Что значит пассивный курильщик
Пассивное курение
Пассивное курение – это случайное вдыхание дыма табачных изделий, а также его компонентов, оседающих на поверхностях. Процесс сопровождается токсичным воздействием никотина, оксида углерода и других соединений. Непосредственно развивающиеся симптомы – раздражение слизистых оболочек носоглотки, гортани и глаз, тошнота, слабость, недомогание, головные боли. При продолжительном периодическом вдыхании дыма возникают болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем, онкологические заболевания. Диагностика проводится клинико-анамнестическим методом. Лечение подразумевает консультационную помощь, прием симптоматических препаратов.
МКБ-10
Общие сведения
В большинстве случаев пассивное курение случайно, человек не догадывается о причиняемом ему вреде. Однако табачный дым может быть более опасен для окружающих людей, чем для самих курильщиков, которые вдыхают соединения, прошедшие через фильтр сигареты. Наибольшим рискам подвергаются дети и беременные женщины, вынужденные находиться в помещении или салоне транспортного средства вместе с курящим человеком. Отравление организма происходит как во время курения, так и после него. Согласно статистике, около 14% профессиональных заболеваний спровоцированы пассивным курением. От осложнений в год умирает около 200 тысяч человек, большую часть составляют онкологические больные.
Причины
Вопреки распространенному мнению опасен не только дым, выдыхаемый курящим. Частицы химикатов, образующиеся при курении, оседают на одежде, мебели, коврах, и месяцами способны отравлять организм. Поэтому вытяжки и открытые форточки не защищают от непроизвольного вдыхания токсинов. Существует множество причин пассивного курения, наиболее распространенными являются следующие:
Патогенез
Исследования Всемирной организации здравоохранения подтверждают, что пассивные курильщики испытывают воздействие таких же канцерогенов, как и курящие люди. В составе дыма содержится более 4 тысяч видов химикатов, 69 из них – агрессивные канцерогены. К ним относятся полициклические углеводороды, табакспецифичные N-нитрозамины, сложные полиэфиры с ароматическими группами. Из всех вредных химических веществ, производимых курильщиком, 25% попадают в его легкие, 50% – в окружающий воздух, остальные сгорают или остаются в сигарете.
Пассивно курящий человек дышит смесью окиси углерода, аммиака, фенола, цианистого водорода, ацетона. За длительный период происходит накопление смол и никотина в тканях организма. При непосредственном контакте со слизистыми оболочками эти соединения вызывают защитные реакции в виде воспаления и отека, развивается слезотечение, першение в горле, кашель. Постепенно формируются болезни дыхательной системы. Из легких по кровеносным сосудам канцерогены поступают к сердцу и другим органам, провоцируя нарушения их функций.
Симптомы пассивного курения
У здоровых взрослых людей пассивное курение долгое время не вызывает симптомов, канцерогены накапливаются в организме на протяжении многих лет и являются одним из факторов, провоцирующих соматическую болезнь. Например, у работников вредного производства развивается эмфизема, рак легких. Беременные, лица с ослабленным иммунитетом и аллергией, больные хроническими сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями реагируют на вдыхаемый дым немедленно: увеличивается производство слизи в легких и горле, возникает заложенность носа, кашель, зуд кожи и слизистых, слезотечение. Возможно развитие одышки, чувства нехватки воздуха, появление красных пятен и сыпи на коже. Люди с заболеваниями сердца часто испытывают головокружения, тошноту, головную боль.
У детей нарушается процесс дыхания: они начинают покашливать, часто и поверхностно дышать, трут глаза. Заложенность носа становится причиной дыхания через рот. Ухудшается поступление кислорода к органам и тканям, особенно в ночные часы. Малыши плохо спят, просыпаются ночью, плачут, с утра выглядят уставшими, капризничают. В холодное время года часто болеют респираторными инфекциями. Если оба родителя курят в квартире, ребенок отстает в физическом развитии, с трудом осваивает учебную программу.
