Что нельзя беременным в третьем триместре
Третий триместр беременности
Последний триместр у будущим мам чаще всего связан с усталостью и нетерпением. Вынашивать ребенка — непростая задача, хочется скорее перейти к новому этапу жизни. Финальные месяцы лучше всего посвятить отдыху и подготовке к предстоящим родам.
Третий триместр охватывает период от 27-й до 40-й недели беременности. Это время, в течение которого тело будущей мамы будет полностью готовиться к родам и приспосабливаться к потребностям малыша. В последние три месяца отмечается динамичное изменение фигуры – каждую неделю живот становится все больше и больше. Третий триместр – это время, когда все неприятные симптомы беременности усиливаются, а также появляются новые недомогания. Эмоции начинают доминировать над здравым смыслом – появляются первые страхи, связанные с рождением ребенка и материнством. Третий триместр беременности – это хорошее время, чтобы найти подходящий роддом, приобрести все необходимые вещи для малыша и обустроить комнату для нового члена семьи, а также посетить курсы подготовки к родам и жизни с ребенком.
Изменения в организме в третьем триместре
В третьем триместре ребенок растет особенно интенсивно, что сказывается не только на общем состоянии мамы, но и на работе внутренних органов, в частности ЖКТ. Ребенок все меньше и меньше способен свободно двигаться, поэтому особенно четко ощущается вся его «акробатика». Его масса также увеличивается, что усиливает нагрузку на позвоночник, а значительно растянутая матка вызывает сдавливание и застой крови в тазовых венах. Это приводит к появлению или обострению болей в поясничной области, варикозному расширению вен, также может беспокоить геморрой и отек лодыжек. Изменения касаются и органов мочеполовой системы. В этот период возможно обострение инфекций, которые следует как можно раньше диагностировать и устранить.
В последнем триместре беременности матка начинает готовиться к родам, появляются тренировочные схватки, называемые схватками Брекстона-Хикса. Это сокращения матки, которые можно отмечать после 20 недель беременности. Сокращения обычно длятся около 30-45 секунд.
Возможные проблемы в третьем триместре
К сожалению, в третьем триместре беременности может отмечаться множество недомоганий, что в основном вызвано растущей маткой и активным увеличением плода. Для многих женщин третий триместр – достаточно утомительное время.
Тахикардия
Тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений свыше 100 ударов в минуту.
В этот период объем крови значительно увеличивается – примерно на 40-50 %, а у беременных женщин с повышенной массой тела эта величина может достигать 80-90 %. Это означает, что сердце должно биться чаще, чтобы качать нужное количество крови для поддержания адекватного давления. Другой причиной учащенного сердцебиения может быть гипертиреоз или анемия. Беременность также может усугубить ранее существовавшую аритмию.
Изжога
Если раньше не было изжоги, то в третьем триместре ее практически не избежать. Постоянная изжога в последние недели беременности связана с тем, что увеличивающаяся матка давит на желудок. В результате содержимое желудка выталкивается в пищевод, вызывая неприятный дискомфорт.
Маловодие
Уменьшение количества околоплодных вод может развиваться на фоне инфекционных патологий или пороков развития плода. Также спровоцировать маловодие могут внутриутробные инфекции плода, развивающиеся вследствие заболеваний мочеполовой системы будущей матери. Еще одним провоцирующим фактором аномалии считаются болезни респираторной системы, в частности грипп.
Бессонница
Бессонница в третьем триместре – обычное состояние будущих мам. Боли в позвоночнике, большой живот, частые посещения туалета и судороги естественным образом не способствуют качественному сну. Кроме того, на появление бессонницы влияют и психологические факторы, особенно при первой беременности. Чем ближе будущая мама подходит к дате родов, тем больше страхов и беспокойства. В этом случае следует поговорить с врачом и перинатальным психологом и постараться решить проблему бессонницы.
Отеки
Отеки в этот период беременности являются физиологическими (следствие увеличения объема крови и давления увеличенной матки на вену, отводящую кровь от нижней части тела к сердцу), и не нужно беспокоиться о них. Но если отеки сопровождаются повышением артериального давления или наличием белка в моче – обязательно требуется консультация врача.
