Что нельзя делать при грудном вскармливании
Что категорически нельзя есть и пить кормящим мамам?
Хотя акушер при ведении беременности как правило предупреждает будущую маму, что можно будет есть при кормлении малыша грудью, не все уделяют этому достаточно внимания и возвращаются к вопросу, когда ребенок с сыпью и коликами не дает родителям спать по ночам. Разберемся детально, что же можно есть кормящей маме
Что категорически нельзя есть и пить кормящим мамам?
Все продукты, которые употребляет кормящая женщина, в той или иной степени проникают в грудное молоко. Чтобы не нанести вред своему ребенку, маме важно следить за своим рационом.
Всем кормящим женщинам категорически нельзя:
В целом рекомендуется полноценное питание, которое должно включать мясо, рыбу, овощи, фрукты, молочные продукты, яйца, хлеб, крупы, масло растительное и сливочное. Более внимательно подходить к своему рациону следует в первые месяцы жизни малыша, когда идет адаптация к энтеральному питанию, а в последующем при отсутствии проблем со стороны пищеварительного тракта и аллергических проявлений со стороны кожи рацион может быть расширен. Это касается здоровых деток и мам. Однако, при наличии каких-либо заболеваний, диета составляется индивидуально педиатром или диетологом.
Материал подготовлен врачом-педиатром со стажем работы более 20 лет Галиной Владимировной Лосевой. Все рекомендации необходимо применять после очной консультации врача-специалиста.
Что нельзя делать при грудном вскармливании
Авторизация через ЕСИА временно не доступна в связи с обновлением системных компонентов, при этом все инструменты Портала доступны без авторизации ЕСИА
Все о грудном вскармливании….
С появлением ребёнка на свет, перед каждой мамой стоит вопрос о правильном вскармливании её малыша. Правильное вскармливание подразумевает обеспечение организма новорожденного всеми необходимыми питательными веществами для нормального физического и нейропсихического развития. Поэтому каждая мама должна задуматься, какой вид питания она выбирает для своего чада.
Врач акушер-гинеколог I категории Центра охраны здоровья семьи и репродукции Медицинского центра г. Якутка», отличник здравоохранения РС (Я) Е.С.Непомнящих дает ряд полезных советов молодым матерям, кормящим своих малышей грудью.
— Самым полезным и идеальным питанием для новорожденного, является грудное молоко, которое обеспечивает наилучшее развитие малыша. Природа предусмотрела состав грудного молока, которое идеально подходит новорожденным, оно содержит белки (в их состав входят незаменимые аминокислоты), жиры, углеводы, микроэлементы, витамины, содержащиеся в нужном количестве и легко усваивающиеся организмом малыша. Также в его состав входят иммунные белки и лейкоциты, при помощи которых возрастает сопротивляемость организма к различным заболеваниям.
Грудное молоко обладает оптимальной температурой, стерильностью и в любой момент, в любом месте готово к употреблению. Грудное вскармливание обеспечивает эмоциональный контакт между матерью и ребёнком, развитие материнского инстинкта. При сосании груди, обладающей эластичностью и мягкостью, у ребёнка правильно формируется прикус.
— Давайте разъясним молодым мамочкам о механизме формирования молока и составе грудного молока, чтобы понять насколько материнское молоко жизненно важно для ребенка.
— Грудное молоко вырабатывается молочной железой, под воздействием окситоцина (гормон, с помощью которого происходят родовые схватки) и пролактина (гормон, концентрация которого увеличивается при сосании груди рожавшей женщины). Оба гормона вырабатываются гипофизом (железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга), они воздействуют на процесс образования молока. При увеличении концентрации пролактина происходит стимуляция выработки молока клетками молочной железы. Окситоцин способствует его выталкиванию при помощи сокращения мышц, которые находятся вокруг клеток образующих молоко, дальше по млечным каналам (протокам), молоко подходит к соску (женщина этот процесс чувствует как нагрубание груди (прилив молока)). Скорость выработки молока, зависит от степени опустошения груди. При заполненной груди молоком, снижается его выработка, а при опустошённой, соответственно увеличивается выработка. Так же усиленному образованию молока способствует частое прикладывание ребёнка к груди. Усиленная выработка молока отмечается только в первые 3-4 месяца грудного вскармливания, в последующие месяцы она снижается.
