Что означает специфический запах в носу
Паросмия: симптомы и причины
Было ли у вас когда-нибудь ощущение, что обычно приятные вам запахи изменились? Что знакомые вещи пахнут не так или вовсе внушают вам отвращение? Это могут быть симптомы паросмии заболевания, при котором запахи определенных вещей или, в некоторых случаях, всего искажаются.
Это происходит, когда рецепторные клетки обоняния в носу, называемые обонятельными сенсорными нейронами, не передают запахи в мозг так, как должны. Например, если вы нюхаете банан, вместо чего-то фруктового и приятного ваш нос может уловить запах тухлой еды.
Код МКБ паросмии R43.1.
Причины паросмии
Искажения запахов могут вызывать:
Особенности паросмии при коронавирусе
Почти половина пациентов с COVID-19, принявших участие в одном исследовании, сообщили о паросмии примерно через 2,5 месяца после первоначального заражения. По мнению многих, запахи был отвратительными, похожими на гниющую плоть. Другое международное исследование показало, что 7% пациентов сообщили об искажении обоняния сразу после заражения COVID-19. Срок, когда пройдет паросмия после коронавируса, длится в среднем несколько недель.
Осложнения паросмии
Органы чувств играют большую роль в нашей повседневной жизни. Хорошие запахи часто поднимают настроение и приносят радость. Искаженное обоняние может сильно повлиять на качество вашей жизни. Это может привести к таким проблемам, как:
Если вы не можете доверять своему обонянию, вы рискуете пропустить такие вещи, как испорченная еда, запах дыма или утечки газа. Для некоторых профессий обоняние играет ключевую роль (повара, парфюмеры, пожарные).
Диагностика
При подозрении на паросмию надо обратиться к лор-врачу. Врач проведет медицинский осмотр, спросит об истории болезни, чтобы проверить наличие серьезных проблем, таких как травмы головы и опухоли головного мозга, проведет тест для проверки, насколько корректно вы улавливаете повседневные запахи.
Врач также попытается исключить состояние, называемое фантосмией. В отличие от паросмии, при которой нос улавливает запахи от конкретных вещей, просто искажая их, при фантосмии обонятельные рецепторы галлюцинируют и улавливают запахи, которых нет. Запахи могут варьироваться от хороших до неприятных. Фантосмия непостоянна, она может быть приходящей.
Чтобы исключить повреждение нервов или мозга, к диагностике могут быть привлечены невролог и аллерголог.
Лечение паросмии
Для начала применяется медикаментозное лечение. В комплексе могут быть назначены физиотерапевтические аппаратные методики.
Если лекарства не действуют, будет рассмотрен вариант операции по удалению поврежденных сенсорных рецепторов (обонятельной слизистой оболочки) в полости носа.
При поиске альтернативных консервативных способов, как лечить паросмию, можно попробовать обонятельные тренировки: вдыхание определенного запаха и воспоминания о том, как этот запах должен пахнуть. Так, если вы вдыхаете аромат лимона, вы должны думать о том, как пахнет настоящий лимон.
Отзывы показывают, что это может быть эффективным методом лечения паросмии. В недавнем исследовании пациенты, которые занимались тренировками в течение шести месяцев, показали клинически значимые улучшения в их способности точно чувствовать запахи.
Что касается того, как лечить паросмию после ковида, не существует конкретной специфической терапии. Она лечится по той же схеме, как и любая паросмия, вызванная вирусной инфекцией. Во многих случаях паросмия после коронавируса может частично или полностью пройти без лечения вообще.
ЛОР клиника в Чертаново занимается лечением паросмии, в том числе вызванной ковидом, задействуя весь спектр высокоэффективных методик консервативного лечения.
7 главных причин появления неприятного запаха в носу: может гной, а может что- то еще
Причина запаха – посторонний предмет в носу
Иногда родители замечают, что у ребенка сопли текут только из одной ноздри, и через время из носа начинает неприятно пахнуть. Такие симптомы проявляются тогда, когда в носу у малыша длительное время находится посторонний предмет. Дети 3-6 лет очень любознательны. Они активно познают мир и иногда из интереса засовывают в нос бусинку, листочек, маленькую игрушку.
