Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Чем отличается двухкомпонентный шприц от трехкомпонентного

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Современная медицина является достаточно развитой и эффективной. Благодаря постоянной научной и исследовательской деятельности, человечество смогло найти решение в лечении многих болезней. Но для успешного проведения любого курса лечения часто необходимо проведение курса уколов. Инъекционное воздействие препарата считается более быстрым и эффективным. По сравнению с приемом лекарственных средств в виде таблеток, микстур или сиропов введение лекарства внутривенно или внутримышечно дает очень быстрый результат.Для того, чтобы произвести данную манипуляцию был изобретен шприц.

Что такое шприц?

Шприц-медицинский инструмент, который состоит из цилиндра, одна сторона которого имеет возможность установить иглу, а вторая сторона оборудована штоком с поршнем. Такой инструмент предназначен для:

Двухкомпонентный шприц, его особенности

Двухкомпонентными шприцами принято называть те, которые состоят из двух частей: поршня и цилиндра, изготовлены из полипропилена. Для того,чтобы обеспечить оптимальную плотность работы поршня в цилиндре, производители создают первый компонент шире. Этот факт усложняет легкость введения необходимого содержимого, ведь требуется дополнительное усилие.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Помимо этого, пациент может ощущать болезненные ощущения во время введения препарата,поскольку усилие передаваемое медсестрой самопроизвольно передается пациенту в виде хаотичных движений иглы уже в тканях. Поэтому не редки возникающие уплотнения, синяки и гематомы после укола шприцом такого типа.

Трехкомпонентный шприц

Трехкомпонентными шприцами принято называть медицинский инструмент, который состоит из поршня, цилиндра и резинового уплотнителя на поршне. Уплотнитель может быть изготовлен из:

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Появление на поршне резинового уплотнителя решило все проблемы, которые испытывали медработнике в использовании двухкомпонентных шприцов. Было сведено к минимуму риск попадания инородных микрочастиц под кожу или внутримышечно с вводимым содержимым.

Отличительные черты двухкомпонентного и трехкомпонентного шприца

Медицина не стоит на месте, и с каждым годом происходят открытия и совершенствование уже давно привычных манипуляционных инструментов, устройств. Как ясно, это коснулось даже шприцов. Двухкомпонентные шприцы отличаются от трехкомпонентных, всего одной единственной деталью-резиновым уплотнителем на поршне. Но, его наличие полностью меняет качественные показатели в использовании, как для медсестры, так и для пациента.

Таким образом,двухкомпонентные шприцы уже отбыли свое время в истории, и канули в лета, как и стеклянные многоразовые инструменты. Все развитые страны отказались от двухкомпонентных приспособлений еще более 10 лет назад,тем самым обезопасив население от дополнительных проблем.

Источник

Классификация шприцев по конструкции

Классификация шприцев по конструкции

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

В зависимости от конструкции шприца различают:

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Двухкомпонентный шприц состоит из двух частей: цилиндра и поршня, произведенных из полипропилена (поршень так же может быть произведен из полиэтилена).

Распространенным заблуждением является считать иглу третьим компонентом шприца, но это неправильно.
К слову, согласно исследованию, проведенному в 2003 году среди украинских аптечных и медицинских специалистов, только 1% медсестер и 12% работников аптек правильно указали строение трехкомпонентного шприца.
99% медсестер и 86% фармацевтов сказали, что трехкомпонентный шприц состоит из цилиндра, поршня и иглы.

Двухкомпонентные шприцы

Конструкция двухкомпонентных шприцев обуславливает их «врожденные пороки», которые для пациентов становятся источником различных пренеприятнейших ощущений. Для того, чтобы добиться достаточной герметичности таких шприцев, их поршень делают чуть большего диаметра, чем внутренний диаметр цилиндра, по которому он скользит. Герметичность достигается, но высокой ценой: из-за трения пластикового поршня о пластиковый цилиндр шприца, при движении поршня с цилиндра могут «сдираться» микрочастички полипропилена, которые затем могут попасть в ткани или кровь. Эти частички могут быть и не заметны невооруженным глазом, но риск такой присутствует.

