Что значит физиологический прикус

10.04.202211.04.2022 admin 0 Comments

Статьи

Согласно медицинской статистике, до 80% людей имеют те или иные нарушения в строении и функционировании зубочелюстного аппарата. В стоматологии врач-ортодонт проводит профилактику, диагностику, лечение выявленных нарушений зубочелюстных аномалий и аномалий прикуса.

Общая информация

В медицинской терминологии окклюзией обозначают взаимоотношения зубов. Стоматолог анализирует состояние жевательной мускулатуры и височно-челюстного сустава в момент, когда происходит сжатие челюстей.

Прикус – это положение зубов по отношению друг к другу при полном смыкании челюстей.

Различают физиологический и патологический или, соответственно, правильный и неправильный прикус.

Физиологический прикус у человека обеспечивает качественное функционирование зубочелюстной системы (пережевывание пищи), четкую дикцию, свободное дыхание и привлекательную улыбку.

При правильном прикусе лицо гармонично, нижние и верхние челюсти сформированы пропорционально, нагрузка на все зубы осуществляется равномерно, вертикальная ось симметрии лица пересекает стык между передними резцами. Это дает возможность человеку тщательным образом пережевывать пищу, не травмируя при этом мягкие ткани или пародонт и не перегружая височно-челюстной сустав.

Физиологические виды прикуса

Ортогнатический

Признан эталонным видом прикуса, так как создает наиболее подходящие условия для обработки пищи при жевании.

Бипрогнатический

Прямой прикус или ортогнатический

Данный вид прикуса диагностируется, когда при смыкании челюстей верхние зубы касаются режущего края нижнего ряда зубов. Отсутствуют пустоты, щели и скученность зубов. Наблюдается правильная окклюзия жевательных зубов.

Когда построение зубов считается неправильным

Основные признаки неправильного прикуса:

Патологические типы прикусов

Патологический прикус диагностируется, если присутствуют структурные отклонения от нормальной анатомии в строении зубочелюстного аппарата, а также обнаруживаются нарушения в работе жевательных мышц и височно-челюстного сустава.

Мезиальный

Отличительной особенностью этого вида аномального прикуса является выдвижение вперед нижнего зубного ряда по отношению к верхнему.

У пациентов с мезиальным прикусом характерный внешний вид – массивный выступающий вперед подбородок, верхняя губа западает, профиль лица вогнутый. Присутствуют нарушения акта жевания и дефекты речи.

Глубокий

При глубоком прикусе резцы верхнего зубного ряда более чем на 50% закрывают нижние резцы. В отдельных случаях верхние резцы при смыкании зубов достигают десен нижней челюсти и травмируют их.

Ортогнатический, бипрогнатический, прямой прикус хотя и относятся к норме, однако такие виды прикуса могут быть причиной следующих проблем: повреждение эмали, сколы коронки, травмы мягких тканей ротовой полости.

Открытый

Основной признак патологии – это наличие вертикальной щели между зубными рядами в области фронтальных или жевательных зубов.

Открытый прикус часто формируется на фоне сужения альвеолярных дуг, из-за чего зубы имеют неправильную форму, располагаются скученно.

Симптомы: удлинение нижней трети лица, приоткрытый рот, гипертонус лицевых мышц, нарушенная дикция, затрудненное дыхание, неполноценное пережевывание пищи.

Перекрестный

Зубные ряды за счет смещения нижней челюсти в одну сторону смыкаются подобно ножницам крест-накрест, при этом отмечается недоразвитие челюсти с одной стороны. Выражена лицевая асимметрия.

Дистальный

Это вариант патологического прикуса, при котором нижний зубной ряд сдвигается назад по отношению к верхнему. При этом фронтальная (передняя) группа зубов не соединяется, а жевательные зубы контактируют неправильно, что создает предпосылки для блокирования нормального развития и роста нижней челюсти.

Лицевые признаки дистального прикуса:

Дистопия

Разновидность аномального прикуса, когда зубы на верхней или нижней челюсти стоят вне зубного ряда, а не на своем месте. Кроме того, при дистопии зубы часто развернуты вокруг оси.

Причины формирования неправильного прикуса

Все эти факторы могут вызвать неправильное смыкание зубных рядов и сформировать патологический прикус.

