Что можно увидеть на узи тазобедренного сустава у взрослого
УЗИ тазобедренных суставов
Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать патологии суставов и развитие патологических состояний в окружающих сустав тканях. УЗИ – это безвредный метод диагностического исследования, который нередко назначают детям. УЗИ взрослым назначают как дополнительное исследование, в большинстве случаев при патологических состояниях тазобедренного сустава назначают магнитно-резонансную томографию. УЗИ тазобедренных суставов назначают при невозможности выполнения МРТ, если у пациента поставлен кардиостимулятор, есть металлические имплантаты, протезы, осколки в теле.
В Юсуповской больнице пациенты могут пройти все виды исследований состояния тазобедренных суставов. В диагностическом центре больницы проводят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, рентген. С помощью современного диагностического оборудования добиваются наиболее точных результатов исследований. С помощью УЗИ тазобедренного сустава исследуется состояние следующих анатомических составляющих:
В отличие от МРТ стоимость ультразвукового исследования невелика, отсутствуют вредные излучения, противопоказаний к УЗИ нет, кроме временного ограничения из-за повреждения тканей в области исследования.
УЗИ тазобедренных суставов у взрослых: что показывает
Патологии, которые можно обнаружить с помощью УЗИ:
Как делают УЗИ тазобедренных суставов
УЗИ тазобедренного сустава не требует подготовки к процедуре. В зависимости от проекции исследования, врач просит пациента принять определенную позу. На кожу наносится гель, который способствует мягкому движению датчика по коже больного, лучшему прохождению ультразвуковых волн. Датчик передает изображение на монитор. В зависимости от области исследования тазобедренного сустава пациент принимает позу, которая облегчает различные виды доступа к тазобедренному суставу. Исследования проводятся с помощью переднего доступа (пациент находится в позиции, лежа на спине с вытянутыми ногами) – такой доступ позволяет исследовать связки, мышцы пахового промежутка, крыло подвздошной кости, лимфатические узлы, отдельные элементы бедренной кости. Задний доступ (пациент находится в позиции, лежа на боку, нога согнута и подтянута к животу) позволяет провести исследование сухожилий задней области бедра, седалищного бугра, ягодичных мышц.
Латеральный доступ (пациент лежит на боку) позволяет исследовать апофизы, мышцы бедренной фасции, большой вертел бедренной кости, большую берцовую кость. Медиальная проекция исследования (пациент находится в позиции, лежа на спине, ноги согнуты и разведены в стороны) позволяет исследовать внутреннюю область бедра, связки, мышцы этой области, лобковую кость. После исследования протокол процедуры отдается пациенту на руки. Расшифровкой протокола занимается лечащий врач, который на основании исследования назначает лечение. В протоколе УЗИ описывается:
УЗИ разрешено проводить беременным женщинам, детям любого возраста при наличии показаний для исследования. Считается неинформативным проведение УЗИ у людей с лишним весом, временным противопоказанием к проведению УЗИ служит повреждение кожного покрова, кожное заболевание или рана в месте ультразвукового исследования.
УЗИ тазобедренного сустава: цена
УЗИ тазобедренных суставов делают во многих медицинских центрах и клиниках Москвы. Цена исследования тазобедренного сустава составляет от 1400 рублей и выше, в зависимости от ценовой политики медицинского учреждения, от типа оборудования (стоимость УЗИ на инновационном оборудовании выше), места положения диагностического центра и других факторов. УЗИ тазобедренного сустава можно пройти в диагностическом центре Юсуповской больницы, на инновационном оборудовании. Стоимость УЗИ тазобедренного сустава – 2900 рублей. В клинике можно пройти обследование у ортопеда, травматолога, пройти лечение и реабилитацию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Что показывает УЗИ тазобедренных суставов у взрослых?
УЗИ имеет множество преимуществ как способ выявления заболеваний тазобедренных суставов, и основными будут безболезненность и отсутствие лучевой нагрузки. Диагностика тазобедренного сустава взрослым с помощью ультразвука назначается в случаях, если есть жалобы на онемение в бедре, болевые ощущения при ходьбе, боль при нагрузке на сустав и нарушения двигательной активности. Прежде чем назначить диагностику, ортопед обычно изучает состояние тазобедренного сустава согласно жалобам пациента и уже после специальных тестов опорно-двигательного аппарата дает направление на УЗИ в определенной плоскости.
Что покажет УЗИ тазобедренного сустава?
