Что означает что матка увеличена

Что означает что матка увеличена

а) Дифференциальная диагностика увеличенной матки:

1. Распространенные заболевания:
• Беременность/нормальный послеродовой период
• Осложнения беременности/послеродового периода
• Многоплодная беременность
• Лейомиома
• Аденомиоз
• Локальное сокращение миометрия

2. Менее распространенные заболевания:
• Рак эндометрия
• Стеноз шейки матки
• Опухоль шейки матки
• Гематометрокольпос

3. Редкие, но важные заболевания:
• Лейомиосаркома матки
• Лимфома матки

(Левый) На продольном трансабдоминальном УЗ срезе у пациентки с послеродовым эндометритом визуализируется увеличенная матка с газом и взвесью в полости.
(Правый) На поперечном срезе с цветовой допплерографией визуализируется крупная, болезненная, субсерозная миома с затенением Несмотря на неизмененные прилежащие сосуды миометрия, внутренний кровоток не визуализируется. (Левый) На продольном УЗ срезе визуализируется увеличенная матка вследствие множественных лейомиом. Две из них с типичными характеристиками (четкие контуры, внутреннее неоднородное содержимое и затенение) визуализируются на этом снимке. В центральных отделах визуализируется тонкий эндометрий.
(Правый) На сагиттальном трансабдоминальном УЗ срезе визуализируется матка с аденомиозом. Миометрий в заднем отделе намного толще, чем в переднем. Эндометрий не изменен.

б) Важная информация:

1. Дифференциальный диагноз:
• Беременность или ранний послеродовый период?
• Имеются ли признаки инфекции?
• Увеличенная матка без местнораспространенной опухоли:
о Диффузный аденомиоз
о Многоплодие

• Множественные новообразования:
о Округлые, с четкими контурами: внутримышечные лейомиомы
о Овальные с нечеткими контурами: локализованный аденомиоз

• Жидкость в полости матки, вызывающая увеличение матки:
о Обструкция оттока вследствие стеноза шейки или опухоли (рак, лейомиома)
о Или в результате врожденных аномалий: атрезия девственной плевы, перегородка влагалища, аномалии клоаки
• Новообразование с нечеткими контурами в полости матки: рак эндометрия

2. Распространенные заболевания:

• Беременность/нормальный послеродовой период:
о Наличие плодного яйца или плода

• Осложнения беременности:
о Остаточные продукты зачатия, тромб, прерванная беременность, пузырный занос, эндометрит

• Лейомиома:
о Локализованые гипоэхогенные новообразования с четкими контурами
о Может иметь псевдокапсулу
о Расслоение контуров матки

• Аденомиоз:
о Асимметричное утолщение миометрия
о Кистозные пространства в эндометрии и под эндометрием
о Чередующиеся полосы усиленного сигнала и затенения

• Локальное сокращение миометрия:
о Локализованное выбухание миометрия во время беременности, разрешается со временем
о Более выраженное изменение внутреннего контура миометрия, чем наружного
о Нарушение непрерывности гипоэхогенного субэндометриального ободка
о Изоэхогенно окружающему миометрию

3. Менее распространенные заболевания:

• Рак эндометрия:
о Обычно проявляется кровотечением
о Диффузное увеличение матки
о Эндометрий с нечеткими контурами

• Стеноз шейки матки:
о Кюретаж или роды в анамнезе
о Жидкость в полости матки, тонкий слой окружающего эндометрия без локальных изменений

• Опухоль шейки матки:
о Гипоэхогенное новообразование с нечеткими контурами и некрозом позволяет предположить рак
о Гомогенное образование с четкими контурами позволяет предположить лейомиому

• Гематометрокольпос:
о Геморрагическая жидкость в матке или влагалище
о Приобретенный или врожденный

4. Редкие заболевания:

• Лейомиосаркома матки:
о Крупные неоднородные опухоли с быстрым ростом

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 15.12.2019

Источник

Почему может быть увеличена матка?

Размер матки женщины в обычном состоянии можно сравнить со сжатым кулаком. Но во время беременности она вырастает до размеров футбольного мяча или больше. Помимо беременности, существует множество других причин увеличенной матки.

По какой причине матка увеличивается?

Увеличенная матка может быть результатом болезни, которая вызывает не только аномальный рост, но и кровотечение и болезненные ощущения. Такое состояние требует специализированного лечения.

Есть несколько причин, из-за чего матка становится больше. Вот некоторые из них.