Осложнения
Исследования, проведенные в разных странах, показывают существенное увеличение заболеваемости раком легких среди людей, регулярно дышащих табачным дымом. При пассивном курении риск онкологических заболеваний возрастает на 70%. Чаще всего опухоли локализуются в молочных железах, легких и почках. На втором месте среди осложнений – заболевания органов дыхания, сердца и сосудов. Недостаток кислорода и отравление канцерогенами приводят к повышению артериального давления, развитию атеросклероза, астмы, бронхита и аллергии.
Увеличивается вероятность развития туберкулеза. У пожилых людей вдыхание вторичного дыма ухудшает умственную деятельность, ускоряет прогрессирование деменций. У беременных недостаток кислорода в крови вызывает хроническую гипоксию плода, возрастает риск преждевременных родов. У младенцев рожденных с фетальным табачным синдромом повышена вероятность синдрома внезапной детской смерти.
Диагностика
Пассивное курение диагностируется как одна из причин проблем с дыханием, болезни легких, почек, сердца, сосудов, осложнений беременности. Пациенты обращаются к врачу-терапевту, кардиологу или пульмонологу с жалобами на раздражение поверхности дыхательных путей, кашель, одышку, заложенность носовых ходов, колебания кровяного давления, головокружения и головную боль. При сборе анамнеза выясняется наличие курящих людей в близком окружении – членов семьи, родственников, коллег. При симптомах нарушения деятельности какой-либо системы или органа назначаются методы специфической диагностики заболевания – бронхита, астмы, аллергии, атеросклероза, артериальной гипертензии и других.
Помощь при пассивном курении
Помощь пассивным курильщикам оказывается в форме консультаций и просветительских лекций. Врачи рассказывают о вреде дыма, способах защиты от его вдыхания, запретах курения сигарет, сигар, папирос и иных изделий из табака в местах общественного пользования. Если курильщиком является член семьи, проводятся семейные консультации, курящему предлагается помощь в избавлении от вредной привычки. При наличии острых симптомов пассивного курения пациентам назначаются симптоматические препараты, позволяющие временно улучшить самочувствие: сосудосуживающие спреи (капли) для носа и для глаз, противовоспалительные растворы для полоскания горла, обезболивающие лекарственные средства.
Прогноз и профилактика
Своевременное введение мер по защите от дыма табака позволяет избежать развития серьезных заболеваний. В таких случаях прогноз благоприятный, симптомы, спровоцированные вдыханием вредных веществ, проходят самостоятельно. Профилактические меры заключаются в информировании населения о негативном влиянии пассивного и активного курения, формировании у некурящих людей нетерпимого отношения к пассивному вынужденному курению как к посягательству на здоровье. На государственном уровне важно создавать и реализовывать законы о запрете курения в общественных местах. На уровне предприятий рекомендуется поощрение некурящих дополнительными днями отпуска и прибавками к заработной плате.
Пассивное курение и его влияние на здоровье человека
Курение приобрело вид табачной эпидемии как во всем мире, так и в нашей стране. По статистике 60,7% мужчин и 21,7% женщин в России являются курильщиками, причем треть из них моложе 25 лет. О вреде курения знают все, но мало кто задумывается – опасно ли пассивное курение?
Пассивное курение – это состояние, когда некурящий человек вынужден вдыхать воздух с продуктами горения табака от сигарет курильщика.
Медико-социальные исследования, проведенные в последние годы, доказали, что вредное влияние на здоровье курение оказывает не только на самих курильщиков, но и на людей, которые находятся рядом.
Состав сигаретного дыма
В химическом составе табачного дыма обнаружено несколько тысяч вредных компонентов, которые оказывают на организм токсическое, канцерогенное и мутагенное действие.
Основные составляющие сигаретного дыма:
К самым опасным веществам относят:
При сгорании табака образуются 3 потока дыма:
90% основного потока составляют 350-500 газообразных компонентов, особенно опасными из них считаются окись и двуокись углерода. Остальная часть представлена твердыми микрочастицами с различными токсическими включениями.