Понос
Диарея в третьем триместре беременности может быть вызвана реакцией организма на гормональные изменения, увеличением матки и развитием плода. Понос на 9-м месяце может быть вызван повышенным стрессом из-за приближающейся даты родов. Также диарея является сигналом приближающихся родов.
Если диарея сопровождается общей слабостью, лихорадкой или спазмами в животе, которые постепенно становятся болезненными и сильными, это может указывать на отслоение плаценты. Требуется вызов скорой помощи.
Боли в пояснице
Изменение центра тяжести, лишние килограммы, отсутствие движений усиливают боль в позвоночнике. Кроме того, когда организм готовится к родам, он производит больше релаксина – гормона, ответственного за ослабление связок таза.
Упражнения для позвоночника при беременности являются наиболее эффективным способом избавления от болей в спине. Если будущая мама чувствует себя хорошо и доктор не выявил противопоказаний, начиная со второго триместра можно заниматься фитнесом для беременных, следуя принципу – профилактика лучше лечения.
Кровь из носа
В третьем триместре кровотечение из носа часто говорит об обострении хронических заболеваний. Также причиной может стать проблема с артериальным давлением и анемия, которые часто диагностируются в самом начале беременности, поэтому врач применяет соответствующие контрмеры или назначает необходимые лекарства.
Признаки молочницы
Молочница, или вагинальный кандидоз, при беременности развивается почти у половины женщин. Неприятный зуд, жжение во влагалище и белые творожистые выделения являются типичными симптомами инфекции, которые требуют лечения под наблюдением гинеколога.
Следует знать, что в третьем триместре беременности могут появляться обильные прозрачные или прозрачно-белые выделения из влагалища, которые не связаны с инфекцией и не сопровождаются вышеупомянутыми симптомами.
Многоводие
Многоводие (полигидрамниос) поражает примерно 1,5 % беременных, часто при многоплодной беременности. Многоводие диагностируется, когда количество жидкости в третьем триместре беременности превышает 2000 мл или когда индекс ИАЖ составляет > 25 см. Количество околоплодных вод оценивается врачом на основании ультразвукового исследования.
Прогноз для беременности, осложненной полигидрамниосом, зависит от причины увеличения количества околоплодных вод.
Головокружение
В третьем триместре беременности головокружение связано с давлением матки на важные кровеносные сосуды и повышенными потребностями в энергии. Также следует контролировать уровень железа в организме, поскольку его дефицит усиливает сонливость и может вызвать головокружение.
На всех стадиях беременности головокружение может быть результатом гестационного диабета или гестационной анемии.
Мутная моча
На последнем сроке беременности изменение цвета мочи может быть связано с инфекционно-воспалительными процессами органов малого таза или поздним гестозом. Наличие камней в почках или песка в мочевом пузыре также будет отражаться на прозрачности мочи.
Температура
Немного повышенная температура тела во время беременности является нормальным и очень распространенным явлением и, как правило, не отражается на здоровье мамы и малыша. Однако высокая температура в последнем триместре может указывать на наличие вирусной инфекции, интоксикации, инфекции мочевыводящих путей, токсоплазмоза и ветряной оспы. При развитии лихорадки следует вызвать врача на дом, специалист подберет тактику лечения, что позволит минимизировать риск возможных осложнений.
Наблюдение у врача в третьем триместре
С 30-й недели беременности начинается дородовое наблюдение, которое должно включать прием акушера-гинеколога и проведение третьего ультразвукового исследования. Кроме того, назначаются соответствующие анализы и консультации профильных специалистов, как правило, гематолога, офтальмолога, ЛОР-врача.
С 30-й недели беременности работающим женщинам положен декретный отпуск, врач выдаст все необходимые документы для его оформления.
После 36-й недели рекомендуется еженедельно посещать акушера с целью своевременного выявления возможности преждевременных родов.
Анализы в третьем триместре
В третьем триместре беременности каждая будущая мама должна сдать следующие лабораторные и инструментальные тестирования:
Другие контрольные тесты в третьем триместре беременности:
Развитие малыша в третьем триместре
Сейчас элементы позвоночника ребенка начинают формироваться – 33 позвонка, 150 суставов и более 600 мышц. Кровеносные сосуды и альвеолы развиваются, а ноздри открываются. С 28-й недели беременности малыш узнает мамин голос – поэтому нужно стараться разговаривать с ним как можно больше. Нервная система на 29-й неделе уже развита, ребенок очень быстро реагирует на раздражители.
