Что значит отправлено в дцли
Диагностический центр лабораторных исследований
Ваша единая электронная медицинская карта
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Диагностический центр
ДЦЛИ является самостоятельной медицинской организацией государственной системы здравоохранения города и проводит лабораторные исследования для детского и взрослого населения медицинских организаций. Персонал ДЦЛИ – высококвалифицированные специалисты. Используемое оборудование позволяет проводить исследования в автоматическом режиме и получать результаты исследований высокого качества и в кратчайшие сроки.
Наша лаборатория соответствует высоким международным стандартам качества, что подтверждается результатами национальных и международных программ оценки качества лабораторных исследований.
Политика в области качества
Высокий уровень качества, исключительный сервис и инновационные решения лежат в основе деятельности ДЦЛИ. Нашим основополагающими принципами главным приоритетом при выполнении всех исследований являются забота о здоровье каждого пациент.
Мы внедрили передовые практики и стандарты качества, которые позволили достичь уровня одной из лучших государственных лабораторий. ДЦЛИ в настоящее время является первой сетевой государственной лабораторией. Лаборатория обслуживает медицинские организации всего города. ДЦЛИ выполняет самый широкий перечень лабораторных исследований.
Наличие высококвалифицированных специалистов, имеющих большой опыт работы, а также современное, а зачастую уникальное оборудование, обеспечивают возможность участия и проведения в лаборатории целого ряда передовых научных исследований и разработок.
Приветственное слово директора ГБУЗ «ДЦЛИ ДЗМ»
Возможности современной лабораторной диагностики значительно расширились. Создаются новые диагностические подходы, меняющие не только диагностику, но и результаты лечения. Разнообразие и сложность информации лабораторных исследований значительно возросли, увеличилось их значение для практикующего врача.
Деятельность ДЦЛИ направлена на повышение доступности и качества лабораторных исследований, дальнейшее внедрение высокотехнологичных методов диагностики.
Директор ГБУЗ «ДЦЛИ ДЗМ»
А.Г. Комаров
Диагностический центр лабораторных исследований
Ваша единая электронная медицинская карта
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Диагностический центр
ДЦЛИ является самостоятельной медицинской организацией государственной системы здравоохранения города и проводит лабораторные исследования для детского и взрослого населения медицинских организаций. Персонал ДЦЛИ – высококвалифицированные специалисты. Используемое оборудование позволяет проводить исследования в автоматическом режиме и получать результаты исследований высокого качества и в кратчайшие сроки.
Наша лаборатория соответствует высоким международным стандартам качества, что подтверждается результатами национальных и международных программ оценки качества лабораторных исследований.
Политика в области качества
Высокий уровень качества, исключительный сервис и инновационные решения лежат в основе деятельности ДЦЛИ. Нашим основополагающими принципами главным приоритетом при выполнении всех исследований являются забота о здоровье каждого пациент.
Мы внедрили передовые практики и стандарты качества, которые позволили достичь уровня одной из лучших государственных лабораторий. ДЦЛИ в настоящее время является первой сетевой государственной лабораторией. Лаборатория обслуживает медицинские организации всего города. ДЦЛИ выполняет самый широкий перечень лабораторных исследований.
Наличие высококвалифицированных специалистов, имеющих большой опыт работы, а также современное, а зачастую уникальное оборудование, обеспечивают возможность участия и проведения в лаборатории целого ряда передовых научных исследований и разработок.
Приветственное слово директора ГБУЗ «ДЦЛИ ДЗМ»
Возможности современной лабораторной диагностики значительно расширились. Создаются новые диагностические подходы, меняющие не только диагностику, но и результаты лечения. Разнообразие и сложность информации лабораторных исследований значительно возросли, увеличилось их значение для практикующего врача.
Деятельность ДЦЛИ направлена на повышение доступности и качества лабораторных исследований, дальнейшее внедрение высокотехнологичных методов диагностики.
Директор ГБУЗ «ДЦЛИ ДЗМ»
А.Г. Комаров
О ДЦЛИ
ДЦЛИ проводит лабораторные исследования для детского и взрослого населения лечебных учреждений, прикрепленных к ДЦЛИ, а также предоставляет платные медицинские услуги населению.
Персонал ДЦЛИ – высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы на современном оборудовании, которое является одним из последних достижений мировой науки и техники.
Установленное в ДЦЛИ оборудование, а также разработанная специализированная лабораторная информационная система позволяют проводить исследования в автоматическом режиме, исключая вероятность ошибки и получать результаты исследований высокого качества и в кратчайшие сроки.