Кроме того,
из-за большего диаметра поршня значительно возрастает усилие, которое необходимо приложить для перемещения поршня по цилиндру.

Чем плохо для медсестры, если поршень движется тяжело?
При выполнении инъекции таким шприцем ход инъекции невозможно четко контролировать, лекарство вводится рывками, за несколько инъекций просто устает рука.

Что плохого для пациента в уколе двухкомпонентным шприцем?
Пытаясь привести тугой поршень шприца в движение, медсестра прикладывает заметное усилие. Из-за этого подвижен шприц в ее руках – а следовательно подвижна и игла в тканях пациента. Именно такое «ковыряние» иглы в тканях и является источником болевых ощущений, и, часто, болезненных уплотнений после уколов.

Именно по причине представления пациентам необязательных болевых ощущений, а так же из-за риска попадания в организм частиц пластика, в медицине развитых стран двухкомпонентные шприцы уже более десяти лет не используются.

Трехкомпонентные шприцы

Появление резинового уплотнителя на поршне у трехкомпонентных шприцах, позволило снизить силу трения частей шприца друг о друга при введении лекарственных препаратов.

Ход поршня стал плавным, а укол — менее болезненным. Кроме того, исключена возможность сдирания микрочастиц полипропилена со стенок цилиндра и попадания их в организм. Поэтому сегодня использование трехкомпонентных шприцев стало стандартом в медицинской практике развитых стран.

Сделать укол еще менее болезненным можно за счет применения атравматических игл, которые используются в шприцах BogMark.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Такая игла тщательно отшлифована, имеет трехгранное острие и покрыта слоем из силикона.
Ее строение позволяет существенно снизить болевые ощущения пациента во время инъекции: ведь она не «разрезает» волокна тканей, как другие иглы, а лишь раздвигает их.

Источник

Шприц

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентныйШприц – общее название инструментов, которые применяются в сфере техники, кулинарии и медицины. Рассмотрим детальнее последний вариант. Медицинские шприцы необходимы для забора биологических жидкостей, введения лекарственных растворов и установки капельниц. В практической деятельности используется несколько уникальных разновидностей шприцев, которые были разработаны для определенных целей (например, шприц Жане). Что нужно знать о приборе, по какому принципу он работает и какие правила следует учитывать во время проведения инъекции?

Общая характеристика

Большинство шприцев представляют собой полый цилиндр, на который нанесена специальная шкала. На основание цилиндра насаживают иглу, а к обратной стороне подсоединяют поршень. Он регулирует интенсивность введения или забора жидкостей за счет простейшего механизма. Чем сильнее и интенсивнее врач надавливает на поршень, тем больше жидкости/биологического материала будет введено или получено.

Конструкция и специфика шприцев преодолела путь от полой трубки до одноразовых стерильных инструментов. Лишь одно оставалось неизменным – использование пресса и иглы (в различных вариациях, которые зависели от времени). Сейчас наибольшей популярностью пользуются одноразовые шприцы из пластика с иглой из нержавеющей стали. Их продают в аптеках, применяют в профильных медицинских учреждениях благодаря дешевизне, стерильности, простоте использования. Изобретение первого одноразового шприца принадлежит фармацевту и ветеринару Колину Мердоку. На момент открытия (1956 год) ему был всего 27 лет.

Краткая историческая справка

Любопытен факт, что внутривенные инъекции проводили уже с XVII века, но изобретение шприцев датируют только XIX веком. В 1853 году невероятная идея посетила сразу двух ученых – шотландца Александра Вуда и француза Шарля-Габриэля Праваса. Ученые работали независимо друг от друга, а мировое сообщество называет этот факт удивительным стечением обстоятельств.

