Что не исследуют на мрт и почему предел метода
Что показывает МРТ
Магнитно-резонансная томография визуализирует мягкие ткани. С помощью данного метода изучают головной мозг, внутренние органы, суставы, мышцы, подкожно-жировую клетчатку, сосуды. МР-сканирование качественно дополняет результаты рентгена или КТ при исследовании позвоночника, так как отчетливо визуализирует диски, нервные корешки, спинномозговой канал и прочие мягкотканные структуры.
МР-скан шейного отдела позвоночника
Метод часто используют в спорных и сложных клинических ситуациях. Ориентируясь на то, что показывает МРТ, врачи имеют возможность поставить правильный диагноз и подобрать оптимальную терапевтическую тактику. Магнитно-резонансное сканирование признано безвредной и безопасной процедурой, разрешенной для детей и беременных.
Что выявляет томография, зависит от целей и вида исследования. Для оценки структуры органов назначают нативное сканирование, при изучении сосудов применяют МР-ангиографию, при подозрении на воспалительные процессы и опухоли выполняют контрастное усиление.
Какие болезни выявляет МРТ?
Магнитно-резонансный томограф делает послойные снимки исследуемой области. Срезы производят с шагом от 1 мм, в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях. На изображениях чередуются светлые и темные участки, контуры которых соответствуют тканям с различным содержанием жидкости.
МРТ визуализирует внутренние структуры. Процедура позволяет оценить анатомию тела и строение тканей. Отклонения от нормы могут указывать на индивидуальные особенности организма, аномалии развития, травмы или прогрессирование заболевания.
Патологические процессы выявляют по специфическим признакам — изменению интенсивности сигнала, масс-эффекту, накоплению контрастного вещества и пр.
Без медицинского образования, опыта и навыков в области лучевой диагностики понять, что показывает МРТ, практически невозможно. Расшифровкой томограмм занимается врач-рентгенолог. После изучения снимков специалист протоколирует обнаруженные изменения. В некоторых центрах при выдаче пациенту результатов врач кратко поясняет выявленные отклонения. Клиницист использует заключение МРТ для постановки диагноза, подбора лечения, контроля динамики заболевания, эффективности терапии.
МР-ангиография сосудов головы и шеи
На МРТ видны признаки:
аномалий развития органов;
малигнизации и наличия метастазов;
скопления гноя (абсцесс, флегмона);
замещенич функционально активной ткани соединительными волокнами;
дегенеративных процессов и пр.
Метод незаменим в неврологии и нейрохирургии для обнаружения патологий головного или спинного мозга. При исследовании сосудов выявляют аномалии строения кровеносного русла, стеноз, аневризмы, тромбоз, атеросклероз, диссекцию стенок, васкулит и т.д.
Что МРТ не сможет показать?
Магнитно-резонансная томография будет мало полезной при диагностике функциональных нарушений, не имеющих органической подоплеки (при некоторых гормональных сбоях, вегетативных реакциях и пр.). Процедура недостаточно информативна относительно заболеваний костей. На МРТ можно увидеть косвенные признаки изменения плотных структур, но выявление мелких дефектов затруднительно.
Исследование артерий и вен методом МР-ангиографии уместно при подозрении на заболевания, не сопровождающиеся повреждением сосудистых стенок. Для диагностики острых нарушений мозгового кровообращения больше подходит КТ.
При назначении процедуры важно адекватно оценивать целесообразность проведения. Магнитно-резонансная томография легких не информативна, так как последние имеют рыхлую структуру и заполнены воздухом. МР-исследование полых и движущихся органов (желудок, кишечник и пр.) требует специфической подготовки и не всегда позволяет детально отобразить объекты интереса. На снимках брюшной полости будут видны крупные опухоли, обширное воспаление. Мелкие новообразования могут остаться незамеченными из-за артефактов, обусловленных перистальтикой кишечника.
Выявит ли МРТ патологию, зависит и от мощности оборудования. Старые модели томографов дают недостаточно четкие и детальные изображения. С помощью закрытых высокопольных аппаратов можно получить более подробные снимки.
Диагностическая ценность результатов исследования зависит от профессионализма рентгенолога. При нехватке опыта врач может не заметить признаки заболеваний или трактовать изменения неправильно. Исключить возможность ошибки на 100% нельзя. С целью снижения риска получения ложных результатов диагностику лучше выполнять в специализированных центрах. При сомнительном исходе процедуры есть смысл заручиться мнением еще одного независимого эксперта.
Пройти МРТ любой анатомической зоны на современном высокоточном оборудовании (Siemens Symphony с технологией Tim), воспользоваться услугой «Второе мнение» можно в ДЦ «Магнит». Записывайтесь по телефону +7 (812) 407-32-31 или через форму обратной связи на сайте центра.
МРТ всего тела что показывает
Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить скрытые патологии любой области на начальных стадиях, когда клинические проявления отсутствуют. МРТ всего тела можно сделать без вреда для здоровья, получение изображений не подразумевает использования рентгеновского излучения. Диагностическая процедура не сопряжена с инвазивным проникновением в ткани и болевыми ощущениями.
Полное МР-сканирование организма человека
В некоторых клиниках осуществляют два вида магнитно-резонансного сканирования: диффузно-взвешенное (whole body diffusion-weighted imaging, или WB DWI) и классическое, подразумевающее оценку одной-двух (реже трех-четырех) областей. Принцип построения изображений различен, как и диагностическая ценность результатов. WB DWI использует оценку/измерение броуновского движения молекул во внутри- и внеклеточном пространствах и прохождения молекул воды сквозь мембраны (диффузию). Классическая МРТ основана на фиксации откликов протонов водорода в ответ на воздействие магнитного поля. И в том, и в другом случае сведения, переданные детекторами, обрабатывают компьютерные программы.
Что показывает МРТ всего тела?
Диффузно-взвешенная магнитно-резонансная томография демонстрирует прогрессирование опухолевого процесса, метастатические поражения, участки воспаления, абсцессы, специалисты относят исследование к скрининговым. Мультипараметрическая МРТ позволяет получить максимально подробные характеристики патологического очага и редко требует дополнительной визуализации.
Можно ли сделать МРТ всего организма?
WB DWI у пациента с опухолевой патологией лимфатической системы
МРТ всего тела показывает локализацию опухолей размером более 1,5 см на продвинутой стадии, метастатически измененные лимфатические узлы, участки воспаления в туловище, шее и голове. Конечности чаще не входят в зону покрытия: технические возможности усиливающих катушек ограничены, а отсевы злокачественных новообразований в руках или ногах обнаруживают значительно реже, чем во внутренних органах и костях осевого скелета.
Специалисты рекомендуют сначала пройти более доступные исследования:
общий и биохимический анализы крови, мочи, определение уровня онкомаркеров;
маммографию молочных желез, гинекологический осмотр на кресле, кольпоскопию со взятием мазков на цитологию;
рентгенографию органов грудной клетки;
осмотр уролога/хирурга для мужчин и пр.
Какие болезни выявляет МРТ всего тела?
Магнитно-резонансная томография всего тела с использованием ДВИ нашла применение в онкологической практике для диагностики злокачественных заболеваний с патологическими очагами в любом месте организма. Для оценки легких больше подходит компьютерное сканирование, WB DWI обнаружит крупные инфильтраты на запущенной стадии, с размерами от 1,5-2 см. Диффузная МР-томография не является альтернативой регулярному профилактическому осмотру у гинеколога или уролога: небольшие новообразования в матке, шейке, молочной железе, простате могут быть пропущены. Органы желудочно-кишечного тракта также лучше смотреть с помощью мультипараметрического магнитно-резонансного сканирования, с использованием двойного контрастирования, или путем фиброгастродуодено-, колоноскопии.
При неоднозначных данных можно пройти комплексную диагностику, которая будет включать оценку нескольких проблемных областей тела:
Центральной нервной системы. Процедура подразумевает исследование головного мозга, питающих сосудов, шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника за одну процедуру. На томограммах видно состояние серого и белого вещества, патологические изменения кровотока и осложнения (инфаркт, инсульт), сосудистые мальформации, костные структуры, опухоли, грыжи диска и пр.
Сосудов. МРТ показывает сосуды сердца, шеи и головного мозга. После контрастирования на снимках обнаруживают аневризмы, сужения, отложения холестерина, тромбообразование и др.
Можно ли сделать МРТ всего организма и полностью обследоваться за один раз?
Учитывая отсутствие вреда от воздействия магнитного поля на человека, ограничений, связанных с риском для здоровья, нет.
МРТ всего тела: показания
Здоровые молодые люди без истории наследственного рака не нуждается в проведении диффузной магнитно-резонансной томографии всего организма, достаточно регулярно проходить профилактический осмотр
МРТ всего тела (WB DWI) показана:
как альтернатива остеосцинтиграфии для поиска костных метастазов;
для диагностики первичных опухолей или рецидивов новообразований после лечения в паренхиматозных органах, клетчатке;
при появлении у пациента жалоб, подозрительных на онкологический процесс, локализацию которого невозможно установить с помощью прочих способов исследования.
Тревожные симптомы включают прогрессирующее уменьшение массы тела при обычном режиме питания, выраженную слабость, лихорадку неясного генеза, изменения в лабораторных показателях (ускоренную СОЭ, анемию, повышение уровня онкомаркеров и пр.).
ДВИ, полученные с помощью МРТ всего тела, используют для стадирования лимфомы и динамического наблюдения после проведенной химиотерапии: анализ карт измеряемого коэффициента диффузии позволяет выполнить количественную и качественную оценку опухоли, определить прогрессирование даже при неизменных размерах образования. При схожей чувствительности и специфичности с позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ/КТ) WB DWI не оказывает лучевой нагрузки на пациента. На снимках лимфоматозные поражения выглядят, как гипоинтенсивные изменения.
Как проходит томография всего тела?
Во время диагностической процедуры важно соблюдать максимальную неподвижность и следовать командам медперсонала
При проведении комплексной МРТ с усилением препарат на основе гадолиния поступает в вену автоматически посредством инжектора, что обеспечивает болюсное контрастирование. По завершении магнитно-резонансного сканирования, вне зависимости от количества исследуемых зон, препятствий к повседневной деятельности нет.
Сколько длится МРТ всего тела?
Временные затраты зависят от типа МРТ: сканирование классическим способом занимает около двух часов и более
Продолжительность МРТ с использованием диффузно-взвешенной последовательности (WB DWI) составляет 40-60 минут. С помощью обычной магнитно-резонансной томографии можно оценить около 30 зон, на сканирование каждой необходимо от 35 минут до часа. Иногда под полной МРТ всего тела человека пациенты подразумевают (не совсем корректно) исследование головы, органов грудной и брюшной полости, малого таза за один раз. Подобная диагностика может занять около 2 часов. Вне зависимости от типа сканирования, результаты будут готовы в течение часа.
Как делают МРТ
Метод магнитно-резонансной томографии широко используется в медицине для диагностики различных заболеваний. Обследование такого типа позволяет выявить патологические изменения и отклонения в работе многих систем организма, получить информацию о структуре, размерах, конфигурации внутренних органов без оперативного вмешательства.
МРТ: как это работает?
Методика основана на природных свойствах атомов водорода, обеспечивающих создание ядерного магнитного резонанса. Тело человека на 60-70 процентов состоит из воды, молекулы которой содержат водород. В ответ на создание магнитного поля, атомы начинают резонировать, т.е. излучать энергию. Эти сигналы улавливают специальные датчики, встроенные в корпус магнитно-резонансного томографа.
Прибор оснащен компьютером, в котором установлена специальная программа. Она обрабатывает полученные от атомов импульсы, преобразует их в цифровое изображение. Так получается срез, на котором видны тени. Их интенсивность определяется плотностью исследуемых тканей. Процедура МРТ предполагает получение нескольких таких срезов, которые впоследствии накладываются друг на друга. Так получается изображение трехмерного формата, на котором видны малейшие детали сканируемой области.
Показания и возможности методики
Магнитно-резонансная томография позволяет исследовать мышечную ткань и связки, межпозвоночные диски и нервы, органы малого таза и мозговые оболочки, суставные соединения и работу эндокринных желез. МРТ делают в целях выявления:
МРТ дает возможность обнаружить признаки атеросклероза и кровоизлияния, сдавления спинного мозга и отеки паренхиматозных органов, а также другие патологии, как врожденные, так и приобретенные. Процедура проводится не только в диагностических целях, но и для оценки эффективности выбранной схемы лечения или состояния органов после хирургической операции.
Как проходит МРТ с контрастом?
В зависимости от ситуации, может назначаться МРТ с контрастом или без него. В первом случае вводится специальное вещество, которое делает изображение более четким, позволяет детально изучить структуру тканей, определить границы опухоли, состав и размеры клеток.
Для таких целей используется контрастное вещество на основе гадолиния. Это металл-парамагнетик, который имеет небольшую магнитную восприимчивость. Благодаря ему, усиливается магнитное поле и повышается четкость изображения. Вещество не оказывает негативного влияния на организм, оно не токсично, не способно накапливаться в организме и вызывать аллергические реакции. Особенностью гадолиния является способность растворяется в воде и выводится с мочой на протяжении 12 часов после процедуры.
Контрастное вещество вводят внутривенно. Оно перемещается по сосудам к исследуемому участку. При болюсной методике выполнения исследования жидкость вводят через капельницу, а накопление контрастных препаратов в тканях плавно нарастает. Этот процесс синхронизируется с исследованием, а сам метод называется магнитно-резонансным сканированием.
Противопоказания к процедуре
Противопоказаниями к МРТ исследованию с помощью контраста служат:
Нельзя делать МРТ пациенту, в теле которого находятся металлические предметы. Это могут быть, например, штифты и имплантаты, спицы и скобы, а также кардиостимуляторы. Причина заключается в том, что под действием создаваемого магнитного поля предметы из металла могут разогреваться и смещаться.
Алгоритм проведения обследования
Процедура проходит в медицинском кабинете, где установлен томограф. Прибор представляет собой большую конструкцию цилиндрической формы с передвижной платформой. На ней предстоит расположиться пациенту.
Специальная подготовка к МРТ не требуется, но рекомендуется заранее получить представление о том, как именно проводят обследование. Это поможет избежать страха и правильно вести себя во время обследования, чтобы результаты получились точными и достоверными.
Перед проведением процедуры пациенту необходимо снять все металлические украшения и аксессуары, включая слуховой аппарат. Мобильный телефон, кредитные карты и другие подобные предметы нужно оставить в раздевалке. При наличии клаустрофобии, сильном волнении следует предупредить врача. Возможно, потребуется прием успокоительных лекарств.
Стол томографа накрывают простыней или клеенкой, на нем располагается пациент. При необходимости ему вводят контрастный препарат. Над исследуемой областью устанавливается катушка томографа. Например, при изучении органов брюшной полости катушка ставится над животом, а вовремя МРТ головного мозга она движется вокруг головы.
Пациенту дают в руки пульт с кнопкой. Если во время проведения МРТ человек чувствует боль или дискомфорт, у него появляется паника, нажатием кнопки можно остановить обследование и вызвать медперсонал. Затем платформа задвигается в туннель. Поскольку прибор при работе производит достаточно сильный шум, пациенту выдаются беруши. Для обследования головы может использоваться фиксирующее приспособление.
Во время процедуры пациент может ощущать незначительно тепло, а при введении контрастных препаратов появляется ощущение прохлады, а также металлический привкус во рту. Все эти проявления абсолютно нормальны и не являются причиной для беспокойства.
Врач находится в соседнем помещении, где установлен компьютер. Он контролирует, как проходит МРТ, по данным на мониторе и путем визуального наблюдения, благодаря наличию прозрачной перегородки между кабинетами.
Сколько длится МРТ?
Томография одного участка тела обычно занимает порядка получаса, но при использовании контраста потребуется больше времени. В целом длительность процедуры определяется несколькими факторами:
По итогам процедуры доктор составляет и выдает пациенту на руки заключение, а также снимки на диске или другом цифровом носителе. С помощью полученных данных лечащий врач может поставить точный диагноз или скорректировать схему лечения.
Другие особенности процедуры
Магнитно-резонансная томография обычно не вызывает существенного дискомфорта, но эти ощущения сугубо индивидуальны. В основном пациенты спокойно переносят процедуру, однако у некоторые из них испытывают стресс от нахождения в замкнутом пространстве. При появлении такой реакции на диагностику нужно попытаться расслабиться, глубоко и спокойно дышать, постараться переключить мысли на что-то приятное.
В редких случаях после исследования ощущается звон в ушах, легкая дезориентация, головокружение. Эти проявления связаны с шумом, который издает томограф, а также стрессом. Вскоре они проходят сами по себе.
МРТ – безопасная процедура, поэтому ее можно делать детям. Если обследование проводится ребенку, который в силу возраста уже может лежать неподвижно, в кабинете могут разрешить присутствие одного из родителей, чтобы снизить степень волнения и тревожности. Ребенку лучше заранее объяснить, как проводят магнитно-резонансную томографию, чтобы он не испугался непривычных условий и шума, не делал резких движений и не получил травму.
В некоторых случаях, когда не получается обеспечить неподвижность маленького ребенка, может использоваться общий наркоз. Для этого приглашают специалиста-анестезиолога. Данный момент следует уточнить во время записи на процедуру.
МРТ – это один самых точных методов диагностики, позволяющий выявить причины боли, патологические изменения мягких тканей, развитие осложнений после заболеваний, травм, операций. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна, не занимает много времени и дает точные результаты.
Особенность метода МРТ диагностики
Развитие и усовершенствование магнитно-резонансной томографии происходит очень динамично, появляются новые усовершенствованные аппараты, усовершенствуются и внедряются новые методики исследования.
Особенность МРТ
Современные магнитно-резонансные томографы обладают высочайшей разрешающей способностью, они могут выявлять объекты, находящиеся на расстоянии в 10 мкм. Кроме того, благодаря усовершенствованных технологиям сейчас можно получить изображение в любой (по параметрам заданным исследователем) плоскости без изменения положения пациента за счет пространственного кодирования и обработки данных. Так, например, при сканировании головного мозга проводится сбор информации и обработка данных в среднем с 20-25 уровней с толщиной среза 1-2 мм. При этом имеется возможность отображения исследуемого объекта в любой проекции: фронтальной, аксиальной, сагиттальной, и не только на тонких срезах, но и в объемном 3D- изображении.
Как известно, для получения МР-томограмм необходимо постоянное, однородное и стабильное магнитное поле, а основным параметром, определяющим диагностические возможности магнитно-резонансного томографа является напряженность магнитного поля, измеряемая в особых единицах измерения – Теслах (Тл). Чем выше этот показатель, тем более тонкие срезы можно получить и тем точнее будет отображение всех структурных деталей, а значит и более точным результат.
В связи с этим выделяют два основных типа современных МР-томографов:
Более подробно ознакомиться со всеми видами проводимых в нашей клинике МР- исследований вы можете на других страницах нашего сайта, перейдя по ссылке
Что показывает МРТ сосудов?
МРТ – вид исследования, признанный наиболее эффективным именно в том случае, когда необходимо диагностировать мягкие ткани, а также внутренние органы и сосуды. Посредством такой процедуры есть возможность выполнить оценку:
МРТ может превзойти рентгенографию и КТ в том, что метод:
Предназначение
МРТ сосудов головного мозга функционирует следующим образом.
Стоит заметить, что многократное проведение рентгенографии запрещено, так как сеансы вредны для организма. Несмотря на то, что доза облучения допустимая, все равно в год не желательно делать более 3 снимков в год.
Какие сосуды можно исследовать на МРТ?
МРТ — это вид диагностики, посредством которого можно изучить сосуды головного мозга и других органов. В зависимости от того, какую часть тела подвергают исследованию, могут применить несколько видов такой процедуры.
В некоторых случаях может потребоваться использование контрастного вещества, вводимого в организм. Оно способствует увеличению точности обследования, а значит, можно выявить ряд даже самых незначительных отклонений, развивающихся в сосудах и тканях. В некоторых случаях контрастирование – обязательная процедура, назначение на которую может дать только доктор.
Показания к контрастированию при МРТ
Расшифровка результатов
Получить решение по поводу проведенного исследования головного мозга на МРТ можно сразу после того, как завершена процедура. Расшифровкой полученных снимков в обязательном порядке занимается врач по специальности – радиолог. Он:
В среднем для полного и тщательного описания достаточно всего пары часов. Современные клиники, в которых пользуются инновационным оборудованием для проведения МРТ сосудов, результаты предлагают не только в печатном виде, но и в электронном. Для этого, за дополнительную плату, результаты будут записаны на диск.
Дополнительное предназначение
МРТ сосудов головного мозга или, как ее еще называют венография, позволяет определить:
Когда стоит отправиться на исследование?
МРТ сосудов головного мозга – процедура, для которой нужны определенные показания. Это может быть:
Перед тем, как отправиться на сеанс стоит посетить специалиста-диагноста с целью консультации. Это необходимо для того, чтобы ознакомиться с противопоказаниями, которых не слишком много. Запрещается МРТ сосудов головного мозга, тем у кого:
Для людей с клаустрофобией рекомендуется выбрать диагностику посредством открытого томографа. Такое оборудование есть далеко не в каждой клинике и даже не во всех городах.
Стоит заметить, что есть еще несколько важных противопоказаний, касающихся МРТ с контрастированием. Это аллергическая реакция на препарат в целом или на один из его компонентов, который необходимо ввести в организм, чтобы диагностика была более детальной. Аналогично контрастирование запрещено беременным и кормящим женщинам. Во втором случае ГВ придется приостановить на 2-3 дня, в течение которых молоко сцеживают и утилизируют.
Выполнение диагностики
Перед непосредственной процедурой пациента знакомят с правилами, которые нужно соблюдать. В целом, не требуется никакой предварительной подготовки, что, опять же, оговаривается с врачом. Если будет проведено контрастирование, то за пару часов не желательно принимать пищу за два часа до обследования. Нижеприведенные простые рекомендации для тех, кому нужна такая диагностика.
Устройство для проведения МРТ сосудов головного мозга – это цилиндрическая труба, имеющая такую же длину, как средний рост человека. Ее окружает магнитный круг.
Чтобы сделать МРТ сосудов головного мозга и не только необходимо около 45 минут. Если будет задействована технология в виде магнитно-резонансной спектроскопии, то дополнительно нужно еще около 15 минут. Точность обследования очень высока, даже если не применять контрастирующее вещество. Чтобы снимки были максимально детализированными и информативными, то пациент должен находиться в неподвижном состоянии и нельзя нарушать рекомендации оператора.
Могут возникать некоторые неудобства, связанные с тем, что нужно пребывать длительное время в полной неподвижности. В области тела, которая подвергается исследованию возможно повышение температуры.
Некоторые люди считают, что пройти МРТ можно самостоятельно, без направления доктора, с целью того, чтобы убедиться в полном отсутствии проблем или обнаружить их на ранней стадии. Однако, несмотря на безопасность этой технологии, ну нужно злоупотреблять такими мероприятиями.