Что относится к здравоохранению
Здравоохранение
Представляет собой совокупность мер политического, экономического, социального, правового, научного, медицинского, санитарно-гигиенического, противоэпидемического и культурного характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае ухудшения здоровья. Для осуществления этих мер создаются специальные социальные институты.
Содержание
Принципы государственной системы здравоохранения
Ключевые показатели финансирования системы здравоохранения в России
Данные доклада ВОЗ «Мировая статистика здравоохранения 2010» по ключевым индикаторам финансирования системы здравоохранения в России в 2008 г.:
Этапы развития здравоохранения в России
Приказная медицина
Основные направления деятельности приказов:
К недостаткам приказной медицины относились: нехватка материальных средств, медицинских кадров (часто приглашались иностранные специалисты), низкая доступность и качество медицинской помощи.
Земская медицина
Возникла в эпоху реформ Александра II. Фактически началом данного периода было введение земского положения в 34 губерниях в 1864 г.
Развивалась в два этапа:
Активно развивается родовспоможение, санитарная статистика и противоэпидемическая деятельность.
Городская медицина
К 1870-м годам «городское положение» позволило органам городского самоуправления организовывать медицинскую помощь городскому населению и проводить санитарные мероприятия в городах. Основной акцент делался на малоимущем населении. Параллельно развивалась фабрично-заводская медицина.
После революции 1917 г. первый народный комиссар здравоохранения Семашко положил в основу новой системы здравоохранения СССР принципы земской и городской медицины.
См. также
Примечания
Литература
Полезное
Смотреть что такое «Здравоохранение» в других словарях:
здравоохранение — здравоохранение … Орфографический словарь-справочник
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. I. Основные принципы организации здравоохранения. Здравоохранение система мероприя тий, направленных к поддержанию здоровья и трудоспособности населения. В понятие У. входят все мероприятия по оздоровлению среды (физической и… … Большая медицинская энциклопедия
здравоохранение — общественное здравоохранение Усилия, предпринимаемые обществом для защиты, укрепления и восстановления здоровья населения. См. также Public health (общественное здравоохранение). [Англо русский глоссарий основных терминов по вакцинологии и… … Справочник технического переводчика
Здравоохранение — Здравоохранение. Первыми стационарными лечебными учреждениями в Петербурге были военные госпитали Сухопутный и Адмиралтейский, открытые в 1715 и 1717. При них в 1733 были созданы так называемые госпитальные школы для подготовки врачей.… … Энциклопедический справочник «Санкт-Петербург»
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — ЗДРАВООХРАНЕНИЕ, система социально экономических и медицинских мероприятий, направленных на сохранение и повышение уровня здоровья населения. Основные формы оказания медицинской помощи частнопрактикующая, государственная и страховая. Как правило … Современная энциклопедия
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — система социально экономических и медицинских мероприятий, направленных на сохранение и повышение уровня здоровья населения. Основные формы оказания медицинской помощи частно практикующая, государственная и страховая. Страховая медицина, наиболее … Большой Энциклопедический словарь
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — ЗДРАВООХРАНЕНИЕ, здравоохранения, мн. нет, ср. (офиц.). Система правительственных мер по поддержанию общественной санитарии и гигиены. Народный комиссариат здравоохранения. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — ЗДРАВООХРАНЕНИЕ, я, ср. Охрана здоровья населения, предупреждение и лечение болезней и поддержание общественной гигиены и санитарии. Всемирная организация здравоохранения (при ООН). Министерство здравоохранения. | прил. здравоохранительный, ая,… … Толковый словарь Ожегова
Здравоохранение — Первыми стационарными лечебными учреждениями в Петербурге были военные госпитали Сухопутный и Адмиралтейский, открытые в 1715 и 1717. При них в 1733 были созданы так называемые госпитальные школы для подготовки врачей. Медицинскую помощь… … Санкт-Петербург (энциклопедия)
здравоохранение — сущ., кол во синонимов: 1 • здравохранение (2) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — англ. health care; нем. Gesundheitswesen. Система соц. экон. и медицинских мероприятий, а также соц. институтов, деятельность к рых направлена на сохранение и повышение уровня здоровья населения. Antinazi. Энциклопедия социологии, 2009 … Энциклопедия социологии
Медицинские учреждения
Согласно статье 12 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» к государственной системе здравоохранения относятся федеральные органы исполнительной власти в области здравоохранения, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения, Российская академия медицинских наук, планирующие и осуществляющие в пределах своей компетенции меры по охране здоровья граждан.