Состав молока со временем изменяется. При рождении ребёнка несколько дней выделяется «молозиво», оно густое и клейкое, жёлтого цвета, содержит в большом количестве иммунные белки, они обеспечивают выработку иммунитета, для приспособления стерильного организма рождённого младенца к окружающей среде. Молозиво выделяется каплями и, по сравнению с молоком, оно жирное, поэтому, чтобы насытить малыша, достаточно даже очень малого количества. «Переходное молоко», появляется на 4 сутки после родов, оно более жидкое, но его ценность остается такая же, как у молозива. Зрелое молоко появляется на 3 неделе после родов при кормлении младенца грудью, оно белого цвета, жидкой консистенции, менее жирное, по сравнению с молозивом, но полностью соответствует требованиям организма грудного ребёнка. Почти на 90% состоит из воды, поэтому не стоит допаивать детей водой (это относится только к детям находящимся чисто на грудном вскармливании). Содержание жиров в грудном молоке примерно 3-4 %, но эта цифра часто изменяется. В начале кормления выделяется так называемое переднее молоко (первая порция), в нём их меньше, поэтому оно менее калорийное. В заднем молоке (последующие порции) количество жиров увеличивается, такое молоко более калорийное, и ребёнок быстрее насыщается. В первые месяцы кормления грудью молоко богаче жирами, по сравнению с последующими месяцами (начиная с 5-6 месяца).
— Один из волнующих вопросов у молодых матерей – хватает ли ребенку молока?
Признаки голодного грудного ребёнка: открывает широко ротик, поворачивает голову в разные стороны (ищет сосок), хныкает, сосёт кулачок.
Ребёнок сосёт грудь не только для того чтобы утолить жажду или голод, но и для успокоения, утешения, легче заснуть, выздороветь, вывести газики.
Если ребёнок не капризничает, хорошо набирает в весе, нейропсихическое развитие соответствует возрасту, это говорит о том, что организм развивается нормально, питания ему достаточно и молока хватает, но это относится только к детям до 6 месяцев. Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании (до 6 месяцев) прибавлять в весе должен не менее 500 г. в месяц, верхняя граница прибавки у каждого ребёнка индивидуальна.
Как правильно прикладывать ребенка к груди – тоже одно из часто задаваемых вопросов. Что вы посоветуете неопытным матерям?
— Правильный вопрос, потому как правильное прикладывание к груди способствует достаточному получению молока ребёнком, набиранию его в весе, предотвращение появления боли в сосках и их трещин.
Кормить грудью можно в положении сидя или лёжа, как вам удобнее. Малыш, должен быть повёрнут всем телом, и прижат к матери. Лицо ребёнка должно располагаться близко к груди мамы. Нос малыша, должен быть на уровне соска, отклонив немного голову назад, для свободного дыхания через нос, для удобства женщина может придерживать свою грудь за основание. Подбородком малыш должен притрагиваться к груди. Соприкосновение соска к его губам вызовет поисковый рефлекс и открывание рта. Ротик должен быть открыт широко для того чтобы захватить материнскую грудь полным ртом, нижняя губа должна быть вывернутой наружу, таким образом малыш должен захватить ртом почти весь околососковый кружок. Во время прикладывания к груди, он делает ритмичные глубокие сосательные движения, при этом слышны заглатывания молока.
— В последнее время есть много разных мнений о диете и распорядке дня кормящей матери. Какие основные советы вы даете как врачи?
