Что означает увеличение гормона т3
Что означает увеличение гормона т3
Трийодтиронин свободный – это не связанная с белками плазмы крови биологически активная часть трийодтиронина (гормона щитовидной железы), которая регулирует скорость основного обмена, роста тканей, обмена белков, углеводов, липидов и кальция, а также деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, репродуктивной и нервной систем.
FT3, Free Triiodthyronine.
Пмоль/л (пикомоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Трийодтиронин синтезируется в щитовидной железе, однако основное его количество образуется при дейодировании Т4 (тироксина) вне щитовидной железы (в печени, почках). Большая часть трийодтиронина связывается с белками плазмы крови, оставшаяся (около 0,3 %) циркулирует в свободном виде и является биологически активной – регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, липолиз, увеличивает скорость катаболизма и выведение с желчью холестерина, стимулирует глюконеогенез и гликогенолиз (что повышает концентрацию глюкозы в крови), усиливает действие инсулина и гормона роста. Свободный трийодтиронин способствует росту костей, синтезу витамина А и всасыванию в кишечнике витамина В12, стимулирует моторную функцию кишечника, синтез половых гормонов, а детям он необходим для роста и развития центральной нервной системы.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины повышения уровня Т3 свободного
Причины снижения уровня Т3 свободного
Кто назначает исследование?
Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.
Что означает увеличение гормона т3
Трийодтиронин (Т3) – один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического (главным образом поглощения кислорода тканями) и пластического обмена в организме. Общий трийодтиронин – это сумма двух фракций: связанной и не связанной с белками плазмы крови.
Total Triiodthyronine, TT3.
Нмоль/л (наномоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Некоторое количество трийодтиронина синтезируется в щитовидной железе, однако в основном он образуется при дейодировании тироксина вне ее. Большая часть циркулирующего в крови трийодтиронина связана с белками плазмы, в частности с тироксинсвязывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином. Оставшаяся доля (менее 1 %) трийодтиронина является биологически активной (свободной) фракцией.
Трийодтиронин регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, глюконеогенез и гликогенолиз (что приводит к повышению концентрации глюкозы в крови), липолиз, моторную функцию кишечника, усиливает катаболизм и выведение с желчью холестерина, способствует синтезу витамина А и всасыванию в кишечнике витамина B 12, росту костей, производству половых гормонов. Детям этот гормон необходим для роста и развития центральной нервной системы.
Для чего используется исследование?
Для диагностики и мониторинга трийодтиронин-обусловленного тиреотоксикоза и гипотиреоза.
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины повышения Т3 общего:
Причины снижения уровня Т3 общего:
Что может влиять на результат?
Понижению концентрации трийодтиронина способствует прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, антитиреиодных препаратов, аспирина, атенолола, карбамазепина, циметидина, фуросемида, препаратов лития, теофиллина.
К повышению концентрации трийодтиронина может приводить прием эстрогенов, контрацептивов, метадона, амиодарона (редко), клофибрата, тамоксифена, фенотиазинов, тербуталина, вальпроевой кислоты, препаратов лития, антитиреоидных препаратов, рифампицина.
Ложно завышенные значения трийодтиронина могут наблюдаться при беременности, миеломе, а также при тяжелых заболеваниях печени (за счет повышения концентрации в плазме крови тироксинсвязывающего глобулина).
Пожилые люди и больные с тяжелыми соматическими заболеваниями могут страдать синдромом низкого ТЗ – это снижение уровня трийодтиронина сыворотки крови при нормальном содержании Т4. У таких людей это не является признаком гипотиреоза.
Кто назначает исследование?
Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.
Т3 свободный (трийодтиронин) – норма у женщин по возрастам, причины повышенного и пониженного Т3
Трийодтиронин свободный (Т3) — гормон щитовидной железы, необходим для нормальной работы организма. Цифра три указывает на то, что гормон содержит 3 атома йода. Основная функция — активация метаболизма и стимуляция тканей к всасыванию кислорода. Анализ на определение показателей Т3 назначают для диагностирования болезней щитовидной железы, при планировании беременности, для выявления причин мужского и женского бесплодия.
Трийодтиронин — что это за гормон?
Гормон Т3 в организме вырабатывают клетки щитовидной железы. Или же трийодтиронин образуется в крови при отсоединении от тироксина атома йода.
Функции гормона:
Свободный и общий ТЗ — в чем разница?
