Что нельзя кушать при болезни бехтерева
Питание при болезни Бехтерева
Болезнь Бехтерева — это патология опорно-двигательного аппарата, которую невозможно вылечить полностью. Как правило, пациенты с таким диагнозом вынуждены всю жизнь принимать медикаменты и следить, чтобы в их рационе не было вредной пищи. Без диеты не обойтись, так как она позволяет не только снизить эффективность неприятных симптомов, но и добиться устойчивой ремиссии.
Основные особенности болезни Бехтерева
Патология имеет и другое название — анкилозирующий спондилоартрит. Она может развиваться у представителей обоих полов, но, согласно статистике, мужчины страдают от неё в пять раз чаще. Болезнь Бехтерева — хроническое заболевание ревматоидного типа. При нём поражаются все суставные ткани, но больше всего страдает позвоночник. Мелкие части срастаются между собой, хрящи, залегающие в местах сочленений, окостеневают. После этого постепенно нарушается прежняя подвижность, а человек начинает испытывать характерные симптомы болезни, в число которых входят:
Интенсивность симптомов варьирует в зависимости от стадии и формы болезни. Так, пациенты с поражением всех крупных суставов на последних стадиях патологии жалуются на нестерпимые боли и утрату двигательной активности.
Заподозрить болезнь Бехтерева можно по интенсивности нарастания болевых ощущений. На ранних стадиях дискомфорт возможен после длительного пребывания в одной позе, например после сна. Это нередко провоцирует бессонницу. Позже боли начинают проявляться и днём, усиливаясь при глубоких вдохах, кашле, чихании.
Основные причины болезни Бехтерева
Патология развивается на фоне иммунных нарушений. Собственные лейкоциты, которые в норме защищают тело от чужеродных агентов, начинают воспринимать хрящевые ткани как субстанцию, поступающую извне. Постепенно она отторгается и уничтожается. Хрящи становятся хрупкими и тонкими, а кости начинают более плотно прилегать друг к другу. Это и провоцирует искривление позвоночника и боли.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить болезнь Бехтерева у женщин, а также рассмотреть симптомы альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Медики называют три основные причины, которые могут спровоцировать развитие болезни Бехтерева.
Признаки болезни чаще всего проявляются в возрасте от 15 до 40 лет, но иногда врачи диагностируют патологию уже в детстве. Чем раньше она будет выявлена, тем выше шансы на успех поддерживающего лечения.
Правила терапии при болезни Бехтерева
Утверждённый диагноз предполагает пожизненное лечение с целью приостановить разрушение хрящевых тканей и сохранить подвижность суставов. Достигается положительный эффект лишь при комплексном подходе, который включает:
Все элементы схемы лечения одинаково важны, поэтому отказываться от них нельзя. Только при их удачном сочетании медикам удаётся остановить стремительные темпы прогрессирования патологии и избавить пациента от мучительных болей и прочих неприятных симптомов.
При диагностированной болезни Бехтерева не обойтись без лекарственных препаратов. Медикаменты могут решать сразу несколько задач. Более подробно они рассмотрены в таблице.
Решаемая задача при лечении патологии | Перечень лекарственных средств | Изображение | Дозировки и правила использования | |
---|---|---|---|---|
Устранение воспалительных процессов в поражённой области | Диклофенак; Ортофен; Вольтарен; Индометацин | Используют в разных формах: раствор для инъекции, мазь для наружного применения, таблетки для перорального приёма. Дозировка в период обострения составляет 100-150 мг, во время ремиссии – 50-75 мг. | ||
Устранение воспаления при низкой эффективности Диклофенака или Индометацина | Преднизолон (гормональное средство) | 10-15 г активного вещества в сутки в виде таблеток или инъекций | ||
Устранение воспалительных процессов и борьба с бактериальными агентами | Сульфасалазин | Рекомендуемая доза составит 2-3 мг один раз за сутки | ||
Подавление собственного иммунитета для сохранения хрящевой ткани | Азатиоприн; Циклофосфамид | От 50 до 100 мг в сутки. Доза определяется тяжестью течения патологии | ||
Расслабление мускулатуры при сильных спазмах | Скутамил-С | Неотъемлемой частью терапии считаются физиопроцедуры, среди которых особенно полезными считаются: Для поддержания здоровья суставов назначается лечебный массаж и спортивная гимнастика. Эти меры позволяют сохранять подвижность за счёт тренировки мышц и повышения интенсивности кровообращения. Нельзя обойтись и без правильного питания. При болезни Бехтерева крайне важно соблюдать диету, предохраняющую хрящи от разрушения, а кости от сращивания. Рацион и основные принципы его построения будут рассматриваться врачом на консультации. Если вы хотите более подробно узнать, как лечить болезнь Бехтерева, а также рассмотреть диагностику, симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале. Цели соблюдения диетыПравильное питание при болезни Бехтерева и прочих патологиях суставов может повысить эффективность прочей терапии. Так, диета призвана решить сразу несколько задач.
