Что нужно для ингаляции небулайзером
Как пользоваться ингалятором
В поликлиниках ингаляции проводят под присмотром врачей, дома их нужно проводить самостоятельно, но не все знают, как это делать правильно.
В этой статье рассмотрим, как пользоваться ингалятором: как собрать небулайзерную камеру, как провести ингаляцию, какие частые ошибки совершают при использовании.
Как работает ингалятор
Лечение ингаляциями основано на вдыхании лечебного или профилактического препарата в состоянии аэрозоля или пара.
В зависимости от технологий выделяют 4 вида ингаляторов: паровой ингалятор, компрессорный, ультразвуковой ингалятор, приборы с меш-технологией.
Как собрать небулайзерную камеру
Часто у пользователей небулайзеров возникают трудности с прибором — бывает сложно собрать камеру, в которую заливается лекарство. Пошагово разберём, как это сделать правильно, на примере ингалятора OMRON Comp Air NE-C24.
Когда вы впервые откроете коробку с небулайзером, камера может быть как в собранном виде, так и в разобранном. Рассмотрим вариант, когда она разобрана и покажем, как её собрать.
Небулайзерная камера состоит из 4 элементов.
Для корректной работы небулайзера необходимо поместить отбойник внутрь резервуара — без него лекарство не превратится в аэрозоль, а ингаляция не будет иметь смысла.
Когда вы установите отбойник, залейте лекарство в резервуар, закройте крышку и подсоедините воздуховодную трубку.
Резервуар собран. Осталось подобрать подходящую насадку для ингаляции: мундштук, маску для взрослого или для ребёнка.
В ингаляторах OMRON отбойник помещается на конуснообразный элемент резервуара (сопло).
Как проводить ингаляции
Перед использованием подготовьте небулайзер: залейте ингаляционный раствор в небулайзерную камеру. Не кладите её набок — так лекарство может вылиться.
Ингаляцию рекомендуется проводить сидя, в расслабленном положении.
Длительность ингаляции и объём лекарства назначаются врачом.
Как проводить ингаляции.
Что заливать в ингалятор
В ингаляциях используют лекарства, физрастворы, эфирные масла. Что выбрать — зависит от очага воспаления и характеристик ингалятора. Например, в паровых ингаляторах не рекомендуется использовать антибиотики и гормональные препараты — они разрушаются при высокой температуре.
Какие лекарства используются для ингаляций:
Физраствор подходит для профилактики, а также при ОРВИ и гриппе. Он снимает отёчность и раздражение слизистой, способствует отхождению мокроты. Поскольку это физиологический раствор, с ним можно проводить ингаляции детям.
Считается, что минеральная вода «Боржоми» или «Ессентуки» могут заменить физраствор, но производители ингаляторов их не рекомендуют использовать. Всё потому, что в составе содержатся нефизиологические взвеси.
Эфирные масла используются только с паровыми ингаляторами при лечении верхних дыхательных путей — они полезны для профилактики ОРВИ и гриппа.
Их запрещено использовать в небулайзерах, поскольку при попадании в нижние дыхательные пути масло может закупорить бронхи.
Что нельзя использовать для ингаляций:
Частые ошибки при использовании
Если у вас раньше не было необходимости проводить ингаляции, при первом использовании могут возникнуть ошибки с выбором средства для ингаляции, со сборкой или во время процедуры.
Рассмотрим самые популярные из них.
Из-за неправильно вставленного отбойника процедура теряет смысл. Как поставить отбойник правильно, смотрите в инструкции к прибору — у разных производителей разная конструкция.
Как пользоваться ингалятором ребёнку
Детям пользоваться ингалятором нужно только под присмотром взрослых. Бывает, что не каждый ребёнок может спокойно просидеть в течение 15–20 минут во время процедуры. И родители таких детей знают, как тяжело усадить ребёнка и убедить его спокойно подышать в маску.
Мы собрали советы, которые помогут провести лечение спокойно.
Собирать ингалятор, заливать лекарство и мыть комплектующие нужно взрослому, чтобы не испортить прибор и чтобы процедура прошла эффективно.
Как пользоваться ингалятором при хроническом заболевании
Ингаляции при хронических заболеваниях дыхательных путей — самое эффективное средство лечения. Это необходимо для снятия воспаления, которое провоцирует приступы.
Самые частые триггеры приступа при хронических заболеваниях лёгких.