В соответствии с частью 2 статьи 12 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» в государственную систему здравоохранения также входят находящиеся в государственной собственности и подчиненные органам управления государственной системы здравоохранения лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, образовательные учреждения, фармацевтические организации, аптечные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, территориальные органы, которые созданы в установленном порядке для осуществления санитарно-эпидемиологического надзора, учреждения судебно-медицинской экспертизы, службы материально-технического обеспечения, организации по производству медицинских препаратов и медицинской техники и иные учреждения и организации.
В соответствии с частью 3 статьи 12 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» в государственную систему здравоохранения входят медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения; фармацевтические организации; аптечные учреждения, создаваемые федеральными органами исполнительной власти в области здравоохранения, другими федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
В соответствии со статьёй 13 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» к муниципальной системе здравоохранения относятся муниципальные органы управления здравоохранением, а также находящиеся в муниципальной собственности медицинские, фармацевтические и аптечные организации, являющиеся юридическими лицами.
Согласно статье 14 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» к частной системе здравоохранения относятся лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, которые занимаются частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью.
1. Лечебно-профилактические учреждения.
1.1. Больничные учреждения.
1.1.1. Больницы, в том числе:
— городская, в том числе детская;
— городская скорой медицинской помощи;
— центральная (городская, районная);
— областная, в том числе детская (краевая, республиканская, окружная).
1.1.2. Специализированные больницы, в том числе:
— восстановительного лечения, в том числе детская;
— инфекционная, в том числе детская (Приказ Минздрава Российской от 17 сентября 1993 года №220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации»);
— психоневрологическая, в том числе детская;
— психиатрическая, в том числе детская;
— психиатрическая (стационар) специализированного типа;
— психиатрическая (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением;
— туберкулезная, в том числе детская.
1.1.4. Медико-санитарная часть, в том числе центральная.
1.1.5. Дом (больница) сестринского ухода.
— врачебно-физкультурный (Приказ Минздрава Российской Федерации от 20 августа 2001 года №337 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры»);
— кожно-венерологический (Приказ Минздрава Российской Федерации от 30 июля 2001 года №291 «О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем»);
1.3. Амбулаторно-поликлинические учреждения.
1.3.2. Поликлиники, в том числе:
— городская, в том числе детская;
— стоматологическая, в том числе детская;
— консультативно-диагностическая, в том числе для детей;
1.4. Центры, в том числе научно-практические:
— восстановительной терапии для воинов-интернационалистов;
— восстановительной медицины и реабилитации;
— гериатрический (Приказ №297);
— диабетологический (Приказ Минздрава Российской Федерации от 16 июля 2001 года №267 «О развитии диабетологической помощи населению Российской Федерации»);
— наркологический реабилитационный (Приказ Минздрава Российской Федерации от 18 марта 1997 года №76 «О наркологических реабилитационных центрах»);
— медицинский, в том числе окружной;
— по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями;
— патологии речи и нейрореабилитации (Приложение №3 к Приказу Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22 августа 2005 года №534 «О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы»);
— медицинской и социальной реабилитации;
— общей врачебной (семейной) практики (Приложение №3 к Приказу Минздрава Российской Федерации от 20 ноября 2002 года №350 «О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации»);
— консультативно-диагностический, в том числе для детей;
— лечебной физкультуры и спортивной медицины;
— лечебного и профилактического питания;
— специализированных видов медицинской помощи;
1.5. Учреждения скорой медицинской помощи и учреждения переливания кров.
