Что нельзя делать при ячмене
Причины появления ячменя на глазу
Ячмень на глазу — воспаление одной из многочисленных сальных желез века, возникающее из-за несоблюдения правил гигиены или снижения местного иммунитета. По статистике каждый третий человек хотя бы однажды в жизни переносил данное заболевание, возбудителем которого является золотистый стафилококк. При возникновении болезненного ячменя внутри века сложно побороть желание выдавить содержимое прыща. Однако избавляться от него самостоятельно категорически нежелательно, ведь это может стать причиной серьезных осложнений. В период заболевания не рекомендуется трогать место воспаления, следует сразу обратиться к врачу, который поможет быстро и безопасно справиться с проблемой.
Если Вы подозреваете что у Вас ячмень и требуется консультация врача звоните +7 (499) 653-58-25 — мы обязательно Вам поможем. Прием осуществляется как в клинике, так и с выездом к пациенту на дом. Для онлайн-запись заполните форму на сайте.
Причины появления ячменя на глазу
Одной из главных причин появления ячменя на глазу у взрослого человека является бактериальная инфекция — Staphylococcus aureus или золотистый стафилококк. В норме эта бактерия обитает на коже и не наносит никакого вреда организму, но под воздействием ряда неблагоприятных факторов создается подходящая среда для его размножения.
Вместе с тем, внутри века располагаются скопления сальных и мейбомиевых желез. Последние вырабатывают маслянистую часть слезы, цель которой обеспечить стабильность слезной пленки и гладкое скольжение век по поверхности глаза. Нарушение работы этих желез может привести к их воспалению и образованию маленького гнойного прыщика.
Также можно выделить ряд наиболее распространенных факторов, провоцирующих ячмень на веке:
Еще одним возможным возбудителем воспалительного процесса является паразит — демодекс. Этот клещ обитает на коже 80% населения планеты. Для здорового человека он не опасен, однако, если имеет место ослабленный иммунитет, эндокринные нарушения, болезни ЖКТ, кожные заболевания, демодекс может вызывать различные воспаления, в том числе и образование ячменя.
Заразен ли для окружающих?
Передача опасного возбудителя может с легкостью произойти, если у больного прорвался гнойник. Его содержимое обычно выходит наружу на протяжении целого дня, поэтому очень важно все это время тщательно следить за гигиеной не только собственных рук, но и обрабатывать антисептическими средствами место воспаления, чтобы обезопасить окружающих и не допустить распространение инфекции.
Симптомы и первые признаки
Иногда заболевание протекает в легкой форме, не причиняя никакого дискомфорта, и проявляет себя лишь образованием небольшого бугорка на нижнем или верхнем веке. Но чаще всего симптомы ячменя на глазу приносят множество неудобств в виде болезненных ощущений, зуда, отека, головной боли и покраснения глаз.
Лучше всего приступить к лечению еще до появления прыщика на коже. В начале человек отмечает небольшую отечность века и покраснение. Спустя несколько часов появляется зуд, который с течением времени только усиливается. Приблизительно через сутки можно ощутить образовавшееся уплотнение под кожей, напоминающее фурункул или прыщ.
Классификация
В зависимости от количества гнойники бывают множественные и одиночные. В отличие от одиночных, множественные образования вызывают более интенсивные симптомы и сопровождаются общим недомоганием. Такая ситуация требует немедленной консультации офтальмолога.
Если заболевание проявилось впервые, говорят об остром течении болезни, но в случае, когда воспаления на глазах появляются с некоторой периодичностью, ячмень называют рецидивирующим.
По локализации гнойник может быть внутренним и наружным.
Внутренний
Со стороны конъюнктивы появляется маленький прыщ, вызванный воспалением мейбомиевых желез. В первые 2-3 суток на внутренней поверхности века образуется бугорок, сопровождающийся болью и зудом. Спустя 3-4 дня он вскрывается, а на этом месте формируется небольшой шрам.
Наружный
Припухлость возникает у ресничного края, а спустя несколько суток она наполняется гноем. Обычно ячмень вскрывается спустя 3-4 дня, содержимое выходит наружу, рана перестает быть болезненной и в скором времени заживает.
Стадии заболевания
В процессе развития заболевания выделяют несколько этапов:
Диагностика и лечение
Для быстрого и эффективного лечения болезни следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Окулист “Первой клиники Орехово” прежде чем выбрать подходящую терапию, назначит сдачу анализов для определения природы воспаления и чувствительности патогенных бактерий к антибиотикам. По результатам лабораторных исследований составляется план лечения, включающий в себя не только прием антибактериальных препаратов, но и наружное использование соответствующих капель и гелей.