Услуги УЗИ суставов | Цена, руб. |
---|---|
УЗИ плечевого сустава | 1500 руб. |
УЗИ локтевого сустава | 1500 руб. |
УЗИ тазобедренного сустава | 1500 руб. |
УЗИ коленного сустава | 1500 руб. |
УЗИ голеностопного сустава | 1500 руб. |
УЗИ одного мелкого сустава (кисти, стопы) | 1000 руб. |
УЗИ двух мелких суставов | 2000 руб. |
УЗИ двух крупных суставов | 2500 руб. |
Ограничения
Диагностические возможности современных УЗИ аппаратов позволяют хорошо визуализировать хрящи и мягкие ткани (мышцы и сухожилия), окружающие сустав, однако исследование костей таза на ультразвуке затруднено. Дело в том, что луч ультразвука не может пройти через кость, поэтому повреждения костных структур при данной диагностике будут видны плохо, и пациента направят на дообследование на рентгене или КТ.
Первичный прием
ОРТОПЕДА
ВСЕГО 1800 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
Как сделать УЗИ тазобедренных суставов?
УЗИ тазобедренных суставов осуществляют в различных плоскостях. Для обследования в передней плоскости пациента укладывают в прямом положении на спину, вытянув ноги. Вдоль бедра укладывается валик. С помощью такого положения диагностируют состояние головки бедра, тазовые кости, мышцы, связки, паховую область и лимфоузлы. Обследование в задней плоскости проходит в положении на боку с подтянутыми коленями к груди. В такой плоскости УЗИ диагност оценивает состояние ягодичных мышц, седалищного нерва, сухожилий бицепса. Исследование в латеральной плоскости проходит также лежа на боку. Пациенту необходимо развернуть бедро внутрь. В этом положении доктору удобнее будет оценить изменения в вертикальной сумке и берцовой кости.При исследовании в медиальной плоскости пациент ложится на спину, сгибает ногу и немного отводит ее в сторону. В таком положении диагносту будет удобнее визуализировать патологии в сгибательных мышцах таза, лобковой кости, воспаления в сухожилиях и связках.
В среднем УЗИ тазобедренного сустава занимает от 15 до 30 минут. По окончанию процедуры пациента попросят подождать заключение примерно 10 минут. В протоколе исследования указываются все патологические изменения, выносится вся основная информация о параметрах суставов, опираясь на которые ортопед или ревматолог ставят диагноз и назначают схему лечения.
Подготовка
Особой подготовки УЗИ тазобедренного сустава не требует. Чтобы диагностика прошла максимально информативно, на обследование лучше взять все результаты лабораторных исследований, выписку из карты пациента, данные предыдущих диагностик (УЗИ, КТ, рентген, МРТ тазобедренного сустава). Вся эта информация поможет сонологу провести сравнительный анализ и в своем заключении указать динамику развития патологических процессов.
Противопоказания
Как сделать качественное УЗИ тазобедренных суставов в СПб?
Медицинский центр и клиника РИОРИТ, расположенная в Калининском районе СПб у метро Гражданский проспект, предоставляет широкие возможности обследования тазобедренного сустава взрослым. В нашем диагностическом кабинете Вы можете сделать УЗИ или МРТ тазобедренных суставов или пройти комплексную диагностику. Консультация опытного врача ортопеда поможет Вам определиться с диагнозом и необходимым лечением. Такой всесторонний подход позволит безошибочно выявить заболевания и назначить верное лечение в наикратчайшие сроки.
Магнитно-резонансная томография является профилирующим методом обследования в суставной хирургии. Томографию сустава назначают перед операциями, чтобы получить детализированный атлас расположения нервов и сосудов, четкое изображение всех частей сустава и локализации очагов патологии. Такая информация позволяет хирургу составить подробный план предстоящего хирургического вмешательства и избежать врачебных ошибок.
После протезирования МРТ тазобедренного сустава используют, чтобы убедиться в правильном расположении суставного протеза.
Этот метод диагностического исследования применяют, чтобы скорректировать план терапевтического процесса и посмотреть, насколько те или иные лечебные мероприятия являются результативными.
Первичный прием
ОРТОПЕДА
ВСЕГО 1800 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
МРТ позволяет диагностировать болезнь Пертеса, которая возникает из-за недостаточности кровоснабжения шейки бедра вследствие ущемления или разрыва кровеносных сосудов.
МР-исследование используют для тщательного обследования злокачественных опухолей, чтобы увидеть степень расширения кости и мягких тканей опухоли и проследить ее связь с близлежащими анатомическими структурами.
На снимках МРТ тазобедренного сустава хорошо видны участки растяжения связок, разрывы или утолщения сухожилий, воспалительные процессы в мышечной ткани.
