Что нельзя делать при флюсе зуба
Что нельзя делать при флюсе зуба
Зубной флюс – одно из самых распространенных хирургических заболеваний в стоматологической практике. Оно сопровождается сильной ноющей болью, повышением температуры тела и характерным отеком пораженной стороны лица. Рассмотрим причины, виды и способы лечения заболевания.
Что такое флюс зуба?
Флюс – воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся отеком близлежащих тканей, иногда переходящим на носогубную складку, подбородок, висок или глаз. Иногда флюсом называют также непосредственно сам отек без уточнения причины. Зубная форма заболевания носит название периостита.
Справка! Флюс составляет около 15 % всех стоматологических хирургических заболеваний и около 75 % всех острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.
Этиология и патогенез
Развитие периостита чаще всего происходит при воспалительных заболеваниях полости рта и зубов пульпите и периодонтите. Также развитие гнойного воспаления надкостницы может произойти после переломов челюсти, травм и ранений мягких тканей щеки, после проведенного лечения с применением анестезии. Через повреждения зубной ткани, десны или щеки к челюстной кости попадает возбудитель, вызывая воспаление.
Острый периостит может развиваться в результате острого или хронического пародонтита, при нагноении одонтогенных кист, затруднении в прорезывании зубов. Процесс начинается со внутреннего слоя надкостницы, постепенно распространяясь на все остальные слои. Периостит возникает при закупорке очага первичной инфекции канала зуба или десны и проникновении его содержимого к надкостнице. Экссудат проникает через мелкие отверстия в пластинке альвеолы по каналам.
Реже флюс развивается при заболеваниях глотки (ангине, фарингите, ларинготрахеите) либо при наличии в организме очага инфекции, откуда может быть перенесен в надкостницу с током крови или лимфы.
При исследовании гнойного содержимого при гнойном периостите часто обнаруживают стафилококки (золотистый стафилококк – одна из основных причин развития флюса), стрептококки, палочки различных типов и гнилостные бактерии.
Справка! 25 % всей патогенной микрофлоры при флюсе составляют аэробные бактерии, остальная масса приходится на анаэробные формы.
Общие факторы, влияющие на развитие заболевания:
В зависимости от причины возникновения флюса и его течения идет речь о его формах:
Клиническая картина
Основной симптом при всех типах флюса – сильная зубная боль в месте локализации инфекции, иногда разлитая (при обширном поражении кости). Постепенно начинает нарастать отек: сначала локализовано над местом воспаления, а затем – по окружающим тканям, затрагивая иногда шею, висок и глаз.
Важно! Иногда флюс протекает безболезненно либо со слабовыраженным болевым эффектом, что, как правило, говорит о развитии хронической формы с вялотекущим воспалением и периодическими рецидивами.
Воспаление сопровождается следующими симптомами:
Терапия и реабилитация
Лечение заболевания проводится двумя методами – консервативным и оперативным. Выбор метода зависит от формы заболевания, его тяжести, процесса протекания. На ранних стадиях развития патологического процесса возможно консервативное лечение путем назначения комплекса препаратов:
ВАЖНО! Консервативное лечение требует тщательного соблюдения всех предписаний врача до полного устранения процесса. В противном случае есть риск перехода заболевания в хроническую форму.
Гнойный периостит лечат широким вскрытием гнойного мешочка с рассечением надкостницы до кости. Параллельно решается вопрос о лечении зуба, ставшего причиной воспалительного процесса. Чаще всего такой зуб подвергают удалению. После удаления гноя назначают лекарственные препараты, включающие антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Дополнительно может быть назначена физиотерапия: УВЧ, микроволны. Пациенту рекомендуются частые полоскания полости рта раствором питьевой соды или настойкой шалфея.
Простой периостит требует полного покоя травмированной области и лечения физиотерапевтическими процедурами. Все иные виды сводятся к лечению основного заболевания или ликвидации очага разрастания фиброзной ткани.
ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя проводить лечение флюса самостоятельно. Особенно не рекомендуется прокалывать гнойный мешочек: высок риск занесения инфекции в соседние ткани.
Для ускорения процессов лечения и восстановления можно прибегать к методам народной медицины.