Пройдет ли сам?
Во многих случаях гнойник проходит сам и не требует специального лечения, но пренебрегать посещением специалиста не стоит. Доктор даст необходимые рекомендации и проконтролирует, чтобы процесс выздоровления проходил безопасно и быстро. Однако бывает, что со временем ячмень остается целым и вскрытия гнойника не происходит. Такое воспаление на веке может сохраняться не один месяц и часто избавиться от него возможно только в процессе хирургического вмешательства.
Что нельзя делать при ячмене
Ни в коем случае не пытайтесь выдавить гнойник. Гнойное содержимое может по крови распространиться по всему глазу, что ведет к заражению крови, абсцессу века и другим крайне опасным последствиям.
При появлении гнойника также не рекомендуется:
Осложнения
Если игнорировать заболевание и не начать лечение вовремя, велик риск развития следующих осложнений:
Ячмень у ребенка
У детей из-за особенностей иммунной системы и их образа жизни данное гнойное заболевание возникает достаточно часто. Неадекватное лечение или несвоевременная медицинская помощь может спровоцировать абсцесс век и прочие не менее опасные осложнения.
Важно понимать, что у детей до года орбитальная клетчатка глазного яблока особенно хрупкая, поэтому обычный ячмень может перейти в абсцесс еще быстрее — в течение нескольких часов. Поэтому важно внимательно следить за состоянием здоровья ребенка и при первых подозрениях на заболевание немедленно обратиться к специалисту.
Профилактика заболевания
Для профилактики развития ячменя следует выполнять следующие рекомендации:
Офтальмолог нашей медицинской клиники обладает богатым опытом по лечению воспалительных заболеваний глаз и сделает все необходимое, чтобы эффективно и быстро справиться с патологией раз и навсегда. Записаться на прием можно по телефону +7 (499) 653-58-25 или оставив заявку на сайте.
Ячмень
Лечением ячменя на глазу должен заниматься врач-офтальмолог. Важно не предпринимать попыток справиться с недугом самостоятельно, а обратиться к специалисту.
Симптомы ячменя
Основной симптом ячменя — отек и краснота на ограниченном участке века. Для воспаления характерна сильная болезненность, зуд. Признаки зависят от стадии развития заболевания — сначала у края века появляется образование с четкими границами, гиперемия конъюнктивы века. Через 24 дня на верхушке образования формируется желтоватая головка. На 5–6-е сутки ячмень вскрывается, гнойное содержимое получает отток. Дожидаться самостоятельного разрешения не стоит, лучше обратиться к офтальмологу при первых симптомах. Это связано с возможными осложнениями.
Внутренний ячмень отличается тем, что вскрытие гнойничка происходит в конъюнктивальный мешок. Осложнением болезни может быть халязион — хроническое воспаление края века.
В редких случаях воспалительный процесс сопровождается симптомами общей интоксикации, такими как:
Также редко наблюдается увеличение лимфатических узлов, высокая температура тела. Это может быть симптомом развития осложнений, следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Возможные последствия
Ячмень опасен развитием гнойного воспаления жировой клетчатки глазницы — флегмоной. Близость патологического очага к органам зрения и головному мозгу делает это осложнение очень опасным для здоровья и жизни. Распространение инфекции может привести к менингиту или менингоэнцефалиту.
Причины ячменя
Основной причиной появления ячменя у взрослых является бактериальный агент — золотистый стафилококк. Его размножение могут спровоцировать следующие факторы:
нарушение гигиены — неправильное очищение глаз;
перенесенные инфекции и операции;
нарушение функций ЖКТ;
эндокринные заболевания, демодекоз;
частые воспалительные офтальмологические заболевания — блефарит, конъюнктивит и др.
В группе риска люди с сахарным диабетом, им уделяют повышенное внимание. Также вероятность появления ячменя выше у тех, кто работает на улице.
Особенности диагностики
Для постановки диагноза обычно достаточно одного визуального осмотра. Врач анализирует симптомы и жалобы, осматривает органы зрения и может назначить дополнительные методы исследования. В ряде случаев требуется микроскопия ресниц для выявления клеща, лабораторные анализы для оценки уровня глюкозы в крови, бактериологические посевы и др.
Медикаментозное лечение
Довольно часто ячмень проходит самостоятельно. Обычно для этого нужно несколько условий: прекращение действия неблагоприятных факторов, хорошее исходное состояние здоровья и сильный иммунитет. Но чтобы избавить себя от рисков развития осложнений, лучше получить качественную офтальмологическую помощь.