— Кормящей матери мы рекомендуем соблюдать режим питания, исключить всякие диеты. Обязательно обильное питьё. В рацион должны входить продукты богатые витаминами (овощи и фрукты), железом (содержится в мясе, лучше кушать телятину), продукты богатые кальцием (молочные продукты), богатые фосфором (рыба). С осторожностью употреблять овощи и фрукты красного цвета (помидоры, клубника и другие), яйца, так как они могут вызвать аллергию у ребёнка. Исключить из рациона цитрусы, они тоже вызывают аллергию. Продукты, содержащие растительную клетчатку (горох, фасоль), тоже исключить, так как приводят к вздутию кишечника у малыша. Чеснок, лук, приправы могут испортить вкус молока.
Кормящая мать должна соблюдать гигиену тела (каждый день принимать душ, ополаскивая чистой водой грудь), носить чистое бельё, перед каждым кормлением мытьё рук с мылом. Перед каждым кормлением необходимо сцедить несколько капель молока, удалить микробы, которые могли попасть с одежды.
Женщина, кормящая грудью не должна курить, употреблять спиртные напитки, наркотики, крепкий чай, кофе, по возможности медикаменты.
Кормящей матери, рекомендуется частое гуляние с малышом на свежем воздухе, частый отдых и дневной сон.
Факты о грудном вскармливании
1. Грудное вскармливание полностью удовлетворяет все базовые потребности ребенка.
2. Грудное молоко содержит оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов, более 15 гормонов, лактобактерии, факторы роста и развития.
3. Материнское молоко богато антителами, защищающими малыша от инфекций.
4. Грудное молоко меняет состав в зависимости от потребностей ребенка в данный момент.
5. Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов.
6. Грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт.
7. Размер и форма груди не влияют на количество молока и длительность грудного вскармливания.
8. Плоские или втянутые соски не являются препятствием к успешному грудному вскармливанию.
9. Любая женщина способна дать своему ребенку столько молока, сколько ему необходимо и может продолжать грудное вскармливание сколь угодно долго.
10. Грудное вскармливание не требует финансовых затрат и позволяет сэкономить от 36 до 120 и более тысяч рублей в год.
Диета при грудном вскармливании
Диета при грудном вскармливании
Как питаться на грудном вскармливании? На самом деле, нет ничего страшного. Просто поддерживайте правильное и разнообразное питание. Не надо отказываться от свежих фруктов, овощей и ягод, как это считалось раньше. Ответим на самые распространенные вопросы:
Важно ли матери получать дополнительные калории?
Да, в среднем нужно потреблять ежедневно на 200-500 калорий больше, чем обычно. В конечном итоге, количество дополнительных калорий при грудном вскармливании зависит от вашей физической активности, вашего возраста и стиля жизни.
Какие продукты в преимуществе?
В каждой стране есть своя культура питания. Самое простое и правильное — это оставаться в рамках той кухни, к которой вы давно привыкли. Если вы захотите попробовать что-то экзотическое, просто понаблюдайте за реакцией малыша в последующие дни. Как и для всех людей, кормящим мамам важно питаться разнообразно и сбалансированно, и помнить, что недостаток питательных веществ скажется в первую очередь не на молоке, а на здоровье мамы.
Сколько жидкости необходимо пить кормящей матери?
Пить необходимо по мере собственного желания. Если моча темно-желтого цвета, пейте больше. Некоторые дети реагируют на кофеин, проявляют беспокойство, плохо спят, но это не значит, что совсем нельзя пить кофе или чай. Чем старше малыш и чем больше его вес, тем больше вы можете пить кофе, как правило, 2-3 чашки в день никак не сказываются на ребенке. Кофеин также содержится в чае, некоторых газированных напитках, энергетиках и в шоколаде.
Какие продукты противопоказаны во время грудного вскармливания?
С осторожностью нужно употреблять некоторые виды рыбы и морепродуктов, которые могут содержать ртуть и прочие опасные вещества. Похожие ограничения действуют и для беременных женщин.