При хронических заболеваниях ингаляция используется:
Принципиального отличия в технике использования ингалятора, по сравнению с лечением ОРВИ и гриппа, нет.
Как нужно и как не нужно лечиться с помощью небулайзера
Автор: Evdokimenko · Опубликовано 30.08.2018 · Обновлено 20.03.2020
Что такое небулайзер?
Это прибор, который появился на рынке относительно недавно, он служит для очищения легких и лечения различных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль (очень маленькие капельки, взвешенные в воздухе). Затем человек вдыхает его через трубку или маску.
Что означает название «небулайзер»?
Термин «небулайзер» происходит от латинского слова nebula — туман, облако.
Нужен ли небулайзер «здоровому» человеку?
Во многих случаях — да! Ведь он помогает очистить дыхательную систему.
Многие вроде бы даже здоровые жители больших и малых городов каждое утро вынуждены минуты три-четыре «очищаться» — в ванной откашливаться или — уж извините — отсмаркиваться. И всё это именно из-за того, что у нас, образно выражаясь, засоряются дыхательные пути по причине плохой экологии. Причем это нужно делать не только тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Люди, ведущие здоровый образ жизни, иногда страдают от плохой экологии и от загрязнения воздуха даже сильнее тех, кто не привык утруждать себя занятиями физкультурой! Ведь при пробежках, при катании на велосипеде, при лыжных прогулках, да и вообще при любых активных занятиях спортом в городе или рядом с городом — на «как-бы свежем воздухе» — мы прогоняем через легкие гигантские объемы не очень чистого воздуха. Так что с одной стороны учащенное «спортивное» дыхание для легких и для сердца полезно — а с другой стороны, при таком дыхании мы, образно говоря, активнее «закачиваем в легкие» вредные вещества. Подробнее о том, как очистить легкие, в том числе с помощью небулайзера.
Кроме того, даже самый здоровой человек иногда болеет инфекциями дыхательных путей. Врачи не раз предлагали вам для борьбы с бактериальной инфекцией принимать антибиотики. В таблетках или в уколах. Как вы понимаете, практически все антибиотики оказывают системное действие на организм и вызывают побочные эффекты. И чем больше доза антибиотика, тем серьезнее различные неблагоприятные реакции. Так вот, если подавать антибиотики именно через небулайзер, то он будет поступать прямо по месту назначения — в бронхи и легкие. Значит, потребуется меньшая доза антибиотика, и побочные эффекты для всего организма тоже будут меньше. К слову, антибиотики через небулайзер можно использовать не только при бронхите и воспалении легких, но еще и при трахеите, отите, при гайморите и синусите. Особенно хорошо такую терапию применять для лечения детей, ведь процедура абсолютно безопасная и безболезненная, а те 5–10, что на нее уходят — пусть ребенок посмотрит мультики, это намного лучше противных таблеток или неприятных уколов.
Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?
В небулайзерной терапии используются:
Напоминаем, что все лекарства, особенно антибиотики, гормональные и препараты системного действия можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.
Кстати говоря, если вы планируете приобрести или уже имеете небулайзер — проинформируйте об этом своего врача. Хотя многим врачам, конечно, проще назначить вам таблетки, уколы или капельницы, чем подбирать небулайзерную терапию, так как это требует дополнительных усилий и более высокой квалификации.
Что еще надо знать о небулайзерах?
Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача. Нужно учесть, что некоторые лекарства следует разводить в физрастворе, некоторые в дистиллированной воде, некоторые не надо разбавлять. Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».
Некоторые лекарства нельзя использовать в ультразвуковых небулайзерах.
Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств. Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.
Лекарство должно быть комнатной температуры!
Для сведения к минимуму риска побочных эффектов необходимо тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции лекарственными препаратами.
Старайтесь не допускать попадания аэрозольного облака в глаза.
Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.
Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?
Пожалуйста, не экспериментируйте с лекарствами!
В интернете широко распространено ложное утверждение о полезности использования растительных отваров и настоек при небулайзерной терапии (например, для профилактики ОРЗ). Использование в небулайзерах эфирных масел, отваров и настоев лекарственных трав недопустимо без прямого предписания доктора! Дело в том, что в подобных жидкостях находятся микроскопические частички растений, дубильные вещества, полисахариды и другие компоненты, поэтому при их попадании в лёгкие и бронхи возможны острые аллергические реакции, спазм лёгких, бронхоспазм, тяжёлый приступ кашля и другие неприятности. Эфирные масла также могут повредить как прибор, так и легкие. Подобные средства лучше применять в составе ароматерапии (на водяной подушке выпаривать через аромалампы), либо вдыхать через обычные стеклянные или паровые ингаляторы, соблюдая инструкцию по эксплуатации.