Шприц Праваса состоял из трех элементов. Это стеклянный цилиндр с металлической оправой, канюля для трубчатой иглы из серебра или золота, градуированный металлический поршень из дурита, асбеста или вулканизированного каучука. Медицинский инструмент Вуда также состоял из полой иглы и цилиндра, но использовался не для хирургических целей, а для подкожных инъекций. Вуд хотел облегчить участь собственным пациентам, которые плохо переносили наркоз или вовсе не ощущали его действия. Он начал вводить опиаты в болевые точки и ждать реакции пациента. Вещества быстро распространялись по кровотоку и блокировали боль, что значительно повышало эффективность терапии.

Изобретение одноразовых шприцев

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентныйВоплотить идею об одноразовом шприце в жизнь смог новозеландец Колин Мердок. Он получил профессию фармацевта, но решил некоторое время поработать ветеринаром. Мердок столкнулся с проблемой безопасных инъекций для животных. Многоразовые стеклянные устройства таили в себе множество опасностей, которые новозеландец смог нейтрализовать в 1956 году. Именно в это время он запатентовал первый одноразовый медицинский шприц, который до сих пор применяется во всем мире. Изобретение Мердока остается одним из наиболее используемых медицинских предметов, партии которого исчисляются миллиардами.

Современная наука пытается изобрести действительно одноразовый шприц, физически лишив конструкцию возможности повторного использования. Востребованность и важность задачи обусловлена стремительным распространением ВИЧ и других инфекций, ставящих под угрозу человеческую жизнь. Некоторые ученые значительно продвинулись в исследованиях и даже получили патенты на имеющиеся разработки. Но надежного и экономически выгодного решения вопроса все еще нет.

Во многих странах мира благотворительные организации занимаются обменом шприцев, их утилизацией, проводят просветительскую работу среди населения, чтобы снизить распространение инфекций.

Принцип работы и конструкция инструмента

Все шприцы действуют по единому механизму. Иглу помещают в сосуд с жидкостью. Затем человек поднимает поршень, за счет чего между устройством и поверхностью создается вакуум. Биологическая жидкость или специальное вещество устремляется из своего сосуда под действием атмосферного давления и попадает внутрь закрытого цилиндра. Позже цилиндр извлекается, а жидкость используют в нужных целях. Рассмотрим детальнее конструкцию, специфику, особенности и последовательность работы инструмента.

Двухкомпонентная конструкция

В основу двухкомпонентного устройства заложены цилиндр и поршень. Основной недостаток подобной конструкции – герметичность. Чтобы добиться ее, диаметр поршня должен превышать размер цилиндра, внутри которого он находится и по которому будет скользить во время инъекции. В движении поршень буквально сдирает микрочастицы полипропилена с цилиндра, что может повлиять на результат тестирования.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентныйБолее того, двухкомпонентная конструкция требует больших усилий от медицинского сотрудника. Медсестра прикладывает значительную силу, чтобы протолкнуть поршень, перестает четко контролировать процесс, вводит лекарство рывками, причиняет пациенту боль и чувствует дискомфорт в используемой руке.

Трехкомпонентная конструкция

Трехкомпонентная конструкция, помимо поршня и цилиндра, предусматривает резиновый уплотнитель. Элемент крепят к поршню, чтобы снизить трение и значительно облегчить использование инструмента. Уплотнитель изготавливают не только из натуральной резины, но и каучука, латексных примесей и прочего. Состав зависит от производителя, стоимости материалов и специфики использования.

Игла не является третьим компонентом шприца. Это распространенное заблуждение как среди рядовых потребителей, так и медицинских сотрудников.

Резиновые уплотнители повлияли не только на комфорт или безопасность, но и на точность процедуры. Поршень не затрагивает пластиковые частички цилиндра, а значит они не смогут попасть в образец жидкости или лекарственное вещество.