Основные принципы построения рационаДиета при болезни Бехтерева соблюдается на протяжении всей жизни, а не только в периоды обострения. Это коварная патология, которая постоянно прогрессирует. Как только пациент отступит от рекомендаций по питанию, возрастёт вероятность рецидива. При этом симптомы могут быть выражены сильнее чем прежде. Диета должна базироваться на ряде принципов, отступать от которых нельзя. На основании перечисленных принципов и базируется рацион питания при болезни Бехтерева. Полезные продукты при патологиях суставовВрачи выделяют ряд продуктов и блюд, которые считаются максимально полезными при болезни Бехтерева. Их следует в обязательном порядке включить в меню и проконтролировать, что они служат основой рациона, а не дополнением.
Запрещённые продукты при патологиях суставовВ список потенциально опасных блюд и продуктов при болезни Бехтерева входят:
Средиземноморская диетаЕсли у пациента возникают сложности с составлением рациона, то стоит обратить внимание на уже подготовленные программы. Так, в случае болезни Бехтерева, рекомендуют рассматривать средиземноморскую диету, построение меню при которой базируется на нескольких принципах.
Народные средства как эффективное дополнение к диетеПравильное питание — это залог хорошего самочувствия при патологиях суставов, однако только лишь диеты недостаточно. Пациент должен понимать, что подходить к лечению нужно комплексно. Помимо медикаментов разрешены к использованию некоторые проверенные народные средства. Популярными и эффективными считаются ванночки. Для приготовления лечебного раствора используются сушёные растения, такие как: Все перечисленные ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. Далее около 300 граммов получившейся сухой смеси помещают в хлопковый мешочек и погружают в кастрюлю с водой. Жидкость нагревают в течение 20 минут, а позже настаивают ещё 2 часа. Затем принимают ванну с лечебным отваром. Важно помнить, что этот метод применяют лишь в периоды ремиссии. При острых болях ванны способны спровоцировать дополнительное воспаление. Полезны при болезни и растирки для наружного применения. Для приготовления средства берут 100 мл спирта, 50 г камфары и 50 г горчицы. После смешивания вводят 50 г взбитого белка. Далее смесь втирают в кожу возле поражённых сосудов на ночь. Видео — Питание при заболеваниях суставовОбраз жизни при болезниПатология накладывает серьёзный отпечаток на жизнь пациента, поэтому многие аспекты придётся пересмотреть. Важно строго соблюдать все рекомендации врача, касающиеся приёма лекарств, питания, применения народных средств. Кроме того, медики советуют повысить уровень физической активности. Пациент должен рассчитать свои силы и выбрать тип нагрузки, который не будет ему в тягость. Уместны и самые простые упражнения, которые легко выполнять в домашних условиях. Это могут быть приседания, подъёмы таза, повороты, наклоны, вращения туловищем. Полезны плавание и пешие прогулки. Так пациент сможет поддерживать достаточный уровень подвижности позвоночника и других суставов. Следует обратить внимание на кровать. Она на должна быть мягкой. Идеальный вариант — высокий ортопедический матрац и минимумом подушек. Удобными должны быть и стулья. Этот предмет мебели должен поддерживать спину в прямом положении. Нужно помнить, что чем раньше начато лечение, тем выше шансы приостановить развитие болезни и обеспечить отсутствие сильных болей. Поэтому при появлении малейших подозрений стоит обратиться к врачу. Визиты к доктору необходимы и тем пациентам, у которых уже стоит диагноз. В этом случае будет проводиться контроль изменений и эффективности лечения. Качество жизни c анкилозирующим спондилоартритомНесмотря на то, что анкилозирующий спондилит является хроническим заболеванием, а его лечение может вызывать побочные эффекты, многие пациенты вполне могут сохранять активный образ жизни. А тех случаях, когда АС протекает в