Что нужно для обработки пупка ребенку
Что нужно для обработки пупка ребенку
Санкт-Петербург, Приморский район,
ул. Шаврова 13/1
Режим работы
Ближайшее метро
Комендантский проспект — Старая Деревня
Пионерская
Памятка по обработке пупочной ранки новорожденного
КАК ОБРАБАТЫВАТЬ ПУПОК НОВОРОЖДЕННОГО С ПРИЩЕПКОЙ
Для того чтобы процесс мумифицирования пуповинного остатка протекал без его инфицирования необходимо четко соблюдать следующие правила по уходу за ним:
Необходимо знать! Одежда новорожденного должна быть из качественных натуральных тканей, которые обеспечат доступ воздуха и не вызовут возникновения опрелости кожного покрова ребенка. Для того чтобы не травмировать область пупка желательно использовать ползунки со слабой резинкой. Родителям следует внимательно относиться к процессу заживления пупочного места.
При малейших изменениях в виде выделений, покраснений или отечности следует обратиться за консультацией к лечащему врачу-педиатру. После того как врач осмотрит ребенка и сделает необходимое назначение, необходимо его выполнить.
ПОШАГОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПРОЦЕДУРЫ УХОДА ЗА ПУПОЧНОЙ РАНКОЙ
В результате отпадания остатка пуповины образуется ранка, которая может немного кровоточить. Далее, в ранке образуются корочки, имеющие желто-коричневый цвет. Для того, чтобы избежать возникновения бактериальной инфекции (а вышеуказанные корочки являются благоприятной средой для этого), необходимо обрабатывать область пупочной ранки один раз в день, после вечернего купания.
Алгоритм обработки пупочной ранки у новорожденного.
Выполняется она следующим образом:
Важно! Перед проведением процедуры необходимо тщательно вымыть руки и соблюдать стерильность.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В ПЕРИОД ЗАЖИВЛЕНИЯ ПУПОЧНОЙ РАНКИ
Приблизительно, время заживления пупочной ранки составляет двадцать дней со дня рождения малыша. То есть, к этому сроку ранка затягивается. На протяжении процесса заживления из нее возможны незначительные выделения. Они могут быть кровянистыми или светлыми.
Тревожными симптомами являются:
Уход за пуповиной младенца в первый месяц после рожденияПравильный уход за пуповиной у младенца в первый месяц после рождения
Находясь в материнской утробе малыш соединен с мамой так называемым «канатиком» пуповиной, с помощью которой он получает кислород и питательные вещества для полноценного существования. После рождения ребенка медперсонал роддома обрабатывает пуповину спиртом и перерезает ее стерильными ножницами, после чего накладывается зажим. До того, как отпадет пуповинный остаток, он не требует особого ухода, достаточно протирать два раза в день чистой кипяченой водой.
Конечно пока мама с малышом еще находятся в роддоме все проще, ведь рядом врач-неонатолог, который контролирует этот процесс. Но когда он дал разрешение на выписку, то уход и попечительства по малышами ложится на ваши плечи.
В первые дни после отпадения пуповины, рана может кровоточить, это может возникнуть потому, что кровеносные сосуды проходят недалеко от пупка, и повреждению подвергаются довольно легко, скорее всего, это результат повреждения корочки на ранке во время смены подгузника или одежды, частым случаем является давление на этот участок, вызванный сильным плачем малыша.
В этот период очень важно правильное заботы и уход за ней. И тогда, если действовать согласно рекомендациям, пупочная ранка очень быстро заживет и не сможет создать никаких осложнений для крошечного организма.
Поэтому общие правила, при соблюдении которых, у Вашего малыша все будет хорошо:
При несоблюдении всех этих правил, даже при правильной обработке, он может воспалиться и начать мокнуть.
Для обработки раны пупочой раны, после того как отпал корешок, Вам понадобится:
Такую процедуру необходимо проводить дважды в день, утром и после купания. В идеале она должна зажить примерно через две недели. Но многое зависит и от толщины пуповины, и от глубины той выемки, которая образовалась при ее иссечение.
Если же рана не спешит заживать, и вы заметили, что:
Еще один вопрос который задают молодые родители, можно купать ребенка, у которого еще не зажила пупочная рана? Да, можно, но обязательным условием является перекипиченая вода с добавления в нее нескольких кристаллов марганца.
Главным признаком, что пупочная рана зажила, это выравниваниэ цвета кожи с цветом животика.
Как ухаживать за пупком новорожденного
Питание новорожденного в утробе матери происходит через пуповину, которая имеет форму жгута. Сразу после рождения врач перерезает пуповину, оставляя пупочный остаток длиной около 10 сантиметров. Около основания его перетягивают жгутом, либо накладывают специальную скрепку.
По прошествии 5-7 дней пупочный остаток отпадает, оставляя после себя небольшой кожный мешочек. Сейчас пупок новорожденного еще очень выпуклый и иногда кровит, но со временем, когда малыш наберет вес и стенка его живота приобретет жировую прослойку, пупок уйдет внутрь и полностью заживет.
Как правильно обрабатывать пупок новорожденного?
Дважды в день, утром и после вечернего купания, следует провести обработку пупочной раны перекисью водорода, а затем — зеленкой или 1% раствором хлорофиллипта. Перед тем, как обработать пупок новорожденного, вам нужно подготовить:
Инструкция по правильной обработке пупочной раны:
Не используйте для обработки пупка новорожденного палочки с ограничителем: широкая часть наконечника может травмировать ранку. Более того, вы не сможете очистить дно пупка.
Следите за тем, чтобы край памперса не натирал и не травмировал пупочную ранку новорожденного: отворачивайте пояс подгузника или выбирайте модели со специальным вырезом на животе.
Не позволяйте малышу долго и надрывно плакать: при напряжении мышц брюшной стенки пупочный мешочек сильно выпирает наружу, и у ребенка может развиться пупочная грыжа.
Обработка пупочной ранки. Как всё
сделать правильно?
Пуповинный остаток у новорожденных – это так называемая пупочная ранка. Сложно предугадать, когда её используют как «входные ворота» возбудители инфекции. Это может случиться в любой неблагоприятный момент. 1 Поэтому так важна своевременная и правильная обработка пупочной ранки.
Три возбудителя инфекции. Почему пупок у малыша не заживает?
Возбудители инфекции разнообразны, но чаще всего пупочную ранку используют в качестве цели для атаки стафилококки, 3 а также кишечная палочка. 1 Лечение от вызываемых ими заболеваний может потребовать времени и сил.
Омфалит. Каковы признаки болезни и осложнения у новорожденных?
Если обработка пупочной ранки правильно не проводится, то возбудители инфекции используют её для проникновения в ткани, прилегающие к пупку. 4 В итоге может развиться омфалит – воспаление дна пупочной ранки, кожи и подкожной клетчатки, а также пупочных сосудов. 5 Болезнь способна привести к осложнениям. 4 Заживление пупочной ранки при омфалите не произойдёт само по себе, его должно предварять назначенное доктором лечение.
Некоторые признаки омфалита
Мокнущий пупок с отделением гноя. 5
Отёк и покраснение вокруг пупка. 5
*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.
Осложнения при омфалите
*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.
Абсцесс (abscessus; греч. нарыв; гнойник) – отграниченное скопление гноя в различных тканях и органах. 3
*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.
Сепсис (греч. sepsis гниение) – общее неспецифическое инфекционное заболевание, характеризующееся постоянным или периодическим проникновении из местного очага инфекции в кровеносное русло различных микроорганизмов и их токсинов. 3
*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.
Обработка пупочной ранки: почему традиционные подходы не всегда хороши
Профилактика бактериальных осложнений пупочной раны заключается в правильном уходе за ней. 5 Если пупок не заживает, как обрабатывать правильно ранку новорожденному? Каковы алгоритм и техника?
В советской практике обработка пупочной ранки проводилась с использованием различных антисептических средств. Рекомендовались к применению 3 % раствор перекиси водорода с последующим подсушиванием 70 % спиртом, 1-2 % спиртовой раствор бриллиантового зелёного или 3-5 % раствор перманганата калия. 6 Сейчас целесообразность нанесения многих из перечисленных медикаментов, чтобы обеспечить заживление пупочной ранки, ставится под сомнение. 1 В чём причина?
Как ухаживать за малышом. Туалет пупочной ранки
Ряд экспертов высказывают мнение, что обработка пупочной ранки не требует нанесения антисептических растворов. 1 Алгоритм и техника предлагаются иные. Если пупок не заживает дольше двух недель и начинает мокнуть, медлить не стоит. 1 Как долго заживает пупочная ранка, во многом зависит от ваших действий. Не стоить назначать лечение самостоятельно – обратитесь за консультацией к врачу.
*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.
1. Муратова М. В. Перспективы применения препарата Банеоцин для местной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных//практика педиатра, 2016, июнь, с. 4, 5
2. Паршина ВЛ. Профилактика и лечение гнойно-септических заболеваний кожи, подкожной клетчатки и пупочной ранки в практике неонатальной реанимации. Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2007(1):4-8. Ретроспективно проанализированы истории болезней 280 пациентов, которые получали лечение в отделении реанимации новорожденных ДГБ Святой Ольги г. Санкт- Петербурга за 2003–2006 гг. Основными клиническими диагнозами, пациентов являлись перенесенная во время родов асфиксия (гипоксия) с исходом в гипоксически ишемическое поражение центральной нервной системы (ЦНС) различной степени тяжести, синдром дыхательных расстройств, недоношенность. Все пациенты поступали из родильных домов с катетеризированной пупочной веной, катетер удалялся в течение нескольких часов после поступления. Пациентам 1-й группы (140 детей) на пупочную ранку наносили порошок Банеоцин 3 раза в день после обработки 3% раствором перекиси водорода. Группе сравнения (2-я группа, 140 детей), обработку пупочной раны проводили традиционным способом: 3% раствором перекиси водорода, а затем 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или 5% раствором перманганата калия 3 раза в сутки. Средняя продолжительность курса профилактического лечения в 1-й группе со- ставила 4–6 дней (рис. 4–6), в группе сравнения – 8–10 дней. Эффективность лечения пациентов в 1 группе –99%, в группе сравнения – 95%.
3. Большая медицинская энциклопедия. Главн. ред. Б. В. Петровский. Изд. 3-е. [В 30-ти т./АМН СССР]. М., «Советская энциклопедия». Т. 1. А – АНТИБИОЗ, 1974, 576 с., с. 19; T. 17. НИЛАНДЕРА ПРОБА – ОСТЕОПАТИИ. 1981. 512 с. с ил., 10 л. ил., с. 306; Т. 24. СОСУДИСТЫЙ ШОВ – ТЕНИОЗ, 1985, 544 с, с ил., 7 л. ил. С. 78; Т. 10. КАБАКОВ – КОАЛЕСЦЕНЦИЯ, 1979, ХVI, 528 с., с. 367; Т. 19. ПЕРЕЛЬМАН – ПНЕВМОПАТИИ, 1982, 536 с., с. 91; Т. 23. САХАРОЗА – СОСУДИСТЫЙ ТОНУС, 1984, 544 с., с. 114; Т. 24. СОСУДИСТЫЙ ШОВ – ТЕНИОЗ, 1985, 544 с., с. 230, 303.
4. Гл. ред. Петровский Б. В. Краткая медицинская энциклопедия: в 3т. АМН СССР — 2 изд. — М. Советская энциклопедия. — Т 2. Криз гипертонический — Риккетсии, 1989, с. 254, 293–608 с.
5. Шамсиев С. Ш. и др. Руководство для участкового педиатра / С. Ш. Шамсиев, Н. П. Шабалов, Л. В. Эрман. — 2 изд. испр. и доп., Медицина, 1989, с. 343-345.
6. Детские болезни / Авт.: Л.А. Исаева, Л.К. Баженова, В. И. Карташова и др./Под. Ред. Л. А. Исаевой. – М.: Медицина, 1987. – 592 с., ил. (Учебная литература. Для студентов медицинских институтов). С. 136.
7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Банеоцин ® порошок
Уход за пупочной ранкой новорожденных
Для молодых родителей уход за только что появившимся на свет человечком — дело незнакомое и довольно сложное. С первых дней жизни грудничка возникает невероятное количество вопросов! Один из основных в этот период — как правильно обрабатывать пупочную ранку у младенцев.