Разновидности медицинских шприцев

Классификация по объему:

Классификация по типу крепления иглы:

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентныйКлассификация по положению наконечника-конуса на цилиндре:

Шприц Жане

Предназначен для отсасывания жидкостей и промывания внутренних полостей. Также может быть использован для проведения энтерального питания (введение смесей и жидких продуктов через ротовую полость) или экстренной откачки воздуха при скоплении газов внутри организма. Также возможно применение шприца Жане для внутривенных/внутрибрюшинных вливаний. Объем устройства может достигать 250 миллилитров, что делает его самым «крупногабаритным» из всех шприцев, используемых в медицинской практике.

Инсулиновый шприц

Используется для введения инсулина. Особенность устройства заключается в относительно короткой игле, которая не причиняет боли пациенту. Этот аспект крайне важен, поскольку в большинстве случаев человек вводит инсулин самостоятельно. Шкала цилиндра размечена не только в стандартных миллилитрах, но и единицах для дозировки гормона. Инсулин вводят в малых количествах, поэтому для удобства пациентов разработана специфическая форма поршня. Она позволяет легко набрать и ввести лекарство в необходимом объеме.

Карпульный шприц

Используется для введения карпульной анестезии во время стоматологических манипуляций. Устройство изготовлено из нержавеющей стали или титана, реже – из стекла. Карпульные шприцы используют многоразово, проводя дезинфекцию перед и после каждого клиента. Устройство состоит из цилиндрического корпуса, герметичной пробки и нескольких держателей. Его держат тремя пальцами, чтобы четко и максимально точно контролировать введение иглы.

Шприц-дротик

Используется в ветеринарии для введения лекарственных средств животным. Цилиндр подсоединяют к специальному ружью, направляют на животное и делают выстрел, который доставляет к телу иглу с медикаментом. По аналогичному принципу работает и шприц-пистолет. К нему подсоединяют подходящий шприц, который точно фиксируется в конструкции, и делают выстрел. Производители утверждают, что манипуляции проводятся настолько быстро и точно, что пациент вовсе не чувствует боли.

Саморазрушающийся шприц

Саморазрушающееся или самоблокирующееся устройство – современная разновидность одноразового шприца. Их конструкция не предусматривает повторного использования, что может снизить риск инфицирования. Шприцы были разработаны для масштабных и регулярных программ иммунизации населения, но все еще не получили повсеместного распространения.

Как правильно использовать шприц

Главный аспект в процессе использования медицинских инструментов – стерильность. Они контактируют с кровью, а значит могут стать причиной стремительного заражения всего организма. Как этого избежать? Прежде чем использовать иглу и одноразовый шприц, убедитесь в целостности их упаковки. Некоторые фирмы наносят на тару специальные индикаторы, которые показывают степень стерильности инструмента. Многоразовые шприцы в медицинской практике используют гораздо реже, но процесс их стерилизации также важен и необходим. Устройство тщательно кипятят в воде, обрабатывают специальными средствами и следуют правилам хранения медицинского оборудования.

Непосредственно перед инъекцией цилиндр шприца помещают в емкость с лекарственным препаратом. Медицинский сотрудник оттягивает поршень устройства на себя, после чего втягивает необходимое количество лекарства в цилиндр. Важно, чтобы в набранном препарате не было пузырьков воздуха.

Для этого устройство направляют иглой вверх, слегка надавливают на поршень и «выгоняют» из него остатки воздуха с небольшой частью лекарства.

Место инъекции протирают спиртом, после чего вводят иглу в кровеносный сосуд, под кожу или внутрь мышцы, в зависимости от терапевтических целей. Затем медсестра жмет на поршень, перемещает медикамент из цилиндра прямо в организм пациента, аккуратно удаляет иглу и еще раз обрабатывает сформировавшуюся ранку.

Не занимайтесь самолечением. Проводите инъекции или забор биологического материала только в специализированных учреждениях под контролем медиков. Не рискуйте собственным здоровьем и пользуйтесь благами современной медицины.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Источник

Классификация медицинских шприцев

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

П О Д Е Л И Т Ь С Я

Шприц — медицинский инструмент, используемый для постановки инъекций, диагностических процедур, пункций, отсасывания жидкостей из полостей.