1.5.1. Станция скорой медицинской помощи.
1.5.2. Станция переливания крови.
1.6. Учреждения охраны материнства и детства.
1.6.1. Перинатальный центр (Приложение №1 к Приказу Минздравсоцразвития Российской Федерации от 9 декабря 2004 года №308 «О вопросах организации деятельности перинатальных центров»).
1.6.3. Женская консультация.
1.6.4. Центр планирования семьи и репродукции.
1.6.5. Центр охраны репродуктивного здоровья подростков.
1.6.6. Дом ребенка, в том числе специализированный (Приложение №1 к Приказу Минздрава Российской Федерации от 24 января 2003 года №2 «О совершенствовании деятельности дома ребенка»).
1.6.7. Молочная кухня.
1.7. Санаторно-курортные учреждения.
1.7.1. Бальнеологическая лечебница.
1.7.3. Курортная поликлиника.
1.7.4. Санаторий, в том числе детский, а также для детей с родителями.
1.7.6. Санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия.
2. Учреждения здравоохранения особого типа.
— медицины катастроф (федеральный, региональный, территориальный);
— медицинский мобилизационных резервов «Резерв» (республиканский, краевой, областной, городской);
— лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности (республиканский, краевой, областной);
— контроля качества и сертификации лекарственных средств;
— информационно-методический по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения.
2.3. Контрольно-аналитическая лаборатория.
2.4. Военно-врачебная комиссия, в том числе центральная.
2.5. Бактериологическая лаборатория по диагностике туберкулеза.
3. Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
3.1. Центры гигиены и эпидемиологии.
3.2. Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
3.3. Противочумный центр (станция).
3.4. Дезинфекционный центр (станция).
3.5. Центр гигиенического образования населения.
Лечебно-профилактические учреждения, такие как больницы, диспансеры, родильные дома и другие учреждения, которые используются с целью преподавания высшими медицинскими образовательными учреждениями (факультетами) либо в научных целях медицинскими научными организациями, являются клиническими учреждениями.
Учреждения здравоохранения, перечисленные в подразделе 1.1 «Больничные учреждения» в Приказе Минздравсоцразвития №627, могут иметь в своем составе поликлинику (амбулаторию).
Фельдшерско-акушерские пункты являются структурными подразделениями учреждений здравоохранения.
Здравпункты (врачебные, фельдшерские) являются структурными подразделениями учреждений здравоохранения либо организаций. Они предназначены для оказания первой медицинской помощи рабочим, служащим и учащимся.
В состав областной, краевой, республиканской больницы либо учреждения здравоохранения медицины катастроф может входить санитарная авиация, действующая на правах ее отделения.
К специализированным медицинским учреждениям согласно Приказу Минздравсоцразвития №627 относятся дома ребенка для детей:
«- с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики;
— с органическим поражением центральной нервной системы, в том числе детскими церебральными параличами, без нарушения психики;
— с нарушениями функции опорно-двигательного аппарата и другими дефектами физического развития без нарушения психики;
— с нарушениями слуха и речи (глухонемых, оглохших, слабослышащих);
— с нарушениями речи (заикающихся, с алалией и другими нарушениями речи);
— с нарушениями зрения (слепых, слабовидящих);
— с туберкулезной интоксикацией, малыми и затихающими формами туберкулеза;
К центру медицинской и социальной реабилитации относится отделение постоянного проживания для подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, которые самостоятельно не передвигаются и себя не обслуживают.
Более подробно с вопросами, связанными с применением тарифной системы оплаты труда и составляющих её элементов для оплаты труда работников медицинских учреждений, Вы можете ознакомиться в книге ЗАО «BKR-Интерком-Аудит» «Труд медицинских работников. Правовое регулирование. Практика. Документы ».