Алкоголь
Полный запрет на употребление алкоголя ведет к тому, что кормящие женщины чувствуют себя еще более ограниченными в жизни. Между тем, многие специалисты говорят, что эпизодически один бокал вина или пива не противопоказаны во время кормления. Алкоголь легко проникает в молоко, но также легко и покидает его. Конечно, многое зависит от вашего веса и скорости метаболизма, в среднем, после одного бокала через 2-3 часа в молоке женщины весом примерно 63 кг уже нет значимого количества алкоголя.
Может ли питание кормящей матери вызвать у ребенка аллергическую реакцию или беспокойство?
Еще один вопрос, делающий жизнь кормящих мам сложнее и тяжелее, это ограничительные диеты. На сегодняшний день доказано, что ограничивать всех мам после родов в питании не имеет никакого смысла. При подозрении на аллергическую реакцию (сыпь, плаксивость, беспокойство, нарушение стула) проконсультируйтесь с педиатром. В первую очередь, попробуйте исключить из своего рациона молоко и молочные продукты на несколько дней. Если проблема не решилась, скорее всего, дело не в вашем питании.
Кормление грудью — один из естественных этапов жизни женщины, который может длиться несколько лет, особенно если у мамы несколько детей. Серьезные ограничения на протяжении нескольких лет могут быть оправданы только какими-то особенными ситуациями, связанными со здоровьем ребенка. Если малыш и вы, в целом, здоровы, то просто следите, чтобы ваше питание было разнообразным, а качество продуктов хорошим, это сохранит ваше здоровье.
Какие условия нужны для кормления новорожденного?
Первое, о чем нужно позаботиться после рождения крохи – это о кормлении.
Грудное кормление или бутылочка?
Все мировые эксперты и педиатры нашей страны в один голос заявляют – кормление грудью на протяжении первых 1-2 лет жизни малыша – самое лучшее, что может дать мама.
Первые полгода стоит практиковать исключительно кормление грудью без какого-либо дополнительного питания.
После можно вводить прикормы, но грудное молоко остается значительной частью рациона. В идеале, стоит кормить кроху грудным молоком до 1,5-2 лет с постепенным плавным его отлучением. Но решение о длительности кормления принимает мама.
Иногда кормление грудью может быть невозможным (если есть проблемы с грудью, нет молока или другие обстоятельства) или оно нежелательно в силу проблем со здоровьем мамы либо младенца.
Решение кормить ребенка грудью или из бутылочки обычно основывается на уровне комфорта матери при кормлении грудью и ее образе жизни. Если есть какие-либо вопросы о грудном вскармливании или кормлении смесью, поговорите со своим педиатром.
Помните, что потребности вашего ребенка в питании будут удовлетворены независимо от того, выберете ли вы кормление грудью или смесью.
Чем полезно грудное молоко
Вскармливание младенца грудью обладает рядом неоспоримых преимуществ.
Молоко матери является идеальной пищей именно для ее младенца, оно содержит все вещества, которые необходимы малышу на каждом этапе развития.
Его питательные вещества – лактоза, молочные белки и жировые компоненты усваиваются наиболее полноценно.
Хотя современные смеси приближены по составу к молоку матери, но не могут в точности повторить все его компоненты.
Например, мамино молоко богато антителами к различным инфекциям. Эти вещества защищают кроху в период, когда он наиболее уязвим.
Особенно эффективна защита против инфекционной диареи и ОРВИ.
Есть научные данные, указывающие, что груднички реже страдают во взрослом возрасте астмой, диабетом, повышением уровня холестерина. Также есть данные в отношении защиты от ожирения.
Грудное вскармливание для мамы
Лактация пойдет на пользу и матери. Расход калорий на образование молока помогает быстрее прийти в форму после родов (если питаться рационально).
Кормление грудью может защитить от рака груди, придатков.
Некоторым мамам кормить грудью проще и быстрее, чем смесью. Молоко не требует приготовления, и грудное молоко не закончится посреди ночи.
