Что нельзя делать после стентирования пищевода
Что делать после стентирования
В сосудистой хирургии все чаще используют малотравматичные рентгеноэндоваскулярные методики. Благодаря таким методам удалось сократить восстановительный период для пациентов, но больные часто забывают, что любое хирургическое вмешательство меняет жизнь. Очень важно не отказываться от госпитализации и соблюдать все врачебные рекомендации в постреабилитационный период. Досрочная выписка и игнорирование схемы лечения после сердечно-сосудистых операций увеличивают риск инфаркта в два раза. Сегодня мы поговорим о том, что нельзя делать после стентирования сосудов сердца и какой образ жизни показан прооперированным.
Как проводят стентирование сосудов сердца
Стент — это крошечная ячеистая конструкция, состоящая из различных металлов и сплавов, совместимых с человеческим организмом. По этой причине трубка не отторгается иммунной системой и хорошо приживается, со временем образуя с сосудом единое целое. До операции стенты в сложенном виде располагаются в баллонах. Стентирование совмещается с ангиопластикой.
Во время ангиопластики введенный в сосуд баллон устраняет атеросклеротическую бляшку, после чего происходит стентирование – размещение в нужном месте сосуда сетчатой конструкции. Операция не требует разрезов: катетер с баллоном вводится через прокол артерии.
Стенты отличаются не только материалами изготовления, но и моделями, размерами, диаметром, а также покрытием. Некоторые модели покрыты фармакологическим препаратом, который высвобождается в течение некоторого времени, предотвращая риск роста внутренней оболочки сосуда, следовательно, и рецидива стеноза. Если вам провели стентирование, придерживайтесь рекомендаций врача — от действий пациента во многом зависит прогноз выздоровления. В 95 % случаев наблюдаются успешные результаты операции.
Что делать после стентирования
Для профилактики осложнений пациент остается несколько дней под наблюдением врачей, а затем выписывается. Стоит помнить: операция не дает гарантий, что сосуд снова не сузится. По этой причине больные обязательно должны наблюдаться у кардиолога.
Что делать после стентирования сосудов сердца:
Чаще всего после операции давление у больных повышается, но бывает и обратная ситуация. Что делать, если после стентирования низкое давление? В первую очередь, таким больным необходим покой, в том числе эмоциональный. Для нормализации АД можно выпить крепкий чай. Пропуск или отмена лекарств могут сказаться на динамике выздоровления, поэтому при гипотонии нужно записаться на прием к лечащему кардиологу и скорректировать терапию.
Что нельзя делать после стентирования:
МРТ делают после того, как конструкция приживется. Стент содержит металлы, а аппарат МРТ— это большой магнит. Из-за магнитного поля стент может смеситься. По прошествии полугода исследование не представляет опасности и даже показано для контроля состояния конструкции. Однако рентгенолога необходимо предупредить о наличии других металлических протезов в организме. Поскольку модели имеют отличия, в инструкции к каждой указано, по истечении какого срока можно проходить МРТ. Клиника, проводящая операцию, должна выдать пациенту документ с указанием, какой стент был установлен. Многих пациентов интересует, можно ли делать КТ после стентирования. Компьютерная томография, как и МРТ, разрешена через время после хирургического вмешательства.
Что нельзя делать после стентирования сосудов
Один из факторов риска после операции — сгущение крови. Поэтому нужно избегать ситуаций, провоцирующих такое состояние. Не стоит посещать баню, усиленно тренироваться и простужаться (высокая температура влияет на показатели крови).
Многие прооперированные первое время ощущают слабость и сонливость. Но это не повод отказываться от активности. Чтобы вернуться к привычному образу жизни, необходимо увеличить физические нагрузки до разумного предела: заниматься скандинавской ходьбой, плавать, ездить на велосипеде. Нагрузки тренируют сердечную мышцу, помогают стабилизировать АД и, в целом, положительно сказываются на общем самочувствии. Травмоопасных видов спорта лучше избегать, а умеренные нагрузки показаны до 5 раз в неделю.
