Что нельзя делать после операции на венах

Реабилитация после операции на венах

Продолжительность реабилитационного периода напрямую зависит от техники выполнения и уровня травматичности хирургического вмешательства для пациента. Правильность проведения процесса реабилитации оказывает влияние на конечный результат лечения. Восстановительная терапия назначается для каждого пациента индивидуально, с учетом общего состояния здоровья. Начало послеоперационного периода пациент проводит в условиях стационара под врачебным наблюдением. В первые часы после операции ослабевает действие наркоза, и может присутствовать болевой синдром, вызываемый повреждением мягких тканей во время операции. Врач может назначить болеутоляющие препараты и венотоники. Как только восстановится двигательная способность в конечностях, нужно приводить ноги в движение путем сгибания и легкого подъема. Ногам во время сна нужно придать приподнятое положение для стимуляции оттока крови. Подниматься и ходить нужно со следующего дня после операции.

Что делать после снятия швов?

После снятия операционных швов, которое производится через неделю после флебэктомии, восстановление продолжается в амбулаторном режиме. В курс реабилитации входит обязательное круглосуточное ношение лечебного трикотажа. Переход с круглосуточной компрессии на дневную можно осуществлять через месяц. Компрессионным бельем еще следует пользоваться до трех месяцев, пока не исчезнут все признаки поражения вен и последствия операции.

В период реабилитации недопустимы физические нагрузки и подъем тяжестей, прыжки и бег. В этот период следует выполнять курс лечебной гимнастики, рекомендованный врачом. Важно соблюдать диету с содержанием клетчатки, пектина, витаминов. Диета будет улучшать кровообращение и способствовать снижению веса.

Врач в обязательном порядке контролирует процесс восстановления. При раннем обращении к специалисту можно добиться хороших результатов без оперативного вмешательства.

Источник

Послеоперационный период после варикоза нижних конечностей

Флебологи Юсуповской больницы проводят лечение варикозной болезни как с помощью традиционных оперативных вмешательств, так и применяя инновационными методики операций. Отзывы после операции на венах ног положительные. В большинстве случаев после операции по удалению варикоза наступает полное выздоровление.

Течение послеоперационного периода зависит от тяжести варикозной болезни, наличия трофических расстройств, вида и методики оперативного вмешательства. После малоинвазивных операций пациенты могут уйти домой в день выполнения операции. Для лечения пациентов, которые нуждаются во врачебном наблюдении, оборудованы всем необходимым палаты с европейским уровнем комфортности. Тяжёлые случаи варикозной болезни профессора, доктора медицинских наук, врачи высшей категории обсуждают на заседании Экспертного Совета. Ведущие специалисты в области флебологи выбирают оптимальный вариант оперативного вмешательства, прогнозируют течение послеоперационного периода. Медицинский персонал профессионально выполняет перевязки после операции на венах, осуществляет уход за пациентами.

Оперативные вмешательства при варикозной болезни

Основной целью хирургического лечения является устранение механизма развития болезни – патологических вено-венозных сбросов. Это достигается путем пересечения и перевязки недостаточных перфорантных вен, соустий между подвздошной и бедренной, а также подкожной и подвздошной вен. В связи с внедрением современных малоинвазивных технологий флебологи Юсуповской больницы в настоящее время не выполняют объёмных травматичных операций по удалению варикозно расширенных вен путём «лампасных» разрезов. Устье большой подкожной вены абсолютно полноценно обрабатывают из небольших косметических доступов по Бруннеру («бикини-доступа»). Также широко выполняется вскрытие и перевязка прободающих вен по Мюллеру и мини-флебэктомия крючками Варади. После операции по удалению вены на ноге не остаётся деформирующих рубцов.

Одним из самых популярных малотравматичных оперативных вмешательств при варикозной болезни является эндовазальная лазерная аблация. Просвет патологически изменённого венозного сосуда закрывается без его непосредственного удаления из нижней конечности. Флебологи Юсуповской больницы производят эту операцию под обязательным контролем дуплексного сканирования вен нижних конечностей. После процедуры пациент находится в клинике хирургии от нескольких часов до суток. Варикоз после операции практически не восстанавливается, косметический дефект отсутствует.

Радиочастотную облитерацию вен флебологи выполняют с помощью внутрисосудистой техники. Врач после обезболивания места пункции вены вводит в просвет ствола варикозной вены катетер, затем через проводник проводит его по просвету сосуда. Позицию катетера в течение процедуры врач контролирует с помощью дуплексного сканирования сосудов. Вследствие нагрева внутренней оболочки вены просвет сосуда закупоривается. После такой операции на вены стенка сосуда спадается, послеоперационный период протекает гладко, косметических дефектов не образуется.

Флебологи Юсуповской больницы для лечения варикозной болезни нижних конечностей применяют амбулаторную селективную аблацию варикозных вен. Операция выполняется под местной анестезией. Флебологи с помощью техники минифлебэктомии изолировано удаляют варикозно изменённые притоки большой или малой подкожной вены. Когда успешно выполнена такая операция на венах ног, послеоперационный период протекает без осложнений.

Инновационным методом лечения варикозной болезни у пациентов с трофическими язвами флебологи Юсуповской больницы выполняют эндоскопические операции с использованием методики SEPS. После операции прерывается вертикальный обратный заброс крови по поверхностным венам и горизонтальный – по перфорантным (прободающим сосудам). Благодаря снижению венозного давления в расположенных дальше от средней плоскости тела отделах нижней конечности создаются благоприятные условия для обратного развития трофических нарушений. После эндоскопической операции по удалению вен на ногах послеоперационный период протекает легче, чем после надфасциальной или подфасциальной перевязки перфорантных вен.

Осложнения послеоперационного периода после флебэктомии

После операций по удалению варикозно расширенных вен могут возникнуть следующие осложнения:

Раневые осложнения (кровотечение, гематома, краевые некрозы, нагноение ран) после флебэктомии встречаются чаще, чем при других распространённых хирургических вмешательствах. Это обусловлено невозможностью обеспечения тщательного гемостаза при удалении поверхностных вен, необходимостью выполнения разрезов в зонах тканей с изменённой трофикой.

При оперативных вмешательствах на венах возможно повреждение крупных артерий, глубоких вен, нервов, лимфатических узлов и сосудов. Повреждение артерий и глубоких вен может встречаться при корригирующих операциях на клапанах глубоких вен или оперативных вмешательствах на поверхностных венах. Такие повреждения не имеют катастрофических последствий. Квалифицированный хирург легко их выявляет и ликвидирует во время операции. Флебологи Юсуповской больницы обладают высокой техникой выполнения операций на венах, не допускают ранений других сосудов и нервов.

При выполнении внесосудистой коррекции клапанов может возникнуть стеноз бедренной вены. Флебологи Юсуповской больницы во избежание этого осложнения перед операцией проводят замер диаметра бедренной вены в зоне предполагаемой коррекции при выполнении дуплексного ангиосканирования.

Повреждение лимфатических сосудов и узлов после операций на венах встречаются довольно часто. В послеоперационном периоде у пациентов возникает лимфорея (истечение лимфы) из послеоперационных ран, могут развиться лимфатические отёки, инфильтраты, свищи. Нарушение оттока лимфы приводит к развитию рецидивирующего рожистого воспаления.

При оперативных вмешательствах на венах нижних конечностей создаются все условия для развития тромбоза глубоких вен. Травма сосудов, повышенная свёртываемость крови в послеоперационном периоде, временная малоподвижность пациента приводят к этому грозному осложнению. Они опасны тем, что могут вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Профилактика осложнений послеоперационного периода

Предотвратить осложнения послеоперационного периода флебологам Юсуповской больницы помогает:

Пациентам после операции индивидуально подбирают вид компрессионного трикотажа. Флебологи дают рекомендации по длительности ношения эластических бинтов при недостаточности клапанного аппарата глубоких вен. Для того чтобы провести лечение варикозной болезни нижних конечностей с минимальным риском развития осложнений во время оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде, записывайтесь на приём к флебологу Юсуповской больницы, позвонив по телефону. Флебологи предложат оптимальный вариант лечения заболевания, расскажут, что нужно делать после операции на венах ног.

Источник

Восстановление после операции варикоза

Содержание

Период реабилитации после удаления вены на ногах не менее важен в борьбе с недугом, чем сама операция. Чтобы лечение дало ожидаемый результат необходимо соблюдать рекомендации флеболога в течение 6 месяцев после процедуры. Это позволит предотвратить осложнения варикоза и как можно скорее вернуться к обычному образу жизни.

Итак, что важно знать о восстановлении после операции варикоза

Дееспособность

После удаления варикозной вены лазером пациент полностью дееспособен и может вернуться к работе уже в течение первой недели. Важная деталь: первые полчаса после процедуры – время отдыха, после чего рекомендуется совершить 40-минутную прогулку. Ходьба в быстром темпе нормализует давление кровотока в венах.

Наблюдение у флеболога

Терапия

Восстановление после операции по удалению варикоза вен – это комплексный подход. Здесь и определенные изменения в питании, и прием лекарств, и продуманная двигательная активность.

Внешние изменения в период восстановления после удаления варикоза на ногах лазером

Варикозные вены пропадают сразу после процедуры. Синяки исчезнут в течение 1 – 2 месяцев, а следы от проколов станут абсолютно незаметными через 4 – 6 месяцев.

Возможные беспокойства

После операции по удалению варикозной вены на ногах могут беспокоить:

Все это – допустимые реакции организма в период реабилитации после операции варикоза вен, повода для паники нет. Для уверенности и собственного спокойствия не лишним будет дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Всегда на связи

Источник

Правила после флебэктомии

Используйте навигацию по текущей странице

В послеоперационном периоде требуется эластичная компрессия на различный срок. После обычной флебэктомии это примерно 30 дней, после минифлебэктомии не более 5 дней. Компрессия уменьшает вероятность развития послеоперационных гематом и лимфатических отеков.

Ходить после операции на вены обычно разрешают на следующий день, после минифлебэктомии можно сразу идти. Нетрудоспособность после флебэктомии составляет от 7 до 30 дней. После современной операции на венах больничный лист не требуется.

Осложнения флебэктомии

Послеоперационный период после обычной «классической» флебэктомии достаточно болезненный. Иногда беспокоят крупные гематомы, бывает отек. Заживление ран зависит от хирургической техники флеболога, иногда бывает истечение лимфы и длительное формирование заметных рубцов, нередко после большой флебэктомии остается нарушение чувствительности в области пятки.

Иногда после травматичной операции на венах возможно развитие тромбоза глубоких вен, особенно если неправильно накладывался бандаж из эластичного бинта. Лимфостаз ноги после обычной флебэктомии встречается в 25% случаев.

В противоположность этому после минифлебэктомии раны не требуют зашивания, так как это только проколы, болевых ощущений не бывает, повреждения кожных нервов в нашей практике не наблюдалось. Ранняя активизация больных, сразу после операции, значительно уменьшает риск послеоперационных венозных тромбозов. Однако такие результаты флебэктомии достигаются только у опытных флебологов.

После операции надеваются специальные компрессионные чулки обычно 2 класса компрессии. Вставать мы обычно разрешаем через 1 час после минифлебэктомии, а через 2-3 часа отпускаем домой.

Компрессионный чулок после микрофлебэктомии не снимается 3 суток, затем применяется дневная компрессия.Принимать душ в это время можно в специальном целофановом чехле на чулок, который продается в специализированных салонах.

На 3 день выполняется перевязка и меняются наклейки в местах проколов. Желателен отдых от работы на 1 неделю и запрет подъема тяжестей (более 5 кг) на этот же срок.

Через 2 недели контрольный осмотр у доктора. После этого осмотра пациент носит компрессионные чулки еще около 4-х недель. При контрольном осмотре через 2 месяца проводится УЗИ сосудов. При необходимости в выявленные варикозные притоки проводится дополнительный сеанс склеротерапии, даже если видимых варикозных вен не выявляется. К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен, как правило не остается следа. Последний осмотр проводится через год после процедуры.

Что может беспокоить после минифлебэктомии

Болевые ощущения обычно не выражены, при необходимости принимается анальгин или другой обычный анальгетик.

В первые дни после процедуры по ходу удаленной вены определяются синяки, которые можно смазывать лиотоном. Через несколько дней синяки рассасываются, но уплотнение может сохраняться до 2-3 недель.

Временное изменение цвета кожи (гиперпигментация) после минифлебэктомии встречается достаточно редко и проходит бесследно через 2-3 месяца

Конечно, любое повреждение кожи, даже самое деликатное, ликвидируется нашим организмом через образование рубцовой ткани. А вот будет этот рубец заметен или нет зависит от врача (проколы или микроразрезы, соответствующие «силовым» линиям кожи, деликатная техника операции), от кожи (у каждого из нас формирование рубцовой ткани весьма индивидуально, у некоторых есть склонность к образованию келлоидных рубцов и в этом случае, возможно, от операции следует воздержаться) и от пациента ( неукоснительное выполнение рекомендаций врача и соблюдение режима эластической компрессии). Надо заметить, что формирование рубцов проходит свои стадии; если в первые недели после операции проколов и разрезов практически не видно, то затем, на протяжении нескольких месяцев они слегка выделяются на общем фоне. Однако в последующем, утратив основную часть «опорных» волокон и собственные сосуды, рубцы светлеют, приобретают элластичность и сравнявшись с неизмененной кожей по цвету и консистенции становятся практически незаметными. Нередка ситуация, когда на осмотре пациента с давностью операции больше года следы операции доктор, сам ее выполнявший, находит с трудом.

Источник

Что нельзя делать после операции на венах

Клиническая база Пермского института повышения квалификации работников здравоохранения

После процедуры РЧА или ЭВЛК:

Получив рекомендации и выписку от доктора о проведенной манипуляции (РЧА или ЭВДК) на варикозных венах можно смело отправляться домой. Прогулка продолжительностью 1 час, при этом на оперированную ногу можно спокойно опираться, хромать или «беречь» ногу нет необходимости (нога то ведь не болит!). Идите обычной походкой до дома, до цели. После процедуры двигательный режим обычный, не советую прыгать, бегать и поднимать тяжести в течение месяца. Можете лежать, сидеть.

Вставать и ходить можно, однако без фанатизма.

Компрессионный чулок не следует снимать до момента (до осмотра) назначенного оперирующим доктором.

Вечером в постели, перед сном, можно снимать компрессионный чулок (без снятия «внутренних» повязок), протирать ногу влажными салфетками или полотенцем с последующим надеванием компрессионного чулка. Открытые части оперированной конечности, при повышенной сухости, можно обрабатывать увлажняющим кремом (должен полостью впитаться перед надеванием чулка).

Какие лекарства принимать после процедуры РЧА (процедура радиочастотной облитерации (абляции)) или ЭВЛК (эндоваскулярной лазерной коагуляции)?

При болях противовоспалительные препараты:

Антибиотики назначаются редко. Если есть необходимость, оперирующий доктор обязательно пропишет.

Как долго носить носить компрессионный трикотаж после процедуры, когда можно ходить без чулка?

Первые 3-5 суток в компрессионном трикотаже следует находиться днем и ночью. Возможно перед сном трикотаж снимать (с горизонтальным положением ноги), протирать ноги влажным полотенцем или салфетками, увлажняющим кремом при необходимости.

При запущенных стадиях, если до процедуры присутствовали язвы, отеки, пигментация кожи, компрессию следует носить дольше — до нескольких месяцев. Возможно в таких случаях УВЧ №10 на «болезненные» участки (укажет оперирующий доктор).

Когда можно заниматься спортом?

Легкоатлетические нагрузки (бег, спортивная ходьба, велотренажер) возможны через 15 дней после после процедуры РЧА (процедура радиочастотной облитерации (абляции)) или ЭВЛК (эндоваскулярной лазерной коагуляции).

В бассейн можно ходить через 15 дней от процедуры.

Источник