Что значит нижний показатель давления

Нижнее и верхнее артериальное давление

Кровяное давление – это важный показатель, отражающий состояние системы кровеносных сосудов и здоровья в целом. Чаще всего, говоря о давлении, подразумевают артериальное, когда кровь движется от сердца. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба и определяется количеством крови, которое перекачивает сердце за единицу времени, и сопротивлением сосудов. АД не одинаково в разных сосудах и зависит от их размера. Чем крупнее сосуд, тем оно выше. Самым высоким оно является в аорте, и чем она ближе к сердцу, тем выше значение. За норму принимают давление в артерии плеча, это связано с удобством для его измерения.

Верхнее АД

Систолическим называют давление, которое испытывают сосудистые стенки в момент систолы (сокращения мышцы сердца). АД записывается в виде дроби, и цифра сверху обозначает уровень систолического, поэтому его называют верхним. От чего зависит его величина? Чаще всего от следующих факторов:

Идеальное верхнее АД – 120 мм рт. столба. Нормальное находится в диапазоне от 110 до 120. Если оно больше 120, но менее 140, говорят о прегипотензии. Если АД – 140 мм ртутного столба и выше, оно считается повышенным. Диагноз «артериальная гипертензия» ставится в том случае, если на протяжении длительного времени наблюдается стойкое превышение нормы. Единичные случаи роста АД гипертонией не являются.

АД может постоянно изменяться в течение дня. Это связано с физической активностью и психоэмоциональными нагрузками.

Причины повышения верхнего АД

Систолическое давление может повыситься у здоровых людей. Происходит это по следующим причинам:

К патологическим причинам повышения относятся следующие:

Симптомы повышенного систолического АД

Если верхнее давление повышено, какие-либо проявления могут отсутствовать, но при длительной и устойчивой гипертензии появляются следующие симптомы:

Причины пониженного систолического АД

Оно может временно снижаться в следующих случаях:

Такое состояние не является отклонением от нормы и быстро нормализуется без каких-либо вмешательств.

Лечение требуется, если понижение АД – симптом заболеваний, таких как:

Симптомы низкого систолического АД

Если верхнее давление понижено человек испытывает:

Нижнее АД

Оно показывает, с какой силой кровь давит на сосудистые стенки в момент диастолы (расслабления сердечной мышцы). Это давление называют диастолическим и оно является минимальным. Зависит оно от тонуса артерий, их эластичности, частоты сердечных сокращений и общего объема крови. Нормальное нижнее давление – 70-80 мм ртутного столба.

Причины повышенного диастолического АД

Единичные случаи его повышения не являются патологией, так же как и временный рост при физической активности, эмоциональных нагрузках, изменении погодных условий и т. д. О гипертонии можно говорить только при устойчивом его повышении. Более подробно о причинах повышения нижнего давления и его лечении можно прочитать здесь.

К повышению могут привести:

Симптомы повышенного нижнего АД

При повышении диастолического давления могут появиться следующие жалобы:

При длительном повышении могут возникнуть нарушения зрения, мозгового кровообращения, риск инсульта и инфаркта.

Причины низкого диастолического АД

Такой симптом характерен для следующих патологий:

Диастолическое давление может упасть у женщин в период беременности. Это может стать причиной гипоксии (кислородного голодания), что может быть опасным для будущего ребенка. Более подробно о причинах понижения нижнего давления и способах его повышения можно узнать здесь.

Симптомы пониженного диастолического АД

Если нижнее давление понижено, могут появиться такие симптомы, как:

Какой должна быть разница между верхним и нижним давлением

Мы знаем, какое давление является оптимальным. Это 120/80 мм ртутного столба. Значит, нормальная разница между нижним и верхним АД составляет 40 единиц. Она называется пульсовым давлением. Если эта разница увеличивается до 65 и более, вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений значительно повышается.

Большой разрыв чаще всего наблюдается у пожилых, поскольку именно для их возраста характерно изолированное повышение верхнего АД. С возрастом вероятность развития изолированной систолической гипертонии только увеличивается, и особенно резко после 60 лет.

На уровень пульсового давления влияет растяжимость аорты и близлежащих больших артерий. Аорта обладает высокой растяжимостью, которая снижается с возрастом по причине естественного износа тканей. Эластические волокна замещаются коллагеновыми, которые более жесткие и менее эластичные. Кроме этого, с возрастом у многих на стенках артерий откладывается холестерин, липиды и соли кальция. Таким образом, чем больше солей кальция и коллагена, тем хуже растягивается аорта. Чем хуже растягиваются стенки артерии, тем больше разница между нижним и верхним давлением.