Обследование на томографе позволяет найти места ущемления нервов, диагностировать тромбоз глубоких вен бедра, что может стать причиной легочной эмболии, если эти сгустки с током крови достигнут сосудов, питающих легкие.
МРТ является лучшим методом диагностики таких патологий опорно-двигательного аппарата, как импиджмент синдром тазобедренного сустава, бурсит, абсцесс, тендинит.
Недостатки МРТ и КТ тазобедренного сустава
Основным недостатком КТ тазобедренного сустава является лучевая нагрузка на организм. В среднем она составляет 2-3 мЗв за одно сканирование. Поэтому компьютерная томография строго противопоказана беременным женщинам на любом сроке вынашивания и не желательна для детей малого возраста (до 7 лет).
Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава у взрослых
Оглавление
Тазобедренный сустав (ТБС) является одним из самых крупных сочленений поверхностей костей. При двигательной активности человека он постоянно испытывает повышенные нагрузки, что может привести к различным повреждениям и патологиям. Диагностировать его состояние позволяет специальное обследование. УЗИ тазобедренных суставов проводится быстро, в безопасном для пациента режиме и абсолютно безболезненно.
Это исследование информативно, поэтому позволяет своевременно выявить все заболевания и предотвратить развитие их осложнений. При этом проводиться оно может как взрослым, так и детям.
Функции тазобедренных суставов
ТБС соединяет тазовую кость и головку бедра. Он является более прочным и глубоким, чем плечевой, так как обеспечивает не только сочленение костей, но и позволяет им сохранять подвижность. Именно от правильного функционирования тазобедренного сустава зависит вся двигательная активность пациента. При этом сам ТБС укрепляют многочисленные эластичные связки и сильные мышцы. Благодаря этому сустав переносит даже самые серьезные нагрузки.
Движения ТБС осуществляются по трем осям:
Также ТБС выполняет опорную функцию. Благодаря ему, а также многочисленным связкам и мышцам, человек может поддерживать горизонтальное положение.
Показания для УЗИ
Обследование проводится при:
Также диагностику выполняют при повреждении мышечных тканей после ударов, падений или сильного сдавливания.
Важно! При возникновении серьезных патологий изменения ТБС визуализируются во время простого осмотра пациента. Сделать УЗИ тазобедренного сустава у взрослых рекомендуют для оценки степени повреждения и подбора способа терапии: консервативного или оперативного вмешательства.
Полученные в рамках обследования результаты дают возможности для установления не только самого факта наличия повреждения, но и объема дефекта (в том числе поражения мягких тканей).
Противопоказания к проведению обследования
Ультразвуковое исследование является безопасным и не наносит вреда внутренним органам. Благодаря этому сделать УЗИ тазобедренного сустава можно любому пациенту. Метод не имеет абсолютных противопоказаний.
Отложить диагностику следует только при:
Что показывает УЗИ?
В рамках обследования врач может обнаружить наличие в полости сустава жидкость, другие его патологии, а также проблемы с окружающими тканями.
Опытные специалисты успешно диагностируют следующие заболевания:
Сделать УЗИ тазобедренного сустава у взрослых необходимо при подозрении и на другие заболевания. При необходимости пациенту назначается комплексная диагностика. Она может включать КТ, МРТ, рентгенографию. Для выявления воспалительных и иных патологических процессов сдаются и лабораторные анализы.
Важно! Перечень обследований, необходимых для постановки точного диагноза, определяет лечащий врач.
Преимущества прохождения УЗИ тазобедренного сустава в МЕДСИ
УЗИ тазобедренных суставов
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов позволяет предотвратить развитие опасных заболеваний. Если вовремя обнаружить болезнь – можно вылечиться консервативным методом, то есть медикаментозными препаратами в комплексе с физиопроцедурами. Если же длительное время игнорировать тревожащие симптомы и обратиться к врачу слишком поздно – это чревато проведением хирургического вмешательства.
В каких случаях назначают УЗИ тазобедренных суставов
Диагностику может назначить травматолог, хирург или ортопед. Обычно ультразвуковое исследование тазобедренных суставов показано в таких случаях:
Противопоказания к проведению процедуры
Несмотря на то, что обследование совершенно безопасно, его не рекомендуют осуществлять при повреждениях кожного покрова, например, при сильных ожогах. Это затруднит диагностику и принесет пациенту дискомфорт. В этом случае манипуляция откладывается до полного заживления кожного покрова.
