Что находится на латеральной стенке преддверия лабиринта
Что находится на латеральной стенке преддверия лабиринта
Преддверие занимает центральную часть лабиринта, имеет неправильную грушевидную форму. Его длина достигает 6 мм, высота — 5 мм, ширина — до 3—4 мм. Передняя часть преддверия более узкая, сообщается с улиткой; задняя — более широкая, связана с системой полукружных каналов.
Латеральная стенка преддверия обращена к барабанной полости и большая ее часть прикрыта окном преддверия, в нижнем участке стенки расположено окно улитки. К поверхности латеральной стенки преддверия примыкают оба конца наружного полукружного канала. Передняя ампула канала проходит на расстоянии в 1 мм от окна преддверия. По латеральной стенке преддверия, между ампулярным концом наружного канала и преддверным окном пролегает барабанный сегмент лицевого нерва.
Нижняя стенка преддверия ограничена костной спиральной пластинкой улитки. Медиальная стенка обращена к задней черепной ямке и дну внутреннего слухового прохода.
На внутренней поверхности медиальной стенки преддверия имеются четыре маленьких углубления (ямки или карманы). Первые два углубления разделены гребнем, верхний выступающий край которого образует пирамиду преддверия.
Одно из углублений имеет округлую форму (recessus sphaericus), оно расположено в передней части преддверия ближе к улитке; в нем размещается сферический мешочек перепончатого лабиринта (sacculus).
Второе углубление имеет вид эллипса (recessus ellipticus); оно находится в задней части преддверия, ближе к полукружным каналам. В этой ямке залегает эллиптический мешочек перепончатого лабиринта (utriculus). Эллиптический и сферический карманы пронизаны множеством решетчатых отверстий, через которые проникают нервы перепончатого лабиринта.
Третье углубление начинается у нижнего основания эллиптического кармана, здесь расположена внутренняя апертура водопровода преддверия.
Четвертая ямка размещается ближе к дну преддверия, между ампулярным отверстием заднего полукружного канала, сферическим и эллиптическим карманами. Это улитковое углубление (recessus cochleae), в котором проходит слепой конец перепончатого улиткового протока.
В радиусе эллиптического углубления открывается пять отверстий. Широкие отверстия — отверстия ампулярных ножек полукружных каналов, малые — от простых ножек каналов.
На внутренней поверхности верхнего участка латеральной стенки преддверия располагаются ампулярные отверстия верхнего и наружного полукружных каналов. Между ампулярным отверстием верхнего полукружного канала и окном преддверия залегает ампулярное отверстие заднего полукружного канала.
На внутренней поверхности задней стенки преддверия (ближе к его дну) можно увидеть устье общей ножки заднего и верхнего полукружных каналов. Кпереди от общего устья лежит простое отверстие наружного полукружного канала.
На дне преддверия, у входа в барабанную лестницу улитки расположено ворон ков ид ное углубление внутренней апертуры водопровода улитки.
Что находится на латеральной стенке преддверия лабиринта
Внутреннее ухо состоит из трех отделов: среднего преддверия (vestibulum), впереди от него—улитки (cochlea) и кзади от него—трех полукружных каналов (canales semicirculares). К внутреннему уху относится также слуховой нерв (n. stato-acusticus) с его ветвями и окончаниями в лабирипте (кохлеарный и вестибулярный рецепторы). В лабиринте различают костную капсулу, образующую как бы футляр, и перепончатый лабиринт, заключенный в этом футляре.
Костная капсула лабиринта содержит перилимфу, которая омывает перепончатый лабиринт, подвешенный к стенкам костной капсулы посредством соединительнотканных перемычек. Перилимфатические пространства лабиринта сообщаются с субарахноидальным пространством головного мозга. Перепончатый лабиринт образует анатомически замкнутое пространство, в котором находится эндолимфа.
Весь лабиринт, заложенный в глубине пирамиды височной кости, занимает маленькую область длиной 15 мм, ширипой 8 мм и высотой 10 мм.