Трийодтиронин практически весь циркулирует в крови в связанной форме. Это общий Т3. К молекулам гормона присоединяются протеиновые соединения — глобулины, альбумины, преальбумины. Это снижает биологическую активность Т3, гормон не выполняет свои функции.
Но 0,03–0,5% трийодтиронина находится в свободном состоянии. Именно в несвязанном состоянии гормон воздействует на ткани и клетки.
Анализ на свободный Т3 назначают при подозрении на нарушения в работе щитовидной железы, для оценки эффективности гормональной терапии. Исследование для определения общего трийодтиронина необходимо для отслеживания динамики развития гипотиреоза, тиреотоксикоза.
Показания для назначения анализа на Т3 свободный
Исследования на определение уровня трийодтиронина назначает эндокринолог при наличии признаков гипертиреоза и гипотиреоза.
О нарушении функций щитовидной железы могут свидетельствовать следующие симптомы:
Часто люди игнорируют подобные проявления, списывают их на усталость. Но без своевременного лечения на фоне заболеваний щитовидной железы развиваются опасные осложнения.
Какие показатели Т3 считаются нормой?
Нормальные значения свободного трийодтиронина зависят от пола и возраста человека. После завершения полового созревания, установления нормального гормонального фона нормальные показатели у женщин обычно на 5–10% ниже, чем у мужчин.
Нормальное содержание (пмоль/л)
Мальчики и девочки первого года жизни
Мальчики и девочки 1–12
Мужчины и женщины старше 18
Чтобы результаты анализа на Т3 были достоверными, необходимо сдавать кровь в одной и той же лаборатории. Биоматериал необходимо сдавать утром, последний прием пищи за 8 часов до обследования. После ужина и утром можно пить чистую негазированную воду в неограниченном количестве. За 2 дня до сдачи крови необходимо прекратить принимать противозачаточные таблетки, другие лекарственные препараты. Если отказаться от приеме лекарств нельзя, нужно обязательно сообщить об этом лаборанту.
После операций на щитовидной железе, радиотерапии сдавать кровь можно не раньше, чем через 2 недели.
Помимо анализа на Т3, назначают анализы на определение других гормонов, УЗИ и рентген щитовидной железы.
Почему повышается уровень Т3?
Увеличение показателей свободного трийодтиронина свидетельствует о нарушении функций щитовидной железы.
Причины увеличения концентрации гормона:
Спровоцировать увеличение показателей Т3 может хориокарцинома, нефротический синдром, миелома, процедура гемодиализа. Исказить результаты анализа может прием гормональных препаратов, анальгетиков, средств для устранения рвоты. Высокие значения гормона наблюдаются у людей с героиновой, метдоновой зависимостью.
Снижение уровня гормона трийодтиронин может быть вызвано патологическими и физиологическими причинами.
Снижение показателей Т3 возникает при недостаточности надпочечников, хронических болезнях печени, психических отклонениях, различных формах гипотиреоза, остром и подостром тиреоидите.
Чем опасно повышение и снижение уровня гормона Т3?
При длительном тиреотоксикозе снижается плотность костей, увеличивается риск переломов. Это крайне опасно для женщин во время менопаузы. При повышении показателей гормона Т3 возрастает вероятность возникновения патологий сердца, тромбоэмболических осложнений.
Если уровень трийодтиронина повышен, на фоне стресса, после операций и тяжелых болезней может возникнуть тиреотоксический криз. Основные проявления — повышенная возбудимость, повышение температуры тела до 40 градусов, пульс учащается до 200 ударов в минуту. Беспокоит сильная тошнота, диарея, жажда. Состояние человека стремительно ухудшается, требуется экстренная медицинская помощь.
Одно из опасных последствий гипотиреоза — гипотиреоидная кома, чаще всего возникает у людей преклонного возраста. Основные провоцирующие факторы — переохлаждение, болезни сердца и сосудов, острые инфекционные патологии, травмы и кровопотеря. Признаки — снижение температуры тела до критичных отметок, судороги, угнетенное дыхание. Вероятность летального исхода — 25–60%.
Колебания показателей Т3 наблюдаются в подростковом возрасте. Значения могут меняться в зависимости от времени года — повышаются осенью и зимой, снижаются летом. Увеличение уровня трийодтиронина возникает при нарушении функций щитовидной железы при воспалительных процессах и онкологических патологиях. Дефицит гормона преимущественно связан с нехваткой белка в рационе и чрезмерными физическими нагрузками.
Гормон Т3
За что отвечает гормон Т3?