Ключевым моментом работы ДЦЛИ является соответствие высоким международным стандартам качества при выполнении исследований. ДЦЛИ участвует в национальных и международных программах оценки качества проводимых исследований, таких как EQAS, программа внешней оценке качества исследований ФСВОК и другие.
Высокий уровень качества, исключительный сервис и инновационные решения лежат в основе деятельности ДЦЛИ.
Нашим основополагающим принципом при выполнении всех исследований является забота о здоровье каждого пациента. Мы внедрили передовые практики и стандарты качества, которые позволили достичь уровня одной из лучших государственных лабораторий. ДЦЛИ в настоящее время является первой сетевой государственной лабораторией. Лаборатория обслуживает медицинские организации всего города. С этой целью ДЦЛИ выполняет самый широкий перечень лабораторных исследований (в том числе эксклюзивных) на самом современном уровне. Среди них особое место занимают молекулярно-генетические методы исследований.
Наличие высококвалифицированных специалистов, имеющих большой опыт работы, а также современное, а зачастую уникальное оборудование, обеспечивают не только выполнение всех необходимых клинических лабораторных исследований, но также возможность участия и проведения в лаборатории целого ряда передовых научных исследований и разработок.
О ДЦЛИ
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.
ДЦЛИ – лучшая лаборатория в городском здравоохранении
Елена Женина:
Здравствуйте, в эфире программа «Терапевт рекомендует», с вами Елена Женина и Алексей Безымянный. Гость нашей программы — Владимир Терещенко, заведующий одной из лучших лабораторий Москвы в городском здравоохранении, это диагностический центр лабораторных исследований. Зачастую мы пользуемся для сдачи анализов частными лабораториями, которых огромное множество, хотя многие вещи мы можем сделать по ОМС.
Алексей Безымянный:
Пациентов, которые сдают анализы, гораздо больше, чем мы думаем, и то, что мы видели в парках этим летом тому подтверждение, когда люди приходили в парк и могли при этом пройти чек-ап. Это очень удобно, во-первых, а во-вторых, я надеюсь, что результаты раннего скрининга показали свою результативность.
Владимир Терещенко: В рамках проекта было обследовано более 400 000 человек. Были выявлены злокачественные заболевания, и скрининг прошел удачно. Это очень успешный проект. Наша лаборатория принимала в этом участие, многие точки по Москве присылали анализы к нам.
Алексей Безымянный:
Елена Женина:
Не сезон, это было задумано, как летняя история.
Владимир Терещенко: Я думаю, история повторится в следующем году, и мы еще раз сможем пройти этот чек-ап, но что было важно – там впервые была применена оцифровка анализов. Тот, кто прошел обследование и является прикрепленным к поликлинике Москвы, имеет личный кабинет МОС, получал на почту результаты анализов.
Алексей Безымянный:
Сложно было регистрироваться?
Елена Женина:
Элементарно. Это занимало не так много времени, анкета была небольшая, которая на автомате заполнялась.
Алексей Безымянный:
То есть они сейчас висят в облаке в личном кабинете пациента?
Владимир Терещенко: Да, кто прошли, получали готовый результат, и там еще работали мои сотрудники, они информировали людей и помогали создавать личные кабинеты.
Алексей Безымянный:
ДЦЛИ – это организация, она в подчинении Департамента здравоохранения?
Владимир Терещенко: Она в подчинении Департамента здравоохранения города Москвы, является большой структурой, портрет нашего пациента – от 0 и до того, сколько Бог отведет.
Алексей Безымянный:
С кем работает ДЦЛИ из городских учреждений здравоохранения?
Владимир Терещенко: У нас более 150 партнеров, которые присылают к нам анализы, и мы делаем для них исследования. Все анализы оцифровываются, заводится личный кабинет, и личный кабинет может видеть не только пациент, но и врач. Если врач приезжает домой, в планшете он может видеть не только заключение врачей, но и результаты лабораторных исследований.
Алексей Безымянный:
Оцифровка анализов или результатов анализов?
Владимир Терещенко: Оцифровка результатов анализов.
Алексей Безымянный:
Это тоже немаловажно, сейчас большой спрос у пациентов, которые используют цифровые технологии, на хранение результатов анализов, коммерческие лаборатории давно перешли на отправку анализов на email, в этом году перешли городские поликлиники на этот формат благодаря работе Департамента здравоохранения. Поэтому неважно, пациент прикреплен к коммерческой или государственной структуре, он получает в личном кабинете анализы и в динамике может отслеживать какие-то изменения.
Владимир Терещенко: Но это не только для пациента, но и для врачей, если экстренный случай, пациенту не надо куда-то ехать за бумажным носителем, он автоматически приходит в личный кабинет или на почту.