При пассивном курении происходит вдыхание воздуха, смешанного с боковым табачным потоком и с дымом, выдыхаемым курильщиком.
Вред пассивного курения
Находясь в одном помещении с активным курильщиком в течение часа, некурящий человек вдыхает порцию табачного дыма, которая равноценна выкуриванию половины сигареты.
Вредное воздействие пассивного вдыхания табачного дыма условно делят на 2 группы.
Немедленное действие – то, что человек ощущает сразу после пребывания в прокуренном помещении:
Отсроченные, которые развиваются через продолжительное время:
По данным американских исследователей отсроченный результата пассивного курения вызывает 46 тысяч летальных исходов в год, причем 14 тысяч смертей приходится на онкологию, а 32 тысячи на заболевания сердца и сосудов.
Влияние пассивного курения на органы дыхания
Постоянное раздражение слизистой дыхательных путей табачным дымом ведет к формированию хронических ринитов, фарингитов, бронхитов. Бронхиальная астма развивается при пассивном курении в 5 раз чаще, чем у людей, огражденных от действия табачного дыма.
Проблемы с носовым дыханием вызывают воспаление евстахиевой трубы, соединяющей ротовую полость с ухом. В результате наблюдаются частые средние отиты, снижение слуха.
Радиоактивные изотопы табачного дыма, признанные сильнейшими канцерогенами, попадая в ткани легкого, вызывают метаплазию альвеолярных клеток с образованием злокачественных опухолей.
Центральная нервная система
Помимо алкалоида никотина, который оказывает нейротоксическое действие, в табачном дыме содержится много других ядовитых и токсических веществ (окись углерода, фенол, аммиак), которые повреждают различные структуры головного мозга.
Результатами воздействиями становятся:
Сердце, сосуды
Под влиянием токсических веществ табачного дыма развивается выраженное нарушение функции сердечно-сосудистой системы. Это способствует развитию раннего атеросклероза, стенокардии, гипертонии, что в конечном итоге провоцирует инфаркты и инсульты.
Окись углерода, образующийся при сгорании табака, поступая в кровь, снижает способность эритроцитов к доставке кислорода клеткам организма, приводит к тромбообразованию. Закупоривание артерий тромбами вызывает поражение сердца (инфаркт) и нарушение кровообращения в нижних конечностях (облитерирующий эндартериит).
При уже имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях даже кратковременное воздействие табачного дыма может привести к тяжелым приступам стенокардии.
Органы зрения
Компоненты табачного дыма раздражают и сушат слизистую глаз, сужают сосуды, что ведет к нарушению трофики роговицы. Помимо частых конъюнктивитов, длительное пребывание в задымленном помещении вызывает снижение остроты зрения.
Репродуктивная система
Пассивное курение оказывает негативное влияние на репродуктивную систему как мужчин, так и женщин. У жен курящих мужчин чаще развивается синдром истощенных яичников, что значительно снижает их способность к зачатию. У 40–50% женщин, вынужденных дышать токсичными продуктами горения табака, во время беременности возникают те или иные проблемы.
У мужчин компоненты табачного дыма подавляют активность сперматозоидов, что может являться причиной бесплодия.
Влияние пассивного курения на детей
Одним из доказательств вредного влияние на детей пассивного курения служит тот факт, что в семьях, где курит один или оба родителя, в несколько раз увеличивается заболеваемость ребенка респираторными заболеваниями, бронхитами, пневмониями. Компоненты дыма проникают в грудное молоко кормящей матери, то есть происходит постепенное отравление ребенка, следствием которого является угнетение или возбуждение ЦНС: ребенок заторможен, вялый, много спит, либо, наоборот, кричит, плачет, плохо ест, срыгивает, не прибавляет в весе.
Формирование минимальных мозговых дисфункций, которые проявляются задержкой речевого развития и мелкой моторики, что в дальнейшем вызывает проблемы с усвоением учебного материала, плохую адаптацию в коллективе, особенности поведения в школе. Повышается склонность к аллергическим заболеваниям: атопический дерматит, бронхиальная астма.