Если говорить о реальных опасностях, к которым может привести неправильное использование небулайзера, то нужно обязательно помнить о дезинфекции распылителя, шлангов, масок перед первым и после каждого повторного использования. Представьте, чем вы будете дышать через небулайзер, если в непромытом и непросушенном распылителе заведётся плесень или распадутся на неизвестные составляющие остатки лекарства. Поэтому, что можно по инструкции — кипятим, что нельзя — промываем и дезинфицируем, например, хлоргексидином, потом просушиваем. Лучше всего для каждого члена семьи использовать свой набор принадлежностей (маска, мундштук), благо они недорого стоят. Нельзя забывать и о своевременной смене фильтров, чаще всего они идут в комплекте с прибором.
И обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях: среди них могут быть беременность, некоторые лёгочные заболевания и т. д.
Нельзя заливать в ёмкость небулайзера никакие травяные отвары, настойки, растворы, содержащие взвешенные частицы, масла, минеральную воду и прочее! Только согласованное с врачом лекарство или физраствор! В противном случае можно и прибор испортить, и здоровью навредить!
Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?
Очень много споров вызывает использование минеральной воды в небулайзерах. Мнения врачей-специалистов диаметрально противоположные.
В интернете полно неправдоподобных и сделанных как под копирку «страшилок» на эту тему. Более того, настойчивость, с которой подобные странные истории распространяются на различных форумах, весьма удивляет.
На первый взгляд ничего опасного в минеральной воде нет. Мы же плаваем в море, дышим морским воздухом, а морская вода гораздо более насыщена солями, чем обычная минералка. Но давайте всё-таки договоримся, что до появления реальных исследований на данную тему мы будем воздерживаться от употребления минеральной воды для ингаляций через небулайзер!
Состав минеральной воды крайне нестабилен, она нестерильна. Более того, минеральную воду часто подделывают. Поэтому в случае, если минеральную воду для ингаляций вам всё-таки назначил врач, то покупать её следует только в аптеке и проверять, чтобы у нее была нейтральная или слабощелочная реакция.
Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?
использование лекарств в минимальных эффективных дозах. Снижение доз лекарств, поступающих в организм особенно важно для сильнодействующих и гормональных препаратов, меньше доза — меньше побочных эффектов.
непрерывная в течение сеанса подача малых доз лекарства, в отличие от разовой, но ударной дозы в спреях-ингаляторах — намного выше эффективность.
позволяет, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей (растворители или несущие газы), что также снижает нагрузку на лёгкие и уменьшает вероятность побочных эффектов.
можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется выполнять какие-либо осознанные действия, например, нажимать на баллончик ингалятора на вдохе, что особенно важно у детей младшего возраста.
нет необходимости выполнять сильный вдох — важно в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у лежачих больных, пациентов в детском, пожилом возрасте или с особенностями развития.
Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?
Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?
Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?
По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста. Более того, у многих производителей существуют специальные детские модели, выполненные в форме игрушек (B.Well PRO-115). «Детские» модели небулайзеров комплектуются специальными детскими и младенческими масками, они менее шумные, в них доступно регулирование скорости ингаляции (B.Well MED-125).
Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?
Можно, некоторые модели небулайзеров даже комплектуются специальными насадками для носа (например, B.Well PRO-110).
Важное условие — небулайзерная терапия пригодна для лечения насморка только неинфекционного характера.
Эксклюзивная информация: ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев).
Что такое небулайзерная фракция?
Очень важная характеристика любого небулайзера — показатели небулайзерной (респирабельной) фракции.
Несмотря на то, что внешне кажется, что из небулайзера выходит пар, нужно понимать, что это не пар, а аэрозоль, состоящий из мелких частиц распыляемого вещества. Размер этих частиц напрямую влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко в нижние дыхательные пути (лёгкие и бронхи), большие же осядут в верхних дыхательных путях (во рту, носоглотке, горле и трахее).
Наилучший лечебный эффект дают частицы от 2 до 5 микрон (это и есть так называемая небулайзерная фракция). Данная характеристика имеет особенно большое значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ.
Большое содержание частиц правильного размера и является основным отличием качественного небулайзера.