Лечение ячменя на глазу заключается в применении местных средств. Обычно используются следующие медикаменты:
лекарства для ускорения регенерации.
Формы средств могут быть разными — растворы, мази, кремы. Системная антибактериальная терапия целесообразна только при появлении симптомов общей интоксикации.
Что нельзя делать при ячмене
Ячмень — распространенное заболевание, с которым сталкивался едва ли не каждый первый. Поэтому методы народной медицины передаются из уст в уста. Однако важно помнить, что самолечением можно сильно навредить.
Спиртовые настойки использовать нельзя, это чревато ожогами и может не лучшим образом отразиться на состоянии глаз при попадании. Чайные примочки, как одно из самых популярных народных средств, тоже лучше не делать, поскольку это неэффективно. Прибегая к домашним способам лечения, вы теряете время.
На период лечения важно отказаться от использования декоративной косметики, контактных линз. Умываться и выполнять туалет глаз лучше кипяченой или фильтрованной водой, предварительно вымыв руки с мылом. Важно ежедневно менять полотенце для лица.
Другие методы лечения
Врач может назначить общеукрепляющие средства, особенно если ячмень часто рецидивирует. К ним относят витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, средства для улучшения обменных процессов и пр.
Также при ячмене на глазу может быть назначен курс УВЧ-терапии или тубус-кварц. Хирургическое вмешательство проводится редко. Операция показана при следующих особенностях течения заболевания:
большие размеры ячменя;
наличие осложнений или высокий риск их развития;
внутренний ячмень, который не вскрывается долгое время;
неэффективность медикаментозного лечения;
ухудшение зрения, боли в глазнице;
сохранение болей и других симптомов после самопроизвольного вскрытия гнойника;
температура тела от 38 °C.
Операция проводится амбулаторно под местным обезболиванием, не требует подготовки. Обычно достаточно определения свертываемости крови, оценки уровня глюкозы в крови. Врач вскрывает образование, гнойная полость опорожняется, а воспаленный участок обрабатывается антисептиками. На глаз накладывается повязка. Сразу после процедуры можно отправиться домой, госпитализация не требуется. При выраженном болевом синдроме специалист назначит обезболивающие средства, расскажет об уходе за раной, а также запланирует дату контрольного посещения.
После операции следует придерживаться нескольких правил:
минимизировать физическую активность, особенно наклоны;
не переохлаждаться, отказаться от посещения открытых водоемов;
не допускать перегрева — посещения бань, саун, пляжей, принятия горячих ванн.
Также стоит отказаться от приема спиртного.
Особенности профилактики
Профилактика появления ячменя на веке состоит в соблюдении правил гигиены: необходимо умываться утром и вечером, по возможности используя теплую кипяченую или фильтрованную воду. Лучше пользоваться отдельным чистым полотенцем, своевременно менять его. Все средства гигиены и косметика должны быть индивидуальными. Прикасаться к области глаз следует только чистыми руками.
Важно наносить только качественную декоративную косметику, удалять ее в конце дня и придерживаться правил пользования контактными линзами.
Большую роль в здоровье век и глаз играет общее состояние здоровья человека. Нужно по возможности контролировать хронические и эндокринные заболевания, предупреждать переутомление и гиповитаминоз, переохлаждение и стрессы.
Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»
Высококвалифицированные офтальмологи клиники «Семейный доктор» специализируются на лечении ячменя. У нас есть все необходимое для постановки точного диагноза и эффективного лечения офтальмологических заболеваний.
удобное время приема, в том числе в выходной день или праздник;
широкие возможности лечения — все виды физиотерапии, хирургические вмешательства одного дня при необходимости;
Что нельзя делать, если у вас ячмень
Ячмень — это воспаление на слизистой века, которое по форме напоминает злаковое зёрнышко. Таких зёрен может быть несколько на одном или даже двух глазах, но чаще всего появляется одно уплотнение.
Иногда уплотнение сопровождают и другие симптомы воспаления:
Чувство соринки в глазу.
Ячмень появляется и на внешней стороне века (тогда он выглядит как уплотнение, иногда заметно, что оно заполнено гнойным содержимым), и на внутренней (такой, как правило, меньше болит).
В появлении ячменя виноваты стафилококки. Эти бактерии широко распространеныи живут на коже каждого человека. Большая их часть ведёт себя мирно, но иногда стафилококк активизируется и вызывает гнойные заболевания. Например, так бывает при блефаритах, конъюнктивитах или ослаблении иммунитета. Стафилококк атакует обессиленный организм, и образуется ячмень — мешочек, внутри которого скапливаются бактерии и защитные клетки, живые и мёртвые.