Обычно ребенок просовывает инородное тело в одну ноздрю. Через несколько дней предмет, находящийся в носовой полости, провоцирует развитие воспаления слизистой. В носу начинают размножаться бактерии, и появляется неприятный запах. Если в носоглотке находится предмет растительного происхождения, запах может быть интенсивнее из-за его гниения.
Методы лечения
Итак, очень неприятно, когда заложен нос и запах имеется.
Промывание носа с помощью отваров и настоев трав может хорошо разжижать скопившуюся слизь, это также оказывает противомикробное воздействие. Чтобы избавиться от наличия неприятного запаха в районе носа, первоначально следует избавиться от причины, к примеру, вылечить гайморит, а, кроме того, провести ряд профилактических действий. На начальном этапе формирования болезни используются, как правило, сосудосуживающие медицинские препараты, помогающие лучшему оттоку патогенной слизи.
При наличии гнойных и воспалительных процессов зачастую требуется стационарное лечение. Пациенту могут сделать пункцию, то есть прокол, для того, чтобы освободить воспаленные пазухи от скопившегося гноя, а далее полость промывается лекарственным раствором. В некоторых ситуациях (например, при запущенном хроническом гайморите) может понадобиться хирургическое вмешательство.
Устранять неприятный запах из носа у взрослого помогает и системное полоскание носового хода. Одним из наиболее эффективных, а вместе с тем и недорогих лекарственных растворов, предназначенных для полоскания, выступает всем известный препарат «Фурацилин», являющийся популярным противомикробным средством. Также хорошо подходят растворы с добавлением йода. В аптеках можно приобрести следующие медикаментозные средства для полоскания, например «Долфин» наряду с «Аквамарисом», «Диоксидином» и так далее.
В том случае, если причиной зловонного запаха выступает озера, то следует устранять излишнюю сухость, очистить нос от появившихся корочек и произвести дезодорацию. Для этого выполняют промывание носа 3-процентным раствором перекиси водорода либо с помощью физиологического раствора. В сочетании с промыванием необходимо пользоваться тампонами, смоченными в приготовленном растворе глицерина или йода.
Следующим шагом к выздоровлению служат ингаляции с применением противовоспалительных и антибактериальных средств. Помимо всего этого, необходимо употреблять лекарственные препараты, направленные на терапию основного заболевания, из-за которого, собственно, и возник запах гноя из носа.
В более запущенных ситуациях консервативная терапия может быть бессильна. Поэтому зачастую врачами принимается решение о хирургическом разрешении этой проблемы. Нередко операцию назначают в том случае, когда воспаление образуется вследствие наличия у человека искривленной носовой перегородки. Каждый пациент должен осознавать, что присутствие зловонного запаха в носу можно диагностировать лишь после посещения специалиста, у которого будет выполнено тщательное обследование организма.
В сочетании с медикаментозной терапией в домашних условиях, можно обращаться и к методикам народной медицины. В процессе полоскания носовых ходов помогают отвары, которые готовятся из лекарственных трав. Хорошо подбирать травы, обладающие противовоспалительными, антисептическими и иммуностимулирующими свойствами. К таковым относят шалфей наряду с ромашкой, эвкалиптом, календулой, прополисом, чистотелом и многие другие.
Почему пахнет из носа гноем
Причины запаха гноя в носу всегда различны и чтобы выявить первопричину в вашем случае необходимо пройти диагностирование у опытного врача. Считается, что главный фактор образования вони из полости носа — бактерии, которые при размножении выделяют токсины. Они отравляют организм и вызывают серьезные признаки интоксикации.
Обычно пациенты не могут игнорировать такой признак и вовремя принимают необходимые меры.
При прогрессировании недуга к удушающему запаху прибавляется боль в голове, сухость в слизистой пазухе, зуд и жжение, а также образование корочек.
Помните, что гнойные выделения в органе дыхания могут вызвать воспаление не только в полости носа, но и в близлежащих тканях.