Высокое значение пульсового давления – главный фактор риска развития инсультов и других сердечно-сосудистых осложнений у пожилых людей.

Заключение

Очень важно поддерживать АД на оптимальной отметке – 120/80 мм рт. столба (людям с пониженным АД – 115/75). Следует помнить, что прегипертензия (от 120/80 до 139/89) – это риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Каждый миллиметр ртутного столба выше 120/80 увеличивает эту вероятность на 1-2 процента, особенно у людей после 40 лет.

Источник

Что означает верхнее и нижнее артериальное давление

С целью стабилизации состояния и гипертоникам, и гипотоникам следует научиться измерять давление тонометром и понимать – что означает давление верхнее и нижнее.

Только в этом случае можно успешно контролировать показатели АД и принимать специальные аптечные гипотензивные препараты (для снижения давления) или, напротив, тонизирующие (для его повышения).

АД включает систолическое и диастолическое давление. Это верхний и нижний показатели соответственно. АД – маркер, по которому судят о силе сокращений.

Что влияет на показатели АД?

В первую очередь – функционирование аорты и крупных артерий, выступающих в качестве своеобразного буфера. Благодаря этому обеспечивается негативное воздействие на ткани организма и внутренние органы.

Если описать процесс просто и без сложных медицинских терминов, это будет выглядеть так:

Показатели АД создаются при участии всей системы кровообращения: сердечной мышцы, сосудов и крови, которая по ним двигается.

Полученные цифры будут зависеть от ряда факторов, это:

Самое высокое значение образуется при сокращении сердца и выброса крови из левого желудочка. Самые низкие значения получаются в момент проникновения крови в правое предсердие. В это время главная сердечная мышца расслабляется (диастола).

Почему так важно измерять кровяное давление?

Потому что это важнейший показатель, свидетельствующей о работе всей кровеносной системы человека любого возраста. Чтобы быть здоровым, вовремя пополняйте свою домашнюю аптечку качественными препаратами для сердца и сосудов из сети социальных аптек Столички.

Источник

Читаем показатели артериального давления

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или низкое артериальное давление — это измерить свое артериальное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю вашего артериального давления.

Какое число важнее?

Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за потери эластичности крупных артерий, увеличения частоты сердечных сокращений и развития сосудистых заболеваний.

Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для постановки диагноза высокого артериального давления. Риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с увеличением систолического давления на 20 мм рт. ст. или диастолического на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.

Диапазоны артериального давления

У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр:

Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Врач также может оценить любые необычно низкие показатели артериального давления и связанные с ним симптомы.

Нормальное давление

Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.

Повышенное давление

Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм.рт.ст для систолического и для диастолического более 90 мм рт. ст. Необходимо принять меры для контроля этого состояния.

Гипертония 1 степени

1 степени гипертонии — это когда артериальное давление постоянно колеблется систолическое в пределах 140–159 и/или диастолическое выше 90–99 мм рт. Ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗС), таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска.

Гипертония 2 и 3 степени

2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни.

Гипертонический криз

Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. ст., подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.

Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст. и вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, не ждите, снижения давления. Позвоните 103

Симптомы пониженного давления

Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:

Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.

Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.

Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Ртуть использовалась в первых точных манометрах, и единица измерения до сих пор используется в медицине как стандартная единица измерения давления.

Источник

НИЖНЕЕ ДАВЛЕНИЕ: почему оно важно и как держать под контролем?

Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?

В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.

Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.

Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.

В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.

Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.

Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.

Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.

Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.

К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.

Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.

Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
#нацпроектдемография89

Источник

Что означает нижнее давление

Нижним давлением (диастолическим) называется показатель, означающий силу воздействия напора крови на сосуды в момент расслабления сердечной мышцы. Эта цифра входит в результаты, фиксирующиеся при измерении артериального давления (АД). Вместе с нижним измеряется и верхнее (систолическое) давление, которое говорит о том, с какой силой кровь воздействует на стенки артерий во время сокращения сердца.

Оба значения важны для оценки состояния работы сердечно-сосудистой системы, почечного аппарата. Далее речь пойдет именно о диастолическом показателе, его нормальных и патологических цифрах. И также рассмотрены причины одновременного и изолированного повышения и снижения (по отношению к систолическому АД) нижней цифры на тонометре.

За что отвечает нижний показатель и его норма

Работа сердечной мышцы напоминает насос: при сокращении происходит выброс крови в самые крупные сосуды организма, затем наступает период расслабления сердца. Значение АД для организма человека считается жизненно важным показателем, поскольку при его критическом повышении или снижении нарушается кровоснабжение почечного аппарата, головного мозга и других важных органов.