Административное право России
Учреждения здравоохранения
Единая номенклатура и типовые категории учреждений здравоохранения утверждены приказом Минздрава России от 28 февраля 2000 г. Они подразделяются на три типа:
1. Лечебно-профилактические учреждения:
2. Учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы: а) санитарно-эпидемиологические учреждения (дезинфекционные станции, противочумные центры (станции), центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах РФ, городах и районах, административных округах и районах в городе и др.); б) учреждения профилактической медицины, например, Центр гигиенического образования в г. Москве.
3. Аптечные учреждения — аптеки лечебно-профилактических учреждений, медицинские склады, контрольно-аналитическая лаборатория, центр контроля качества и сертификации лекарственных средств.
В соответствии с системами здравоохранения они подразделяются на три категории: государственные, муниципальные и частные. В свою очередь, государственные учреждения подразделяются на федеральные и субъектов РФ.
Учреждения государственной системы здравоохранения независимо от их ведомственной подчиненности являются юридическими лицами. Они действуют в соответствии с нормативными актами по вопросам здравоохранения с учетом того, акты каких органов на них распространяются; например, федеральные учреждения — на основании федеральных актов и т.п.
Исходным в административно-правовом положении учреждений здравоохранения являются их взаимоотношения с вышестоящими органами исполнительной власти. Отдельные учреждения здравоохранения различаются своими формами собственности и задачами, а также своим административно-правовым положением.
Учреждения государственной системы здравоохранения находятся, как правило, в ведении вышестоящих органов управления здравоохранением, направляющих и контролирующих деятельность этих учреждений. Государственные органы назначают и освобождают от должности руководителей таких учреждений и т.д. Муниципальные и частные учреждения, будучи не подведомственными государственным органам управления здравоохранением, тем не менее подконтрольные им в вопросах качества медицинского обслуживания, соблюдения ими правовых актов, общих для всех учреждений здравоохранения.
Учреждения здравоохранения могут осуществлять свою деятельность только при наличии лицензии на избранный вид деятельности. Лицензии выдаются Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и ее территориальными органами.
Государственные учреждения призваны оказывать бесплатную медицинскую помощь. Но в последнее время они получили право на оказание платных медицинских услуг на основе договоров с предприятиями, учреждениями и организациями, их работниками, а также с отдельными гражданами, хотя в принципе это не совсем согласуется со статусом учреждений государственной системы здравоохранения, финансируемых из государственных бюджетов.
Правовыми актами определяются права граждан в области здравоохранения и обязанности работников медицинских учреждений, а также права и социальная защита медицинских фармацевтических работников.
Права граждан расписаны применительно к гражданам вообще и их особым группам (занятых отдельными профессиональными видами работ, беременных женщин и матерей, несовершеннолетних, военнослужащих, лиц пожилого возраста и др.).
Условием медицинского вмешательства является добровольное согласие гражданина. Если гражданин по состоянию здоровья не может выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении решает консилиум, непосредственно лечащий врач. Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 16 лет, и недееспособных граждан дают их законные представители.
Гражданин или законный представитель вправе отказаться от медицинского вмешательства.
Оказание медицинской помощи без согласия граждан или их законных представителей (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) допускается в отношении лиц и в случаях, определенных законодательством. Например, освидетельствование и госпитализация лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, проводятся в порядке, установленном Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав при ее оказании».
Пребывание граждан в больничном учреждении продолжается до исчезновения оснований, по которым проведена госпитализация без их согласия или по решению суда.
Вместе с тем административным правом предусматриваются определенные обязанности граждан, связанные не только с медицинским обслуживанием и обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия населения, но и с другими обстоятельствами. Например, гражданин обязан пройти медицинское обследование при заражении или при наличии признаков заражения определенными болезнями; произвести предохранительные прививки (вакцинацию); пройти рентгеновское обследование при заболевании туберкулезом легких. В установленных случаях необходимо обследование при поступлении на определенные виды работ и периодическое переосвидетельствование выполняющих их работников; периодические освидетельствования на состояние здоровья школьников, освидетельствование при призыве в армию и т.д.