Преимущества и недостатки УЗИ тазобедренных суставов
На сегодняшний день существует множество различных диагностических процедур, например, рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Конечно же, эти исследования позволяют получить более детальную информацию, но такие методики имеют более высокую стоимость. Ультразвуковое исследование, в свою очередь, дешевле, полностью безопасно и позволяет выявить патологические процессы даже на ранних стадиях. К тому же результат диагностики можно получить уже спустя 10 минут после окончания обследования.
Рассмотрим еще несколько преимуществ:
Нужно ли готовиться к исследованию
К проведению ультразвукового исследования тазобедренных суставов готовиться вовсе не нужно. Если речь идет о ребенке, объясните ему, что процедура безболезненна и не вызывает дискомфорта и уговорите полежать спокойно во время исследования.
Как осуществляется процедура
Пациент снимает одежду ниже пояса (кроме нижнего белья) и ложится на кушетку. Диагностику совершают с помощью датчика, с помощью которого врач считывает информацию о состоянии и плотности костных, хрящевых и мягких структур. Для получения полноценной клинической картины врач использует несколько вариантов доступа.
Врач УЗИ просит человека лечь на спину, под бедренную поверхность подкладывают небольшой валик. Такое положение помогает лучше рассмотреть структурные элементы тазобедренного сустава. Наблюдая изображение на экране, специалист получает информацию о состоянии подвздошной кости, бедренной головки, связок, мышц и лимфатических узлов паха.
Для такого обследования специалист просит пациента лечь на бок, а колени немного подогнуть ближе к груди. В ходе исследования удается выявить функционирование и особенности седалищного нерва, получить информацию о поверхности гиалинового хряща, рассматривается поверхностная и внутренняя структура мышечных волокон в ягодичной области.
Человек укладывается на спину, сгибает нижнюю конечность и отводит ее в сторону. Данное положение позволяет детально обследовать сгибающие мышцы таза и суставные связки при подозрении на наличие патологического процесса.
Человек ложится на бок, специалист просит развернуть бедро внутрь. При таком положении хорошо визуализируются выступающие элементы берцовых костей и вертельная сумка.
В среднем данная манипуляция продолжается не более 30-40 минут. Пациенту на руки выдают результаты обследования, в некоторых случаях дополнительно прикладывают снимки, чтобы врач самостоятельно смог оценить клиническую картину.
Расшифровка результатов
Расшифровкой результатов может заниматься ортопед, хирург, или ортопед-хирург. В протоколе исследования обычно указывается такая информация:
Обратите внимание, что результат ультразвукового исследования не является поводом для постановки диагноза. При выявлении каких-либо несоответствий или выраженных патологических процессов, дополнительно нужно осуществить компьютерную томографию и сдать различные анализы для лабораторного исследования. В некоторых случаях может понадобиться биопсия (например, если у врача есть подозрение на злокачественное новообразование). Окончательный диагноз и необходимое лечение назначают только после дополнительных исследований.
Норма тазобедренных суставов по УЗИ
Если у пациента отсутствуют различные патологические процессы, в протоколе указывается, что тазобедренные суставы имеют чёткую и ровную поверхность, без деформаций и костных разрастаний. Суставные сумки должны иметь складки и разветвления, их структура в норме гипоэхогенна.
Также в норме обычно указывается такая информация:
Правый сустав: костная часть вертлужной впадины нормальная. Без особых изменений. Костный выступ прямоугольной формы. Перекрытие хрящевой частью крыши головки бедра достаточное. Лимбус проецируется латерально от головки бедра, предлежит, имеет нормальный угол наклона. Головка бедренной кости в вертлужной впадине, локализована правильно. Ядро окостенения – лоцируется. Угол а – меньше 60 градусов. Угол в – больше 55 градусов.
Левый сустав: крыша вертлужной впадины умеренно уплощена, без структурных изменений. Головка бедренной кости центрирована правильно. Ядро окостенения лоцируется. Угол а более 60 градусов. Угол в – более 55 градусов. Угловые параметры сустава не изменены. При проведении функциональных проб сустав стабилен.
Обратите внимание, что в зависимости от возраста данные показатели могут варьироваться – не всегда отклонения от них говорят о наличии заболеваний или каких-то проблем.
Какие патологии можно выявить
Чаще всего в ходе ультразвукового исследования тазобедренных суставов выявляют такие заболевания:
Тазобедренные суставы наиболее подвержены различным патологическим процессам. Заболевания могут иметь как врожденный характер, так и приобретенный. Если посетить медицинское учреждение сразу, как только появились первые симптомы, можно надеяться на благоприятный исход и полное выздоровление. В противном случае врач может рекомендовать пройти хирургическое лечение.