Костный лабиринт большей частью окружен губчатой костью и пневматическими ячейками. Он граничит латерально с барабанной полостью, с которой сообщается посредством овального и круглого окон, медиально—с задней черепной ямкой, с которой сообщается посредством внутреннего слухового прохода и водопроводов улитки и преддверия, спереди—с каналом внутренней сонной артерии, сзади—с антрумом, сверху— с средней черепной ямкой и внизу—с луковицей яремной вены.
Латеральная поверхность лабиринта, обращенная кнаружи и кпереди, образует внутреннюю стенку барабанной полости с выступающими на ее поверхности промонторием и ампулярным выступом. Медиальная поверхность, соответствующая задней поверхности пирамиды и расположенная кнутри и кзади, обращена к задней черепной ямке.
Ряд образований лабиринта выступает на этой поверхности пирамиды или находится непосредственно под ней: наружное отверстие водопровода преддверия, простая ножка заднего полукружного канала, дно внутреннего слухового про хода. Последнее является собственно частью медиальной стенки лабиринта, спереди соответствуя основанию базального завитка улитки, а сзади—медиальной стенке преддверия.
Костная капсула лабиринта, как и скалистая часть височной кости (пирамида), состоит из трех слоев. Наружный слой со стороны барабанной полости, средней и задней черепных ямок представлен плотной периостальной костью, состоящей из костных пластинок, проходящих параллельно поверхности капсулы. Внутренний эндостальный слои, выстилающий внутреннюю поверхность костпой капсулы (перилимфатическое пространство), тносительно тонкий и гладкий, также имеет пластинчатую структуру.
Он состоит из многослойных продольных волокон, идущих в продольном направлении, среди которых распожены небольшие костные клетки с короткими отростками (канальцами). Третий тип кости в пирамиде—это энхондральпая кость, находящаяся между обоими указанными слоями и специфичная для скалистой части, хотя она имеется и в других областях тела в тех или иных стадиях развития. Энхондральная кость характерна наличием клеток так называемого остаточного (эмбрионального) хряща globuli interossei.
Между этими клетками расположены пространства с сосудами, костномозговыми полостями с рассеянными кровяными клетками и пространства, содержащие только нежную рыхлую соединительную ткань. Обызвествленные гиалиновые хрящевые пластинки (перекладины), содержащие хрящевые клетки, окружены неровной костной массой. Они получили название «интерглобулярных пространств, содержащих хрящ». Интерглобулярные пространства могут образовать сеть хрящевых пластинок (перекладин), расположенных между системами гаверсовых пластинок энхондрального слоя.
Энхондральный слой больше выражен в улитке, чем в преддверии, и достигает наибольшей толщины в месте, где капсула улитки переходит в капсулу преддверия. Эмбриональный хрящ остается сохраненным в этом месте, как и в области овального окна, где сходятся костные перекладины улитки и преддверия. Здесь отмечается также беспорядочное расположение костных пластинок, отличающихся большим запаздыванием процесса окостенения.
Что находится на латеральной стенке преддверия лабиринта
Перепончатый лабиринт, имеющий тонкую фиброзную стенку и выстланный внутри низким эпителием, почти на всем протяжении имеет значительно более узкий просвет, чем костный, и располагается в костном футляре эксцентрично. Те места стенки, где находятся концевые нервные аппараты, слегка утолщены и плотно прилегают к костному лабиринту, остающееся пространство между перепончатым и костным лабиринтом выполнено перилимфой. Перилимфатическое пространство сообщается через водопровод улитки (aqueductus cochleae) с субарахноидальным пространством.
Пространство внутри перепончатого лабиринта является анатомически замкнутым и выполнено эндолимфой. Пери- и эндолимфа физиологически не разобщены, так как имеет место постоянная диффузия обеих жидкостей через перепончатую стенку лабиринта, возможная вследствие разницы в физико-химических свойствах этих жидкостей. Так, в эндолимфе имеются лишь следы белка, в перилимфе его несколько больше, вязкость эндолимфы больше таковой перилимфы.
Перепончатое преддверие состоит из sacculus, находящегося в сферическом углублении костного преддверия (передняя часть преддверия), и utriculus, лежащего в эллиптическом углублении костного преддверия. Оба мешочка прилежат к медиальной стенке костного преддверия. Sacculus посредством canalis reuniens сообщается с ductus cochlearis; каналец впадает слегка кпереди от начала улиткового хода, и отрезок последнего позади места впадения является слепым концом—coecum vestibulare (противоположный слепой конец имеется у верхушки улиткового хода—coecum cupulare).