Заметить образование воспаления можно по запаху. Обычно его замечает не только пациент, но и все окружающие.
При диагностировании и дальнейшем лечении важно установить вид бактерии, которая вызвала патологический процесс. Кроме того, важно точно знать причину его проникновения.
Обычно патогенные микроорганизмы начинают активную деятельность в организме больного из-за ослабленной иммунной системы. При потере защитных функций, болезнетворные микробы практически без проблем проникают на слизистую и вызывают развитие гнойного воспаления.
При первых признаках неприятного аромата из носа необходимо предпринять срочные меры. Такие признаки опасны для здоровья человека.
Инородный предмет
Помимо бактериального заражения организма, вонь из носа может появиться в результате проникновения инородного объекта.
Особенно часто такой фактор появляется у маленьких детей в возрасте от трех до шести лет.
Малыши часто засовывают в полость носа мелкие детали от игрушек или различные предметы.
Инородные объекты, в свою очередь, вызывают травматизацию полости.
При несвоевременном извлечении предмета, они вызывают воспалительный процесс. В это время пациент чувствует сильную боль в полости носа, а также обилие слизистого секрета. При прогрессировании воспаления, травмированный кровеносный сосуд или слизистая полость начинают выделять гнойные выделения, провоцируя появление тошнотворного запаха.
Инфекционное воспаление
В развитии различных патологических процессов часто виновна область придаточных пазух.
Воспаление синусита опасно своими последствиями, а также тяжко переносится пациентами из-за острых симптомов.
Считается, что главная причина образования неприятных запахов – это развитие гайморита или фронтита.
При прогрессировании воспаления придаточных пазух, у пациентов может появиться не только гнилой запах из носа, но и следующие симптомы:
Тошнотворный запах при синусите может быть постоянным или периодическим, но в любом случае лечение воспаления начинается с консультации.
Чтобы вылечить воспаление пазух требуется длительная терапия. В большинстве случаев чтобы избавиться от недуга пациентам назначают мощные системные антибиотики и длительный курс приема противовоспалительных препаратов.
Не думайте, что гайморит или фронтит может пройти самостоятельно. При отсутствии должного лечения болезнь быстро перейдет в хроническую стадию.
Озена
Помимо перечисленных причин, у пациента может диагностироваться атрофический ринит или озена.
Такой вид насморка всегда сопровождается зловонным ароматом из носа.
Кроме этого, болезнь сопровождается образованием большого количества сухих корок в носу, а также полной или частичной потерей обоняния.
Помимо этого, пациенты жалуются на вялость, усталость, признаки интоксикации и сильную сухость в полости носоглотки.
Выявить причину образования атрофического ринита довольно сложно. Некоторые специалисты считают, что озена передается на генетическом уровне и у пациента может быть врожденная патология. Другие врачи утверждают, что причина образования атрофического ринита – это частое применение сосудосуживающих препаратов.
От атрофического ринита чаще всего страдают дети от шести до двенадцати лет.
При прогрессировании недуга, в первую очередь страдает слизистая полость носа. Впоследствии недуг распространяется на носовые кости. Такое течение воспаления опасно для пациента, поэтому важно принять срочные меры.
Избавиться от озены невозможно без применения антибактериальных назальных капель или спреев. В процессе лечения важно укрепить иммунную систему организма.
Осложнения воспалений
Если воняет гноем из носа на протяжении длительного времени, необходимо пройти детальное обследование.
Возможно, причина образования такого процесса – это длительный ринит или недолеченное воспаление в области дыхательных путей.
Запах гнилья может возникнуть на последней стадии насморка, когда выделения из носа становятся менее густыми.
Такой же симптом возникает при длительном применении антибиотиков и других лекарственных средств.
Кроме того, неприятный аромат из носа может появиться если лечение воспаления происходило неправильно. При таком течении болезни пациенту необходимо пройти повторное диагностирование.
Длительный ринит опасен осложнением в виде острого гайморита.
Редкая причина у детей – озена, или зловонный насморк
Озена – заболевание пазух носа, характерной особенностью которого является зловонный запах выделяемой слизи. Болезнь чаще поражает взрослых людей. Однако иногда встречается и у детей старше 8 лет. Девочки наиболее уязвимы, чем мальчики.