Верхнее и нижнее давление у человека могут изменяться на протяжении дня большое количество раз, что зависит от общего самочувствия, физической активности, времени суток, потребления определенных продуктов и напитков. Однако даже при таком колебании цифры должны находиться в пределах нормы. Показания диастолического АД зависят от состояния сосудистого сопротивления на периферии и эластичности самих сосудов.

В простонародье диастолический показатель еще называют почечным. Такое понятие возникло из-за зависимости нижних цифр АД от тонуса капилляров, что, в свою очередь, взаимосвязано с количеством ренина, синтезируемого почечным аппаратом. Нормой считается промежуток от 60 до 90 мм рт. ст.

Низкое нижнее давление называют диастолической гипотонией или гипотензией, если снижение удерживается на протяжении длительного времени. Высокое значение – диастолическая гипертония или гипертензия. Термин «диастолическая» перед «гипертонией» или «гипертензией» добавляют в тех случаях, когда нижнее давление повышается или снижается изолированно, то есть систолическое при этом остается в допустимых пределах. Довольно часто падают и поднимаются цифры обоих показателей одновременно.

Далее в таблице наглядно представлены отличия нижнего давления от верхнего.

Как проверить?

Наиболее часто для контроля показателей используется метод Короткова. Это процедура измерения артериального давления при помощи тонометра и стетоскопа. Во время проведения замеров манжетка тонометра фиксируется на плече, стетоскоп прикладывают к месту проекции плечевой артерии в области локтевого сгиба. Далее в манжетку нагнетается воздух. Если уровень давления в аппарате выше, чем верхнее АД у человека, в стетоскопе будет тишина.

Далее воздух постепенно спускается. Когда его уровень дойдет до уровня систолического показателя, появится первый звук, который называется первым тоном Короткова. Это и есть значение систолического давления. Далее, пока в стетоскопе слышны тоны, проходят фазы 2, 3 и 4-го тонов Короткова. Исчезновение звуков соответствует пятому тону Короткова и диастолическому показателю.

У некоторых пациентов пятый тон Короткова отсутствует (тоны слабо прослушиваются аж до нуля). Это может наблюдаться у беременных, детей, при повышении температуры тела, на фоне гипертериоза и аортальной недостаточности. В таком случае диастолический показатель соответствует четвертому тону Короткова, при котором резко ослабляется звучание тонов в стетоскопе и пропадает специфический «дующий» шум, присутствующий ранее.

Увеличение цифр

Как говорилось ранее, нижнее давление может повыситься одновременно с верхним или изолированно от него. Причины, проявления и методы коррекции таких состояний рассмотрены далее.

Изолированное

При изолированной диастолической гипертензии нижние цифры на тонометре выше нормы (более 90 мм рт. ст.), а верхние соответствуют допустимому уровню (100–140 мм рт. ст.). Это значит, что пульсовое давление становится патологическим. Пульсовое давление – разница между верхней и нижней цифрой АД, которая в норме должна составлять 35–50 мм рт. ст. В случае изолированной диастолической гипертензии этот показатель значительно уменьшается.

Почему повышается только нижнее давление:

Одновременно с систолическим

Такое повышение АД характеризуется тем, что систолический показатель переступает порог в 140 мм рт. ст., а диастолический – в 90 мм рт. ст. В большинстве случаев причину того, от чего бывает гипертония, установить не удается. Факторами-провокаторами развития считаются следующие состояния и ситуации:

Симптомы

Если повышено нижнее артериальное давление, пациенты обычно имеют жалобы, разделяющиеся на несколько групп: те, которые обусловлены непосредственно повышением АД, те, которые обусловлены поражением сосудов, а также проявления, возникающие вследствие сопутствующих патологий. Иногда высокие диастолические цифры могут не сопровождаться выраженной симптоматикой, и пациенты узнают о них только во время физикального обследования.

Наиболее частыми жалобами считается появление головной боли, особенно утренней, головокружение, ощущение сердцебиения, постоянная слабость и повышенная утомляемость. Могут появляться кровотечения из носа, кровь в моче, снижение остроты зрения, боль за грудиной и одышка. Примеры симптомов, связанных с сопутствующими патологиями, которые стали провоцирующими факторами увеличения цифр на тонометре: увеличение суточного диуреза, постоянная жажда, эмоциональная лабильность, тахикардия, повышенное потоотделение и др.

Методы коррекции

Лечение гипертонии заключается в коррекции личного рациона питания, нормализации уровня физической активности, приеме препаратов, снижающих артериальное давление, изменении образа жизни. Важно не только уменьшить уровень АД, но и предотвратить поражение органов-мишеней. Тактика ведения пациентов при различных показателях нижнего давления:

Важно отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками, снизить вес до нормального, контролировать количество суточного потребления соли, увеличить уровень физической активности (выполнять комплексы специальных упражнений лечебной физкультуры). Используемые медикаменты расписаны в таблице.