Utriculus сообщается с тремя перепончатыми полукружными каналами пятью отверстиями, аналогично тому как это имеет место в костном лабиринте. Сообщение между мешочками следующее: canalis utriculo-saccularis, выходящий из utriculus, впадает в ductus endolymphaticus, выходящий из задней стенки sacculus. Эндо лимфатический канал длиной 5—6 мм вступает в водопровод преддверия, и, выйдя из него на заднюю поверхность пирамиды, заканчивается конечным расширением—saccus endolymphaticus между двумя листками твер дой мозговой оболочки, вблизи сигмовидного синуса.
Эндолимфатический проток и мешок выстланы более высоким эпителием, чем остальные отделы перепончатой стенки вестибулярного лабиринта. Мешок является третьим, наибольшим расширением эндолимфатического протока. До этого он образует два расширения, причем во втором расширении эпителий более дифференцирован и складки более многочисленны, чем в первом кроме того, здесь имеются многочисленные мельчайшие сосуды. Этой области некоторые авторы [Гильд (Guild) и др.] приписывают наибольшую активность—фильтрацию эндолимфы в кровоток. По другим же авторам [Ботхер (Boettcher), Сеймур (J. С. Seymour)], мешок секретирует эндолимфу.
Эндолимфатический мешок окружен рыхлой соединительной тканью, богато васкуляризованной и содержащей также лимфатические сосуды, не связанные с кровеносной системой (что говорит в пользу абсорбционной теории). В просвете мешка обнаружены большие блуждающие клетки—гистиоциты, происходящие из эпителиального покрова мешка и окружающей его соединительной ткани. Они обеспечивают распад высокомолекулярных протеинов в мешке, тогда как низкомолекулярные протеины абсорбируются непосредственно со всей поверхности мешка. На стенках sacculus и utriculus, прилежащих к костному лабиринту, имеются видимые невооруженным глазом беловатые возвышения (пятна)— по одному в каждом мешочке—maculae acusticae (вернее staticae), sacculi et utriculi. Это места конечных нервных разветвлений сакулярной и утрикулярной ветвей VIII нерва с их пецифическим нервным эпителием и отолитовой мембраной.
Концевые нервные аппараты окружены слоем более высокого цилиндрического эпителия. Нейроэпителий в области пятен располагается на membrana basilaris; под последней находится несколько утолщенный соединительнотканный слой, в котором проходят нервные волокна и капилляры. Нейроэпителий состоит из двух видов клеток—волосковых (чувствительных) и поддерживающих (опорных).
Что находится на латеральной стенке преддверия лабиринта
В области овального окна сеть хрящевых окостеневших пластинок с оставшимися хрящевыми клетками непосредственно примыкает к хрящу, выстилающему костную рамку овального окна. Такие образования встречаются и в области внутреннего слухового прохода, и в других местах лабиринтной капсулы. Костные сосуды не проникают в эти интерглобулярные пространства.
Обмен веществ в них происходит через лимфатические щели и путем диффузии от системы прилегающих к ним гаверсовых пластинок. Упомянутые остатки эмбрионального хряща большей частью сохраняются на всю жизнь в состоянии замедленного или законченного развития. Тогда как к рождению рост эндостального и периостального слоев капсулы лабиринта прекращается, в энхондральном слое могут происходить в течение жизни различные изменения, связанные с обменными и эндокринными нарушениями, заболеваниями (сифилис) и т. д.
Возникновение отосклеротических очагов, по-видимому, связано с остатками эмбрионального хряща в костной капсуле лабиринта.
Костная капсула лабиринта пронизана водопроводами преддверия и улитки и внутренним слуховым проходом. Кроме того, имеются проходящие поперек через капсулу соединительнотканные щели или тяжи. Сюда относятся fossula ante-fenestram и fossula post-fenestram, а также соединительнотканные пучки между нишей круглого окна и задней ампулой, в области верхнего полукружного канала (пучок, выходящий из fossa subarcuata) и в области заднего полукружного канала. Все эти тяжи и щели могут быть проводниками инфекции из лабиринта в полость черепа.