Шприцы различаются:

По объему

Шприцы по объему разделяют на малообъемные, шприцы стандартного и большого объема.

Предназначение

Инсулиновый шприц — применяется для введения инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой) при сахарном диабете.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Туберкулиновый шприц – для проведения туберкулиновых проб (проб Манту).

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Шприц Жане – отличается большим объемом (100, 150, 200, 250, 500 мл), используется для промывания полостей пациента, для проведения энтерального питания, для введения через зонд катетера препаратов, для вливаний, для отсасывания различных жидкостей и т.д.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Карпульный шприц — используется в стоматологии для введения анестезирующего средства.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Шприц-пистолет — обеспечивает самостоятельное, без участия специалистов, проведение уколов на профессиональном уровне.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Шприц-дротик — предназначен для обездвиживания животных путем дистанционного введения лекарственного средства, обеспечивающего соответствующее действие.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Самоблокирующиеся (саморазрушающиеся) шприцы – их отличительная черта: наличие механизма саморазрушения, интегрированного в состав шприца. После активации механизма невозможно повторно применить шприц. Применение данных шприцев приведет к сокращению инфицирования.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Строение

По своему строению шприцы разделяются на двухкомпонентые и трехкомпонентные.

Двухкомпонентные шприцы состоят из 2 частей: цилиндр и поршень.

Трехкомпонентные состоят из 3 частей: цилиндр, поршень и плунжер (уплотнитель) поршня.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Тип надевания иглы

«Луэр слип» – игла просто надета.

«Луэр лок» – игла вкручивается прямо на резьбу, которая идет внутри головки иглы

В этом варианте игла лучше крепится к цилиндру и не слетает.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Положение наконечника шприца

Положение наконечника шприца может быть по центру (соосно с цилиндром) или сбоку (эксцентрично).

По центру – для шприцев 5 мл.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Сбоку или по центру

Шприцы в каталоге NOVAMED

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Виды урологических катетеров

Урологические катетеры представляют собой полую трубку, предназначенную для вывода мочи из мочевого пузыря.

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Особенности трансфузионных систем

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Особенности радиационной стерилизации

При помощи гамма-излучения проводится стерилизация медицинских изделий. Называется такой метод радиационным

Источник

Все об одноразовых шприцах

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

П О Д Е Л И Т Ь С Я

Сложно представить себе современную медицину без использования одноразовых шприцев. Их применяют для инъекций, пункций, удаления жидкости из полостей тела, промывания и т.п. Широкое применение шприцы получили в других областях, а также в обычной жизни. Прежде чем ответить на вопрос, как пользоваться одноразовым шприцем, нужно разобраться, что это за медицинский инструмент и какими особенностями он обладает.

История появления шприцев, особенности

Шприцы в более или менее привычном для нас видебыли изобретены в 1853 году, когда французский хирург Ш.-Г. Правас и шотландский врач Александр Вуд, независимо друг от друга создали шприцы для решения своих врачебных задач. Тогда они делались из кожи, асбеста и металла. В 1894 году начался массовый выпуск шприцев полностью из термически и химически стойкого стекла. Производством занималась фирма Луер, которая также предложила удобное коническое соединение цилиндра с иглой, используемое и сегодня.

Пластиковые шприцы однократного применения (ШОБ) были изобретены только через сто лет после появления первого шприца. В 1956 году Новозеландский фармацевт Колин Мердок нашел способ, как обезопасить пациентов от передачи инфекции и запатентовал одноразовый пластиковый шприц. В специализированной литературе или на сайтах можно посмотреть, какими былипервые одноразовые шприцы.

Сегодня шприцы продолжают совершенствоваться, современные изделия безопасны, просты в обращении и позволяют делать инъекции, не причиняя практически никакого дискомфорта пациенту.

