Что находится слева выше груди
Что находится слева выше груди
Распознать эти причины между собой только по характеру боли иногда довольно легко, а иногда представляет большую проблему даже для опытных специалистов. В таких случаях необходимо либо связывать болевые ощущения с другими симптомами, либо проводить дополнительные исследования в условиях медицинского учреждения.
Заболевания, вызывающие боль интракардиального происхождения, разделяются на коронагенные (связанные с поражением артерий сердца и ухудшением его кровоснабжения) и некоронагенные поражения сердца. К первой группе относится стенокардии и инфаркт миокарда. При стенокардии боль тупая, ноющая, зачастую отдает в лопатку и левую руку, непродолжительная (до 20 минут). В зависимости от тяжести заболевания может возникать только при физической нагрузке либо даже в относительном покое. Особенность этой боли в том, что она устраняется приемом валидола или нитроглицерина.
Боль при инфаркте миокарда похожа на боль при стенокардии, но более интенсивная, не купируется нитроглицерином, продолжительная (более 30 минут), возникает после физической нагрузки либо эмоционального потрясения. При таких симптомах больного необходимо срочно доставить в больницу либо вызвать скорую помощь.
При перикардите боль является ведущим симптомом заболевания. Она локализуется в области сердца, может отдавать в подреберье, эпигастральную область, правую половину грудной клетки и правое плечо. Иррадиация в лопатку и левую руку нехарактерна. Больному бывает трудно дышать, поскольку глубокий вдох вызывает усиление боли.
Боль в левой половине грудной клетки наблюдается у 80-90% больных с миокардитом. При этом заболевании боль тупая, ноющая, постоянная, иррадиация не характерна. Не обнаружено взаимосвязи между усилением боли и физической нагрузкой. Боль ослабевает при приеме противовоспалительных средств.
При артериальной гипертонии боль непостоянна, имеет тупой или покалывающий характер, наблюдается на начальных стадиях заболевания на пике давления (при гипертонических кризах), затем даже при незначительных его колебаниях. Не устраняется приемом нитроглицерина.
Список экстракардиальных причин болевого синдрома в грудной клетке куда более обширен. Всех их можно разделить по системам органов, патология которых приводит к развитию такой симптоматики. К этому могут приводить патологии крупных сосудов (тромбоэмболия легочной артерии и расслаивающая аневризма аорты), заболевания органов дыхания (пневмоторакс, плеврит, пневмония, опухолевое поражение легких), заболевания пищеварительной системы (острый эзофагит, кардиоспазм, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), неврологические заболевания.
Расслаивающая аневризма аорты возникает на фоне длительной гипертонии, начинается с болей за грудиной, которая иррадиирует в шею, нижнюю челюсть, обе половины грудной клетки. Длительность боли от нескольких часов до нескольких дней. Также является опасным состоянием, требующего немедленной госпитализации больного.
Боли, вызванные патологией органов дыхания, имеют несколько общих характеристик. Во-первых, характер болей изменяется при дыхании (глубокий вдох или выдох могут вызывать или усиливать болевые ощущения), во-вторых боли локализованы, не обнаруживают тенденцию к иррадиации, в-третьих они наблюдаются на фоне других бронхолегочных симптомов (кашель, отдышка, хрипы в легких).
Особенностями обладают боли при опухолях легких. Они имеют различный характер (ноющая, острая, распирающая), постоянны, иногда не связаны с дыханием, могут иметь опоясывающий характер.
Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта довольно часто вызывают боль в левой половине грудной клетки. Как правило, эта боль связана с приемом пищи (голодные боли либо наоборот болезненные ощущения сразу после приема пищи), поэтому ее достаточно просто отличить от заболеваний сердца и других органов.
Неврологические заболевания включают в себя воспалительные заболевания нервом и мышц, а также их травмы. Характер болей при невритах и миозитах изменяется при движении (наклонах и поворотах туловища), а также усиливается при надавливании на область проекции пораженной мышцы или нерва.
Как видим, спектр заболеваний, вызываемых боль в левой половине грудной клетки очень обширен. Некоторые несут угрозу жизни и здоровью человека, некоторые излечиваются самостоятельно. Главное запомнить особенности грозных заболеваний, чтобы не растеряться в опасной ситуации.
Тактика врача при боли в груди слева
Видео урок причин боли в груди у мужчин и женщин
— Вернуться в оглавление раздела «Кардиология.»
Боль в грудной клетке ( Торакалгия )
Боль в грудной клетке (торакалгия) — это болевые ощущения в груди различного характера и интенсивности. Болезненность часто отдает в руку, лопатку, ключицу. Симптом возникает при патологических процессах в легких, органах средостения, при поражении сердца, нервно-мышечного аппарата. Иногда грудная клетка болит при заболеваниях брюшных органов. Для установления причины торакалгии проводят УЗИ и рентгенографию органов грудной клетки, ЭГДС, обследуют полость живота, назначают лабораторные исследования. Для купирования болей применяют анальгетики, НПВС, физиотерапевтические методы.
Общая характеристика
Дискомфорт и боли в грудной клетке встречаются при разных патологиях опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и кожных покровов, поэтому болезненные ощущения очень вариабельны. По характеру боль бывает тупой, давящей, колющей, сжимающей. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как интенсивное жжение в области грудины. Длительность болевого синдрома колеблется от нескольких минут до нескольких недель, при этом боли остаются постоянными или нарастают с течением времени. Часто наблюдается иррадиация в руку, ключицу, лопатку.
Неприятные симптомы усиливаются при выполнении резких движений туловищем, глубоких вдохах, физической нагрузке. В случае повреждения нервных стволов грудная клетка сильнее болит при пальпации, случайных прикосновениях, боли стихают в положении лежа неподвижно. Для воспалительных процессов плевры характерно снижение дискомфорта в положении на больном боку. Постоянные боли умеренной интенсивности и внезапные сильнейшие болевые приступы являются показанием для обращения за медицинской помощью.
Причины боли в грудной клетке
Причины боли в груди слева
В левой половине грудной полости расположено сердце с магистральными сосудами, поэтому болевой синдром зачастую обусловлен кардиальной патологией. Ощущения варьируются от умеренного дискомфорта, развивающегося при физической активности, до сильных болей в грудной клетке, вынуждающих больного сохранять неподвижность. Чаще всего боль в груди слева вызывают:
Причины боли в груди справа
Симптом чаще всего связан с поражением органов дыхания. Болевой синдром постоянный, интенсивный, иногда пациентам приходится занимать вынужденное положение на боку. Грудная клетка начинает болеть сильнее при глубоких вдохах, резких поворотах туловища, приступах кашля. Частые причины развития болей в груди справа:
Причины боли за грудиной
Когда болит грудная клетка посередине, а дискомфортные ощущения иррадиируют вверх по ходу пищевода, это чаще указывает на патологию верхних отделов пищеварительной системы, но может быть признаком других заболеваний. Пациенты отмечают усиление симптомов при наклонах туловища, резких движениях. Основные причины появления болей за грудиной:
Причины боли в молочной железе
Существует два типа болей в грудной железе: циклические, связанные с менструальным циклом, и нециклические, свидетельствующие о развитии заболевания. Болевой синдром при гормональных изменениях возникает симметрично с двух сторон, а локальные патологические процессы обычно вызывают односторонние неприятные ощущения. Выделяют такие причины болей в молочных железах, как:
Причины боли в ребрах
В таких случаях боль в грудной клетке возникает с одной или с обеих сторон, болевые ощущения чаще резкие, стреляющие. Болезненность усиливается при малейшем движении, неосторожных прикосновениях, ношении тесной одежды. Некоторым пациентам становится трудно дышать. Наиболее распространенными причинами болей в ребрах являются:
Диагностика
Выяснением причины возникновения болей в грудной клетке занимается врач-терапевт или семейный врач. Для верификации диагноза обследуют костно-мышечный аппарат и внутренние органы. Основными являются инструментальные методы визуализации анатомических структур, для уточнения причины торакалгии выполняют лабораторную диагностику. Наиболее информативные методы:
В общем и биохимическом анализах крови обнаруживают признаки воспалительных процессов, патологий печени и желчевыводящей системы. Бактериологический посев мокроты и промывных вод бронхов необходим для установления вида возбудителя. У женщин определяют концентрацию половых гормонов. При ощущении невыносимых болей в грудной клетке и подозрении на онкологическое заболевание проводят биопсию подозрительного образования для цитологического анализа.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
В случае незначительных дискомфортных ощущений достаточно несколько дней соблюдать покой, избегать физических нагрузок и переутомления. При болях в грудных железах перед менструацией пациенткам рекомендуют носить мягкие удобные бюстгальтеры, принимать НПВС. При интенсивном болевом синдроме или присоединении других патологических симптомов необходима консультация врача, который выяснит, почему болит грудная клетка. Если боли сопровождаются потерей сознания, цианозом кожи и холодным потом, человеку требуется экстренная медицинская помощь.
Консервативная терапия
Врачебная тактика зависит от причины развития торакалгии, в случае заболеваний внутренних органов проводят этиотропное лечение, при невыносимых болях его дополняют анальгетиками. Грудная клетка меньше болит после применения теплых компрессов, электрофореза с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, используют медикаменты следующих групп:
Хирургическое лечение
Боль в области грудной клетки, связанная с осложненными переломами ребер или позвоночника, требует оперативного вмешательства — открытой репозиции отломков с фиксацией методом накостного остеосинтеза. При гнойных маститах показано вскрытие и дренирование, промывание раны антисептиками. Онкологические причины болевого синдрома служат основанием для радикальных операций. Чтобы предотвратить рецидивы, проводят удаление пораженного органа, прилежащей к нему клетчатки и регионарных лимфоузлов.
Болит над грудью с левой стороны
Здравствуйте. С начала года боли в левой части груди. Примерно 3 пальца вверх от соска. Иногда ближе к середине груди,примерно посередине меж соском и серединой и чуть выше к шее. Тянущие, поднывающие боли. (1 раз за всё время было что жгло посередине груди) Иногда может резко кольнуть в ту область,после чего резко становиться плохо, резкая усталость, вялость. Я изначально оч сильно пугалась, а на кардиограмме по скорой ничего не показыло, только давление от 150-170 поднималось. После таблеток жудко колбасило,лучше не становилось, даже когда давление вроде бы нормальное 120-80. (Уточнение в момент вот этих недомоганий почти всегда жидкий стул, вероятно реакция организма на испуг или давление) Писали помойку всд с па.
Получалось я ложусь спать. Начинается сердцебиение сильное, я его «слышу». Потом начинается боль сильная слева в груди. Всю обдает то холодом то жаром, начинают сильно трястить руки и ноги, внутри всё трясется. Голова начинает мутнеть очень сильно, пару раз до обмороков. Потом я начала читать мед литературу и поняла что и как зачем двигается и что мне не надо пить ни транквилизаторы ни всякую прочую дрянь потому что это не мой случай. За всё время я не пила курсом никакие таблетки. Перестала пугаться. В итоге просто понимаю что у меня болит в груди как бы внутри, после нагрузки чаще. При этом если я не успею испугаться то давление не поднимается. Нагрузка может спровоцировать(например сидела 2 часа, потом встала начала быстро ходить заболело слева). В моменты боли может неметь рука. Могут обе, но обе очень редко.Если положить пальцы на место где болит и чуть прижать чувствую свой пульс. На левой стороне спать не могу, сначала пульс долбит в уши, потом становиться плохо. Давление на протяжении месяца меряла в среднем чуть ниже 115-118 на 75-78. Бывает 104-110 на 85. Пульс почти всегда 77- 84. Темп в среднем 36.4. Измерения вечером, перед сном. Когда пила таблетки от давления, я просто буквально отгрызала чуть чуть от таблетки там прям от 0.5мм таблетки мм самых слабых. Тоесть в теории давление у меня само в норму приходило,пару раз при высоком давлении пила пол таблетки. 1 раз на ночь врачь заставила выпить бесопролол, на сл утро у меня были адские головные боли. 2 раза пила корвалол когда сильно трясло около 40 капель, немогу сказать что помогло или нет, появилась слабость и сонность, боль не ушла. Было такое что целую неделю непрерывно болела голова, выпила 1 раз аспирин табл прошло,(но боли в голове бывают,в разных местах). Связала с тем что в те дни не ела изза того что болело, и не знала что мне делать. Просыпаюсь все это время с мутнойголовой. В течении дня в глазах могут появиться «мошки».Анализы. Одна женщина-фельдшер сказала мне что на кардиограмме какое то синусоидное изменение, и по идее это не норма.(кардиологи говорят это не к нам) Врачи скорой когда я попадала туда и я утачнила, только мило улыбаются, машут тип а норм всё. В остальные разы когда делала этого не было видимо, но врачи носят постоянно куда то советоваться а мне говорят всё нормально. (Станиславский рулит). Остальные анализы в теории хорошие.Кровь,мочу,на сахар, узи почек, сердца,щитовитки,гормоны надпочечников,щитовитки, витамины какие то анализы есть, узи сердца,холтер(на нем были какие то причуды сказали в пределах нормы,но провели обследование не так, не было нагрузки, болей в эти дни не было),мрт всех отделов позвоночника, ренген позв. В шее же 1 вена гонит кровь слишком быстро. К психотерапевтам ходила, оба выписывают всякую дрянь и обьясняют по своему, типо вот понервричала потом начинается вот это или вот это с семьей наверно проблемы, я пыталась обьяснить что это так НЕ начинается, но так как прошибить стену не получаются и всё равно пишут реакция на стресс и всд ходить больше не стала таблетки тем более даже не смотрела что писали.
Куда копать и где искать? Какие анализы сдать еще? С ума меня свело уже это всё дело, помогите.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Болит над грудью с левой стороны
Здравствуйте. С начала года боли в левой части груди. Примерно 3 пальца вверх от соска. Иногда ближе к середине груди. Тянущие, поднывающие боли. (1 раз за всё время было что жгло посередине груди) Иногда может резко кольнуть в ту область,после чего резко становиться плохо, резкая усталость, вялость. Я изначально оч сильно пугалась, а на кардиограмме по скорой ничего не показыло, только давление от 150-170 поднималось. После таблеток жудко колбасило,лучше не становилось, даже когда давление вроде бы нормальное 120-80. (Уточнение в момент вот этих недомоганий почти всегда жидкий стул, вероятно реакция организма на испуг или давление) Писали помойку всд с па.
Получалось я ложусь спать. Начинается сердцебиение сильное, я его «слышу». Потом начинается боль сильная слева в груди. Всю обдает то холодом то жаром, начинают сильно трястить руки и ноги, внутри всё трясется. Голова начинает мутнеть очень сильно, пару раз до обмороков. Потом я начала читать мед литературу и поняла что и как зачем двигается и что мне не надо пить ни транквилизаторы ни всякую прочую дрянь потому что это не мой случай. За всё время я не пила курсом никакие таблетки. Перестала пугаться. В итоге просто понимаю что у меня болит в груди как бы внутри, после нагрузки чаще. При этом если я не успею испугаться то давление не поднимается. Нагрузка может спровоцировать(например сидела 2 часа, потом встала начала быстро ходить заболело слева). В моменты боли может неметь рука. Могут обе, но обе очень редко.Если положить пальцы на место где болит и чуть прижать чувствую свой пульс. На левой стороне спать не могу, сначала пульс долбит в уши, потом становиться плохо. Давление на протяжении месяца меряла в среднем чуть ниже 115-118 на 75-78. Бывает 104-110 на 85. Пульс почти всегда 77- 84. Темп в среднем 36.4. Измерения вечером, перед сном. Когда пила таблетки от давления, я просто буквально отгрызала чуть чуть от таблетки там прям от 0.5мм таблетки мм самых слабых. Тоесть в теории давление у меня само в норму приходило,пару раз при высоком давлении пила пол таблетки. 1 раз на ночь врачь заставила выпить бесопролол, на сл утро у меня были адские головные боли. 2 раза пила корвалол когда сильно трясло около 40 капель, немогу сказать что помогло или нет, появилась слабость и сонность, боль не ушла. Было такое что целую неделю непрерывно болела голова, выпила 1 раз аспирин табл прошло,(но боли в голове бывают,в разных местах). Связала с тем что в те дни не ела изза того что болело, и не знала что мне делать. Просыпаюсь все это время с мутнойголовой. В течении дня в глазах могут появиться «мошки».Анализы. Одна женщина-фельдшер сказала мне что на кардиограмме какое то синусоидное изменение, и по идее это не норма.(кардиологи говорят это не к нам) Врачи скорой когда я попадала туда и я утачнила, только мило улыбаются, машут тип а норм всё. В остальные разы когда делала этого не было видимо, но врачи носят постоянно куда то советоваться а мне говорят всё нормально. (Станиславский рулит). Остальные анализы в теории хорошие.Кровь,мочу,на сахар, узи почек, сердца,щитовитки,гормоны надпочечников,щитовитки, витамины какие то анализы есть, узи сердца,холтер(на нем были какие то причуды сказали в пределах нормы,но провели обследование не так, не было нагрузки, болей в эти дни не было),мрт всех отделов позвоночника, ренген позв. В шее же 1 вена гонит кровь слишком быстро. К психотерапевтам ходила, оба выписывают всякую дрянь и обьясняют по своему, типо вот понервричала потом начинается вот это или вот это с семьей наверно проблемы, я пыталась обьяснить что это так НЕ начинается, но так как прошибить стену не получаются и всё равно пишут реакция на стресс и всд ходить больше не стала таблетки тем более даже не смотрела что писали.
Куда копать и где искать? Какие анализы сдать еще? С ума меня свело уже это всё дело, помогите.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Боль в грудной клетке слева: причины, что делать, как лечить
Причины боли в грудной клетке слева
На самом деле грудная клетка слева может болеть по разным причинам. В большинстве случаев они действительно связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы, но вызывать болевые ощущения могут и проблемы с другими органами. С левой стороны располагается не только часть сердечной мышцы, но и другие важные органы: например, левое легкое и бронх. Кроме того, боль может иррадиировать в левую часть грудины из позвоночника или органов пищеварительной системы.
Сердечно-сосудистые заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания наиболее часто вызывают характерные боли в груди слева. Это могут быть состояния, угрожающие жизни человека или указывающие на развитие серьезных заболеваний.
Инфаркт и ишемия
Боль в груди слева, отдающая в руку, является типичным признаком инфаркта, когда сердечная мышца воспаляется и атрофируется. А предшественник этого заболевания – ишемическая болезнь сердца, которая возникает в результате нарушения кровотока из-за атеросклероза.
Перикардит
Если боль в груди слева резко колет, это может быть признаком перикардита. Перикардитом называют воспаление сердечной сумки, которое вызывают инфекции и аутоиммунные процессы. Перикардит легко принять за инфаркт, но болевые ощущения при перикардите снижаются при стоячем положении человека.
Стенокардия
Стенокардия – это приступ боли в грудной клетке слева, как при инфаркте миокарда. Но возникает она как результат сильных переживаний, эмоциональных потрясений и продолжается не более 5 минут. Возникает стенокардия из-за недостаточного кровоснабжения сердца. Если боль в груди слева продолжается более 5–7 минут, она может быть признаком инфаркта миокарда.
Аневризма аорты
Острая раздирающая боль в грудной клетке слева является одним из признаков аневризмы аорты. Аневризма аорты – это патологическое расширение артерии, угрожающее жизни человека. Она сопровождается затруднением дыхания, онемением конечностей, затрудненной речью. Возможен летальный исход в результате разрыва аорты, поэтому это патологическое состояние особенно опасно.
Заболевания дыхательных органов
В грудной клетке человека находится не только сердце, но также бронхи и легкие. Поэтому боль в груди слева может быть признаком заболеваний органов дыхательной системы, среди которых также встречаются серьезные патологические состояния.
Плеврит
Острая боль в груди слева, усиливающаяся при вдохе, характерна для плеврита. Оболочка легких – плевра – воспаляется при инфекционных заболеваниях и выделяет особый секрет, который раздражает нервные окончания и вызывает боль. Плеврит сопровождает пневмонию и другие инфекционные болезни легких.
Спонтанный пневмоторакс
Если целостность плевры нарушена (обычно из-за травм), в оболочку легких попадает при вдохе воздух, который вызывает болевые ощущения. Боль в области грудной клетки с левой стороны сопровождается затрудненным дыханием, слабостью и головокружением. Причиной спонтанного пневмоторакса может быть поражение плевры в результате хронических заболеваний.
Эмфизема
При эмфиземе легкие утрачивают способность избавляться от избыточного воздуха, что происходит из-за утраты эластичности стенками бронхов. Боль в груди слева или над грудной клеткой может возникать из-за этого серьезного заболевания, которое дает осложнения в виде пневмоторакса и дыхательной недостаточности. Это опасное состояние нуждается в немедленном лечении.
Эмболия легочной артерии
Легкие обеспечиваются кислородом через кровеносные сосуды, а попадание в легочную артерию тромба называют эмболией. Данное заболевание проявляет себя ноющей болью в грудной клетке слева и проблемами с дыханием. Для эмболии легочной артерии характерно усиление боли при глубоком вдохе. Она не связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но несет потенциальную угрозу для жизни человека.
Проблемы с позвоночником
Позвоночник связан со многими органами, поэтому позвоночные боли нередко иррадиируют в грудину. Нередко давящая тупая боль слева в грудной клетке может свидетельствовать о проблемах в области грудного отдела позвоночника.
Остеохондроз
Боль в груди и спине слева при остеохондрозе появляется обычно на серьезной стадии заболевания, когда возникают осложнения в виде позвоночной грыжи. В грудном отделе остеохондроз наиболее сложен, поскольку он достаточно часто сопровождается затруднением дыхания и ограничением свободы движений.
Травмы
При травмах грудины может появляться ноющая или острая боль в груди слева, иногда это признак перелома ребра в левой части грудной клетки. Характер боли зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях при травмах позвоночника боль иррадиирует в левую часть груди.
Другие причины боли в грудной клетке слева
В некоторых случаях боль в груди слева может быть признаком заболеваний ЖКТ. При рефлюксе это происходит из-за того, что соляная кислота попадает в полость пищевода. Рефлюкс – это последствия заболеваний ЖКТ и других хронических патологических состояний. Также резкая острая боль в груди слева характерна для язвы желудка, если заболевание началось и развивается бурно. Именно при язве желудка наиболее сложно диагностировать причину боли.
Диагностика
Лечение
Боль в груди слева – это потенциально серьезный и неприятный симптом, который не пройдет, если не устранить вызвавшее его заболевание. Успех лечения предопределяет правильная диагностика. При правильно поставленном диагнозе лечение боли в груди слева может осуществляться разными способами, в зависимости от типа заболевания, и консервативными, и оперативными. Также выбор лечения диктует стадия выявленного заболевания.