Между 29-й и 33-й неделями беременности мозг ребенка вступает в фазу быстрого развития, способен контролировать дыхание и регулировать температуру тела. Его организм уже приобрел базовый иммунитет, благодаря которому малыш может бороться с легкими инфекциями.
В течение последних двух месяцев беременности вес ребенка удваивается, а в последние четыре недели ребенок набирает по 50 г в день.
Полезные советы в третьем триместре
В третьем триместре беременности рекомендуется посещать акушера-гинеколога каждые две недели. Примерно на 30-й неделе рекомендуется начинать поиски подходящего родильного дома и посещать курсы дородовой подготовки.
Совет! Заранее составьте список необходимых предметов для больницы, не оставляйте его на последний момент.
Упражнения для беременных: подготовка к родам
На этом этапе беременности наиболее важными являются упражнения на расслабление, которые помогут расслабить мышечный корсет и снизить выраженность болей в спине. Любая физическая активность во время беременности должна проводиться только под наблюдением опытного специалиста.
Боль в спине и мышечные спазмы считаются неотъемлемым элементом беременности, хотя стоит знать, что будущие мамы могут эффективно противодействовать им с помощью регулярных, не очень интенсивных упражнений.
Питание для беременных: особенности третьего триместра
Диета для беременных должна состоять из белков, молочных продуктов, фруктов, овощей и углеводов, присутствующих в каждом приеме пищи. В третьем триместре чрезвычайно важен кальций, который необходим для формирования костей ребенка. Также в третьем триместре женщина должна употреблять не менее 2300 калорий в день.
Какие витамины нужно принимать?
В связи с тем, что в третьем триместре плод нуждается в большем количестве кальция для наращивания костной массы, целесообразно принимать его в качестве пищевой добавки, дополнительно с витамином D3.
Существует разнообразное количество витаминов, предназначенных непосредственно для беременных женщин, подобрать лучшее средство поможет врач.
Курсы подготовки к родам
Одна из важных составляющих успешных родов и комфортного материнства – это информационная и физическая подготовка женщины. В каждой женской консультации есть курсы для будущих мам, где вам расскажут следующее:
Подготовка к переезду в роддом
Основная подготовка заключается в сборе вещей для родильного дома. Обычно врач может выдать готовый список предметов, необходимых для мамы и ребенка в больнице. Из стандартных вещей понадобится следующее:
Подготовка к возвращению с малышом
Ребенок должен находиться в чистом помещении, поэтому перед возвращением мамы следует провести тщательную уборку в доме. Отличным вариантом станет приобретение очистителя воздуха.
Если родители возвращаются из больницы на машине, следует поместить ребенка в детское автокресло. Малыша нельзя держать на руках – это опасно и не соответствует правилам дорожного движения.
Третий триместр беременности – прекрасное время, поэтому постарайтесь расслабиться и наслаждаться им. Готовьтесь к родам, выбирайте имя, покупайте детскую одежду. Читайте нашу статью о первом и втором триместрах беременности – узнайте, какой длинный путь прошел малыш. Также мы подготовили для вас краткий чек-лист – что необходимо сделать в третьем триместре:
Данный чек-лист вы можете скачать по ссылке.
Третий триместр беременности: как организм женщины меняется и готовится к родам
Сколько радости и приятных переживаний таит в себе слово беременность. Почти каждая девушка мечтает о скорейшем пополнении в семье. Как только наступает третий триместр, женщина потихоньку начинает готовиться к родам. Время пролетает практически незаметно, однако в этот момент в организме происходит множество процессов и изменений. Мы решили узнать, что же из себя представляет этот период, на какой неделе начинается третий триместр беременности, какие опасности могут поджидать молодую маму и много-многое другое. Разобраться нам в этом помог кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Медицинского женского центра Евгений Петрейков.