Последствия неправильного прикуса зубов

Многие полагают, что патологический прикус – это только эстетический дефект. На самом деле, аномалии прикуса могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

При неправильном прикусе нарушается пропорциональное развитие челюстей, что значительно влияет на мягкие ткани, для которых кости лицевого черепа служат опорой. Результатом является изменение пропорций лица, что влияет на эстетическую привлекательность человека.

При недостаточном пережевывании пищи расстраиваются все пищеварительные процессы: пища плохо обрабатывается ферментами, нарушается всасывание и усвоение питательных веществ в кишечнике. У детей следствием этого является задержка физического и нервно-психического развития. У взрослых возникают болезни желудка, кишечника и ухудшение общего состояния здоровья.

Неравномерная нагрузка при жевании нарушает функцию височно-челюстного сустава, что провоцирует головокружения, головные и ушные боли, возникновение сложностей при открывании рта. Сустав часто поражается артритом или артрозом.

Преимущественное давление на одни и те же зубы приводит к растяжению пародонтальных связок, отчего зубы становятся подвижными. При жевании они расшатываются, корни повреждают костную ткань лунок, что может вызвать воспаление альвеолярного гребня.

Травмирование режущими краями зубов слизистых десны или неба вызывает очаги воспаления в ротовой полости: стоматиты, гингивиты, пародонтиты.
Неправильное смыкание челюстей приводит к тому, что разные группы зубов испытывают неравномерную нагрузку. Это провоцирует стирание эмали, дентина, сколы, что обуславливает деструкцию и раннюю потерю зубов.

Рецессия десны – уменьшение объема мягких тканей вокруг зуба происходит в результате ухудшения кровоснабжения. Ткани десны теряют упругость, опускаются вниз, при этом оголяются корни зубов.

Люди с нарушением прикуса часто испытывают трудности со звукопроизношением, что вызывает психологический дискомфорт.

При скученности и неестественном расположении зубов затрудняется гигиена ротовой полости. В труднодоступных местах скапливаются остатки пищевых волокон, образуется зубной налет, который является отличной средой для размножения болезнетворных микробов. Поэтому у людей с аномальным прикусом чаще наблюдается кариес и другие стоматологические заболевания.

Всех этих серьезных последствий можно избежать, если вовремя обратиться за помощью к специалисту – врачу-ортодонту. Исправление прикуса возможно в любом возрасте, но чем старше человек, тем больше усилий и времени понадобится, чтобы устранить патологию.

Источник

Прикус зубов

Планируете коррекцию прикуса? Хотите досконально изучить эту тему? Предлагаем вам короткий обзор самых важных фактов о прикусе челюсти, чтобы вы были в курсе всех основных понятий.

Что такое зубной прикус?

Здоровыми зубами от рождения сегодня могут похвастаться далеко не все. Это связано с различными факторами, а еще и с тем, что от рождения практически у 7 из 10 людей неправильный прикус. С возрастом проблемы с прикусом усугубляются, а при отсутствии лечения от этого страдают зубы и десна.

Прикус представляет собой их положение при смыкании челюстей или при центральной зубной окклюзии. Правильным считается прикус, когда верхний ряд перекрывает нижний примерно на одну треть, при этом жевательные единицы четко прикасаются друг к другу.

Коррекцией неправильного прикуса челюстей занимается зубной врач-ортодонт, который на основании комплексной диагностики рекомендует определенный вид лечения. В большинстве случаев пациенту достаточно поставить на зубной ряд брекет-систему или элайнеры, в усложненных клинических случаях выполняется операция на челюсть для коррекции прикуса.

Клинический случай с неправильным прикусом: пациент регулярно ухаживает полостью рта, правильно питается, принимает витамины, но зубы подвержены кариесу, стираются, от этого страдают и десна. Ортодонт выполнил ортопантомограмму челюсти и определил причину проблем – неправильный прикус, который ведет за собой стоматологические заболевания. Пролечив прикус, кариес практически не появляется, улучшилось общее состояние десен.

Особенности и виды правильного прикуса

У человека с правильным прикусом эстетика лица в порядке. Также у нет явных проблем с речью, жевательными функциями, а главное – оба ряда зубов крепкие и здоровые.