Отдаленные последствия никотиновой интоксикации ребенка: повышенный риск развития сахарного диабета, ожирения, аутизма, сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии.
Так как детский организм находится в стадии активного роста и развития, его клетки более подвержены мутациям из-за действия табачных токсинов.
Влияние пассивного курения на беременных женщин
Негативное влияние на беременных женщин, которое оказывает пассивное курение, трудно переоценить.
Никотин оказывает сосудосуживающее действие на сосуды матки и плаценты.
Снижается усвоение организмом витаминов С, В, фолиевой кислоты, которые необходимы для нормального роста и развития плода.
Происходит ослабление иммунитета, который у беременной и так подавлен, чтобы организм не отторгнул зародыш, который наполовину состоит из чужого (отцовского) генетического материала. Это вызывает повышенную заболеваемость беременной острыми инфекциями обостряет течение хронических патологий.
Компоненты табачного дыма обладают мутагенным действием на яйцеклетки, что может вызвать генетические дефекты у потомства.
Часто на фоне табачной интоксикации плацента располагается аномально (предлежание плаценты) в нижней части матки у внутреннего маточного зева. Женщина в таком случае не сможет родить естественным путем, так как плацента механически перекрывает выход из матки.
Преждевременная отслойка плаценты – осложнение, когда в результате повреждения сосудов отделение плаценты происходит до момента рождения плода. Нахождение плода в матке препятствует сокращению мышечного слоя, поэтому сосуды в зоне отслойки плаценты кровоточат, развивается внутриматочное кровотечение, угрожающее жизни матери и плода.
Патология, развивающиеся у плода, под воздействием табачного дыма:
Какое курение опаснее: пассивное или активное
Вопрос о том, что вреднее: пассивное или активное курение еще находится на стадии изучения.
У курильщика уже развиты механизмы адаптации к компонентам дыма и никотину, а вред пассивного курения у человека, не имеющего этой привычки, выражен сильнее, так как у него организм более болезненно реагирует на токсичный дым.
Вредные компоненты дыма, оседающие и накапливающиеся на волосах, одежде, мебели, предметах обстановки, постепенно отравляют организм человека.
Как избежать пассивного курения
Курильщики в угоду пагубной привычки сами выбирают путь хронической интоксикации организма, но почему окружающие должны подвергаться вместе с ними опасным последствиям для здоровья и жизни?
Самый радикальный способ решения вопроса пассивного курения – это полный отказ от курения. Но в силу различных причин не каждый человек способен бросить курить, поэтому разработаны меры по ограничению вредного воздействия табачного дыма.
Если курят дома
В квартире местом курения обычно является кухня или туалетная комната. Для снижения задымления этих помещений следует установить дополнительные вентиляционные устройства: на кухонную вытяжку и в отверстие воздуховода в туалете.
Необходимо часто проветривать квартиру и проводить влажную уборку.
Если курят на работе
Курить в рабочих помещениях категорически запрещено. Администрация обязана выделить курящим сотрудникам специальное помещение, оборудованное мощной вентиляционной установкой и поглотителями табачного дыма.
Если курят в общественных местах
В общественных местах: учебных заведениях, медицинских организациях, кафе, гостиницах и других учреждениях наложен запрет на курение. В случае нарушения необходимо требовать от администрации заведений соблюдения Федерального закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака».
В исследованиях, проведенных во многих странах мира о влиянии пассивного курения на здоровье человека доказано, что некурящие, живущие или работающие вместе с курильщиками, имеют высокий риск развития патологических процессов в организме, как и при активном табакокурении.
Влияние пассивного курения на здоровье человека
Пассивное курение может спровоцировать развитие таких же заболеваний, как и у активного курильщика.
Именно поэтому все чаще поднимается вопрос о запрете курения в общественных местах – ресторанах, на остановках, повсеместно оборудуются места для курильщиков. Чем опасно пассивное курение?