Что такое триместры и чем от всех отличается третий
Триместрами обозначаются периоды беременности, во время которых как организм будущей матери, так и сам малыш по-разному развиваются. Их разделяют на три группы:
• первый триместр — отсчитывается от самого первого дня последней менструации до 13-й недели;
• второй триместр — длится с 14-й до 27-й недели;
• третий триместр — стартует с 28-й недели и длится до самих родов.
Однако отличия можно заметить не только в сроках, но и в изменениях организма будущей матери и непосредственно в развитии плода. К примеру, в первый триместр маленькое скопление клеток превращается в будущего малыша, хоть и в зачаточном состоянии, но у него уже формируются основные органы, нервная и дыхательная системы. Самое удивительно то, что у ребенка уже имеются маленькие пальчики, на которых виднеются ногти.
Второй триместр — это уже активное формирование всех внутренних жизненно важных систем организма ребенка. В этот период активно развивается нервная система, благодаря чему малыш может осязать окружающее его пространство и реагировать на звуки. Также свою работу начинают кишечник и мочевыделительная система.
Третий триместр — это как раз то время, когда малыш активно набирает вес и готовится появиться на свет и обрадовать своих родителей. Он способен слышать, видеть и чувствовать все вокруг. Внутри этого крошечного организма уже активно работают все системы, поэтому малыш часто откликается на голос мамы и слегка пинается изнутри.
Но что же в этот трогательный период переживает сама женщина? Как мы и говорили ранее, в организме каждый день происходит огромное количество изменений, из-за которых будущую маму будет беспокоить:
• учащенное мочеиспускание — оно связано с увеличением плода, который оказывает давление на мочевой пузырь;
• нехватка кислорода — поскольку организм полностью перестраивается для вынашивания ребенка, давление на легкие также увеличивается. Из-за этого и возникает дискомфорт и предобморочные состояния;
• ноющие боли в спине, особенно в поясничном отделе из-за увеличения веса малыша;
• дефицит витаминов и минералов — ведь в последних неделях беременности потребности малыша можно приравнять к потребностям новорожденного ребенка, а значит в случае недостатка определенных витаминов он будет потреблять их из организма матери. Стоит отметить, что в третьем триместре потребность беременной в питательных веществах возрастает примерно на 40%;
• отечность конечностей и лица;
• бессонница — зачастую возникает из-за того, что женщина не может выбрать подходящую позу для сна, а также из-за несовпадения ритмов сна и бодрствования будущей мамы и ребенка.
УЗИ и анализы
Все врачи неустанно твердят, что беременность, даже если женщина абсолютно здорова, должна проходить под жестким контролем врачей. И несмотря на то, что самый опасный период вынашивания ребенка миновал, состояние малыша нужно тщательно контролировать. Поэтому на 20-22 неделе проводится второй скрининг и тройной тест.
Что касается поздних сроков беременности, то женщине придется наведываться к своему врачу не меньше двух раз в месяц. Визиты могут быть и чаще, ведь все зависит от индивидуальных особенностей женщины. На осмотрах врач измеряет живот, высоту дна матки и артериальное давление. Набор анализов в этот период можно назвать стандартным:
• общий анализ крови;
• мазок на микрофлору влагалища.
Помимо этого, гинеколог обязательно включит в анализы скрининг на гестационный диабет, который основывается на результатах глюкозотолерантного теста.
Что касается УЗИ в третьем триместре беременности, то его проводят только в том случае, если женщина часто жалуется на самочувствие. Тогда врачу могут понадобиться дополнительные способы оценки состояния малыша, его развития и здоровья. Также УЗИ применяется для того, чтобы выяснить пол ребенка, поскольку на поздних сроках беременности это сделать довольно легко благодаря сформировавшимся половым признакам малыша.
Выделения
Многие женщины начинают паниковать, заметив у себя выделения на третьем триместре беременности. Однако этого делать не стоит, если они имеют белый цвет, однородную консистенцию и ничем не пахнут. Для женского организма это норма. А вот кровянистые или гнойные выделения сигнализируют о наличии опасной вирусной инфекции в организме женщины. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к врачу.
Если выделения водянистые, то они могут свидетельствовать о начале преждевременных родов. Если жидкость начала выделяться в больших объемах, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, которая госпитализирует женщину.
Нужно стараться приходить на плановые осмотры к врачу, чтобы избежать таких неприятных моментов.
Образ жизни
В беседе с нашим изданием доктор Петрейков рекомендовал женщинам на последних сроках беременности как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Также он пояснил, что специальных упражнений, которые бы облегчили жизнь женщинам, вынашивающим ребенка, не существует. Помимо этого, врач обратил внимание и на сомнительные способы размягчения влагалища, которые можно найти на просторах Интернета.
«Существует гимнастика для беременных, которую проводят в каждой школе материнства. Там женщинам демонстрируют правильную методику дыхания до и во время родов, показывают удобные позы для сна и помогают сохранить активный образ жизни без вреда для ребенка».
Питание и витамины
То, что питание беременной должно быть здоровым и сбалансированным, уже давно не секрет. Но зачастую женщинам съесть ту или иную «вредность», которая может вызвать расстройство, запор или метеоризм. Эти симптомы на последних сроках беременности могут сильно усложнить жизнь будущей маме, на организм которой и так осуществляется огромная нагрузка.
Поэтому индивидуальную диету обычно составляет врач. Исходя из результатов анализов и особенностей организма пациентки. В основном в диету входят:
• крупы (гречка, пшено или перловка);
• сыр, сметана, кефир йогурты и молоко;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• ягодные морсы, фруктовые соки и кисели.
Лучше всего желудок вынашивающей ребенка женщины усваивает блюда, приготовленные на пару. Острой и очень соленой пищи лучше избегать, поскольку их употребление может привести к возникновению изжоги и сильных отеков у беременной. Любительницам кофе на время придется отказаться от любимого напитка и заменить его на чай.
«Рацион беременной необходимо разделить на шесть частей. Питаться часто и понемногу по такой схеме: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин и на ночь кефир или йогурт».
И конечно же витамины. Беременным они просто необходимы, но сразу хотим отметить, что лучше не вестись на уловки маркетологов и не покупать в аптеке первые попавшиеся препараты. Прием всех лекарств и БАДов должен прописывать исключительно лечащий врач.
Можно выделить несколько самых полезных витаминов для будущей мамы и малыша:
• для поддержания иммунитета отлично подойдут витамины С, Е, а также цинк и селен;
• омега-3 жирные кислоты помогут правильному развитию нервной системы и мозга малыша;
• йод поддержит здоровье щитовидной железы и поспособствует правильном обмену веществ;
• витамины К, D и кальций необходимы для поддержания костей;
• все витамины группы В помогут обмену белков, жиров и углеводов;
• железо, витамин В12, а также фолиевая кислота нужны для роста клеток, создания новых кровяных телец и развития внутренних органов ребенка;
• магний поможет избежать возникновения судорог и укрепит мышечный каркас малыша.
Заболевания
Из-за большой нагрузки на организм иммунитет будущей матери заметно слабеет. Поэтому женщина легко может подхватить простуду, которая будет сопровождаться такими неприятными симптомами, как головная боль, кашель, насморк и общее состояние простуды.
Паниковать не стоит, ведь на третьем триместре беременности она уже не так страшна, как в первые недели вынашивания ребенка. Однако стоит заметить, что покупать себе лекарства самостоятельно не стоит. Лучше сразу обратиться за помощью к врачу, который назначит правильное и безопасное лечение.
Однако все же существуют несколько довольно опасных ситуаций, к которым ведет обычная простуда. К примеру сильная заложенность носа может спровоцировать кислородное голодание на внутриутробном уровне, а сильный кашель и вовсе способен вызвать преждевременные роды из-за непроизвольного сокращения матки. Поэтому с лечением лучше не затягивать и обратиться к специалисту.
Но что же делать беременной женщине, которая столкнулась с таким неприятным явлением как молочница? По словам врача, ее последствия для ребенка могут оказаться весьма неприятными.
«При естественных родах ребенок может заразиться грибковой инфекцией, которая вызывает молочницу или стрептококком. Поэтому до родов необходимо провести санацию влагалища — где-то на 28 неделе. Спустя две недели пациента сдает анализы».
Поскольку женщинам в таком деликатном состоянии нельзя принимать сильнодействующие препараты, пациенткам прописывают бифидобактерии и молочнокислые бактерии. Нормальное лечение путем санации, по его словам, может проводиться только с 37 недель.
Интим
Все дело в простагландинах, содержащихся в семенной жидкости. Эти вещества обладают способностью быстро проникать в слизистую и смягчать ее, повышая гидрофильность матки и таким образом подготавливая ее к скорому появлению малыша.
Однако еще во время первого триместра стоит обсудить возможность ведения интимной жизни с лечащим врачом, поскольку существует ряд противопоказаний, в результате которых здоровье ребенка и будущей матери может существенно пошатнуться.
Беременность окажется настоящим чудом, если доверить ее ведение опытному специалисту. Тогда каждый день будет приближать будущую маму к рождению долгожданного ребенка, при этом доставляя ей только приятные эмоции и ощущения.
Правильное питание во время беременности
В период внутриутробного развития организм малыша полностью зависит от образа жизни будущей мамы. Если женщина не испытывает нервных перегрузок, полноценно отдыхает, правильно питается, то ребенок чувствует себя защищенным. Особо сознательные барышни переходят на правильный рацион еще при планировании беременности. Однако в большинстве случаев вопросы о питании в перинатальный период возникают по факту случившегося события. Разработать персональное меню помогут советы гинекологов, диетологов, педиатров.
Питание во время беременности вызывает немало вопросов. Во-первых, старшее поколение советует «кушать за двоих», а женщина боится набрать лишние килограммы. Во-вторых, гормональная перестройка организма диктует новые гастрономические пристрастия. Боясь причинить вред ребенку, будущая мама теряется между «хочется» и «можно ли мне». В-третьих, сбивают с толку псевдомедицинские советы по питанию, которые в изобилии сыплются на женщину из соцсетей. Как выбрать полезные продукты, безопасные способы приготовления блюд, составить рацион во время беременности? Читайте в нашей статье.
Питание во время беременности
Организация питания в перинатальный период направлена на поддержание здоровья женщины, обеспечение гармоничного развития малыша. Главный инструмент в достижении цели — ответственное отношение будущей мамы к своему ежедневному рациону. Неграмотное питание во время беременности оборачивается нутритивным дефицитом. Это приводит к возникновению внутриутробных патологий, осложнению гестации, повышает шансы на развитие у ребенка аутоиммунных реакций, активацию неблагополучной генетики (наследственной предрасположенности к заболеваниям).
Причинами нутритивного дисбаланса в организме беременной женщины становятся:
• Дефицит и профицит калорий. Низкая энергетическая ценность рациона заставляет организм младенца включать механизм форсированного усвоения всего, что съедает мама. Нутригенетики утверждают, что привычка кушать все подряд сохраняется после рождения, угрожая ожирением. На женском организме недостаток калорий отражается слабостью мышц маточной мускулатуры. Возникает опасность невынашивания плода. Избыток калорий приводит к набору лишнего веса, а это — нагрузка на суставы, сосуды, риск развития гестационного сахарного диабета, гипертонии, варикоза.
• Нехватка витаминов. Гиповитаминоз при беременности — прямая угроза жизни и здоровью ребенка. Дефицит витаминов А, Е замедляет рост плода, провоцирует преждевременное родоразрешение. Недостаток В1, В9 вызывает дефекты развития нервной системы. Недобор витамина D — причина неонатального рахита, нарушения зрения. Следствием гиповитаминоза В2 становятся пороки сердца, расщепление твёрдого нёба, деформация рук и ног новорожденного.
• Недостаток минеральных веществ. Микроэлементы участвуют в эмбриональном развитии не меньше, чем витамины. Дефицит меди приводит к снижению иммунного статуса у мамы и ребенка, кальция, фосфора — к деминерализации костной ткани плода, йода — к задержке нервно-психического развития малыша, железа — к железодефицитной анемии у беременной, угрозе выкидыша, магния — к преждевременным родам, развитию аритмии у матери, цинка — к замедленному росту эмбриона.
Правильно питаться — значит обеспечить ребенку стабильный рост и развитие, защитить себя от перинатальных рисков и осложненных родов. Беременной нужно кушать не «за двоих», а «для двоих».
Примерная витаминно-минеральная норма в сутки (в мг)
Для профилактики витаминно-минерального дефицита питание рекомендуется дополнить приемом специальных витаминов для беременных.
Рацион по триместрам
Организм ребенка в материнской утробе формируется постепенно. Из крошечного пятнышка, которое женщина впервые видит на снимке УЗИ, развивается полноценный человечек. Перинатальный период включает три триместра, в каждом из которых малыш «предъявляет свои требования». Диета для беременных состоит из трех этапов.
Непростой первый триместр
Женский организм подстраивается под новые условия. Для беременной типичны быстрая утомляемость, сонливость, нестабильное настроение. Появляются проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника, острые реакции на вкусы, запахи. А в это время закладывается фундамент здоровья малыша. У него формируются нервная и кровеносная системы, начинает интенсивно работать сердце. Правильное питание в первом триместре — способ стабилизировать мамино состояние и нивелировать риски внутриутробных аномалий.
Принципы составления рациона в 1 триместре:
• Не жадничать. Переедание усиливает симптомы токсикоза, провоцирует сбой пищеварения. Питаться нужно скромными порциями с интервалом в 3-3,5 часа.
• Позаботиться о «стройматериалах». Основа для формирования клеток плода — белок. Из него организм получает 20 незаменимых аминокислот, которые не может выработать самостоятельно. В меню должно присутствовать нежирное мясо — индейка, курица, телятина. Дважды в неделю необходимо кушать рыбу, чередуя нежирные сорта (минтай, треску) с жирными (семгой, горбушей, лососем).
• «Договориться» с кишечником. Проблема многих женщин в начале беременности — запоры. Справиться с ними помогает клетчатка, которая содержится в сырых овощах, твердых фруктах, отрубях.
• Полонить запасы. При формировании нервной системы малыш выжимает из маминого организма йод, витамины группы В. Чтобы предупредить витаминно-минеральный дефицит, в рацион нужно ввести креветки, кальмары, морскую и цветную капусту, гречневую кашу, яйца, орехи.
• Не экспериментировать с напитками. Пить рекомендуется воду — негазированную бутилированную или фильтрованную. Добавленный свежевыжатый лимонный сок поможет успокоить тошноту.
Суточный калораж — 2500-2700. Распределение нутриентов: белки — 110 г, углеводы — 350 г, жиры (растительные + животные) — 75 г.
Второй триместр — потребности растут
Примерно к 14-15 неделе самочувствие женщины нормализуется — проходит токсикоз, повышается физическая и эмоциональная активность. У малыша начинают вырабатываться клетки крови, укрепляется костная ткань, включается в работу гипофиз, появляются первые волосы и ногти, прогрессирует минерализация костей, начинают сокращаться мышцы. Чтобы обеспечить повысившиеся потребности ребенка, маме нужно усиленно питаться. При этом увеличивать надо не калораж, а количество полезных веществ. В это время оба организма нуждаются в поступлении витамина D, кальция, железа.
Обязательные продукты в рационе:
• для обеспечения кальцием — сыр, творог, молоко, миндаль, кунжут;
• источники витамина D — жирная рыба, печень трески, яйца, сливочное, льняное, оливковое масло;
• для профилактики железодефицита — говяжья и свиная печень, какао, фасоль, капуста, яблоки, черника, зелень (шпинат, петрушка, мята).
Во втором триместре важно контролировать количество поваренной соли и выпитой жидкости. Это поможет избежать скачков артериального давления, кардиоперегрузок. Рекомендуемые нормы: калории — 2800-3000, белки — 120 г, жиры — 85 г, углеводы — 400 г.
Третий триместр — коррекция рациона
С 27 недели беременности женский организм начинает готовиться к родам, а малыш — к появлению на свет. В это время гастрономические причуды уступают место изжоге, запорам, одышке, отекам, стремительному набору веса.
Скорректировать самочувствие в 3 триместре поможет правильно составленное меню. Что нужно сделать:
• Снизить количество белковой пищи. Профицит белка приводит к дисфункциям почек, накоплению мочевой кислоты.
• Исключить провокаторов изжоги — кислую пищу, черный кофе, блюда, приготовленные способом жарки.
• Заменить 50% животных жиров растительными маслами. Они содержат незаменимые полиненасыщенные кислоты Омега-3 и Омега-6, которые не синтезируются организмом, но нужны ему для усвоения минералов и витаминов.
• Ограничить соленые продукты. Соль — причина отеков, нестабильной работы почек, сердца, сосудов.
• Установить лимит на сладости. Простые углеводы быстро превращаются в лишние килограммы, вызывают метеоризм, диспепсию, проблемы с кожей.
• Употреблять больше овощей, фруктов, ягод, зелени. Натуральные источники витаминов заряжают энергией, укрепляют иммунитет — это пригодится во время родов.
Нормы по КБЖУ: калории — 2900-3100, белки — 100 г, жиры — 75 г, углеводы — 400 г.
Что нельзя есть и пить?
В правильно составленном рационе беременной нет места вредным продуктам. На протяжении всего перинатального периода в черный список заносятся:
• фаст-фуд;
• ароматизированные снеки;
• острые соусы;
• копчености;
• продукты, содержащие много консервантов;
• спиртные напитки.
Будущей маме рекомендуется ограничить употребление колбасных и кондитерских изделий, сладкой выпечки. Также нужно с осторожностью относиться к цитрусовым фруктам, клубнике, грибам, кофе. Из продуктовой корзины желательно исключить пакетированные соки, бутилированный чай, сладкие коктейли, газировку.
Соблюдать диету тяжело, но необходимо. Это поможет минимизировать вредное влияние на плод, сохранить беременность, улучшить самочувствие, избежать набора веса, развития гестационных осложнений — преэклампсии, пиелонефрита, диабета.
Что полезно есть во время беременности?
Не стоит огорчаться из-за вынужденных ограничений в питании. В списке полезных продуктов немало вкусностей:
• йогурты, ряженка, сыры, творог;
• морепродукты, рыба, мясо;
• фрукты, ягоды, орешки, овощи.
Подключив фантазию и поварские навыки, из этих продуктов можно приготовить разные полезные блюда. Во время беременности у женщины нередко открываются такие кулинарные таланты, о которых она даже не подозревала.
Правила диеты
Принципы построения диеты в перинатальный период немногим отличаются от общих правил здорового питания. Ведь беременность — не болезнь.
Организация правильного рациона включает:
• Отказ от вредной еды и напитков. Канцерогены, консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса, алкоголь повышают перинатальные риски.
• Контроль КБЖУ. Помогает поддерживать стабильный вес, нутритивный баланс.
• Ежедневное употребление полезных продуктов, содержащих белок, минералы, витамины. Эти вещества необходимы для развития плода, сохранения здоровья матери.
• Соблюдение питьевого режима (1,5-2 л в день). Чистая вода обеспечивает нормальный кровоток, регулирует работу мочевыделительных органов, кишечника.
• Дробное питание: 5-6 раз в день с интервалом 3-4 часа. Такой график помогает не переедать, правильно усваивать полезные вещества.
• Кулинарная обработка продуктов здоровыми способами. Приготовление блюд с помощью варки, тушения, запекания позволяет уменьшить калорийность, снизить нагрузку на органы пищеварения, избавиться от тошноты, изжоги.
• Ограничение соли. Небольшой дефицит соли во время беременности уменьшает нагрузку на почки и сердечную мышцу, предупреждает появление отечности.
• Лимит на быстрые углеводы. Из сладких продуктов организм получает глюкозу — основной источник энергии, поэтому совсем отказываться от них нельзя. Но чрезмерное увлечение кондитерскими изделиями приводит к сбою метаболизма, ожирению, развитию инсулинорезистентности.
• Ведение дневника питания.
В диете для беременных есть свои бонусы. Женщина освоит рецепты здорового меню, привыкнет правильно питаться, легко придет в форму после родов.
Конечно, не стоит делать культ из пищи, забывая о собственном комфорте и внешности. Чувствовать себя уверенно поможет специальное белье для беременных, а о красоте кожи позаботятся гипоаллергенные средства — кремы от растяжек, гели, бальзамы. Сегодня все товары для беременных женщин и кормящих мам можно заказать в интернет-аптеке с доставкой на дом.