Правильный прикус подразделяется на несколько видов:

Также стоматологи выделяют и смешанный – прикус зубов, который диагностируется у юных пациентов в период смены молочных зубов на коренные, то есть с 6 до 13 лет. Возможные патологии прикуса (когда только прорезавшиеся нижние зубы, например, «задвинуты» назад) могут пройти самостоятельно – по истечению времени и при условии выпадении всех молочных зубов коренные встанут на место. Но этого может и не произойти, поэтому в период смены зубов важно проходить осмотры у ортодонта и контролировать состояние челюсти.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

Как можно определить, правильный ли прикус или нет?

Оценить свой прикус можно, просто выполнив легкий тест. Встаньте перед зеркалом и сомкните челюсти для формирования центральной окклюзии. Широко улыбнитесь и посмотрите, есть ли просвет между верхней и нижней челюстями? Если ряды тесно соприкасаются друг с другом, нет явных просветов, высока вероятность правильного прикуса зубов.

Стоматолог сделает это профессионально:

Особенности и виды неправильного прикуса

Мы выделим самые распространенные виды неправильного прикуса зубов:

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Источник

Виды прикуса

Наиболее приближен к физиологической норме. Его легко определить в домашних условиях: коренные зубы плотно соприкасаются друг с другом, верхние резцы ненамного прикрывают нижние. Для подтверждения диагноза ортодонты дают оценку положению зубного ряда в аксиальной плоскости.

Прямой

Данный вид характеризуется тем, что смыкаются как резцы, так и моляры. Обе челюсти одинаковы по размеру. При наличии прямой окклюзии улыбка становится более эстетической, привлекательной. Но при таком положении зубов быстро стирается эмаль, стачиваются зубы, наблюдается раннее формирование трещин, сколов, разрушение костной структуры.

Бипрогнатический

Эта разновидность характерна для детей, которые имели привычку сосать палец или поздно избавились от пустышки. Аномалия нередко возникает при наличии неправильного расположения уздечки языка. Если из-за последней орган ротовой полости будет давить на передние зубы, резцы будут постепенно выгибаться по направлению к выходу изо рта. При этом они будут соприкасаться, поэтому такая окклюзия считается физиологической.

Опистогнатический

Основной для ортогнатического прикуса характеристикой является правильное смыкание максимального количества зубов между собой. Считается правильной окклюзией и имеет подвид опистогнатический прикус: положение коренных моляров не меняется, они совпадают с фиссурами. Отличие между окклюзиями состоит в том, что при опистогнатической резцы обеих челюстей немного загнуты внутрь.

Виды аномального прикуса

Аномальный прикус характеризуется неправильным расположением альвеолярных отверстий моляров или резцов, наличием врожденных аномалий костной структуры головы, посттравматическим нарушением окклюзии. Для исправления используются трейнеры, брекеты, проводится операция.

Глубокий прикус

Передние верхние резцы прикрывают верхние больше, чем на ⅓. В тяжелых ситуациях их конец оканчивается у десен нижних зубов. Нарушается соприкосновение резцов и моляров. Альтернативное название окклюзии — травмирующая, прикус с фронтальным перекрытием, снижающийся, дизокклюзия.

У человека появляются «птичьи» черты лица. Верхняя половина расширяется, поэтому подбородок выглядит аномально узким. Нижняя губа вывернута наружу, рот маленький. При глубоком прикусе возникают затруднения при пережевывании пищи, травмы слизистых оболочек, истончение эмали.

Нередко патологическая окклюзия приводит к ухудшению состояния ротовой полости:

Глубокую окклюзию в большинстве случаев можно устранить с помощью длительной терапии ретейнерами.

Открытый прикус

Патологический процесс характеризуется сильным вертикальным смещением зубного ряда челюстей. Открытый прикус развивается из-за сосания пустышки, пальцев. Вредные привычки постепенно смещают зубные ряды. Сосательный рефлекс прослеживается даже во взрослом возрасте: бессознательное сосание или прикусывание языка.

Диагностируют патологическую окклюзию, когда моляры плотно соприкасаются, но между нижними и верхними резцами образуется большая щель. Хирургическую операцию проводят при наличии логопедических расстройств, болевого синдрома в процессе приема пищи.

Перекрестный прикус

Перекрестная разновидность окклюзии возникает у людей, которые для разжевывания пищи используют только одну сторону челюсти или резцы. Спровоцировать развитие патологического процесса может врожденная аномалия челюсти, механическая травма, в результате которой произошло смещение подбородка влево или вправо.