нетяжелой форме, продолжительность их жизни ничем не уступает средней продолжительности жизни. В большинстве случаев, при заболевании АС пациенты подвержены повышенной утомляемости, болях в позвоночнике и скованности движений. Именно поэтому пациентам с данным диагнозом крайне важно правильно планировать режимы работы и отдыха, регулярно наблюдаться у врача и стараться поддерживать свое здоровье на должном уровне. Регулярные визиты к врачу необходимы, поскольку позволяют выявить отклонения и своевременно предотвратить возможные осложнения заболевания. Образ жизни с болезнью БехтереваТакже не стоит забывать о гимнастике не только по утрам, но и в тех случаях, когда на рабочем месте вы подолгу находитесь в одном положении. Следует постоянно следить за правильностью осанки независимо от того сидите вы, лежите или стоите, дабы не дать возможности позвоночнику зафиксироваться в неправильном положении. Для проверки правильности осанки следует стать спиной к стене – плечи, голова, пятки и ягодицы должны соприкасаться со стеной одновременно. Спать лучше всего на ровной не очень мягкой постели. Кроме того на ранних стадиях заболевания не следует подкладывать подушку или валик под голову или же вовсе спать на животе без использования подушки, что позволит избежать усиления шейного лордоза. На более поздних стадиях лучше использовать тонкую подушку или валик, ноги во сне лучше держать прямыми. Если отмечена склонность к сгибательной контрактуре в суставах нижних конечностей, использовать любые доступные методы для ее устранения, в частности, следует разрабатывать конечности в бассейне, не переносить/передвигать тяжести, рекомендуется использовать различные опоры при ходьбе (трости, костыли и т.д.). На поздних стадиях развития болезни нельзя заниматься контактными видами спорта, бегом, но при этом рекомендуется заниматься плаваньем. Что касается управления автомобилем, то тут врачи рекомендуют использовать подголовник для поддержания шеи, а также зеркала широкого обзора для тех, у кого возникают трудности с парковкой из-за ограниченной функциональности позвоночника. Беременность у женщин болеющих АС не приводит к серьезным изменениям в развитии заболевания в дальнейшем, однако же, во время беременности болезнь может обостряться или же наоборот протекать практически незаметно. Консультации лечащего врачаКаждый больной АС должен регулярно проходить обследования у профессионального ревматолога, неважно, в каком конкретно заведении это будет проходить в районной поликлинике или же в ревматологическом центре, главное чтобы врач был квалифицированный. Следует регулярно приходить на все рекомендуемые обследования, сохранять все снимки и медицинскую документацию. Перед походом к врачу заранее продумайте, какие вопросы вы хотите ему задать, а также, если вы решили изменить лечение. Также, если в вашем районном лечебном учреждении есть кабинет лечебной физкультуры, стоит взять туда направление и посещать занятия. Диета при болезни БехтереваКаких-либо специальных рекомендаций по диете для пациентов с диагнозом болезнь Бехтерева не существует, главное чтобы пища была сбалансированной и не приводила к набору лишнего веса, поскольку это может негативно сказаться на позвоночнике и суставах. В то же время некоторые медики рекомендуют больным придерживаться «средиземноморской» диеты, состоящей в основном из морепродуктов фруктов и овощей, но при этом не содержит мяса. Курение при болезни БехтереваПри анкилозирующем спондилите, в результате поражение ребенопозвоночных и реберногрудинных сочленений у больного снижается качество вентиляции легких, а хронический «бронхит курильщика», который довольно часто встречается у курильщиков, только усугубляет ситуацию. Низкий уровень вентиляции легких может привести к развитию различных инфекционных легочных заболеваний, поэтому при заболевании АС лучше от казаться от этой вредной привычки и чаще гулять на