Елена Женина:
Получается закольцованная история. Пациент сдает анализы и получает их в личный кабинет, и если с ним что-то случается, приезжает бригада Скорой помощи, которая открывает данные о пациенте, видит весь его анамнез и результаты анализов.
Алексей Безымянный:
И врачи стационара тоже могут видеть. Эта система уже реализована?
Владимир Терещенко: Сейчас внедряется ЕМИАС на базе стационаров, и это позволит применять врачам более эффективное лечение. Плюс этот канал защищенный, что немаловажно, и аналогов в мире нет такой электронной системы.
Алексей Безымянный:
Персонифицированной, по пациентам, которые являются унифицированно застрахованными по ОМС, потому что в рамках одной страховой компании личный кабинет создать можно, а для всех пациентов это уже сложно. Интересное движение телемедицины и системы информатизации в целом Российской Федерации, ведь планы по внедрению интеграции коммерческих медицинских информационных систем с государственным МИСом, задача была поставлена на 2019 год, и пока она не реализована. Сейчас больше шагов делается по лекарственному обеспечению и защите выписки лекарственных средств, по хранению персональных данных этой интеграции не произошло, хотя не исключено, что к концу года может быть что-то и успеют.
Владимир Терещенко: Проект большой, и масштабы нашей страны тоже большие, реализовать его за 1 год проблематично.
Елена Женина:
Конечно, мы все делим по округам, регионам.
Владимир Терещенко: Московский регион лидер не только на территории России, он лидер в мире, к нам уже приезжают учиться из-за рубежа ЕМИАСу и тому, что мы интегрировали. Касательно ДЦЛИ, за этот год мы уже выполнили более 26 млн исследований.
Елена Женина:
За 2018 это было около 12 млн, то есть вы выросли в 2,5 раза. За счет чего?
Владимир Терещенко: За счет большего прироста пациентов, наших контрагентов.
Алексей Безымянный:
А раньше куда они направляли эти анализы?
Владимир Терещенко: Они отправляли в учреждения, которые принадлежат Департаменту, но сейчас большинство отправляет к нам.
Алексей Безымянный:
Раньше лаборатории, которые расположены на площадях поликлиник, являлись структурными подразделениями поликлиник?
Владимир Терещенко: На данный момент то же самое, они являются структурными подразделениями. Наша лаборатория находится на независимой территории на Варшавском шоссе, другая находится внутри детской поликлиники на Ореховом бульваре.
Алексей Безымянный:
Сколько всего филиалов?
Владимир Терещенко: Сейчас у нас 2 филиала. На Ореховом бульваре это 3 этажа, которые полностью обустроены оборудованием. ДЦЛИ – это не просто предприятие, это фабрика, которая отвечает за все лабораторные исследования, которые нам отправляют.
Алексей Безымянный:
Какие исследования к вам направляют?
Владимир Терещенко: Начиная от гематологии, гемостаз, гормоны, инфекции – мы выполняем все исследования, которые только есть, и очень редкие, тяжелые и очень дорогие, которые могут быть нам не выгодны, мы выполняем.
Алексей Безымянный:
Как поликлиника решает, какие исследования направить к вам, а какие делать своими силами?
Владимир Терещенко: Не все поликлиники имеют свои лаборатории, и они направляют к нам. Все исследования и тесты, которые им нужны, мы делаем. Мы не можем себе позволить роскошь остановиться, потому что на наших плечах лежит вся лабораторная диагностика.
Алексей Безымянный:
Какие больницы к вам направляют?
Владимир Терещенко: 1-я Алексеевская психиатрическая…
Елена Женина:
Я знаю, что ведомственные тоже к вам направляют.
Владимир Терещенко: Да, но мы с ними сотрудничаем по платным услугам. У нас большой поток по платным услугам, мы привлекаем к себе, становимся более конкурентноспособными, со временем мы сможем конкурировать с большими коммерческими лабораториями, потому что у нас есть запас мощности.
Алексей Безымянный:
Мы не рассчитываем, что Москва вырастет до 35 миллионов, нам бы не очень этого хотелось, нам хотелось бы, чтобы количество пациентов и жителей стабилизировалось.
Владимир Терещенко: Москва расширяется. В Коммунарке уже построили новую больницу – уже прогресс. Я был недавно в Стамбуле, смотрел учреждения Турции от самых хороших, топовых до самых низкобюджетных. И наша лаборатория была на голову выше.
Елена Женина:
Владимир Терещенко: Наше оборудование, которое нам было поставлено по программе модернизации 3 года назад, это ведущие производители в мире, большие компании, которые производят оборудование более 50 лет.
Алексей Безымянный:
Это закрытые системы, не ручной анализ?
Владимир Терещенко: Не ручной анализ, полностью автоматизированный. Это большие конвейеры, на которых ездят машинки, в которые ставятся пробирки, руки их забирают, как в фильмах. Сроки выполнения анализов от 1 до 3 дней. Даже самые сложные мы выполняем в 3 дня. Полностью замкнутый цикл, берется тарелочка, сеется флора, и в автоматическом режиме ставится, фотографируется, сохраняет в электронный банк данных.
Алексей Безымянный:
То есть у вас искусственный интеллект, идет оцифровка результатов.
Владимир Терещенко: Все это хранится в электронном банке данных, и врач с рабочего места может загрузить любую чашку из термостата и посмотреть, что в ней происходит.
Алексей Безымянный:
Очень хорошо для Big data собирать при большом количестве заявок эти результаты и после этого уже автоматизировать.
Владимир Терещенко: Хочу отдельно отметит наших сотрудников. У нас трудится больше 200 человек, в среднем стаж сотрудников 20 лет, все они члены нашего медицинского профсоюза.
Алексей Безымянный:
Есть ли у вас молодежная организация?
Владимир Терещенко: У нас есть молодежная организация, но она не столь активна, как организация больниц. У нас более вакуумная, семейная обстановка. Сотрудники работают на своих рабочих местах, изучают анализы, работают больше с аппаратурой.
Елена Женина:
У вас, наверное, много людей, которые занимаются наукой.
Владимир Терещенко: Есть такие люди, они серьезно занимаются наукой. Что отличает нас от других лабораторий, у нас есть отдел качества. Мало того, что они отвечают за анализы, они изучают ошибки, изучают аппаратуру, и мы всегда имеем контроль и понимаем, где может быть ошибка. Мы не совершаем эти ошибки, мы их предусматриваем. Таких отделов очень мало, и там трудятся кандидаты наук.
Елена Женина:
Это очень важный момент, потому что часто бывает так, что мы сдаем анализы и получаем странные результаты, и чужие еще к тому же, у меня лично такое было.
Владимир Терещенко: Это не про нас.
Алексей Безымянный:
Перепутали мой email с чьим-то другим, я даже посмотрел в Гугле, что это за человек, оказалось, известный бизнесмен. Повезло еще, что мне прислали, а не журналисту, который бы опубликовал пост. Поэтому защита персональных данных – одна из приоритетных задач любой медицинской организации, которая имеет дело с анализами, документацией, потому что мы живем в 2019-м году и обязаны соблюдать не только определенную этику общения с пациентом, но и законодательство в первую очередь. Медицинские данные сейчас можно сравнить с финансовыми, можно шантажировать людей, и этим пользовались мошенники еще в начале 2000-х годов, прозванивали пациентов поликлиник с украденных баз фонда ОМС, предлагали им пустышки лекарств, сообщали им о том, что они сегодня сдали общий анализ крови, и там по результатам онкология, и только сегодня можно получить скидку 50% на лечение в онкоцентре, такая история была, и мне кажется, где-то она еще бывает иногда. Как у вас устроена система защиты персональных данных?
Владимир Терещенко: Роскомнадзор. Изначально биоматериалу присваивают номер, штрихкод, и когда он попадает к нам, мы начинаем исследование, результат загружается в ЕМИАС, и в ЕМИАСе после загрузки врач сразу же его наблюдает. Этот канал полностью защищен.
Алексей Безымянный:
Мне кажется, из ЕМИАСа утечек не было.
Владимир Терещенко: Не было, и даже если будет, это будет сразу отображаться, поскольку ЕМИАС для IT-шников, которые там работают, полностью прозрачен. Они полностью могут посмотреть кто заходил, что происходило, всю историю с этими данными.
Алексей Безымянный:
ЕМИАС завязан с моими документами или с госуслугами?
Владимир Терещенко: Сначала он был независим, а потом уже стал интегрирован с моими документами.
Алексей Безымянный:
Если мы говорим про обычных пациентов, ваша организация для них – это знание о том, что если они сдали анализы в поликлинике, они ушли в ДЦЛИ, либо они могут к вам приехать и обеспечить прямой контакт своих биоматериалов с лаборантами, приехать и сдать анализы – у вас есть такая возможность?
Владимир Терещенко: По ОМС или по платному?
Алексей Безымянный:
Владимир Терещенко: Платно да.
Елена Женина:
Как пациенты могут сдать анализы по ОМС, как происходит этот маршрут, и как могут сдать платно?