Данный вид считается одним из наиболее тяжелых стоматологических заболеваний. Диагностировать одностороннюю перекрестную окклюзию можно, если один или более резцов верхней челюсти заходят за нижние. Двустороннее нарушение сопровождается смещением всей челюсти, при которой зубной ряд не смыкается одновременно с левой и правой стороны.

Спровоцировать окклюзию в детском возрасте могут:

Для лечения перекрестной аномалии используют устройство Гербста, металлические брекеты. При врожденных заболеваниях проводится пластическая операция по восстановлению неба.

Дистальный прикус

Такую окклюзию диагностируют, когда верхняя челюсть сильно развита, а нижняя сужена, отличается небольшими размерами. Сверху зубы выдвигаются вперед, практически полностью перекрывают нижние. Коренные элементы не смыкаются, наблюдается формирование вертикальных щелей. Дистальную окклюзию диагностируют с различными видами прогнатии.

Вместе с аномалией формируются расстройства речи. Логопедические нарушения не дают человеку нормально разговаривать: произносить шипящие согласные, гортанные звуки. При возникновении окклюзии меняется форма лица. Из-за сильно выдвинутой челюсти западает нижняя губа, подбородок выглядит массивным и тяжелым.

Мезиальный прикус

Альтернативное название — обратный, прогения. Патологическую окклюзию выявляют при выраженном развитии нижней челюсти. Параллельно ортодонт отмечает, что она сильно выдвигается вперед. В таком положении невозможно смыкание ни коренных моляров, ни передних резцов.

Получается обратная ситуация ортогнатическому прикусу — нижняя челюсть перекрывает верхнюю. При тяжелых нарушениях наблюдается формирование щелей между резцами, которая мешает нормально откусывать и разгрызать твердую пищу. Промежуток между зубами отчетливо прослеживается, когда человек улыбается. Основная нагрузка приходится на жевательные моляры.

Немедленное хирургическое вмешательство ортодонта требуется только в случаях, когда диагностируют с помощью рентгена травмирующую окклюзию. В таком положении челюстей наблюдается развитие постоянных кровотечений. Регулярные ранения мягких тканей приводят к возникновению хронических заболеваний десен, потому что нижние прикрывают верхние резцы полностью.

На фоне обратной возникает перекрестная и открытая окклюзия. В таком случае сложно провести имплантацию протезов. При прогении наблюдается:

Вывод

Нормальный прикус характеризуется плотным соприкосновением коренных зубов, незначительным выдвижением вперед верхней челюсти. При врожденных аномалиях строения черепа возникают неправильные типы окклюзии. В большинстве случаев можно обойтись без оперативного вмешательства, хирургия требуется только при наличии сильных болей в процессе пережевывания еды, выраженного нарушения речи.

Качественную диагностику и эффективное исправление прикуса могут осуществить только специалисты в стоматологической клинике.

Существуют нормальные и патологические виды прикуса. Последние характеризуются неправильным положением моляров и резцов верхней и нижней челюсти по отношению друг к другу. Такое явление возникает после получения механических травм нижней части головы, на фоне врожденных ортодонтических заболеваний.

Что такое нормальный (физиологический) прикус

Физиологический прикус характеризуется нормальным схождением верхней и нижней челюсти в зоне моляров, отсутствием межзубных щелей и костных выступов. Если человек ощущает дискомфорт или не может сомкнуть челюсти, это говорит о развитии патологического процесса. Для постановки диагноза используют 3D-модель ротовой полости, которую получают с помощью рентгеновских снимков. Нормальная окклюзия устанавливается только в случае, когда все зубы располагаются по центральной линии.

Альтернативное название физиологической окклюзии — правильная. В рамках нормы передние зубы верхней челюсти могут прикрывать нижние резцы на 30% от их высоты. При смыкании челюсти жевательные моляры плотно соприкасаются друг с другом без образования щелей и отверстий. Какие-либо промежутки между элементами недопустимы.

В норме у людей не должно возникать нарушений жевательной функции, расстройства речи. При нормальной окклюзии верхняя челюсть имеет полуэллиптическую форму, нижняя — параболическую. Между центральными резцами проходит срединная линия резца.

Виды правильного прикуса

Существуют только приближенные к идеалу виды физиологического прикуса, которые не требуют хирургического и стоматологического вмешательства. При наличии нормальной окклюзии человек хорошо пережевывает пищу, не ощущает боли в области височно-челюстного сустава, редко жалуется на истончение зубной эмали.