Фиброиды

Появление фиброидов бывает бессимптомным, но иногда они способствуют тяжелым и болезненным менструациям.

Эти маленькие наросты также оказывают давление на мочевой пузырь и прямую кишку, вызывая частое мочеиспускание и ректальное давление. Если фиброиды вырастают слишком большие, то они могут увеличить матку.

Аденомиоз

Аденомиоз не всегда вызывает симптомы. В других тяжелых случаях он может привести к сильному кровотечению и судорогам во время менструации.

Синдром поликистозных яичников

Ряд заболеваний может привести к увеличению матки, включая синдром поликистозных яичников.

Данное состояние является результатом гормонального дисбаланса при менструации и повреждениях эндометриальной оболочки матки. Синдром поражает 1 из 10 женщин детородного возраста.

Организм обычно сбрасывает оболочку эндометрия во время менструального цикла, но у некоторых женщин она не полностью выходит, тем самым она мешает их месячному циклу. Таким образом возникает воспаление эндометрия и расширение матки.

Рак эндометрия

Одним из симптомов рака эндометрия является увеличенная матка, хотя это также может быть показателем другого типа рака продвинутой стадии.

Перименопауза

Кисты яичников

Симптомы увеличенной матки

В дополнение к физическим размерам увеличенная матка может вызывать следующие симптомы:

слабость и бледность кожи;

боль во время полового акта;

нарушения менструального цикла;

анемия (из-за сильного менструального кровотечения);

прибавка в весе на талии.

Многие женщины не знают, что у них увеличенная матка. Обычно врач обнаруживает это состояние во время медицинского осмотра или с помощью УЗИ.

Причины увеличения матки могут привести к осложнениям, если симптомы лежащего в основе заболевания ухудшаются или если их не лечить.

Осложнения могут включать в себя:

гистерэктомия (удаление всей или части матки);

Источник

Гипертрофическое удлинение шейки матки — крест на половой жизни

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/10/udlinenie-sheyki-matki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/10/udlinenie-sheyki-matki.jpg?fit=804%2C534&ssl=1″ />

Здоровая матка имеет пропорциональные размеры и короткую шейку, представляющую собой “вход” в орган. Сама матка состоит из гладких мышц, способных растягиваться во время беременности и сокращаться впоследствии.

Шейка представлена соединительной тканью и коллагеновыми волокнами. Такое строение становится причиной безвозвратного растяжения (гипертрофического удлинения) этого участка матки при определенных условиях.

Патология бывает первичной, возникающей самостоятельно, и вторичной — следствие опухоли или опущения матки. Болезнь необходимо лечить, так как при гипертрофическом удлинении шейки становятся невозможными сексуальные отношения, беременность, повышается риск инфицирования и развития рака.

Почему удлиняется шейка матки?

Первичное удлинение

Первичное гипертрофическое удлинение шейки — распространенное последствие воспаления шеечных тканей, которое вызвано инфекционными заболеваниями (хроническим цервицитом, кольпитом и др.), эрозией, послеоперационными и послеродовыми травмами.

Из-за воспаления железистые ходы закупориваются, их внутреннее содержимое преобразуется, возникают кисты (ретенционные пузыри). Постепенно кисты разрастаются, разрушая окружающие ткани. В итоге возникают образования, называемые наботовыми яичками, их размер может чуть превышать размер горошины.

Удлинение шейки вызывает дискомфорт и затрудняет половую жизнь. Иногда она настолько удлиняется, что выступает из половой щели. Перерастянутые ткани легко ранимы, поэтому возникают кровотечения. При неравномерном удлинении шейка искривляется.

Вторичное удлинение

Вторичная гипертрофия возникает при нарушении положения матки (опущении, смещении), крупных миомах и фибромиомах, расположенных близко к шейке, хроническом эндометрите и эндометриозе (заболеваниях, связанных с разрастанием маточных тканей).

В этом случае шейка увеличивается вслед за маткой (компенсаторно), но при излечении основного заболевания приходит в норму. Если с лечением затянуть, в толще цервикального канала образуются кисты, и патология примет обособленный характер.

Что чувствует женщина при удлинении шейки матки

Симптомы зависят от стадии болезни.

При визите к врачу пациентки думают, что у них произошло маточное опущение или выпадение, но при осмотре оказывается, что дно органа находится на месте, а вот длина шейки превышает 3-4 см.