Осложнения
При несвоевременном или неправильном лечении флюс может дать следующие осложнения:
Профилактика
Флюс легче предотвратить, чем лечить. Способы профилактики просты и известны практически всем. Они заключаются в своевременном лечении кариозных зубов, своевременном удалении десневого капюшона с зубов мудрости, правильном выборе зубной щетки и пасты и своевременной замене средств гигиены полости рта. Рекомендуется посещать стоматолога не реже двух раз в год и проводить профессиональную глубокую чистку зубов от налета как минимум раз в год.
ВАЖНО! Не стоит забывать об укреплении иммунитета и отказе от вредных привычек.
Зубной флюс – неприятное заболевание, требующее лечения специалистами уже на ранней стадии развития. Самолечение в случае периостита недопустимо. При благоприятном течении и начальной стадии развития возможно консервативное лечение, однако чаще всего прибегают к оперативному методу.
Что делать при флюсе? Устраняем воспаление максимально быстро
Флюс или периостит – это крайне неприятное заболевание полости рта. Факторами возникновения флюса выступает травма десны, инфекция, постепенно разрушающийся от кариеса зуб, в котором уже уничтожен дентин под воздействием патогенных микроорганизмов.
Большинство людей попросту не обращаются к стоматологу при зубной боли, предпочитая применять обезболивающие препараты. Но это может привести к серьезному воспалению зуба и его дальнейшей потере!
Записаться на бесплатную консультацию
Виды флюса
Подобная патология характеризуется несколькими стадиями своего клинического развития. На первой стадии появляются незначительные болевые ощущения. Вторая стадия характеризуется припухлостью и покраснением десны в области попадания инфекции.
При третьей стадии появляется гной, повышается температура, заметно опухает щека и область десны. При четвертой стадии человек ощущает резкую пульсирующую боль, отек усиливается, может начаться обширный воспалительный процесс. Существуют следующие виды флюса:
Обыкновенный. Патологический процесс происходит без инфильтрации гноем надкостницы;
Фиброзный. При таком виде периостита воспаление переходит на ткани надкостницы;
Ортодогенный периостит. Болезнь проявляется в виде остеомиелита, который является серьезным осложнением, требующим оперативного удаления зуба;
Альбуминозный флюс. Хроническая патология, которая отличается вялым течением, субферильной температурой и нагноением.
Установить тип заболевания и назначить грамотное лечение может лишь стоматолог, но перед посещением надо обязательно купировать процесс.
Полоскание при флюсе
Растворы для полоскания оказывают регенерирующее и противовоспалительное действие на патологический очаг. Можно использовать раствор соды, который уменьшает боль и воспаление. Делать полоскание надо каждые два часа. Сода в объеме двух чайных ложек растворяется в 200 мл теплой воды и используется в течение всего дня.
Хорошую терапевтическую эффективность имеет раствор марганца. Он позволят уменьшать отеки, устраняя патогенные микроорганизмы. Можно применять препарат Ротокан, который включает в себя ромашку, тысячелистник и календулу. Для приготовления раствора в теплую воду достаточно добавить одну ложку Ротокана. Полоскать полость рта следует не менее 4-5 раз в день.
Также используются антисептические средства, такие как Хлоргекседин и Мирамистин. Их можно не растворять в воде. Достаточно делать орошения пораженной полости для того, чтобы снизить отеки, боль и воспаление. К средствам для полоскания, сходных по своему терапевтическому воздействию с Мирамистином и Хлоргексидином можно отнести еще Фурацилин, который продается в таблетках. Пары таблеток достаточно для приготовления 200 мл раствора для обработки полости рта.
Компрессы и примочки при периостите
Компрессы и примочки оказывают местное противовоспалительное и обеззараживающее действие, они уничтожают болезнетворные микробы и позволят избавиться от отека на слизистой. Можно применять препарат Димексид, который разводится с водой до достижения 20-30% концентрации. Компресс накладывается на область воспаления и держится около часа времени.
Также хорошо помогают примочки с содой. Пищевая сода разводится в объеме двух чайных ложек в 200 мл воды. Раствором можно смочить ватный диск или несколько слоев марли и затем приложить примочку к пораженному участку десны.