Озена сопровождается следующими симптомами:
Читайте также: Как правильно осмотреть красное горло грудничку и понять, что оно болит, чем лечить?
Зловонный насморк сопровождает больного постоянно. Развивается болезнь у людей, имеющих наследственную предрасположенность, а также при низком иммунитете и часто повторяющихся простудных заболеваниях. Патология опасна тем, что при несвоевременном лечении приводит к поражению костных тканей и гниению внутреннего эпителия полости носа.
Инфекция способна распространиться по дыхательным путям. Озена может привести к воспалительному процессу в трахеи и гортани. При прогрессировании болезни нарушается дыхательная функция.
Возможные патологии
Неприятный запах из носа может послужить признаком развития гнойного гайморита. Появление запаха из носовой полости свидетельствует о разных патологиях. Обычно подобное явление может указывать на гнойный или инфекционный процесс, происходящий в дыхательных путях. В некоторых ситуациях запах свидетельствует о присутствии в носу инородных предметов. Зачастую такое состояние наблюдают у пациентов, которые находятся в детском возрасте. Специалистами утверждается, что провоцировать зловонный запах в носу могут следующие патологии:
Далее поговорим о причинах, которые способствуют возникновению тех или иных неприятных ароматов.
Озена или зловонный насморк. Причины, симптомы и лечение
1. Общие сведения
Диагноз «озена» (зловонный насморк) подразумевает не только неприятный запах назальных выделений. Ключевым, синдроомообразующим моментом является наличие хронического прогрессирующего атрофического процесса в слизистой с вовлечением более глубоких костных тканей носа.
В настоящее время озенозный насморк распространен, видимо, значительно меньше, чем в древности; с другой стороны, это можно объяснить тем, что на заре медицины к озене относили любое заболевание, сопровождаемое зловонным отделяемым из носа (проказа, сифилис, туберкулез и т.п.). Частота встречаемости истинной, генуинной озены оценивается сегодня в сотых долях от общего объема регистрируемой ЛОР-патологии. В различных исследованиях отмечалась определенная региональная, этническая, гендерная зависимость.
Чаще заболевают лица детского и молодого возраста; среди заболевающих преобладают женщины.
2. Причины
Основными факторами риска считают гиповитаминозы, травмы носа, заболевания вегетативной нервной системы, курение, производственные и экологические вредности.
3. Симптомы и диагностика
Выделяют несколько стадий развития и несколько степеней тяжести озены. Начальная стадия в большинстве случаев приходится на ранний школьный возраст и проявляется усиленным и практически постоянным выделением вязких слизистых субстанций из носовых ходов, причем на стандартные методы лечения насморка данный симптом не реагирует.
Позже появляется интенсивный гнилостный запах, обусловленный преобладанием в отделяемом продуктов распада отмирающих клеточных масс.
Зловоние является отчетливо различимым на расстоянии и неприятным для окружающих, но сам пациент этот запах практически не ощущает, поскольку по мере прогрессирования атрофии слизистых сравнительно быстро развивается аносмия (отсутствие обоняния).
Классическая клиника озены включает образование больших количеств вязкого, быстро высыхающего и образующего корки экссудата (однако корки обнаруживаются не всегда), ощущения сухости и заложенности в носу, затруднения носового дыхания, иногда носовые кровотечения.
Процесс может быть односторонним или двусторонним, очаговым или генерализованным.
К неспецифическим симптомам, связанным с трудностями носового дыхания, относятся головные боли, нарушения сна, снижение интеллектуальной продуктивности, утомляемость, вялость.
Постоянное зловоние создает серьезные социально-психологические проблемы, приводит к социальной изоляции больного и расстройствам депрессивно-невротического регистра. В некоторых источниках среди отдаленных последствий озены упоминаются гастриты, хронические синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит), тугоухость.