На вопросы отвечает врач-педиатр УЗ «15-я городская детская поликлиника» Трояновская Ирина Игоревна
В течение первой минуты жизни новорожденному на пуповину накладываются два стерильных зажима. Пуповина обрабатывается спиртом, после прекращения пульсации сосудов рассекается, и на остатке на расстоянии 0,2 см от пупочного кольца защелкивается пластиковая скоба.
Чуть позже медсестра обязательно покажет молодой маме, как правильно ухаживать за пуповиной. Эту процедуру придется проделывать до полного заживления ранки.
Однако вопросов у мам все равно остается немало. На самые популярные из них 103.by отвечает вместе с врачом-педиатром.
Стоит ли обрабатывать пуповинный остаток до его отпадения?
В роддоме этим обычно занимается постовая медсестра. Как правило, маленького человека выписывают домой на третьи сутки, а пуповина отпадает на пятые-седьмые, поэтому маме необходимо продолжать обработку самостоятельно. Практика и опыт врачей-педиатров показывают, что пуповину достаточно одни-два раза в день смазывать раствором зеленки до ее полного высыхания и отпадения. Кстати, в качестве антисептика зеленка используется только на постсоветском пространстве, во многих странах мира о ее существовании даже не догадываются.
Что должно быть в домашней аптечке для обработки пупочной ранки?
Лучше заранее подготовить все необходимое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось бежать в аптеку.
Под рукой должны быть:
· ватные тампоны;
· ватные палочки;
· раствор перекись водорода 3%;
· зеленка (можно заменить спиртовым раствором хлорофилипта или 5%-ным спиртовым раствором йода).
Как правильно обрабатывать ранку?
Приготовьте все необходимое, не забудьте помыть руки, освободите ранку от одежды.
Далее одной рукой раздвиньте кожу на ранке, второй обмакните ватную палочку в раствор перекиси водорода и аккуратно смажьте ранку. Если перекись шипит, значит, в пуповине еще есть остатки крови. Затем высушите ранку ватным тампоном, удалите корочки, если они есть, и смажьте зеленкой. Повторять процедуру стоит два-три раза в день.
Помните, что обрабатывать надо только ранку, потому старайтесь не затрагивать кожу вокруг нее.
Как долго надо обрабатывать пуповинный остаток?
Чаще всего ранка полностью заживает на 10–14 день жизни малыша. Из нее перестает сочиться сукровица, перекись при обработке больше не шипит, пупок по цвету не отличается от окружающей его кожи. В этот период участковый педиатр разрешит вам закончить обработку.
Можно ли купать малыша до полного заживления пупочной ранки?
Однозначно можно! Ведь соблюдение мер личной гигиены важно для всех с самого рождения. Единственная рекомендация, о которой стоит помнить: до полного заживления пуповины купать новорожденного нужно только в кипяченой воде и сразу после купания обрабатывать ранку.
Как правильно одевать малыша до заживания пупочной ранки?
Практически все производители детской одежды стараются делать вещи из натуральных тканей. Но не поленитесь лишний раз обратить внимание на материал, из которого будут сшиты ползунки и распашонки вашего малыша. Синтетические ткани мешают поступлению свежего воздуха и хорошей вентиляции, что замедляет заживление.
Памперсы для новорожденных, как правило, адаптированы к заживлению ранки: они имеют либо заниженную талию, либо вырез для пупка.
Можно ли выкладывать малыша на животик?
Выкладывание на животик способствует хорошему физическому развитию грудничка, укреплению передней брюшной стенки, служит профилактикой колик. К тому же многим детям лежать на животике просто нравится. Поэтому начинайте выкладывать кроху как можно раньше, а именно сразу после отпадения пуповинного остатка.
Как понять, что с ранкой что-то не так?
Если пуповинный остаток на седьмые сутки остается влажным, мясистым и не отпадает, если из ранки после 14 дня еще сочится сукровица, если кожа вокруг ранки покраснела или изменила температуру или если вы чувствуете уплотнение в области пупка, незамедлительно сообщите об этом вашему участковому педиатру и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Молодым мамам стоит помнить, что успех заживления пупочной ранки в первую очередь зависит именно от них и от того, насколько ответственно они будут подходить ко всем рекомендациям врачей к обработке.