Специальными законами регулируются вопросы донорства, изъятие органов и тканей человека для трансплантации.
Важнейшим специальным правовым актом, направленным на охрану здоровья населения, является ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)». Им установлены гарантии государства по профилактике, бесплатному предоставлению всех видов квалифицированной и специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, то есть зараженным вирусом иммунодефицита человека, социально-бытовой помощи им и др.
Законом регламентируются добровольное и обязательное медицинское освидетельствование, последствия выявления ВИЧ- инфекции, права ВИЧ-инфицированного; установлены обязанности администраций учреждений государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения создавать условия для реализации закрепленных законом прав ВИЧ-инфицированных, а также для предупреждения распространения ВИЧ-инфекции.
Нарушение этого Закона может влечь за собой дисциплинарную, административную, уголовную и гражданско-правовую ответственность.
Государственный контроль за деятельностью физических и юридических лиц, направленный на реализацию мер по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции, осуществляют в пределах своей компетенции органы исполнительной власти и местного самоуправления.
Правовыми актами допускается частная медицинская практика, а также занятие народной (целительской) медициной. Порядок и условиях их осуществления регламентируются законодательством и иными правовыми актами.
Местное самоуправление и здравоохранение
На своем уровне органы местного самоуправления осуществляют задачи и функции, подобные тем, которые возложены па государственные органы. Помимо того, что они контролируют соблюдение законодательства в области охраны здоровья граждан, в их компетенцию входит развитие сети учреждений муниципальной системы здравоохранения, определение объема и характера их деятельности; создание условий для развития частной системы здравоохранения; организация первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи; обеспечения граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на подведомственной территории.
В их обязанности входит обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения; проведение профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий. На них возложены координация и контроль деятельности учреждении государственной и муниципальной систем здравоохранения, контроль за качеством оказываемой медицинской помощи в частной системе здравоохранения. Они осуществляют меры по охране семьи, материнства, отцовства и детства.
Система здравоохранения. Функции, уровни и особенности государственной системы здравоохранения
Здравоохранение – это система социальных, экономических, политических, правовых, социокультурных, научных, социально-медицинских, гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику и лечение болезней, на сохранение и повышение социального, физического и психического уровня здоровья каждого человека и общества в целом ради достижения долголетия и необходимого качества жизни, а также оказание адекватной медицинской помощи в случае необходимости.
Поскольку повседневная жизнь человека в современном обществе тесно связана со многими экстраординарными (непредсказуемыми) событиями, которые могут поставить под угрозу здоровье, жизнь и функционирование отдельных граждан и целых сообществ, в организованных обществах такие ситуации обычно разрешаются с помощью организованных мер по охране здоровья, которые появляются в сообществе, основанном на солидарности и взаимопомощи всех его членов.
Здравоохранение включает в себя все предметы и услуги, предназначенные для содействия укреплению здоровья, включая профилактические, лечебные и паллиативные меры, как для отдельных лиц, так и для групп населения.
Функции здравоохранения
Здравоохранение считается важной вехой в обеспечении общего здоровья и благополучия людей во всём мире. Примером этого является искоренение кори во всём мире в 1980 г., первое заболевание человека, которое было полностью ликвидировано с помощью целенаправленных медицинских вмешательств.
Здравоохранение – это ключевой элемент национальной безопасности государства.
К основным функциям государственной системы здравоохранения относится:
Учреждения здравоохранения
К системе здравоохранения относится целая совокупность разноуровневых учреждений:
В целом, служба здравоохранения состоит из медицинских учреждений и других форм медицинского обслуживания, таких как частная медицинская практика, которые создаются в обществе с целью оказания медицинской помощи.
Медицинские работники
Что касается сектора здравоохранения, то о здоровье заботятся различные типы специалистов:
Работа в области в области здравоохранения медицинской помощи осуществляется в соответствии с Конституциями, Законами «О здравоохранении», различными государственными программами.