Для уточнения диагноза назначается УЗИ матки и кольпоскопия (осмотр прибором-кольпоскопом) со взятием мазков на флору и раковые клетки. Исследования позволяют уточнить диагноз, определить размеры и расположение отделов матки, исключить внематочную шеечную беременность.

Как лечат гипертрофию шейки

На начальной стадии возможно лечение без операции. В зависимости от причины патологии назначаются гормональные препараты, индивидуально подобранные антибиотики для снятия воспаления и иммуностимуляторы.

Процесс во второй стадии требует хирургического вмешательства. Измененные ткани прижигают малотравматичными способами — лазером, электрическим током или жидким азотом. Наботовые кисты прокалывают и опорожняют (скарифицируют), удаляя тягучее слизистое содержимое. Операция проводится под местным или легким внутривенным наркозом.

Слишком растянутые ткани приходится удалять, делая пластику. Такая операция показана и при деформации органа.

В далеко зашедших случаях приходится удалять шейку или ее часть. При переходе процесса на тело матки ампутируют весь орган.

После операции, до заживления тканей, нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, перегреваться, купаться, жить половой жизнью. Несоблюдение правил вызывает микробное заражение и кровотечения, опасные для жизни.

Профилактика заключается в регулярных осмотрах у гинеколога, своевременном лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Источник

Гипертрофия шейки матки

Нормальное состояние шейки матки: размеры

Увеличение шейки матки или ее гипертрофия встречается примерно у 20% женщин. На начальных стадиях проблема характеризуется лишь увеличением органа, оставаясь незамеченной для женщины. Если патология переходит в запущенную форму, то возрастают риски выпадения матки и другими сопутствующими патологиями.

О состоянии шейки судят по результатам ультразвукового исследования и ее соотношению к размерам матки. Здоровая шейка матки имеет форму цилиндра, а ее размеры колеблются в пределах 29 х 26 х 29 – 37 х 30 х 34 сантиметров. Соотношение длины матки к ее шейке составляет пропорцию 3:1, т.е. не превышает 1,0 – 1,3 сантиметров.

В нормальном, здоровом состоянии и в зависимости от дня цикла шейка может изменять свою структуру и расположение. Например, в период овуляции она более упруга, зев ее немного приоткрыт, а сама шейка высоко поднята. Ближе к окончанию цикла она напротив становится более твердой, опускается, а зев закрывается.

Симптомы увеличения шейки матки

О наличии патологии женщина узнает чаще всего на плановом медосмотре. На начальных стадиях проблема никак себя не проявляет или характеризуется признаками, свойственными предменструальному синдрому. Как правило, женщина не придает особого значения подобным признакам и не обращается к врачу.

Для шеечной гипертрофии при разных стадиях развития патологии характерны следующие симптомы:

Подобные симптомы могут не иметь ничего общего с гипертрофией органа, но точный диагноз ставится только при проведении осмотра у врача.

3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»

Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

Новейшие технологии и оборудование!

Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

Стадии гипертрофии

Этот абзац полностью убрать, т.к. описывается не гипертрофия, а опущение матки!

Причины увеличения шейки матки

Шеечная гипертрофия относится к патологическим явлениям, требующих лечения. Причины такого состояния связаны с болезнями органов гинекологической сферы и прочими негативными факторами.

Виды патологии

В зависимости от характера структурных изменений в тканях и их расположения в вагинальной полости, шеечная гипертрофия делится на виды. В медицине различают 4 вида патологии.

Диагностика

Впервые диагностировать гипертрофию можно на плановом осмотре. Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковое исследование. Хорошим информативным методом диагностики является кольпоскопия. Благодаря ему можно тщательно осмотреть ткани и взять их образцы для гистологического анализа.

Основные методы лечения

Методы лечения зависят от вида заболевания и причин, повлекших его развитие. Консервативная терапия корректна, если причины патологии связаны с воспалительными процессами, гормональными нарушениями. Пациентке назначаются противовоспалительные, противогрибковые, противовирусные препараты или гормоны.

При существенном изменении формы и размеров шейки, ее структуры и функций женщине показано хирургическое лечение. Начальные стадии заболевания можно проводить посредством малоинвазивных процедур. Тяжелые формы патологии корректируются с помощью скальпеля.

Иссеченные ткани отправляют на гистологию для исключения онкологии. Если диагноз подтверждается, может потребоваться ампутация органа.