Пациентам придется навсегда отказаться от курения, снизить количество соли в пище, избегать жирной и копченой еды, кофеина. Диета — одна из составляющих ЗОЖ и важна не меньше физических упражнений.
Установка стентов – не чудесное исцеление
Простота и безболезненность эндоваскулярной методики, быстрое восстановление и разительное улучшение самочувствия создают у пациентов иллюзию полнейшего выздоровления. Однако стентирование — это процедура, направления на устранение симптомов. Основную болезнь, вызвавшую закупорку сосудов, необходимо грамотно лечить и чаще всего пожизненно. Атеросклероз и ИБС без должной терапии продолжают прогрессировать и создавать новые риски, в том числе опасность рестеноза. Необходимо помнить, что объем лекарств после операции не уменьшится, дополнительно добавится антитромбоцитарная терапия.
Чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь и рекомендации о том, что нельзя делать после стентирования сосудов сердца, обращайтесь в «Октябрьским сосудистый центр» республики Башкортостан. Здесь операции выполняют опытные сосудистые хирурги, а после хирургического вмешательства все пациенты получают план лекарственной терапии и консультации по правильному образу жизни во время и после реабилитации.
Стентирование пищевода
Зачем делают стентирование пищевода?
Наиболее опасный клинический симптом при раке пищевода – дисфагия. Это состояние, при котором сужается просвет, пища и жидкость не могут попасть в желудок. Состояние очень тяжело переносится пациентами, в первую очередь морально. Болезнь развивается и перерастает в дистрофию, кахексию, приводит к летальному исходу.
На поздних стадиях развития рака провести операцию практически невозможно. Также нельзя устранить сужение оперативным способом в определенных случаях. Поэтому используется стентирование.
При данном методе в пищевод вводят специальное устройство – стент, который расширяет проход и выполняет роль каркаса.
Благодаря его установке восстанавливается нормальный пассаж твердой пищи и жидкости.
Как проходит стентирование пищевода
Благодаря большой радиальной жесткости, стент выполняет роль каркаса и восстанавливает просвет. Стентирование пищевода проходит таким образом:
В большинстве случаев стентирование пищевода проходит успешно и без осложнений. Пациент сразу чувствует себя гораздо лучше, возвращается к нормальному питанию и образу жизни.
Показаниями к стентированию пищевода являются:
После операции
Дома
Вы можете вернуться к привычному образу жизни (например водить машину и выйти на работу) через 24 часа после процедуры.
Следуйте приведенным ниже инструкциям по употреблению пищи и напитков в течение первых 2 дней после проведения процедуры.
Прием пищи после установки пищеводного стента
Профилактика рефлюкса
Питание после стентирования пищевода
Рак пищевода может затруднить процесс глотания. Такое расстройство называется дисфагия.
Чтобы облегчить глотание, врач порекомендовал установить вам пищеводный стент.
Стент представляет собой полую трубку, которая устанавливается в вашем пищеводе в месте опухоли, чтобы держать этот участок открытым.
Пищеводные стенты вводятся через полость рта, и хирургическая операция не требуется. В большинстве случаев пациенты возвращаются домой в день проведения процедуры. Тем не менее, некоторые из них после процедуры остаются в больнице для наблюдения.
Установка стента не скажется на вашей возможности проходить лечение от рака, например получать химиотерапию или радиотерапию.
За 1 неделю до процедуры
Задайте вопросы о ваших лекарствах
Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь)
Если вы принимаете лекарство для разжижения крови, например для устранения сгустков крови или для профилактики инфаркта, спросите у назначившего его врача, когда вам следует прекратить его прием.
Употребление пищи и напитков перед стентированием
День перед процедурой
День проведения процедуры
Что необходимо запомнить
Рекомендации по питанию после стентирования пищевода.