Fossula ante-fenestram представляет собой щелевидный плоский канал, начинающийся сейчас же спереди от овального окна (там, где преддверие соединяется с верхней стенкой лестницы преддверия улитки), пронизывающий капсулу лабиринта и доходящий до периоста среднего уха в области processus cochleariformis. Канал выполнен соединительной тканью.
По исследованиям Ансона и Баста (Т. Bast. a. B. Anson), это образование постоянное и развивается оно из рыхлой мезодермального происхождения ткани преддверия и подслизистой ткани среднего уха и является их продолжением. Канал является излюбленным местом для отосклеротического очага. Fossula post-fenestram—щелевидное образование сейчас же кзади от овального окна, между последним и ампулой заднего полукружного канала. Развитие н происхождение его те же, что и предыдущего образования. Хрящевые и костные изменения в fossula встречаются в 5% случаев, что соответствует редкости возникновения здесь отосклеротических очагов.
Преддверие костного лабиринта
Преддверие—филогенетически самая древняя часть лабиринта. Оно имеет неправильную эллиптическую или грушевидную форму. Размеры преддверия: в переднезаднем направлении в горизонтальном сечении—4,4 мм, высота—от ампулярного отверстия заднего полукружного капала до такового горизонтального, полукружного канала—3,4 мм, длина—до 6 мм.
Передняя часть, более узкая, сообщается с улиткой, задняя—с полукружными каналами пятью отверстиями; три большие отверстия ведут в ампулярные концы полукружных каналов и два меньших—в простые ножки (простые ножки обоих вертикальных каналов сливаются до впадения их в преддверие в одну общую).
Переднее углубление, меньшее— recessus sphaericus—предназначено для sacculus перепончатого лабиринта в заднем, большем, углублении—recessus ellipticus—помещается utriculcus перепончатого лабиринта. В области эллиптического углубления находится внутреннее отверстие водопровода преддверия, через который проходит ductus endolymphaticus и одноименная вена.
В области обоих углублений имеются поля, пронизанные мелкими отверстиями macula cribrosa superior et media, соответствующие таким же полям (area cribrosa) на дне внутреннего слухового прохода, через которые проходят соответствующие нервпые веточки к перепончатому лабиринту (к sacculus, utriculus и ампулам верхнего и горизонтального полукружных каналов). В ампуле заднего полукружного канала находится macula cribrosa inferior, соответствующая foramen singulare на дне внутреннего слухового прохода—для прохождения нервной веточки к ампуле заднего полукружного канала.
На верхнелатеральной стенке преддверия находится ампулярное отверстие верхнего полукружного канала, на латеральной, между последним отверстием и овальным окном,—ампулярное отверстие горизонтального канала, на задней стенке, ближе к дну преддверия, имеется отверстие для общей простой ножки обоих вертикальных каналов и рядом и слегка кпереди—отверстие для простой ножки горизонтального полукружного канала.
На дне преддверия, в заднем его углу, располагается ампулярное отверстие заднего полукружного канала, отграниченное гребешком от ямки (recessus cochlearis), из которой начинается канал костной улитки так, что щель, находящаяся на дне ямки, переходит в лестницу преддверия улитки, а костная пластинка, отграничивающая щель спереди, представляет начало спиральной костной пластинки улитки.
Что находится на латеральной стенке преддверия лабиринта
Внутреннее ухо, или лабиринт, располагается в толще пирамиды височной кости между барабанной полостью и внутренним слуховым проходом, через который выходит из лабиринта п. vestibulocochlearis. Различают костный и перепончатый лабиринты, причем последний лежит внутри первого.
Костный лабиринт, labyrinthus osseus, представляет ряд мелких сообщающихся между собой полостей, стенки которых состоят из компактной кости. В нем различают три отдела: преддверие, полукружные каналы и улитку; улитка лежит спереди, медиально и несколько книзу от преддверия, а полукружные каналы — кзади, латерально и кверху от него.
Преддверие, vestibulum, образующее среднюю часть лабиринта, — небольшая, приблизительно овальной формы полость, сообщающаяся сзади пятью отверстиями с полукружными каналами, а спереди — более широким отверстием с каналом улитки.
На латеральной стенке преддверия, обращенной к барабанной полости, имеется уже известное нам отверстие, fenestra vestibuli, занятое пластинкой стремени. Другое отверстие, fenestra cochleae, затянутое membrana tympani secundaria, находится у начала улитки. Посредством гребешка, crista vestibuli, проходящего на внутренней поверхности медиальной стенки преддверия, полость последнего делится на два углубления, из которых заднее, соединяющееся с полукружными каналами, носит название recessus ellipticus, а переднее, ближайшее к улитке, — recessus sphericus.
В recessus ellipticus берет начало маленьким отверстием, apertura interna aqueductus vestibuli, водопровод преддверия, проходящий через костное вещество пирамиды и оканчивающийся на ее задней поверхности. Под задним концом гребешка на нижней стенке преддверия находится небольшая ямка, recessus cochledris, соответствующая началу перепончатого хода улитки.
Костные полукружные каналы, canales semicirculares ossei. Улитка, cochlea.
Костные полукружные каналы, canales semicirculares ossei, — три дугообразных костных хода, располагающихся в трех взаимно перпендикулярных плоскостях.
Передний полукружный канал, canalis semicircularis anterior, расположен вертикально под прямым углом к оси пирамиды височной кости, задний полукружный канал, canalis semicircularis posterior, также вертикальный, располагается почти параллельно задней поверхности пирамиды, а латеральный канал, canalis semicircularis lateralis, лежит горизонтально, вдаваясь в сторону барабанной полости.
У каждого канала две ножки, которые, однако, открываются в преддверии только пятью отверстиями, так как соседние концы переднего и заднего каналов соединяются в одну общую ножку, cms commune. Одна из ножек каждого канала перед своим впадением в преддверие образует расширение, называемое ампулой. Ножка с ампулой называется crus ampullare, а ножка без расширения — crus simplex.
Улитка, cochlea, образуется спиральным костным каналом, canalis spiralis cochleae, который, начиная от преддверия, свертывается наподобие раковины улитки, образуя 2 1\2 круговых хода. Костный стержень, вокруг которого свертываются ходы улитки, лежит горизонтально и называется modiolus.
В полость канала улитки на протяжении всех его оборотов отходит от modiolus спиральная костная пластинка, lamina spiralis ossea. Эта пластинка вместе с улитковым протоком делит полость канала улитки на два отделения: лестницу преддверия, scala vestibuli, сообщающуюся с преддверием, и барабанную лестницу, scala tympani, которая открывается на скелетированной кости в барабанную полость через окно улитки.
Поблизости этого окна в барабанной лестнице находится маленькое внутреннее отверстие водопровода улитки, aqueductus cochleae, наружное отверстие которого, apertura externa canaliculi cochleae, лежит на нижней поверхности пирамиды височной кости.
Перепончатый лабиринт, labyrinthus membranaceus.
Перепончатый лабиринт, labyrinthus membranaceus, лежит внутри костного и повторяет более или менее точно его очертания. Он содержит в себе периферические отделы анализаторов слуха и гравитации. Стенки его образованы тонкой полупрозрачной соединительнотканной перепонкой.
Внутри перепончатый лабиринт наполнен прозрачной жидкостью — эндолимфой. Так как перепончатый лабиринт несколько меньше костного, то между стенками того и другого остается промежуток — перилимфатическое пространство, spatium perilymphaticum, наполненное перилимфой.
В преддверии костного лабиринта заложены две части перепончатого лабиринта: utriculus (эллиптический мешочек) и sacculus (сферический мешочек). Utriculus, имеющий форму замкнутой трубки, занимает recessus ellipticus преддверия и соединяется сзади с тремя перепончатыми полукружными протоками, ductus semicirculares, которые лежат в таких же костных каналах, повторяя в точности форму последних.
Поэтому различают передний, задний и латеральный перепончатые протоки, ductus semicircularis anterior, posterior et lateralis, с соответствующими ампулами: ampulla membranacea anterior, posterior et lateralis.
Sacculus — грушевидной формы мешочек, лежит в recessus sphericus преддверия и находится в соединении с utriculus, так же как и с длинным узким^ протоком, ductus endolymphaticus, который проходит через aqueductus vestibuli и оканчивается небольшим слепым расширением, saccus endolymphaticus, в толще твердой оболочки на задней поверхности пирамиды височной кости.