Грудное вскармливание удовлетворяет разнообразные эмоциональные потребности как мам, так и младенцев. Например, тесный контакт «кожа к коже» помогает усилить эмоциональную связь, а обеспечение полного питания может помочь молодой матери почувствовать уверенность в своей способности заботиться о новорожденном.
Почему не все мамы могут и хотят кормить грудью
Кормление грудью требует от матери большого терпения и труда. Некоторые молодые мамы чувствуют себя привязанными к ребенку.
Поскольку грудное молоко легко переваривается, груднички обычно едят чаще, чем дети, вскармливаемые смесью.
Это означает, что мама в первые несколько недель жизни крохи может оказаться востребованной каждые 2-3 часа. Это достаточно утомительно, но вскоре младенцы будут реже прикладываться и спать дольше по ночам.
Некоторым молодым мамам необходимо вернуться к работе вне дома или время от времени разлучаться со своими детьми по другим причинам.
Матери, которые хотят продолжить грудное вскармливание, могут использовать молокоотсос для сбора грудного молока.
Когда грудное вскармливание налажено, другие члены семьи могут помочь, давая ребенку сцеженное грудное молоко из бутылочки, когда маме нужен перерыв.
Иногда кормить грудью нельзя, например, когда ребенок болен или родился преждевременно.
Маме нужно поговорить с лечащим врачом ребенка о сцеживании и хранении молока. Даже если младенец не может кормиться грудью, грудное молоко можно давать через зонд или бутылочку для кормления.
Иногда матери с втянутыми сосками могут испытывать проблемы с грудным вскармливанием, но с помощью консультанта по грудному вскармливанию это обычно можно преодолеть.
Избегайте использования пустышек или бутылочек до тех пор, пока не будет установлено грудное вскармливание, обычно это наступает после первого месяца жизни. Введение их перед кормлением грудью может вызвать «спутанность сосков» и может привести к тому, что ребенок откажется от груди.
О кормлении смесью
Готовые детские смеси являются полноценной альтернативой грудному молоку.
Кормление из бутылочки дает мамам больше свободы и гибкости, а также помогает точно знать, сколько еды получает ребенок.
Поскольку младенцы переваривают смесь медленнее, чем грудное молоко, ребенку, который получает смесь, может потребоваться меньше кормлений, чем грудничку.
Смесь также может облегчить кормление ребенка в общественных местах и позволяет отцу и другим членам семьи помогать кормить ребенка, что может улучшить привязанность.
Кормление из бутылочки требует организации и подготовки, особенно если вы хотите куда-то выйти с ребенком. Кроме того, формула может быть довольно дорогой. Важно убедиться, что у вас под рукой достаточно смеси, а бутылки чистые и готовы к использованию.
Вот несколько рекомендаций по кормлению смесью:
Как часто едят новорожденные?
Ваш новорожденный будет кормиться грудью от до 12 раз в сутки на протяжении первых недель жизни.
В начале, мама может попробовать кормить каждой грудью по 10–15 минут, а затем, при необходимости, скорректировать время.
Грудное вскармливание должно осуществляться по требованию (когда ребенок голоден), как правило, каждые 1–3 часа.
По мере взросления, дети будут кормиться грудью реже и сформируют более длительные промежутки между кормлениями.
Новорожденные дети, получающие смесь, вероятно, будут принимать около 100-150 мл смеси каждые 2–4 часа. Новорожденные не должны оставаться без кормления более 4–5 часов.
Нужен ли график кормления?
График кормления не требуется; вы и ваш ребенок со временем выработаете свой распорядок дня.
Младенцы знают (и сообщают своим родителям), когда они голодны и когда им достаточно еды.
Следите за признаками того, что ваш ребенок наелся (он замедляется, выплевывает бутылочку или отпускает грудь, закрывает рот, отворачивается от груди или бутылочки).