Владимир Терещенко: У пациента есть право выбора. Когда он приходит в поликлинику, врач назначает анализы, происходит забор биоматериала. Здесь решает врач и учреждение, какие анализы назначать.
Елена Женина:
Если мы говорим в рамках ОМС, там есть определенный регламент.
Владимир Терещенко: А когда пациент приходит платно, это его право, что он хочет, то он может сам себе назначить. И он может на базе на Ореховом бульваре сдать тот анализ, который он захочет.
Алексей Безымянный:
Можно сдать на все?
Владимир Терещенко: Дорого, но можно.
Алексей Безымянный:
Есть у вас уже сформированные панели?
Алексей Безымянный:
Да, липидный профиль, гормональная панель, то, чем разительным образом отличаются маленькие коммерческие центры или сетевые клиники.
Елена Женина:
Маленькие коммерческие центры очень интересно делают панели: когда тебе нужно сдать что-то в одной панели, тебе приходится сдавать две.
Владимир Терещенко: Коммерческие центры заточены на получение выгоды.
Елена Женина:
А как у вас обстоят с бизнес-процессами в ДЦЛИ? Как эти панели устроены и кто их формирует?
Владимир Терещенко: Мы анализируем потребность наших пациентов. У пациента есть антистрептококковая дназа Б, она очень редко где делается, а мы делаем, и потребность очень большая по городу, люда даже приезжают из других районов.
Елена Женина:
При каком заболевании нужно это исследование?
Владимир Терещенко: Говорящее название, антистрептоккок. Есть такие редкие вещи, когда человек даже издалека готов приехать к нам на базу и сделать это.
Елена Женина:
Это здорово, потому что я сама недавно столкнулась – у меня ребенок заболел стрептококковой ангиной, пока мы ее высеяли, поняли, что это было…
Алексей Безымянный:
А вот здесь нужно использовать экспресс-диагностику. Есть экспресс-диагностика бета-гемолитического стрептококка, которую можно провести в домашних условиях, конечно, это не 100% вероятность того, но при этом если есть симптоматика и есть жалобы: отечность, температура, набухание, все то, что говорит о стрептококке, тогда речь идет о дифференциальной диагностике.
Владимир Терещенко: В таком случае лучше поехать к врачу, а не делать анализ дома.
Алексей Безымянный:
Ваши слова да в уши пациентов, которые при температуре 37 вызывают бригаду Скорой медицинской помощи или неотложку. Мы всегда понимаем, что если у пациента состояние позволяет прийти в поликлинику, то лучше прийти в поликлинику, потому что в поликлинике врач ЛОР, врач общей практики, медицинская сестра процедурного кабинета сможет взять мазок и направить его, наверняка они его к вам и отправляют для более точной диагностики. И когда пациенты спрашивают, а почему мне нужно прийти самостоятельно в поликлинику, да потому что можно сдать анализы, можно пройти рентгенографию.
Елена Женина:. Можно получить комплексное обследование и комплекс назначений.
Владимир Терещенко: Самое главное, что можно получить консультацию специалиста.
Алексей Безымянный:
Консультацию специалиста можно сейчас получить и в интернете, правда, как выяснилось это не специалист, и пациенты, не зная об этом, общаются с ботами. Медицинские боты пришли к нам за последние годы преимущественно из США, чаще всего те боты, которые у нас существуют, активно используются современными телемедицинскими сервисами. Это переводные американские опросники, которые не актуализированы для нас, но появляются в том числе и боты, которые уже специально созданы.
Владимир Терещенко: Но обучить бота – это энергоемкая затрата, большая финансовая затрата, потому что бот обучающийся, и это достаточно долгий период. Для хорошего бота, особенно медицинского бота, я не представляю сколько времени нужно, чтобы обучить, я думаю, не меньше года.
Алексей Безымянный:
Эти проекты реализованы, поэтому если вы будете общаться с врачом посредством интернета либо воспользуетесь видеосвязью, либо голосовой связью, хотя многие уже путают общение с банком, с оператором, с ботом.
Владимир Терещенко: Да, он уже стал умнее.
Елена Женина:
Давайте вернемся к анализам. Я бы хотела знать по поводу молекулярно-генетических тестов, кому они проводятся, проводятся ли они в рамках ОМС или все-таки это платная услуга, и кем она востребована?
Владимир Терещенко: Все редкие анализы мы проводим и по ОМС тоже, абсолютно все.
Елена Женина:
Давай сразу проведем границу по ОМС, мы эти редкие анализы проводим тогда, когда это назначается врачом и необходимо для сохранения здоровья пациента.