Диагностика проводится на основе изучения жалоб, анамнеза, клинических проявлений и их динамики, результатов рино- и фарингоскопии, микроскопического и бактериологического анализов. Установление диагноза в начальных стадиях весьма проблематично. Дополнительно могут назначаться рентгенографические и томографические исследования, ПЦР. Необходима дифференциальная диагностика с банальным (не озенозным) атрофическим ринитом и некоторыми другими заболеваниями, при которых также наблюдается истончение слизистых оболочек, пересыхание и аномальное расширение носовых ходов.
4. Лечение
Разработка этиотропной, то есть нацеленной на причины и потому максимально эффективной терапии чрезвычайно затрудняется неясностью этиопатогенеза. Тем не менее, для лечения озены сегодня применяется множество консервативных, физиотерапевтических и хирургических методов, что в большинстве случаев дает положительный результат.
Главными задачами выступают восстановление нормальной гидратации и трофики носовых ходов, торможение атрофического процесса, устранение воспаления и зловония. Применяются различные промывания, интраназальные свечи, ионофорез, УФО, антибиотики, тампонирование с протеолитическими ферментами и т.д.
При неэффективности консервативных мер прибегают к хирургическому лечению, которое может носить реконструктивный либо трансплантационный характер. В ряде случаев секрет слезных желез искусственно канализируют в носовую полость для увлажнения слизистых. Способов восстановления утраченной обонятельной функции на сегодняшний день нет.
Посторонний запах в носу
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Вам стоит выполнить КТ придаточных пазух носа (или рентген), сдать мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность.
Нужно исключить синусит и наличие патогенной флоры в полости носа
КТ делала в начале года, там было все нормально. Опять делать? Без этого никак?
Никак. Синусит можно исключить только по рентгену или КТ. КТ полугодовалой давности не информативена.
У вас ощущение неприятного запаха в носу. Надо обследоваться, исключить ЛОР патологию.
Татьяна, а бывает у кого-то чистый мазок из носа?
Чистый. )))
Там либо нормальная флора, либо могут быть отклонения ввиде роста условнопатогенной флоры. Золотистый стафилококк, синегнойка часто дают такие жалобы.
Так же ощущаться посторонний или неприятный запах в носу может на выдохе при хроническом тонзиллите, проблемах с желудком.
Если патология не будет никакая обнаружена, то остается обследоваться у невролога исключать патологию головного мозга, обонятелтной зоны и обонятельные галлюцинации
ОЗЕНА. НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗ НОСА.
Озена (зловонный насморк) — хроническое заболевание полости носа, характеризующееся выраженной атрофией всей слизистой оболочки и костного скелета носовых раковин, густым клейким отделяемым, засыхающим в корки и издающим зловоние. Озена часто начинается в детском возрасте, прогрессирует в период активации половых желез и регрессирует с наступлением климакса.
Важным отличием озены от обычного атрофического насморка является тот факт, что при озене атрофия поражает не только слизистые, но и костные оболочки, особенно раковины, а интенсивно выделяемый секрет имеет резкий неприятный запах. Он очень быстро засыхает, образуя наросты, затрудняющие дыхание.
Метаплазия, т. е. преобразование ткани одного типа в другой, при озене ведёт к превращению мерцательного цилиндрического эпителия в плоский. Однако при обычном атрофическом насморке она наступает крайне редко и лишь на небольших участках.
Возможные причины возникновения озены:
• Врожденное увеличение ширины носовых ходов, чрезмерно широкий лицевой череп и недоразвитие придаточных пазух носа.
• Перенесенные воспалительные процессы в полости носа.
• Нарушение функции тройничного нерва, крыло-небного узла и шейных симпатических узлов.
• Гормональное влияние- чаще болеют женщины; в период гормональных перестроек (менструация, беременность, климакс) изменяется выраженность симптомов.
Симптомы озены
На диагноз «озена» отоларинголога наталкивают 3 основные симптома:
• атрофический ринит, при котором отмечается истончение слизистой оболочки носовой полости;
• образование густого желтовато-зеленого секрета в больших количествах, сменяющегося сухостью носа;
• множество корок грязно-серого либо желто-зеленого оттенка, которые выстилают внутреннюю поверхность.