Стентирование пищевода проводится в паллиативных целях при неоперабельных стенозирующих опухолях пищевода с целью восстановления его просвета, что дает возможность обеспечить нормальное проглатывание пищи. После проведенной процедуры необходимо соблюдать определенные правила питания.
Первые- вторые сутки
Третьи- четвертые сутки то же, что и в 1-2 сутки, а так же первые блюда (например, суп-лапша с измельченным содержимым), жидкие каши (манная, овсяная), йогурты, «творожки», паштеты. Запивать глотком воды.
Пятые- шестые сутки то же, что и в 3-4 сутки, а так же пища с «общего стола», пропущенная через мясорубку (блендер). Запивать глотком воды.
В случае удовлетворительных результатов стентирования пациент переводится на питание с «общего стола» предпочтительным приемом высококалорийных продуктов в режиме частого дробного питания (6-8 раз в сутки) мелкими порциями с обязательным тщательным пережевыванием каждого фрагмента пищи с последующим запиванием жидкостью с целью очищения просвета протеза. Обьем питания рассчитывать, исходя из суточной энергетической потребности человека, ведущего малоактивный образ жизни – 1500-2000 ккал.
Доктор БОСТИ рекомендует готовые жидкие смеси Нутрикомп от BBraun
Напитки Нутрикомп — это полноценные сбалансированные смеси, которые могут являться единственным источником питания или быть дополнением к основному рациону. Применение смесей Нутрикомп позволяет быстрее восстанавливаться, после операции. В 200 мл напитка содержится большое количество энергии и легко усваиваемого белка, восстанавливающего разрушенные клетки; в состав входят полиненасыщенные жирные кислоты, которые оказвают противовоспалительный и иммунномодулирующий эффект, а так же стимулируют аппетит, вследствии чего пациент начинает с большим удовольствием принимать обычную пищу.
Преимущества смесей Нутрикомп
Итак, Доктор BOSTI предлагает полное обеспечение технологии клинического питания BBraun.
Чтобы купить энтеральное и парентеральное питание, а также по дополнительным вопросам обращайтесь к Доктору BOSTI по номеру 0707 07 02 22.
За консультацией по поводу стентирования просим Вас обратиться по номерам: 0707 020 406, 0555 71 08 61
Питание после стентирования пищевода
Рак пищевода может затруднить процесс глотания. Такое расстройство называется дисфагия.
Чтобы облегчить глотание, врач порекомендовал установить вам пищеводный стент.
Стент представляет собой полую трубку, которая устанавливается в вашем пищеводе в месте опухоли, чтобы держать этот участок открытым.
Пищеводные стенты вводятся через полость рта, и хирургическая операция не требуется. В большинстве случаев пациенты возвращаются домой в день проведения процедуры. Тем не менее, некоторые из них после процедуры остаются в больнице для наблюдения.
Установка стента не скажется на вашей возможности проходить лечение от рака, например получать химиотерапию или радиотерапию.
За 1 неделю до процедуры
Задайте вопросы о ваших лекарствах
Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь)
Если вы принимаете лекарство для разжижения крови, например для устранения сгустков крови или для профилактики инфаркта, спросите у назначившего его врача, когда вам следует прекратить его прием.
Употребление пищи и напитков перед стентированием
День перед процедурой
День проведения процедуры
Что необходимо запомнить
Рекомендации по питанию после стентирования пищевода.
Стентирование пищевода проводится в паллиативных целях при неоперабельных стенозирующих опухолях пищевода с целью восстановления его просвета, что дает возможность обеспечить нормальное проглатывание пищи. После проведенной процедуры необходимо соблюдать определенные правила питания.
Первые- вторые сутки
Третьи- четвертые сутки то же, что и в 1-2 сутки, а так же первые блюда (например, суп-лапша с измельченным содержимым), жидкие каши (манная, овсяная), йогурты, «творожки», паштеты. Запивать глотком воды.