Т3 – гормон щитовидной железы, один из двух ее основных гормонов и самый активный ее гормон. Синоним – трийодтиронин. Молекула гормона Т3 содержит в себе 3 атома йода, поэтому и возникает в названии и сокращенном наименовании гормона цифра «три». Гормон Т3 – это конечный, наиболее активный гормон щитовидной железы, образующийся в-основном при распаде гормона Т4 с отщеплением от него одного атома йода. После подобного отрыва атома, как после отрыва чеки от гранаты, молекула гормона активируется – не очень сильно действующий Т4 превращается в мощный, в 10 раз более активный, гормон Т3.
Гормон Т3 отвечает за управление энергетическим обменом человеческого организма. Он стимулирует процессы распада энергии и доставки ее в места, где она необходима. Проникая в клетки мозга, гормон Т3 активирует обменные процессы в них, ускоряя развитие мозга у ребенка и усиливая нервную деятельность у взрослого.
Гормон Т3 также активирует обменные процессы в сердце, учащает пульс. В костной ткани Т3 также способен усиливать обмен веществ. Влияет гормон и на общую нервную возбудимость, повышая ее.
Гормон Т3 свободный и общий – что это?
Гормон Т3 частично секретируется клетками щитовидной железы сразу в «готовом» виде, с тремя атомами йода. После того, как трийодтиронин попадает в кровь, он тут же связывается с молекулами белков-переносчиков, которые транспортируют гормон по сосудам к местам его непосредственного потребления тканями. В небольшой концентрации гормон Т3 остается в крови в несвязанном с белками виде – его при этом называют «гормон Т3 свободный». Именно свободный гормон обеспечивает основные биологические эффекты Т3.
Гормон Т3 общий – это связанный с белками Т3 + свободный гормон Т3. Общая гормон Т3 часто определяется в случае сомнительных результатов теста на свободный гормон – в силу лабораторных особенностей анализа, общий гормон может в некоторых случаях точнее показывать состояние гормонов щитовидной железы у пациента.
Анализ на гормон Т3
Анализ на гормоны Т3, Т4, ТТГ – основной анализ в работе врача-эндокринолога, занимающегося лечением заболеваний щитовидной железы. По экономическим соображениям часто гормон Т3 вообще не сдается – это позволяет уменьшить общую стоимость анализа кровь на гормоны, но в ряде случаев может приводить к диагностическим ошибкам.
Следует учитывать, что при узловом токсическом зобе (болезнь Пламмера = токсическая аденома щитовидной железы, также при многоузловом токсическом зобе) часто автономно функционирующие узлы вырабатывают именно гормон Т3. Встречаются также случаи более активной выработки гормона Т3 при диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса, Базедовой болезни). Для таких ситуаций, когда преимущественно повышен гормон Т3, даже придуман специальный термин – Т3-токсикоз. Он протекает с более выраженными симптомами, чем при повышении преимущественно гормона Т4, и медленнее устраняется при лекарственной терапии.
Норма гормона Т3
Норма гормонов Т3, Т4, ТТГ обычно указывается на бланке с результатами анализа. Все современные лаборатории используют очень разнообразное лабораторное оборудование различных классов, которое может потреблять различные наборы реагентов. Именно поэтому самого понятия «норма гормона Т3» сейчас уже практически нет – нормой называется то значение, которое укладывается в референсные пределы (нормативы), указанные на бланке лаборатории. Необходимости заучивать различные варианты нормативов сейчас уже нет. Если вдруг Вы получили результат анализа крови в рукописном виде на бланке без указания нормы гормона Т3 и других гормонов – вряд ли такому заключению лаборатории следует полностью доверять. Современные качественные лабораторные службы всегда формируют бланк с использованием компьютера, указывая и точное значение гормона, и точные пределы нормы.
В Северо-Западном центре эндокринологии анализ крови на гормон Т3 выполняется на высокоточных иммунохемилюминесцентных анализаторах 3-го поколения Abbott Architect (США) и Advia Centaur (Германия). Норма гормона Т3 для этих анализаторов составляет 2,62-5,69 пмоль/л.
Повышенный гормон Т3
Повышение гормона Т3 встречается при различных видах тиреотоксикоза (повышения уровня гормонов щитовидной железы в крови).