Владимир Терещенко: Мы здесь являемся исполнителями, у нас есть для этого амбулаторные центры, поликлиники и больницы, которые решают, что пациенту нужно, мы получаем заказ и выполняем потребности города вне зависимости от того, это дорого или дешево, мы выполняем поставленные перед нами задачи.
Елена Женина:
То есть все городское здравоохранение, все поликлиники, у которых нет своих лабораторий или есть свои, но они ограничены в тех же самых реагентах или в том оборудовании, которое стоит у вас, больницы, которые тоже посылают анализы, относятся к вам?
Владимир Терещенко: Да, они везутся к нам, но есть большие больницы, такая как 67-я, у них своя лаборатория достаточно большая, но наша лаборатория намного больше.
Алексей Безымянный:
Возвращаясь к теме редких анализов, ваши врачи проводят интерпретацию заключения, либо вы это оставляете уже на откуп врачам, которые направили к вам биоматериал?
Владимир Терещенко: Мы можем рассмотреть микробиологию, наши врачи делают различные пробы на чувствительность к антибиотикам.
Алексей Безымянный:
Но это простейшая интерпретация, если мы говорим о генетических анализах, особенно предрасположенности к развитию различных онкозаболеваний, сердечно-сосудистого риска, аллергических реакций
Владимир Терещенко: Это больше наследственно-генетические исследования
Алексей Безымянный:
Но интерпретируете их?
Владимир Терещенко: Наследственно-генетические на данный момент нет, потому что это довольно узкий сегмент, мы более потоково занимаемся большим количеством анализов.
Алексей Безымянный:
Все это оставляете генетикам либо врачам.
Елена Женина:
Специально обученным людям, которые должны их интерпретировать.
Алексей Безымянный:
Вы проводите анализ микробиоты?
Владимир Терещенко: Да.
Елена Женина:
Это хорошо, потому что на сегодняшний день это очень актуальный анализ. Мы много сейчас говорим о том, что кишечник – это второй мозг.
Алексей Безымянный:
Первый, я бы сказал бы, для мужчины. И скоро будет единственным.
Елена Женина:
Я с удивлением узнала, что в кишечнике вырабатывается 90% серотонина. Ты об этом знал?
Владимир Терещенко: А в надпочечниках тестостерон, 15%, поэтому не все евнухи были неспособными.
Елена Женина:
Я хочу чуть-чуть резюмировать то, о чем мы сегодня говорим. Диагностический центр лабораторных исследований на сегодняшний день – это одна из крупнейших организаций, которая собирает все анализы со всего города, проводит исследования и выдает результаты. Она обладает самым мощным парком оборудования, который есть в городе.
Владимир Терещенко: И не только в бюджетном, но и в частном.
Елена Женина:
То есть она может смело конкурировать с частными лабораториями
Владимир Терещенко: Да. Мы наращиваем сейчас экономическую стабильность, чтобы выйти и конкурировать с частными организациями.
Алексей Безымянный:
Какой бюджет организации?
Владимир Терещенко: Не могу говорить.
Алексей Безымянный:
Какой средний уровень зарплаты сотрудника?
Владимир Терещенко: Очень высокий средний уровень зарплаты, не думаю, что это этично говорить, потому что в Турции мы проехали около 8-ми клиник, и везде я задавал этот вопрос. И хотя мы коллеги, ни одна клиника мне не сказала средний уровень зарплаты, они даже ориентировочных цифр не назвали.
Алексей Безымянный:
По часам можно было определить?
Владимир Терещенко: У нас самый высокий уровень зарплаты.
Елена Женина:
Я бы сказала, в нашем здравоохранении на сегодняшний день
Владимир Терещенко: Москва, конечно, абсолютный лидер по зарплатам по стране.
Елена Женина:
Но конкурентоспособна, я была недавно в Испании, мы обсуждали уровень зарплаты испанских врачей.
Владимир Терещенко: Мы очень конкурентоспособны и с испанскими, и с португальскими, и с прочими. Я бы хотел добавить немаловажный аспект, что мы поддерживаем государственных производителей, которые поставляют нам реагентику, мы закупаем реагентику у отечественного производителя.
Елена Женина:
То есть импортозамещение.
Алексей Безымянный:
Владимир Терещенко: Пробирки в основном закупают наши контрагенты, это их задача набрать в пробирку и отправить. У нас самые качественные расходные материалы закупаются.
Алексей Безымянный:
У вас есть какие-то требования к этим пробиркам?
Владимир Терещенко: Определенные аппараты работают на определенных пробирках, так же, как определенные анализаторы.