Функции министерств здравоохранения
Министерство здравоохранения – это центральный орган государственной исполнительной власти по регулированию охраны здоровья граждан. К основным функциям министерства здравоохранения относятся:
Обязанности граждан в сфере здравоохранения
Граждане обязаны:
Направления медицины
Здравоохранение подразделяется на широкий спектр подходов, дисциплин и специальностей, направленных на выздоровление или значительное улучшение состояния здоровья в самом широком смысле этого слова. В применении этих концепций участвует целый спектр медицинских направлений:
Три уровня медицинской помощи
Медицинская помощь обычно дифференцируется по трём уровням:
Каждый из этих уровней здравоохранения предполагает целый ряд мероприятий, способствующих достижению поставленных целей.
Первичный уровень здравоохранения
Первичная медико-санитарная помощь – первая и наиболее распространённая форма контакта населения со службой здравоохранения. Это та защита, которая обеспечивается там, где люди живут, работают и ходят в школу. Эта защита означает всестороннюю медицинскую помощь, осуществление профилактических и лечебных мер, санитарное просвещение и сотрудничество со всеми организациями и учреждениями, которые могут способствовать улучшению здоровья населения.
Первичная медико-санитарная помощь основана на практических, научно обоснованных и социально приемлемых методах и технологиях охраны здоровья. Этот первый этап контакта человека, семьи и общества с национальной системой здравоохранения возникает и развивается из экономических, социокультурных и политических условий.
В первичной медико-санитарной помощи медицинские работники напрямую контактируют с населением, применяя клинические методы, заботятся о здоровье граждан дома или по месту их работы. В более узком смысле слова, первичная медико-санитарная помощь сочетает в себе деятельность общей (семейной) медицины, деятельность по охране здоровья детей грудного и раннего возраста, стоматологические услуги и деятельность по оказанию неотложной медицинской помощи.
К этому уровню относится скорая медицинская помощь – это особая отрасль медицины, которая оказывает помощь пациентам, страдающим острыми заболеваниями и состояниями, а также опасными для жизни травмами в течение ограниченного времени и особым образом.
Первичная медико-санитарная помощь организуется в медицинских центрах, арендованных кабинетах или частных клиниках и учреждениях. Исключение составляют бригады скорой медицинской помощи и общественные бригады, которые организованы исключительно в медицинских центрах, а также в профилактических школах медицины и эпидемиологии, которые проводятся исключительно в учреждениях общественного здравоохранения.
На первичном уровне здравоохранения могут быть организованы и проведены учебные и научно-исследовательские мероприятия.
В целом, первичная медико-санитарная помощь включает в себя:
Здравоохранение на первичном уровне, помимо вышеперечисленных мероприятий, включает:
Вторичный уровень здравоохранения
В отличие от первичной медико-санитарной помощи, которая фокусируется на охране и улучшении здоровья, а также на амбулаторном и домашнем лечении заболеваний и состояний, вторичная медико-санитарная помощь связана с регулярной стационарной медико-санитарной помощью и сосредоточена только на диагностике и лечении.
Врачи-специалисты разных специальностей самостоятельно выполняют задачи более высокого уровня здравоохранения. По требованию врачей первичного звена они проводят необходимые специализированно-консультативные осмотры:
Чаще всего после лечения лечащий врач направляет пациента на консультационно-консультационное обследование, а в направлении указывает причину направления, то есть, какое консультативное заключение или процедуру он запрашивает. После диагностической процедуры даётся заключение о лечебной или реабилитационной процедуре, а также заключение о прогнозе заболевания и состояния.
Больничная медицинская помощь (амбулаторное или стационарное лечение) – это постоянное или периодическое пребывание пациентов в больнице во время проведения диагностических и терапевтических процедур и процедур, которые не могут быть выполнены амбулаторно при сотрудничестве первичной и специализированной консультативной медицинской помощи.