Например, небулайзеры b.well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями. В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически более 50% лекарства просто выкидывается.
При этом важны, конечно, не столько финансовые потери, сколько то, что с некачественными небулайзерами эффективность и смысл лечения теряются.
Статья доктора Евдокименко © 30 августа 2018 г.
Все права защищены.
Доставка лекарства в организм: быстро и в нужное место
Подробнее читайте ниже.
Что такое небулайзер?
Небулайзер — это разновидность ингалятора, которая способна превращать лекарственное средство в мельчайший аэрозоль (от латинского слова nebula — облако).
Небулайзеры предназначены для введения лекарственного препарата в организм ингаляционным путём — через дыхательные пути. Такой способ доставки позволяет быстро и эффективно лечить заболевания органов дыхания небольшими дозами препаратов. Благодаря разветвлённой сети капилляров в лёгких лекарства всасываются в кровь быстро и также быстро оказывают лечебный эффект (по сравнению с пероральным путём введения). Препараты при ингаляционном введении достигают самых мелких участков органов дыхания, оказывая и системное, и местное действие.
При введении препаратов через желудочно-кишечный тракт лечение наступает спустя время. Сначала лекарство должно раствориться и достичь кишечника, оттуда попасть в кровь, подвергнуться изменениям в печени и только потом достичь больного органа.
Препараты, введённые в организм при помощи инъекции, достигают кровотока быстрее. Однако инъекционные способы введения болезненны и небезопасны, поэтому должны выполняться специально обученным персоналом.
Что делает небулайзер, зачем он нужен?
Небулайзеры обеспечивают высокую скорость доставки лекарств прямо в больной орган.
Плюсы небулайзерной терапии:
Какими бывают современные небулайзеры, и как они выглядят?
Существует три типа небулайзеров:
Принцип работы компрессорного ингалятора заключается в создании аэрозоля путём расщепления лекарственного средства струёй воздуха.
Плюсы компрессорного ингалятора:
Недостатки компрессорного ингалятора:
Как выглядит компрессорный ингалятор
Ультразвуковой небулайзер создаёт аэрозоль с помощью ультразвука.
Плюсы ультразвукового небулайзера:
Недостатки ультразвукового небулайзера:
Как выглядит ультразвуковой ингалятор
Меш небулайзер — самый современный тип ингалятора. В нем лекарственное средство проходит через мембрану с мельчайшими отверстиями и превращается в аэрозоль.
Меш небулайзер сочетает в себе все достоинства компрессорного и ультразвукового ингаляторов, при этом он компактный и бесшумный. Единственный минус меш небулайзера — он дороже большинства компрессорных и ультразвуковых ингаляторов.
Как выглядит меш небулайзер
Что такое меш небулайзер
Меш ингалятор — это небулайзер нового поколения.
Плюсы меш небулайзера:
Что заливать в ингалятор
Считается, что ингаляции эффективнее сиропов и таблеток. Во время процедуры лекарственный раствор преобразуется в аэрозоль или пар — так препарат воздействует на очаг воспаления напрямую.
Сегодня разберём, какие лекарственные и нелекарственные растворы можно использовать в ингаляторах.
Лекарства
Назначаются индивидуально на приеме у врача. Также как и остальные детали лечения — как часто проводить ингаляции и сколько препарата заливать в ингалятор.
Пульмонологи выделяют 5 групп лекарств, которые можно использовать для ингаляций.
С паровыми ингаляторами и ультразвуковыми небулайзерами можно использовать не так много лекарств: например, антибиотики и гормональные препараты разрушаются при нагреве.
Если вам нужен универсальный вариант, и вы точно знаете, что заливать в ингалятор при кашле, выбирайте компрессорные и меш-небулайзеры — с ними можно использовать любые препараты.
Физраствор
Это соединение воды и 0,9% натрий хлора является физиологическим — в такой же концентрации натрий хлор содержится в плазме крови. Поэтому физраствор можно заливать в ингалятор даже для ребёнка.
Во время ингаляций физраствор снимает раздражение и отёчность слизистой, способствует отхождению мокроты. Его можно сделать в домашних условиях из поваренной соли и дистиллированной воды.
Аналогом физраствора считается минеральная вода боржоми или ессентуки, но производители не рекомендуют использовать их — в составе могут содержаться взвеси, которые не являются физиологическими.