Алексей Безымянный:
Как потом происходит утилизация пробирок?
Владимир Терещенко: Есть специальные прописанные санпины, по которым все утилизируется.
Алексей Безымянный:
Это экологично? Они разлагаются?
Владимир Терещенко: Это глубокий вопрос насчет экологичности, не знаю, учитывая, что там есть биоматериалы, и мы не можем их просто выбросить, для этого есть утилизация. Разложение вряд ли.
Елена Женина:
Раньше городские поликлиники заключали контракты с частными лабораториями, и эти лаборатории оказывали большое количество исследований и многие профосмотры. Сейчас поликлиника может выбирать между ДЦЛИ и частной лабораторией, или все-таки мы можем быть спокойны, что анализы мы отправляем в одно место, получаем результат с отделом контроля качества, с уверенностью и плюс еще результат в электронном виде в свой личный кабинет?
Владимир Терещенко: Мы можем гарантировать только за свое учреждение.
Елена Женина:
Все ли поликлиники Москвы, которые есть на сегодняшний день, привязаны к ДЦЛИ, или все-таки есть поликлиники, которые работают по своей схеме?
Владимир Терещенко: Конечно, есть поликлиники, которые обслуживаются в других лабораториях по ОМС, это не значит, что все везут к нам.
Елена Женина:
Значит, есть еще над чем работать, есть кого охватывать. Я спрашиваю сейчас, как пациент, потому что меня интересует именно контроль качества. Есть отдел, который контролирует процессы, это очень важно, потому что когда ты сдаешь анализы – получаешь один результат, идешь в другую лабораторию – получаешь другой результат, идешь в третью – получаешь такой же, но в других цифрах.
Алексей Безымянный:
И притом, что референсные значения нормальных показателей в разных лабораториях разные, и способы измерения одних и тех же анализов разными методами.
Елена Женина:
Что является эталоном референсных значений, есть какие-то колебания, на которые можно ориентироваться?
Алексей Безымянный:
Колебания есть, я, как врач, смотрю не на конкретный показатель, я смотрю на корреляцию между показателями, на симптоматику, на опрос пациента, жалобы.
Елена Женина:
Я, как пациент, в этой корреляции ничего не понимаю, мне нужно прийти, и я должна быть уверена в том, что кровь, которую я сдала в этом месте, будет абсолютно точна.
Владимир Терещенко: На нашей базе она будет абсолютно точна. Я могу говорить сейчас за наше учреждение, почему у другого учреждения анализы расходятся с нашими, это уже вопрос не к нам. За качество наших анализов мы можем отвечать, потому что, обращаясь к нашему отделу контроля качества, это люди с большим опытом, которые занимаются научной деятельностью.
Алексей Безымянный:
Есть ли у вас методики, с помощью которых вы можете анализировать эталонный материал, не зная о том, что это материал для сверки, и получать результаты, как тайный покупатель, который приходит в медицинский центр, или аптеку, или ресторан?
Владимир Терещенко: Есть такое понятие в лабораториях, в больницах –клинические исследования, у нас это называется клинические испытания. Они могут быть разными, начиная от испытания электронной системы, МИС, который используется на разных аппаратах, программное обеспечение, заканчивая различными испытаниями анализаторов и оборудования, реагентики, которые используют на этих анализаторах, можно производить различные испытания.
Алексей Безымянный:
То, как двигается московское здравоохранение последние годы, это реализация какой-то фантастической книги, все становится удобно, все становится ориентировано на пациента.
Елена Женина:
Четко, комфортно и самое главное – подконтрольно.
Алексей Безымянный:
Посмотреть из последнего эскизы и модели проектов поликлиник, которые сейчас закрываются на капитальный ремонт. Во-первых, это очень красиво, во-вторых, это не поликлиника как таковая по дизайну, это больше похоже на европейский аэропорт, то, от чего мы были в восторге, когда 10 лет назад прилетали в аэропорт Амстердама, Вены, и то, что сейчас будет в московских поликлиниках.
Владимир Терещенко: Приятно приходить во многие московские поликлиники и что уровень московских поликлиник за последние несколько лет совершил настолько большой рывок, что коммерческие структуры, которые раньше отмечались комфортом и пациентоориентированностью, уходят намного ниже и отстают от московского здравоохранения.
Алексей Безымянный:
Будем так говорить – задан высокий уровень, к которому стремятся сейчас все. Если мы придем в крупную коммерческую клинику, то ей нужно очень хорошо постараться, чтобы соответствовать. Если мы придем в крупную федеральную больницу или научный институт, то зачастую в Москве выбор будет не в пользу федеральных учреждений, хотя хотелось бы, чтобы уровень всех учреждений был высокий, и федеральных, и городских, и коммерческих. Это тенденция, это вектор, который задается Департаментом здравоохранения. Давайте представим, что наступил уже 2020 год, что мы ожидаем? Какие еще есть идеи по развитию как по лабораторной диагностике, так и по интеграции системы?