Специализированно-консультативная деятельность на вторичном уровне здравоохранения в основном организована в больницах по территориальному принципу с целью обеспечения доступа граждан к медицинской помощи на специализированно-консультативном уровне. Сюда относятся:
Медицинские мероприятия в больнице включают:
В рамках среднего звена здравоохранения могут быть организованы и проведены учебные и научно-исследовательские мероприятия.
Третичный уровень здравоохранения
Третичная медицинская помощь используется для проведения дифференцированных (и более дорогих) обследований и терапевтических процедур. Чаще всего на этом уровне решаются самые сложные проблемы болезней и пациентов с тяжёлыми и редкими заболеваниями, у которых нет возможности получить помощь на местном уровне.
Третичная медицинская помощь предоставляется в клиниках, больницах и клинических больничных центрах, а также в государственных медицинских учреждениях. Третичный уровень здравоохранения – это наиболее сложная форма медицинского обслуживания в области специализированно-консультационной деятельности и больничной медицинской деятельности.
Граждане осуществляют медицинскую деятельность на третичном уровне в медицинских учреждениях, которые соответствуют требованиям в отношении помещений, оборудования, персонала и применяемых технологий для выполнения самых сложных форм здравоохранения.
Понятие здоровья и здорового образа жизни граждан
Здоровье – это гармоничное состояние человека, выраженное в полном физическом, душевном и социальном благополучии, фактическом отсутствии болезней и выводящих из состояния равновесия и спокойствия недостатков.
В содержание понятия здорового образа жизни вкладывается глубокий и различный смысл. Здоровый образ жизни предполагает самоутверждение личности на основе физического и духовного самосовершенствования, формирования позитивных привычек и устремлений личности к сохранению и повышению собственного здоровья, гармонии тела и духа, согласия с собой и окружающим миром.
Некоторые способы поведения можно отнести к вредным привычкам. К вредным привычкам, под которыми понимаются негативные способы саморазрушающего поведения, пагубного пристрастия к чему-либо, приносящие вред здоровью, относятся табакокурение, выпивка и пьянство с угрозой перерастания в алкоголизм и другие пристрастия. Их целью является замена естественных для конкретного случая чувств и эмоций, желания избежать стрессовых ситуаций, ощущения неудовлетворённости жизнью.
Неотложная медицина (или первая медицинская помощь)
Неотложная медицина – это специальность в медицине, которая специализируется на диагностике и лечении острых заболеваний и травм, требующих немедленной медицинской помощи и внимания. И хотя неотложная медицина не обеспечивает длительного лечения, она может диагностировать широкий спектр патологий, при которых могут применяться меры быстрой стабилизации. Специалисты скорой помощи оказывают медицинскую помощь в специализированных больничных отделениях или круглосуточных медицинских центрах.
Первая медицинская помощь относится к службам здравоохранения, которые играют важную роль в местных сообществах. В зависимости от характера состояния здоровья, пациенты переводятся на вторичную или третичную помощь.
Первая помощь касается пациентов любого возраста, любого социально-экономического статуса или этнической принадлежности. Эта помощь нужна пациентам, стремящимся сохранить оптимальное здоровье, а также пациентам с хроническими физиологическими расстройствами, психическими расстройствами или социальными проблемами, включая хроническую множественную болезнь.
В контексте демографического старения с повышенным риском развития неинфекционных заболеваний среди пожилых людей спрос на услуги первой медицинской помощи возрастает как в развитых, так и в развивающихся странах.
Оздоровительная деятельность
Оздоровительная деятельность – это деятельность, которая обеспечивает охрану здоровья граждан и включает в себя реализацию медицинских мер и мероприятий в соответствии с доктриной здоровья и с использованием современных медицинских технологий для сохранения и улучшения здоровья граждан.