Небольшой каналец, соединяющий эндолимфатический проток с utriculus и sacculus, носит название ductus utriculosaccularis. Нижним своим суженным концом, переходящим в узкий ductus reuniens, sacculus соединяется с перепончатым протоком улитки. Оба мешочка преддверия окружены перилимфатическим пространством.
Перепончатый лабиринт в области полукружных протоков подвешен на плотной стенке костного лабиринта сложной системой нитей и мембран. Этим предотвращается смещение перепончатого лабиринта при значительных движениях.
Ни перилимфатическое, ни эндолимфатическое пространства «не закрыты намертво» от окружающей среды. Перилимфатическое пространство имеет связь со средним ухом через окна улитки и преддверия, которые эластичны и податливы. Эндолимфатическое пространство связано через эндолимфатический проток с эндолимфатическим мешочком, лежащим в полости черепа; он является более или менее эластичным резервуаром, который сообщается с внутренним пространством полукружных протоков и остальным лабиринтом.
Строение слухового анализатора. Спиральный орган, organon spirale. Теория Гельмгольца.
Строение слухового анализатора.Передняя часть перепончатого лабиринта — улитковый проток, ductus cochlearis, заключенный в костной улитке, является самой существенной частью органа слуха. Ductus cochlearis начинается слепым концом в recessus cochlearis преддверия несколько кзади от ductus reuniens, соединяющего улитковый проток с sacculus.
Затем ductus cochlearis проходит по всему спиральному каналу костной улитки и оканчивается слепо в ее верхушке. На поперечном сечении улитковый проток имеет треугольное очертание.
Одна из трех его стенок срастается с наружной стенкой костного канала улитки, другая, membrana spiralis, является продолжением костной спиральной пластинки, протягиваясь между свободным краем последней и наружной стенкой. Третья, очень тонкая стенка улиточного хода, paries vestibularis ductus cochlearis, протянута косо от спиральной пластинки к наружной стенке.
Membrana spiralis на заложенной в ней базилярной пластинке, lamina basilaris, несет аппарат, воспринимающий звуки, — спиральный орган. При посредстве ductus cochlearis scala vestibuli и scala tympani отделяются друг от друга, за исключением места в куполе улитки, где между ними имеется сообщение, называемое отверстием улитки, helicotrema.
Scala vestibuli сообщается с перилимфатическим пространством преддверия, a scafa tympani оканчивается слепо у окна улитки.
Спиральный орган, organon spirale, располагается вдоль всего улиткового протока на базилярной пластинке, занимая часть ее, ближайшую к lamina spiralis ossea. Базилярная пластинка, lamina basilaris, состоит из большого количества (24000) фиброзных волокон различной длины, натянутых, как струны (слуховые струны).
Согласно известной теории Гельмгольца (1875), они являются резонаторами, обусловливающими своими колебаниями восприятие тонов различной высоты, но, по данным электронной микроскопии, эти волокна образуют эластическую сеть, которая в целом резонирует строго градуированными колебаниями. Сам спиральный орган слагается из нескольких рядов эпителиальных клеток, среди которых можно различить чувствительные слуховые клетки с волосками.
Он выполняет роль «обратного» микрофона, трансформирующего механические колебания в электрические.
Сосуды внутреннего уха (лабиринта). Кровоснабжение внутреннего уха (лабиринта).
Артерии внутреннего уха происходит из a. labyrinthi, ветви a. basilaris. Идя вместе с n. vestibulocochlearis во внутреннем слуховом проходе, a. labyrinthi разветвляется в ушном лабиринте.
Вены выносят кровь из лабиринта главным образом двумя путями: v. aqueductus vestibuli, лежащая в одноименном канале вместе с ductus endolymphaticus, собирает кровь из utriculus и полукружных каналов и вливается в sinus petrosus superior, v. canaliculi cochleae, проходящая вместе с ductus perilymphaticus в канале водопровода улитки, несет кровь преимущественно от улитки, а также из преддверия от sacculus и utriculus и впадает в v. jugularis interna.
Видео анатомия органа слуха и равновесия
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 8.9.2020