Елена Женина:
Что бы вы хотели глобально?
Алексей Безымянный:
Кроме того, что подмять под себя все поликлиники и больницы.
Владимир Терещенко: Поликлиники не нужны, нам достаточно больниц. Я считаю, что должна быть единая система лабораторий, которая будет включать в себя все организации, имеется в виду лабораторные организации, их несколько будет в городе.
Алексей Безымянный:
Вы сейчас говорите о тех лабораториях, которые находятся на базах поликлиник?
Владимир Терещенко: На базе поликлиник, амбулаторных центров, диагностических центров, чтобы они подчинялись одной структуре, это было бы удобно с точки зрения управления, оптимизации процессов. Мы готовим молодые кадры, обучаем врачей, лаборантов.
Алексей Безымянный:
С точки зрения информационных систем мы помним, как развивалась единая система рентген-диагностики в Москве. Что-то сейчас реализовано в системе лабораторной диагностики, что бы позволяло контролировать работу аппаратов, машин, лаборантов, врачей в единой системе и планируется ли?
Владимир Терещенко: Мы и сейчас находимся в единой системе. Мы контролируем качество на своей базе, но все в единой системе – это большой рывок, что все оцифровано.
Алексей Безымянный:
То есть в каждой поликлинике Москвы та лаборатория, которая делает банальный анализ крови, находится в единой системе?
Владимир Терещенко: Я не могу говорит за лаборатории других учреждений, я могу говорить про лаборатории нашего учреждения. Я предполагаю, что они должны это делать, это программа Департамента здравоохранения города Москвы, они должны оцифровываться, и не только анализы, но и прививки.
Елена Женина:
Обмен данными уже налажен между ДЦЛИ и поликлиниками или это еще в будущем?
Владимир Терещенко: Конечно, налажен, можно и на бумажном носителе отправить, и загрузить в ЕМИАС, мы можем выполнить любые желания контрагента.
Елена Женина:
Очень удобно, когда приходит пациент в поликлинику, попадает к одному врачу, который его правильно маршрутизирует, сдает анализы в этом же месте и получает результаты там же, где и сдал, плюс это все упаковывается в личный кабинет, это видит врач. И с внедрением ЕМИАС это будут видеть и в стационаре, и на Скорой помощи.
Владимир Терещенко: Скорая помощь уже видит.
Алексей Безымянный:
Скорая помощь видит все обращения пациента в ЕМИАС, назначения, диагнозы и назначенное лечение.
Елена Женина:
Но Скорая пока видит поликлиническую часть, больничную пока не видит. Когда все закольцуется, анализы, поликлиника, больница, и все это будет в одном флаконе, будет великолепно.
Владимир Терещенко: Большинство людей тогда будут мечтать жить в Москве, потому что аналогов этому нет.
Елена Женина:
Куда идти сдавать анализы?
Владимир Терещенко: Ореховый бульвар, 49, корпус 1.
Елена Женина:
По времени и календарным дням.
Владимир Терещенко: Все анализы сдают с утра и натощак. Наш филиал открыт с 8 утра, и мы берем забор до 4.
Алексей Безымянный:
А у вас есть выездная служба?
Владимир Терещенко: Нет, но это хорошая идея, мы об этом думаем. Если говорить о мечтах, я бы мечтал о заборе в каждой поликлинике. Это было бы удобно для нас.
Елена Женина:
А в выходные вы работаете?
Владимир Терещенко: Если только это рабочий день.
Елена Женина:
То есть суббота, воскресенье выходные.
Владимир Терещенко: Возможно работать, но если будет спрос на это. Мы имеем обратную связь, анализируем, смотрим, что нужно пациентам.
Алексей Безымянный:
Владимир Терещенко: Да, звонят, спрашивают, делаем ли мы такие-то анализы.
Елена Женина:
Цены конкурентноспособные с частными лабораториями?
Владимир Терещенко: Да, мы уже конкурентноспособные, но со временем, надеюсь, мы будем максимально, потоково конкурентноспособными.
Елена Женина:
Спасибо за интересный рассказ, за предоставленную возможность жителям города делать качественные анализы в одном месте, быть уверенными, что они будут абсолютно верифицированы.
Алексей Безымянный:
До встречи на передаче «Терапевт рекомендует» на Медиаметрикс.