Первые симптомы, напоминающие обычный насморк, могут присутствовать уже у детей младшего школьного возраста:
• неприятно пахнущие выделения в носу;
Атрофия прогрессирует и приводит со временем к:
• дистрофическому изменению хрящевой и костной ткани носа;
• ухудшению обоняния, а потом и к полной его потере;
• патологическому расширению носовых ходов (иногда можно легко рассмотреть заднюю носоглоточную стенку);
• головным болям в области темени и лба;
• сухости в горле, осиплости голоса;
• проблемам с дыханием;
• ухудшению умственной работоспособности;
Из-за гипоосмии (снижения обоняния) больные озеной плохо или совсем не чувствуют неприятный запах, который исходит от корок. Это ограничивает социальную составляющую жизни человека и провоцируют психологические проблемы.
К 40-ка годам происходит угасание симптомов: выделения из носа исчезают; корки прекращают образовываться; пропадает запах; костные деструкции и атрофия слизистой сохраняются, но не прогрессируют. Патология переходит в форму хронического атрофического ринита.
Диагностика включает в себя:
• риноскопия (инструментальное исследование носовой полости с применением специального зеркала);
• фарингоскопия (метод, который позволяет рассмотреть горло для выявления распространенности патологического процесса);
• бактериологическое исследование секрета слизистой оболочки.
Лечение озены
Отсутствие точных данных об этиологии озены обусловило только симптоматическое лечение. В клинической практике нашли свое применение как медикаментозные, так и хирургические способы.
Консервативное лечение озены
Чтобы улучшить состояние пациента назначают ежедневное промывание носа хлоридом натрия и щелочными растворами.Однако делать это нужно с осторожностью, специальной лейкой и при промывании не вдыхать воду. При помощи растворов ферментов размягчают и удаляют корки. Для борьбы с Klebsiella pneumoniae ozaenae назначают антибактериальную терапию: обычно это антибиотики аминогликозидного ряда.
Хороший эффект дает физиотерапия, особенно электрофорез, УФО и лазеротерапия.
Хирургическое лечение озены
Существует несколько методик. В связи с тем, что озена возникает в широких носовых ходах, были разработаны методы, направленные на уменьшение ширины носовых ходов. К ним относятся операции по перемещению боковых стенок носа, имплантация под слизистую оболочку стенок и перегородки носа аллопласта (чаще парафина), имплантация акриловых палочек или шариков, пересадка гомо- и аутотрансплантатов.
В лечении озены нашли свое применение методы стимуляции трофики слизистой носа. Одним из них является подсадка Ивалона в область заднего отдела назальной перегородки, где располагается вегетативное нервное сплетение, на которое он осуществляет стимулирующее воздействие.
Применяются методы лечения озены, способствующие дополнительному увлажнению слизистой носа. Метод Альмейда заключается в создании дренажного отверстия в слезном мешке, по которому слеза поступает в средний носовой ход. Метод лечения озены по Витмааку состоит в подшивании протока околоушной железы в полость верхнечелюстной пазухи, откуда ее секрет попадает в средний носовой ход.
Осложнения озены
• озенозный фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки) — проявляется сухостью, дискомфортом, болью в горле;
• озенозный ларингит (воспаление слизистой гортани) – проявляется осиплостью, сухим кашлем;
• хронические гнойные синуситы (воспалительные заболевания воздухоносных пазух носа);
• воспалительные заболевания глаз и их придатков;
• хронический гастрит (воспаление слизистой желудка);
• нарушение пищеварения, тошнота, рвота, вздутие живота, запоры, зловонный кал;
• катаральные трахеобронхиты (воспаление трахеи и бронхов с выделением густой слизи);
• бронхопневмонии (воспалительные заболевания бронхов и легких);
• невралгия тройничного нерва;
• депрессивные состояния, самоотстранение от общества, апатии (состояние безразличия и равнодушия).
При правильном образе жизни больного и наблюдении за своим состоянием прогноз при озене в большинстве случаев вполне благоприятен для жизни, трудоспособности и общения с окружающими.