Ячмень на глазу появляется, когда стафилококк попадает в:
Фолликул ресницы — мешочек, где находится волосяная луковица.
Сальную железу у этой луковицы.
Апокриновую железу, которая тоже открывается в фолликул.
Мейбомиеву железу, которая находится с внутренней стороны века и выделяет секрет, предохраняющий слизистую от высыхания.
Чем опасен ячмень
Это довольно простое заболевание, осложнения от него встречаются редко. Иногда из-за закупорки мейбомиевых желёз может образоваться киста. Если она не мешает, то с ней ничего не делают (кроме тех же компрессов), а если мешает — удаляют (этим занимаются только врачи).
Более серьёзное осложнение — распространение воспаления на кожу вокруг глаз. Оно лечится антибиотиками.
Как быстро вылечить ячмень
Чаще всего ячмень проходит самSty: Lifestyle and home remedies, без лечения, за 7–10 дней. А если мешочек лопается, то быстро заживает.
Можно ускорить процесс при помощи тёплых компрессов: мягкую чистую ткань смочить тёплой водой и приложить к веку на 5–10 минут, немного помассировать.
Температура должна быть комфортной, чтобы не обжечься. Компрессы можно делать несколько дней подряд. Под действием тепла уплотнение либо рассосётся, либо прорвётся.
Это не значит, что нужно пытаться убрать гной из закрытого ячменя любыми способами: если воспаление не хочет вскрываться, то и не надо. Давить на ячмень нельзя.
Если уплотнение слишком большое и болезненное, увеличивается в размерах и краснеет, если ячмень не пропал через две недели, обратитесь к врачу.
Как лечить ячмень домашними средствами
О лучшем народном средстве мы уже сказали: это простой компресс. Если очень хочется добавить что-то ещё к домашнему лечению, этот компресс можно делать с отваром ромашки или календулы, но только если у вас нет аллергии.
Прикладывать чеснок или мазать ячмень зелёнкой нельзя: слишком высокий риск обжечь слизистую с минимальным возможным эффектом. Тем более нельзя плевать в глаз, чтобы не привести в компанию к стафилококкам ещё пару десятков разных бактерий из ротовой полости.
Как ухаживать за глазами, когда появился ячмень
Что делать, чтобы ячмень не возвращался
Проще всего занести инфекцию в глаза грязными руками, поэтому чаще мойте руки, особенно если у вас есть привычка тереть веки. Это правило номер один, но есть и несколько других советов по профилактике:
Что такое ячмень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Котельникова Сергея Валерьевича, офтальмолога со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ячмень (hordeolum, stye) — это красная болезненная шишка, которая образуется на веке или внутри него у края ресниц. Может выглядеть как прыщик.
В англоязычной литературе применяется термин «гордеолум» (hordeolum).
Почему появляется ячмень
Ячмень на глазу, или гордеолум, — это острое очаговое заболевание, которое, как правило, вызывает золотистый стафилококк (S. aureus). В основном бактерии поражают железы Цейса, в редких случаях — мейбомиевые железы.
Из-за близкого расположения и внешнего сходства ячмень часто путают с мейбомеитом и халязионом, хотя эти заболевания относятся к разным типам поражения. Халязион возникает из-за закупорки сальной железы, а ячмень — при инфицировании желёз. Но иногда халязион может перерасти в ячмень.
Факторы риска
Ячменю подвержены пациенты с хроническим блефаритом, дисфункцией мейбомиевых желёз и окулярной розацеа (прыщами вокруг глаз). Частая заболеваемость объясняется тем, что при этих заболеваниях кожа сильнее инфицируется патогенными микроорганизмами.
Кроме того, к факторам риска относятся предшествующие инфекционные заболевания, диабет, хронические воспалительные болезни век, пониженный иммунитет, гиповитаминоз и фурункулёз.
Распространённость
Ячмень — одно из самых частых заболеваний век. Гендерной предрасположенности к его развитию нет: и мужчины, и женщины болеют одинаково часто.
Симптомы ячменя
К симптомам болезни относятся:
Чаще всего ячмень проявляется острой болью, отёком век и покраснением кожи. Затем образуется подкожный узелок, который может выдаваться вперёд на поверхность кожи или на заднюю часть века.
В следующие несколько дней отёк усиливается, кожа сперва краснеет, а затем желтеет. Наконец, гной прорывается вблизи края века, после чего воспаление быстро проходит. Маленькая полость абсцесса вскоре затягивается, и пациент выздоравливает.
При осложнённом течении иногда развивается пиогенная гранулёма — обширное поражение кожи века, которое давит на глаза, из-за чего у детей может ухудшиться зрение.
Патогенез ячменя
В основе патогенеза ячменя, как правило, лежит мейбомит, при котором секрет желёз застаивается, а их устья уплотняются. Из-за застоя секрета развивается инфекция — обычно золотистый стафилококк.
Чаще всего при ячмене нагнаиваются цейсовские железы, реже только одна из мейбомиевых желёз. В обоих случаях ячмень протекает схоже, но поскольку мейбомиевы железы больше цейсовских и окружены плотной тканью хряща, воспаление в них проявляется сильнее, а гной опорожняется позже.
Классификация и стадии развития ячменя
Ячмень бывает внешним и внутренним. Внешний ячмень встречается чаще, образуется на внешней стороне верхнего или нижнего века. Развивается при нагноении цейсовской железы. Вначале возникает воспалительный отёк века, который в тяжёлых случаях распространяется на конъюнктиву склеры.
Осложнения ячменя
Осложнения при ячмене возникают крайне редко. Если болезнь не лечить, инфекция может распространиться на периорбитальные ткани. Кроме того, без ежедневной гигиены век ячмень может появиться снова.
При неправильном дренаже или самостоятельном вскрытии ячменя может нарушиться рост ресниц, деформироваться выемка века или появиться свищ век.
К другим возможным осложнениям ячменя относятся:
Диагностика ячменя
При диагностике ячменя доктор опросит и осмотрит пациента, в некоторых случаях может потребоваться биопсия.
Сбор анамнеза
На приёме врач спросит, как давно появились симптомы (ячмень обычно развивается за несколько дней) и возникали ли они ранее.
Ячмень на остроту зрения не влияет, потому любые сопутствующие симптомы, например изменение остроты зрения, покраснение глаз, двоение, ограниченные или болезненные движения глаз, могут указывать на альтернативный диагноз.
Осмотр
При ячмене за несколько дней у края века развивается острый болезненный локализованный отёк (папула или фурункул). Глаз при этом может чрезмерно слезиться. Симптомы обычно односторонние, но могут возникать и на обоих глазах.
При осмотре для уточнения диагноза врач вывернет нижнее и верхнее веко.
Если ячмень внешний:
Если ячмень внутренний:
Биопсия
Дифференциальная диагностика
Ячмень следует отличать от следующих заболеваний:
Лечение ячменя
Лечение ячменя может быть консервативным и оперативным.
Консервативное лечение ячменя
Ускорить отток гноя из очага поражения помогут тёплые компрессы, которые прикладывают к веку несколько раз в день. Применять компрессы можно только по назначению офтальмолога, потому что в некоторых случаях прогревание может ухудшить состояние.
Народные методы лечения ячменя мало эффективны. Не следует пытаться самостоятельно выжать или осушить ячмень: инфекция может распространиться на глубжележащие ткани. Если покраснение и отёк выходят за пределы века на щеку или другие части лица и поднимается температура, нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Регулярное наблюдение у доктора также поможет вовремя заметить ухудшение состояния или побочное действие лекарств.
Врач может назначить мази с антибиотиками или капли со стероидами. В некоторых случаях рекомендуется инъекция Триамцинолона (Кеналога), но приём этого препарата сопряжён с небольшими рисками отложения стероида на коже, некроза, атрофии подкожно-жировой клетчатки, потери зрения, неполного разрешения ячменя и необходимости операции. К другим побочным реакциям относятся гипо- или гиперпигментация, особенно у пациентов с тёмным оттенком кожи.
Оперативное лечение ячменя
Если после приёма лекарств воспаление не проходит, потребуется хирургический разрез и дренирование. Операция проводится под местным обезболиванием: анестетик вводится в поражённое веко через кожу, либо конъюнктивальную поверхность, либо через обе области.
Во время операции веки вывернуты. Чтобы удержать веко на месте по центру ячменя, используется халазионный зажим.
Дренирование выполняется с помощью колотого разреза специальным лезвием над областью поражения. При наружных разрезах могут образоваться рубцы, поэтому делать надрезы или проколы на внешней стороне века менее желательно. Их проводят, если ячмень направлен на поверхность кожи. В этом случае разрез делают непосредственно над участком истончения кожи.
Прогноз. Профилактика
При неосложнённом течении и правильном своевременном лечении прогноз, как правило, благоприятный: пациент полностью выздоравливает, шрамов и других последствий не остаётся.
Чтобы уменьшить риск развития ячменя, следует: