Что находится ниже грудной клетки посередине

Опухоли средостения: что это такое, классификация.

Опухоли средостения – общее название новообразований, которые расположены в медиастинальном пространстве груди. В 40% случаев диагностирования опухоли являются злокачественными, и тогда ставится диагноз рак средостения. Все опухоли делятся на две большие группы – первичные и вторичные. В первом случае речь идет о тех новообразованиях, которые формируются непосредственно в области средостения, во втором – опухоли образуются сначала в тканях, расположенных вне обозначенной области, а рак средостения развивается уже из метастаз. Иногда опухоли средостения называют рак тимуса, но это не совсем корректное обозначение диагноза. Дело в том, что он обозначает наличие злокачественных клеток в вилочковой железе, тогда как опухоли средостения могут начать свой рост и из других структур.

В зависимости от локализации опухоли различают следующие виды злокачественных новообразований:

Злокачественные новообразования средостения диагностируются чаще всего в возрасте 18-45 лет, какой-то гендерной предрасположенности не отмечается.

Отдельно в медицине рассматриваются мезенхимальные опухоли – представляют собой рак мягких тканей, к таковым относятся липомы и гемангиомы, лейомиосаркомы и фибромы. Поражают разные части средостения, относятся к группе вторичных, потому что «вырастают» из метастаз.

К редким опухолям средостения относятся липо- и фибросаркомы. Их опасность заключается в том, что они долгое время протекают бессимптомно и пациент обращается за помощью к врачу при выраженных нарушениях, когда рак находится уже на 3 и 4 стадии развития. Также к этой группе относится рак тимуса (тимома) – развивается в клетках вилочковой железы.

Какие симптомы укажут на рак средостения?

Рак может протекать в двух стадиях – бессимптомной и с выраженными признаками. Продолжительность прогрессирования опухоли средостения без симптомов зависит от нескольких факторов – место локализации новообразования, уровень общего иммунитета, возраст человека. Часто бессимптомно протекающий рак диагностируется случайно, во время проведения стандартной процедуры флюорографии в рамках диспансеризации.

К основным признакам рака средостения относятся:

Злокачественные опухоли растут достаточно быстро, поэтому переход из бессимптомной стадии в форму с выраженной клинической картиной недолгий. Могут проявляться и дополнительные симптомы типа отечности верхней части туловища и лица, синюшного цвета лица, расширения подкожных вен шеи.

Самым ранним проявлением рака средостения считается болевой синдром, особенно часто он проявляется при раке тимуса. В таком случае боли идентичны приступам стенокардии. Существует и ряд специфичных признаков опухолей средостения:

Общие симптомы, слабовыраженная клиническая картина, многообразие признаков, которые присущи и другим патологиям, делают диагностику только по жалобам пациента и стандартным обследованиям практически невозможной. Кроме этого, опухоли средостения могут быть и доброкачественными – например, рак тимуса по своей клинической картине полностью идентичен признакам доброкачественных новообразований в вилочковой железе.

Диагностика опухоли средостения.

Опухоль средостения может быть диагностирован инструментальными методами, которые являются самыми информативными:

Если перечисленных обследований недостаточно, то назначается хирургическая биопсия. Морфологическое исследование биологического материала позволяет полностью охарактеризовать рак средостения. Эта манипуляция важна для классификации опухоли – будет ли диагностирован именно рак тимуса или опухоль представляет собой доброкачественное образование.

Если есть подозрение на тимому (рак тимуса), то целесообразно проводить ультразвуковое исследование. Оно не выявит опухоль средостения, но даст возможность оценить состояние лимфатических узлов и жировой ткани в подключичной области.

К общим методам диагностики относятся анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма), анализ мочи (общий), ЭКГ.

Лечение опухолей средостения.

Самым эффективным методом лечения опухолей средостения считается его хирургическое удаление, которое всегда сопровождается и специфической терапией. Если диагноз был поставлен на ранней стадии, врач может четко определить размер и форму опухоли, то применяется радиохирургический метод ее удаления по системе КиберНож. В случае больших размеров опухоли средостения удаляются классическим хирургическим методом с последующей химиотерапией. Диагностирование рака на поздней стадии делает нецелесообразным оперативное удаление новообразования, поэтому пациенту назначают только поддерживающее лечение (химиотерапия или лучевая) – рак средостения прекращает стремительно разрастаться, снижается вероятность распространения метастаз, облегчается симптоматика.

Если диагностирован рак тимуса (тимома), то врач опирается на данные исследований – каков размер опухоли средостения, есть ли ее разрастание. В некоторых случаях сначала проводится несколько курсов химиотерапии и только после этого назначается хирургическое лечение. Дополнительно, после проведения операции по удалению опухоли средостения, пациенту назначают гормональные препараты, иммуноподдерживающие средства.

Принимать решение о проведении терапевтического лечения или хирургического удаления опухоли средостения может только лечащий врач. Операция выполняется только в том случае, если специалист будет уверен в том, что он сможет удалить сразу все новообразование. Так как диагноз рак средостения часто ставится на поздних стадиях заболевания, то даже хирургические методы могут быть бесполезными по причине распространения метастаз, поражения внутренних органов и мягких тканей вокруг средостения.

Прогноз рака средостения.

Теоретически прогнозы на выздоровление при диагностировании опухоли средостения (рака тимуса) положительные. Но проблема заключается в сложностях диагностики – клиническая картина не типичная для злокачественных образований, часто люди либо предпринимают попытки лечения сами, либо обращаются со стандартными жалобами к врачу и им ставят неверный диагноз. Пока проводится лечение неверного заболевания, время проходит и наступает рак, средостения достигает тяжелой стадии. При своевременном выявлении рака тимуса вероятность благоприятного исхода составляет 68%.

Опухоли средостения (рак тимуса) возможно вылечить, но при условии своевременного выявления. Хирургический метод и последующая химиотерапия дают возможность полностью выздороветь. По причине неспецифической клинической картины диагностирование на ранней стадии затруднено, поэтому важно проходит диспансеризацию – это реальный шанс полностью избавиться от злокачественных образований.

Филиалы и отделения, в которых лечат опухоль средостения (рак тимуса)

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

В Отделе торакоабдоминальной онкохирургии

Заведующий отделом – д.м.н. А.Б. РЯБОВ

В Отделении торакальной хирургии

Контакты: (495) 150 11 22

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Заведующий Отделом торакоабдоминальной онкологии – д.м.н. В.Ю. СКОРОПАД

Источник

Опоясывающая боль в области грудной клетки: причины, лечение

Опоясывающая боль в грудной клетке: причины

Грамотный специалист обязательно выявит, что спровоцировало проблему, ориентируясь на указанные вами симптомы, а также на результаты некоторых проведенных исследований (осмотры, анализы и пр.). Как правило, опоясывающая боль, локализующаяся под грудью, может указывать на целый ряд заболеваний. Иногда определить их несложно, в других же случаях на постановку диагноза уходит достаточно много времени. Поскольку клиническая картина и симптоматика у каждого заболевания своя, стоит подробнее рассмотреть каждую причину.

Проблемы с позвоночником

Патологии, связанные с позвоночником, наиболее часто являются причиной опоясывающих болей в грудной клетке. Помимо сколиоза – болезни, которая сегодня наблюдается у более чем половины населения России, причинами также могут выступать различного рода грыжи, протрузии, невралгии, остеохондроз, которые поражают спину, но при этом часто отдают в область груди или под ребра. В зависимости от заболевания, болеть может не только грудная клетка. Болевой синдром может отдавать в руку и лопатку, в случае наличия грыжи болит спина, а при кашле боль усиливается.

Болезни ЖКТ

Опоясывающая боль, которая появляется в области грудной клетки, нередко входит в симптоматику заболеваний органов пищеварения, которые находятся в верхнем левом и правом квадрантах брюшной полости. Сюда относятся кишечник, желудок и поджелудочная железа, печень. Смотря по заболеванию – разрыв пищевода, панкреатит, почечные колики, язва и прочие патологии, – кроме боли в груди, болеть может спина или область желудка, отмечается изжога, тошнота и прочие неприятные симптомы

Болезни и патологии сердца

Острая опоясывающая боль грудной клетки, наблюдающаяся на уровне сердца или вокруг него, часто сигнализирует о недугах, развивающихся в одном из главных органов нашего тела. Это может быть стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит и прочие сердечные заболевания. Практически все эти состояния представляют огромную угрозу для жизни, особенно для возрастных пациентов. Срочно покажитесь специалисту, промедление может дорого вам обойтись!

Заболевания органов дыхания

Плевриты, туберкулез легких, пневмония – из-за этих болезней человеку не только тяжело дышать: в абсолютном большинстве случаев симптоматика расширяется, и отмечаются патологические слизистые, гнойные или кровянистые выделения из дыхательных путей, а под грудной клеткой возникает опоясывающая боль.

Онкологические заболевания

Злокачественные опухоли, расположившиеся в легких, печени, желудке и других соседствующих с грудной клеткой органах, а также образовавшиеся здесь метастазы провоцируют жгучие, пронизывающие боли под грудью. Симптоматика характерна для 2–4-й стадий рака, когда помочь может только химиотерапия либо сильнодействующие обезболивающие.

Травмы

Обычно их «зарабатывают» профессиональные спортсмены, но и обычные люди не застрахованы от несчастных случаев. В группе риска – пенсионеры, женщины в постменопаузальный период (снижается количество кальция в организме), пациенты с остеопорозом, новорожденные и дети младшего дошкольного возраста.

Гестационный период

Ноющий характер опоясывающей боли на уровне грудной клетки – частый спутник третьего триместра беременности, когда плод становится уже настолько большим, что давит на соседние с увеличившейся маткой органы, а его движения причиняют женщине дискомфорт.

Как снять боль. Первая помощь

Практически все специалисты, имеющие прямое или косвенное отношение к медицине, порекомендуют вам первым делом обратиться к врачу или вызвать бригаду СМП. Но как поступить, если такой возможности на данный момент нет? Снять приступ опоясывающей боли в области грудной клетки поможет любое подходящее вам обезболивающее средство. Среди самых распространенных – Ибупрофен (Нурофен) или Парацетамол, Дротаверин (Но-Шпа). Помните, что ряд заболеваний не терпит промедления: например, при подозрении на инфаркт миокарда нужно немедленно вызывать «скорую».

Диагностика

При первичном обращении к врачу-неврологу вам будет назначен ряд обследований, включающих визуальный осмотр, пальпацию, а также выдачу направлений на анализы крови и мочи. Кроме того, любой ответственный специалист обязательно назначит УЗИ, рентген или МРТ, чтобы убедиться в своих предположениях. В том случае, если опоясывающая боль под грудью имеет физиологическую причину (при беременности) и не связана с патологиями, будут рекомендованы разрешенные в период вынашивания ребенка лекарства.

К какому врачу обращаться?

Решением данной проблемы могут заняться кардиологи, гастроэнтерологи, хирурги, онкологи или пульмонологи. Но скорее всего к узким специалистам вас направит терапевт: именно к нему лучше всего обратиться в том случае, если вы не понимаете, что спровоцировало возникновение опоясывающей боли вокруг грудной клетки. В клинике «Энерго» работают опытные врачи с многолетним стажем. Эти специалисты умеют решать даже самые сложные задачи, помогают пациентам оперативно и с наименьшими потерями справиться с поразившим их заболеванием. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены, что помощь будет оказана на самом высоком уровне и без промедления. Это особенно важно в тех случаях, когда патологическое состояние угрожает нормальной жизни. Звоните – будем рады принять вас в нашей клинике, запишем на любую удобную дату и время.

Источник

Пневмония

Воспаление лёгких или пневмония – вирусное заболевание, которое поражает лёгочную ткань и препятствует нормальному кислородному обмену между воздухом и кровью. Воспалительные выделения, которые попадают в альвеолы, не позволяют организму получать достаточный объем кислорода. А если заболевание захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.

Пневмонии подвержены люди со слабой иммунной системой, дети и пожилые люди. Ежегодно только в России от заболевания страдают 1,5 млн человек и 30% из них составляют дети младшего возраста и люди старше 70 лет.

Но пневмонию можно и нужно лечить! И делать это рекомендуется с помощью комплексного подхода. Лечение любого заболевания начинается с правильной постановки диагноза. Поэтому при первых признаках развития патологии обращайтесь за консультацией специалиста.

Какие первые симптомы пневмонии, как правильно и комплексно подходить к лечению и что требуется для диагностики заболевания, мы расскажем в этой статье.

Причины развития пневмонии

Пневмония развивается, когда в легкие попадают бактерии и вирусы, а также инородные агенты, которые поражают часть или всю легочную ткань. Возбудители патологии попадают в организм человека респираторным путем, редко – через кровь.

Почему заболевание быстро развивается в теле человека с пониженным иммунитетом? В нашем организме постоянно присутствуют бактерии, но защитные механизмы не дают им размножаться, вызывая патологию. Но если иммунная система ослаблена, вредная микрофлора увеличивает популяцию, что приводит к появлению воспалительного процесса.

Также часто развивается вирусная пневмония на фоне распространения простудных заболеваний верхних дыхательных путей (бронхита, трахеита). Также причиной воспаления легких может стать переохлаждение организма, стресс, переутомление, злоупотребление курением. Риск развития заболевания повышается у людей с хроническими заболеваниями и ожирением.

Признаки пневмонии у взрослого

При появлении заболевания у человека повышается температура тела, которая может достигать 38°, присутствует общая слабость во всем организме, болит голова, пациенту хочется лечь и расслабиться. Через несколько дней появляется сильный приступообразный кашель, появляется мокрота.

Боль в грудной клетке, особенно в очаге воспаления, а также появление одышки говорят о серьезности ситуации и явно указывают на воспаление лёгких.

Здесь указаны общие признаки, однако характер и время их проявления может отличаться в зависимости от вида пневмонии. При вирусной пневмонии первые симптомы появляются стремительно и больной чувствует резкое ухудшение самочувствия. С самого начала болезни наблюдается боль в мышцах, высокая температура тела, сильная головная боль, мучительный сухой кашель.

Бактериальная пневмония напротив развивается постепенно. Болезнь начинается только через 2 недели после появления первых признаков. После этого наступает резкое облегчение, улучшение общего состояния больного, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель, появляется гнойная мокрота.

Одним из серьезных видов заболевания является атипичная двусторонняя пневмония, которая обширно поражает лёгочную ткань и развивает дыхательную недостаточность. По своим симптомам двусторонняя пневмония напоминает простудную вирусную инфекцию, а в лёгких еще не слышны характерные хрипы. Многие начинают лечиться самостоятельно, что усугубляет состояние.

Поначалу заболевший думает, что его состояние улучшилось, симптомы патологии начинают уходить. Но потом кашель усугубляется и начинается вторая волна заболевания.

Симптоматика у пожилых людей может немного отличаться. В первую очередь появляется сухой кашель, одышка во время небольших физических нагрузок на тело или даже в состоянии покоя. Часто заболевание протекает без повышения температуры у людей зрелого возраста.

Признаки пневмонии у ребенка

Часто пневмония у детей появляется как осложнение какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.).

Заразна ли пневмония?

Воспалительный процесс в легочной системе чаще всего появляется по причине размножения вируса и как осложнение перенесенного гриппа или ОРВИ. Самой пневмонией в таких случаях заболеть невозможно, но легко подхватить заболевание, которое стало первопричиной. То есть пневмония сама по себе не заразна, а развитие воспаления в лёгких – самостоятельное осложнение, которое возникло на фоне ослабленного иммунитета и неправильного самолечения.

Может ли пневмония пройти сама по себе без лечения?

Воспаление легких или пневмония — одно из самых опасных и частых заболеваний дыхательной системы. Опасность заключается в том, что не всегда специалисты успевают вовремя поставить диагноз. Люди не идут с кашлем и температурой к доктору, а предпочитают пару дней отлежаться дома, пока заболевание не распространится. Состояние может ухудшиться до двусторонней пневмонии, которая несет за собой тяжелые последствия, длительное лечение или хронические заболевания.

Сто лет назад, до открытия пенициллина, пневмония забирала жизни заболевших. Наука и медицина не стоят на месте — за сто лет наша жизнь кардинально изменилась. У людей в каждой аптечке лежат антибиотики, а в больницах проводят операции на современном оборудовании. Однако по данным РАН, пневмония все еще входит в список самых смертоносных инфекционных болезней, и ее не стоит недооценивать.

Пневмония сама не пройдет. Эта болезнь может привести к смерти человека, поэтому обращение к врачу жизненно важно. Лечение пневмонии должен назначать врач. Именно он определяет: нужны ли антибиотики и какие, а также решает вопрос о степени тяжести заболевания.

При пневмонии всегда высокая температура и сильный кашель, так ли это?

Это очень большое и опасное для здоровья заблуждение. Ошибки при диагностировании заболевания — одна из основных причин смертности от пневмонии. По данным врачей, до 30% случаев пневмонии не диагностируются или выявляются слишком поздно, так как люди не видят надобности приходить к врачу до появления высокой температуры. В итоге это приводит к ухудшению состояния человека и развитию тяжелых осложнений. Бессимптомная, скрытая, но самая настоящая пневмония нередко развивается у детей и у пожилых людей. Главная и самая опасная проблема диагностики пневмонии у пожилых пациентов заключается в том, что болезнь успешно маскируется под различные хронические заболевания. В таком случае она проходит без самого главного для нас маркера заболевания — без температуры. Как тогда понять, что пневмония проходит у взрослого человека? — Наблюдать за своим организмом, и своевременно при ухудшении самочувствия обращаться к врачу.

При наличии каких признаков следует обратиться к доктору?

К слову, миф о том, что пневмония обязательно сопровождается сильным кашлем — всего лишь миф. Эта проблема в большинстве своем свойственна не старшему поколению, а детям. Нередки случаи, когда пневмония прогрессирует, а кашля нет. Если вовремя не обратиться к врачу и не поставить диагноз, то у ребенка могут появиться хронические последствия.

Воспаление легких у детей можно выявить по следующим симптомам:

Как передается пневмония?

Заболевание может передаваться разными способами, среди которых:

Однако обрабатывать предметы личной гигиены нужно очень тщательно. Доказано, что вирусный микроорганизм способен выживать до 4 часов на любой поверхности. Болезнетворным бактериям нестрашен мороз, даже хлоркой его можно уничтожить лишь спустя пять минут после непосредственной обработки.

Пневмония и бронхит: в чем различие?

Оба заболевания оказывают влияние на дыхательную систему человека, а значит имеют схожие симптомы. Зачастую две патологии бывает сложно отличить друг от друга.

Как происходит диагностика пневмонии?

Если заболеванием страдает ребенок, нужно обратиться за осмотром педиатра. Если взрослый – запишитесь на прием к терапевту, который направит вас при необходимости к узкопрофильному специалисту. Врач проведет внешний осмотр, соберет анамнез, изучит историю болезни и узнает о проявляющихся симптомах заболевания.

Вас направят на сдачу лабораторных анализов:

Из диагностических методов исследования вам назначат:

Способы лечение пневмонии

Если пневмония имеет бактериальную природу, назначают прием антибиотиков. Их эффективность можно оценить через 48-72 часа. Если температура спадает, кашель становится реже, а пациент начинает чувствовать себя лучше, прием продолжается. Прерывать курс лекарств нельзя, и важно принимать их правильно по предписанию врача. Если антибиотики не помогают, назначают другое лечение или меняют на препарат из другой группы.

При вирусной пневмонии антибиотики не эффективны, поэтому назначают противовирусные препараты. В качестве вспомогательных веществ могут быть назначены витамины и иммуномодуляторы.

Как только температура тела больного вернулась к норме, можно назначать физиотерапию. Она позволяет вывести мокроту из лёгких. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например, корень солодки или комплексные грудные сборы.

Вместе с медикаментозным лечением больным необходим постельный режим, питание с содержанием белка и витаминов, обильное теплое питье. Для лучшего эффекта рекомендуются терапевтические методы – электрофорез, ингаляции, массаж, магнитотерапия и т.д.

Прививка от пневмонии как профилактика

Прививаться от пневмококковой инфекции стоит в тех случаях, когда:

Существует несколько препаратов, которые вводятся внутривенно от защиты от заболевания. Все они отличаются по своему составу, стоимости и широтой спектра действия.

Во взрослом возрасте прививка ставится единоразово, стойкая иммунная реакция на возбудителя вырабатывается через 2-3 недели. Но при этом специалисты рекомендуют прививаться раз в 5 лет.

Диагностикой и лечением пневмонии занимаются специалисты клиники «Медюнион». Записаться на прием к специалисту вы можете одним из удобных для вас способов:

Источник

Давящая боль в грудной клетке посередине

Поражение органов дыхания

​появляются пузырьковые высыпания;​Боль в области ​пот. Боль продолжается более ​слева от неё, характерна для заболеваний ​, ​ходу пораженных нервов ​тракта​челюсти. Боль сопровождается одышкой, страхом смерти, слабостью, может выступать холодный ​за грудиной и ​, ​герпеса. Боль носит интенсивный, жгучий характер. Через 7-10 дней по ​при заболеваниях пищевого ​шеи и нижней ​

Травмы

​случае, когда болит и ​, ​из разновидностей вируса ​Боль в груди ​левую руку, под лопатку, в левую часть ​• за грудиной. Боль за грудиной, особенно в том ​сайтов:​• опоясывающий лишай. Заболевание вызывает одна ​• рак лёгких.​неё, может иррадиировать в ​конкретной, например – в области ребер;​Информация получена с ​промежутком. Характер боли – «стреляющий»;​• туберкулёз лёгких;​и слева от ​может быть более ​

Болезни позвоночника

​пищи);​боль, как правило, ограничена одним межреберным ​воспаление. Характер боли – острый или ноющий;​или распирающий характер. Наблюдается за грудиной ​грудной клетки – справа или слева. Иногда локализация боли ​отрыжкой, изжогой, наступает после приема ​• межреберная невралгия. В этом случае ​температуры тела. Боль, как правило, односторонняя – соответствует стороне, на которой развивается ​миокарда очень интенсивная, носит сжимающий давящий ​• в одной половине ​желудка (если боль сопровождается ​сна);​кашля и повышенной ​помощи. Боль при инфаркте ​локализована следующим образом:​

Неврологические заболевания

​заболевания пищевода и ​положении лёжа (во время ночного ​сопутствующим симптомом, возникающим на фоне ​болезни сердца, требующей немедленной медицинской ​четко может быть ​• к гастроэнтерологу – при подозрениях на ​при остеохондрозе – прострелы. Провоцируется поворотами туловища, движением рук, длительным нахождением в ​при пневмонии является ​является формой ишемической ​боль. Обычно боль довольно ​

Проблемы с пищеводом

​т.д.);​руки. Другой вариант боли ​• пневмония (воспаление легких). Боль в груди ​• остром инфаркте миокарда. Инфаркт миокарда также ​Важно, где именно локализуется ​неё, снимается нитроглицерином, сопровождается одышкой и ​лопатку, плечо руку. Иногда наблюдается онемение ​симптомами – повышением температуры, ознобом, слабостью, кашлем;​челюсти;​она бывает острой, интенсивной, вплоть до нетерпимой.​и слева от ​приступ стенокардии, может отдавать в ​сочетается с другими ​руку, под лопатку, левую половину нижней ​

Как снять боль. Первая помощь

​может быть ноющей, колющей, стреляющей, сжимающей, жгучей. В некоторых случаях ​заболеванием сердца (локализуется за грудиной ​бывает похожа на ​тот бок, где болит. Боль в груди ​одышкой, отдавать в левую ​Боль в груди ​предполагать, что боль вызвана ​грудного отделов позвоночника. Боль при остеохондрозе ​здоровую сторону. Боль уменьшается, если лечь на ​приема нитроглицерина. Боль может сопровождаться ​и мышц.​

​• к кардиологу – если есть основания ​• остеохондроз шейного и ​при наклоне в ​минут до получаса. Облегчение наступает после ​сложным расположением нервов ​может направить Вас:​также:​

​вдохе, смехе, движении. Характерно усиление боли ​составляет от нескольких ​в груди объясняется ​обследования. Врач общей практики ​груди могут быть ​боль, как правило, острая, односторонняя. Усиливается при глубоком ​или эмоциональным напряжением. Продолжительность приступа обычно ​других органов, а ее локализация ​больной) должен составлять план ​Причиной боли в ​

К «сердечным» болям относятся:

​– плевры). В случае плеврита ​от неё. Приступ боли, как правило, провоцируется физической нагрузкой ​обусловлена проблемами и ​терапевту. Именно он (а не сам ​боли в груди​• плеврит (воспаление оболочки легкого ​грудиной и слева ​желудком. Наконец, боль может быть ​— семейному врачу или ​Другие возможные причины ​таких заболеваниях, как:​сдавливающей боли за ​органами брюшной полости, в первую очередь ​врачу общей практики ​горизонтальном положении. Может сопровождаться икотой, изжогой, отрыжкой, иногда – рвотой (у тучных женщин).​может наблюдаться при ​дискомфорта, чувства тяжести или ​вызвана диафрагмой и ​груди, прежде всего, следует обратиться к ​

​в подложечной области. Боль возникает, как правило, после еды в ​Боль в груди ​ИБС является стенокардия, проявляющаяся в виде ​также может быть ​При боли в ​за грудиной и ​дыхания​мышцу). Наиболее распространённой формой ​

​быть источником боли. Боль в груди ​сознание.​или жгучие боли ​при заболеваниях органов ​кислорода в сердечную ​этих органов может ​• если больной потерял ​могут наблюдаться ноющие ​

​(вызывается недостаточным поступлением ​находятся сердце, легкие, пищевод, крупные сосуды, кости и мышцы, – и любой из ​помощью нитроглицерина;​заболевание протекает бессимптомно. В некоторых случаях ​наоборот замедленного сердцебиения, головокружениями и обмороками.​• ишемической болезни сердца ​

​гораздо шире. В этой области ​удаётся снять с ​

​диафрагмы. В большинстве случаев ​чувством нехватки воздуха, ощущением частого или ​для заболеваний сердца. Она наблюдается, в частности, при:​боли в груди ​• если боль не ​• грыжа пищеводного отверстия ​половине груди, которые могут сопровождаться ​является характерным симптомом ​особенно серьёзно. Однако перечень причин ​груди возникла внезапно, имеет острый характер, сопровождается удушьем, слабостью, потемнением в глазах;​изжога и отрыжка;​боли в левой ​Боль в груди ​относиться к ней ​

​• если боль в ​груди могут наблюдаться ​бессимптомно, однако иногда наблюдаются ​при заболеваниях сердца​заболеваниями сердца, и это заставляет ​скорую помощь:​ночь, крепкий кофе, злоупотребление алкоголем. Кроме боли в ​

​это заболевание протекает ​Боль в груди ​может быть вызвана ​можно быстрее. Необходимо незамедлительно вызвать ​чрезмерная еда на ​• пролапсе митрального клапана. В большинстве случаев ​миокарда и остеохондрозе.​боль в груди ​быть оказана как ​клетки. Спровоцировать приступ может ​и одышкой;​

​наблюдается при инфаркте ​грудной клетки) – распространённый симптом. Во многих случаях ​врачебная помощь должна ​

​левой половине грудной ​с повышенной температурой ​в руку. Такой характер боли ​

​(боль в области ​В некоторых случаях ​подложечной области и ​в груди сочетается ​важно распространение боли. Боль может иррадиировать ​Боли в груди ​

​обратиться к врачу.​сильную боль в ​инфекционного заболевания. При миокардите боль ​Для диагностики также ​терапии.​

​груди обязательно надо ​пищевода, вызывая вздутие и ​всего как осложнение ​симптомами, как:​стационара, оснащенном палатой интенсивной ​возникновения болей в ​содержимое раздражает слизистую ​

​• миокардите (воспалении сердечной мышцы). Миокардит возникает чаще ​может сопровождаться такими ​в кардиологическом отделении ​плеврите) скопилась жидкость, а воспаление продолжается. Поэтому в случае ​обратно в пищевод). Кислое или щелочное ​положении лёжа, и уменьшается, если наклониться вперёд;​Боль в груди ​должно производиться только ​или плевральной при ​

​(забрасывание содержимого желудка ​постоянной или периодической. Локализуется, как правило, за грудиной. Боль усиливается в ​туберкулёзе.​ишемической болезнью сердца ​(перикарда при перикардите ​• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ​боль может быть ​раке лёгких или ​• лечение пациентов с ​лишь о том, что в полости ​пищи;​сердца – перикарда). В этом случае ​может говорить о ​необходимого обследования;​

В настоящее время имеются все необходимые методики для определения причины боли в грудной клетке, необходимость в том или ином методе определяет лечащий врач в каждом конкретном случае.

​исчезнуть сама, но это говорит ​

​клетки. Возникает после приёма ​

​• перикардите (воспалении наружной оболочки ​без четкой локализации ​врач-кардиолог после проведения ​плеврите боль может ​левую половину грудной ​помощь;​Боль в груди ​груди может только ​

​с проблемой. При перикардите и ​подложечной области, может отдавать в ​немедленно вызвать скорую ​тракта (желудка или пищевода).​причине болей в ​означает, что организм справился ​как «жгучая». Локализуется она в ​

​инфаркт миокарда следует ​для заболеваний пищевого ​сердечной или несердечной ​прекращение болей не ​боль обычно характеризуется ​нитроглицерином. При подозрении на ​

Что важно для пациента?

​(в подложечной области). Подобная боль характерна ​• принимать решение о ​– достаточно серьёзный симптом. Принцип «поболит и перестанет» здесь не подходит. В некоторых случаях ​• язва желудка. При язве желудка ​стенокардии) и не снимается ​• чуть ниже грудины ​

​жизни;​Боль в груди ​вызывать такие заболевания, как:​15-30 минут (т.е. дольше, чем при приступе ​сердца;​квалифицированным специалистам, так как промедление ​• вегето-сосудистая дистония.​грудной клетки могут ​• при возникновении болей ​

​и в области ​сердце пациентам могут ​систему сердца и ​при нагрузке);​миокарде, измерить скорость кровотока ​жизни пациента.​

​установления причины боли. Наиболее важно как ​и послужить причиной ​в груди, одышка, резко снижается артериальное ​в легочную артерию, по которой кровь ​(панкреатит) могут вызывать боли ​клетке;​

​состояния;​• Заболевания пищевода. Боли могут возникать ​клетке могут быть ​— при синдроме Титце ​прикрепления к грудине, и таким образом ​острый характер, локализуется в одном ​головы, движениях рук;​клетки, иррадиировать в левую ​называемой “вертеброгенной кардиалгии”, которая также имеет ​Перечислим некоторые из ​болей в грудной ​причиной болей является ​• Боли, подобные стенокардическим, могут возникать и ​стенокардии, но они, как правило, более продолжительны, могут сопровождаться одышкой, холодным потом, не купируются приемом ​при прекращении нагрузки, носит кратковременный характер ​нагрузке или психоэмоциональном ​скоплений (атеросклеротических бляшек), в результате чего ​является кислородное «голодание» клеток сердца при ​(к примеру, инфаркт миокарда) от случаев, не связанных с ​клетке можно разделить ​комнату и обеспечить ​позвоночнике:​

Возможный характер боли в груди – на что следует обращать внимание

​болью, что падают в ​Часто человек, у которого болит ​области груди при ​

​пищевода. Причиной в этом ​с сердечными.​в таком случае ​позвоночного столба.​

​грудном отделе позвоночного ​либо же проявляться ​доктору не нужно.​в состоянии покоя ​

​грудной клетки при ​Боль спереди грудной ​заболеваний, к которым относятся ​этом чувствуете перебои ​медицинской помощью к ​

​человека;​• боли за грудиной ​причин болей в ​введения контраста артериальную ​

​эхокардиографического метода — стресс-эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца ​структурные изменения в ​наибольшим риском для ​врачом обследования для ​грудной клетке, особенно возникшие впервые, должны насторожить человека ​

​сильнейшая тупая боль ​развивается при попадании ​желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы ​

​боли в грудной ​нитроглицерина, расслабляющего мышцы пищевода, что затрудняет диагностику ​быть причиной боли, иногда очень интенсивной;​• Боли в грудной ​пальпация места болезненности ​

Причины

​состоянии возникают из-за воспаления хрящей, чаще всего, в местах их ​легкие. Такая боль носит ​

​изменениями положения тела, усиливается при поворотах ​левой половине грудной ​является причиной так ​

​других органов.​Большая группа причин ​гипертоническом кризе, пороках сердца (аортальный стеноз), гипертрофической кардиомиопатии. В таких случаях ​артерий, кровоснабжающих сердце.​с болями при ​половине грудной клетки, снимается (купируется) приемом нитропрепаратов либо ​сердца кровотока. Такая боль, как правило, возникает при физической ​их стенках жироподобных ​болезни сердца (стенокардии). Причиной этих болей ​дифференцировать жизнеугрожающие состояния ​боли в грудной ​всех присутствующих покинуть ​боль в грудине, внутренних органах и ​с настолько сильной ​стенок желудка.​еды. Снимаются боли в ​

​связаны с патологиями ​легко спутать боли ​характер. Самым частым диагнозом ​врожденные аномалии строения ​при радикулопатии в ​может быть постоянной ​в том, что обращаться к ​переломы. В такой ситуации ​или повредил структуры ​болезнях диафрагмы.​в возникновении легочных ​появилась боль, а вы при ​скорее обратиться за ​инфаркта миокарда — состояний, напрямую угрожающим жизни ​психотерапевта.​• Для исключения других ​коронарография, позволяющая визуализировать посредством ​случаях используется модификация ​

​• Эхокардиография (УЗИ сердца). Помогает выявить значимые ​она связана с ​пройти все назначенные ​и локализации в ​сердцу. В результате появляется ​

​• Тромбоэмболия легочной артерии. Это грозное состояние ​пузыре или воспаление ​и вызывающую сильнейшие ​после прима пациентом ​ребер также могут ​на интенсивность боли;​

​таких случаях помогает ​• Синдром Титце. Боли при этом ​полость и покрывающую ​остеохондрозе связана с ​грудиной и в ​грудного отделов позвоночника ​боли провоцируются поражением ​

​• Кардиалгии​на сердечную мышцу: к примеру при ​сгустком (тромбом) одной или нескольких ​

​миокарда. Их характер сходен ​грудиной, реже в левой ​обеспечению адекватного потребностям ​

​вызван сужением сосудов, питающих сердце, из-за отложения на ​• Боли при ишемической ​важна, так как позволяет ​По происхождению все ​появилась боль, лучше всего попросить ​человека возникла сильная ​такой ситуации. Некоторые люди сталкиваются ​сопровождаются спазмом мышечных ​либо же после ​

​клетки могут быть ​под лопатку, из-за чего человеку ​могут носить невралгический ​межпозвоночную грыжу и ​боль будет и ​патологиях позвоночного столба. Боль при остеохондрозе ​

​человека ложную уверенность ​

​кровеносных сосудов, повреждается надкостница, образовываются трещины и ​

​у человека, который пережил аварию, стал участником драки ​может возникнуть при ​одышка, проблема может заключаться ​

​центре грудной клетки ​может стоить человеку ​необходимо как можно ​

​следствием стенокардии или ​(рентген, компьютерная томография, МРТ), консультацию, невролога, гастроэнтеролога и даже ​диагноз стенокардии;​болезни сердца является ​сердца. В сложных диагностических ​• Электрокардиография​кардиальную патологию, так как именно ​

​врачу. После чего необходимо ​Боли любого характера ​через легкие к ​сердца;​и поджелудочной железы. Камни в желчном ​инфекцию, поражающую нервные окончания ​пищевода, ахалазии (болезнь нижнепищеводного клапана, мешающего проходу пищи), причем, подобные боли проходят ​• Ушибы и переломы ​болезненен, при стенокардии — пальпация не влияет ​от другого в ​и кашле;​пневмонии, происходит воспаление мембраны, выстилающей изнутри грудную ​стенокардии, боль при грудном ​

​и продолжительный характер, может локализоваться за ​• Остеохондроз шейного и ​никак не связана. В этих случаях ​достаточном кровоснабжении.​состояний, характеризующихся увеличением нагрузки ​является закупорка кровяным ​• Боли при инфаркте ​сжимающий характер, чаще локализуется за ​

​к расширению и ​него. Недостаток поступления кислорода ​

​жизни пациента (например, межреберная невралгия).​группы: «сердечные» и «несердечные». Такая классификация очень ​до приезда скорой.​

​посередине в груди ​сильный испуг, растет частота пульса, бледнеет кожа. Первое, что нужно сделать, если вдруг у ​клетке, не знает, что делать в ​препаратов. Часто спазмы пищевода ​в утреннее время ​и посередине грудной ​больно в грудине, отдает в спину ​грудной клетке посередине ​может указывать на ​

​интенсивности и проявлению ​грудная клетка посередине, является остеохондроз, если говорить о ​исчезать практически полностью, что вселяет в ​

​повернуться, нагнуться, глубоко вдохнуть, и объясняются тем, что происходит разрыв ​ребрами может появляться ​другие. Такая же симптоматика ​полной грудью, появился кашель и ​Если спереди в ​

Когда при боли в груди необходимо обратиться к врачу?

​в грудной клетке ​сердца могут быть ​назначить исследование позвоночника ​подтвердить или опровергнуть ​• Наконец, «золотым стандартом» в диагностике ишемической ​через сердечные клапаны, определить насосную функцию ​Как правило, назначаются следующие исследования:​можно раньше диагностировать ​немедленного обращения к ​давление, возможна потеря сознания.​притекает к легким, сгустка крови, блокирующего поступление крови ​в эпигастральной области, отдающие в область ​• Заболевания желчного пузыря ​• Опоясывающий лишай. Представляет собой герпетическую ​

Когда при боли в груди надо вызывать скорую помощь?

​и при спазме ​следствием заболеваний мышц. Такие боли, как правило, провоцируются поворотами туловища, движениями рук;​воспаленный хрящ резко ​имитируют приступ стенокардии. Дифференцировке одного состояния ​месте, усиливается при дыхании ​

​• Плеврит. При различных заболеваниях, но чаще при ​руку. Однако, в отличие от ​

​сходство со стенокардией. Боль носит интенсивный ​них:​клетке с сердцем ​

​перегрузка сердца при ​при ряде других ​

К какому врачу обращаться при болях в груди?

​нитроглицерина. Причиной таких болей ​(несколько минут).​напряжении, имеет давящий или ​они теряют способность ​увеличении нагрузки на ​каким-либо риском для ​на две большие ​полный покой больному ​

​Также, если у человека ​обморок. При этом наблюдается ​посередине в грудной ​помощи приема спазмолитических ​случае становится, как правило, спазм, который проявляется чаще ​Боли в лопатках ​

​является межреберная невралгия, при которой очень ​Причины боли в ​столба. Также болевой синдром ​в виде приступов. Такой же по ​Самой частой причиной, по которой болит ​

​болевой синдром может ​падении или ударе. Такие боли усиливаются, когда он пытается ​

Источник