Хорошая терапевтическая эффективность наблюдается и при использовании солевых компрессов. Достаточно растворить пару чайных ложек в 100 мл теплой воды. Смоченный в растворе тампон из марли надо приложить к воспаленному участку и подержать между десной и щекой не менее получаса времени.
Противовоспалительные препараты и антибиотики
Использование антибиотиков помогает снять боль и купировать острый очаг воспаления. Можно применять такие антибиотики, как Трихопол, Линкомицин, Ципрофлоксацин, Флемоксин, Бисептол, Амоксиклав, Ципролет. Антибактериальные препараты нельзя использовать более пяти дней во избежание микробной устойчивости организма.
Для снижения отечности и покраснения дополнительно можно пропить Диазолин, Нимесил или Диклофенак, которые оказывают местное противовопалительное и противоотечное действие.
Гели и мази
Для местного применения используются мази. В частности, это мазь Вишневского, которая останавливает развитие гнойного процесса. Входящий в ее состав березовый деготь усиливает кровообращение тканей и ускоряет их естественную регенерацию.
Из современных гелей рекомендовано применять препарат Метрогил Дента, в состав которого входят антибактериальные компоненты в виде Хлоргексидина и Метронидазола.
Что нельзя делать при флюсе зуба
То, что принято называть флюсом, в современной медицинской терминологии обозначается как одонтогенный периостит. Однако в связи с тем, что у пациентов определение «флюс» очень распространено, будем его придерживаться.
Флюс – это острый воспалительный процесс в соединительной ткани, окружающей зуб (надкостнице), который внешне проявляется как разбухание десны с образованием заметной припухлости на щеке. Другими симптомами флюса являются тупые ноющие боли в области больного зуба, покраснение десны и повышение температуры тела (до 38 градусов).
Боль при флюсе может усиливаться при механическом давлении на больной зуб и отдавать в область уха, виска или подбородка в зависимости от локализации флюса.
Причины развития флюса
Основные причины появления флюса – запущенный кариес, киста зуба, воспаление десневого кармана и механическая травма. Во всех перечисленных случаях начинают размягчаться ткани, и инфекция проникает все глубже, поражая зубные нервы (пульпу).
При запущенном кариесе развивается острый пульпит, сопровождаемый сильной болью. По истечении времени живые ткани зуба начинают отмирать, и боль постепенно затихает, но инфекция продолжает распространяться и проникать в ткани, окружающие зуб.
Когда поражается область надкостницы и окружающие мягкие ткани, боль приобретает ноющий характер, а на десне и щеке появляется выраженная припухлость. На этой стадии уже диагностируется флюс, который свидетельствует о наличии гнойного процесса.
Если флюс образуется на верхней челюсти, то опухоль локализуется в подглазничной области или над верхней губой, а если поражается зуб нижней челюсти, то опухает щека, область подбородка и локальные лимфоузлы.
Спровоцировать флюс могут простудные заболевания, стрессы, переохлаждения и другие неблагоприятные факторы. В некоторых случаях гнойник самопроизвольно вскрывается, и гной выходит через десну, но сам воспалительный процесс продолжает развиваться.
Иногда флюс, точнее небольшая припухлость щеки, может образоваться после удаления проблемного зуба. Это не воспаление, а реакция организма на травму, поэтому припухлость обычно проходит через 3-4 дня. Однако если флюс развивается на фоне внезапно возникших болей и общего недомогания, то нужно незамедлительно обращаться к врачу. Флюс можете перейти в абсцесс, который, в свою очередь, вызывает очень серьезные осложнения (флегмону).
При ослабленном иммунитете риск осложнений возрастает многократно, поэтому откладывать лечение нельзя!
Симптомы флюса
Флюсом называют воспалительный процесс в надкостнице, который сопровождается заметным распуханием десны и щеки. Если при этом вы замечаете у себя повышенную температуру, резкую боль в области беспокоящего зуба и увеличение лимфоузлов, будьте уверены – это флюс. Когда вы дотрагиваетесь до зуба, боль может чувствоваться в области уха, виска или всей половины лица.