По мере роста, младенцы начинают есть больше и могут делать больший перерыв между кормлениями.
Достаточно ли ест новорожденный?
Молодые мамы часто беспокоятся о том, достаточно ли их дети едят.
Важно, чтобы всех младенцев осмотрел педиатр через сутки после выписки матери и новорожденного из роддома.
Во время этого посещения ребенка обследуют, а также обсуждают вопросы и проблемы, связанные с кормлением.
Вы можете быть уверены, что ваш ребенок ест достаточно, если он кажется довольным, мочит от шести до восьми подгузников в день, имеет регулярные испражнения, хорошо спит, пребывает веселым в бодрствующем состоянии и набирает вес.
Ребенок, который суетится, плачет, кажется голодным и не выглядит удовлетворенным после кормления, может недоедать.
Многие младенцы срыгивают небольшое количество жидкости после еды или во время отрыжки, но у ребенка не должно быть рвоты после кормления.
Рвота после каждого кормления может быть признаком аллергии, проблем с пищеварением или другой проблемы, требующей медицинской помощи.
Проходите ежемесячные проверки у вашего педиатра, и будьте здоровы!
Энциклопедия мам
Питание кормящей мамы после родов
Качественное питание способствует поддержанию длительной и качественной лактации. Если Вы кормите грудью, то, конечно, нужно позаботиться питании, поддерживающем:
Рацион питания кормящей мамы
Первая неделя является самой ответственной для мамы и малыша – ребенок еще только адаптируется к самостоятельной жизни вне чрева матери. В эту неделю кормящей маме следует снизить, а лучше и вовсе исключить потребление молока, которое не помогает, как это принято считать, увеличению лактации. Установлено, что молоко провоцирует дисфункции ЖКТ у матери и ребенка, а также может стать провокатором аллергических реакций у малыша. Не рекомендуется в первую неделю пить соки и морсы, крепкие чай и кофе, есть орехи.
После первой недели рацион питания расширяется с сохранением разумной аккуратности в потреблении продуктов с высоким аллергенным потенциалом. Питание кормящей мамы по месяцам не регламентировано, но главная нагрузка на кормящую женщину приходится на первое полугодие жизни малыша. До 4-6 месяцев грудное молоко является главным и часто единственным питанием ребенка.
Женщине требуется порядка 500 дополнительных килокалорий к суточному рациону который она потребляла до родов (обычно это – 1800-2200 ккал в сутки), то есть питательная ценность суточного рациона должна варьировать между 2300 – 2700 килокалориями.
Питание должно быть разнообразным, сбалансированным и, по возможности, исключать и уж точно минимизировать продукты с высоким аллергенным потенциалом – орехи, крепкие бульоны, чай и кофе. Рекомендуется снизить потребление продуктов, провоцирующих газообразование, например, горох и фасоль.
Следует следить за тем, чтобы мясо, яйца, молоко, рыба были тщательно обработаны термически, не стоит есть суши и сырые яйца в период кормления грудью. Необходимо пить достаточное количество воды. Однако во всем следует соблюдать меру, следите за мочеиспусканием и не пейте много воды на ночь. Стоит ограничить потребление сахара, соли и специй.
И еще раз про молоко – вот его и на более поздних сроках грудного вскармливания стоит лучше заменять на кисломолочные продуты, которые более приемлемы для пищеварения ребенка.
Очень важно и это не пустые слова! Избегайте стрессов и старайтесь поддерживать разумную физическую активность.
Сбалансированным и полноценным питанием ВОЗ называет следующий рацион питания:
Витамины для кормящей мамы
Установлено, что содержание витаминов и минералов в организме корящей матери на 20-30%, а по некоторым компонентам на 50-60% ниже нормы. Посоветуйтесь со своим врачом по вопросу выбора хорошей витаминно-минеральной добавки и специализированных продуктов питания на период кормления.
Потребности в витаминах и минеральных веществах для женщин в период кормления ребенка*