свежем воздухе. Физиотерапия и санаторное лечение при болезни БехтереваПри лечении АС физиотерапевтические процедуры применяются в качестве дополнительного средства и производятся только при стационарном либо санаторном лечении. Из всех процедур, при обострении болезни, наиболее часто применяется электрофорез с использованием противовоспалительных препаратов, таких как хлористый кальций или литий. Буквально после первых сеансов физиотерапии пациенты чувствуют снижение уровня болей и повышение подвижности позвоночника. В тех случаях, когда у пациента отмечается тугоподвижность позвоночника и контрактуры суставов рекомендуется применять нафталанотерапию или же грязелечение. В то же время для лечения тазобедренных суставов лучше всего подойдет магнитнолазерная лазерная терапия, а также применение ультразвука с гидрокортизоном. В периоды затухания болезни рекомендуется применять санаторно-курортное лечение в санаториях ориентированных именно на болезни опорно-двигательного аппарата. В частности, хорошие результаты дает проведение ЛФК в бассейнах, принятие радоновых ванн и подводный массаж. Диета при болезни БехтереваОбщие правилаБолезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) относится к группе хронических воспалительных аутоиммунных заболеваний с поражением опорно-двигательного аппарата, преимущественно суставов и связок позвоночника (реберно-грудинных, крестцово-подвздошных, грудинно-ключичных сочленений), а также мелких межпозвонковых суставов, приводящее к сращиванию и окостенению (анкилозу) позвоночника, тугоподвижности или необратимой потере его подвижности. Какой-либо патогенетической терапии до настоящего времени не существует, а лечебные мероприятия направлены преимущественно на снижение активности воспалительного процесса и болевого синдрома. С этой целью проводится медикаментозная терапия (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, метотрексат, сульфасалазин), назначается лечебная физкультура и корректируется образ жизни. Питание при болезни Бехтерева также требует определенной коррекции. Диета при болезни Бехтерева направлена на снижение активности воспалительного процесса, оптимизацию массы тела, обеспечение организма всеми необходимыми пищевыми нутриентами. Основными принципами диетического питания при анкилозирующем спондилоартрите являются: Диета при болезни Бехтерева в период обострения предусматривает исключение из рациона питания поваренной соли, острых и соленых продуктов, блюд, содержащих экстрактивные вещества (крепкие бульоны, жареная пища, консервы), алкогольсодержащих напитков, крепкого кофе и чая, а также продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы. В этот период из рациона необходимо исключить маринады, копчёности, острые пряности/приправы, за исключением имбиря и куркумы, которые снижают воспалительный процесс в суставах. Ограничению подлежит красное мясо, колбасные изделия, тугоплавкие животные жиры, маргарин, полуфабрикаты, фастфуд. В период обострения, у большинства больных заболевание протекает с выраженным болевым синдромом и для его купирования назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Для снижения активности воспалительного процесса рекомендуется включать в рацион питания продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами — Омега 3. Большое количество Омега-3 жирных кислот содержится в таких продуктах, как рыбий жир, семга, лосось, сельдь, форель, треска, льняное семя/льняное масло, нерафинированное оливковое масло. На воспалительный процесс в суставах могут отрицательно действовать растения семейства пасленовых — баклажаны, помидоры, сладкий перец, картофель и, если, вы после замечаете ухудшение самочувствия после их употребления, исключите эти продукты из рациона питания. Для суставов позвоночника рекомендуется включать в рацион продукты, содержащие в больших количествах мукополисахариды — желатин содержащие блюда (холодец, заливное, желе из фруктов, а также хрящи, куриные/свиные ноги), которые улучшают функцию суставов и нормализуют состав синовиальной жидкости. Поскольку при аутоиммунных (в том числе болезни Бехтерева) концентрация в сыворотке крови свободных радикалов превышает норму, происходит сбой иммунной системы и рост простагландинов, усиливающих воспалительный процесс. Поэтому, для снижения концентрации свободных радикалов в рацион питания необходимо включать сильные антиоксиданты и катализаторы окислительно-восстановительных процессов (витамин С, Е, флавоноиды, полифенолы), которые в больших количествах содержат капуста брокколи, цитрусовые плоды, помидоры, шпинат, болгарский перец, огородная зелень, черемша, киви, клубника, смородина, облепиха, черника, калина, вишня, шиповник, слива, свежеприготовленные соки из яблока, цитрусовых, граната и моркови. Именно ярко окрашенные овощи/фрукты содержат полифенолы и флавоноиды, оказывающие выраженный антиокислительный эффект. Потому важно включать в рацион питания большое количество свежих овощей, фруктов и ягод. Кроме того, витамин С усиливает синтез гиалуроновой кислоты и проколлагена, являющихся основными составляющими структуры органического матрикса межпозвоночных дисков. Высокоактивным антиоксидантом является и витамин Е, поступление которого в организм обеспечат такие продукты как красная рыба разных видов, растительные масла первого отжима, печень трески, злаковые, пророщенные зерна пшеницы, курага, чернослив, орехи (фундук, арахис, миндаль). Кроме того, совместный прием основных антиокислителей — витамина С и Е способствует уменьшению болей и приросту мышечной массы. Чрезвычайно важно включать в рацион питания, продукты, богатые макро/микроэлементами и особенно, содержащие кальций и бор, поскольку при болезни Бехтерева отмечается резкое снижение усвояемости кальция, возникает необходимость в восполнении его дефицита. Оптимальными источниками кальция являются нежирные молочные продукты (кисломолочные продукты, мягкие сыры, обезжиренное молоко). При этом, важно достаточное поступление в организм бора, который улучшает усвояемость кальция и магния, стимулирует синтез органического матрикса соединительной ткани и клеток хряща, уменьшает воспаление (снижают в плазме крови уровень С-реактивного белка). Вне периода обострения в рационе питания должны присутствовать в достаточном количестве белоксодержащие продукты: курятина, индейка, кролик, орехи, куриный белок, соевые продукты. Важно контролировать калорийность рациона питания и его соответствие энергетическим затратам пациента. При наличии лишнего веса рекомендуется уменьшить калорийность рациона до 2000-2500 Ккал/сутки и регулярно практиковать овощные/фруктовые разгрузочные дни. В организм должно поступать не менее 2 л/сутки жидкости. ПоказанияРазрешенные продуктыДиетическое питание при болезни Бехтерева предусматривает включение в рацион питания некрепких мясных/рыбных бульонов и первых блюд на их основе с добавлением небольшого количества овощей и круп. Для приготовления вторых блюд рекомендуется использовать преимущественно морскую белую/красную рыбу (семга, лосось, сельдь, форель, треска), реже (2-3 раза в неделю) — диетические сорта мяса птицы, кролика в отварном/запеченном виде. Разрешается черный и цельнозерновой хлеб, сухари. Блюда из круп, желательно цельнозерновых, не ограничиваются, однако рекомендуется их хорошо разваривать. Жиры в рацион питания вводятся в виде льняного/оливкового масел и несоленого сливочного масла. В рационе питания должны присутствовать различные нежирные кисломолочные продукты, творог и блюда из него, соевые продукты, нежирное (разбавленное) молоко, несоленые виды сыра, куриные яйца всмятку или в виде парового омлета. Большой удельный вес в рационе питания отводится овощам и фруктам (капуста брокколи, цитрусовые плоды, помидоры, шпинат, болгарский перец, огородная