Образование флюса может спровоцировать стресс, простуда, недолеченный пульпит или кариес, а также попавшая в организм инфекция. Если болезненные ощущения сопровождают вас в течение дня и припухлость не спадает, это может указывать на наличие гноя внутри полости зуба. В этом случае медлить уже нельзя и надо срочно обращаться к специалисту, иначе заболевание может перейти в стадию абцесса, что грозит образованием флегмоны (гнойное воспаление).
Важное замечание : ни в коем случае не пытайтесь вскрывать гнойник самостоятельно!! Это может привести к заражению крови и самым тяжелым последствиям.
Методы лечения флюса на десне
Гнойное образование на десне в народе принято называть флюсом. Очень часто к нему относятся несерьезно, но это не просто небольшая припухлость, которая пройдет сама собой. Флюс – это онтогенный периостит, сложное инфекционное заболевание, поражающее надкостницу и челюстную кость. Встречается периостит достаточно часто, но без адекватного лечения оно чревато серьезными осложнениями, вплоть до заражения крови.
Без помощи стоматолога вылечить флюс практически невозможно. Лечебная программа включает в себя терапевтические, физиотерапевтические, хирургические методы.
Заметили гнойные образования на деснах и припухлость щек? Появилась острая боль в зубе или десне? Приходите на консультацию стоматолога нашей клиники. Вовремя начатое лечение флюса позволяет избавиться от проблемы в течение примерно 7 дней.
Почему образуется флюс
Предшественником флюса всегда являются стоматологические заболевания. Чаще всего к нагноению приводят:
Когда нужна помощь стоматолога
Флюс имеет ярко выраженные симптомы. Основной из них – появление гнойника на десне рядом с больным зубом. Гнойник развивается постепенно. Сначала десна немного припухает, на ней заметна небольшая шишка красного или белесого цвета. Через какое-то время на шишке образуется заметный свищевой ход, из которого вытекает гной. Развитие периостита сопровождают и другие симптомы:
Так как флюс вызывает инфекция, для него характерны симптомы, проявляющиеся при любом инфекционном процессе. Пациент чувствует недомогание, у него повышается температура, болит голова, появляется слабость. На голове и шее увеличиваются лимфоузлы.
Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу. Чем более запущен случай, тем выше риск развития осложнений. Это заболевание нередко сопровождается и другими патологическими процессами. Например, в тканях, пораженных инфекцией, может образоваться киста.
Методы лечения флюса
Начинать лечение нужно как можно раньше. Если абсцесс на десне вскрывается самопроизвольно, есть риск попадания инфекции в кровеносное русло. При таком инфицировании развивается заражение крови, а такое осложнение может привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти пациента.
Лечение флюса всегда комплексное. Лечебная программа зависит от степени разрушения зуба и распространения инфекции.
Стоматология для тех,
кто любит улыбаться
Вскрытие гнойника на десне
Гнойник вскрывают всегда. Это позволяет снизить риск самопроизвольного вскрытия, которое может стать причиной развития осложнений. Флюс вскрывают под местной анестезией. Если у пациента есть панический страх или другие показания, врач может выбрать другой способ анестезии.
На обезболенной десне в районе флюса делают небольшой разрез, не больше 2 см в длину. После рассечения врач полностью очищает и стерилизует гнойную полость, обрабатывает ее антисептиками. Нельзя допустить образования корочки в районе разреза, так как она будет препятствовать оттоку сукровицы и гнойного содержимого. Для этого в разрез вставляют дренаж. После того, как полость очищена от гноя, можно приступать к общему лечению, цель которого – устранить причины, вызвавшие периостит.
Общее лечение
Методы зависят от причин, вызвавших флюс. Единственное исключение – периостит, развивающийся на фоне периодонтита. В этом случае сразу после вскрытия абсцесса врач приступает к пародонтологическому лечению. Никаких лечебных манипуляций с зубом проводить не требуется. В остальных случаях болезни зуба нужно лечить:
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы используют как дополнительные. Они позволяют быстрее справиться с инфекцией, остановить воспалительный процесс. Хороших результатов позволяют добиться следующие методы:
Медикаментозная терапия
В лечении гнойных процессов обязательно используют антибиотики. Они снижают риск повторного развития инфекции. Обычно врач назначает метронидазол с линкомицином или клиндамицином. Такая комбинация препаратов позволяет воздействовать на граммположительные и анаэробные бактерии.
Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.
Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.
Новейшая технология для протезирования и микропротезирования
Флюс на десне, что делать?
Гнойное воспаление десны, внешне проявляющееся как припухлость, называется флюсом. Но данный термин применяется стоматологами только при общении с пациентами: по-научному флюс именуется абсцессом либо периоститом.
Флюс на десне: фото
Из-за чего появляется флюс?
Флюс на десне образуется, как правило, по трем причинам:
Стоит остановиться поподробнее на каждой из возможных причин возникновения гнойного воспаления.
Невылеченный кариес либо пульпит
Если с лечением кариозного образования затянуть, то попавшая в пульпу инфекция приводит к началу воспалительного процесса.
Пульпит встречается довольно часто. Его отличительным признаком является самопроизвольно возникающая ноющая или острая боль, почувствовав которую надо обратиться к стоматологу. Если снова проигнорировать сигналы, подаваемые организмом, воспалительный процесс продолжит стремительно развиваться, и инфекция, выйдя за границы пульпы, затронет близлежащие ткани. Итог – гнойное воспаление возле верхних частей корня, получившее название периодонтита.
Возле верхней части корня появляется абсцесс, часто именуемый людьми, не связанными с медициной, мешочком, заполненным гноем. Воспалительный процесс начинает сопровождаться выделением гноя, попадающего под слизистую десны. Когда гной проникает в ткани, развивается флюс, а десна опухает. В большинстве случаев при флюсе опухают и ткани лица, которое становится ассиметричным.
Сделав рентгеновский снимок, легко можно заметить, что абсцесс на нем выглядит как темный участок в области верхней части корня.
Некачественная пломбировка каналов
Абсцесс возле верхней зоны корней может образоваться из-за игнорирования кариеса и при плохой пломбировке каналов, в чем вины больного нет. Необходимость пломбировки корневых каналов возникает при лечении периодонтита, пульпита, а также при проведении подготовительных процедур перед протезированием.
Задача стоматолога – запломбировать канал полностью, но нередко он пломбируется не до самой верхушки корня по невнимательности или неопытности врача. В неопломбированной части канала создаются прекрасные условия для быстрого размножения болезнетворных бактерий. В итоге микрофлора, состоящая из патогенных микроорганизмов, рано или поздно выйдет за границы зуба, и тогда возле верхушек корней с некачественно запломбированными каналами возникнет гнойное воспаление.
Обострение пародонтита
Между десной и краем зуба есть прикрепление, которое при пародонтите разрушается, вследствие чего возникают карманы. На корне, который заполнен гноем, всегда есть твердые отложения. Если карман глубокий, то из-за плохого оттока гноя на десне может появиться свищ.
Заявка на консультацию
Появился флюс на десне: что делать?
Естественно, человека, у которого образовалась припухлость, интересует, как лечить флюс на десне максимально эффективно, безболезненно и быстро.
Лечение состоит из нескольких этапов:
Флюс на десне: лечение
Если пациент хочет сохранить зуб, и это представляется возможным, то стоматолог первым делом убирает бормашиной ткани, пораженные кариесом, затем удаляет нерв, и обрабатывает каналы (если они были когда-то раньше запломбированы, то потребуется распломбировка). Зуб не пломбируется, поскольку это будет препятствовать выходу гноя. После вскрытия зуба назначается разрез, который будет проводить хирург.
Бывают ситуации, когда запломбированные каналы можно не распломбировывать. Такое может быть, когда на зуб надета коронка либо в канале есть штифт. В таком случае десна разрезается и назначаются антибиотики. Через пару недель, когда воспалительный процесс идет на убыль, проводится резекция корня.
Десна может вздуться из-за образования глубокого кармана: тогда пациенту сначала оказывается хирургическая помощь, заключающаяся в срочном вскрытии абсцесса. После проведения данной процедуры назначается курс приема антибиотиков, а затем уже рекомендуется провести пародонтологическое лечение.