Описание и классификация шприцев

Какие бывают одноразовые шприцы сегодня? Конструктивно шприц представляет собой прозрачный цилиндр, внутри которого находится поршень, создающий давление, за счет чего происходит движение жидкости. Шприц также имеет наконечник для иглы, которая может быть как снимаемой, так и неснимаемой. Бывают двух- и трехкомпонентные шприцы, вторые дополнены резиновым уплотнителем, обеспечивающим более мягкий ход поршня. Объем цилиндра может быть разным в зависимости от назначения изделия.

Часто можно встретить вопрос, как стерилизовать одноразовые шприцы, однако стерилизовать их и применять повторно нельзя.

Типы шприцев:

Как пользоваться одноразовым шприцом, должны знать не только медицинские работники, эти знания могут пригодиться и в повседневной жизни.

Виды наконечника одноразового шприца

Сегодня можно встретить три типа соединения цилиндра шприца и иглы:

Первый вариант предполагает простую фиксацию соответствующей формы канюли на конусообразном наконечнике. При этом исключается возможность попадания загрязнения в соединение. Крепление может быть расположено как в центре тубы, так и со смещением к краю.

Шприцы Luer slip в каталоге NOVAMED

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Луер-Лок предполагает винтовое крепление иглы, благодаря чему исключается соскок иглы, такие шприцы используют для работы с масляными растворами и жидкостями с повышенной плотностью. Крепление всегда находится в центре тубы.

Шприцы с интегрированной иглой, как правило, имеют малый объем, чаще всего это шприцы для подкожных инъекций, для мезотерапии или инсулиновые. Они позволяют наиболее точно рассчитать количество лекарства, а также наиболее гигиеничны.

Как выбрать шприц и иголку

Шприц выбирается в зависимости от того, для каких целей он будет применяться, и используется строго по назначению, для этого нужно узнать, какие бывают одноразовые шприцы. Шприцы для инъекций можно поделить на следующие категории:

Емкость цилиндра должна соответствовать объему вводимого препарата. Стоит также отметить, что не стоит использовать шприцы повторно. Даже если вам кажется, что вы знаете, как стерилизовать одноразовые шприцы, делать это категорически запрещено.

Иглы для шприцев в каталоге NOVAMED

Что значит шприц двухкомпонентный или трехкомпонентный

Как пользоваться одноразовым шприцем

Перед извлечением одноразового шприца из упаковки необходимо помыть руки. Извлекаем цилиндр, если игла съемная, то надеваем ее на наконечник, освобождаем от колпачка, погружаем в лекарство. Оттягиваем поршень, забирая лекарство внутрь шприца. Место инъекции обрабатываем спиртом, вводим лекарство. После чего шприц подлежит утилизации вместе с иглой. Если вы сомневаетесь, можно ли кипятить одноразовые шприцы, то стоит знать, что использовать изделия второй раз не следует.

Как открывать упаковку с одноразовым шприцем

Перед вскрытием упаковки нужно убедиться в ее герметичности и проверить срок годности. Правильно вскрывать упаковку со стороны рукоятки поршня.

Можно ли сделать укол одним шприцем второй раз

Одноразовые шприцы рассчитаны на однократное использование. Они не подлежат стерилизации и повторному применению. Существуют многоразовые шприцы с несъемной иглой, но их можно применять исключительно для одного пациента и одного лекарства, перед каждым новым уколом иглу необходимо обработать спиртом.

Как и можно ли стерилизовать/обрабатывать шприцы

Многие задаются вопросом, можно ли кипятить одноразовые шприцы, а также подвергать другим видам стерилизации или дезинфекции. Ответ на этот вопрос всегда остается отрицательным. Одноразовые шприцы утилизируются сразу после использования.

Какой срок годности

В зависимости от производителя, методов стерилизации и упаковки, шприцы имеют срок годности от 3 до 5 лет.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *