Первый месяц беременности (недели 0-4) начинается с первого дня последней менструации и продолжается 4 недели. Оплодотворение происходит спустя около двух недель после менструации, тогда происходит зачатие ребенка. В конце месяца до родов остается еще З6 недель (8 месяцев 12 суток), зародыш двухнедельный. Размером он с булавочную головку.
Единственные достоверные признаки наступления беременности в первом месяце – положительный тест на беременность и положительный результат трансвагинального УЗИ (на 3–4-й неделе). Симптомы, такие как слабость, перепады настроения, потемнение сосков, ноющие боли в пояснице и т. п. лишь косвенно говорят о наступлении беременности, но не позволяют точно ее определить.
Более того, на первом месяце беременности могут идти месячные, и это не является патологией. Месячные на первом месяце беременности могут прийти, если яйцеклетка была оплодотворена ближе к концу предыдущего цикла – в этом случае к тому сроку, когда должна начаться очередная менструация, плодное яйцо может еще не достигнуть эндометрия.
Также могут наблюдаться имплантационные кровотечения, которые часто принимают за скудные месячные. Эти кровотечения появляются из-за того, что при прикреплении яйцеклетки к эндометрию происходит небольшое повреждение его сосудов. Имплантационные кровотечения обычно проявляются как мажущие розовые или светло-коричневые выделения, без сгустков и слизи, которые наблюдаются 1–2 дня.
Важность начального периода
Притом, что первый месяц беременности достаточно трудно определить, именно он является самым важным для здоровья будущего ребенка. Именно в первый месяц происходит имплантация, от правильности которой зависит и будущее протекание беременности, и развитие плода. Идеально, если беременность планируется заранее, – тогда еще до ее наступления женщина корректирует свой образ жизни, отказывается от вредных привычек и переходит на более здоровое питание. Если же беременность оказалась неожиданностью, то при первых же, даже косвенных ее признаках следует как можно быстрее перейти на здоровый образ жизни.
Особое внимание следует уделять питанию будущей мамы. Вот что говорится на этот счет в докладе Европейского регионального бюро ВОЗ «Здоровое питание матери: лучшее начало жизни»: «Ненадлежащие условия питания матери на самых ранних этапах жизненного цикла, в период внутриутробного развития и в начале жизни могут иметь как краткосрочное, так и долгосрочное воздействие; в частности, повышать риск неинфекционных заболеваний и ожирения на протяжении дальнейшей жизни. Плохие условия питания до и во время беременности могут стать причиной краткосрочных и долгосрочных изменений в весоростовых параметрах, составе тела и метаболических реакциях потомства»*.
Состояние будущей мамы в первый месяц ожидания ребенка
Симптомы первого месяца беременности индивидуальны – «каждая беременность неповторима»**. Впрочем, можно выделить наиболее частые признаки:
Это важно!
При появлении даже слабых болей внизу живота и тем более усилении необходимо посетить акушера-гинеколога.
Состояние плода на первом месяце беременности
Эмбрион закрепляется на слизистой оболочке матки, которая становится более рыхлой. Пока что не сформированы ни плацента, ни пуповина; плод получает нужные для развития вещества через ворсины внешней оболочки зародыша – хориона. Ввиду отсутствия плаценты, которая выполняет барьерную функцию, на этом сроке плод особенно уязвим к неблагоприятным веществам в составе крови матери: вирусам, действующим веществам лекарств, никотину, этанолу и т. п. Чтобы частично защитить зародыш от инфекции, проход шейки матки закрывается слизистой пробкой.
Размер эмбриона к концу первого месяца – всего около 1 мм. Начинают формироваться внутренние органы, кожа, центральная нервная система.
Обследования, проводимые на первом месяце беременности
При обращении будущей мамы в женскую консультацию ее ставят на учет, акушер-гинеколог заводит обменную карту. В ней будут фиксироваться протекание беременности, отмечаться результаты анализов, при отправке в роддом карта должна быть передана врачу, принимающему роды. Беременной женщине назначается полное обследование, включающее в себя целый перечень лабораторно-инструментальных исследований:
Важным анализом является измерение уровня гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, который продуцируется ворсинками хориона плода) в крови или моче. Это позволяет своевременно установить замершую или внематочную беременность, а также установить наличие двойни. Кроме этого, необходимо пройти обследование у ряда специалистов:
Ограничения для будущей мамы
Это важно!
Поскольку беременность крайне трудно определить с точностью 100 % в самом ее начале, будущей маме стоит соблюдать несколько описанных ниже правил уже на этапе ее планирования. Если же о беременности стало известно внезапно – чем быстрее женщина начнет их соблюдать, тем проще будет протекать беременность и тем меньше вероятность проблем со здоровьем – как у малыша, так и у его мамы.
Медицинские препараты. Если будущая мама регулярно принимает лекарства – нужно как можно быстрее проконсультироваться с лечащим врачом и проверить, не нужно ли поменять препараты на более подходящие при беременности или даже на время прекратить их прием. Назначение любых препаратов, в частности антибиотиков, должно происходить только по инициативе врача, который сможет адекватно оценить потенциальную пользу и риск. По возможности лучше отказаться от лечения зубов до 4–5-го месяца.
Питание. Важно помнить, что правильное развитие плода зависит от того, будет ли он получать из организма мамы достаточное количество питательных веществ. Общая рекомендация: регулярное, сбалансированное питание и отказ от фастфуда. Побольше овощей и фруктов, замена жареного на вареное и тушеное – простые в соблюдении правила, которые позволят избежать многих проблем в будущем. Беременным противопоказаны любые диеты для похудения. Поддерживать себя в форме лучше при помощи адекватных физических нагрузок: плавание, йога, гимнастика.
Секс. В ограничении секса и тем более отказе от него на первом месяце беременности нет никакого смысла. Исключить половые контакты имеет смысл только в том случае, если беременность наступила не естественным путем, а после подсадки эмбрионов при использовании ЭКО.
Стресс и переутомление. В качестве основной рекомендации приведем цитату из книги Уильяма и Марты Сирс «В ожидании малыша»: «Это важный принцип, которого нужно придерживаться не только во время беременности, но и в первые дни жизни вашего ребенка, а также в течение всех последующих лет материнства: хорошенько заботьтесь о себе, чтобы вы могли как следует позаботиться о своем ребенке»**. Будущей маме нужно хорошо высыпаться (по 8–9 часов), регулярно гулять на свежем воздухе, иметь полноценную физическую активность, по возможности снизить число источников стресса.
Отсчет девятимесячного срока беременности начинается с момента последней менструации, поэтому в течение первого месяца беременности зачатию ребенка еще только предстоит произойти. Обычно в конце второй – начале третьей недели происходит овуляция – разрыв граафова пузырька и выход яйцеклетки в фаллопиеву трубу, там в течение 12-14 часов яйцеклетка может быть оплодотворена. При этом на месте граафова пузырька образуется желтое тело, которое ответственно за гормональное сопровождение беременности. Оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться и, двигаясь по направлению к матке, затем внедряется в ее стенку. Процесс развития вашего малыша уже идет! В организме женщины начинают выделяться особые ферменты, которые вызывают прекращение месячных и другие изменения. Таким образом, самый характерный признак беременности на первом месяце – это отсутствие очередной менструации.
Помимо прекращения месячных к концу первого месяца беременности начинают проявляться и другие признаки беременности. У каждой женщины их проявления индивидуальны, у некоторых симптомы беременности в первый месяц вообще могут отсутствовать, но, тем не менее, для большинства признаки беременности на первом месяце таковы: тошнота, которая может сопровождаться рвотой, особенно по утрам, повышенная чувствительность к запахам, частая смена настроения – все это результат вырабатывающихся в организме гормонов. Возможны также незначительные кровянистые выделения в первый месяц беременности – они сопровождают процесс имплантации. Боли в животе на первом месяце беременности могут сопровождать процесс овуляции.
Живот на первом месяце беременности еще не претерпевает внешних изменений, так что заметить наступление беременности в первый месяц вы можете преимущественно по своим ощущениям. Все эти ощущения, особенно если тошнота несильная, можно приписать и обычному недомоганию во время очередной менструации. С точностью же разобраться, беременность это или нет, помогут специальные тесты, которые можно приобрести в аптеках и использовать в домашних условиях. Действие этих тестов основано на том, чтобы определить наличие в мочегормона хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который начинает вырабатываться на 1 месяце беременности. Наибольшую точность в определении беременности эти тесты имеют в конце первого месяца беременности, когда концентрация ХГЧ в организме женщины уже значительна.
Первые месяцы беременности – самое ответственное время, когда происходит формирование основных систем и органов плода. Поэтому с самого начала беременности откажитесь от того, что может нанести вред развивающемуся организму, в частности это касается алкоголя и курения. Уже в первый месяц беременности необходимо пересмотреть свое питание: исключить из рациона фаст-фуд, ограничить употребление колы, кофе и крепкого чая, отдать предпочтение пище, богатой питательными веществами и витаминами. Обязательно следует включить в рацион много фруктов и овощей. Помимо правильного питания в первый месяц беременности уже можно начать прием специальных витаминов для беременных, важное место среди которых занимает фолиевая кислота, обеспечивающая нормальное развитие плода с момента зачатия. О приеме конкретного витаминного комплекса лучше проконсультироваться с врачом.
Состояние плода
На первом месяце беременности после внедрения плодного яйца в стенку матки происходит формирование плаценты и пуповины, которые будут обеспечивать плод кислородом и питательными веществами на протяжении всей беременности.
К концу 1 месяца беременности формируются глазные впадины, зачатки рук и ног, происходит закладка внутренних органов вашего будущего малыша, развивается центральная нервная система, начинает биться сердце – и все это уже на первом месяце беременности!
Размер плода к концу первого месяца беременности составляет лишь несколько миллиметров.
Первый месяц беременности начинается с первого дня последней менструации. То есть, как минимум половина месяца приходится на небеременное состояние. Странно? Да, но это сделано для того, чтобы упростить и унифицировать постановку предварительной даты родов. В какой бы стране мира вы ни наблюдались, акушер отсчитает 40 недель беременности с даты, которую помнит и точно знает любая женщина — с даты последней менструации.
Развитие плода
Дату зачатия можно определить с вероятностью ± 2-4 дня, зная время овуляции. У женщин с постоянным циклом овуляция приходится на 12-15 дни с начала менструации. Еще некоторое время займет процесс оплодотворения и имплантации. Как это происходит? Расскажем поэтапно, с раскладкой буквально по часам.
Что происходит в это время с эмбрионом? До самого конца первого месяца он будет занят очень важным делом — формированием зародышевых лепестков, из которых потом разовьются все органы и ткани.
Изменения в организме на первом месяце
90% женщин не чувствуют никаких изменений в своем состоянии вплоть до следующего цикла. Который не наступает… Около 10% говорят о странных ощущениях внизу живота, нагрубании груди, повышенной чувствительности к запахам. Для токсикоза еще рано, а вот сонливость и утомляемость начинают сказываться на самочувствии уже на стадии имплантации зародыша.
Причиной этого симптома является гормональная перестройка организма, который резко меняет приоритеты. Теперь он нацелен только на вынашивание ребенка. Вялость, нехарактерная апатия, круглосуточная сонливость — защитная реакция, вынуждающая будущую мать снизить темп, не перенапрягаться, больше отдыхать.
Анализы и обследования
Планово анализы и обследования на первом месяце беременности не проводятся. Для уточнения «интересного положения» можно самостоятельно пройти УЗИ или сделать анализ ХГЧ. Врач УЗИ-диагностики уже на 3 неделе увидит плодное яйцо, а тест ХГЧ сигнализирует о беременности на 10-12 день после оплодотворения.
Опасности и осложнения
Весь первый месяц — это сплошной критический период. Опасности подстерегают зародыш на каждом шагу.
Слишком медленное его продвижение по маточной трубе приводит к внематочной беременности. При ускоренном движении у плодного яйца есть шанс прикрепиться к матке слишком низко или слишком близко к выходу, тогда гестация осложняется предлежанием плаценты. На этапе имплантации целый ряд вредных факторов, влияющих на материнский организм, могут привести к гибели зародыша.
Репродуктивная система женщины устроена так, что нежизнеспособный эмбрион не имплантируется в матку или саморазрушается через несколько дней после имплантации. Этот процесс в большинстве случае проходит незаметно и без последствий. Но, чтобы исключить вероятность срыва долгожданной беременности, в предполагаемый месяц зачатия желательно:
Питание и витамины
Чем раньше женщина начинает следить за рационом, тем легче ей будет перейти на правильное питание в последние месяцы и соблюдать диету первых этапов грудного вскармливания. Приводим базовый список продуктов, разрешенных и запрещенных на первом месяце беременности.
Разрешенные продукты
Нежелательные продукты
В дополнение к здоровому рациону будущей матери уже с первых недель необходимы витамины, особенно фолиевая кислота, которая отвечает за формирование плацентарных сосудов у плода.
Советы беременным на 1 месяце
До первой задержки и двух полосок на тесте еще 1-2 недели, но задуматься о здоровье нужно уже сейчас.
Наши советы и рекомендации будут полезны женщинам, планирующим беременность и точно знающим, в какой временной период произошло зачатие. Почему только им? Потому что остальные узнают о своем «интересном положении» только к 5-6 неделе. Итак, ответы на самые волнующие вопросы будущих мам.
В этом месяце главная задача будущей матери — успокоиться, набраться сил и настроиться на предстоящие 280 дней вынашивания ребенка. Это сложный, но радостный и интересный жизненный этап. От того, как вы его пройдете, зависит здоровье малыша и будущее вашей семьи.
Дорогие наши будущие мамочки! Специально для вас мы публикуем здесь ответы на часто встречающиеся вопросы о том,что можно и чего нельзяделать беременным. Увы, даже вXXIвеке нам с вами приходится сталкиваться с дремучими суевериями, абсурдными, бездоказательными и псевдонаучными выводами, которые лелеет народный «беременный» фольклор. Разгонять тучи мракобесия, прояснять актуальные для современной беременной техногенные вопросы, предостерегать от опасных действий и дать руководство к действию – наш моральный и профессиональный долг. Пожалуйста, дочитайте эту статью до конца.
Чудеса техники – против чуда рождения.Или нет.
Много заблуждений о влиянии техники и различных волн гуляет по дамским интернет-форумам. И порой, чтобы найти ответ на простой вопрос, вам приходится пролистать массу эмоциональных, но по сути пустых комментов, домыслов, мнений. Чтобы сберечь ваше время, мы рассмотрели эти вопросы с точки зрения медицины, статистики и здравого смысла и свели в табличку важные для вас сведения.
Говорят, беременным НЕЛЬЗЯ…
Мнение врачей Клиники Нуриевых
… долго сидеть перед телевизором и компьютером;
Ключевое слово: СИДЕТЬ! Находиться без движения, тем более, в вынужденной, напряженной позе – не физиологично. Следовательно – вредно, и не только беременным! Как вредно и избыточное напряжение глаз и недостаточное их естественное увлажнение (давно доказано, что мы реже моргаем, глядя в экран). Причем, вредно это не только беременным. Даже если вы уверены, что ваш монитор настроен идеально – сократите время, проводимое перед компьютером. Тратьте время на то, на что его просто не будет, когда родится ваш малыш!
… держать около живота мобильный телефон;
На сегодня нет доказательной статистики о вреде (или отсутствии вреда) для плода в утробе. Однако дальновидные иностранцы, как можно видеть в телепередачах, при любом удобном случае используют «громкую связь». Перестраховываются? – Возможно. Но именно потому, что они уже давно посчитали: никакая страховка не покроет вероятных будущих расходов на лечение. Так почему бы не поостеречься? Здоровый прагматизм дает надежду не только на обеспеченную, но и на относительно здоровую старость.
… делать УЗИ более 3 раз за всю беременность;
Порой УЗИ является единственным объективным инструментом в руках врача, позволяющим оценить жизнеспособность малыша, его гармоничное развитие, отсутствие серьезных нарушений в течение беременности.
Однако надо понимать, что при мощном и продолжительном воздействии ультразвуком ткани организма нагреваются. А вот как мощное и продолжительное воздействие ультразвука может сказаться в будущем на здоровье женщины и ребенка (приведет ли к внешним уродствам или заметным не сразу иным отклонениям в развитии) – это современной науке неизвестно. Как вы понимаете, ставить опыты на беременных было бы бесчеловечно и дико, а данных об опытах на животных пока нет, ведь и для этого нужно провести многолетние многочисленные исследования, причем, в нескольких поколениях.
Поскольку вредность или безвредность УЗИ на сегодня никакими цифрами не доказана, и УЗИ проводится только по показаниям с соблюдением параметров допустимой мощности и времени воздействия. Можно или нельзя провести очередное или дополнительное исследование – решает ваш врач! Мы вас очень просим не проходить УЗИ без ведома вашего гинеколога, даже если где-то вам пойдут на встречу и проведут исследование без направления врача. Не полагайтесь на «авось, меня пронесет – всего-то полчаса!» Берегите себя!
Надеемся, чтоо нам удалось раскрыть поставленный вопрос с разных сторон. И, суммируя все сказанное, снова и снова напоминаем нашим мамочкам: все решения о проведении того или иного дополнительного исследования (в т.ч. УЗИ) принимаются врачом, исходя из взвешенных рисков и потенциальной пользы
… делать рентген;
Давайте рассуждать строго логически. Если у вас (не дай Бог) перелом или подозрение на гайморит, то вам в любом случае надо к рентгенологу, беременны вы или нет. В конце концов – на кону стоит ваша жизнь. И если вас не станет, то уж точно не родится ребенок. Поэтому рентген по показаниям проводится и беременным тоже (с применением соответствующей защиты плода – экранированием). Добавим, что излучение аппаратов значительно слабее верхних допустимых значений.
С другой стороны, на маленьком сроке беременности любые внешние факторы, в том числе рентгеновские лучи, могут стать повреждающими. Именно поэтому поэтому наши репродуктологи и гинекологи работают в тесной связке с генетиками. Консультация этих специалистов обязательно входит в программы ведения беременности.
… проходить в арочный металлодетектор / проверку ручным металлоискателем
Эти устройства опасны для тех, кому вживлен электронный кардиостимулятор. Для беременных они не представляют опасности. Иначе за полвека их использования волей-неволей появилась бы неприятная статистика во всем мире, не так ли?
… часто делать доплерометрию;
Действительно, «злоупотреблять» этим не следует. Да и никто вам этого не позволит, не назначит без особых на то причин. Это серьезное исследование должно проводиться только по показаниям (см. ниже), по назначению врача, в определенные сроки.
Допплерометрия, как правило, проводится после 30-32 недели беременности – когда сформировалась кровеносная система будущего малыша. Исследование, начиная с этого срока, может проводиться неоднократно, оно не представляет опасности для плода.
Однако в отдельных случаях, взвесив риски, врач может назначить доплерометрию и на ранних сроках беременности. Например, чтобы чтоб исключить вероятность развития осложнений.
Доплерометрия показана, когда:
размеры плода не соответствуют сроку беременности;
у будущей мамы есть какие-либо серьезные заболевания (повышение АД, сахарный диабет, анемия, заболевания почек и др.);
Золотое правило №1.
Руководствуйтесь здравым смыслом: если специалистами, исследованиями, статистикой не доказан вред или безвредность того или иного фактора – просто избегайте или сведите к минимуму вероятность встреч с этим фактором!
Всё полезно, что в рот полезло.Или не всё?
Ко второму блоку «страшилок» для беременных мы отнесли то, что проникает в наш организм через рот, нос и кожу.
Говорят, беременным НЕЛЬЗЯ…
Мнение врачей Клиники Нуриевых
. курить; резко бросать курить во время беременности.
… пить кофе;
Если очень низкое давление – можете позволить себе чашку кофе. Но «баловаться» не рекомендуем. Попробуйте найти себе другие ароматные, вкусные и полезные увлечения: цикорий, какао, фруктовые чаи…
… употреблять алкоголь даже в минимальных количествах (и даже лекарственные средства, например, настойку валерианы);
«Ритуальный» новогодний бокал вина или даже рюмка водки не убьют вас и плод внутри Вас. А вот шампанское (как и любой газированный напиток) может нанести вред вам обоим тем, что вызовет брожение в ЖКТ.
Мы считаем, что если очень хочется – то вам вот что позволительно: бокальчик настоящего вина (в составе на этикетке не должен быть указан сахар), кружечку легкого ХОРОШЕГО пива (только пусть «подышит», потеряет «газы»).
И все же мы просим вас потерпеть. Особенно в первый триместр, когда закладывается фундамент для строительства нового организма. Избегайте крепких спиртных напитков, избегайте дешевых спиртных напитков: этиловый спирт и сивушные масла – это токсические вещества. Иначе говоря – яды! Алкоголь может плохо сказаться на умственном, психическом и физическом развитии ребенка. И речь идет не только о детях, чьи мамы официально признаны больными алкоголизмом.
… есть целый ряд продуктов;
Диета беременной вполне конкретна. Надо есть достаточно витаминов, микроэлементов, белка. И животного в том числе. На всякий случай здесь же ответим и всем поклонницам вегетарианства. Ответим мудрыми словами из ведической культуры: человек – это то, что он ест. Иначе говоря, растительные белки не заменят животные в процессе формирования и роста плода. И не кивайте на Индию. Тамошнее вегетарианство – не столько выбор просветленных, сколько удел бедных. Под запретом острое и соленое, поскольку задержка жидкости в организме ведет к отекам. Вредны для беременных продукты быстрого приготовления, а также другие продукты, которые содержат много красителей, заменителей, усилителей. Косвенно или прямо – но они влияют на снижение сопротивляемости организма болезням (иммунитет). Избегайте Е-добавок, в особенности, Е-121, Е-123, Е-240, Е-924а и Е-924. Многие из них разрешены, но это не значит, что они не могут оказывать негативно влияния на развивающегося ребенка! Сладкие газированные напитки, шампанское и пиво (а также бобовые – горох, фасоль) могут вызвать брожение, тяжесть, отеки, обильно газообразование и боли. Хотя, если уж сильно хочется, то порадуйте себя чуть-чуть: стакан газировки или гамбургер принесут несравненно меньше вреда, чем нервное состояние от несбывшегося желания. Еще один частый вопрос – про красные ягоды и всякие неведомые фрукты. Дорогие соотечественницы-россиянки! Во избежание осложнений, конфузов и сюрпризов ешьте то, что растет в нашей полосе! Не ешьте привозное во время беременности! И еще. Голодать беременным нельзя. Нельзя, и точка.
… делать прививки;
Ответ наших врачей однозначный: прививки беременным делать нельзя! Никакими вакцинами! Вы можете нанести непоправимый вред будущему ребенку! Почти все его системы и органы формируются до 8 недели беременности: вакцинирование, как и перенесенные мамой вирусные инфекции, могут (как минимум) пагубно сказаться на формировании органов слуха, зрения и пр. А как максимум – привести к потере плода.
… принимать лекарственные препараты;
Совершенно верно! Принимать ничего нельзя – от и до! От первого дня и до родов.
Примечание: исключение соствляют случаи, когда прекратить прием лекарств на время беременности нельзя из-за наличия у женщины недуга системного характера (например, диабета эпилепсии, гипертензии).
… использовать в быту спреи и аэрозоли;
Токсические летучие вещества из спреев и аэрозолей попадают в вашу кровь, а оттуда – в кровь будущего малыша. Чем меньше этого ядовитого коктейля вы вдохнете – тем лучше. Поэтому рекомендуем вам отказаться от всех «пшикалок». А также от активно пахнущих порошковых и жидких чистящих средств. Замените агрессивные и ароматные средства (в том числе гигиенические, косметические и парфюмерные) на действенные и безопасные средства. Для мытья посуды вполне подходит пищевая сода, а аэрозольный дезодорант можно заменить твердым или роликовым, но без запаха. Для защиты от укусов насекомых рекомендуем пользоваться детскими антикомариными кремами. Словом, используйте народную бытовую смекалку и женские хитрости!
… красить волосы и делать химзавивку;
На сроке до 12 недель для минимизации рисков стоит потерпеть и от покраски-завивки воздержаться. Даже современные «щадящие» краски содержат вредные летучие вещества (аммиачные соединения), как бы ни прятали их производители за своими рекламными обещаниями.
А вот после 12 недель уже точно можно (и нужно!) подарить себе салонный уход в честь успешного протекания беременности! Все мамочки в это время буквально расцветают – самое время накупить нарядов для растущего животика и устроить себе фотосессию!
… пользоваться автозагаром; пользоваться средствами от угрей;
Статистических данных о том, какое влияние оказывают эти средства на плод, нет. Однако следует принимать во внимание, что во время беременности кожа женщины склонна к активной пигментации. Поэтому наши мамочкам мы рекомендуем пользоваться только проверенными кремами и ни в коем случае не экспериментировать.
Примечание: косметические средства (особенно содержащие витамины, бензоил пероксид и различные глюкокортикостероиды) беременным следует использовать с большой осторожностью.
Золотое правило №2.
Руководствуйтесь принципом необходимости и достаточности.
Со мной ничего не случится.Или нет?
Третий блок опасений и мнений касается привычных жизненных ситуаций, которые сквозь призму беременности иногда выглядят не такими уж и безобидными…
Говорят, беременным НЕЛЬЗЯ…
Мнение врачей Клиники Нуриевых
летать на самолетах;
1. Взвесьте все. И если не можете не лететь – летите. Только предварительно получите справку от своего врача, ведь без нее авиакомпания вправе отказать вам в посадке на борт.
2. Если есть угроза вашей жизни, если нужно срочно эвакуироваться из зоны бедствия – летите. В таких случаях даже справка от врача не требуется.
Примечание: высокое давление, риск невынашивания, синдром Херрика… – это далеко не все случаи, когда стоит воздержаться от перелетов и любых сверхнагрузок.
… ходить в баню, сауну, сидеть в джакузи;
Перегрев организма (как и переохлаждение) – это нешуточная игра сосудов. И беременность – не время для подобной тренировки сосудов и прочего закаливания.
Поясним. Кровеносная, гормональная и мочевыводящая системы работают совершенно иначе, чем до беременности: объем циркулирующей в организме крови возрастает, сердце работает с большой нагрузкой, гормоны провоцируют возникновение отеков. Поэтому перегрев может спровоцировать повышение артериального давления, ухудшение самочувствия и даже обмороки. Кстати, после родов (или выкидыша) женщине в среднем требуется год, чтобы снова «стать собой» – прежней женщиной с прежними параметрами работы системам в организме.
… лежать на животе;
Однако есть случаи, когда лискомфорт все же дает о себе знать: чем больше становится матка, тем больше давит она на сосуды, которые проходят вдоль позвоночника, и на мочеточники. Следовательно, ухудшается кровоток и отток мочи, и тогда:
нарушается кровоснабжение плода,
формируется застой мочи в почках, что создает благоприятную среду для воспалений (пиелонефритов),
ведет к возникновению синдрома полой вены – лежа на спине беременная ощущает нехватку воздуха, сильное сердцебиение и чувство страха, т.к. у нее оказывается передавленной нижняя полая вена.
Примечание: такое иногда случается у будущих мам и во время УЗИ- женщина не может долго лежать на спине, и врач дает ей время, чтобы повернуться на бок, прийти в себя и затем продолжать исследование. Такое же случается и с людьми, страдающими избыточным весом.
. заниматься сексом;
Спасибо, что спросили! И не стесняйтесь задавать этот вопрос своему врачу, поскольку в этом деле все индивидуально. А общий совет такой: если беременность протекает нормально, то в первые месяцы можно; в последние – с осторожностью (чтобы механически не навредить, не вызвать разрыв плодных оболочек).
А если беременность заведомо непростая, то воздержитесь и в первые месяцы (чтобы не случилось выкидыша), и в последние (чтобы не вызвать преждевременные роды).
И всегда-всегда соблюдайте личную гигиену!
… ходить на каблуках;
«Беременность – не болезнь, я не хочу ходить, как клуша, оказавшись от каблуков и нарядов!» Этот основной довод любительниц шпилек все еще не изжил себя. А ведь сегодня есть столько возможностей оставаться ухоженной красоткой с животиком, даже сойдя с высоты каблука… Итак, почему мы не рекомендуем носить каблуки беременным:
Центр тяжести у беременной смещается, изменяется положение позвоночника (следовательно, и положение внутренних органов). Каблуки лишь усугубляют эту деформацию и могут спровоцировать необратимые процессы в организме женщины.
Природой так задумано, что гормоны в период беременности «размягчают» все соединительные ткани. В том числе связки и сухожилия голеностопа. Поэтому ходьба на каблуках в этот период сравнима разве что с медленной пыткой. И неизбежно ведет к деформациям стоп.
НО! Это не значит, что мы за постельный режим при беременности! Доказано, что пассивное возлежание и не способствует рождению здорового ребенка.
… сидеть нога на ногу;
Да, долго сидеть в этой позе мы не рекомендуем никому: ни беременным, ни остальным. Но если вы не застываете в этой позе, если вы попеременно кладете одну ногу на другую – то жить будете, гарантируем!
… поднимать тяжести;
Поднимать тяжести вам нельзя. Мышечное напряжение может вызвать рефлекторное сокращение матки и повышение внутрибрюшного давления.
Пожалуйста, берегите себя. Не слушайте байки «рожавших в поле» бабушек – никто вам не расскажет, скольких детей они потеряли в родах, и сколько детей умирало раньше в первый год жизни. Копание на грядках, стирка, ремонт и тяжелые авоськи – оставьте все это свекрови и мужу. А если заболел живот – бегом к врачу!
… заниматься спортом;
Допустимы лишь некоторые виды относительно активной деятельности, но только по согласованию с врачом и под руководством опытного тренера. Если эти два условия соблюдены – не бросайте любимые оздоровительные занятия вплоть до родов – гуляйте по лесу, ходите на йогу и плавание. А вот с виду безобидные велосипед и верховая езда строго противопоказаны: это может спровоцировать тонус матки.
… загорать на пляже и в солярии;
Отставить! Отставить даже солярии, где обещают «щадящий» и «безвредный» диапазон спектра ультрафиолета!
Иммунную стимуляцию солнце дарит нам с вами и так. Причем, в умеренной дозе и в любое время года. И нет никакой необходимости в продолжительном пребывании на жарком пляже в такой сложный период, как беременность. А получить витамин D (если есть показания) Вы можете более надежным образом и без риска для себя и ребенка.
… менять кошачий туалет;
Правильнее будет сказать, что беременной, не имеющей иммунитета к токсоплазмозу, не стоит заводить в доме котенка, т.к. может произойти первичное заражение. Однако женщине ничего не угрожает, если кошка жила у нее и до беременности.
В любом случае, мы рекомендуем провериться на наличие антител к токсоплазмам. В случае отсутствия иммунитета необходимо строго соблюдать правила личной гигиены: мыть руки, не кормить кошку сырым мясом и как можно скорее убирать кошачий туалет, причем, регулярно и в резиновых перчатках (доказано, что опасными для беременных являются испражнения двух-трех дневной давности).
Золотое правило №3.
Руководствуйтесь принципом минимизации рисков.
Было бы несправедливо не упомянуть здесь и о суевериях, ведь они занимают столько места в умах беременных, да и в интернете тоже!
Наше коллегиальное мнение обо всем этом «беременном» фольклоре такое: стричься, вязать, подпоясываться, ходить мимо кладбищ и прочее – да сколько угодно! С точки зрения медицинской науки: если хочется – то можно. А если вы чувствуете себя спокойнее, выполняя заветы пращуров – то тоже пожалуйста! Главное, чтоб вы были спокойны, чтобы живот рос по плану, и чтоб малыш родился здоровеньким!