Пятые- шестые сутки то же, что и в 3-4 сутки, а так же пища с «общего стола», пропущенная через мясорубку (блендер). Запивать глотком воды.
В случае удовлетворительных результатов стентирования пациент переводится на питание с «общего стола» предпочтительным приемом высококалорийных продуктов в режиме частого дробного питания (6-8 раз в сутки) мелкими порциями с обязательным тщательным пережевыванием каждого фрагмента пищи с последующим запиванием жидкостью с целью очищения просвета протеза. Обьем питания рассчитывать, исходя из суточной энергетической потребности человека, ведущего малоактивный образ жизни – 1500-2000 ккал.
Доктор БОСТИ рекомендует готовые жидкие смеси Нутрикомп от BBraun
Напитки Нутрикомп — это полноценные сбалансированные смеси, которые могут являться единственным источником питания или быть дополнением к основному рациону. Применение смесей Нутрикомп позволяет быстрее восстанавливаться, после операции. В 200 мл напитка содержится большое количество энергии и легко усваиваемого белка, восстанавливающего разрушенные клетки; в состав входят полиненасыщенные жирные кислоты, которые оказвают противовоспалительный и иммунномодулирующий эффект, а так же стимулируют аппетит, вследствии чего пациент начинает с большим удовольствием принимать обычную пищу.
Преимущества смесей Нутрикомп
Итак, Доктор BOSTI предлагает полное обеспечение технологии клинического питания BBraun.
Чтобы купить энтеральное и парентеральное питание, а также по дополнительным вопросам обращайтесь к Доктору BOSTI по номеру 0707 07 02 22.
За консультацией по поводу стентирования просим Вас обратиться по номерам: 0707 020 406, 0555 71 08 61
Стентирование пищевода
Эта информация поможет вам узнать, что такое стентирование пищевода, а также как подготовиться к этой процедуре и как ухаживать за собой после ее проведения.
О пищеводных стентах
Ваш пищевод — это трубчатый орган, по которому пища и жидкости, включая слюну, проходят из полости рта в желудок при глотании. Рак пищевода может затруднить процесс глотания. Такое расстройство называется дисфагия.
Чтобы облегчить глотание, врач порекомендовал установить вам пищеводный стент. Он представляет собой полую трубку, которая устанавливается в вашем пищеводе в месте опухоли, чтобы держать этот участок открытым.
Пищеводные стенты вводятся через полость рта. Для этого не нужна операция. В большинстве случаев пациенты возвращаются домой в день проведения процедуры. Установка стента не повлияет на процесс лечения рака.
За неделю до процедуры
Задайте вопросы о принимаемых вами лекарствах
До процедуры вам может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств. Обсудите с врачом, прием каких лекарств вам можно прекратить. Ниже приведено несколько распространенных примеров.
Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь)
Если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь (влияющие на свертываемость крови), спросите проводящего процедуру врача, как вам лучше поступить. Контактная информация врача указана в конце этого материала. Порекомендует ли ваш врач прекратить прием этого лекарства, зависит от причины, по которой вы его принимаете.
Не прекращайте прием лекарств, разжижающих кровь, не поговорив со своим врачом.
Ознакомьтесь с материалом Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е. Он содержит важную информацию о лекарствах, которые вам не следует принимать до процедуры, а также указывает, какими лекарствами вы можете их заменить.
Лекарства для лечения диабета
Если вы принимаете инсулин или другие лекарства для лечения диабета, спросите врача, который назначил лекарство, что следует делать утром в день проведения процедуры. Возможно, перед проведением процедуры вам потребуется изменить его дозу.
Если вы принимаете metformin (например, Glucophage ® или Glumetza ® ) или лекарство, содержащее metformin (например, Janumet ® ), не принимайте его за один день до процедуры и в день проведения процедуры.
При необходимости возьмите у своего врача справку
Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой
У вас должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет вас домой после процедуры. Ответственный сопровождающий — это тот человек, который может помочь вам безопасно добраться домой и в случае необходимости сообщить вашему медицинскому сотруднику о проблемах. Договоритесь об этом заранее, до дня процедуры.
Если вам не удалось найти ответственного сопровождающего, который отвезет вас домой, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам предоставят сопровождающего, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно платные, и вам потребуется обеспечить транспорт. Можно взять такси или арендовать машину, однако нужно, чтобы с вами был ответственный сопровождающий.
| Агентства в Нью-Йорке | Агентства в Нью-Джерси |
| Partners in Care: 888-735-8913 | Caring People: 877-227-4649 |
| Caring People: 877-227-4649 |
Вернуться к началу
За 3 дня до процедуры
Медсестра/медбрат отделения эндоскопии позвонит вам между 8:00 и 18:00 часами за 3 дня до процедуры. Медсестра/медбрат разъяснит вам инструкции в этом руководстве и задаст вам вопросы по вашей медицинской карте. Она/он также изучит список ваших лекарств и скажет, какие из них вам следует принять утром в день процедуры.
День перед процедурой
День проведения процедуры
Что необходимо запомнить
Что взять с собой
Где припарковаться
Гараж MSK находится на East 66 th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.
Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66 th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue, по правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.
Есть и другие гаражи, расположенные на East 69 th Street между First Avenue и Second Avenue, East 67 th Street между York Avenue и First Avenue, а также на East 65 th Street между First Avenue и Second Avenue.
Куда идти
Чего ожидать
После вашего прибытия в больницу, вас несколько раз попросят назвать и продиктовать по буквам ваше имя и фамилию, а также указать дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуру в один день.
Когда наступит время процедуры, вам выдадут больничную рубашку. Медсестра/медбрат введет вам внутривенную (ВВ) капельницу в одну из вен, как правило, на руке или на кисти руки.
Во время процедуры
Вам выдадут капу для защиты зубов. Если вы носите зубные протезы, их нужно будет снять непосредственно перед процедурой. Для проведения процедуры вы ляжете на спину или на левый бок. Когда вы удобно расположитесь на столе, через ВВ-капельницу вам введут лекарство, которое позволит вам расслабиться и вызовет сонливость.
Сначала врач при помощи эндоскопа осмотрит ваш пищевод. Эндоскоп — это гибкая трубка с камерой, которую вводят в полость рта и пищевод. Если врач увидит, что пищевод имеет узкий просвет, возможно, ему потребуется расширить его перед установкой стента. Это делается при помощи специальных надувных баллонов или мягких гибких резиновых трубок.
После подготовки пищевода врач установит стент с помощью флюороскопии (рентгена в режиме реального времени). Установив стент в правильное положение, врач извлечет баллоны или резиновые трубки, и останется только стент.
После процедуры
После проведения процедуры вы проснетесь в палате пробуждения (Post Anesthesia Care Unit, PACU). Вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая располагается под носом и называется носовой канюлей. Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.
Вы будете находиться в палате пробуждения до тех пор, пока полностью не придете в себя. Когда вы проснетесь, медсестра/медбрат принесут вам попить. Ваш врач поговорит с вами о пройденной процедуре, прежде чем вас выпишут из больницы. Перед уходом из больницы медсестра/медбрат научат вас, как ухаживать за собой дома.
Побочные эффекты
Вы можете вернуться к привычному образу жизни (например водить машину и выйти на работу) через 24 часа после процедуры. Следуйте приведенным ниже инструкциям по употреблению пищи и напитков в течение первых 2 дней после проведения процедуры.
Прием пищи после установки пищеводного стента
Следуйте изложенным ниже инструкциям, пока у вас установлен пищеводный стент.
Профилактика рефлюкса
Рефлюкс — это жжение или ощущение сытости, поднимающееся из желудка. В целях профилактики рефлюкса попробуйте воспользоваться следующими рекомендациями.
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас: