Что находится внутри кишечника

10.04.202214.04.2022 admin 0 Comments

Тонкий кишечник

Анатомия и физиология

Тонкий кишечник простирается от желудка до толстого кишечника. Его начальный отдел, 12-перстную кишку, в силу ее анатомо-физиологических особенностей принято рассматривать отдельно от остального тонконого кишечника.

Эта часть начинается от 12-перстной кишки с т.н. дуоденоеюнального или двенадцатиперстно-тощего изгиба. От следующего отдела ЖКТ, толстого кишечника, тонкий кишечник отделен мышечным образованием – илеоцекальным клапаном или баугиниевой заслонкой.

Тонкий кишечник состоит из трех оболочек:

Ее поверхность покрыта мельчайшими выростами, кишечными ворсинками. Плотность ворсинок – несколько десятков на 1 мм². Здесь же имеются углубления, крипты, в которые отрываются выводные протоки пищеварительных желез. Благодаря неровному рельефу площадь слизистой увеличивается в 300-500 раз.

Расположенный в брюшной полости тонкий кишечник фиксирован к ее задней стенке посредством брыжейки – спаренных листков брюшины. По брыжейке к тонкой кишке подходят кровеносные и лимфатические сосуды и нервы.

Брыжеечная часть тонкого кишечника объединила в себе тощую кишку (лат. – jejunum), и следующую за ней подвздошную кишку (лат. – ileum). Причем на долю тощей кишки приходится 3/5, а на долю подвздошной – 2/5 от общей длины брыжеечной части. Но четких анатомических ориентиров между ними нет. По мере перехода тощей кишки в подвздошную уменьшается диаметр и толщина кишечной трубки, снижается плотность ворсинок.

Тощая кишка залегает в виде вертикальных 6-7 петель, и проецируется на околопупочную обл., и на левую нижнюю часть живота. 7-8 петель подвздошной кишки залегают вертикально, и проецируются на брюшную стенку справа. Тонкий кишечник на всем протяжении граничит с толстым кишечником и его брыжейкой, поджелудочной железой, обеими почками, мочевым, а у женщин – с маткой и придатками.

Основная функция тонкого кишечника – пищеварительная. Переваривание пищи имеет двоякий характер: полостной и пристеночный. Полостное пищеварение осуществляется под действием сока желудка, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, желчи. Все эти вместе с пищей попадают в просвет тонкой кишки из желудка и 12-перстной кишки. При полостном пищеварении осуществляется расщепление полимеров, крупномолекулярных соединений – белков, жиров, углеводов, на более мелкие, промежуточные – олигомеры и димеры.

Железы тонкокишечной слизистой выделяют липазы, пептидазы, сахаразы, и множество других ферментов. Эти ферменты расщепляют промежуточные продукты до конечных соединений-мономеров – аминокислот, жирных кислот, глюкозы. Все эти продукты всасываются ворсинами слизистой. Так осуществляется пристеночное пищеварение. В тонком кишечнике также всасывается большинство лекарственных препаратов.

Благодаря сократительной активности (моторике) гладкой мускулатуры происходит перемешивание пищи в просвете тонкой кишки, и ее дальнейшее продвижение в сторону толстого кишечника.

Кроме переваривания и продвижения пищи тонкий кишечник осуществляет защитную функцию. В его подслизистом слое имеются белесые образования – пейеровы бляшки. Эти скопления лимфоидной ткани являются элементами иммунной системы.

Заболевания и симптомы

В клинической практике чаще всего приходится иметь дело с воспалительными заболеваниями тонкой кишки, энтеритами. Они протекают остро или хронически. Острые энтериты, как правило, обусловлены кишечными инфекциями, реже – аллергическими реакциями, пищевыми погрешностями, злоупотреблением алкоголем.

Пациентов беспокоят спастические боли в животе, метеоризм, диарея с обильным отхождением зловонного стула со слизью и остатками непереваренной пищи. Хронические энтериты, как правило, сочетаются с заболеваниями толстого кишечника (энтероколиты) и других органов системы пищеварения.

Здесь тоже отмечаются расстройства стула. Но на первый план выходят внекишечные симптомы, обусловленные мальдигестией и мальабсорбцией – ухудшением расщепления и всасывания пищевых компонентов. Из-за дефицита питательных веществ пациент теряет в весе. Кожа приобретает землистый оттенок. Нарушается обмен веществ, снижается иммунитет, развивается малокровие.

Болезнь Крона и болезнь Уиппла протекают хронически, и наряду с тонким кишечником поражают лимфатическую систему и другие отделы ЖКТ. К счастью, эти тяжелые заболевания с сомнительным прогнозом наблюдаются редко. Рак тонкого кишечника – тоже редкое заболевание.

Еще одна редкая патология – целиакия или глютеновая энтеропатия. Из-за врожденного дефицита ферментов не расщепляется глютен – растительный белок в составе злаков, бобовых, и некоторых других продуктов. При целиакии наряду с ухудшением пищеварения отмечаются расстройства со стороны других органов.

Непроходимость тонкого кишечника – нарушение продвижения пищи по его просвету. Причин много – паралич гладкой мускулатуры, спайки, сдавливание кишечника опухолью. Это опасное для жизни состояние проявляется резкой болью в животе, многократной рвотой, и крайне тяжелым состоянием на фоне обезвоживания и интоксикации.

Диагностика

Из лабораторных исследований на первом плане – диагностика кала. Это общий анализ (копрограмма) и кал на скрытую кровь. Если острый энтерит спровоцирован кишечной инфекцией, осуществляют бакпосев кала на питательные среды.

В общем анализе крови при воспалительных процессах в тонком кишечнике отмечается лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, а при их хроническом течении – снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина.

Биохимический анализ крови отображает изменения количества липидов, белков, электролитов, и других показателей обмена веществ.

Из аппаратных исследований традиционным является рентгенография с контрастированием. Для этого используют взвесь сульфата бария. Принятая внутрь, она попадает в тонкий кишечник спустя 15 мин. А еще через 2-5 ч. продвижение бариевой взвеси по просвету тонкого кишечника позволяет оценить его конфигурацию и оценить моторику.

Обычная обзорная рентгенография органов брюшной полости в плане диагностики тонкого кишечника малоинформативна, и может быть ценной разве что при тонкокишечной непроходимости. УЗИ для тонкого кишечника тоже не информативно.

В силу анатомических особенностей тонкой кишки ее эндоскопическая диагностика затруднительна. Провести эндоскопический прибор в тонкую кишку через пищевод и желудок, или ретроградно, через задний проход, сопряжено с техническими сложностями. Поэтому эндоскопическая диагностика тонкой кишки, интестиноскопия, не получила распространения.

Как альтернативу можно рассматривать капсульную эндоскопию. Пациент заглатывает миниатюрную капсулу, снабженную камерой и передатчиком. При продвижении по ЖКТ, капсула посылает информацию, регистрируемую компьютером. Но и этот метод используют редко из-за его дороговизны.

Хорошая альтернатива рентгену и эндоскопии – компьютерная и магнитно-резонансная томография, КТ и МРТ. Эти исследования позволяют оценить расположение и структуру тонкого кишечника.

Источник

Кишечник человека: строение, роль и функции

Кишечник является отделом желудочно-кишечного тракта. Он выполняет много важных функций, в том числе: расщепление пищевого комка, всасывание полезных веществ, а также вывод всех ненужных переработанных веществ. Кишечник имеет длину от 3 до 5 метров, в диаметре может быть от 2 до 14 мм, в зависимости от отдела. В нем есть два отдела: тонкий и толстый. Давайте более подробно узнаем строение кишечника человека.

строение кишечника

Кишечник кроме пищеварительной функции, исполняет еще и иммунную функцию. Это обусловлено тем, что в слизистой оболочке есть много бифидо — и лактобактерий, которые уничтожают инфекцию и патогенные микроорганизмы. К тому же, они убирают все токсические вещества, которые попадают в организм человека. Такая функциональность позволяет кишечнику надежно защищать организм человека от инфекционных заболеваний и интоксикаций.

Поэтому, не странно, что при возникновении проблем с ЖКТ иммунитет человека значительно снижается, и он становится уязвим к разным внешним патогенным факторам. Здоровье кишечника напрямую связано с качеством и продолжительностью жизни. Ведь при проблемах с ЖКТ все вредные вещества начинают попадать в кровь, и это приводит к преждевременному старению и изнашиванию органов человека. Кишечник человека схема показана ниже.

схема кишечника

Роль кишечника в функционировании человеческого организма

Многим интересно, где находится кишечник у человека? С помощью этого органа организм избавляется от токсинов и шлаков. Все антитела, выделяемые органами и системами органов, в процессе жизнедеятельности выводятся с помощью ЖКТ. Все переваренные ненужные вещества выводятся с организма вместе с калом. Вот главные функции кишечника человека.

Тонкий кишечник

Анатомия кишечника человека — читаем дальше. Отдел ЖКТ, который идет сразу за желудком и является самым длинным отделом кишечника. Благодаря наличию большого количества ворсинок, именно в тонком кишечнике происходит дальнейшее переваривание и всасывание всех полезных веществ, которые нужны для построения клеток организма. В нем также синтезируется большое количество гормонов и витаминов. Одним из них является холецистокинин. Он важнейший гормон, необходимый для контроля аппетита, дает чувство сытости и хорошее настроение.

Толстый кишечник

Важный отдел ЖКТ, в нем нет петель, но он огибает тонкий кишечник. Важно, что между отделами кишечника есть клапан. Именно он не дает пищевому комку вернуться из толстого кишечника обратно в тонкий. Толстый кишечник не всасывает полезные питательные вещества, он занимается всасыванием воды, электролитов и витаминов. Главная функция этого отдела кишечника состоит в формировании и выводе непереваренных веществ.

Работа кишечника

Кишечник что делает в организме человека? Процесс переваривания еды начинается раньше, чем он попадает в кишечник и желудок. Начало этого процесса происходит в ротовой полости. Все потому, что сначала еда обрабатывается с помощью ферментов, которые выделяются в ротовой полости. После попадания пищевого комка в желудок он обрабатывается желудочным соком. В 12-перстной кишке происходит процесс дальнейшего пищеварения. Туда же попадает желчь и секрет поджелудочной железы. Желчь способна нейтрализовать пепсин, который есть в желудочной кислоте.

В тонкой кишке всасываются все необходимые питательные вещества. Переваривание продолжается примерно два или четыре часа. Потом идет толстый кишечник, в котором происходит всасывание воды. Потом химус идет в ободочную кишку и только в конце попадает в прямую кишку.

В толстой кишке еда может находиться пятнадцать часов. За это время выводится вся жидкость, и остаются только непереваренные остатки. Именно эти остатки становятся основой каловых масс. Они постепенно попадают в прямую кишку и выводятся из организма. Таким образом, заканчивается процесс пищеварения. Хотя окончание этого процесса понятие абстрактное, ведь он происходит постоянно.

функции кишечника

Различия

Главное различие двух отделов кишечника – это исполняемые ими функции. Ведь главная функция тонкого кишечника – это всасывание полезных веществ, а толстого – калообразование. Также они имеют разный диаметр, в толстом он составляет от 4 до 9 см, в тонком – от 2 до 4 см.

По цвету толстый кишечник должен быть сероватым, а тонкий – розового оттенка. Толстая кишка имеет выросты и выпячивания. Толстый кишечник имеет толщину примерно 5,5 мм, а тонкий почти в 2 раза тоньше. Исходя из всего вышесказанного, можно понять, по каким принципам работает пищеварительная система. Теперь вы знаете, где находится кишечник у женщин, и какие функции он выполняет.

Источник

Анатомия кишечника человека: что к чему

Кишечник – это большой отдел желудочно-кишечного тракта, располагается в брюшной полости. Он начинается от нижнего отдела желудка (привратник) и заканчивается отверстием заднего прохода (анус). Основной рост органа приходится на возраст человека от 5 месяцев до 5 лет. Меняется его расположение, объем и конфигурация. Длина при жизни около 5-6 м и примерно 15 м после смерти.

Отделы кишечника выполняют свои функции, а вместе участвуют в работе всасывания пищи и превращения остатков в каловые массы. Организму необходимы всасываемые вещества для строительства клеток и тканей. Весь орган состоит из двух основных отделов: тонкая и толстая кишка.

Тонкая кишка – важная часть кишечника

Тонкая кишка выполняет много функций.

Тонкая кишка получила свое название из-за наличия тонкой стенки, и меньшему диаметру просвета.

Внутренняя слизистая часть образует складки. Поверхность слизистой покрыта ворсинками. Тонкий отдел кишечника выполняет функции:

В отделе наблюдается окончательное всасывание ядов, лекарственных составляющих и токсинов, которые попали через рот и не полностью разложились в желудке.

Отделы тонкой кишки

Двенадцатиперстная кишка — отдел тонкой кишки.

Данный отдел кишки в свою очередь делится на три вида:

Двенадцатиперстная кишка занимает первый верхний отдел. Называется она потому, что ее длина равна ширине двенадцати пальцев (персты).

Местоположение органа изменяется в зависимости от положения человека или особенности строения. Например, когда человек находится в вертикальном положении, орган перемещается правее, в брюшину, нижнюю ее часть.

Верхняя часть двенадцатиперстной кишки соединяется с протоками поджелудочной железы и желчного пузыря. Тощая кишка имеет другое название «голодная», так как при вскрытии она пустая. Она занимает 2/5 части всей тонкой кишки. Состоит из петель, которых насчитывается 7штук. Диаметр и количество ворсинок в ней больше, чем в подвздошной, а лимфатических сосудов меньше.

Подвздошная кишка отделена клапаном от слепой кишки. Это верхняя часть толстого отдела. Клапан пропускает порциями химус (переработанная масса) из тонкой части в толстую часть, и препятствует попаданию вредных бактерий из толстой кишки в тонкую. Когда человек не ест, клапан закрыт. После приема пищи максимум через 4 минуты он открывается, пропускает химус каждую минуту по 15 мл в толстую кишку.

Верхние петли подвздошной кишки расположены вертикально, а нижние – горизонтально.

Симптомы заболеваний тонкой кишки

Вздутие живота — симптом заболевания тонкой кишки.

Все болезни, протекающие в тонкой части, имеют схожие симптомы:

Болезни, протекающие в тонкой кишке:

Толстая кишка – важная часть кишечника

Толстая кишка очень важна в организме человека.

Эта часть кишечника серая по цвету, толстая, о чем говорится в ее названии. Имеет длину 2 м, шириной от 4 до 7 см.

Представляет вид гофрированной трубки с продольными лентами – мышцы и поперечными глубокими бороздками. Между бороздками находятся гаустры (вздутия).

Толстая часть кишки мало участвует в пищеварении и всасывании. Активная работа толстого отдела начинается с 5 до 7 утра.

Ферменты, находящиеся в этом органе в 200 раз менее активны, чем ферменты в тонком отделе кишечника. Отдел имеет кишечную микрофлору, помогающую процессу пищеварения и всасывания. Ее масса от 3 до 5 кг.

Функции и основные части толстой кишки

Толстый отдел выполняет не менее важные функции, чем тонкий. Идет процесс всасывания наоборот (реадсорбции). Поглощается около 95% электролитов и воды. При поступлении 2кг химуса из тонкой кишки, после всасывания остаются 0,2 кг кала.

Состоит толстый отдел из трех частей:

Слепая кишка – это участок самый широкий, имеет червеобразный отросток, так называемый аппендикс, который выполняет защитную функцию, как гланды, аденоиды. В аппендиксе живут бактерии, нужные для деятельности толстой кишки.

Ободочная кишка имеет длину примерно 1,5 м, диаметр 5-8 см, всасывает жидкость и подготавливает каловые массы к выходу, они становятся более плотными.

Прямая кишка – это конечный отдел толстой кишки и кишечника в целом. Его функция состоит в накоплении, удержании и выводе кала. Имеет два сфинктера (мышечный слой) внутренний и наружный, удерживающие кал.

Какие есть заболевания толстой кишки, смотрите в видеоролике:

Болезни толстой кишки

Толстая кишка наиболее уязвима к заболеваниям.

Толстая кишка – это отдел кишечника, наиболее уязвимый к заболеваниям. Часто первые симптомы незаметны для человека.

Периодические смены запоров и поносов, метеоризм, урчание и наличие боли в заднем проходе. Со временем симптомы нарастают, состояние ухудшается.

Язвенный колит – это хроническая стадия заболевания слизистой в толстой кишке и прямой. Начинается воспаление в прямом отделе, постепенно поднимаясь, поражает всю толстую часть. Имеет признаки:

Болезнь Крона – редкая болезнь. Воспаление захватывает всю пищеварительную систему. Причины не изучены, но врачи выдвигают предположения, что у болезни есть две причины:

Ишемический колит происходит при поражении сосудов стенок органа. Происходит нарушение кровообращения в сосудах при диабете, варикоза, тромбофлебите.

Врожденные и приобретенные изменения строения толстого отдела. Различают:

Почти все болезни, развивающиеся в кишечнике, имеют схожие симптомы: боли в животе, продолжительностью до 6 часов; примесь крови при дефекации; поносы или запоры. Своевременное обращение к врачам, правильное питание с преобладанием овощей и зелени, активный образ жизни без стрессов, профилактика заболеваний кишечника помогают не допустить опасных осложнений.

Источник

Строение кишечника

Количество просмотров: 24 113

Дата последнего обновления: 16.12.2021

Среднее время прочтения: 5 минут

Кишечник – это часть пищеварительной системы человека в виде полой трубки большой протяженности. Он начинается от привратника желудка и завершается заднепроходным отверстием (анусом). Анатомически в нем выделяют тонкокишечный и толстокишечный отделы. Они отличаются диаметром, строением стенки и выполняемыми функциями.

Пищеварительная система человека

Строение кишечной стенки

Стенка кишечника содержит гладкомышечные волокна и совершает поступательные движения, называемые перистальтикой. Она способствует перемешиванию и продвижению кишечного содержимого. В некоторых участках кишечника имеются мышечные утолщения (сфинктеры, жомы). Они регулируют объем поступающей пищевой кашицы и препятствуют ее обратному забросу.

Строение кишечника в разных отделах неодинаково. Рассмотрим, к примеру, различия слизистых оболочек, выстилающих кишечник с внутренней стороны. В тонкой кишке эпителий ворсинчатый, содержит железы и имеет круговые складки. Эти анатомические особенности обеспечивают пристеночное пищеварение и увеличивают площадь всасывания. В толстом кишечнике слизистая оболочка гладкая, а имеющиеся в ней бокаловидные клетки выделяют слизь.

Снаружи кишечник покрыт серозной оболочкой, в некоторых участках она формирует брыжейки. В них проходят питающие сосуды. Для удержания толстой кишки серозная оболочка образует тяжи.