Эфирные масла
Полезны для профилактики ОРВИ и гриппа. Эфирные масла можно заливать только в паровые ингаляторы — для профилактики и лечения верхних дыхательных путей.
При попадании в нижние дыхательные пути масла закупоривают бронхи, поэтому их запрещено использовать в небулайзерах.
Не рекомендуется использовать
Чтобы избежать поломки прибора и не навредить здоровью, не используйте в небулайзерной терапии:
Ингаляции при кашле
Ингаляции начали применять ещё с древних времен и до сих пор этот метод успешно используют при лечении кашля. С каждым годом происходит усовершенствование аппаратов для ингаляции, а также появляются новые лекарственные препараты, которые используют в ингаляционной терапии. При использовании ингаляционных приборов (небулайзеров) расширяются возможности для лечения острых и хронических заболеваний дыхательной системы.
Применение ингаляций
Преимущества ингаляций
Противопоказания
Ингаляции не рекомендуются при:
Виды ингаляторов
Метод ингаляционной терапии основан на проникновении лекарственных веществ в дыхательные пути в виде аэрозоля, то есть мельчайших частиц, взвешенных в газообразной среде. При вдыхании аэрозоля:
Ингаляторы подразделяются на виды в зависимости от механизма образования частиц.
Ультразвуковые ингаляторы
В ультразвуковых ингаляторах лекарственное вещество распыляется за счет высокочастотной вибрации пьезоэлектрических кристаллов.
Исследования показывают, что ультразвуковые ингаляции эффективны за счет распыления не только самого лекарственного вещества, но и отрицательно заряженных частиц, которые оказывают дополнительный противовоспалительный эффект.
Однако у такого типа ингаляторов есть недостаток: воздействие ультразвука разрушает многие лекарственные препараты (например, антибиотики и препараты, разжижающие мокроту).
Компрессорные ингаляторы
Компрессорный ингалятор преобразует лекарственное вещество в мелкодисперсный аэрозоль за счет сжатого воздуха от компрессора.
Компрессорный ингалятор считается самым эффективным для воздействия на все отделы дыхательных путей. Большим его преимуществом является создание аэрозольной взвеси с очень мелким размером частиц лекарственного вещества. Можно использовать любые лекарственные препараты, которые предназначены для ингаляции.
Паровые ингаляторы
Основаны на испарении лекарственных веществ под воздействием высоких температур.
В лечебной практике обычно используют два вида ингаляторов: компрессорные и ультразвуковые.
Как проводить ингаляции
Ингаляции с бромгексином
От чего помогает бромгексин?
Бромгексин относится к муколитическим и отхаркивающим препаратам. Применяется препарат при бронхите, пневмонии, ларингите, фарингите, туберкулезе, бронхиальной астме. Его можно использовать как при сухом, так и при влажном кашле. Желательно начать принимать бромгексин на ранних стадиях заболевания для получения наилучшего эффекта.
Можно ли делать ингаляции с бромгексином?
Согласно инструкции бромгексин принимают внутрь, и нет официальной информации о том, что его следует использовать для ингаляции, однако иногда он применяется ингаляторно в домашних условиях.
Специально в виде раствора для ингаляций продается ближайший аналог бромгексина — амброксол (Амбробене, Лазолван и др). В любом случае, прежде чем использовать тот или иной препарат, обязательно проконсультируйтесь у специалиста.
Какой бромгексин подходит для ингаляций?
В качестве примера возьмём форму: бромгексин капли по 8мг/мл. Прежде чем проводить ингаляцию, его нужно разбавить с дистиллированной водой в соотношении 1:1.
Если брать другой раствор бромгексина, где доза препарата составляет 4 мг на 5 мл, то общий объем составит для взрослого человека 20 мл. Тогда как камера ингалятора обычно имеет максимальную вместимость 5 мл.
Бромгексин раствор для ингаляций
Дозировка для приготовления раствора:
Ингаляцию проводят два раза в день. Курс лечения: 5 дней.
Как приготовить раствор
Разбавляют препарат с дистиллированной водой (водой для инъекций) в соотношении 1:1. Затем греют приготовленный раствор до температуры 36-38 градусов, но не больше и не меньше, потому что высокая и низкая температура раствора влияет отрицательно на воспалительный процесс. При температуре 25-28 градусов является раздражителем для бронхов из-за холодового фактора. А если раствор имеет 39-40 градусов, то губительно действуют на компоненты лекарства: такая температура разрушает лекарственный препарат.