.
Пластика десен
Одним из распространенных стоматологических дефектов является неправильное расположение контура десны. Он может быть врожденным или приобретенным, вследствие воспалений пародонта. Такой дефект приводит к рецессии десны, заболеваниям десен, развитию кариеса.
Помочь исправить эту проблему можно с помощью пластики десны. Хирург несложными манипуляциями проведет повышение контура десны, понижение или равномерное распределение по всей пародонтальной части видимой области.
Особенно активно данная методика применяется при пародонтозе тяжелой степени, когда ткани пародонта не способны восстановиться самостоятельно.
Пластика десны может быть проведена в процессе лоскутной операции или в качестве самостоятельной процедуры, при отсроченном хирургическом вмешательстве. При излишнем образовании пародонтальной ткани, ее иссекают.
Недостаточный объем или высокое положение, компенсируют расслоением десны проблемной области или пересадкой лоскута слизистой с другого участка полости рта.
Восстановление пропорций челюсти
Аномальное изменение пропорций челюсти в первую очередь корректируется ортодонтом, но при неэффективности консервативного лечения прибегают к помощи хирурга.
Для восстановления правильных пропорций челюстно-лицевого аппарата используют различные виды костно-пластических операций в горизонтальном и вертикальном направлении:
Процедура коррекции может продолжаться от 1 до 3 месяцев, на протяжении которых, хирург осуществляет постоянный контроль лечения.
Лоскутные операции
Операции лоскутного типа – это одна из эффективнейших методик восстановления десны при пародонтите, истончении десны, разрушении кости челюсти. Процедура позволяет устранить расширенные десенные карманы и разросшиеся ткани пародонта.
Операция подразумевает удаление ткани до обнажения кости альвеолярного гребня. После этого снимают патологический эпителий, грануляцию и полируют корни зубов. При необходимости подсаживают материал для восстановления кости.
Из оставшегося лоскута формируют десну и фиксируют ее швами. На оперируемую область накладывают пародонтальную повязку. Несмотря на травматичность операции, заживление происходит через 7–10 суток.
Кюретаж
Воспаление десен нередко провоцирует налет, оседающий в карманах пародонта. Для его устранения прибегают к помощи хирурга, который проводит удаление поддесеных отложений с помощью специальных инструментов – кюреток.
Они способны проникать под десну на глубину до 5 мм и удалить налет, грануляционную ткань, а также доставить на дно кармана препараты с успокаивающим, противовоспалительным и регенерирующим действием. При обширном воздействии, по окончанию процедуры накладывают пародонтальную повязку.
Схематично данная процедура представлена в следующем видео:
Подсадка костной ткани
Недостаточность костной ткани в области имплантирования, нередко требует вмешательства хирурга-стоматолога, который восстанавливает необходимый объем с помощью специальных материалов.
В их качестве может выступать синтетическое костнообразующее вещество, материал, полученный из кости животного или небольшой фрагмент кости самого пациента. Процедура подсадки отслоение слизистой и перфорацию кости, в которую вводят восстанавливающее вещество или фрагмент.
Особенности работы с детьми
Работа с детьми требует от хирурга не только высокого профессионализма, но и психологической подготовки, а также выдержанности. Редкий ребенок приходит на прием к стоматологу без страха.
Независимо от предстоящих манипуляций, все дети испытывают повышенную тревожность при виде стоматологического оборудования и многие из них бурно реагируют нежеланием слушать врача. Чтобы этого избежать, хирург должен суметь найти подход к каждому ребенку любого возраста.
Особым образом рассматривается процесс постановки анестезии. Значительно облегчает ситуацию аппликационная анестезия, применяемая перед постановкой основной обезболивающей инъекции.
Детский возраст ограничивает объем вводимого препарата и время для манипуляций врача, поэтому его действия должны быть быстрыми и четкими.
Косметические операции
Кроме операций, производимых в лечебных целях, хирург осуществляет вмешательство для косметического восстановления челюстно-лицевого аппарата.
Гингивопластика
Данная методика направлена на устранение дефектов пародонтальной ткани, связанных с ее неравномерным положением. Гингивопластика необходима при высоком, неравномерном или низком расположении линии десны.
Для коррекции используют пародонт с проблемной области, расслаивая его на лоскуты, либо переносят лоскут с неба. Пародонту придают необходимую форму с помощью хирургических швов, которые удаляют через 10 дней.
Вестибулопластика
Представляет собой методику, предназначенную для расширения преддверия полости рта, путем перемещения мимических мышц в его глубь. Процедура проводится за счет надрезания слизистой ткани, регулирующей натяжение десны.
После ослабления мышц преддверия уменьшается вероятность развития заболеваний пародонта, и устраняются логопедические проблемы.
Процедура вестибулопластики представлена в следующем видео:
Расскажем, что делать, если после удаления зуба болит десна длительное время.
Говорим тут об осложнениях после удаления и лечении.
Френулопластика
Основное показание для проведения френулопластики – укорочение уздечки языка или губ, с обнажением шейки зубов, или формированием логопедического дефекта. Надрезание осуществляют под местной анестезией, скальпелем иссекая уздечку в поперечном направлении.
Устранение рецессии десны
При уменьшении объема десны (рецессии), сопровождающимся оголением корней зубов, прибегают к лоскутной операции. Участком слизистой, взятого с неба или другой области ротовой полости, надставляют десну, после чего фиксируют ткани швами.
Через неделю, слизистая приживается и швы удаляют.
Взаимодействие с другими специальностями
© Robert Kneschke / Fotolia
Специальность хирурга-стоматолога подразумевает тесное взаимодействие с врачами со всех областей стоматологии. Удаление зубов, хирург может провести, только после того, как терапевт утвердит невозможность их сохранения.
Экстракцию нельзя проводить без показаний ортодонта, который следит за правильным развитием прикуса и зубного ряда. Работа ортопеда так же не может обойтись без участия хирурга, так как для установки протезов, необходимо удалить все корни и плохие зубы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.