Если гормон Т3 свободный повышен, обычно пациента беспокоит ряд симптомов (следует учитывать, что гормон Т3 – весьма активный гормон, поэтому и симптомы будут выражены весьма сильно):
Важно отметить, что анализ крови на свободный гормон Т3 – это один из наиболее сложных анализов в лабораторном деле. С ним связано значительное число потенциальных ошибок лабораторий. Наиболее часто встречается ложное повышение гормона Т3 в крови – такой результат исследования попадает к врачам-эндокринологам Северо-Западного центра эндокринологии практически ежедневно. Заподозрить ошибку лаборатории помогает анализ других гормонов щитовидной железы – если гормон ТТГ в норме, а гормон Т3 повышен, есть все основания подозревать лабораторию в некачественном анализе. Такое же подозрение возникает и в случае, если ТТГ в норме или повышен, гормон Т3 повышен, а гормон Т4 – в норме. Во всех случаях сомнительных заключений лаборатории следует провести повторный анализ в высокоточной иммунохемилюминесцентной лаборатории 3-го поколения специализированного центра эндокринологии, в качестве работы которой не будет никаких сомнений. Северо-Западный центр эндокринологии практически каждый день проводит подобные проверочные анализы для своих пациентов, и очень часто выявленные при первичном анализе «странные изменения» оказываются неправдой.
Что делать, если гормон Т3 повышен, и в качестве теста сомневаться не приходится (гормон ТТГ при этом практически всегда снижен, а Т4 – обычно повышен, хотя и не всегда)? Совет может быть только один – необходима консультация врача-эндокринолога, имеющего значительный опыт в лечении заболеваний щитовидной железы.
Если гормон Т3 понижен
Гормон Т3 свободный понижен при общем нарушении выработки гормонов щитовидной железы. Подобное нарушение встречается:
При развитии недостатка гормонов щитовидной железы существует важное правило – вначале снижается ниже нормы гормон Т4, и только после этого увидеть, что в крови низкий гормон Т3. Учитывая, что активность гормона Т3 превышает активность Т4 почти в 10 раз, организм как бы «переводит деньги в свободно конвертируемую валюту», если чувствует, что развивается реальная нехватка гормонов. Этот эффект носит наименование «усиление периферической конверсии Т4 в Т3» и призван сгладить последствия гипотиреоза – дефицита гормонов щитовидной железы.
Если в Вашем анализе крови гормон Т3 понижен (общий или свободный), а гормоны ТТГ, Т4 находятся в пределах нормы – скорее всего, Вы имеете дело с лабораторной ошибкой. Занижение уровня гормона Т3 является типичной ошибкой многих лабораторных служб в Санкт-Петербурге и Ленинградской области, встречающейся очень часто. В подобных случаях необходимо обратиться для перепроверки анализа в специализированную лабораторию 3-го поколения – например, в лабораторию Северо-Западного центра эндокринологии.
Анализ крови на гормон Т3 в Северо-Западном центре эндокринологии
Северо-Западный центр эндокринологии – специализированная клиника эндокринологии, амбулаторные филиалы которой размещены в Санкт-Петербурге и Ленинградской области (Выборг, Кингисепп, Луга, Гатчина, Светогорск). Анализы на гормоны щитовидной железы выполняются высокоточной иммунохемилюминесцентной лабораторией немецкой лабораторной службы LADR, что позволяет обеспечить безупречное качество тестов. Центр эндокринологии – это именно то место, где лучше сдавать гормоны щитовидной железы, мы знаем о гормонах все.
Сдача анализов на гормоны в наших филиалах происходит с использованием вакуумных систем, обеспечивающих максимальный комфорт при взятии крови и максимальное качество результата. Процедурные сестры центра эндокринологии имеют значительный опыт взятия крови у взрослых и детей. В филиалах центра можно сдать анализ крови и ребенку – мы обеспечим для ребенка и мультфильмы во время взятия крови, и подарки, и диплом за храбрость – всё для того, чтобы Ваш ребенок не боялся сдавать анализы.
Анализ крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4 Вы можете сдать в филиалах центра эндокринологии:
— Петроградский филиал Северо-Западного центра эндокринологии (Кронверкский пр., д. 31, 200 метров налево от станции метро «Горьковская», тел. 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных)
Приморский район Санкт-Петербурга
— Приморский филиал Северо-Западного центра эндокринологии (ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, тел. 565-11-12, с 7.00 до 20.00, без выходных)
— Выборгские филиалы Северо-Западного центра эндокринологии:
Все филиалы центра располагают парковкой для автомашин.