Осложнения и профилактические меры

Несвоевременное лечение заболевания может стать причиной кровотечения, бесплодия (гормонального или механического), дистрофии шейки и злокачественных опухолей.

Предотвратить развитие заболевания можно, регулярно проходя ежегодные плановые осмотры у гинеколога. К мерам профилактики относят занятия спортом, бережное ведение беременности с целью предотвращения родовых травм, своевременное лечение воспалительных гинекологических заболеваний.

Источник

Изменение размеров матки. Размер матки по неделям беременности

Автор:

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Увеличение матки. Размер матки по неделям беременности

Величину матки следует принимать во внимание, оценивая здоровье женщины. Матка больших или малых размеров сигнализирует об изменениях в женском организме – как физиологических, так и патологических. Поэтому размеры этого органа являются одним из важных критериев, которые оценивают гинекологи. Одновременно оцениваются размеры и других половых органов – увеличенная шейка матки и яичники дополнят диагностику гинекологичекой патологии.

Причины увеличения матки

Матка состоит из мышечных волокон, способных растягиваться. Это один из органов, размеры которого могут сильно варьировать в зависимости от его состояния. Увеличение матки встречается гораздо чаще, нежели ее уменьшение.

Задаваясь вопросом «матка увеличена – что это значит?», пациентки должны понимать не только причины, но и последствия этого процесса.

Причины увеличения матки бывают физиологические и патологические.

Самая приятная причина увеличения матки – это беременность. Но не всегда ожидания соответствуют реалиям. Посему причинами увеличения матки при отрицательном тесте на беременность также могут быть:

Характеристики наиболее частых причин увеличения матки

Размер матки по неделям беременности – не единственный критерий. Миомы являются одними из самых частых причин увеличения матки. Факторы, провоцирующие возникновение этой доброкачественной опухоли:

Увеличение размеров матки из-за увеличивающейся миомы должно вызвать настороженность, так как могут возникнуть неприятные осложнения:

По данным некоторых авторов, киста матки входит в десятку наиболее частых причин, провоцирующих увеличение матки. Нередко киста приводит к неравномерному, «однобокому», увеличению описываемого органа: сама матка – небольших размеров, но с огромной выпирающей кистой.

Быстрый рост матки может свидетельствовать о злокачественном поражении, что должно вызвать клиническую настороженность врачей. В группе риска – женщины:

Поэтому следует не только задаваться вопросом, каких размеров должна быть матка в норме и как она меняется при патологии, но при этом оценивать симптоматику и сопутствующие факторы.

Матка больших или малых размеров: симптомы

В ряде случаев матка не сигнализирует о своем увеличении или уменьшении никакой клинической симптоматикой, изменение ее размеров выявляется только при объективном осмотре (в частности, с применением дополнительных инструментальных методов диагностики, демонстрирующих, какого размера матка в норме у женщин и при патологии). Тем не менее, о заболевании этого органа, сопровождающемся его укрупнением в сравнении с нормой, могут свидетельствовать следующие признаки:

Это универсальные симптомы, которые могут сигнализировать о целом ряде заболеваний матки, провоцирующих ее увеличение. С другой стороны, следует учитывать, что описанные признаки не являются достоверными симптомами изменения размеров матки, и в ряде случаев нормальные размеры тела матки по результатам УЗИ могут не соответствовать клинической симптоматике. Хотя бывает и наоборот – матка может быть увеличена, а признаки заболевания еще не проявляются.

Беременность: какого размера матка в норме у женщин

Существенное изменение размеров беременной матки начинается с 4 недели беременности. Орган увеличивается за счет того, что волокна миометрия (мышечного слоя) способны увеличиваться по длине в 8-10 раз, а по толщине – в 4-5 раз. Если вне беременности по размерам матки и яичников в мм можно сделать только приблизительное предположение об их состоянии, то размеры беременной матки способны очень точно указать на срок «интересного положения»: 8-9 см – на 8-9 неделе; 12-13 см – на 14-15, 29-32 см – на 30-31, 34-35 см – на 40-41 неделе.

Более подробно о размерах матки в другие сроки беременности вы узнаете на нашем сайте Добробут.ком.

На 24 неделе определяют размеры шейки матки при беременности, чтобы оценить вероятность преждевременных родов. В норме ее длина на этом сроке равняется 3,5 см. Длина шейки матки менее 2,2 см свидетельствует о том, что риск преждевременного начала родов составляет 20%.

Источник