Что же оно собой представляет? Врач для каждого пациента составляет индивидуальный план лечения пародонтита, отправляет больного на рентген, чтобы по снимку можно было понять, насколько серьезно развилось заболевание.
В абсолютном большинстве случаев причина пародонтита – зубные отложения, из-за которых и начинается воспалительный процесс в деснах. Бесполезно проводить какие-либо процедуры, если не удалить мягкий налет и более твердые отложения. Есть несколько способов, как можно сделать это, но на сегодня наиболее зарекомендовавшим себя является использование ультразвука.
Но на удалении отложений лечение не заканчивается. Поскольку они возникают из-за недостаточно тщательной гигиены полости рта, стоматолог покажет, как правильно пользоваться щеткой и нитью. Обязательно назначается противовоспалительная терапия, помогающая справиться с подавлением микробной микрофлоры. Она состоит из:
Врач, если требуется, может прибегнуть к кардинальной и самой эффективной мере – хирургическому вмешательству, заключающемуся в удалении из-под десны и карманов грануляционной ткани.
Удаление зуба
Если пациент хочет избавиться от причиняющего ему беспокойство зуба, либо же его сохранение невозможно, то назначается удаление. После укола местной анестезии сразу же проводится операция, затем, если есть необходимость, скальпелем разрезается десна, чтобы дать гною выйти наружу. Длина разреза (редко когда превышает 2 сантиметра) зависит от размеров флюса. Далее рана тщательно промывается антисептическим раствором, после чего дренируется (вставляется тонкая резиновая полоска, задача которой – не допустить слипания краев раны, что создаст препятствие для оттока гноя).
Действия пациента после вскрытия флюса
Боль после вскрытия флюса хирургическим путём может сохраняться до трёх суток, что совершенно нормально. После лечения, чтобы не допустить повторного развития заболевания, нужно внимательно прислушиваться к своему организму: при появлении неприятных ощущений, связанных с зубами или дёснами, нужно сразу же обращаться к врачу, не надеясь, что боль пройдет сама.
После операции врач для вытягивания гноя назначает солевые ванночки с добавлением некоторого количества соды, а также полоскания рта хлоргексидином, являющимся великолепным антисептиком, который стоит очень недорого (100 мл раствора обойдутся менее 15 рублей).
Обязательно назначается прием антибиотиков. Схем приема может быть множество, но наиболее эффективной и часто используемой является следующая:
Если у пациента имеются проблемы с желудком, то об этом стоит сообщить врачу. В таком случае линкомицин в капсулах будет, скорее всего, заменен на инъекционную форму аналогичного препарата (потребуется делать 2 укола 2 раза в день в течение недели). Использование инъекционной формы позволит избежать дисбактериоза и воспаления ЖКТ с дальнейшим обострением имеющихся заболеваний. Метронидазол принимается одновременно с уколами, так как эти таблетки не причинят вреда желудку и кишечнику.
Немалое число людей боится уколов либо делать их некому, а в больницу с этой целью ходить не хочется. Выход есть – шипучие антибиотики, которые, оказавшись в кишечнике, всасываются за короткий промежуток времени, не причиняя вреда микрофлоре.
Игнорирование лечения флюса: последствия
Если лечение флюса было произведено некачественно, или же человек вовсе отказался от лечебных процедур, решив, что поболит и перестанет, последствия могут быть не самыми приятными.
В первую очередь, образуется участок скопления гноя: спустя некоторое время гнойник без медицинского вмешательства лопается, и боль уходит – больной думает, что ничего страшного не случилось, поэтому не зря не стал тратить время на лечение. Однако это не так: внутри тканей всё ещё осталась жидкость, выделяющаяся при воспалительном процессе, которой будет становиться всё больше, и рано или поздно нарыв вновь даст о себе знать.
Что нельзя делать при флюсе
При возникновении флюса запрещается:
Профилактические меры, предупреждающие заболевание
Относиться к профилактике легкомысленно не стоит: это самый действенный способ избавить себя от проблем в будущем.
Чтобы не допустить развития флюса, нужно:
Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.