зелень, черемша, киви, клубника, смородина, облепиха, черника, калина, вишня, шиповник, слива), как в сыром, в виде винегрета/салатов, так и вареном/запечённом виде, заправленных оливковым маслом. Полезны пророщенные зерна пшеницы, чернослив, имбирь, куркума, курага, различные виды орехов (фундук, миндаль, арахис). Из сладостей могут присутствовать мармелад, пастила, зефир, варенье. В качестве жидкости — свежеприготовленные овощные/фруктовые соки, несладкий зеленый чай, компоты и морсы, травяные чаи, отвары цикория, шиповника, негазированные слабо минерализованные щелочные воды. Таблица разрешенных продуктовОвощи и зелень | ||
горошек зеленый | 5,0 | 0,2 | 13,8 | 73 |
кабачки | 0,6 | 0,3 | 4,6 | 24 |
капуста цветная | 2,5 | 0,3 | 5,4 | 30 |
картофель | 2,0 | 0,4 | 18,1 | 80 |
лук зеленый | 1,3 | 0,0 | 4,6 | 19 |
морковь | 1,3 | 0,1 | 6,9 | 32 |
огурцы | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
патиссоны | 0,6 | 0,1 | 4,3 | 19 |
сельдерей | 0,9 | 0,1 | 2,1 | 12 |
помидоры | 0,6 | 0,2 | 4,2 | 20 |
тыква | 1,3 | 0,3 | 7,7 | 28 |
укроп | 2,5 | 0,5 | 6,3 | 38 |
Фрукты | ||||
абрикосы | 0,9 | 0,1 | 10,8 | 41 |
апельсины | 0,9 | 0,2 | 8,1 | 36 |
вишня | 0,8 | 0,5 | 11,3 | 52 |
груши | 0,4 | 0,3 | 10,9 | 42 |
сливы | 0,8 | 0,3 | 9,6 | 42 |
яблоки | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
Ягоды | ||||
калина | 0,0 | 0,0 | 7,0 | 26 |
клубника | 0,8 | 0,4 | 7,5 | 41 |
облепиха | 1,2 | 5,4 | 5,7 | 82 |
смородина | 1,0 | 0,4 | 7,5 | 43 |
черника | 1,1 | 0,4 | 7,6 | 44 |
шиповник | 1,6 | 0,0 | 14,0 | 51 |
Орехи и сухофрукты | ||||
курага | 5,2 | 0,3 | 51,0 | 215 |
семечки тыквенные | 24,5 | 45,8 | 4,7 | 556 |
чернослив | 2,3 | 0,7 | 57,5 | 231 |
Крупы и кашиХлебобулочные изделия | ||||
хлеб пшеничный | 8,1 | 1,0 | 48,8 | 242 |
хлеб с отрубями | 7,5 | 1,3 | 45,2 | 227 |
хлебцы цельнозерновые | 10,1 | 2,3 | 57,1 | 295 |
Кондитерские изделияСырье и приправыМолочные продукты | ||||
молоко | 3,2 | 3,6 | 4,8 | 64 |
кефир 2.5% | 2,8 | 2,5 | 3,9 | 50 |
ряженка 2.5% | 2,9 | 2,5 | 4,2 | 54 |
простокваша | 2,9 | 2,5 | 4,1 | 53 |
ацидофилин | 2,8 | 3,2 | 3,8 | 57 |
йогурт | 4,3 | 2,0 | 6,2 | 60 |
Сыры и творогМясные продуктыПтицаРыба и морепродукты | ||||
лосось | 19,8 | 6,3 | 0,0 | 142 |
осетр | 16,4 | 10,9 | 0,0 | 163 |
сельдь | 16,3 | 10,7 | — | 161 |
тунец | 23,0 | 1,0 | — | 101 |
форель | 19,2 | 2,1 | — | 97 |
Масла и жиры | ||||
масло сливочное крестьянское несоленое | 1,0 | 72,5 | 1,4 | 662 |
масло кукурузное | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
масло льняное | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
масло оливковое | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
Напитки безалкогольныеСоки и компоты | ||||
морковный сок | 1,1 | 0,1 | 6,4 | 28 |
огуречный сок | 0,8 | 0,1 | 2,5 | 14 |
томатный сок | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
шиповниковый сок | 0,1 | 0,0 | 17,6 | 70 |
яблочный сок | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 42 |
* данные указаны на 100 г продукта |
Полностью или частично ограниченные продукты
Рацион питания при болезни Бехтерева в период обострения предусматривает ограничение красных сортов мяса (свинина, баранина), поваренной соли, субпродуктов (печень, мозги, язык), а также продуктов на их основе — мясных полуфабрикатов, колбасных изделий. Не допускается употребление гидрогенизированных продуктов, животных и кулинарных жиров, маргарина, майонеза. Исключаются из рациона копченные, маринованные, консервированные и соленые блюда, овощи семейства пасленовых — баклажаны, помидоры и томатные продукты, сладкий перец, острые приправы/специи.
Запрещается вводить в рацион питания сахар, консервы, продукты из муки высшего сора, крахмалсодержащие продукты, уксус, жирные молочные продукты, снеки, дрожжи, алкогольсодержащие напитки, шоколад, кофе, кондитерские изделия, какао, жареные продукты. Из фруктов не рекомендуется употреблять гранат, виноград, авокадо, фастфуд.