Тиреотоксикоз
Узловой токсический зоб
Узловой токсический зоб – заболевание, сопровождающееся появлением одного или нескольких узлов щитовидной железы, обладающих функциональной автономией, т.е. способных усиленно вырабатывать гормоны, не считаясь с реальными потребностями организма. При наличии нескольких узлов обычно говорят о многоузловом токсическом зобе.
Базедова болезнь (болезнь Грейвса, диффузный токсический зоб)
Причина Базедовой болезни кроется в неправильном функционировании иммунной системы человека, которая начинает вырабатывать особые антитела – антитета к рецептору ТТГ, направленные против собственной щитовидной железы пациента
Тиреоглобулин
Гормон Т4
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, тиреоидит Хашимото)
Гормоны щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы делятся на два различных класса: йодитиронины (тироксин, трийодтиронин) и кальцитонин. Из двух этих классов гормонов щитовидной железы тироксин и трийодтиронин регулируют основной обмен организма (тот уровень энергозатрат, который необходим для поддержания жизнедеятельности организма в состоянии полного покоя), а кальцитонин участвует в регуляции обмена кальция и развития костной ткани.
Анализы в СПб
Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.
Анализ на гормоны щитовидной железы
Операции на щитовидной железе
Северо-Западный центр эндокринологии – ведущее учреждение эндокринной хирургии России. В настоящее время в центре ежегодно выполняется более 5000 операций на щитовидной железе, околощитовидных (паращитовидных) железах, надпочечниках. По количеству операций Северо-Западный центр эндокринологии устойчиво занимает первое место в России и входит в тройку ведущих европейских клиник эндокринной хирургии
Консультация эндокринолога
Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптимальный результат лечения.
Экспертное УЗИ щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы является главным методом, позволяющим оценить строение этого органа. Благодаря своему поверхностному расположению, щитовидная железа легко доступна для проведения УЗИ. Современные ультразвуковые аппараты позволяют осматривать все отделы щитовидной железы, за исключением расположенных за грудиной или трахеей.
Отзывы
Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии
Трийодтиронин общий, Т3 общий
Добавить в корзину
Трийодтиронин (Т3) — это гормон, который контролирует воздействие других тиреоидных гормонов на человеческий организм. Влияние данного гормона на внутреннее состояние намного сильнее выражено, нежели гормона Т4 — от его уровня зависит интенсивность обменных процессов в клетках, их рост и развитие, частота сокращений сердечной мышцы. Выработка свободного гормона Т3 стимулируется ТТГ, а окончательно он образовывается в клетках печени.
Повышенное и пониженное значение трийодтиронина общего, Т3
Повышение количества данного гормона наблюдается у пациентов с многоузловым токсическим зобом, токсической аденомой щитовидной железы и диффузным токсическим зобом. Более того, этот показатель является одним из главных критериев при диагностике гипертиреоза.
Также повышение уровня Т3 в организме наблюдается:
Пониженный уровень Т3 наблюдается у пациентов с заболеваниями почек и печени, после хирургических операций и серьезных травм, при физическом истощении, с эутиреоидным состоянием. Причем уровень ТТГ у таких пациентов остается в пределах нормы.
Показания к проведению анализа
Сдача крови для определения уровня Т3 необходима для своевременной и точной диагностики заболеваний щитовидной железы. Ее назначают врачи для:
Подготовка к обследованию
Перед тем, как приступить к сдаче анализа на трийодтиронин Т3 общий, напомним вам об основных правилах, которые необходимо соблюдать:
На точность результатов анализов может повлиять также прием некоторых медикаментов, а именно клофибрата, даназола, андрогенов, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, оральных контрацептивов, эстрогенов. Если отмена их употребления не является возможной, в направлении на анализ крови должно быть указано точное время приема медикаментов.
Наши клиники предлагают определение уровня Т3 в организме по доступной цене — наши сотрудники производят забор крови максимально быстро и безболезненно. Изучение лабораторных образцов биоматериала производится на современном оборудовании, что гарантирует высокую точность результатов обследования.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:
Для исследования гормонов щитовидной железы кровь рекомендуется сдавать в первой половине дня, через 3-4 часа после пробуждения. Для динамического наблюдения за уровнем ТТГ кровь желательно сдавать в одно и то же время.
Взятие крови для исследования производят утром натощак до приема лекарственных препаратов.
Данное исследование подвержено суточным колебаниям, поэтому кровь необходимо сдавать строго в определенное время суток – до 10 утра, если врач не назначил иного.