Этика и медицина (медицинская биоэтика)
Здравоохранение соответствует обычаям страны и учитывает динамику этики и биоэтики, например, частную жизнь, аборты, эвтаназию, клонирование или даже генетические манипуляции. Согласно биоэтике, уход за больными должен осуществляться в соответствии с этическими нормами в медицинской профессии, присутствующих в кодексе медицинской этики, в кодексе общественного здравоохранения и др. Всё зависит от различных культурных, политических, организационных и дисциплинарных аспектов эпохи или исторического социального контекста.
Доступ к системе здравоохранения
Доступ к медицинскому обслуживанию варьируется в зависимости от страны, группы и отдельных лиц, в основном из-за социальных и экономических условий, а также проводимой политики в области здравоохранения. В разных государствах (и регионах внутри государств) могут действовать разные методы и планы в отношении личных и социальных целей в области здравоохранения. Для удовлетворения медицинских потребностей целевой группы населения создаются системы здравоохранения.
Доступность медицинской помощи основана на принципе предоставления адекватной медицинской помощи, которая является приемлемой с культурной точки зрения и доступна с физической, географической и экономической точек зрения (особенно на первичном уровне здравоохранения).
Меры по охране здоровья
Меры здравоохранения – это стандартные медицинские процедуры, которые выполняются в сфере здравоохранения. Эти процедуры для выявления (диагностики) состояния здоровья (потребности в здоровье) и медицинских вмешательств (изменение течения болезни и процесса оздоровления).
Качество медицинской помощи
Качественная медицинская помощь – это такая помощь, которая позволяет наиболее эффективно организовать ресурсы, чтобы удовлетворять медицинские потребности пациентов в профилактике и лечении безопасным способом, без ненужных потерь и с высоким уровнем требований.
Принцип справедливости в здравоохранении
Принцип справедливости при оказании медицинской помощи основан на запрещении любой формы дискриминации по любому признаку:
Клятва Гиппократа прямо говорит о равном отношении и необходимой помощи со стороны врача ко всем пациентам.
Принцип непрерывности здравоохранения
Принцип непрерывности медико-санитарной помощи реализуется посредством общей организации системы здравоохранения, которая должна быть гармонизирована по уровням и функционально связана, от первичного до вторичного и третичного уровня. Она обеспечивает непрерывную медицинскую помощь населению в любом возрасте.
Комплексность медицинского обслуживания
Принцип комплексности медицинской помощи достигается за счёт включения всех граждан в систему здравоохранения с применением комплексных мер и процедур защиты, которые включают укрепление здоровья, профилактику заболеваний на всех уровнях, раннюю диагностику, лечение и реабилитацию.
Принцип эффективности здравоохранения
Принцип эффективности здравоохранения реализуется путём достижения наилучших возможных результатов по отношению к имеющимся финансовым ресурсам, то есть путём достижения наивысшего уровня здравоохранения с наименьшими затратами средств.
Постоянное повышение качества медицинской помощи
Принцип постоянного повышения качества медицинской помощи реализуется посредством мер и действий, которые в соответствии с современными достижениями медицинской науки и практики увеличивают возможности благоприятного исхода и снижают риски и другие нежелательные последствия для здоровья отдельных граждан и общества в целом.
Принцип безопасности пациентов
Безопасность пациентов – это новая дисциплина в здравоохранении, в которой особое внимание уделяется отчётности, анализу и предотвращению медицинских ошибок. Эти ошибки часто приводят к вредным и неблагоприятным последствиям для здоровья.
Частота и масштабы предотвращения неблагоприятных событий для здоровья пациентов были малоизвестны до 1990 г., когда несколько стран начали сообщать о числе пациентов, получивших травмы или погибших в результате врачебной ошибки. Хорошее понимание вопросов безопасности пациентов затрагивает 1 из 10 случаев во всем мире.
Фактически, безопасность пациентов возникает как отдельная дисциплина в здравоохранении, поддерживаемая ещё не разработанными научными рамками, то есть существует как трансдисциплинарная совокупность теоретических идей и исследований, которые информируют научное медицинское сообщество об уровне безопасности пациентов.