Снижение диастолического давления

Пониженный диастолический показатель также опасен, как и его большие цифры. При гипотонии нарушается кровоснабжение жизненно важных органов, вследствие чего развивается гипоксия. Пониженный уровень нижнего давления может быть физиологическим и патологическим. Первый случай характерен для спортсменов (низкое давление и низкий пульс), а также людей, которые проживают в условиях очень высоких или очень низких температур воздуха. Может рассматриваться как вариант индивидуальной нормы.

Причинами патологической гипотонии выступают:

Отдельно выделяют постпрандиальную и ортостатическую гипотензию. Постпрандиальная форма чаще возникает у пациентов пожилого возраста, характеризуется снижением АД после еды. Ортостатическая проявляется резким падением давления, в том числе и диастолического, при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Снижение нижнего показателя может быть изолированным (при нормальном систолическом), либо наблюдается одновременное падение обеих цифр.

Симптомы

При гипотонии пациенты жалуются на ощущение слабости уже сразу после утреннего пробуждения, головную боль и головокружение, одышку, тахикардию при значительных нагрузках, укачивание в транспорте. Появляется рассеянность, нарушается память, появляется повышенная раздражительность и проблемы с концентрацией внимания.

Пациенты жалуются на то, что их раздражает яркий свет и громкие звуки, у них потеют ладони и стопы, снижается температура тела, повышается чувствительность к переменам температурного режима. В большинстве случаев гипотония проявляется только некоторыми симптомами из перечисленных, лишь иногда большим симптомокомплексом.

У беременных женщин может наблюдаться следующая картина: верхнее давление становится низкое, а нижнее остается нормальным либо снижаются оба показателя. Это допустимо для первого триместра беременности, поскольку прогестерон, активно синтезирующийся в этот период, способствует расслаблению матки (чтоб сохранить плод) и сосудов. И также гипотония при беременности развивается на фоне раннего токсикоза. Падение давления на поздних сроках опасно для будущей матери и малыша, требует коррекции показателей.

Что делать?

Встречаются моменты, при которых повысить диастолическое АД необходимо немедленно (например, если падение давления сочетается с потерей сознания). Такого человека нужно уложить на твердую поверхность с приподнятым ножным концом. Под ноги можно подложить подушку, одеяло, валик и т. д. Следует обеспечить поток свежего воздуха: открыть окно, форточку, направить вентилятор. Измерить показатели давления, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи.

Если человек находится в сознании, напоить его теплым сладким чаем с добавлением стимулирующих настоек (женьшеня, элеутерококка, заманихи). Пациентам детского возраста и женщинам в период беременности лучше дать чай без добавок. Хорошо укрыть одеялом, чтоб восстановить температуру тела.

Лечение артериальной гипотензии заключается в нормализации образа жизни, коррекции питания, приеме достаточного количества жидкости, выполнении упражнений ЛФК (лечебной физкультуры). Какие таблетки пить, подскажет лечащий врач. Обычно назначаются синтетические минералокортикоиды, агонисты альфа1-адренорецепторов, ингибиторы холинэстеразы.

Изменение верхнего показателя при нормальном нижнем

При изолированной систолической гипертонии или гипотонии диастолическое давление остается в допустимых пределах, а верхнее претерпевает изменений. Чаще развивается изолированная систолическая гипертония (ИСАГ), на фоне которой пульсовое давление может достигать 70-80 мм рт. ст.

ИСАГ характерна для пациентов пожилого возраста, что связано со «старением» сердечно-сосудистой системы и почечного аппарата: мышечные волокна сосудистой стенки подвергаются атрофии, сосуды теряют свою эластичность, происходит истощение резервов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Чтоб сбить верхнее при нормальном нижнем давлении, используются описанные выше антигипертензивные препараты, которые подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма.

Низкое верхнее давление при нормальном нижнем наблюдается при заболеваниях нервной системы, при вегетососудистой дистонии, депрессивных состояниях, неврозе, на фоне изменений гормонального баланса. Для лечения патологии назначаются тонизирующие средства, витамины В-ряда, препараты с кофеином.

Заключение

Теперь стало понятно, что показывает нижнее артериальное давление и для чего его контролируют. Уровень диастолического АД позволяет оценить состояние сосудов на периферии, функциональные способности почек, надпочечников, желез эндокринной системы. Самостоятельная коррекция рекомендуется только при однократных изменениях цифр на тонометре. В остальных случаях важно определить причину гипо- или гипертонии и подобрать комплексное лечение.

Источник