Пассивное и активное курение, в чем разница?
Пассивное курение и его влияние на организм давно изучаются медиками всего мира. И при этом делаются не совсем утешительные выводы. Пассивное и активное курение имеют одну, но огромную разницу.
Активное курение – это добровольный выбор курильщика и во всех последствиях он может винить только себя.
А вот пассивное курение можно назвать принудительным покушением на здоровье человека, который вынужден находиться в помещении с курящим человеком.
Что такое пассивное курение? Пассивным принято считать табачный дым, который поднимается от тлеющего табака. Так, 80% табачного дыма является пассивным, и только оставшиеся 20% попадают к курильщику в легкие.
А значит, пассивное курение вреднее активного, то есть одна сигарета способна нанести значительно больше вреда некурящему человеку, который вынужден находиться в обществе курильщика, чем самому курящему.
Вред, наносимый пассивным курением
Чем опасно пассивное курение?
Химические компоненты в составе сигареты
В общей сложности табачный дым содержит более четырех тысяч ядовитых веществ. Такой же вред пассивного курения и даже больший наносят и другие виды курения – кальян, сигары и курительные трубки.
Курение сигар значительно вреднее, чем сигарет по нескольким причинам. Так, сигара выкуривается за значительно большее время, чем сигарета, а значит, и табачного дыма образуется значительно больше. Здоровью курильщиков сигар грозит основательное нанесение ущерба – рак губы.
Воздействие табачного дыма на организм
Пассивное курение крайне опасно для человека, который вынужден вдыхать прокуренный воздух – аэропорты, офисы. Особенно опасно такое положение вещей в домашних условиях для беременных женщин и детей.
Постоянное воздействие основного или пассивного табачного дыма приводит к развитию различных заболеваний с той же вероятностью, что и у курильщика, а также проявляются частые обострения хронических болезней.
Чем опасно пассивное курение для некоторых систем, рассмотрим отдельно.
Активное курение является причиной развития множества болезней, которые часто заканчиваются преждевременной смертью.
Легкие
Необходимость в постоянном нахождении в обществе курильщиков может со временем привести к развитию бронхиальной астмы и других легочных заболеваний (бронхиты, пневмонии), вплоть до рака легких.
Сердечно-сосудистая система
Состояние кровеносной системы осложняется постоянным воздействием никотина даже пассивным путем.
Репродуктивная система
Какой вред наносит пассивное курение на репродуктивную систему? Если в доме есть курящий член семьи, то пассивное курение женщин приводит к острой реакции женского организма.
У мужчин может снижаться активная подвижность сперматозоидов, а также ухудшается качество спермы.
Воздействие на детей
Чем опасно пассивное курение для детей? На еще неокрепший детский организм сигаретный дым в помещении влияет практически на весь организм.
А так как, ребенок все еще растет, системы и органы также находятся в стадии роста и становления, то свою негативную лепту вносит и пассивное курение, витающий в воздушной среде жилого помещения.
Американские (США) статисты приводят такую неутешительную статистику – в семьях курильщиков ежегодно около 200 тысяч детей до полутора лет страдают от острых заболеваний легких (бронхит, пневмония). С возрастом у ребенка проблемы со здоровьем только накапливаются и обостряются.
Пассивное курение детей
Если женщина кормит ребенка грудью в прокуренном помещении, то химические соединения, содержащиеся в табачном дыме, попадают в легкие малыша через дыхание и в пищеварительную систему через кормление.
При такой ударной дозе ядовитых веществ происходит поражение нервной системы, которое проявляется возбуждением или наоборот, заторможенностью.
Для снижения влияния табачного дыма ребенка, нужно запретить курящим членам семьи заходить в детскую комнату как минимум в течение 20 минут после курения и тем более, запрещено курить в комнате, в которой находиться малыш.
Влажная уборка должна производиться с добавлением гипоаллергенного моющего средства. Вся квартира должна проветриваться каждые 4-6 часов в течение 20 минут.
Более 60 процентов детей являются пассивными курильщиками, у которых в семье один или оба родителя курят. Это значит, что больше половины всех детей подвержены влиянию никотина, что наносит вред здоровью.
На беременных
В чем заключается опасность пассивного курения для здоровья беременных?
Воздействие пассивного и основного табачного дыма на организм беременной женщины и на ребенка в ее утробе можно расценивать как нанесение вреда ребенку, причем преднамеренное.
Пассивное курение беременной
Пассивное курение и его влияние на здоровье будущей мамы и его ребенка могут привести к ужасным последствиям пассивного курения – внутриутробные уродства плода, снижение качества околоплодных вод, значительно повышается риск развития осложнений при рождении ребенка.
На основании нескольких статистических исследований можно сделать вывод, что пассивное курение влияет на общее состояние вынужденных пассивных курильщиков. Так 40% детей, которым поставлен диагноз «бронхиальная астма», постоянно подвергаются воздействию сигаретного дыма.
Пассивное курение кальяна
Как влияет пассивное курение кальяна на окружающих? Табачный дым от кальяна имеет меньше вредных химических соединений, чем от пассивного курения сигареты, да и плотность дыма меньше, но при этом кальян курят более продолжительное время, чем сигарету.
Обычно кальян курят в закрытых помещениях – дома, в кафе. На пассивное курение кальяна приходится около 50% кальянного табачного дыма.
Пассивное курение кальяна
В помещениях, специально оборудованных для курения кальяна (кальянные комнаты) должна быть оборудована хорошая вентиляция, обеспечивающая приток достаточного количества свежего воздуха, который разбавляет концентрацию дыма до безопасного уровня.
Как избежать пассивного курения
Доводы о том, что курение вредит, редко помогают курильщику бросить курить, а тем боле, это не помогает при доводах о вреде и про влияние пассивного курения.
В этом случае, нужно попытаться найти компромисс, например, попросить курильщика курить только улице, а не в комнате.
С целью ограничения воздействия пассивного курения на окружающих в общественных местах проводятся регулярные агитационные программы по вреду курения.
В европейских странах cigarette стоят значительно дороже, чем на просторах стран СНГ – это также влияет на снижение процента курильщиков.
В жилых помещениях (квартира, дом) рекомендуется оборудовать место для курения в подъезде, на балконе, на веранде. Обычным местом для курения часто бывает кухня, санузел, поэтому следует наладить улучшенную систему вентиляции, например, установить дополнительные вентиляторы в вентиляционные шахты.
Курение на балконе для предотвращения пассивного курения близкими
После курения вентилятор нужно включить и дым быстрее вытягивается из помещения.
В кухне хорошо с задачей вентиляции справиться кухонная вытяжка. Также рекомендуется делать частые влажные уборки с протиранием всех поверхностей – это поможет избавиться от осадков табачного дыма.
На работе
В рабочих кабинетах, в офисах, согласно предписаниям о пожарной безопасности, запрещено курить, но иногда заядлые курильщики пренебрегают этими правилами.
В этом случае, возможно, руководство предприятия даст указание на выделение специально оборудованного места для курения с хорошей вентиляцией и соблюдением всех правил пожарной безопасности.
Оборудованное место для курения на работе
В кабинетах нужно устраивать проветривание два-три раза в день, влажная уборка должна производиться каждое утро и уборка рабочего места должна войти в привычку.
Заключение
Если некурящий человек находиться в прокуренном помещении в течение 1 часа, то он вдыхает четвертую часть всех отравляющих веществ табачного дыма, который поглощает курильщик при выкуривании одной сигареты (за один рабочий день в прокуренном кабинете некурящий человек непроизвольно «выкуривает» 4-5 сигарет).
Вред пассивного курения значительно сильнее, чем при активном курении. Это связано с тем, что организм курильщика уже адаптирован к воздействию никотина и других веществ, которые выделяются при тлении табака, а пассивный курильщик не приспособлен к таким нагрузкам при вдыхании дыма, а значит, воздействие табака оказывает более пагубное воздействие.